Препараты для быстрого заживления глубоких ран. Лучшие ранозаживляющие средства и препараты. Ранозаживляющие мази для открытых ран для детей

Сколько раз за свою жизнь мы сталкиваемся с ранами сосчитать невозможно. Первые появляются еще в грудничковом возрасте – не умея контролировать движения крохотных ручек, малыши часто царапают себе щечки. Подрастая, ран становится больше – у подвижных дошколят редкая неделя обходится без сбитых коленок.

Регулярно травмируют кожу подростки, с юношеским бесстрашием "покоряя" заброшенные строения и крыши гаражей. Молодежь и взрослые не редко получают ранения не только на производствах, но и в обычной жизни: готовя пищу на кухне, делая маникюр, занимаясь ремонтом…

Собственно, к чему все это? К тому, что средства для заживления ран должны быть в каждом доме. Ведь через открытые ранки в организм могут попасть очень опасные инфекции, вплоть до столбняка, гепатита и даже сифилиса. Риск заражения такими болезнями, конечно невысок, но он есть. И лучше его свести к минимуму, помогая коже быстро восстановиться после травмирования.

Не будем говорить о непререкаемых принципах первой обработки ран: промывании перекисью водорода, наложении стерильной повязки – это школьная программа. Лучше расскажем о наиболее эффективных препаратах, способствующих быстрой регенерации кожных покровов.

Солкосерил

Первейшим назначением многих докторов для быстрого заживления ссадин и ран является именно это средство.

Главный активный компонент препарата – экстракт крови молодых телят, который имеет сложно выговариваемое название депротеинизированный гемодериват. Он способен стимулировать в клетках синтез коллагена, особого белка, от которого напрямую зависит состояние нашей кожи.

Эту особенность телячьей крови обнаружили и применили при создании солкосерила швейцарские ученые. Более того, светила медицинской науки из страны часов, сыра и банков учли и стадии заживления ран – препарат имеет две формы выпуска.

При свежей ране нужно применять солкосерил в виде геля, который не имеет в своем составе жиров, оказывает легкое охлаждающее действо и запускает процесс заживления.

При второй стадии, когда ранку начинает затягивать сухая корочка, нужно переходить на одноименную мазь. Она покрывает травмированное место тончайшей пленкой, препятствующей проникновению микробов и вирусов, и продолжает активно стимулировать заживление.

Сокосерил используют при лечении:

• ожогов (до III степени);
• поверхностных и глубоких порезов, ссадин, царапин;
• пролежней, трофических язв, обморожений.

К слову, применение солкосерила в период лечения ран позволяет избежать на их месте формирования грубых рубцов и шрамов.

Препаратом можно пользоваться во время беременности и при грудном вскармливании.

Наносить его следует на чистые раны 2-3 раза в день, если требуется, можно наложить на место травмы стерильную повязку.

Стоит солкосерил и в той, и в другой форме выпуска, около 150-190 рублей.

Актовегин

Это, по сути, аналог солкосерила. Его основной компонент – все тот же биологический состав, полученный из крови телят. Выпускается в тех же двух лечебных субстанциях: гель – для глубоких ран и порезов на их первых стадиях, и мазь, применяемую после первых признаков затягивания травмированного участка.

Показания к применению у актовегина те же, что у солкосерила. Кроме того, препарат также может использоваться и как средство профилактики застоя кроя и при венозной недостаточности. А вот будущим мамам и кормящим грудью женщинам использование актовегина противопоказано.

Наносить и мазь, и гель нужно раз в день, можно под марлевую повязку.

Цена актовегина незначительно ниже своего швейцарского прототипа – порядка 100-130 рублей за тюбик.

Левомеколь

Классика, знакомая миллионам. Эта мазь для заживления ран давно завоевала доверие многих россиян. Препарат не только способствует скорейшему затягиванию поврежденного эпидермиса, но является отличным антибиотиком.

Левомеколь эффективен при:

• лечения гнойных ран;
• фурункулов, воспалительных процессов на коже, трофических язв;
• порезов, экземы, пролежней;
• ожогов первых степеней.

Эту мазь всегда можно найти в хирургических кабинетах. Ее часто наносят на швы после операций для быстрого сращивания краев ран, даже загноившихся, на всей их глубине.

Левомеколь следует наносить на чистую, сухую рану тонким слоем 1-3 раза в день, допускается использование повязки.

Ограничений к использованию женщинами в "интересном положении" и кормящими мамами у этого препарата нет.

Тюбик с 40-ка граммами мази обойдется покупателю всего в 80-90 рублей.

