Повышение креатинина причины. Повышенный креатинин в крови — лечение, диета

05.05.2019

Проверка креатинина – один из самых распространенных анализов. Такое внимание к этому веществу определяется тем, что оно является важными диагностическим признаком, позволяющим выявить нарушения почек, кровеносной и мышечной системы.

Креатинин – это остаточный продукт белкового обмена. Он представляет собой азотистое соединение. При нормальной работе организма вещество выводится через мочу. Однако небольшое количество азотистого остатка выделяется и в кровь. Пока содержание (а точнее, концентрация мкмоль креатинина на литр крови) остается в пределах нормы, нет причин для опасений. Однако при повышении концентрации вещества в крови можно говорить о том, что почки не справляются со своей функцией, из-за чего повышенное содержание азотистого остатка выделяется в кровяную сыворотку . Врач подробно объясняет человеку перед анализом, чем опасен повышенный креатинин. При этом доктора часто назначают пациентам диету при повышенном креатинине в крови для нормализации его уровня.

Что такое креатинин и за что он отвечает

Повышение содержания креатинина в крови (гиперкреатининемия ) – это важный диагностический признак, а также синдром, способный привести к определенным нарушениям в работе организма. У данного вещества есть свои функции. Оно выводит мочевину и другие остатки метаболизма через мочу. Если креатинин плохо фильтруется почками и начинает в повышенном объеме выделяться в кровь, эти функции нарушаются, и у пациента могут возникнуть негативные симптомы , проблемы с мочеиспусканием и выведением токсичных веществ.

Однако в первую очередь уровень креатинина является диагностическим признаком, который указывает на сторонние заболевания. Чаще всего его повышение указывает на снижении фильтрации токсичных веществ почками. Также превышение нормы может говорить о разрушении мышечных тканей, так как именно в результате их роста и развития и образуется креатинин. Врачи выделяют следующие причины для повышения креатинина в крови:

Как видно, простой анализ на креатинин может дать зацепку, чтобы диагностировать серьезное заболевание. Поэтому проверка концентрации этого вещества обязательная и включена в стандартную программу диспансеризации для взрослых.

Анализ крови на креатинин

Анализ крови на креатинин – это стандартный биохимический анализ. Его рекомендуют проходить каждый год. Для этого желательно посещать диспансеризацию в поликлинике или за счет предприятия, в котором работает сотрудник.

Чтобы правильно сдать анализ на содержание азотистого остатка, необходимо подготовиться:

За два дня до проведения анализа необходимо отказаться от пищи с высоким содержанием белка. Ее можно употреблять только в том случае, если суточное поступление белка из-за нее не превысит норму. Если пациент использует спортивные добавки, с разрешения врача и тренера от них следует временно отказаться.
Также следует снизить уровень физической активности. Пациенту предпочтительно находиться в состоянии покоя. Он может продолжать трудовую деятельность, однако не следует перенапрягаться. По возможности, нужно давать организму отдохнуть.
Соблюдать режим сна и питания, а также выделять время для отдыха. Если не соблюдать данные рекомендации, может возникнуть стресс, отрицательно влияющий на точность медицинских измерений. Важно оградить себя от эмоциональных разговоров и потрясений.
За 8 часов до анализа необходимо отказаться от пищи. Так как проверку чаще всего назначают на утро, последним приемом пищи оказывается ужин. Порция во время последнего приема пищи должна быть небольшой. В нее нельзя включать жареное, жирное, острое, соленое, а также фастфуд.
За 2 часа до анализа следует отказаться от курения. В день проверки вообще желательно не курить.

Если пациент употребляет определенные медикаменты и витаминные добавки, следует проконсультироваться с врачом, который назначил анализ на креатинин. Он подскажет, можно ли продолжить прием препаратов или следует отказаться от них на 1-2 дня. Повредить исследованию могут глюкокортикостероиды и другие гормональные стимуляторы. Если состояние здоровья пациента не критичное, ради правильных показателей анализа можно пропустить один прием таких таблеток .

Анализ проводится в 8-12 утра. Пациент должен прийти на него натощак. Допускается употребление небольшого количества воды или некрепкого чая без сахара. С разрешения врача при наличии дополнительных показаний (диабет и т.п.) за 2-3 часа до проверки можно позавтракать хлебцем.

Сбор крови проводится строго в условиях с высокой санитарией. Врач должен использовать перчатки, одноразовый шприц и средства дезинфекции. Кровь забирается из локтевого сгиба. Для ее взятия игла помещается в вену. Перед введением иглы под кожу необходимый участок обрабатывается антисептической жидкостью. Для определения концентрации забирается около 15 мл крови. Она сразу поступает в пробирку, которая закупоривается и отправляется в лабораторию на расшифровку.

В лабораторных условиях материал отстаивается. Происходит отделение сукровицы от остальной субстанции. После этого можно проверить концентрацию креатинина. Она вычисляется строго по формуле, которая учитывает вес, рост и пол пациента. Уровень азотистого остатка подсчитывает автоматическая установка. Риск получения неправильного результата при этом минимален.

