После месячных нет никаких выделений. Причины отсутствия выделений перед менструацией. О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности

Женщины уже давно привыкли, что перед месячными у них начинают идти выделения. Но что делать, если такие выделения пропали, и что это может означать в плане физического здоровья?

Женский организм уникален, и поэтому изучить все его особенности иногда бывает непросто. Так, например, выделения перед месячными уже давно не пугают женщин, ведь они свидетельствуют о правильной работе организма, но что делать, если они исчезли?

Особенности выделений и их характер

Если нет выделений перед месячными, стоит насторожиться. Дело в том, что выделения помогают подготовить организм к менструальным спазмам. Также они способствуют увлажнению влагалища и предостерегают от развития инфекционных заболеваний в женских половых органах.

Именно поэтому выделения за несколько дней до месячных - это нормально, и с помощью них организм пытается защитить половые органы от возможных заболеваний. Отсутствие выделений - это проблема уже совсем иного характера, ведь зачастую из-за этого женщина испытывает сильный дискомфорт.

О чем же может свидетельствовать отсутствие выделений? Во-первых, это прямое свидетельство нарушений в работе женской половой системы. Иногда выделения пропадают в том случае, если женщина пережила сильный стресс или сильно болела в последний месяц. Из-за этого и сам курс может сместиться, а выделения на время пропасть. Тут ключевой момент - это временной фактор, ведь при стрессовом факторе организм рано или поздно восстанавливается, а, значит, возвращается и нормальная работа половой системы. Если же и вовремя следующего цикла выделения перед месячными не проявляются, следует обратиться к врачу.

Во-вторых, отсутствие характерных выделений может стать признаком развития инфекционных заболеваний. Женщина может ощущать легкое жжение, сухость половых органов и боль в области живота. Любые болезненные ощущения - это причина немедленно обратиться к специалисту. Развитие инфекционных заболеваний в половой системе может стать причиной резкого ухудшения самочувствия и даже причиной развития бесплодия. Если выделения все же есть, но их очень мало, и из-за их появления женщина чувствует резкую боль внизу живота, следует также немедленно обратиться к врачу. Возможно, при срочном обращении к специалисту, удастся предотвратить развитие болезни.

Обычно такие образования появляются за день или за два перед менструацией, и для них характерен белый или прозрачный цвет. Слегка коричневатые выделения - также норма. Женщина не должна ощущать боли в процессе выделений таких образований. Также они не должны иметь резкого запаха. Неприятный запах, как и полное отсутствие выделение перед месячными - это прямой признак развития патологий, с которым следует побыстрее обратиться к гинекологу.Если вовремя не исследовать проблему, она может развиться сильнее, причинив женщине немалый дискомфорт.

Если выделения перед месячными имеют творожистый характер, неприятный запах и сопровождаются зудом, то речь идет о развитии молочницы. Это неприятное заболевание оказывает тлетворное влияние на всю половую систему, поэтому начинать борьбу с ним стоит как можно скорее.

Еще несколько причин отсутствия выделений

Иногда перед месячными нет выделений из-за неправильной работы мочеполовой системы. Если врач не обнаруживает других признаков развития заболеваний, он обычно прописывает курс витаминов или лекарств, которые помогают стимулировать появление нужных выделений.

Зачастую половые органы страдают сухостью во время задержки менструального цикла. Такая задержка может быть вызвана беременностью, инфекцией или серьезными заболеваниями мочеполовой системы. Обычно, если женщина беременна, но еще не знает об этом, она начинает чувствовать то, как ее организм перестраивается на новый лад работы. В процессе такой перестройки прозрачные или белесые выделения могут на время полностью пропасть, из-за чего девушка будет чувствовать приличную сухость в области влагалища.

Иногда вместо привычных образований перед месячными, из влагалища появляется странная жидкость с примесью гноя. Признак это не самый лучший, ведь зачастую он свидетельствует о развитии гонореи и прочих заболеваний, передающихся половым путем. Обычно такие выделения сопровождаются зудом и сильным жжением. Терпеть боль с надеждой на то, что она носит временный характер не стоит, ведь болезнь будет только прогрессировать. Девушке следует сразу обратиться к врачу, пока последствия развития болезни не приобрели непредсказуемый характер.

Полное отсутствие выделений иногда встречается, если организм женщины приближается к периоду менопаузы. В это время женщина регулярно чувствует сильную сухость, а месячные становятся слабыми, пока не исчезают полностью. Обычно менопауза наступает после 45 лет. Если же такие признаки стали появляться раньше, женщине следует обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину.

Иногда бояться нужно не отсутствия выделений, а их слишком сильного характера. Если перед месячными выделений слишком много, и они никуда не пропадают в течение целого дня, проблема может крыться в эрозии шейки матки. Заболевание это опасное, поскольку может привести к образованию злокачественных опухолей. Именно поэтому при любом изменении характера выделений женщине следует обращаться к врачу. Иногда, придя за консультацией к специалисту, женщине удается предотвратить развитие серьезных болезней. Поскольку женские половые органы очень чувствительны и ранимы, необходимо постоянно проходить проверки у врача, ведь это поможет предотвратить развитие патологий.

Отсутствие выделений перед месячными в 90% случаев носит временный характер. Гораздо более опасными считаются зеленые и коричневые выделения, которые напрямую свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний половой системы. Обнаружив их, девушке следует немедленно обратиться к врачу.

Иногда женский организм начинает меняться и перестраиваться, и поэтому пропадают приличные выделения и прочие признаки скорой менструации. Обратившись к врачу, женщина всегда сможет вовремя выяснить, почему у нее пропали выделения перед месячными, и как с этим бороться.

Врачам часто задается вопрос, может ли пройти овуляция без выделений. Чтобы разобраться с этим вопросом, необходимо изучить особенности работы организма в фертильный период. Это поможет определить, какими качествами должна обладать цервикальная слизь и может ли она исчезнуть.

Выделения наблюдаются в течение всего менструального цикла. Качество слизи зависит от фазы. Каждая фаза регулируется деятельностью различных гормональных веществ.

В течение первой фазы основным гормоном считается эстроген. Он способствует активации работы яичников и формированию эндометриальной ткани. Также под его влиянием начинается деятельность желез цервикального канала. Они продуцируют слизь. Выделения канала выполняют защитную функцию. В первые дни после менструации железы выделяют небольшой объем жидкости. Она закупоривает канал. Этот период называется сухим.

Увеличение объема выделений происходит при выработке фолликулостимулирующего гормона. Это вещество способствует росту фолликула, участвующего в овуляции. Также под его воздействием цервикальные железы увеличивают выработку секрета. В этот период женщина замечает небольшие скудные выделения белого цвета. Консистенция секрета густая.

Наступление фертильного периода характеризуется выработкой лютеинизирующего вещества. Под его влиянием активируется рост доминантного фолликула. С этого момента секрет меняет свои характеристики. Объем цервикальных выделений увеличивается. Секрет разжижается. По своей структуре он приобретает свойства яичного белка. При сжатии между пальцев выделения способны сильно растягиваться. Окраска варьируется от белесой до прозрачной. Именно в этот период женщина понимает, что приближается овуляция.

Благоприятная фаза имеет незначительную длительность. Жизнеспособность яйцеклетки составляет одни сутки. За это время должно произойти зачатие. После гибели или оплодотворения половой клетки эстроген уступает место прогестерону. Под воздействием прогестерона цервикальный канал закрывается. Выделения становятся густыми. Их плотность увеличивается. Такое качество необходимо для формирования плотной пробки. Она служит защитным барьером от разнообразных болезнетворных микроорганизмов. Чтобы инфекция не поразила плод, и нужна пробка. На этой стадии выделения пропадают, появляются небольшие капли густой белой жидкости без запаха.

По этим качествам многие пациентки определяют наступление различных фаз менструального цикла. Но не всегда появляются данные симптомы. У некоторых женщин выделения могут отсутствовать. В этом случае следует ориентироваться по дополнительным признака овуляторного периода.

Симптомы начала фертильного периода

Если у женщины нет выделений при овуляции, нужно обратить внимание на дополнительные симптомы. Выявить наступление фертильного этапа можно по следующим характерным признакам:

• повышение сексуальной активности;
• болезненность молочных желез;
• тянущие боли в области активного яичника.

Перед овуляцией наблюдается рост лютеинизирующего вещества. Оно способствует росту и разрыву доминантного новообразования. Вещество вырабатывается в гипофизе. Этот отдел головного мозга отвечает за развитие сексуальной активности и репродуктивную функцию женщины. При росте лютеинизирующего гормона нервные окончания коркового вещества раздражаются. По этой причине женщина испытывает сексуальное влечение. Такая особенность организма наблюдается за 2–3 дня до овуляции и в течение всего фертильного периода. После окончания овуляции половая активность снижается.

