Порошковые слабительные. Слабительные средства от запора, не вызывающие привыкания

Запор – крайне неприятная ситуация, способная значительно подпортить комфортную жизнедеятельность человека. К лечению недуга нужно подходить со всей серьезностью. Для начала, пересмотрите режим питания. Источник проблемы кроется в недостатке клетчатки и грубой пищи в ежедневном рационе. Однако если неприятная ситуация застала вас врасплох, необходимо использовать специальные самые эффективные слабительные средства при запорах.

Как действуют слабительные средства

Все слабительные средства при запоре начинают действовать в толстой кишке. Их главная цель – размягчение затвердевших каловых масс, повышение осмотического давления внутри кишечника и активизация перистальтики. Некоторые слабительные помогают не только опорожнить кишечник, устранив запор, но и успешно восстановить его естественную микрофлору. Форма выпуска – таблетки, свечи или порошок для приема в жидком виде.

Сильные слабительные раздражающего действия

В большинстве препаратов основное активное вещество имеет растительное происхождение: касторовое масло, корень ревеня и т.д. Встречаются полностью синтетические лекарства от запора: Гутталакс, Бисакодил. Путем раздражения рецепторов, находящихся в толстой кишке, эти средства стимулируют перистальтику. Продвигаясь вперед, каловые массы освобождают кишечник. Дефекация осуществляется однократно, через 8-10 часов после приема внутрь препарата.

Фитомуцил

Попадая в кишечник, растворимые волокна препарата притягивают на себя жидкость, увеличиваясь в объеме до 10 раз, образуя слизистый гель. Благодаря нему происходит размягчение каловых масс и безболезненное очищение кишечника. Дополнительную стимуляцию обеспечивают нерастворимые пищевые волокна.

Состав: Плоды сливы, шелуха семян подорожника.

Показания: Запор, избыточный вес, геморрой.

Применение: 1-4 пакетика в сутки. Состав предварительно разводят в воде или соке.

Бисакодил

Бисакодил – полностью синтетический лекарственный препарат от запора. Попадая в организм, он способен вызвать дефекацию уже через 6-8 часов. Слабительный эффект Бисакодила проявляется в виде разжижения каловых масс, ускорении перистальтики кишечника. Препарат назначают, когда необходимо быстро освободить кишечник (роды, плановая операция) естественным образом.

Состав: Диацетоксидифенилпиридил 4,4, лактоза, сахарная пудра.

Применение: Перорально 1-3 драже либо ректально 1-2 суппозитория на ночь.

Слабительные осмотического действия

Удерживают воду в просвете кишечника, что ведет к размягчению и увеличению объема каловых масс. Большой объем масс увеличивает осмотическое давление на кишечник, что ведет к активному притоку воды из жировых тканей и плазмы крови. Дефекация происходит естественным образом, мягко, ненавязчиво. Пожилым людям, слабительные осмотического действия стоит использовать с осторожностью.

Фортранс

Осмотическое слабительное назначается перед операцией над кишечником либо проведением рентгенологического или эндоскопического исследования кишечника. Это средство от запора только для взрослых. Не проникает в систему кровообращения, не абсорбируется в кишечнике. Не рекомендуется лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Пожилые люди могут принимать препарат только под строгим наблюдением врача.

Состав: Сульфат натрия, хлорид натрия, бикарбонат натрия, макрогол, хлорид калия.

Показания: Острое состояние запора, лаваж кишечника перед хирургическим вмешательством.

Применение: Содержимое 1 пакета разводят в литре воды и выпивают. Максимальная дозировка – 4 пакета.

Карловарская соль

Солевое слабительное может быть как природным, так и искусственным. Температура воды должна быть не выше 30 С˚. Теплая вода значительно снижает спазмы и моторику желудка, а также снижает выработку желудочного сока. А холодная вода наоборот усиливает перистальтику, вызывает послабляющий эффект. Принимать такую соль необходимо строго по инструкции, иначе вы рискуете причинить здоровью серьезный вред.