Окончательный диагноз можно поставить только на основе дополнительных обследований. Одного уровня креатинина недостаточно, чтобы дифференцировать недуг. Лечащий врач должен собрать текущий анамнез и провести дополнительные биохимические проверки крови, анализы мочи и тесты на клиренс креатинина.

Отклонения от нормы

Существуют определенные нормы содержания вещества в крови. Они разнятся в зависимости от пола и возраста . У мужчин повышенный креатинин в связи с особенностями физиологии и анатомии является нормой. Она может достигать 115 мкмоль на литр крови, в то время как у женщин верхняя граница остается в районе 98 мкмоль.

Таблица поможет понять, какие показатели считаются нормальными для представителей разных полов и возрастных групп и определить, каким будет высокий уровень креатинина (концентрация представлена в мкмоль на литр):

Чаще всего встречается повышение концентрации креатинина. Причины такого отклонения описаны выше. В части случаев пациентам не требуется терапия , они могут обойтись улучшением рациона при высоком креатинине и изменением образа жизни. В других же ситуациях обязательно нужно пройти дополнительные обследования, чтобы правильно подобрать препараты для терапии недугов.

Для точного определения причины повышения креатинина проводится несколько дополнительных обследований. Прежде всего, это другие анализы (как крови, так и мочи):

Биохимический анализ крови на содержание других остаточных веществ, таких, как мочевая кислота. Он позволяет определить, нарушилась ли функция почек. Если он также превышен, можно говорить о неправильной работе органа.
Проверка клиренса. Клиренс – это скорость выведение вещества из организма за счет естественных механизмов фильтрации. Раньше он определялся путем анализа мочи. Пациенту вводился искусственный креатинин, а затем исследуемый должен был целые сутки собирать материал для проверки (мочу). По окончанию суток можно было проверить концентрацию. Однако теперь анализ стал более удобным: при помощи инъекции вводится креатинин, а затем, через 15-20 минут, делается анализ крови. За этот промежуток времени почки уже должны устранить большую часть вещества из крови.
Анализ мочи. Позволяет узнать, нормально ли функционирует мочевыделительная система. Закупорка этой системы может привести к тому, что креатинин, потеряв другой способ выведения из организма, начинает поступать в кровь.

Также могут быть назначены различные ультразвуковые исследования (почек, печени, брюшной полости, мочевыделительной системы), эхограмма сердечной мышцы, проверка концентрации гормонов щитовидной железы.

Как понизить уровень содержания креатинина в крови

Снизить концентрацию вещества можно несколькими способами. Метод сокращения концентрации варьируется в зависимости от причины, вызвавшей сбой, и определяется врачом. Так, если нарушение возникло из-за дисфункции почечной системы, проводится регенерирующая терапия этого органа, а если обнаружено обезвоживание, пациенту достаточно наладить суточное потребление воды. Все варианты восстановления нормального баланса креатинина приведены ниже.

Самая частая не патологическая проблема, вызывающая выброс креатинина – это чрезмерные физические нагрузки и повышенное потребление белка. В таком случае нормализовать баланс можно, просто отказавшись от потребления чрезмерного количества белка. Также необходимо скорректировать программу тренировок. По возможности ее следует максимально ограничить, чтобы дать организму восстановиться. Затем можно постепенно возвращать интенсивность нагрузки.

Если нет никаких заметных факторов дисбаланса креатинина (не диагностированы патологии, пациент не потребляет обилие белка), проблема может крыться в повышенном стрессе. Исследуемого следует оградить от эмоциональных перегрузок, давать больше отдыха. У него должно быть четкое расписание, где отдыху уделяется минимум 3 ч. в сутки. Очень важно соблюдать режим сна и спать минимум 5 часов (точная продолжительность необходимого сна определяется индивидуально и может составлять от 5 до 9 часов). Ложиться спать нужно в определенное время, чтобы не подвергать организм стрессу из-за недосыпа.

Если нарушение связано с неправильной работой почек, пациенту назначается особая диета, а также определенные препараты для восстановления тканей органа. Если заболевание переросло в запущенную стадию и привело к почти полному отмиранию почек, понадобится хирургическое вмешательство. Оно будет преследовать цель либо восстановить работу органа, либо заменить его на аналогичный, взятый от донора. Чтобы предотвратить пересадку почек, следует регулярно проходить анализ и, при необходимости, соглашаться на дополнительные исследования. Особая диета с обилием граната, гречневой каши и некоторых других продуктов, а также с пониженным содержанием мяса и вредных веществ, также поспособствует выздоровлению.

Что такое креатинин в анализах крови и для чего нужен его показатель вряд ли знает обычный посетитель поликлиники. Думает он (или она) примерно так: “Ну, вот мне тут креатинин написали. И даже норма креатинина показана. И что мне с этими показателями делать?”. Конечно же листок с результатами анализа крови поступает к врачу и тот неразборчивым почерком пишет в книжке много непонятного.

