После инфанрикс гекса температура 38. «Инфанрикс Гекса. Отличия Инфанрикс Гекса и Пентаксим

Данная вакцина используется для первичной и бустерной вакцинации детей сразу против нескольких заболеваний: коклюша, полиомиелита, гепатита В, дифтерии, столбняка и менингита, спровоцированного Haemophilus influenza типа b.

Первичная иммунизация

Курс подразумевает троекратное введение препарата (по 0,5 мл). Существует несколько вариантов схем введения: первая в 2 месяца, вторая и третья прививка Инфанрикс гекса в 4 и 6 месяцев, соответственно; или же первая в 3 месяца, вторая и третья в 4 и 5 месяцев.

Также возможен альтернативный вариант, состоящий из 2 доз, которые вводят в 3 и 5 месяцев. Перерыв должен составлять как минимум 1 месяц. Также иммунизация возможна в 6, 10, 14 недель, если малыш получил прививку от гепатита В при рождении.

Нужно придерживаться правил профилактики гепатита В.К примеру, если прививка от гепатита В была сделана при рождении, то Инфанрикс гекса сможет стать альтернативой последующим вакцинациям против этого заболевания. Если вторая доза против гепатита В должна быть введена раньше, применяется моновалентная вакцина.

Бустерная вакцинация

После того как ввели две дозы, Инфанрикс гекса вводится как 3 прививка не раньше чем через полгода. Рекомендуется делать это между 11 и 13 месяцами жизни.

Если использовались три дозы Инфанрикс гекса, то дополнительную прививку можно сделать не раньше чем через полгода с момента первой. Предпочтительней сделать этого полуторагодовалого возраста.

Правила применения Инфанрикс гекса

Медицинский специалист должен предварительно встряхнуть шприц до получения мутной белой суспензии. Флакон или шприц должны быть внимательно обследованы на предмет посторонних примесей и изменения внешнего вида. При обнаружении дефектов, его уничтожают.

Содержимое шприца нужно добавить во флакон, содержащий Hib лиофилизат, чтобы получить готовую вакцину. Средство вводится сразу после приготовления.

Негативная реакция у ребенка на прививку Инфанрикс гекса

Подрастающий организм может отреагировать на инъекцию следующим образом:

• В целом – раздражительность, беспокойство, аномальный плач, повышение температуры;
• Пищеварительная система – снижение аппетита, расстройство стула, рвота;
• Местные реакции –отек в месте введения шприца, уплотнение; диффузный отек конечности, который может затрагивать смежный сустав;
• Дерматологическая реакция – зуд, сыпь, крапивница, дерматит;
• Дыхательная система – кашель, инфекции верхних дыхательных путей;
• Центральная нервная система – сонливость, нервозность, судороги, которые иногда сопровождаются лихорадкой;
• Очень редко наблюдается тромбоцитопения, увеличение лимфатических узлов, аллергическая реакция (анафилактическая, анафилактоидная), ангионевротический отек, коллапс, шоковое состояние, апноэ, отек конечности.

Противопоказания к применению Инфанрикс гекса

Нельзя использовать средство при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Также его не применяют, если имела место реакция гиперчувствительности при предыдущем введении средства профилактики полиомиелита, гепатита В и т. д.

Не используют данный препарат при наличии энцефалопатии неизвестной этиологии, которая возникла на протяжении недели после предыдущей вакцинации коклюшным компонентом. В такой ситуации курс прививок от коклюша прерывают, но продолжают иммунизацию другими вакцинами от соответствующих заболеваний.

Особенности применения

Показанием к отсрочке является острое лихорадочное состояние. Если у малыша инфекционное заболевание в легкой форме, то иммунизацию делать можно. Предварительно педиатр должен осмотреть ребенка и изучить его медицинскую карту, особо внимательно анализируя предыдущие прививки, связанные с ними состояния, и диспансеризации.

Если после иммунизации средством, содержащим коклюшевый компонент, имели место следующие состояния, то целесообразность их применения в дальнейшем нужно тщательно продумать:

• Высокая температура тела на протяжении 2 суток при отсутствии других причин;
• Шоковое состояние или коллапс в течение 2 дней после инъекции;
• Плач, длящийся больше 3 часов, возникший на протяжении 2 суток после мероприятия;
• Судороги, сопровождающиеся лихорадкой или без таковой, в первые 72 часа после иммунизации.

Инфанрикс гекса нужно с осторожностью применять детям, у которых имеются нарушения свертываемости крови или тромбоцитопения, так как высокая вероятность кровотечения. Вакцина вводится только глубоко в мышцу, но не под кожу и не внутривенно.

Препарат содержит следы полимиксина и неомицина, поэтому его осторожно применяют пациентам с чувствительностью к данным антибиотикам. Также стоит отметить, что препарат не защищает от инфекций, спровоцированных гепатитом А, Е и С, а также другими возбудителями заболеваний печени.

Однако Инфанрикс гекса может защитить от гепатита Д, потому как он не может возникнуть без присутствия гепатита В. Также вакцина не защищает от патологий, спровоцированных другими типами Haemophilus influenzaе. Кроме того, иногда не удается достигнуть реакции иммунитета против перечисленных заболеваний, например, такое возможно у детей, страдающих иммунодефицитными состояниями.

Фебрильные и семейные судороги не являются противопоказанием к вакцинации детей, как и ВИЧ-инфекция, но такие дети должны еще 2-3 суток оставаться под наблюдением врачей.