Во время роста лютеинизирующего вещества происходит увеличение уровня пролактина. Гормон помогает молочным железам подготовиться к кормлению. Молоко вырабатывается в железах благодаря высокому содержанию пролактина. Перед овуляцией пролактин вызывает незначительные изменения в ткани. Грудь увеличивается в размере и может болеть. Болезненность появляется из-за расширения железистых протоков, необходимых для выведения молока. После снижения пролактина боль постепенно проходит самостоятельно.

При отсутствии выделений рекомендуется обращать внимание на неприятные ощущения в нижнем отделе брюшной полости. Боль возникает в области сработавшего яичника. Симптом возникает в период разрыва стенок доминантного фолликула. Также неприятные ощущения могут сопровождать и сократительную деятельность матки. Сокращение необходимо для продвижения половой клетки к полости матки.

По всем субъективным признакам женщина может определить наступление овуляции. Но и эти симптомы характерны для всех женщин. Если благоприятный день проходит без выделений, следует воспользоваться домашними методами обнаружения овуляции.

Домашние способы выявления фертильности

Если фертильная фаза протекает без выделений, необходимо воспользоваться домашним методом. Предлагаются следующие способы обнаружения овуляции:

• применение специальных тестовых полосок;
• использование микроскопа;
• построение графической таблицы базальной температуры.

Распространенным методом является применение специальных тестовых полосок. Тест можно приобрести в ближайшем аптечном пункте. В упаковке содержится 5–7 полосок для разового применения. Использование тестов простое.

Первое применение должно приходиться на 7–9 день менструального цикла. Дата зависит от продолжительности цикла. Чем она меньше, тем раньше нужно использовать тест. Исследование рекомендуется проводить после 10 часов. В этот период наблюдается наибольшая концентрация лютеинизирующего гормона. Тест имеет две зоны: контрольную и исследуемую. Контрольная зона пропитана веществом, вступающим в реакцию с мочевой жидкостью. Она постоянно окрашивается в яркий цвет. Исследуемая зона может вступать в контакт только с лютеинизирующим гормоном. Интенсивность окрашивания зависит от количества гормона. Чем больше вещества содержится в моче женщины, тем ярче окрашивается исследуемое поле. Положительным тестом считается равномерное окрашивание обеих зон в один тон. С этого момента через сутки должна произойти овуляция.

Наибольшей точностью обладает микроскоп. Его также можно приобрести в аптеке. Но он имеет высокую стоимость. Цена микроскопа колеблется от 3 тыс. до 5 тыс. руб. Исследование осуществляется по слюне. Было установлено, что слюнная жидкость женщины также реагирует на изменение уровня лютеинизирующего вещества. При значительном увеличении уровня гормона в исследуемой зоне обнаруживается изображение, имеющее сходство с клеверным листом. Если женщина обнаружила такую картинку, а выделения так и не появились, овуляция произошла в этот день.

Следует понимать, что данные методы основаны на количестве гормона. Рост гормонального вещества не всегда сопровождается разрывом фолликула. Чтобы понимать, точно ли произошел выход яйцеклетки, необходимо построить график базальной температуры. Правильное построение графика позволяет полностью увидеть течение всех фаз менструального цикла.

Как правильно составить график

Для построения кривой женщина должна ежедневно после сна осуществлять измерение базальных показателей. Градусник устанавливается в прямую кишку на несколько минут. Полученные данные заносятся в таблицу. Каждый результат ставится вдоль горизонтальной линии. Высота расположения точки регулируется вертикальной линейкой температурных показателей. Соединение точек дает графическую картину менструального цикла.

По графику определить овуляцию просто. В день всплеска лютеинизирующего вещества наблюдается резкое понижение базальной температуры. Этот период называется западанием. На следующие сутки должна произойти овуляция. При разрыве фолликула показатели повышаются. Разница температур может достигать 1 градус. Если же после западания подъем кривой не происходит, овуляции в этом цикле не было.

Медицинский метод определения благоприятного периода

Если благоприятный день проходит у женщины без выделений, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Он предложит метод, проводимый в медицинских условиях. Данный способ называется фолликулометрией. Он осуществляется с помощью аппарата ультразвукового диагностирования.

Первый осмотр врач проводит через сутки после окончания менструации. Специалисту необходимо изучить толщину и скорость роста эндометриального слоя. Также изучается работа яичника. После выявления доминанта повторный осмотр проводится через сутки. Только этот метод позволяет с точностью утверждать, что овуляция может пройти без цервикальных выделений.

Патологические причины нарушения секреции

У большинства пациенток, имеющих овуляцию без выделений, это не является признаком патологического поражения репродуктивной системы. Но в отдельных случаях секреция нарушается по негативным причинам.

Рассматриваются следующие возможные проблемы со здоровьем:

• нарушение уровня гормональных веществ;
• инфицирование микрофлоры влагалища;
• стрессовые состояния;
• использование интимной косметики.

Отсутствие выделений может произойти из-за нарушения деятельности гормонального фона. Разжижение секрета зависит от роста фолликулостимулирующего вещества. При его невысоком уровне выделения не меняют свои свойства. В этом случае овуляция проходит без появления слизи. Также пропажа секрета сопровождается отсутствием благоприятного дня. В этом случае сбой фона влияет на деятельность яичников. Рост и развитие фолликула происходит в не должном порядке. Чтобы обнаружить патологию, женщине нужно посетить медицинский центр.

Проблема может заключаться и в инфицировании микрофлоры влагалища. В норме у здоровой женщины микрофлора состоит из полезных и условно-патогенных микроорганизмов. Данные бактерии служат защитой нежных тканей репродуктивной системы. Под воздействием разнообразных негативных факторов микрофлора может изменить свой постоянный состав. При этом происходит активация условно-патогенных бактерий. Они оказывают губительное воздействие на полезные микроорганизмы. В этом случае просвет цервикального канала уменьшается. Данная особенность способствует предотвращению распространения инфекции в полости матки.

Инфицирование можно определить по дополнительным симптомам. При негативных нарушениях из влагалища появляется неприятный запах. Также возникает зуд и жжение в области половых органов. Если такой симптом появляется без видимых выделений, нужно обратиться к врачу.

Причиной отсутствия выделений может стать стрессовая ситуация. При длительном пребывании в стрессе гипофиз перестает продуцировать нормальное количество гормонов. Главное место занимает адреналин. Он блокирует деятельность репродуктивной системы. Чтобы устранить неблагоприятный фактор, нужно посетить психолога. Он поможет избавиться от стресса.

Дополнительные факторы

У современных женщин частой причиной является использование интимной косметики. Широкое распространение получили лубриканты. Они служат заменителем природной смазки. В состав таких средств входят различные химические компоненты. На отдельные составляющие средства железистая ткань может среагировать негативно. В этом случае канал перестает вырабатывать естественную слизь. Выделения при овуляции пропадают. Таким же эффектом могут обладать и средства для интимного ухода. Если применение нового моющего средства сопровождается изменением естественной секреции, необходимо от него отказаться.

Любой из перечисленных факторов вызывает нарушение естественной работы железистого слоя цервикального канала. Чтобы восстановить работу органа, нужно установить причину патологических изменений. Только после этого можно получить правильную помощь специалиста.

Овуляция является важным составляющим планирования беременности. Женщины тщательно отслеживают все изменения, происходящие в организме в этот период. Исчезновение выделений часто вызывает панику. Не стоит пугаться. Нужно обратиться к специалисту и пройти обследование. Во многих случаях такое явление относится к признаку нормальной деятельности цервикального канала. Если же причина заключается в поражении органа, врач назначит эффективное лечение. После прохождения терапии планирование можно возобновить.

Вагинальный секрет представляет своего рода смазку, которая увлажняет слизистые влагалища и защищает их от сухости. Также в его «обязанности» входит защита от инфекций и травм, которые женщина может легко получить, например, во время полового акта или спринцевания. Отсутствие вагинального секрета – это серьезный повод для посещения врача, ведь если нет выделений, слизистые влагалища и репродуктивных органов остаются без защиты и становятся уязвимыми перед различными инфекциями. А если к этому добавляются и другие симптомы, то это явно указывает на уже развивающиеся патологии, требующие немедленного лечения.

Характеристики вагинального секрета и его функции

В норме у всех женщин репродуктивного возраста наблюдается постоянное выделение влагалищного секрета, который имеет многокомпонентный состав. В нем присутствуют:

• Эпителиальные клетки, которые уже «изжили» себя, перестали выполнять свои функции и начали отторгаться организмом.
• Слизь, синтезом которой занимаются железы, располагающиеся на цервикальном канале.
• Патогенные микроорганизмы, проникающие во влагалище.
• Кислоты и щелочь, обеспечивающие поддержание микрофлоры влагалища.
• Кровяные тельца и т. д.