Естественно желание многих получателей указаний врача хоть что-то понять для себя. Разбираемся.

Креатинин – это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота.

В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения.

После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма.

Энергетический оборот

Описанный выше процесс преобразования креатина в креатинин с использованием полученной энергии достаточно сложный. Однако мы пользуемся результатом неосознанно. Кто в жизни думает, что вот мне надо поднять руку, а для этого должны пройти вот такие вот биохимические процессы? Правильно – никто. Но они проходят, поскольку человек есть “биохимическая машина”.

Все происходит буквально мгновенно под управлением команд из головного мозга. Предположим вы решили налить себе в чашку чай из чайника. Как это происходит? Вы должны поднять руку, взять чайник, поднести его к чашке и налить. За счет чего происходят все эти движения? За счет энергии, которую дает (выделяет) креатинин мышцам.

Не углубляемся в сложный процесс, однако вполне понятно, что для выполнения действий нашими мышцами должно выделяться необходимое количество креатинина (то есть энергии). Это количество определяется нашим организмом самостоятельно в зависимости от многих факторов. В том числе и от тренированности мышц.

Не случайно так называемые “качки” в спортзалах частенько используют специальные добавки под названием “Креатин”. Якобы эти добавки добавляют исходного материала для преобразования его в креатинин, что вроде бы позволяет накачивать огромные мышцы. На самом деле эти добавки не работают (испытано лично автором этой статьи) так, как хотелось бы.

Так вот, использовав выделенную энергию, организм не в состоянии переработать никаким образом лишнюю и излишки креатинина должны быть выведены из организма.

Уровень креатинина

Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное – которое образуется непосредственно в самом организме – и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Обратим внимание на то, что норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

В детском и подростковом возрасте содержание креатинина изменяется соответственно возрастной категории.

Норма креатинина в мг/л:

новорождённый ребенок до 1 года от 3,0 до 11,0;
от 1 года до 7 лет от 2,0 до 5,0;
от 7 до 14 лет от 3,0 до 8,0;
от 15 до 16 лет от 5,0 до 11,0;
мужчины от 8,4 до 13,6;
женщины от 6,6 до 11,7.

При проведении анализа также могут применяться иные единицы измерения - это микромоль на литр (мкмоль/л). В этом случае нормальным показателем будет считаться диапазон у женщин от 44,0 до 97,0 мкмоль/л, а у мужчин от 44,0 до 115,0 мкмоль/л. Этот показатель чаще всего определяется в моче. У здорового человека с уриной выводится до 2 гр в сутки креатинина (норма от 1 до 2 гр).

Уровень креатинина различается между мужчинами и женщинами еще и тем, что у женской половины обменные процессы в организме протекают более медленно, отличается и рацион питания, имеет влияние гормональный фон, особенно в период беременности.

У детей разных полов до 14 лет содержание уровня креатинина совпадает.

Чем опасен повышенный креатинин

Небольшое отклонение креатинина от нормы можно не считать за проблему, поскольку человек находится в постоянном энергетическом обмене и в следующий момент времени излишек энергии может быть использован. Но чем опасно состояние, когда норма креатинина превышена серьезно?

Напомним, что организм ничего с креатинином сделать не может, кроме как вывести его. В силу каких-то причин возникшие проблемы с выводом приводят к накоплению креатинина в крови. Накапливаемый в крови сверх меры креатинин начинает оказывать токсическое воздействие на системы организма, постепенно увеличивая их отравление.

Бывает, что слишком высокий уровень приводит к необходимости провести гемодиализ (очистку крови), чтобы не привести организм к разрушению.

Исследование на креатинин

Основная задача на креатинин, который может рекомендовать врач – это выявление нарушения работы мочевыводящей
системы (в большей степени почек). Дело в том, что при хорошей работе почек с выводом нет проблем и норма креатинина соблюдается. А вот превышение нормы может свидетельствовать о наличии каких-либо скрытых заболеваний, болезней почек, а именно почечной недостаточности.

Анализ крови на содержание креатинина требуется сделать если:

Вы являетесь донором почки;
У вас имеется подозрение на почечную недостаточность, мочекаменную болезнь или заболевания мышечной системы;
Для определения точной дозировки лекарственного препарата с токсическим действием на организм.

Для выявления содержания креатинина в кровеносной системе нужно сдать кровь на биохимическое исследование. Для получения достоверного результата необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе и крепкого чая, а также не злоупотреблять белковой пищей, например, мясом. Отказаться от повышенных физических нагрузок.

Анализ берется утром на голодный желудок из вены. Перед сдачей анализа необходимо некоторое время посидеть в спокойном и расслабленном состоянии. Исследование анализа начинают незамедлительно. Результат будет готов в этот же день.