Стоит отметить, что капсулярный полисахарид Hib будет выделяться с мочой на протяжении 1-2 недель, поэтому при подозрении на инфекцию нужно использовать другие методы диагностики.

Необязательно, чтобы прививку делали день в день. Если у родителей возникли сомнения насчет здоровья малыша, можно сделать ее позже. К примеру, в день иммунизации ребенок должен быть полностью здоров, поэтому при появлении тревожных признаков лучше на некоторое время отложить мероприятие.

В день иммунизации и целую последующую неделю на малыша не должны воздействовать негативные факторы, к примеру, вакцинацию можно отложить, когда на улице очень жарко или холодно.

Также не рекомендуется прививать кроху, если заболел кто-то из членов семьи, а также планируется длительная поездка или большое семейное торжество. В этот период нельзя вводить прикорм за три дня до предполагаемой даты и спустя неделю после нее.

Где можно сделать ребенку прививку Инфанрикс гекса

Приобрести препарат можно в аптеке по рецепту врача. Сразу после покупки необходимо ввести вакцину в условиях поликлиники, так как существуют строгие правила ее хранения и транспортировки.

Температура у малыша после прививки Инфанрикс гекса

Этот побочный эффект является самым распространенным и это касается практически всех видов вакцин. Как правило, такая общая реакция возникает в первые трое суток. Родители не должны паниковать. В первую очередь нужно обеспечить благоприятный климатический режим – оптимальная температура воздуха в помещении составляет 20 градусов.

Ребенка не следует перекармливать, наоборот, лучше уменьшить кормления, а вот питье нужно увеличить. Поить малыша лучше растворами для оральной дегидрации («Гидровит », «Регидрон », «Гастролит » и т. п.). Целесообразно применять жаропонижающие препараты, когда отметка термометра превышает 37,5. В этих целях подойдет парацетамол и ибупрофен.

Опасными заболеваниями, как для детей, так и для взрослых являются коклюш, дифтерия и столбняк. Защитить от них может импортная вакцина «Инфанрикс гекса», которой все чаще молодые родители отдают предпочтение, нежели отечественным аналогам. В любом случае, какая бы не была качественная вакцина, необходимо знать о ее особенностях, возможных побочных явлениях и способах подготовки организма перед вакцинированием.

О вакцине

Состав вакцины включает в себя три компонента, которые участвуют в создании иммунитета от трех опасных заболеваний (столбняк, коклюш, дифтерия). Также она может называться «бесклеточной – коклюшной», что и является главным преимуществом и отличительной особенностью от АКДС.

В создании инфанрикс гекса не используются цельные клетки, которые вызывают коклюш. Перед их применением происходит их разрушение с выделением антигенов, играющих роль в формировании иммунитета. Благодаря такой особенности эта вакцина считается более мягкой и безопасной, чем ее отечественные аналоги.

В состав Инфарикса входят:

1. Пертактин;
2. Гемагглютинин;
3. Анатоксин столбняка;
4. Анатоксин дифтерии;
5. Токсины коклюша.

Первые две составляющие выступают в роли антигенов коклюша. А анатоксины дифтерии и столбняка добываются из их возбудителей, поддаются высоким температурам, а затем проходят стадию очистки.

Важно! Производителем вакцины выступает Англия (компания GlaxoSmithKline). На территории России официально зарегистрирована с 2004 года.

Возможные осложнения

В инструкции к данной вакцине упоминаются следующие побочные явления:

• Реакции местного характера (припухлость в месте укола, покраснение или небольшие болевые ощущения);
• Повышение температуры тела;
• Нарушение стула в сторону жидкой консистенции;
• Рвота;
• Снижение аппетита;
• Сонливость и ухудшение физической активности;
• Реакции аллергического характера (отек Квинке, анафилактические реакции).

Введение любой вакцины – это стресс для маленького ребенка и его организма. Инактивированные анатоксины приводят к сильной ответной реакции, поэтому появление побочных явлений не исключено, особенно это касается первых трех дней после ее введения. Согласно правилам вакцинирования, территорию поликлиники можно покидать спустя 30-40 мин после введения инфанрикс гекса или другого состава. Именно за этот промежуток времени могут проявить себя наиболее опасные реакции в виде анафилактического шока.

Если же такая реакция началась, необходимо в срочно отвезти ребенка к врачу. В каждом кабинете, где проводят вакцинирование, есть специальные противошоковые аптечки, которые используются в таких экстренных случаях.

Повышенная температура после вакцинации

Наиболее частыми реакциями организма на введение вакцины инфанрикс гекса является повышение температуры тела и реакции местного характера. Уплотнение тканей и их краснота в месте укола может держаться до трех дней, и проходят самостоятельно, не требуя каких-либо действий со стороны родителей. Что же касается температуры, она может достигать 40 °C (в большинстве случаев 38-39 °C) и держаться до двух дней.

Какие меры нужны?

При повышении температуры тела у ребенка, которому ввели вакцину, необходимо выполнить комплекс следующих мер:

• Производить частое проветривание помещения и поддерживать в нем оптимальный процент влажности воздуха (65-70%).
• Предоставить малышу обильное питье и раствор «Регидрон».
• Если ребенок на грудном вскармливании, чаще прикладывать к груди.
• Жаропонижающие средства не нужно давать, если температура не достигает 38°C.
• При повышении температуры от 38°C и выше, а также при ее удержании дольше 4 суток, необходимо обратиться за врачебной помощью.
• Если температура достигает 40°C или возникают судороги, необходимо сразу же вызывать карету скорой помощи!