Эплан

Очень сильно противоинфекционное средство с широким спектром действия, благодаря которому его называют универсальным. Препарат не только сокращает сроки заживления ссадин и порезов, но и отличается сильно выраженным обезболивающим действием, при ушибах отлично убирает отечность.

Эплан применяют:

• на всех стадиях лечения ран, ссадин, порезов;
• при любых видах ожогов и разных степеней обморожений;
• при лечении микробной экземы, пролежней, герпеса, кондилом и других кожных заболеваний.

Кроме того, препарат способен полностью уничтожать некоторые формы микроорганизмов и грибов. Допустим к применению беременными и кормящими женщинами. Может использоваться для лечения ран у домашних животных.

Выпускается эплан в четырех формах:

• крем для заживления ран;
• раствор;
• марлевая салфетка, пропитанная лечебным раствором;
• стерильная антисептическая салфетка.

Последние две формы выпуска подойдут для первой помощи при потертостях кожи, поверхностных ссадинах. Эплан очень активно уничтожает микробов, резко повышает активность фагоцитов (клеток, которые поглощают вредные бактерии и чужеродные частицы). Однако это средство нельзя наносить на кровоточащие раны – оно способно снизить свертываемость крови.

Если кровотечения нет или оно остановлено, для более быстрого заживления раны нужен эплан крем. Наносить его рекомендуют дважды в день на чистый пораненный участок.

Стоит эплан крем 150-180 рублей.

Банеоцион

Это также довольно эффективное средство для быстрого заживления ран.

Лекарство производится в порошковом виде и в форме мази. Первый имеет в своей основе кукурузный крахмал, благодаря которому на неглубоких ранках и ссадинах быстро образуется защитная корочка. Неомицин и бацитрацин-цинк – антибиотики, также входящие в состав этого порошка, защищают поврежденный участок кожи от инфицирования. Порошок прекрасно подходит для обработки раны сразу же после ее получения и на протяжении первых 2-3 дней (им присыпают травмированное место по 2-4 раза в сутки).

После образования грануляции, затягивания ранки, можно применять банеоцион в форме мази. Те же два антибиотика в сочетании с ланолином не допускают растрескивания сухой корочки поверх раны, предупреждают проникновение вирусов и микроорганизмов.

Мазь применяют при лечении:

• кожных заболеваний (фурункулов, фолликулитов);
• долго незаживающих ран;
• экземы и язв;
• послеоперационных швов;
• подходит для обработки пупка у новорожденных.

При беременности и во время грудного вскармливания банеоцион допустим к использованию только по рекомендации доктора.

Лекарство наносят на раненый участок 2-3 раза в день до заживления.

Цена препарата в порошковой форме: около 250-270 рублей. За мазь придется заплатить 290-350 рублей.

Перечисленные лечебные препараты – это, на наш взгляд, "топовая пятерка" своего сегмента. Перечислить же все существующие средства для ускоренного затягивания ран невозможно – их сейчас представлено великое множество. Что положить в домашнюю аптечку – каждый решает сам. Главное что-нибудь из этих средств туда все-таки положить – лишним точно не будет.

Повреждения кожи - одна из самых частых бытовых травм .

Так же кожа может травмироваться под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды:

• Слишком сухой воздух
• Холод
• Контакт с раздражающими химическими веществами
• Действие жара

Из-за действия повреждающих факторов кожа пересыхает и шелушится на ней образуются болезненные трещины , которые долго не заживают и периодически кровоточат. Часто появление таких дефектов зимой, когда организм ослаблен нехваткой витаминов и солнечного света.

Для того, чтобы скорее избавиться от болезненных ранок, необходимо применять заживляющие средства.

Солкосерил

Препарат на основе компонентов телят близок по составу к физическим компонентам крови, при повреждениях кожи назначается в форме мази. Насыщает клетки глюкозой и кислородом, ускоряет образование грануляций и скорейшему рубцеванию раны. Подходит для обработки не только царапин и порезов, но так же и .

Средство ускоряет синтез коллагена и препятствует образованию гипертрофированных рубцов, а также келоидов. Применять средство необходимо дважды в день: на очищенную и промытую рану наносится небольшое количество Солкосерила, затем рана накрывается стерильной салфеткой и фиксируется бинтом или пластырем. Можно наносить на ранки на лице, а также трещинки на губах, возникающие в холодное время года.

Обладает охлаждающим эффектом, снимает часть болевых ощущений.

Медикамент практически не имеет противопоказаний , может вызывать или дискомфорта. В этом случае препарат заменяют на другое средство.

Стоимость одного тюбика мази ориентировочно начинается от 240 рублей , изменяется в зависимости от региона.