Проба Реберга

Иначе эта проба называется «клиренс креатинина» и является более доскональным методом определения его уровня. Она определяет наличие почечной недостаточности и результативность кровотока через почечные клубочки. Для ее проведения сдаются две биологические среды организма - это моча и кровь.

Анализ крови выполняется утром на голодный желудок.

Мочу собирают в течение 24 часов, за исключением порции после ночного сна.

Все собираемые пробы переливаются в емкость 5 литров и хранятся в темном прохладном месте. После последней пробы мочи в отдельную емкость отливаем часть мочи (достаточно 30 мл) и сдаем на анализ в лабораторию.

Для достоверности результатов необходимо соблюдать следующие условия:

Нужно отказаться от употребления лекарств или сообщить врачу об их употреблении заблаговременно;
Соблюдать гигиенические правила для половых органов;
Противопоказанием к сдаче анализа у женской половины являются ежемесячные маточные кровотечения.

При сдаче в лабораторию в условиях стационара нужно указать свой вес и рост.
Результат представляет собой скорость очищения биологической жидкости от креатинина и указан в миллилитрах в минуту.

Проба Реберга назначается в спорных случаях, когда обычного анализа недостаточно. Но на самом деле современная медицина постоянно совершенствуется и находит новые методы диагностики.

Справочно. Несмотря на то, что анализ на уровень креатинина используется давно и достаточно широко, в последнее время медицинское сообщество склоняется к тому, что более точным маркером для выявления заболеваний почек является белок цистатин С.

Крупное длительное исследование практически доказало, что цистатин С в состоянии заранее предсказать развитие хронической почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Весьма важный исследовательский вывод!

Причины отклонения креатинина от нормы

К основной причине увеличения уровня можно отнести усиленную его выработку или ухудшение процесса выведения этого вещества из организма. Однако повышенный креатинин может также встречаться при следующих патологиях:

Заболевание печени токсического, цирротического и воспалительного характера;
Некроз тканей и внутренних органов организма;
Почечной недостаточности;
Заболевание, связанное с избыточным образованием гормонов щитовидной железы;
Травмы мышечной и костной систем, а также ожоги большой площади;
Осложнение сахарного диабета, обусловленное поражением сосудов в почках;
Избыточное содержание коры надпочечников;
Заболевание, характеризующееся слабостью мышечной системы;
Заболевания легочной системы;
Длительные лихорадочные состояния;
Период вынашивания плода;
Воздействие лекарств, обладающих токсическим действием на почки;
Повышенные нагрузки на мышечный аппарат.

К снижению содержания этого компонента приводят:

Голодание;
Период вынашивания плода;
Длительное лечение кортикостероидами.

Следует отметить, что при беременности и в период голодания может произойти как уменьшение, так и увеличение уровня креатинина в крови.

Симптомы при повышенном креатинине

Повышение уровня может сопровождаться следующими симптомами:

слабость, сонливость, упадок сил;
тошнота;
головная боль;
тяжелое дыхание.

Соответственно высокий показатель креатинина в крови является косвенным признаком почечной недостаточности, разрушения и воспаления в мышечной системе или наличия инфекционных болезней, сопровождающихся поражением почек.

Как уменьшить содержание креатинина в крови

Внимание! Крайне нежелательно заниматься самостоятельно понижение уровня креатинина. Нужно проконсультироваться со специалистом для назначения правильного лечения или соблюдения ограничений в питании. Если высокий показатель является следствием какой-либо болезни, то необходимо бороться с первопричиной развития данной патологии.

Если причина кроется в неправильном питании, то рекомендуется отказаться от следующих продуктов:

Жирные сорта рыбы и мяса;
Копченая и острая пища;
Молоко и молочно-кислые продукты;
Сыры;
Крепкий кофе и чай;
Соль и сахар.

В общем, следует ограничить себя в употреблении пищи с богатым содержанием белка и соленой, а лучше перейти на продукты содержащие антиоксиданты (капуста, фасоль, фисташки, грецкий орех, апельсины, клубника, баклажаны и другие). А также рекомендуется употреблять не менее 1 литра чистой воды.

Для понижения содержания креатинина специалист может назначить лекарства, например, Леспефлан, Кетостерил, Леспенефрил и другие.

При очень высоком уровне креатинина показана госпитализация в специализированное отделение стационара. В крайних случаях проводят искусственное очищение кровеносной системы с помощью аппарата «искусственная почка».

Внимание. Повышенный креатинин относится к первому «звоночку» о присутствии каких-либо серьезных патологий, поэтому необходимо обязательно найти и ликвидировать причину.

Креатинин – остаточное вещество повседневных мышечных сокращений. При нормальном функционировании креатинин фильтруется в почках и выводится с мочой. Следовательно, повышение показателей указывает на проблемы с почками. Подробнее читайте прямо сейчас.