Какими жаропонижающими средствами можно пользоваться?

Если у ребенка поднялась температура после инфанрикса, оптимальными жаропонижающими средствами являются препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Они носят нестероидный противовоспалительный характер и продаются в аптечных магазинах без рецепта.

На основе парацетамола выпускаются следующие препараты: «Далерон», «Ацетофен», «Эффералган» и прочие. Обычно они принимаются в дозировке. Исходя из массы тела (10-15 мл ан 1 кг). Прием не должен осуществляться более чем 5 раз в сутки. Время между приемами составляет не менее 4 ч.

Многие молодые родители, беспокоясь о здоровье своего малыша, вместо сиропов используют свечи, имеющие жаропонижающий эффект. Однако при сильно высокой температуре тела действующее вещество будет медленнее поступать в кровь. Поэтому в таких ситуациях целесообразнее выбирать сиропы на основе парацетамола.

Ибупрофен считается более сильнодействующим веществом, поэтому его прием не должен превышать 5-10 мг на 1 кг массы тела. Повторный прием разрешен спустя 6 ч и производится он таким образом, чтобы не превысить суточную норму в 20 мг.

Температура, которая поднимается после вакцинации, может носить естественный характер и проходить без особого труда. Однако родителям важно знать, в каких случаях следует бороться своими силами, а когда необходимо врачебная помощь.

Противовирусный препарат Инфанрикс: инструкция Циклоферон (уколы): основные нюансы инструкции по применению Инструкция по внутривенному введению препарата Ацикловир Препарат для инъекций АТФ: показания, противопоказания и особенности применения Внутривенное и внутримышечное введение железа: правила использования инъекций

29.09.2011, 15:55

Здравствуйте! Прививали ребенка не по графику, так решили в семье, что начнем вакцинацию после 3-х лет...Первая АКДС (Инфанрикс) в 2,5 абсолютно нормально, вторая - через 2,5 мес с температурой за 38. Знаю, что некоторые врачи, в том числе не без известный Комаровский О.Е., считают, что любая реакция на прививку является прямым противопоказанием к дальнейшей вакцинации ребенка этим препаратом...Хотелось бы узнать мнение врачей русмедсервиса по данному вопросу. Большое спасибо.:ax:

29.09.2011, 16:21

4.1. Противопоказаниями к проведению профилактических прививок являются сильные реакции и поствакцинальные осложнения на введение предыдущей дозы той же вакцины.

4.2. Сильной реакцией считается наличие температуры выше 40°С, в месте введения вакцины - отек и гиперемия свыше 8 см в диаметре.

29.09.2011, 16:27

Противопоказанием к дальнейшей вакцинации описанные события не являются.

Людмила Александровна, спасибо огромное! Я имела ввиду, что может его в третий раз привить Пентаксимом, если он так на Инфанрикс отреагировал? Хотя, конечно, понятно, что предугадать ничего нельзя...Но он так рыдал и хромал потом пару дней, говорил, что ножка болит...

29.09.2011, 16:31

ЗЫ: Чем старше ребёнок, тем чаще он "жалуется" и дольше помнит о болезненной для него манипуляции (иногда даже только потому, что нуждается в вашем участии - ведь ему сделали больно).
Правильность/технику выполнения процедуры я отсюда, конечно, оценить не могу. :)

29.09.2011, 16:36

Такой вариант возможен, но, скорее, по желанию (медицинских показаний для замены вакцины нет).

Скажите, пожалуйста, а логичнее, и,наверное, правильнее проводить вакцинацию все-таки одним препаратом? И еще может ли подготовка к третьему разу в виде приема Лимфомиозота в течении недели до часа Х (посоветовала знакомая, ее ребенка так готовили к прививкам) как-то облегчить возможные последствия? Или это больше для успокоения родителей?
Сразу после прививки бегал-прыгал во дворе поликлиники, на голубей "охотился". Я вообще думала, что слава Богу - обошлось.Жаловаться, что нога болит начал на следующий день с утра, хотя визуально припухлость на ножке была незначительная. Может общее состояние лихорадки, он же толком еще не может объяснить что к чему.

29.09.2011, 16:44

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

29.09.2011, 16:54

В РФ нет Инфанрикса, продолжаем Пентаксимом. Некритично.
Никакой "спецподготовки" не требуется (для успокоения родителей:)). После прививки по показаниям Нурофен (Эффералган и др.), местно - влажная прохладная ткань и т. п.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Реакция на прививку (АКДС, АаКДС) обычно 3-4 дня (первый день - следующий после дня вакцинации).