Благодаря такому сложному составу, выделения обеспечивают:

• Увлажнение и устранение ощущения сухости в вагине.
• Быструю регенерацию поврежденных слизистых.
• Очищение стенок влагалища от омертвевших клеток.
• Нормализацию влагалищной микрофлоры.
• Выведение из вагины патогенных микроорганизмов.
• Подготовку организма к менструальным спазмам.
• Защиту плода от инфицирования в случае наступления беременности.

Но, несмотря на свой состав и многофункциональность, у здоровых женщин такие выделения наблюдаются в очень маленьких количествах. Увеличение их объема может происходить только при половом возбуждении, овуляции, за несколько дней до менструации, на раннем сроке беременности.

При этом выделения не должны истощать какого-либо аромата. Если он появился и не сопровождается неприятными симптомами, то это, скорее всего, указывает на недостаточную гигиену. Цвет влагалищного секрета может быть белым или прозрачным, а консистенция слизистой или кремообразной.

Если же выделения соответствуют всем этим характеристикам, то это свидетельствует о правильной работе репродуктивных органов. Если же наблюдаются какие-либо отклонения от нормы или у женщины и вовсе нет выделений ни перед месячными, ни после них, то это уже сигнализирует о наличии серьезных проблем со здоровьем и требует немедленного обследования, чтобы выяснить причину таких отклонений и устранить ее, пока появились осложнения.

Всегда ли сухость во влагалище говорит о патологиях?

Если отсутствие носит кратковременный характер и при этом не сопровождается зудом, гиперемией половых губ или болью в животе, то это не является патологией. Как правило, такие состояния отмечаются после того, как женщина перенесла сильный стресс или тяжелое заболевание, при котором ей приходилось принимать много лекарственных препаратов.

Кроме того, отсутствие вагинального секрета может наблюдаться при:

• Чрезмерном употреблении алкоголя.
• Частых спринцеваниях.
• Использовании средств для личной гигиены с высоким содержанием щелочей.
• Резкой смене климатических условий.

Важно! Во всех этих случаях сухость во влагалище отмечается недолго. Если у женщины действительно нет никаких проблем со здоровьем, то выработка вагинального секрета возобновляется уже через 2 – 3 дня.

Следует отметить, что иногда у женщин сухость во влагалище отмечается после секса, при котором использовались лубриканты или презервативы. В данном случае такое явление возникает на фоне аллергии на смазку или материал, из которого изготовлен контрацептив. Как правило, в такой ситуации ощущение сухости исчезает уже на следующий день, но у некоторых женщин она может наблюдаться до тех пор, пока не будет принят антигистаминный препарат.

Патологии, которые способны сопровождаться сухостью во влагалище

Отсутствие вагинального секрета на протяжении трех и более дней не является нормой и свидетельствует о развитии некоторых патологий в женской половой системе. Такой признак характер и для воспалений, и для инфекций, поражающих репродуктивные органы.

При развитии воспалительных процессов, помимо ощущения сухости в интимной зоне, женщина может отмечать у себя тянущие боли в животе, повышение температуры и слабость. Такими симптомами могут проявляться:

• воспаление придатков;
• киста яичника;
• вагинит;
• аденометриоз.

Все эти заболевания являются опасными для женского здоровья и могут стать причиной дисфункции репродуктивных органов и возникновения бесплодия. Поэтому медлить с их лечением ни в коем случае нельзя!

Отдельно следует сказать о таких патологиях, как киста яичника и аденометриоз. При этих заболеваниях у женщин часто наблюдаются темно-желтые или коричневые густые выделения во время месячных, которые способны источать неприятный запах и раздражать слизистые влагалища. При этом появляться они могут и в середине цикла, при наступлении овуляции. Выделения всегда сопровождаются болью в животе, которая усиливается после секса или тяжелых физических нагрузок.

Важно! Если киста яичника разрастается до больших размеров, то она может разорваться, что приведет к излиянию ее содержимого в брюшную полость. В результате этого могут развиться серьезные осложнения, вплоть до сепсиса и абсцесса. Поэтому, если у женщины внезапно пошли кровянистые выделения и появились сильные боли в животе, ее необходимо в срочном порядке госпитализировать.

Чтобы диагностировать эти заболевания и дать грамотную оценку состоянию органов репродуктивной системы, проводится гистероскопия, осуществление которой позволяет определить даже рак на начальных стадиях его развития. Помимо этого, назначается:

• биохимический анализ крови;
• анализ крови на гормоны;
• биопсия (при необходимости);
• КТ (в тяжелых случаях).

Спровоцировать отсутствие секрета могут и инфекционные заболевания. Их возникновение всегда сопровождаются неприятными симптомами. Во-первых, из интимной зоны начинает плохо пахнуть, во-вторых, появляется зуд и жжение.

Если у женщины сначала отмечалась сухость, а после стали наблюдаться обильные творожистые выделения и появился зуд во влагалище, то это говорит о развитии молочницы. Ее возбудителями являются грибки Candida, которые составляют условно-патогенную микрофлору влагалища. Провокаторами их активного роста могут быть различные факторы, например, частые спринцевания, прием лекарственных препаратов, длительное воздержание от половых контактов и т. д.

Кроме того, в роли возбудителей инфекционных заболеваний могут являться хламидии, стрептококки, микоплазмы и т. д. Эти патогенные микроорганизмы обладают свойством быстро размножаться, поражая не только слизистые влагалища, но и другие органы репродуктивной системы (матку, цервикс, фаллопиевы трубы), что приводит к нарушению их функциональности и возникновению других проблем со здоровьем.

Чтобы назначить женщине правильное лечение, врачу необходимо точно определить возбудителя болезни и для этого он берет влагалищный мазок на бакпосев. И только после получения результатов анализа, специалист назначает лекарственные препараты, которые позволяют быстро устранить неприятную симптоматику и восстановить выработку вагинального секрета.

Когда происходит зачатие, возникает задержка месячных и в женском организме активизируется выработка гормонов, в результате чего всегда наблюдается усиление вагинального секрета, который оберегает плод от инфицирования.

Отсутствие выделений при беременности не считается нормой. Даже кратковременное такое явление должно насторожить. Ведь если женщина планировала забеременеть и прилагала к этому все свои усилия, то она должна понимать, что любые изменения в работе репродуктивных органов могут негативным образом сказаться на развитии плода и привести даже к выкидышу.

Как правило, отсутствие вагинального секрета в первом триместре беременности происходит на фоне нехватки в организме прогестерона, в результате чего наблюдается маточная недостаточность, характеризующаяся гиперплазией эндометрия и его рыхлостью. В данном случае беременной требуется пройти курс гормональной терапии, иначе она может потерять ребенка.

Если у женщины был незащищенный половой акт в середине цикла (во время овуляции), после чего у нее отмечается задержка и сухость во влагалище, а тест при этом показывает отрицательный результат, то это может сигнализировать о развитии внематочной беременности. Ее возникновение несет серьезную угрозу для женщины, ведь если своевременно не сделать аборт, она приведет к разрыву фаллопиевой трубы.

В данном случае не осуществляется выскабливание, медикаментозный или вакуумный аборт, так как применение таких методов прерывания беременности является бессмысленным. При обнаружении внематочной беременности проводится лапароскопическая операция, во время которой из трубы специальными инструментами осуществляется удаление плодного яйца.

Как устранить сухость во влагалище?

Избавиться от этой проблемы можно только путем нормализации выработки вагинального секрета. А сделать это самостоятельно сложно, так как для начала необходимо определить точную причину. Для этого потребуется пройти комплексное обследование и только после этого приступать к лечению. Сколько оно будет длиться, зависит от заболевания, которое диагностировано у женщины.

Если повременить с визитом к врачу, то это приведет к прогрессированию болезни. А на поздних стадиях своего развития некоторые патологии могут негативно сказываться на работе всего организма, приводя к серьезным последствиям. Поэтому, если у вас отсутствуют выделения на протяжении долгого времени и появились нетипичные для вас симптомы, следует немедленно посетить врача. Так как чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риски возникновения осложнений.

Выделения из влагалища – это результат секреторной деятельности железистых структур, преимущественно расположенных во влагалище. В меньшей степени в образовании влагалищного секрета участвуют железы вышележащих половых органов. Физиологические вагинальные выделения присутствуют у всех женщин и девушек после завершения периода полового созревания, а в постменопаузе их количество минимально.

В слизистых оболочках, выстилающих стенки преддверия влагалища, а также шейки матки, располагаются железы, постоянно вырабатывающие небольшое количество секрета для орошения, защиты и очищения влагалища. Присутствие такого отделяемого во влагалище необходимо и не является патологией. Изменение характера привычных выделений происходит вследствие безобидных причин или сигнализирует о серьезных проблемах.