Левомеколь

Мазь способствует заживлению раны, так же содержит антибиотик, препятствующий нагноению полученного повреждения. Можно применять при:

• Гнойных ранах на коже
• Ожогах и обморожениях
• Порезах и ссадинах

Наносить средство на кожу следует тонким слоем до трёх раз в стуки, в том числе при острых воспалительных процессах на коже. При нанесении средства в течении длительного срока или на обширные поверхности тела, следует помнить о возможности накопления антибиотика в тканях тела и его токсическом воздействии, особенно важно помнить о риске при беременности .

На препарат может развиться местная аллергия : кожные высыпания, гиперемия и , зуд, жжение, в редких случаях развивается буллезное поражение или эритема.

При появлении аллергии препарат необходимо отменить.

Мази на основе Пантенола

Пантенол регулирует внутриклеточный метаболизм, увеличивает синтез коллагена и ускоряя образование рубца. Оказывает лёгкое противовоспалительное действие, снимая боль и отёчность в месте повреждения.

Эплан

Эплан оказывает не только заживляющий эффект, но так же обезболивает и убивает попавшие в рану микроорганизмы. Эффективна не только при получении травм, но так же при укусах несомых, развитии аллергической реакции, воспалительных процессах. Оказывает дезинфицирующее действие, влияет на механизм свёртывания крови, ускоряя этот процесс.

Может попользоваться для обработки губ и кожи лица.

Радевит

Мазь на основе витамина А, смягчает кожу и запускает процесс регенерации. Используется при лечении термических ожогов, трещин, эрозий и язвочек.

Ликвидирует последствия авитаминоза. Незаменим при возникновении себорейного дерматита.

Мази на цинковой основе

Существует большое количество мазей с добавлением цинка. Такие мази способны быстро помочь при возникновении язвочек или ссадин: они убивают патогенные микроорганизмы, подсушивают рану, ускоряют процесс заживления. Благодаря активному компоненту на поверхности раны образуется защитная пленка, которая не пропускает микроорганизмы и защищает от воздействия среды.

Цинковые мази препятствуют нагноению ранок, препятствуя таким образом возникновению грубых шрамов.

Аргосульфан

Аргосульфан - это мощное средство для дезинфекции ран, содержит в своем составе коллоидное серебро. Используется для лечения ран и разнообразных поражений кожи, в том числе:

• рожистого воспаления
• трофических язв при тромбофлебите и диабете
• ожогов
• загрязненных ран

Лечение мазью может длится до двух месяцев. Препарат не назначается детям первого года жизни.

Мазь Вишневского

Мазь на основе ксероформа, дегтя и касторого масла обладает способностью выводить инфильтрат из раны.

Вытягивает нагноение, способствует прорыву гнойных образований с их последующим ускоренным заживлением. Используется при наличии старых или новых ран со следами инфекции, гнойничковых высыпаний, инфекционных воспалительных процессов.

Крема и мази на натуральной основе

В продаже имеется множество средств на растительной основе, такие как Ай-болит или Спасатель - такие препараты содержат в своей основе экстракты растений:

• Облепиховое масло
• Витаминные комплексы

Такие мази помогут бороться не только с ранами, но так же с гематомами, образующимися при ушибах . Мази с содержанием витамина E рекомендованы к использованию в зимнее время для защиты кожи от холода и сырости.

Метилурацил

Мази с метилурацилом оказывают стимулирующее действие на регенерацию, стимулируют иммунитет и препятствуют размножению бактерий.

Активный компонент встраивается в репродуктивную систему бактерий и препятствует их размножению. Наносятся на ранки, трещины и очаги нагноения. Подавляют воспалительный процесс.

Мази с антибиотиками

Мази с добавлением антибиотиков используются для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Распространёнными возбудителями кожных инфекций считаются:

• Золотистый стафилококк
• Стафилококки сапрофитной группы
• Стрептококки
• Кишечная палочка

Данные микроорганизмы опасны при попадании в рану как для людей с нормальным иммунитетом, так и для пациентом с дефицитом иммунных клеток. Препараты с добавлением антибиотиков помогут избежать гнойных инфекций, удалить микробу, попавшие в ранку и обеспечить быстрое заживление дефекта без образования шрама.

Мази на гормональной основе

Средства, содержащие кортикостероидные гормоны, широко используются при аллергических поражениях кожи, а так же при возникновении аутоиммунных поражений, таких, как псориаз и системная красная волчанка. Подавляя активность медиаторов воспаления, гормональные препараты уменьшают симптомы воспаления: убирают боль, отёчность, предотвращают шелушение и избыточное ороговение кожи . Снимают отёк аллергической природы, борются с проявлениями атопического дерматита и крапивницы.