ЗЫ. В Украине сейчас нет вообще ничего...Даже в роддомах малышей не прививают...Предыдущие 2 АКДС сама покупала в аптеке, сейчас думаю почему не купила 3 дозы сразу. Так что мои вопросы - гипотетические, на будущее. Еще раз большое Вам спасибо!!!:ax:

01.10.2011, 22:45

Прививали ребенка не по графику, так решили в семье, что начнем вакцинацию после 3-х лет
Мне кажется, уважаемая oksigen, Вам следует ознакомиться с этой темой: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Первая АКДС (Инфанрикс) в 2,5 абсолютно нормально, вторая - через 2,5 мес с температурой за 38.
Совершенно нормальная и закономерная реакция.
Прочтите внимательно документ по ссылке из второго поста.
Кроме того, нужно иметь в виду, что по мере накопления антител, то есть по мере увеличения порядкового номера инъекции вакцины - реакция на нее становится более бурной. Это логично, это не опасно, и это тем более не противопоказание к следующему введению вакцины. К этому нужно просто быть готовым - как морально, так и в плане "запастись калполом".
Знаю, что некоторые врачи, в том числе не без известный Комаровский О.Е., считают, что любая реакция на прививку является прямым противопоказанием к дальнейшей вакцинации ребенка этим препаратом

Распечатайте себе эту статью и выучите наизусть: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

19.10.2011, 14:12

Мне кажется, уважаемая oksigen, Вам следует ознакомиться с этой темой: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
И в целом - почитать архивы форума "Вакцинопрофилактика".
Уважаемый Сергей Александрович,и ознакомилась, и прочитала. Это не изменило моего взгляда на вопросы вакцинации, уж Вы меня простите. Я понимаю Вас, как доктора, правда, но я так же общалась с людьми имеющими диаметрально противоположный взгляд на этот вопрос. У одной моей приятельницы после вакцинации АКДС малыш начал глохнуть, другая из больниц не вылазит, вот как начались пост прививочные осложнения так и продолжаются больше полугода - то одно, то другое. А сколько деток ходят к логопедам с различными проблемами и эти проблемы и родители, и сами логопеды связывают исключительно с реакцией на ту или иную прививку... Эта тема бесконечна и каждый решает для себя, что для него предпочтительнее. Опять же никто не отменял естественный иммунитет и естественный отбор. Ну, ведь жили люди как-то раньше без вакцинопрофилактики и нельзя сказать, что планета пустовала. У Вас разве нет взрослых людей Ваших ровесников, без единой прививки? У меня - полно. Живут, радуются и отлично себя чувствуют.Мне кажется, что с болезнями стоит бороться не столько и не только прививками, а созданием таких социальных условий жизни, при которых вирусам и болезням будет крайне некомфортно, но это, понятное дело, дороже. Все ж прекрасно понимают, что закупка вакцин, тендеры на поставки это колоссальные денежные потоки.Никогда не прививала детей от гриппа и ни разу ним не болели. Лук, чеснок, клюква, прогулки у моря в любую погоду - вот наши прививки. Каждый год выслушиваю жалобы подруг, которые прививают деток от гриппа,которые каждый год болеют с тяжелейшими осложнениями, и на следующий год детей прививают снова...Смысл этих манипуляций мне не понятен. ИМХО.

Если для Вас становится слишком тяжко трехдневная лихорадка и капризность малыша - подумайте о ста днях коклюша и опистотонусе, и Вам станет легче, уверяю Вас.
Малыша жалко не зависимо от того сколько он болеет - три дня или сто три дня, согласитесь.

Ой, что-то не верю я, чтобы Комаровский так считал.
Он не всегда ЕБМный, но вовсе не дурак. Ссылочкой не поделитесь? (может изменю о нем свое мнение...) Скорее Вы просто неверно его поняли. Ссылкой не поделюсь, эта фраза прозвучала в эфире телепередачи "Школа доктора Комаровского", она идет на одном из центральных каналов в Украине каждое воскресенье. Дословно:"Любая, подчеркиваю -любая реакция на прививку, является прямым противопоказанием к дальнейшей вакцинации данным конкретным препаратом".

19.10.2011, 19:03

Ой, что-то не верю я, чтобы Комаровский так считал.
Он не всегда ЕБМный, но вовсе не дурак. Ссылочкой не поделитесь? (может изменю о нем свое мнение...) Скорее Вы просто неверно его поняли.

Это хороший пример, как вырванная из контекста фраза может кардинально поменять свой смысл. Комаровский нечто в таком духе изрекал, да вот только речь шла, помнится, о совсем других реакциях, а вовсе не о температуре в 38 градусов.

19.10.2011, 19:18

У одной моей приятельницы после вакцинации АКДС малыш начал глохнуть, 1) После - не значит вследствие.
2) Одна из основных причин подобной "глухоты после прививки" - цитомегаловирус. Ранее это уже обсуждалось.

Другая из больниц не вылазит, вот как начались пост прививочные осложнения так и продолжаются больше полугода - то одно, то другое.
А можно поподробнее про эти "то одно, то другое"?

А сколько деток ходят к логопедам с различными проблемами и эти проблемы и родители, и сами логопеды связывают исключительно с реакцией на ту или иную прививку...
Ну да, логопед, безусловно, самый лучший спец в вопросах вакцинации, и куда больше понимает в этом деле, чем инфекционисты, педиатры и прочие глупые врачи.
...Многие дети имеют проблемы с речью (как реальные, так и надуманные), большинству из них делали прививки. А ещё большинство из них живут в квартирах, домах и т.д., а не в пещерах, а также едят хлеб. Вывод: прививки, проживание не в пещерах и поедание хлеба нарушают речь.

Опять же никто не отменял естественный иммунитет и естественный отбор. Ну, ведь жили люди как-то раньше без вакцинопрофилактики и нельзя сказать, что планета пустовала.
А Вы хоть понимаете, что такое естественный отбор? Кто не справился - тот умер. Вы этого хотите?