Физиологические выделения из влагалища не слишком обильные, не доставляют женщине неудобств и не влияют на состояние окружающих тканей. Вагинальные выделения считаются нормальными, если они соответствуют нескольким признакам:

— они жидкие или слизистые, прозрачные или слегка мутноватые, реже бывают желеобразными;

— количество выделений не превышает их обычную норму у конкретной женщины;

— не имеют выраженного неприятного запаха;

— не вызывают раздражения и воспаления окружающих слизистых оболочек, сопровождающихся зудом, болями или дискомфортом.

Можно сказать, что «нормальность» количества и консистенции влагалищных выделений в первую очередь определяет сама женщина, так как понятие «нормы» может существенно варьировать. Для некоторых женщин повышенное или скудное количество влагалищных выделений считается нормальным, если их характер не изменяется на протяжении всей жизни, и если они не сопровождаются патологическими симптомами.

Внешние характеристики выделений также не всегда трактуются пациентками правильно. Иногда выделения меняют свой вид при взаимодействии с воздухом и оставляют следы на белье «не своего» цвета. Если выделения соприкасаются с химическими веществами, входящими в состав гигиенических средств, они также могут изменить внешний вид. Во время гинекологического осмотра характер влагалищного содержимого оценивается более достоверно.

Как правило, у большинства здоровых женщин суточное количество жидкости во влагалище не превышает 2 мл, а в ее составе преобладают лактобактерии и клетки плоского эпителия. В минимальных количествах (около 2%) во влагалище присутствуют представители условно – патогенной микрофлоры: гарднереллы, микоплазмы, анаэробные бактерии, стафилококки, стрептококки и грибы. Для того чтобы нежелательная микрофлора не размножалась, с помощью лактобактерий во влагалище поддерживается постоянная кислая среда с pH 3,8 – 4,5.

На характер вагинального содержимого могут повлиять:

— Естественные циклические гормональные колебания влияют на влагалищные выделения, изменяя не только их количество, но и консистенцию. Накануне менструации количество отделяемого из влагалища увеличивается, и оно становится более вязким.

Самой популярной причиной обращения к гинекологу являются обильные и неприятные выделения из влагалища необычного вида. Бели могут иметь самую разнообразную окраску (от белых до красных) консистенцию (желе, «творог» или пена) и сопровождаться неприятными ощущениями и болями. В некоторых случаях бели являются единственным симптомом заболевания.

Количество выделений является важным показателем в диагностике заболеваний. Жалобы на сильные выделения из влагалища не совсем правильно характеризуют характер белей. У выделений нет «силы», есть только количество, поэтому сильные выделения из влагалища в формулировке жалоб правильнее заменить на обильные выделения из влагалища.

В качестве ведущего симптома патологические влагалищные выделения сопровождают огромное количество гинекологических болезней, однако чаще всего (60-70%) они появляются при воспалительных заболеваниях гениталий.

Диагностика причин появления белей чаще всего не вызывает затруднений, простое лабораторное исследование количественных и качественных изменений в составе влагалищного секрета («мазки на флору») помогает определить источник заболевания.

Терапия патологических влагалищных выделений подразумевает ликвидацию источника болезни и восстановление нормальных показателей влагалищной среды.

Причины выделений из влагалища

Когда говорят «выделения из влагалища», подразумевают патологические выделения — бели, а не нормальное влагалищное содержимое, потому что, как правило, привычные выделения из влагалища женщина не замечает.

В основе патологического процесса во влагалище, приводящего к появлению выделений (или белей) находится единый пусковой механизм — изменение количественного состава микрофлоры и кислотности влагалищной среды. Слизистая влагалища находится в состоянии постоянного самообновления за счет слущивания «старых» и разрастания новых клеток. Лактобациллы взаимодействуют с поверхностными клетками влагалищного эпителия, они расщепляют содержащийся в них гликоген до молочной кислоты и перекиси водорода, в результате создавая кислую среду во влагалище. Нежелательная микрофлора не может размножаться в кислой среде, поэтому ее количество во влагалище остается минимальным.

Эпителий влагалища является гормонально зависимым, поэтому на состояние влагалищной среды влияют циклические гормональные изменения в организме: эстрогены обеспечивают клетки слизистой гликогеном, а гестагены помогают поверхностному слою клеток вовремя отторгаться. Таким образом, двухфазный овуляторный цикл помогает поддерживать постоянство влагалищной среды. Дисгормональные нарушения в организме могут спровоцировать патологические выделения из влагалища.

Однако бели не всегда означают, что заболевание локализуется именно во влагалище. По месту возникновения различают:

— Влагалищные бели. Появляются чаще других и сопровождают воспалительные, инфекционные заболевания или .

— Трубные бели. Появляются на фоне воспаления в маточных трубах. Стенки воспаленной маточной трубы становятся отечными, просвет их сужается, воспалительный секрет накапливается в трубе, а затем порциями изливается в матку и через цервикальный канал попадает во влагалище. Если содержимое трубы попадает в яичник, появляются симптомы аднексита.

— Маточные бели. Возникают преимущественно при воспалительных процессах в эндометрии.

— Шеечные (цервикальные) бели являются результатом повышенной секреции желез шейки матки при воспалениях.

— Вестибулярные бели вырабатываются железами преддверия влагалища.

У девочек в 55% случаев появление белей не связано с гинекологической патологией и вызвано обменными, аллергическими или эндокринными нарушениями в организме. В период активного полового созревания количество выделений из влагалища может увеличиться, но они являются физиологическими. Лишь у 30% девочек и подростков выделения из влагалища являются патологическими, и их большая часть имеет инфекционную природу.

В период пре и постменопаузы бели связаны с атрофическими процессами в слизистых или онкологическими заболеваниями. Иногда появление белей у пожилых пациенток связано с опущением половых органов.

Бели на фоне инородных тел в полости влагалища могут быть обильными, гнойными и иметь неприятный запах. Слишком длительное пребывание во влагалище гигиенических тампонов, влагалищного кольца (пессария), а также введенные извне посторонние предметы могут стать причиной белей.

Пожалуй, не найдется ни одной женщины, которая бы не сталкивалась с изменениями характера влагалищных выделений, но не каждой из них потребовалась медицинская помощь. Наличие провоцирующих факторов не всегда приводит к появлению белей. У здоровых женщин с хорошей иммунной системой и нормальным гормональным статусом отклонения нормальных показателей влагалищной среды компенсируются за счет внутренних ресурсов организма. Однако половые инфекции у даже самых здоровых пациенток требуют терапии.

Белые выделения из влагалища

Внешний вид отделяемого влагалища не всегда достоверно может указать на истинную причину его появления. Физиологические выделения из влагалища иногда имеют беловатый оттенок, но из-за их незначительного количества женщина может не знать, как они выглядят, и начинает обращать на них внимание только в том случае, когда их количество увеличивается на фоне естественных причин: в середине менструального цикла, после стресса или интимной близости и так далее. Как правило, в таких случаях помимо выделений пациентку не беспокоят никакие другие субъективные ощущения, и после обследования установить наличие патологического процесса не удается.

У беременных женщин физиологические выделения перед родами становятся беловатыми, обильными и более густыми. В отличие от белей они не сопровождаются дискомфортом и не требуют лечения.

Заподозрить патологический процесс можно в том случае, если пациентка жалуется на нетипично густые и неприятные выделения из влагалища белого цвета на фоне зуда, жжения или чувства дискомфорта. Такие выделения чаще всего указывают на чрезмерное размножение грибковой микрофлоры, то есть на появление влагалищного кандидоза. Источником заболевания являются грибы Candida. В небольших количествах они могут присутствовать во влагалище, а их рост сдерживают лактобактерии. Если нормальный состав влагалищной микрофлоры нарушается, грибы начинают активно вегетировать, вытесняя полезные микроорганизмы.

Влагалищный кандидоз сопровождается характерными симптомами. Пациентки жалуются на обильные и густые вагинальные выделения белого цвета. Характерные белые включения в виде крошек или хлопьев придают белям при кандидозе сходство с творогом либо прокисшим молоком (отсюда второе название заболевания – «молочница»). Выделения всегда сопровождаются сильным зудом, который усиливается к вечеру и часто не стихает всю ночь, не позволяя женщине отдохнуть.

При осмотре слизистая оболочка влагалища всегда имеет признаки выраженного воспаления (отек и покраснение) с характерными белыми «пленками». Попытки удалить такой налет сопровождаются сильной травматизацией слизистой и появлением крови. Обильные выделения раздражают воспаленную слизистую влагалища и вульвы, вызывая ощущение жжения. Если воспалительный процесс переходит на мочеиспускательный канал, у пациентки могут появиться жалобы, связанные с расстройством мочеиспускания.