Креатинин – вещество, позволяющее определить состояние мышечной системы и почек организма. Данное вещество воздействует на ткани как токсин и выводится с мочой. То есть, креатинин относится к группе шлаков, которые образуются в результате распада молекул.
Значение креатинина зависит от ряда факторов, например, от пола, возраста, образа жизни, объема мышц пациента. Так, мужчины имеют больше мышечной массы, следовательно, уровень креатинина будет выше.

Важно! Для выявления указанного значения проводится биохимический анализ, почечная проба или клиренс креатинина – оценка работы почек.

Анализ крови для определения креатинина назначается в следующих случаях:
У пациента проявляются симптомы, свидетельствующие о повышении показателей.
Обследование потенциального донора почки.
Диагностика патологий мышечной системы или почек.
Определение дозировки токсичного лекарства, которое выводится через почки.

Норма креатинина отличается среди пациентов разного возраста, а именно (в мкмоль/литр):
1. Новорожденные: 21–35.
2. Дети 1–14 лет: 30–65.
3. Женщины: 60–90.
4. Мужчины: 65–120.

Информация! Несмотря на то, что почки полностью выводят данное вещество из организма, уровень креатинина не может быть равен нулю.

При незначительном повышении указанных показателей важно исключить физиологические причины подобного отклонения. Когда значение повышается на более чем 15–30 мкмоль/литр, тогда у пациента развивается гиперкреатинемия – повышенное значение креатинина, которое способствует развитию почечной недостаточности и иных патологий.

Почему повышается?

Повышение креатинина чаще связано с физиологическими или патологическими причинами. В первом случае происходит временный сбой в работе организма по ряду следующих причин:
Большое употребление белковой пищи или строгая диета.
Чрезмерные физические нагрузки.
Менструация.
Беременность.
Прием медикаментов.
Травма мышечной ткани.
Обезвоживание организма.
Период выздоровления.
Избыточный вес.
Пенсионный возраст.

Во втором случае в организме пациента развивается одна из следующих патологий:
1. Гангрена.
2. Болезни почек – поликистоз, хронический пиелонефрит.
3. Гипертиреоз – повышение выработки гормонов щитовидной железы.
4. Сердечная недостаточность.
5. Красная волчанка.
6. Сахарный диабет.
7. Цирроз печени.

Сниженное значение креатинина связано как с диетой, так и с возможным развитием ракового заболевания. Подробнее читайте

8. Дистрофия мышечной ткани.

9. Онкология.

10. Подагра.

11. Интоксикация.

12. Малярия.

13. Инфаркт почки.

Симптоматика

Повышение креатинина – следствие вышеперечисленных патологий, следовательно, симптомы зависят от развития того или иного заболевания. При этом врачи выделяют общие признаки гиперкреатинемии:
Потеря аппетита.
Боли в пояснице, мышцах.
Учащенное мочеиспускание.
Отеки нижних конечностей.
Проблемы со сном.
Повышенное давление.
Быстрая утомляемость.
Обезвоживание.
Одышка.
Тошнота.
Анемия.
Бледность кожных покровов.
Судороги.

К чему приводит?

Креатинин не вызывает значительных нарушений в организме, намного серьезнее будут патологии, которые приводят к гиперкреатинемии. Так, последствиями могут быть:
1. Нарушение обмена веществ.
2. Патологии почек, печени, мышечной ткани.
3. Постоянные боли в спине.
4. Потеря сознания.
5. Инсульт.
6. Сброс веса.
7. Раковые заболевания.
8. Спутанность сознания.
9. Хроническая усталость.

Как снизить?

После первого забора крови врач должен выявить основные причины гиперкреатинемии. Когда повышение связано с физиологическими причинами, тогда врач назначает ряд профилактических мер, а именно:
Нормализация питания – из ежедневного рациона важно исключить: соль; белковые продукты; кофе; жирная пища; крепкий черный чай; мучные изделия.
При этом стоит уделить внимание таким продуктам, как: кисломолочная продукция; телятина; крупы; оливковое масло; рыба; макароны; мед; фрукты; овощи; орехи; сухофрукты.
Потребление воды – не менее 2 литров в день.
Изменение распорядка дня, в том числе уменьшение физических нагрузок.
Отказ от вредных привычек.
Проведение анализов 1 раз в 6 месяцев.
Полноценный сон – не меньше 8 часов в сутки.
Массаж, теплая ванна.

При тяжелых заболеваниях врач проводит полное исследование организма с целью выявления патологии, а затем назначает стационарное или домашнее лечение, которое может включать:
1. Прием медикаментов – например, Леспенефрил, Альфа–липоевая кислота, Кетостерил, Леспефлан.
2. Отказ от приема препаратов, таких как Парацетамол, Колдрекс, Цитрамон.
3. Детоксикация – лечение капельницами с помощью внутривенного введения специального раствора сорбенты.
4. Гемодиализ – искусственное очищение крови.
5. Операция с целью расширения просвета почечных артерий.

Видеоматериал на тему: питание для снижения креатинина

В заключение стоит отметить, что повышение креатинина способствует развитию серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения. При этом содержание креатинина является лишь симптомом одной из вышеперечисленных патологий. Подробнее читайте в нашем материале.