У Вас разве нет взрослых людей Ваших ровесников, без единой прививки?
У меня таких нет.

Все ж прекрасно понимают, что закупка вакцин, тендеры на поставки это колоссальные денежные потоки.
Деньги можно делать на любом востребованном товаре, будь то вакцины, недвижимость или мясо.

Каждый год выслушиваю жалобы подруг, которые прививают деток от гриппа,которые каждый год болеют с тяжелейшими осложнениями, и на следующий год детей прививают снова...Смысл этих манипуляций мне не понятен. ИМХО.
Чем болеют?

19.10.2011, 22:50

Коллеге Aspartam - респект за терпение и обстоятельность
Но дальнейший разговор - бесперспективен
Нас попросили высказать мнение - мы это сделали. ТС при своем мнении - его право
Вопросов он больше не задавал
Закрыто
Модератор

Коклюш, столбняк и дифтерия являются наиболее опасными заболеваниями не только для детей, но и для взрослых. Учитывая, что в настоящее время всё больше родителей отказываются от прививок своим детям, врачи всерьёз опасаются пандемии этих заболеваний, грядущей в недалёком будущем. Некоторые мамы, всё-таки решившие привить своего ребёнка, делают выбор в пользу импортных вакцин, одной из которых является «Инфанрикс» (Infanrix).

В этой статье постараемся разобраться почему большинство родителей делают такой выбор и, главное, из-за чего педиатры чаще советуют именно эту вакцину, а не отечественную. В каком возрасте делают прививку «Инфанрикс», что входит в её состав, показания и противопоказания к её применению, бывают ли осложнения и как подготовиться к прививке.

«Инфанрикс» - импортный аналог АКДС

В состав вакцины «Инфанрикс» входит 3 компонента направленные на создание специфического иммунитета. От чего делается прививка «Инфанрикс»? Она предназначена для профилактики столбняка, дифтерии, коклюша. Иногда её называют бесклеточной-коклюшной. В этом и заключается её основное отличие от российской АКДС.

Дело в том, что «Инфанрикс» не содержит цельные клетки возбудителя коклюша. Их разрушают и извлекают только те антигены, которые имеют значение в создании иммунитета. Поэтому эта вакцина считается более очищенной и безопасной. Основные побочные эффекты прививки АКДС обусловлены именно коклюшной бактерией. В ней содержится около 3000 антигенов. В «Инфанрикс» же остаётся всего 5. Это значительно уменьшает и аллергенность препарата.

Некоторые педиатры и иммунологи считают, что из-за такого очищения «Инфанрикс» формирует более слабый иммунитет, чем наша АКДС. Но клинического подтверждения этому факту нет.

Итак, в составе вакцины «Инфанрикс» присутствует:

• дифтерийный анатоксин;
• столбнячный анатоксин;
• токсины коклюшной палочки;
• гемагглютинин;
• пертактин.

О токсинах Bordetella pertussis (возбудитель коклюша), было сказано ранее. Гемагглютинин и пертактин тоже являются его антигенами. А что касается столбнячного и дифтерийного анатоксина, то они получаются из культур возбудителей, инактивируются с помощью высокой температуры и очищаются.

Производителем «Инфанрикс» является компания GlaxoSmithKline (Англия). Этот препарат зарегистрирован в России с 2004 года.

Инструкция и правила вакцинации «Инфанрикс»

Главный вопрос - во сколько месяцев делают прививку «Инфанрикс»? Первая вакцинация коклюш, дифтерия, столбняк проводится в 3 месяца. Для того чтобы закончить иммунизацию повторяют введение в 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинация «Инфанрикс» делается через 13 месяцев. Разовая доза инъекции - полмиллилитра. Вакцинация допускает сдвиг сроков если есть временные противопоказания. Большинство врачей непременно стремятся следовать календарю профилактических прививок, иногда пренебрегая состоянием ребёнка. Но выбор делать вакцину или нет всегда остаётся за родителями. Схему вакцинации «Инфанрикс» допустимо изменять и откладывать её на некоторый срок.

Среди некоторых педиатров распространено мнение, что вакцинацию и ревакцинацию КДС (коклюш, дифтерия, столбняк) обязательно нужно проводить одной и той же вакциной либо разрешён только «Инфанрикс» после АКДС, но никак не наоборот. В литературе, однако, оговорено, что вакцины полностью взаимозаменяемы.

О том, куда колют «Инфанрикс» говорится в инструкции этого препарата - вводят вакцину внутримышечно. Причём конечности для каждой последующей прививки чередуют. Нельзя вводить препарат подкожно, внутрикожно и внутривенно - только глубоко внутримышечно.

«Инфанрикс» можно делать в один день с другими прививками, но смешивать их в одном шприце - категорически нельзя. Исключение составляет вакцина «Хиберикс». При хранении в ампуле с «Инфанрикс» может образовываться осадок белого цвета - это нормальное явление.

Когда формируется иммунитет? Первый трехразовый курс вакцинации формирует специфический иммунитет спустя один месяц. Антитела против столбняка и дифтерии зарегистрированы у 99% привитых детей, против коклюша - у 95%. Титр антител высокий (0,1 МЕ/мл) и достаточный для хорошей защиты ребёнка против этих болезней.

После ревакцинации «Инфанрикс» в полтора года возникает вторичный ответ иммунной системы, который закрепляет и увеличивает предыдущий результат. Так, противококлюшные антитела обнаруживаются уже в 96%. Эффективна прививка «Инфанрикс» в среднем - в 88% случаев.