Возможные противопоказания

Следует с осторожностью выбирать мази для обработки повреждений: некоторые компоненты могут провоцировать развитие аллергической реакции. Необходимо перед применением тестировать средство: наносить каплю мази на кожу у запястья или локте.

• При возникновении зуда, жжения, покраснения кожи или отёка, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу - он поможет подобрать заменитель, более подходящий по типу кожи и индивидуальным особенностям организма.
• Следует очищать кожу перед нанесением средства, удалять гной и грязь.
• Не рекомендуется комбинировать различные препараты, так как может снижаться терапевтический эффект.
• Гормональные препараты могут приводить к истончению кожи, возникновению растяжек, атрофии кожного покрова. Препараты с кортикостероидами не назначаются при гнойных инфекциях кожи, фурункулах, открытых ранах.
• Возможна комбинация метилурацила с мазями, содержащими антибиотики в своём составе, для усиления терапевтического эффекта.
• При беременности и любые препараты нужно использовать осторожно, консультироваться с лечащим врачом на предмет возможных осложнений, особенно это касается мазей и кремов, содержащих антибиотики и гормоны.
• Если в период грудного вскармливания потребовалось лечение, наносить препарат на кожу следует, избегая попадания мази в область молочной железы. Не следует пользоваться мазями непосредственно перед кормлением малыша.

Для того, чтобы скорее избавиться от заболевания, необходимо грамотно ухаживать за ранками:

• Тщательно соблюдать гигиену кожи вокруг повреждённого места
• Пользоваться щадящим мылом и гелями
• Протирать кожу только мягкими полотенцами или салфетками, не растирая
• Если возникает необходимость в наложении повязки, необходимо пользоваться только стерильными бинтами, не использовать неподходящие ткани, грубые, синтетические или нестерильные материалы
• Необходимо пользоваться только личными предметами гигиены: полотенце, мыло, мочалка

Уход зависит от специфики заболевания.

Жизнь ребенка интересна, она полна любопытства, новых открытий и, конечно, не обойтись без падений, различных ситуаций, в которых он может получить повреждения кожи. Они чреваты инфицированием с вытекающими отсюда неприятными последствиями. Именно поэтому в аптечке родителей всегда должны быть медикаменты, посредством которых вы сможете оказать первую помощь, если таких повреждений избежать не удалось.

Не все лекарства для взрослых разрешены к применению для маленьких пациентов. Какие средства используются от ссадин и царапин для детей и являются наиболее эффективными?

«Депантол»

Препарат представляет собой крем, применяемый локально.

Он обладает множеством свойств, которые и делают его высокоэффективным при использовании при получении ребенком ссадин, царапин:

Такие свойства крема позволяют защитить организм от попадания и развития в нем инфекций. Кроме того, он способствует их уничтожению, если инфекции все же успели проникнуть через ссадины, раны, царапины.

Этих свойств достаточно для того, чтобы крем выполнял свое главное назначение – быстро и эффективно избавлял маленьких пациентов от повреждений кожи.

Обеспечивают их основные компоненты препарата:

• биглюконат хлоргекседина;
• декспантенол.

Вспомогательные компоненты средства таковы:

• очищенная вода;
• додекагидрат натрия гидрофосфата;
• дигидрофосфат калия;
• жидкий парафин;
• спирт цетостеариловый;
• цетостеарат макрогола;
• пропиленгликоль.

Места ссадин и царапин нужно мазать единожды или несколько раз/сутки. Более точно о дозировках и частоте применения препарата скажет врач. Прежде чем применить средство, необходимо тщательно промыть пораженный участок очищенной водой.

Единственное противопоказание к использованию крема – непереносимость составляющих лекарства.

«Актовегин»

Данный препарат выпускается в нескольких формах, одна из которых – мазь. Ее можно использовать от ссадин, ран и царапин для детей, потому как она обладает следующими воздействиями:

• противовоспалительное;
• регенерирующее;
• ранозаживляющее;
• средство способствует активизации метаболизма кислорода и глюкозы.

Эти свойства позволяют мази быстро устранять ссадины и царапины, а также след от них, заживляя кожу ребенка.

Воздействие крема обеспечено прежде всего его основным ингредиентом – депротеинизированным гемодериватом из крови телят.

В состав мази также входят:

• очищенная вода;
• метилпарагидроксибензоат;
• спирт цетиловый;
• пропилпарагидроксибензоат;
• холестерол;
• белый парафин.

Прежде чем обработать рану, царапину, ссадину «Актовегилом », необходимо промыть поврежденный участок очищенной водой. Наносить мазь нужно необильным слоем дважды/сутки. Лечение средством нужно осуществлять порядка 2-х недель. Этот срок может быть скорректирован либо врачом, либо полным заживлением поврежденного участка кожи.