Нередко пациентки с вагинальным кандидозом могут четко указать причину появления белей. Самой частой из них является неправильный прием антибиотиков.

Вагинальный кандидоз может иметь и хроническую форму, тогда все симптомы выражены слабо, и на первое место выходят жалобы на творожистые белые бели (иногда даже без зуда).

Диагноз вагинального кандидоза обычно не вызывает затруднений. Наличие творожистых выделений, характерные признаки грибкового воспаления во влагалище и обнаружение грибов Candida в мазках позволяют быстро поставить правильный диагноз.

Терапия кандидозного поражения влагалища заключается в применении противогрибковых препаратов и восстановление нормального pH влагалища. Успешное лечение кандидоза не гарантирует рецидива заболевания.

Желтые выделения из влагалища

Большинство белей сопровождаются явлениями воспаления во влагалище. Выраженное воспаление развивается на фоне снижения способности слизистой влагалища сопротивляться инфекции, то есть патогенной микрофлоре. Инфекционный процесс во влагалище могут провоцировать «собственные» микроорганизмы (тот случай, когда условно-патогенные микробы стали причиной болезни) или попавшие извне возбудители (половые инфекции).

Признаком инфекционного процесса в половых органах являются гноевидные выделения желтого цвета. Длительно существующие гнойные выделения приобретают зеленоватый оттенок.

Обильные водянистые выделения из влагалища желтого или желто-зеленого оттенка могут свидетельствовать о трихомониазе. Заболевание вызывается трихомонадами и является венерическим. Помимо белей пациентку беспокоят боли, зуд, жжение и расстройство мочеиспускания. Отличительным признаком трихомонадного воспаления служит пенистый вид белей и неприятный несвежий запах. Если заболевание не вылечить вовремя, оно приобретает хроническую форму.

Сливкообразные гнойные выделения характерны для серьезного венерического заболевания – гонореи. Заболевание протекает остро, с выраженными симптомами воспаления и лихорадкой. Воспаление при гонорее быстро поднимается к вышележащим половым органам, вызывая симптомы эндометрита или аднексита. Если инфекция распространяется на маточные трубы, они «слипаются» из-за скопления воспалительной жидкости, поэтому одним из неблагополучных последствий перенесенной гонореи является .

Не всегда бели указывают на наличие патологического процесса в области вагины. Воспаление матки или придатков тоже сопровождаются патологическими выделениями. Чаще всего при остром эндометрите обильные гнойные вагинальные выделения сопровождаются сильно выраженной лихорадкой и болевым синдромом.

Следует отметить, что желтоватый оттенок могут иметь бели разного происхождения. Чтобы установить точную причину их появления, необходимо провести лабораторное исследование состава влагалищного содержимого. Большое количество лейкоцитов в мазке всегда указывает на интенсивное воспаление, а выявление конкретного возбудителя – на причину заболевания.

Коричневые выделения из влагалища

Кровь окрашивает влагалищные выделения во все оттенки красного цвета – от алого до темно-коричневого. Присутствие небольшого количества крови во влагалищных выделениях всегда можно заподозрить по их характерной окраске. Обычно темные выделения из влагалища коричневого оттенка свидетельствуют о наличие в половых путях источника незначительного кровотечения, когда небольшое количество крови до выхода наружу успевает окислиться и разрушиться.

Самой частой причиной коричневых выделений являются нарушения менструального цикла. Обычно у пациентки отмечаются мажущие, различные по продолжительности темные выделения из влагалища коричневого цвета в любой период между менструациями. Иногда подобные выделения заменяют нормальную менструацию.

Появление незначительных коричневых мажущих влагалищных выделений не всегда является признаком заболевания. У некоторых женщин они наблюдаются на фоне приема гормональных контрацептивов (особенно низкодозированных) или внутриматочной спирали. Как правило, появление таких выделений носит кратковременный характер и не сопровождается никакими субъективными неприятными ощущениями. В том случае, если мажущие коричневые выделения беспокоят женщину постоянно, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Некоторые женщины принимают решение о способе контрацепции самостоятельно и выбирают гормональное средство по совету подруг или фармацевта в аптеке. Непрекращающиеся мажущие выделения между менструациями в таких случаях могут сигнализировать о том, что препарат выбран неверно. Каждый гормональный контрацептив содержит определенное соотношение половых гормонов (эстрогенов и гестагенов). У разных препаратов оно неодинаковое и подбирается индивидуально, исходя из возраста и гормонального статуса пациентки, поэтому не стоит полагаться на самостоятельный выбор.

Внутриматочная контрацепция («спираль») в некоторых случаях провоцирует мажущие кровянистые выделения:

— в первое время после введения спирали матка воспринимает ее как инородное тело и пытается освободиться;

— слизистая матки в месте «прикрепления» спирали может немного травмироваться.

Подобные выделения не должны продолжаться долго, сопровождаться неприятными ощущениями или болями. В противном случае необходимо решить вопрос о ее удалении.

Коричневые незначительные выделения могут кратковременно появиться после спринцевания или чрезмерно агрессивного полового контакта на фоне микротравм слизистой оболочки. Мажущие коричневые или розовые выделения из влагалища после аборта или прижигания эрозии шейки матки также свидетельствуют о наличии травм на слизистых влагалища и матки. Как правило, такие выделения носят временный характер и ликвидируются самостоятельно.

Иногда мажущие кровянистые выделения сопровождаются болями или лихорадкой, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в половых органах.

В патологических выделениях при половых инфекциях может присутствовать небольшое количество темной крови. Интенсивный воспалительный процесс, вызванный венерическими инфекциями, разрушает поверхностный эпителий влагалища с образованием микротравм.

Некоторые гинекологические заболевания сопровождаются межменструальными мажущими вагинальными выделениями: , миома матки, и эндометрия.

Появление коричневых выделений на фоне задержки очередной менструации может указывать на очень опасное состояние – . Иногда помимо мажущих выделений присутствуют признаки обычной (маточной) беременности и абдоминальные боли различной интенсивности. Нередко подобное состояние принимается за угрожающий выкидыш. Прервавшаяся внематочная беременность угрожает жизни пациентки и требует немедленного хирургического вмешательства.

Иногда на поздних сроках беременности источником незначительных темных влагалищных выделений могут служить расширенные сосуды шейки матки, в других случаях они сигнализируют об угрозе прерывания беременности.

Прозрачные выделения из влагалища

Прозрачные влагалищные выделения без цвета и запаха в небольшом количестве соотносятся с понятием нормы. Как правило, они похожи на прозрачную слизь или яичный белок. Вязкость и количество влагалищного отделяемого зависит от состава микрофлоры влагалища, содержания половых стероидов и некоторых индивидуальных особенностей организма.

Строгой нормы для выделений не существует. У некоторых женщин повышенное количество выделений наблюдается постоянно и не сопровождается заболеваниями.

Физиологические выделения преимущественно содержат эпителиальные клетки и лактобактерии. Если клеток эпителия много, они придают выделениям беловатый оттенок.

Иногда прозрачные выделения начинают беспокоить женщину постоянно, оставляют пятна на белье или сопровождаются неприятными субъективными ощущениями, в этой ситуации следует понять причину таких перемен.

На незначительное присутствие свежей крови указывают розовые выделения из влагалища кратковременного характера. Лечебно – диагностические манипуляции могут спровоцировать небольшие нарушения целостности слизистой оболочки, кровь с поверхности микротравм попадает во влагалищный секрет и окрашивает их в розовый цвет.

«Прижигание» или «замораживание» эктопии шейки матки сопровождается образованием плотной корочки, под ней растет здоровая ткань, затем раневая поверхность заживает полностью, а корочка отторгается. Этот процесс могут сопровождать розовые выделения из влагалища непродолжительного характера.

Слизистые выделения из влагалища

Необильные выделения из влагалища слизистого вида без патологических примесей и запаха, не вызывающие чувства зуда, жжения или дискомфорта, являются нормой. Иногда слизистые выделения становятся более вязкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают яичный белок.

Слизистому виду вагинальные выделения «обязаны» шейке матки.

В шейке матки образуется прозрачная и плотная цервикальная (или шеечная) слизь, ее иногда называют «пробкой». Она вырабатывается клетками слизистой цервикального канала и выполняет важные функции:

— препятствует попаданию в матку нежелательных бактерий, выполняя барьерную роль;

— благодаря слизистому шеечному секрету попадающие во влагалище сперматозоиды «транспортируются» в матку.