Осложнения и побочные действия

Инструкция по применению вакцины «Инфанрикс» оговаривает следующие побочные действия препарата:

Любая прививка АКДС является сильным стрессом для детского организма. Инактивированные анатоксины вызывают сильный ответ, поэтому, возможно, появление побочных действий от «Инфанрикс» в течение трёхдневного периода после прививки. Полчаса после прививки не рекомендуется покидать территорию поликлиники. Самые опасные осложнения от «Инфанрикс», такие как анафилаксия или отёк Квинке, возникают именно в этот промежуток времени. В этом случае требуется немедленное обращение за медицинской помощью и применение противошоковой аптечки, которая есть в каждом прививочном кабинете. Реакция на прививку «Инфанрикс» чаще всего выражается в виде подъёма температуры и местных реакций. Краснота, плотность мягких тканей в месте инъекции сохраняется до трёх суток, проходит самостоятельно и какого-либо лечения не требует. Температура после прививки «Инфанрикс» возникает реже, чем после отечественной АКДС, но всё же её возникновение возможно. Температурная реакция появляется в первые сутки после вакцинации и может сохраняться до двух суток. Температура может подниматься до 40 °C, но чаще наблюдается 38–39 °C.

Что делать в такой ситуации?

1. Нужно регулярно проветривать детскую комнату, поддерживать в ней влажность до 70%.
2. Допаивать грудничка чистой водой или раствором «Регидрон» - можно и нужно.
3. Увеличить частоту прикладываний к груди.
4. Назначение жаропонижающих препаратов, если температура ниже 37,5 °C - нецелесообразно.
5. Если регистрируется температура выше 38,5 °C или повышение сохраняется более четырёх дней, нужно обратиться к врачу.
6. Если наблюдается резкий скачок температуры тела до 40 °C и выше, возникновение судорог - это повод срочно вызывать скорую помощь.

Противопоказания

Эту прививку нельзя делать, если ранее наблюдались признаки аллергии на вакцины КДС. Также противопоказанием к введению «Инфанрикс» является энцефалопатия (невоспалительное заболевание головного мозга), если она была выявлена в течение 7 дней после предыдущей вакцинации препаратом. Она возникает на антигены коклюша. Вакцинацию не отменяют, убирают только вакцины с коклюшным компонентом.

Если после предыдущих инъекций «Инфанрикс» наблюдались выраженные побочные явления - лихорадка более 40 °C, отёк и покраснение более 8 мм в диаметре или серьёзные осложнения - шок, потеря сознания, судороги - ревакцинироваться лучше другой вакциной.

Подготовка к прививке

Как переносится «Инфанрикс»? В целом благодаря отсутствию цельноклеточных бацилл коклюша, прививка вызывает меньше осложнений, чем отечественная АКДС. Есть закономерность, которая гласит, что при каждой последующей вакцинации одной и той же прививкой частота появления побочных реакций увеличивается. Это связано с тем, что готовность иммунной системы увеличивается с каждым разом и она реагирует быстрее и сильнее, чем в первый раз. Поэтому, если ранее была отмечена реакция на вакцину АКДС, а с последующим введением она значительно усилилась, то третью прививку лучше сделать «Инфанрикс».

1. Вакцинация лучше переносится, если её делать на голодный желудок. За час до инъекции лучше не кормить ребёнка совсем.
2. Кишечник должен быть полностью или частично опорожнен, то есть если за сутки до прививки стула не было рекомендуется его простимулировать или сделать клизму.
3. После введения вакцины желательно немного поголодать. Весь день переедать нежелательно.
4. В день прививки рекомендован щадящий режим, воздействие каких-либо раздражающих факторов нужно свести к минимуму. Не гулять на морозе или в жару, не купать, не вводить новые блюда прикорма.
5. Запастись жаропонижающими и дегидратационными средствами.
6. За три дня до прививки, в день вакцинации и на третьи сутки после неё - нужно дать ребёнку ¼ таблетки «Супрастин», 2 раза - утром и вечером.

Перед вакцинацией ребёнок должен быть полностью здоров. Прививку лучше отложить, если ребёнок контактировал с больными ОРВИ людьми.

В клинической практике не наблюдается каких-либо серьёзных последствий прививки «Инфанрикс».

Вакцины аналоги «Инфанрикс»

Чем можно заменить «Инфанрикс»? Аналогом является только вакцина АКДС отечественного производства. Существуют и другие вакцины профилактирующие коклюш, столбняк и дифтерию, но они содержат иные компоненты, например:

Подведём итоги. Вакцина «Инфанрикс» является импортной, производится в Бельгии и вызывает меньше побочных реакций, чем российская АКДС. В то же время после неё формируется не менее качественный иммунный ответ. Отличие вакцины «Инфанрикс» в том, что она содержит не цельноклеточную коклюшную палочку, а лишь несколько её важнейших антигенов. Остальные части клетки уничтожаются из-за чего вакцина становится более очищенной и безопасной. Так как после введения «Инфанрикс» все же случаются нежелательные явления, такие как температура, местные реакции, рекомендуется проводить подготовку к прививке. При возникновении серьёзных осложнений нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, а последующую вакцинацию проводить другим препаратом.