Мазь не показана для лечения ссадин, ран, царапин, если ребенок имеет личную непереносимость компонентов медикамента.

«Левомеколь»

Это еще один препарат, с помощью которого осуществляется эффективное лечение кожных повреждений у детей. Используется медикамент в виде мази.

Он оказывает следующее воздействие:

• бактериостатическое;
• иммуностимулирующее (местное);
• противомикробное;
• противовоспалительное;
• регенерирующее;
• противоотечное.

Мазь препятствует проникновению в поврежденные участки кожи микробов, а те, которые проникнуть успели, уничтожаются. Кроме того, благодаря лекарству повышаются местные защитные силы, из-за чего процесс заживления поврежденного покрова ускоряется.

Препарат используется даже в сложных случаях, сопровождаемых появлением гноя. Медикамент способствует быстрому его устранению.

Основой лекарства является полиэтиленоксид.

Также в состав мази входит метилурацил и хлорамфеникол.

Необходимо нанести мазь необильным слоем на пораженные участки кожи посредством стерильных салфеток. Используется средство до выздоровления.

Противопоказанием к применению медикамента является непереносимость компонентов медикамента. Не рекомендуется использовать этот препарат, если малышу не исполнился год. Применять его можно для крохи этого возраста только по назначению врача.

«Солкосерил»

Лечение детей, направленное на устранение ран, царапин, ссадин, в том числе на лице, осуществляется посредством геля или мази с данным названием.

Медикамент обладает массой полезных свойств:

Обычно для лечения детей сначала используется гель, основным компонентом которого является депротеинизированный диализат из крови телят.

Вспомогательными его компонентами выступают:

• пентагидрат лактат кальция;
• натрия кармеллоза;
• пропилпарагидроксибензоат;
• пропиленгликоль;
• метилпарагидроксибензоат.

Нередко после использования геля «Солкосерил » показано применение мази «Солкосерил ». Основной ее компонент является тем же, что и в геле, а вот список дополнительных составляющих несколько иной:

• белый вазелин;
• спирт цетиловый;
• пропилпарагидроксибензоат;
• холестерол;
• метилпарагидроксибензоат.

На свежие царапины, ссадины, раны наносят гель необильным слоем дважды-трижды/сутки. По мере лечения поврежденные ткани эпителизируются, и для скорейшего выздоровления на этом этапе нужно начинать применять мазь «Солкосерил ». Курс применения препарата зависит от того, насколько быстро происходит полное заживление кожи. Завершить лечение следует тогда, когда проблема полностью отступит.

В инструкции к использованию медикамента в обеих формах указано только одно противопоказание к нему – непереносимость компонентов лекарства. Также отмечается, что наличие любых аллергий у ребенка – повод для осторожного его применения.

«Пантенол»

Для лечения детей часто используют это средство в виде аэрозоля. Препарат быстро и эффективно снимает первые болевые синдромы при получении ребенком ссадин, царапин, ран, а также ожогов. В связи с этим его применяют прежде всего для оказания первой помощи при получении подобных травм, в том числе на лице. Но можно использовать медикамент и для дальнейшей борьбы с проблемой.

Оказывает лекарство и лечебное воздействие. Оно препятствует появлению воспаления, способствует быстрому заживлению и регенерации тканей.

Активный компонент препарата – декспантенол.

В список дополнительных веществ входят:

• пропеллент – смесь н-бутана, изобутана, пропана;
• жидкий парафин;
• кислота надуксусная;
• жидкий воск;
• спирт цетилстеариловый.

Чтобы обработать кожное повреждение, необходимо распылить средство посредством нажатия на клапан насадки-распылителя. Делать это нужно отвести флакон с препаратом на расстояние 10-20 см от поврежденного участка. Последний должен быть полностью покрыт лекарством, которое ложится на пострадавшую область слоем пены. Применение лекарства можно продолжать до устранения проблемы, но обычно на стадии заживления в терапию включаются другие препараты.

Противопоказанием к использованию средства является аллергия на его составляющие.

«Бепантен»

Это еще один препарат, который используют для лечения детей, если они получают ссадины, царапины, раны. Его можно применять и для оказания первой помощи, и для последующего лечения.

Помимо выраженного ранозаживляющего, регенерирующего свойства, медикамент эффективно защищает поврежденную кожу от инфицирования, попадания на место поражения загрязнений.

Лекарство используется в форме мази, основным компонентом которой является декспантенол.

Усиливают его воздействия дополнительные составляющие:

Мазь нужно наносить на поврежденный участок тонким слоем легкими, аккуратными втирающими движениями единожды-дважды/сутки. Длительность использования медикамента зависит от сроков избавления от проблемы.