Креатинин содержится в плазме крови и считается показателем скорости клубочковой фильтрации. При почечной недостаточности количество креатинина может значительно увеличиться, что повлечет за собой ряд негативных последствий. Поэтому необходимо тщательно следить за уровнем вещества в крови и придерживаться определенных правил, без которых выздоровление невозможно.

Показатели нормы и отклонения

Содержание креатинина регулируется объемом мышечной массы в теле. Из-за такой особенности данного вещества больше у мужчин, чем у женщин. Нормальными показателями содержания креатинина в крови здорового человека считается 88-177 мкмоль/л у мужчин и 44-141 мкмоль/л у женщин. Нормы вещества в крови значительно отличаются у детей: для новорожденных норма 27−88 ммоль/л, для детей до 1-го года - 18−35 мкмоль/л, для детей старше 1-го года - 27−63 мкмоль/л.

Повышенное содержание креатинина появляется при:

нарушении функционирования почек;
проблемах в передней доле гипофиза, провоцирующих гигантизм и акромегалию;
длительном употреблении медикаментов, в составе которых есть токсины (барбитураты, антибиотики, сульфаниламиды и другие);
травматическом токсикозе, связанным с нарушением кровоснабжения сдавленных мягких тканей;
сильном обезвоживании организма;
повышении образования гормонов щитовидной железы;
лучевой болезни.

Избыточная задержка воды в организме влечет снижение содержания креатинина.

Кроме того, в результатах анализа крови иногда отмечается ложное повышение по уровню креатинина. Это связано с увеличенным количеством метаболитов в составе крови или с приемом некоторых лекарственных средств, таких как «Цефалоспорин», «Левадопа», «Ибупрофен» и содержащих большие количества витамина С. Также анализы могут показать сниженное содержание вещества. Обычно это связано с такими событиями:

длительное голодание, из-за которого человек резко потерял в весе;
отсутствие в рационе мясной пищи;
лечение кортикостероидами;
избыточная задержка воды в организме;
во время беременности на первых двух триместрах;
дистрофия мышечной ткани.

Стадии развития почечной недостаточности и характерный уровень креатинина

Латентное течение

Течение болезни в латентной фазе зависит от того, какое заболевание привело к развитию патологии.

На первой стадии почечная недостаточность имеет латентный характер. Нормальная концентрация креатинина при почечной недостаточности составляет 1,6 мг/дл, что немного превышает показатель здорового человека. Явных проблем со здоровьем у больного не возникает, все патологические изменения происходят внутри. Снижается скорость синтезирования аммиака, а также концентрационная функция почек. Радиоизотопное исследование функции почек выявляет незначительные отклонения. Почечная недостаточность в латентной фазе обнаруживается случайным образом, во время обследования в связи с другими проблемами.

Компенсация за счет других органов

Второй этап развития почечной недостаточности называется полиурический или компенсированный. Концентрация креатинина возрастает и уже составляет 2,7 мг/дл. Проблемы с почечными функциями компенсируются активной работой печени и других органов. Появляются первые заметные симптомы. В их число входит:

ощущение слабости во всем теле (обостряется утром);
сильная жажда;
незначительное снижение температуры (присутствует постоянно).

Ренограмма во время радиоизотопного исследования приобретает пологий характер. Для данного этапа характерно значительное снижение клубочковой фильтрации и концентрационной функции почек. Следующие этапы имеют ярко выраженную симптоматику и для них характерно возникновение осложнений, поскольку со временем состояние почек стремительно ухудшается.

Перемежающаяся стадия

Повышение артериального давления — один из симптомов проявления заболевания.

Далее заболевание перетекает в интермитирующую стадию. Концентрация креатинина в плазме возрастает в 2 раза и составляет 4,5 мг/дл. Увеличивается объем выделяемой урины, водородный показатель (pH) сдвигается в щелочную сторону. Концентрация мочевины превышает нормальные показатели в 2 раза. В организме отмечается снижение уровня кальция и калия. Возникают новые симптоматические проявления:

слабость в теле в течение всего дня;
проблемы с рефлекторностью нервной системы;
неконтролируемые сокращения мышц, сопровождаемые болью;
сухость кожных покровов;
анемия;
тошнота и позывы ко рвоте;
проблемы со стулом;
вздутие желудка;
хроническое повышение артериального давления.

Терминальная стадия

Судороги часто возникают при терминальной стадии болезни.

Терминальная стадия (третья) характеризуется проблемами со сном и нарушениями психологического состояния. Сухие кожные покровы зудят, часто возникают судороги, распространяющиеся на разные группы мышц. Уровень креатинина, мочевины и азотсодержащих соединений очень высокий. Чтобы не допустить развития подобных патологических проявлений, необходимо при первых же подозрениях на проблемы со здоровьем, обратиться к врачу.