Состав и кислотность цервикальной слизи соотносится с нормальными показателями влагалищного секрета, а ее вязкость управляется половыми стероидами. Чтобы сперматозоиды беспрепятственно могли попасть в матку, в момент овуляции плотность цервикальной слизи уменьшается, и она стекает во влагалище. Поэтому количество влагалищных слизистых выделений в период овуляции увеличивается.

Консистенция и количество цервикальной слизи находится в прямой зависимости от уровня половых гормонов. Методы изучения состояния шеечной слизи в разные периоды цикла, особенно во время овуляции, у женщин с бесплодием помогают определить наличие дисгормональных расстройств.

Метод Биллингса основан на изучении вязкости шеечной слизи в разные периоды цикла. По окончании очередной менструации влагалище «сухое» — выделений практически не ощущается. Ближе к середине цикла слизистые выделения становятся настолько тягучими, что их можно легко растянуть между двумя пальцами. Период овуляции (середина цикла) сопровождается увеличением влагалищного отделяемого, оно становится жидким. Затем выделения снова становятся вязкими, а потом и вовсе исчезают. Если показатели шеечной слизи не изменяются, можно предположить . Подобный метод не может достоверно установить наличие гормональных отклонений и является косвенным.

Кровянистые выделения из влагалища

Единственной нормальной ситуацией выделения крови из влагалища является менструация. Источником менструального кровотечения служит обширная раневая поверхность полости матки, образовавшаяся после отторжения ее наружного слизистого слоя.

Выделение крови из влагалища, не связанное с менструальным кровотечением, всегда указывает на наличие заболевания. Важными диагностическими критерием является продолжительность кровянистых выделений и их количество. Как правило, однократное небольшое количество красных выделений из влагалища могут спровоцировать:

— Половой контакт, особенно при наличии у партнерши патологии шейки матки – эрозии или .

— Диагностические манипуляции: взятие мазков, аспирационная биопсия эндометрия, диагностическое выскабливание, лапароскопия и так далее.

— Механическое нарушение целостности покровного эпителия во время спринцевания, использования гинекологического зеркала при осмотре или введения маточного кольца при опущении половых органов. Гораздо реже слизистая влагалища повреждается инородными телами в матке.

— Воспалительные изменения во влагалище делают слизистую легко ранимой, поэтому иногда могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

— Незначительное выделение алой крови из влагалища после аборта связано с травмой слизистых матки и цервикального канала. В норме их интенсивность должна уменьшаться вплоть до полного самостоятельного прекращения.

Самой частой причиной значительных кровянистых выделений из влагалища являются:

— Нарушения менструального цикла. В условиях отсутствия овуляции происходит нарушение циклических процессов матке и яичниках, что приводит к появлению межменструальных кровотечений.

— Полипы цервикального канала и эндометрия провоцируют кровотечения различной интенсивности в том случае, если достигают больших размеров, травмируются или подвергаются распаду.

— Миома матки значительных размеров не позволяет мышечной стенке матки сокращаться должным образом и вызывает продолжительные менструации или межменструальные кровотечения.

— Кровотечения при выраженном воспалении матки и придатков связано с нарушением нормального гормонального статуса организма под воздействием инфекции.

— При эндометриозе выделения лишь иногда бывают обильными и яркими, но всегда связаны с менструациями.

Ациклические кровотечения могут сопровождать некоторые негинекологические патологии: заболевания свертывающей системы крови, .

Внезапные обильные кровянистые выделения на фоне резкого ухудшения самочувствия появляются при экстренных состояниях, угрожающих жизни и здоровью женщины. Чаще всего таковыми являются:

— Субмукозная (подслизистая) миома тела матки. Иногда миома растет в полость матки в виде узла, вызывает сильные кровотечения и боль. Самым опасным осложнением подслизистой миомы является выворот матки.

— Задержка частей плодного яйца после медицинского аборта или самопроизвольного выкидыша. Кусочки оставшейся ткани не позволяют матке сократиться, провоцируя кровотечение. Подобная ситуация возникает после родов, когда кусочек плаценты остается в матке.

— Прервавшаяся внематочная беременность.

— Осложнения беременности: преждевременное самопроизвольное прерывание беременности, отслойка плаценты.

— Послеродовые кровотечения, связанные с разрывом мягких тканей влагалища и/или шейки матки, особенно когда они ушиваются неправильно или не вовремя.

При появлении несвоевременных кровянистых выделений необходимо безотлагательно посетить врача.

Выделения из влагалища с запахом

Присутствующие во влагалище микроорганизмы в процессе жизнедеятельности выделяют химические соединения с разным запахом. У здоровых женщин в области наружных половых органов присутствует индивидуальный еле уловимый запах. В норме он не должен беспокоить женщину. Усиление вагинального запаха нередко сигнализирует о проблемах.

Самой простой причиной появления неприятно пахнущих выделений является нарушение правил интимной гигиены. Если после обычных гигиенических процедур они исчезают, беспокоиться не следует.

Запах выделений из влагалища воспринимается пациентками неравнозначно, так как обоняние развито у всех неодинаково. Однако есть группа заболеваний, имеющих характерный, присущий только им, запах влагалищных выделений.

Неприятный запах имеют выделения при половых инфекциях. При трихомониазе неприятный резкий запах сопровождает обильные выделения пенистого вида.

Кислый запах влагалищных выделений при кандидозном вульвовагините вызывают грибы Candida.

Одним из самых распространенных заболеваний с характерным вагинальным запахом является бактериальный вагиноз, характеризующийся появлением обильных гомогенных выделений из влагалища с очень специфическим запахом несвежей рыбы. У бактериального вагиноза нет конкретного возбудителя, он развивается на фоне количественного изменения состава влагалищной микрофлоры при участии условно-патогенных микроорганизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов во влагалище происходит уменьшение количества лактобактерий и изменение pH, что является благодатной почвой для развития дисбактериоза. Вместо лактобактерий во влагалищной среде начинает размножаться условно-патогенная микрофлора, чем ее больше, тем выраженнее симптомы заболевания, в том числе вагинальный запах.

Неприятный запах влагалищных выделений у пациенток с бактериальным вагинозом связан с деятельностью анаэробных бактерий: они вырабатывают амины. Распадаясь, амины выделяют «рыбный» запах. Если заболевание протекает в стертой форме, аминовый тест позволяет выявить специфический вагинальный запах: содержимое влагалища смешивают с раствором щелочи, которая разрушает амины, и получают «рыбный» запах.

Несмотря на обильные выделения, во время осмотра при бактериальном вагинозе признаки местного воспаления отсутствуют, это служит важным диагностическим признаком.

Чтобы избавить пациентку от бактериального вагиноза, необходимо устранить нежелательную микрофлору и восстановить нормальный биоценоз во влагалище.

Выделение мочи из влагалища

Выделение мочи из влагалища всегда указывает на наличие мочеполового свища. Мочеполовые свищи у женщин представляют собой патологическое образование (ход) между полостью влагалища и мочевым пузырем. Гораздо реже встречаются мочеполовые свищи между мочевым пузырем и маткой.

Причиной образования мочеполового свища чаще являются некорректные акушерско-гинекологические операции, во время которых происходит разрыв стенки влагалища или матки с перфорацией (образованием отверстия) в мочевой пузырь.

Появлению мочеполовых свищей может предшествовать криминальный аборт.

Очень редко перфорация матки во время медицинского аборта приводит к образованию мочеполового свища. Как правило, такая ситуация возникает в том случае, если у пациентки в матке присутствует выраженный инфекционный процесс.

Мочеполовые свищи могут иметь травматическую природу и возникать на фоне серьезных травм половых органов негинекологического характера.

Если нарушение целостности стенок влагалища диагностируется в момент возникновения (например, во время операции), то оно ликвидируется сразу хирургическим путем. В некоторых случаях острые хирургические инструменты оставляют незаметные глазу повреждения, и патологические симптомы появляются гораздо позже.

Самым характерным симптомом мочеполового свища считается выделение мочи из полости влагалища. Если наружное отверстие свища находится рядом с отверстием мочеиспускательного канала, распознать его сложно, и выделение мочи принимается за недержание.

Непрерывное истекание мочи во влагалище вызывает воспаление слизистой оболочки токсическими соединениями. Появляются признаки выраженного воспаления – , . Длительно существующее воспаление слизистых оболочек влагалища провоцирует развитие гнойного процесса. В этом случае влагалищные выделения становятся гноевидными и приобретают неприятный запах. Длительно существующая влагалищная инфекция через полость свища может попасть в мочевой и вызвать .

Диагностика мочеполовых свищей начинается с момента вагинального осмотра, позволяющего обнаружить отверстие мочеполового свища и выраженные изменения слизистой влагалища. Уточнить диагноз помогают ультразвуковое и урологическое обследования. Устраняются мочеполовые свищи хирургическим путем.