Список противопоказаний к использованию медикамента очень короткий. В нем лишь один пункт – личная непереносимость компонентов средства.

Все эти медикаменты можно использовать для детей для устранения повреждений кожи, в том числе лица, и их последствий. И все же лучше проконсультироваться с врачом перед применением любого из них. Безусловно, в аптечке всех родителей должны быть препараты, посредством которых можно и нужно оказать первую помощь малышу, если случилась рана, царапина, ссадина.

О том, какое именно из средств вам целесообразно всегда иметь наготове на всякий случай, следует проконсультироваться с педиатром.

Базовый принцип лечения открытых ран заключается в восстановлении регенеративной функции кожного покрова – природой так устроено, что клетки кожи способны при определенных условиях самовосстанавливаться. Но это возможно только в том случае, если в месте ранения будут отсутствовать погибшие клетки – в этом и есть суть лечения открытых ран.

Этапы лечения открытых ран

Лечение открытых ран в любом случае подразумевает прохождение трех этапов – первичное самоочищение, воспалительный процесс и грануляционное восстановление тканей.

Первичное самоочищение

Как только произошло ранение и открылось кровотечение, сосуды начинают резко сужаться – это позволяет образоваться сгустку тромбоцитов, который и остановит кровотечение. Затем суженные сосуды резко расширяются. Результатом такой «работы» кровеносных сосудов станет замедление кровотока, повышение проницаемости стенок сосудов и прогрессирующий отек мягких тканей.

Было установлено, что подобная реакция сосудов приводит к очищению поврежденных мягких тканей без применения каких-либо антисептических средств.

Воспалительный процесс

Это второй этап раневого процесса, который характеризуется усилением отечности мягких тканей, кожные покровы приобретают красный цвет. Вкупе кровотечение и воспалительный процесс провоцируют значительное повышение количества лейкоцитов в крови.

Восстановление тканей путем их грануляции

Этот этап раневого процесса может начаться и на фоне воспаления – ничего патологического в этом нет. Начинается образование грануляционной ткани непосредственно в открытой ране, а также по краям открытой раны и по поверхности близко расположенного эпителия.

Со временем грануляционная ткань перерождается в соединительную, а завершенным данный этап будет считаться только после того, как на месте открытой раны образуется устойчивый рубец.

Различают заживление открытой раны первичным и вторичным натяжением. Первый вариант развития процесса возможен только в том случае, если рана необширная, ее края сведены близко друг к другу и отсутствует выраженное воспаление в месте повреждения. А вторичное натяжение происходит во всех остальных случаях, в том числе и при гнойных ранах.

Особенности лечения открытых ран зависят только от того, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, как сильно повреждены ткани. Задача врачей – стимулировать и контролировать все вышеуказанные этапы раневого процесса.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от .

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений ( , гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Как лечить мокнущую открытую рану

Если в открытой ране присутствует избыточное количество серозно-фиброзного экссудата, то хирурги будут предпринимать меры по лечению открытой мокнущей раны. Вообще, такие обильные выделения благотворно влияют на скорость заживления – они дополнительно очищают открытую рану, но одновременно с этим задачей специалистов является снижение количества выделения экссудата – это улучшит циркуляцию крови в самых мелких сосудах (капиллярах).

При лечении мокнущих открытых ран важно часто менять стерильные повязки. И при этой процедуре важно использовать раствор фурацилина или гипохлорида натрия, или обрабатывать рану жидкими антисептиками (мирамистин, окомистин и другие).

Чтобы уменьшить количество выделяемого серозно-фиброзного экссудата хирурги используют повязки с 10% водным раствором хлорида натрия. При таком лечении повязку необходимо менять не реже 1 раза в 4-5 часов.

Мокнущая открытая рана лечится и с применением противомикробных мазей – наиболее эффективными будут стрептоцидовая мазь, Мафенид, Стрептонитол, гель Фудизин. Они накладываются либо под стерильную повязку, либо на тампон, которым обрабатывают открытую мокнущую рану.

В качестве подсушивающего средства применяют порошок Ксероформ или Банеоцин – они обладают и противомикробными свойствами, и антибактериальными, и противовоспалительными.