Терапия почечной недостаточности с учетом уровня креатинина

Медикаментозная терапия

Чтобы снизить концентрацию креатинина и восстановить функционирование почек, пациенту после обследований назначаются медикаментозные препараты. На начальной фазе очень важно приостановить патологический процесс, угнетающий функции почек. Из препаратов используется «Кетостерил». Обычно принимается от 2-х до 8-ми таблеток во время приема пищи 3 раза в сутки. Также используется «Леспефан» и «Хитозан». Количество «Хитозана» для терапии колеблется от 1000 до 4000 мг. Препараты, содержащие альфа-липоевую кислоту, также используются для того, чтобы понизить креатинин. Ежедневная норма приема составляет около 300 мг. Точные дозировки и определенный тип препарата определяется врачом в зависимости от запущенности случая больного и проявившихся симптомов.

Растительные препараты назначаются вместе с медикаментами для усиления эффекта.

При переходе болезни на второй этап лечение сохраняет тот же характер. Кроме того, врач обследует больного и оценивает, насколько быстро прогрессирует болезнь. Для усиления действие медикаментов назначаются растительные препараты. На терминальной фазе заболевания пациента помещают в больницу на стационарное лечение. Проводится внутривенное введение сорбентов. Их действие направлено на связывание и выведение токсинов. При обострениях почечной недостаточности человеку требуется срочно провести гемодиализ и в дальнейшем такая процедура становится жизненно необходимой.

Креатинин - сложное соединение, образующееся в мышечной ткани. Он формируется из креатин-фостфата во время сокращения мышцы, далее выходит в кровоток и выводится через почки. Его содержание можно определить с помощью биохимического анализа. Нормальный уровень креатинина у женщин - 52-98 мкмоль/л, у мужчин - 82-116 мкмоль/л. Причины повышенного креатинина в крови обычно кроются в повреждении почек, поэтому при малейших отклонениях от нормы необходима консультация врача.

Креатинин - это белок, участвующий в обменных процессах, преимущественно в мышечной ткани, сердце и печени. Он экскретируется из организма с мочой, поэтому является важным показателем правильной работы почек.

Концентрация данного белка в крови - величина, зависящая от мышечной массы и рациона человека. С этим связано то, что люди, предпочитающие мясную пищу, а также мужчины спортсмены имеют повышенный уровень мышечного белка.

Биохимические нормы

Ниже представлена таблица нормы креатинина у женщин по возрасту, а также у мужчин. Она поможет оценить наличие и степень нарушения функции органов выделительной системы.

Таблица - Нормы креатинина по возрасту и полу

У женщин уровень мышечного белка изменяется при беременности. В период вынашивания ребенка концентрация его в крови может незначительно снижаться, особенно в первом и третьем триместрах. При наличии отклонений в анализе женщины необходимо в первую очередь провести тест на беременность, и только потом приступать к более детальной диагностике.

Как проводится исследование

Как правильно сдавать анализ на креатинин и подготовиться к нему, расскажет лечащий врач, направляющий на исследование, или сотрудники лаборатории. В большинстве клиник и диагностических центров забор крови на креатинин происходит по предварительной записи. Это связано с тем, что к исследованию необходимо подготовиться. Рекомендации включают в себя:

отказ от физических нагрузок - за двое суток до исследования;
отказ от некоторых продуктов - алкоголя, крепкого чая и кофе, белков, мяса и всех лекарств за 24 часа до анализа;
отказ от приема пищи - не есть за десять часов до визита в лабораторию, разрешено пить чистую негазированную воду;
расслабление перед процедурой - посидеть в течение 15 минут для получения более достоверного результата.

Кровь на креатинин берут из вены. Расшифровкой анализа занимается врач-терапевт или нефролог. Исследование назначается перед проведением оперативного вмешательства, при подозрении на поражение почек, перед подбором дозировки некоторых лекарств, токсичных для почек.

Причины повышенного креатинина в крови

Для некоторых лиц незначительно повышенный показатель - это нормальный уровень креатинна в крови. Наблюдается он у следующих категорий людей:

профессиональных спортсменов - или лиц, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками;
соблюдающих диету - основой рациона включает мясо и высокобелковую пищу;
принимающих лекарства - тетрациклиновые и цефалоспориновые антибактериальные препараты.

Указанные причины являются физиологическими, никак не проявляют себя клинически и не требуют специальной коррекции.

Патологически повышенный уровень креатинина обычно сопровождается появлением таких симптомов, как тянущие боли в области поясницы, немотивированная слабость, усталость, сонливость, нарушение сознания. Данная симптоматика может быть связана как с увеличением поступления метаболита из мышц, так и с нарушением его выведения.