В заключении хочется отметить, что практически все вновь появившиеся и тревожащие выделения из влагалища требуют внимательного к себе отношения, а именно незамедлительного похода к гинекологу.

Не знаю с чего начать. Начну с того, что меня беспокоит. Это жжение во рту и во влагалище (большие половые губы). Иногда режет глаза. Эти симптомы присутствуют не всегда, но довольно часто. Началось это 4 года назад, когда я переболела хламидиозом и трихомониазом. Судя по анализам вылечилась, но дискомфорт остался (жжение слизистых оболочек). Сказали, что это реакция организма на антибиотики и что все пройдет. Не прошло. Год назад я опять переболела трихомониазом. Вылечилась. Лечился и мой партнер, но у него еще найдены были и хламидии. Лечился очень долго и тщательно. Вылечился. Источником инфекции была я, т.к. он до меня не имел половых контактов с женщинами. Но откуда у него хламидиоз? У меня он обнаружен не был, хотя на анализы, именно на хламидиоз, сдавала дважды. Меня беспокоят также обильные выделения из влагалища с резким запахом аммиака. Мазок 2 степени чистоты. Лечение не назначают. Что мне делать? К какому врачу обратиться?

2 месяца назад я начала жить половой жизнью, и поэтому теперь я не знаю, что происходит. Дело в том, что у меня происходят выделения. Они маленькие, комочкообразные, белые и немножко слизистые. Мы пользовались презервативами, но сомневаюсь, что это от них. Надо ли что-то делать, и если надо, то что.

Ответ: обратитесь к гинекологу и сдайте мазок на флору. Судя по Вашему описанию у Вас грибковая инфекция (то, что называют " "). Причиной ее возникновения чаще всего является прием антибактериальных препаратов, а также иммунодефицит (снижение защитных свойств организма), которое чаще всего встречается при стрессе, авитаминозе, хронических заболеваниях, после перенесенной инфекции т.п.

Мне 27 лет. Мы с мужем не предохраняемся. Примерно через неделю после окончания менструации после физической нагрузки у меня появились прозрачные выделения красно-бурого цвета. Что бы это могло быть.

Вам необходим осмотр гинеколога. Данных, которые Вы сообщили, без осмотра не достаточно.

Мне 25 лет, замужем. Неоднократно обращалась к врачам с жалобами на обильные белые выделения. Первый раз обнаружили эрозию шейки матки, после лечения методом криодеструкции, врач признал меня гинекологически здоровой, а выделения так и продолжались, на что врач ответил: "Ну вы же взрослая женщина, это нормально, поспринцуйтесь травами".Второй раз обратилась к врачу. Сдала анализы на хламидии, микоплазмы, ничего не обнаружили, лишь в мазке кокковая флора обильна. Врач поставил диагноз кольпит, назначил трихопол, клотримазол, свечи с метиллурицилом. После лечения врач опять-таки признал меня здоровой, а выделения как были, так и продолжаются. Мы с мужем планируем ребенка. Посоветуйте, что мне делать? Может мне нужно сдать еще какие-нибудь анализы, прежде чем попытаться забеременеть? И еще вопрос, сейчас широко рекламируют такие препараты как Тержинан, Полижинакс. Что это за препараты?

Вам необходимо сдать мазок на флору из влагалища и цервикального канала. Если при этом лейкоциты и флора половых путей будут в норме, то лечения действительно не требуется. Если в мазке будут отклонения, то необходимо провести лечения. Препараты Тержинан, Полижинакс предназначены для лечения воспалительного процесса во влагалище. Однако каждый из них предназначен для лечения воспаления вызванного конкретными возбудителями, так что назначить их может только врач, после получения результатов анализа.

Меня волнуют периодические выделения в виде сукровицы прозрачного цвета. Что это может быть,

В течение 3-х месяцев наблюдается нарушение менструального цикла: через 2 недели после окончания менструации начинаются скудные выделения, которые продолжаются вплоть до менструации, менструация затем проходит нормально в течение 6 дней. Обычно цикл продолжался 35 дней. Полгода назад был мини-аборт. После него в течение 4 месяцев наблюдались мажущие выделения на 15-й день после окончания менструации. Была у гинеколога: осмотр показал небольшое воспаление левого яичника, шейка матки чистая, небольшие белые выделения. Врач посоветовала сделать анализ на инфекции. Прошлым летом у меня было воспаление правой почки и камушек небольшого размера, на фоне этого тоже наблюдалось нарушение менструального цикла: менструации шли через каждые 2 недели. УЗИ показало, что все нормально. Посоветуйте, что мне делать? Из-за чего могут наблюдаться выделения и такое нарушение менструального цикла. Инфекционными заболеваниями никогда не болела, до прошлого лета никаких нарушений никогда не было.

Судя по описанным симптомам, можно предположить, что у Вас патология эндометрия (слизистой оболочки матки). Вероятнее всего, это воспалительный процесс (). Для уточнения диагноза следует сделать УЗИ накануне менструации и желательно на хорошем аппарате, вагинальным датчиком. Следует исследовать гормональный статус для исключения гормональной природы заболевания.

Меня очень волнует один вопрос. У моей дочери обильные выделения белого цвета, иногда с очень сильным запахом как у аммиака, липкое. Ей 19 лет, а выделения появились уже с раннего возраста(12-13лет).Менструация началась в 12 лет. А сейчас она жалуется на сильные боли внизу живота на правой стороне, полового опыта еще нет. У врача не была. Не могли бы вы хотя бы предположить что с ней и не грозит ли ей бесплодие.

Вашей дочери необходимо обратиться к врачу гинекологу для уточнения состояния. Исходя из описанных симптомов можно предположить наличие у нее (дисбактериоза влагалища). Для того, чтобы определить природу болей в области живота ее необходимо проконсультировать с хирургом и провести ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ).

У меня были белые выделения (творожистые) , когда высыхают они желтые. Потом я купила свечи вагинальные - Полижинакс - 12 штук, после применения выделения исчезли, но не на долго. Перед началом менопаузы выделения опять возобновились и после менопаузы они не прекратились. Не знаю что делать. Была в прошлом году у гинеколога у меня обнаружили молочницу но как мне ее не лечили результатов не было. Особенно много выделений после переохлаждения, например, когда на улице прохладно, приходиться всегда одеваться тепло. Напишите что вы об этом думаете.

Менопауза - следствие прекращения работы яичников. Половые органы женщины являются гормональнозависимыми. При недостатке эстрогенов, слизистая оболочка влагалища атрофируется (становится тонкой, легко ранимой). Уменьшается количество лактобактерий, которые являются представителями нормальной флоры влагалища и препятствуют размножению патогенной флоры, вызывающей воспаление влагалища. Бороться с подобным состоянием можно с помощью заместительной гормональной терапии как общей, так и местной (гормональные препараты в виде свечей и кремов, которые оказывают действие только на нижние отделы мочеполового тракта - влагалище, мочевой пузырь, уретра).

10 дней назад появился прыщик на большой половой губе. Я приняла это за воспаление волосяного мешочка и не придала этому значения. После этого был травмирующий половой контакт который вызвал две трещины от заднего прохода к промежности. Неделю назад я переохладилась и обострился цистит. Врач назначил PHENAZOPYRIDINE HCL, CEPHALEXIN. После первой же таблетки цистит исчез. Трещины очень медленно заживают и были дополнительные высыпания. Обращаться ли к венерологу сейчас или сначала закончить антибиотики против цистита? Как это повлияет на результаты анализов на герпес, гонорею и т.д.? Выделения светлые умеренные без запаха желтовато-зеленого цвета иногда. Я только сейчас поняла что картина похожа на вен. заболевание и очень переживаю что возможно ввела врача в заблуждение с циститом.

Принимаемые Вами препараты не влияют на герпес, CEPHALEXIN поскольку является антибактериальным, PHENAZOPYRIDINE HCL - противовоспалительным, а - это вирус. А вот гонорею лечат как раз цефалоспоринами (антибиотиками к которым относится CEPHALEXIN). Однако все зависит от дозировки и схемы приема препарата, поэтому к дермато-венерологу Вы можете обратиться прямо сейчас.

У меня уже очень давно появились выделения белого цвета. А сейчас бывают бежевого. Иногда с кислым запахом. После месячных в последний раз были коричневые(дня2-3)Потом как всегда бежевые... Зуда нет. Что это может быть? Молочница? Спасибо.

Данные сумбурны. Светлые выделения с кислым запахом могут быть следствием (воспаления влагалища). Коричневые - после менструации более характерны для . Однако, такая симптоматика, может быть следствием онкологических проблем в шейке матки или матке. В любом случае стоит тщательно обследоваться.

Добрый вечер, расскажите об основных, визуальных, признаках молочницы, хламидии у женщины.