Как лечить открытую гнойную рану

Именно открытую гнойную рану лечить сложнее всего – нельзя допустить распространения гнойного экссудата на здоровые ткани. Для этого обычная перевязка превращается в мини-операцию – из раны при каждой обработке необходимо удалить скопившийся гной, чаще всего устанавливают дренажные системы, чтобы гною был обеспечен постоянный отток. Каждая обработка, кроме указанных дополнительных мероприятий, сопровождается введением в рану антибактериальных растворов – например, Димексида. Чтобы остановить некротический процесс в открытой ране и удалить из нее гной в хирургии используются специфические средства – порошки Трипсин или Химопсин. Из этих порошков готовят суспензию путем их смешивания с новокаином и/или хлоридом натрия, а затем пропитывают полученным средством стерильные салфетки и заправляют их непосредственно в полость открытой гнойной раны. В таком случае меняется повязка 1 раз в сутки, в некоторых случаях лечебные салфетки можно оставить в ране на два дня. Если же гнойная открытая рана отличается глубокой и широкой полостью, то указанные порошки насыпаются непосредственно в рану, без использования стерильных салфеток.

Кроме такой тщательной хирургической обработки открытой гнойной раны, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты () внутрь или в виде инъекций.

Особенности лечения гнойных открытых ран:

1. После очистки открытой раны от гноя непосредственно в полость вводится мазь Левосин. Это лекарственное средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное действия, а также обезболивающее.
2. Для лекарственных повязок при лечении открытой раны с гнойным содержимым могут применяться мазь Левомиколь и линимент Синтомицин.
3. Мазь Банеоцин наиболее эффективна будет в лечении открытых ран с выявленным , мазь Нитацид – при лечении ран с диагностированными анаэробными бактериями, Диоксидиновая мазь вообще относится к универсальному средству – эффективна при большинстве видов инфекций, в том числе против и возбудителей гангрены.
4. Чаще всего при лечении открытых гнойных ран хирурги используют мази на основе полиэтиленоксида, от вазелина/ланолина современная медицина в рассматриваемом случае отказывается.
5. Отлично помогает избавиться от гноя в открытой ране мазь Вишневского – она и инфильтраты рассасывает, и кровоток в ране усиливает. Наносится данное лекарственное средство непосредственно на полость раны 1-2 раза в сутки.
6. При лечении больного с открытой гнойной раной в лечебном учреждении обязательно назначается и проводится дезинтоксикационная терапия.
7. Для ускорения процесса заживления раны в больнице могут использоваться ультразвук или жидкий азот.

Кремы и мази для лечения ран в домашних условиях

Если повреждение незначительное, отсутствует обширная полость, то можно лечить такие открытые раны и в домашних условиях при помощи различных мазей. Что рекомендуют применять специалисты:

Народные средства лечения открытых ран

Если рана не отличается широким распространением и глубиной, то для ускорения ее заживления можно использовать некоторые народные средства. К наиболее популярным, безопасным и эффективным относятся:

• водный раствор – отлично помогает при мокнущих открытых ранах;
• отвар на основе цветков , листьев эвкалипта, веточек малины садовой, цветки календулы, травы зверобоя, вереска, девясила, тысячелистника, корня аира и окопника;
• средство из сока алоэ, облепихового масла и масла из плодов шиповника (смешивается все в равных пропорциях) – эффективно при лечении неглубоких открытых и сухих ран.

Обратите внимание: перед применением народных средств при лечении открытых ран необходимо убедиться в том, что у пострадавшего отсутствует аллергия на какое-либо из указанных лекарственных растений.

Лечение открытых ран лучше всего доверить профессионалам – хирурги смогут вовремя определить начало развития инфекционного процесса, подберут эффективное лечение. Если принято решение обойтись терапией в домашних условиях, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего. В случае появления повышенной температуры тела, боли в месте повреждения невыясненной этиологии необходимо срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью – вполне возможно, в ране прогрессирует опасный инфекционный процесс.

Повреждения кожи и слизистой необходимо обрабатывать лекарственными составами, ведь так предотвращается проникновение в организм инфекций, и ускоряется регенерация. Мазь для заживления ран может обладать как антимикробным, так и антибактериальным свойством. Многие препараты используются и как антисептические, противовоспалительные, регенерирующие средства.

Что такое ранозаживляющие мази

Покупая мази для заживления ран, важно учитывать их классификацию. Средства выбираются в зависимости от этиологии (причины) и фазы раневого процесса. Если рана глубокая, потребуется антибактериальный препарат, с эффектом обезболивания. Повреждение воспалилось – понадобится антисептик, противомикробная мазь. Когда раневой процесс на последней стадии, нужно средство для регенерации кожи.

По составу они различаются на:

• Противомикробные, антибиотики.­
• Препараты ферментов, на основе аминокислот, протеаза, химотрипсина и других. Применяются в комплексе с другими гелями и мазями.
• Лекарства с растительными экстрактами: с соком алоэ, каланхоэ, маслом облепихи, календулы, прополисом. Снимают воспаление и восстанавливают кожу.

Аптечные препараты

Перед тем как нанести средство, нужно промывать рану, царапины обработать перекисью водорода. Ускорить заживление небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.