Когда подходит время делать прививки новорождённому малышу, многие родители не задумываются о том, что у них есть право выбора вакцины. Это очень важный момент, поскольку по национальному календарю прививок вакцинацию проводят бесплатно, используя для этой цели недорогие препараты, как правило, отечественного производства. Но по желанию родителей можно подобрать другие вакцины, разрешённые к применению на территории РФ. В этом случае придётся оплатить стоимость препарата из своего кармана.

Не будем сейчас останавливаться на качестве отечественных и импортных препаратов в целом - это вопрос личных предпочтений. Речь ниже пойдёт о прививке «Инфанрикс Гекса» (INFANRIX HEXA) в первую очередь как о заменителе отечественной АКДС и живой вакцины против полиомиелита. Узнаем, что входит в «Инфанрикс Гекса», как ребёнок переносит прививку, есть ли у неё побочные эффекты и по какому графику делать вакцинации.

Описание «Инфанрикс Гекса»

Вакцина является одним из современных комплексных препаратов для профилактики инфекционных заболеваний у детей. Производитель «Инфанрикс Гекса» - британский концерн GlaxoSmithKline, занимающийся разработкой и производством вакцин и других медицинских препаратов. Компания имеет филиалы по всему миру и занимает третье место среди фармацевтических производителей. В России есть совместное предприятие ООО «СмитКляйн Бичем - Биомед», где производится несколько видов вакцин, но «Инфанрикс Гекса» в их число пока не входит. «Инфанрикс Гекса» выпускают на фармацевтическом заводе, расположенном в Бельгии.

В состав вакцины «Инфанрикс Гекса» входят следующие компоненты:

• токсоид коклюшный 25 мкг;
• токсоид дифтерийный - 30 МЕ;
• токсоид столбнячный - 40 МЕ;
• инактивированный (убитый) вирус полиомиелита 1, 2 и 3 типов - 40, 8 и 31 ЕД антигена соответственно;
• антиген гепатита B - 10 мкг;
• ХИБ-компонент от бактериальных болезней, вызываемых гемофильной палочкой - Haemophilus influenzae на столбнячном анатоксине.

В качестве вспомогательных веществ и консервантов вакцина «Инфанрикс Гекса» содержит соединения алюминия, специальные питательные среды, пертактин и хлорид натрия. В её составе нет солей ртути (мертиолята) и формальдегида. Также ХИБ-компонент препарата содержит антибиотики полимиксин и неомицин, что учитывают если есть у ребёнка аллергия.

К преимуществам вакцины «Инфанрикс Гекса» можно отнести следующие моменты:

• низкая реактогенность из-за бесклеточного коклюшного компонента;
• отсутствие вредных консервантов;
• убитый полиовирус - нет риска развития вакцинного полиомиелита, ребёнок не является источником вируса после вакцинации;
• удобная упаковка - исключает ошибки медперсонала;
• в одном уколе сразу шесть заболеваний - меньший стресс ребёнку и меньше походов в прививочный кабинет.

Из всех недостатков самый существенный - высокая стоимость препарата. Кроме того, как и с любым импортным лекарством, могут возникнуть проблемы с поставками в Россию.

От каких болезней прививка «Инфанрикс Гекса»

Препарат вызывает выработку иммунитета к шести инфекционным заболеваниям. От каких болезней ставят «Инфанрикс Гекса»?

1. Полиомиелит.
2. Гепатит B.
3. Столбняк.
4. Коклюш.
5. Дифтерия.
6. Гемофильная инфекция.

Инструкция по применению

Вакцина предназначена для профилактики шести инфекционных заболеваний у детей в возрасте от трёх месяцев до пяти лет. Вакцина состоит из двух составляющих. В специальном шприце содержится пять компонентов в виде суспензии. Отдельно во флаконе находится лиофилизированный (высушенный) ХИБ-компонент. Перед применением его разводят суспензией из шприца и вводят ребёнку, используя другую иглу.

По инструкции вакцину «Инфанрикс Гекса» вводят внутримышечно в четырехглавую мышцу бедра (в среднюю треть наружной поверхности бедра).

«Инфанрикс Гекса» можно вводить одновременно с другими разрешёнными вакцинами, за исключением прививки БЦЖ. Уколы делают в разные участки тела. Совместное введение никак не влияет на выработку иммунитета, и не увеличивает количество случаев реакции на вакцинацию. Также «Инфанрикс» можно продолжать курс вакцинаций, начатый другими вакцинами, или заменять его на другие препараты при ревакцинациях.

График прививок «Инфанрикс Гекса»

Схему вакцинации «Инфанрикс Гекса» определяет врач исходя из наставления к препарату и руководствуясь национальным календарём прививок. Вакцину целесообразно применять в сроки, когда по календарю совпадает несколько прививок от болезней входящих в состав «Инфанрикс Гекса» (например, прививка в 6 месяцев).

Сколько раз делают «Инфанрикс Гекса», если весь курс вакцинаций ориентирован только на него? В инструкции рекомендуют такую схему первичной вакцинации:

Таким образом, вводят вакцину трижды по одной дозе. Интервал между прививками должен составлять не менее одного месяца. Если вакцинацию откладывают по каким-либо причинам, следующие уколы делаю с интервалами в 30–45 дней.