Симптомами кольпита - «молочницы» являются обильные белые выделения из половых путей, творожистые, либо жидкие пенистые, либо густые, в зависимости от вызвавшего их возбудителя. Цвет может быть от белого до желтовато-зеленоватого. Запах могут иметь обычный, кисловатый, запах «тухлой рыбы». Может вызывать зуд и жжение половых путей, хотя может протекать и бессимптомно. Чаще всего «молочницей» называют грибковую инфекцию, однако причиной белей может быть и бактериальный вагиноз, и , микоуреаплазмоз и проч.
бывает острый, подострый и хронический. Острый проявляется гнойными выделениями из половых путей, (частые позывы на мочеиспускание и рези при мочеиспускании) - эти симптомы замечает сама женщина. При осмотре врач видит покраснение вокруг канала шейки матки и гнойные выделения из него; в мазке из шейки матки, влагалища и уретры повышенное число лейкоцитов. В придатках матки может отмечаться острый воспалительный процесс. При подостром и хроническом хламидиозе сама женщина может не отмечать никаких патологических явлений. Однако явления эндоцервицита, выявляемые при осмотре, эрозия шейки матки, часто повторяющиеся воспалительные процессы в придатках матки свидетельствуют в пользу хламидийной инфекции.

В течение полугода беспокоят обильные прозрачные выделения, почти ежедневно. Цикл в норме, мазок на флору тоже. Осмотр врача ничего не выявил. Правда, на УЗИ врач сказал, что что-то не так, а что - ему не понятно. Написал подозрение на эндометриоз. Гинеколог клиники заболевания не выявил. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования нужно сделать или анализы.

Прозрачные выделения из половых путей, обычно, связывают с гормональным статусом женщины. Они могут быть как вариантом нормы, так и симптомом гормональных проблем. Лучше всего, провести еще одно(а, может, и не одно) УЗИ, желательно в разные дни менструального цикла. лучше всего выявляется перед менструацией.

У меня появились обильные белые выделения, сопровождающиеся зудом. Я, видимо, натерла половые губы, что мне даже больно было заниматься сексом.

Скажите, а может ли молочница возникнуть из-за того, что муж вытерся, скажем, не очень свежим полотенцем и во время полового акта эти бактерии перешли в мою микрофлору? Опасно ли заниматься сексом во время молочницы?

Молочница (грибковая инфекция) может быть спровоцирована недостаточным следованием гигиеническим нормам. Во время сильного воспаления, раздражения половую жизнь стоит прекратить - не нужно заставлять себя “прыгать на сломанной ноге”. Лечится молочница очень быстро, до визита к врачу советуем проспринцеваться раствором питьевой соды.

Год назад мне сделали операцию (лапароскопия) по поводу фибромы левого яичника. Яичник был удален полностью (по словам врача его практически не было). До операции все анализы были в норме. Спустя год участковый гинеколог ставит послеродовый эндометриоз (моему сыну 11 лет!!!) и до этого был диагноз "молочница", при чем в какой-то жуткой форме. Врач толком ничего не объясняет! Выписала тиберал, но он очень дорогой и в аннотации к препарату указано, что его применяют при трихомонозе!!! В данный момент меня действительно беспокоят выделения с не очень хорошим запахом (особенно сразу после месячных)иногда бывает зуд. Не могли бы Вы дать мне совет в данной ситуации!

Ваши данные весьма сумбурны, и согласно им можно сделать вывод, что либо вы не поняли своего врача, либо он недостаточно компетентен. "Послеродовым" бывает , и ставится только в послеродовом периоде; эндометриоз - самостоятельное заболевание; диагноз же "молочница" - не медицинский, так называют в разговорной речи любые бели (выделения из половых путей). Совет может быть только один: Вам надо серьезно обследоваться и лечиться у хорошего специалиста.

Скажите пожалуйста! Выделения из влагалища имеют запах аммиака Что это может быть? Спасибо.

Резкий запах от влагалищных выделений - всегда признак неблагополучия - либо инфекции, либо “сбоя” нормальной микрофлоры, либо проблем с недержанием мочи. Универсальных рецептов нет. Вам необходимо сходить к врачу. Для ослабления запаха возможно спринцевание слабыми растворами марганцовки или перекиси водорода - они обладают небольшим дезодорирующим действием.

У меня после аборта долгое время было воспаление придатков. Перенесла хламидиоз (по последним анализам - через год после лечения - нет). В последнее время, после лечения антибиотиками начались очень обильные белые мучнистые выделения, а теперь воспалились и распухли половые губы (вплоть до неудобства при ходьбе). Что это может быть? Могла я просто натереть их не очень хорошо подобранным бельем? Или необходимо срочно обратиться к врачу? Если да, то посоветуйте, куда в Москве я могу обратиться?

Скорее всего, у Вас острая "вспышка" грибковой инфекции - . Такая ситуация относительно часто бывает после массивных курсов антибиотиков, хотя можно спровоцировать молочницу(еще одно название) и неудобное белье. Если после спринцевания содовым раствором (1 чайная ложка на стакан воды) в течении суток не станет лучше, Вам необходимо посетить гинеколога.

У меня был цистит, лечила бисептолом и фурагином, на пятый день цистита был половой акт с мужем и на следующее утро начались обильные белые творожистые выделения, вызывающие сильный зуд, причем которые полностью исчезают ночью и обильно начинаются утром, особенно во время ходьбы. Что могло вызвать выделения, ведь ничего подобного после половых актов с мужем у меня никогда не было. Заранее благодарю.

По-видимому, у Вас развилась молочница - грибковая инфекция. Спровоцирована она была, скорее всего, приемом бисептола. Если не помогут "домашние" средства - спринцевание содой, то посещение врача представляется очень разумным.

У меня уже год наблюдаются белые разъедающие выделения и уретриты, в течение года обследовалась на разные инфекции, в том числе сдавала мазок на флору два раза. Ничего не было обнаружено. Поменяла поликлинику и в мазке определили мицелии soor. Скажите, пожалуйста, почему так долго не могли определить молочницу и трудно ли ее лечить при хронической форме (1 год), при этом были безуспешные попытки лечения кольпита?

Диагностика кандидоза достаточно проста. В нашем центре мы диагностируем это заболевание методом микроскопии мазка на флору и методом ПЦР параллельно необходимо, сдать , так как на фоне этого заболевания может быть рецидивирующий кольпит. В схему лечения хронического кандидоза необходимо включить кроме антимикробных препаратов, препараты повышающие иммунитет.

Каковы могут быть причины увеличения лимфоузлов в паху и выделений через несколько месяцев после родов (ребенок умер внутриутробно в 35 нед, фенотип изменен), результаты обследования: большая эрозия шейки матки (биопсия нормальная), герпес, стафилококк, стрептококк, энтеробактер. Лечилась антибиотиками, эрозию прижгли ДЭК 2 месяца назад. Лимфоузлы и выделения не проходят. Гинеколог ничего сказать не может. Я снова планирую беременность, не знаю что делать.

У Вас признаки хронической генитальной инфекции. Если Ваш врач испытывает затруднения в трактовке Вашего состояния, попробуйте проконсультироваться у другого специалиста. Планировать беременность при такой ситуации, на наш взгляд, неразумно.

Скажите, пожалуйста, творожистые белые иногда желтоватые выделения, вызывающие зуд и жжение в области половых органов, свойственны только молочнице или также другим инфекциям (каким?). Какие выделения могут быть при уреаплазме?

При уреаплазме, которая часто течет в скрытой форме, выделений может не быть совсем, а при более клинически выраженном течении характер выделений может быть различным. Описываемые Вами симптомы более всего свойственны молочнице - грибковой инфекции. Но кандидоз (молочница) очень часто развивается на фоне какого-либо заболевания - хламидиоза, уреаплазмоза, при снижении иммунитета и т.д.

У женщины при активной половой жизни идут ежедневные незначительные выделения светло-желтого цвета (не слизистые) . Считается ли это нормальным или является признаком какого-либо заболевания?

Практически у всех женщин бывают незначительные выделения. В норме они бесцветные или белые, но могут становиться светло-желтыми при контакте с бельем или воздухом. Но может подобный цвет выделений быть и признаком заболеваний - инфекционных, гормональных.

Мне 21 год. Почти постоянно (с раннего возраста) из влагалища выделяется белое вещество (иногда как кефир, иногда как густая сметана, иногда их совсем мало, иногда очень много). Под определение «молочница» вроде бы подходит, так как нет зуда и неприятных ощущений (кроме следов на белье). Что это может быть? И как с этим бороться?

Количество и характер выделений из влагалища достаточно сильно отличаются у различных женщин. Все ли нормально - в Вашем случае поможет определить мазок на микрофлору.