Острая и хроническая почечная недостаточность . Гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистоз, токсические нефриты.
Выраженная сердечная недостаточность . Патология со снижением клубочковой фильтрации, возникающая вследствие нарушения кровотока по сосудам почек.
Гипертиреоз . Гормоны щитовидной железы повышают основной обмен, в том числе и в скелетной мускулатуре, что сопровождается избыточным образованием креатина.
Онкология. Некоторые злокачественные опухоли поражают мышечную ткань, вызывая ее распад. Последствие - значительный прирост уровня креатинина.
Травмы с повреждением мышц . Ожоги, синдром длительного сдавливания.
Лучевая болезнь . Из-за разрушения миоцитов под влиянием ионизирующего излучения.
Дегидратация . Относительное увеличение содержания креатинина за счет уменьшения объема плазмы.

Сама по себе гиперкреатининемия не является патологией, опасность несут заболевания, которые к ней привели. Вредное воздействие на ткани проявляется только при критическом креатинине, превышающем допустимые нормы в десятки раз.

Снижение уровня мышечного белка

Пониженный креатинин встречается гораздо реже. Такое отклонение развивается при следующих состояниях.

Нарушение питания . При несбалансированном рационе с малым количеством мяса и белковых продуктов, при голодании, у лиц, соблюдающих вегетарианскую диету.
Беременность . За счет физиологического увеличения объема циркулирующей плазмы.
Мышечная дистрофия . Как врожденная, так и приобретенная, с нарушением поступления креатинина из клеток миоцитов в кровь.

Креатинин меняется при терапии глюкокортикоидами. Биохимия крови определяет пониженный креатинин и у людей с недостатком массы тела, а также лиц с ампутированными конечностями.

Как определить почечную патологию

Для того чтобы точно определить степень поражения почек при обнаружении повышенного креатинина, специалисты рассчитывают скорость клубочковой фильтрации мочи в почках и определяют уровень мочевины. В отличие от креатинина, ее нормальный уровень не зависит от пола и составляет 2,5-6,4 ммоль/л для взрослых людей.

Клиренс креатинина (КлКр - показатель, характеризующий почечную фильтрацию) рассчитывают по формуле:

у мужчин - КлКр=((140-возраст)*вес)/(72*креатинин сыворотки мг/дл);
у женщин - КлКр=(((140-возраст)*вес)/(72* креатинин сыворотки мг/дл))*0,85.

Снижение клиренса креатинина говорит о нарушении фильтрационной способности почек. Незначительное его понижение в норме может быть у пожилых людей в связи с возрастными изменениями в органах мочеполовой системы. Нормативные показатели для мужчин - 106-140 мл/мин, для женщин - от 85 до 105.

Коррекция отклонений

Как снизить высокий креатинин в крови? При незначительных отклонениях и отсутствии выраженных симптомов поражения внутренних органов можно добиться снижения данного показателя с помощью нормализации образа жизни. В домашних условиях это возможно за счет снижения физической нагрузки до умеренной, соблюдения водного баланса (взрослому человеку необходимо выпивать не менее 30 мл/кг воды в сутки) и нормализации питания. Меню должно содержать не более 200-250 г белка в день, при этом стоит отказаться от жирных сортов мяса в пользу телятины и куриной грудки.

Отзывы свидетельствуют, что народные средства помогут в том случае, если не поражены почки. С целью коррекции состояния можно использовать отвары мочегонных трав (крапивы, шалфея, одуванчика). Принимать их можно только после консультации с врачом. Нельзя заниматься самолечением, поскольку при нарушении клубочковой фильтрации это может принести большой вред организму.

При патологически сильном повышении креатинина в плазме принимаются следующие меры.

Детоксикация . Внутривенные инфузии кристаллоидных растворов (реосорбилакт) в комбинации с мочегонными средствами.
Лечение почечной недостаточности . Очищение крови при гемодиализе, перитонеальном диализе.
Диета . Обязательна коррекция питания со снижением уровня белковых продуктов и соли.

Повысить ненормальный уровень креатинина в крови легче. С этой целью врачи рекомендуют следующие меры.

Спорт . Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут каждый день).
Режим дня . Соблюдение длительности сна и отдыха (спать важно не менее семи часов в сутки).
Питание . Нормализация рациона, включение в него мяса, рыбы, молочных продуктов.
Питьевой режим . Пить нужно не менее восьми стаканов воды в день.
Витамины . Прием витаминно-минеральных комплексов и белковых препаратов.

При отклонении уровня креатинина от нормальных значений не надо пытаться справиться с этим самостоятельно. Даже если норма креатинина в крови превышена незначительно, это может говорить о серьезной патологии, требующей тщательного обследования и консультации врача.

Отзывы: «Это симптом острой и хронической почечной недостаточности»

Повышение креатинина - симптом острой и хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза. Уровень креатинина возрастает после приема некоторых медицинский препаратов, при обезвоживании организма, после механических, операционных поражений мышц. Также повышенный креатинин возможен в крови человека, в чьем рационе преобладает мясная пища.
Анализ креатинина может показать снижение креатинина в крови, которое происходит при голодании, вегетарианской диете, снижении мышечной массы, в I и II триместре беременности, после приема кортикостероидов.

NORD, https://otvet.mail.ru/question/28964451