Для открытых ран

Открытую рану начинают обрабатывать мазями когда ткани подсохнут. Средства наносят тонким слоем. Используют мази для заживления ран:

Послеоперационных швов

Швы снимают на 7-14 сутки после операции, обработав антисептиком. Снятие может происходить постепенно: за несколько дней до полного удаления швов, их убирают через один. Обрабатывать швы важно ежедневно, используется «Левомеколь» (эта бактерицидная мазь практически универсальна), «Диоксизоль», «Бепантен-крем» – препарат на основе дескпантенола. Хороший эффект дает «Банеоцин».

Ожогов

Подбор средства зависит от степени ожога. Если он легкий (1 или 2 степень), используют местные обезболивающие, регенерирующие препараты. При более тяжелых поражениях, с волдырями и пузырями, применяют антимикробную мазь от ожогов – «Фузидерм», «Фузимет». Помогает восстановить ткани после ожога – в том числе, химического – актовегиновая мазь.

Ссадин

Популярное средство, которым мажут незначительные ожоги и ссадины взрослым и детям – бальзам «Спасатель» (или его аналог «Хранитель»), им можно обработать свежий порез на пальце, предварительно смыв грязь. На втором месте «материнская скорая помощь» – «Бепантен»: препарат безопасен для новорожденных, помогает при опрелостях, его используют и для снятия симптомов детской кожной аллергии. Достоинства средства в том, что оно безопасное, можно применять длительно даже во время беременности, смазывать трещины на сосках в период лактации.

Пролежней

Опасность этого состояния – нарушение кровообращения, возможность инфицирования раны и начало процесса гниения. Чтобы избежать таких последствий, назначают «Солкосерил»/«Актовегин», в начале лечения 25% гели, а когда станет лучше, примерно через 5-10 дней переходят на 5% крем. На завершающей стадии используют 5% мазь. Еще одна мазь от пролежней – «Альгофин», она содержит хлорофилл. Хорошо показали себя средства на основе серебра – «Сульфаргин», «Агросульфан».

Гнойных ран

Мази на жировой основе, вазелин-ланолиновой, составы с антибиотиками применяют, осуществляя лечение гнойных ран. Известные препараты:

• «Ихтиоловая мазь» – обезболивает, имеет бактерицидный эффект. Средством пропитывают ватный тампон, накладывают на рану, сверху прикрывают стерильной салфеткой или пергаментом, фиксируют пластырем, или повязкой.
• Мазь Вишневского – вытягивает гной из раны. Используется в виде примочек и компрессов.
• Синтомициновая мазь – содержит антибиотик, используется при лечении инфицированных ран.
• Стрептоцидовая мазь – эффективна при гнойных царапинах, ссадинах, небольших нарывающих ранках. Стрептоцид вытягивает гной, обеззараживает.

Во рту

Повреждения десен можно вылечить с помощью дентальных мазей, таких как «Холисал», «Метрагил Дента», «Калгель» и так далее. Препараты используют при стоматите, гингивите, заболеваниях, в ходе которых на деснах образуются раны. Эти гели обладают легким анестезирующим эффектом, часто содержат лидокаин, работают как антисептики, устраняют воспаление.

При сахарном диабете

Раны диабетиков заживают плохо, так как у больных снижен иммунитет, в уже подлеченных ранах появляются трещины. Повреждение следует сразу обработать антисептиком. Если рана незаживающая, гноится, проводят лечение средствами с антибиотиками: «Левосином», «Левомеколем». При заживлении тканей используют метилурациловую мазь, средства на жирной основе, такие как «Трофодермин». Подбирая препарат для диабетика, внимательно изучите инструкцию на предмет противопоказаний.

Регенерирующие средства

На последней стадии заживления раны происходит ее эпителизация, созревает новая ткань, превращается в соединительнотканный рубец. Нарастает кожа, тонкая, розовая. В этой фазе важно использовать средства для регенерации, чтобы избежать формирования грубых постоянных рубцов и шрамов. К регенерирующим препаратам относятся:

• Средства на основе дескпантенола («Бепантен», «Пантенол»), они смягчают кожу, ускоряют восстановительные процессы.
• Облепиховое масло - натуральный продукт, способствует регенерации клеток кожи.
• «Актовегин» – в любой форме.
• «Аекол» – витаминный препарат, содержащий ретинол, менадион, бетакаротен и витамин Е.
• «Метилурацил» – улучшает трофику тканей, ускорит регенерацию. Используется при залечивании ран на интимных местах, в гинекологии.
• Средства на основе алоэ – обладают противовоспалительным, антибактериальным эффектом, стимулируют восстановление тканей.

Видео: мазь из алоэ для воспалившихся ран