Обычно препарат используют в том случае, если ребёнок не получил прививки от гепатита B в полном объёме. При выборе сроков вакцинации врач руководствуется показаниями к прививке против гепатита B. Стандартно эта прививка делается при рождении, в 1 и 6 месяцев. Если требуется, то гепатит B дополнительно вакцинируют при помощи другого моновалентного препарата. Если при рождении ребёнок получил прививку от гепатита B, то «Инфанрикс Гекса» можно ставить в возрасте 6–10–14 недель.

Ревакцинация «Инфанрикс Гекса» проводится однократно через шесть месяцев после последней инъекции, но не позднее полуторагодовалого возраста. В некоторых странах практикуют введение двух доз вакцины в возрасте 3 и 5 месяцев. В этом варианте ревакцинацию делают между 11 и 13 месяцами жизни ребёнка.

Чем заменить «Инфанрикс Гекса»? В возрасте вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка его заменяют АКДС-вакцинами - трехкомпонентным «Инфанрикс», «Тетракок». В других случаях его заменяют на «Инфанрикс ИПВ ХИБ» (АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция), «Инфанрикс Пента», «Пентаксим». При необходимости АКДС комбинируют с моновалентными вакцинами против гепатита (например, «Энджерикс»), с прививками от полиомиелита («Имовакс Полио», «Полиорикс»).

Противопоказания

«Инфанрикс Гекса» имеет противопоказания, общие для большинства инактивированных вакцин:

Подготовка к прививке «Инфанрикс Гекса»

Вакцина «Инфанрикс Гекса» не обладает повышенной реактогенностью, поэтому никаких мер профилактики перед вакцинацией не требуется. Разумеется, абсолютно здоровый и закалённый малыш перенесёт введение вакцины легче, чем слабенький и болезненный. Поэтому подготовкой к прививке «Инфанрикс Гекса» можно назвать соблюдение правил питания, режимов сна и бодрствования, ежедневные прогулки и купание.

1. На момент вакцинации ребёнок должен быть здоров, что подтверждается анализами крови и мочи, осмотром у педиатра и невролога.
2. За три дня до прививки не давайте малышу незнакомую пищу.
3. С утра перед прививкой не позволяйте ребёнку переедать, за час до вакцинации не кормите (воду можно без ограничений).
4. Отложите прививку, если есть какие-либо неблагоприятные факторы - сильная жара или холод, предстоящая длительная поездка, семейное мероприятие с большим количеством гостей, кто-то из домочадцев заболел ОРЗ и так далее.

Внимательно следите за ребёнком в день перед вакцинацией. Малыш должен опорожнить кишечник, хорошо спать и есть, капризничать не больше обычного. Если вас что-то насторожило в поведении ребёнка, то лучше перестраховаться и отложить прививку на несколько дней.

Реакция на «Инфанрикс Гекса»

Реакция на прививку «Инфанрикс Гекса» возникает в день вакцинации или на следующий день. Чаще ребёнок реагирует на второе и последующие введения вакцины. Распространёнными (примерно 10% случаев от вакцинированных детей) являются:

Повышенную температуру после вакцинации нужно сбивать жаропонижающими средствами. Давать жаропонижающее нужно только в том случае, если температура превышает норму. В профилактических целях применять его не нужно.

Реже (в 1% случаев) возможны:

• рвота;
• понос;
• отёк, уплотнение в месте инъекции размером более 5 см;
• кожная аллергия в виде зуда.

Очень редко, менее чем в 0,01% случаев, отмечается развитие аллергических реакций (крапивница, сыпь, дерматиты), кашель, бронхит, сонливость, судороги.

Иногда после введения «Инфанрикс Гекса» образуется шишка или разлитой отёк конечности. Отёк обычно проходит за четыре дня, уплотнения - до 10 дней. Если реакция сохраняется дольше, то нужно обратиться к врачу.

Осложнения

Как и у всех биопрепаратов, у «Инфанрикс Гекса» есть побочные эффекты. Менее чем у 0,01% вакцинированных детей развивались серьёзные осложнения:

• анафилактический шок;
• гипотонические состояния;
• остановка дыхания;
• ангионевротический отёк.

Есть отдельные сообщения о тяжёлых последствиях прививки «Инфанрикс Гекса» у детей в возрасте младше двух лет, при этом оговаривается, что причинно-следственная связь не установлена:

Случаи смерти детей от «Инфанрикс Гекса» не доказаны, хотя в 2011–2012 годах в прессе были сообщения об этом. Также тема поднималась противниками вакцинаций после доклада, представленного компанией «ГлаксоСмитКляйн» бельгийскому правительству в декабре 2011 года.

Вакцины аналоги

Полного аналога у «Инфанрикс Гекса» нет, поскольку это единственная на сегодняшний день вакцина, которая содержит компоненты, вызывающие иммунитет сразу к шести заболеваниям. Ближе всего по своим характеристикам к «Инфанриксу Гекса» стоит французская вакцина «Пентаксим». В ней содержатся пять антигенов - те же что и в «Инфанрикс Гекса», за исключением гепатита B.

Подведём итоги. «Инфанрикс» - серия комбинированных вакцин от проверенного зарубежного производителя. «Инфанрикс Гекса» позволяет одной инъекцией ввести ребёнку антигены сразу к шести заболеваниям. В целом этот препарат рекомендуется, если по каким-то причинам были нарушены сроки вакцинации против гепатита B. Как переносится «Инфанрикс Гекса»? Благодаря облегчённому коклюшному компоненту реакция на него выражена слабее, чем на отечественную АКДС, и примерно одинакова с его аналогом - «Пентаксим».