Состав: Ионы соли и катионы натрия.

Показания: Запор, стимулирование пищеварения, восстановление водно-электролитного баланса в организме.

Применение: 1 столовая ложка на 0,5 стакана воды. Принимать за полчаса до еды.

Слабительные – пребиотики

Пребиотики – легко устраняют запор. Это специальные пищевые ингредиенты, которые не перевариваются в верхней части желудочно-кишечного тракта, в неизменном виде достигая толстой кишки, где активно стимулируют рост полезной кисломолочной микрофлоры. Как и осмотические слабительные, они способствуют притяжению дополнительного объема воды в просвет кишечника. А органические кислоты, которые образуются во время ферментации пребиотиков, стимулируют мускулатуру кишечника к активной перистальтике.

Дюфалак

Попадая в организм человека, этот препарат от запора без остатков расщепляется в толстом отделе кишечника на органические кислоты. Осмотическое давление повышается, вслед за ним увеличиваются каловые массы, стимулируется перистальтика. Итог – опорожнение кишечника и восстановление естественной микрофлоры. Пройденный курс лечения способен полностью исключить запор и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

Состав: Лактулоза сироп, вода.

Показания: Запор, восстановление микрофлоры.

Применение: Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл. После еды.

Серотонинэргические средства­
Вегапрат. Серотонинэргические средства влияют на расположенные в кишечнике рецепторы биологически-активного вещества серотонина и нормализуют кишечную перистальтику. В отличие от них препарат Вегапрат эффективно лечит запор, и при этом, даже при длительном приеме, не вымывает необходимые для нормальной жизнедеятельности организма минералы и микроэлементы. Его можно чередовать с другими слабительными если к ним уже возникло привыкание или заранее - для профилактики привыкания.
Показания к применению: Предназначен для симптоматической терапии хронического запора у женщин, у которых слабительные средства не обеспечили достаточного эффекта в устранении симптомов.­
Применение: Независимо от приема пищи, взрослым 2 мг 1 раз в день, пожилым (старше 65) начинают с 1 мг 1 раз в день, при необходимости, дозу повышают до 2 мг 1 раз в день.

Узнайте подробнее о препарате взрослым и детям.

Нормазе

Нормазе назначают беременным и женщинам в период лактации, если их беспокоят запоры. Препарат не имеет противопоказаний к применению у детей даже самой младшей возрастной категории. Но с осторожностью следует назначать это лекарство пациентам, страдающим сахарным диабетом и непроходимостью кишечника.

Состав: Лактуолоза, вода, лимонная кислота.

Показания: Запоры, нарушение флоры толстого кишечника.

Применение: Перорально после еды. Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл.

Натуральные слабительные растительного происхождения

Попадая в кишечник, такое средство от запора абсорбирует воду – набухает, происходит растяжение его стенок. Далее возбуждается пропульсивная (сократительная) волна, акт дефекации происходит за счет рефлекторной реакции. В качестве активного действующего компонента выступают натуральные растительные вещества, которые практически не перевариваются желудком, но отлично абсорбируют жидкость в кишечнике.

Природное слабительное Фитолакс

Это натуральное слабительное растительного происхождения отлично устраняет запор. Выпускается компанией Эвалар. Действует мягко и деликатно. Продается в виде жевательных драже или таблеток. Препарат не следует принимать беременным и в период лактации.

Состав: Высушенная мякоть абрикоса, листья подорожника и сенны, плоды укропа, экстракт сенны.

Показания: Запор, атония кишечника.

Применение: 1-2 таблетки перед сном. Курс лечения займет 14 дней.

Сенаде

Слабительный эффект сенаде достигается через 8-10 часов благодаря усилению перистальтики. Препарат противопоказан при циститах, острых воспалительных процессах в брюшной полости, кишечной непроходимости. Сенаде противопоказан людям с острыми воспалительными заболеваниями брюшной полости, непроходимостью кишечника и кровотечением в желудочно-кишечном тракте.

Состав: Активное вещество экстракт листьев сенны.

Показания: Запор, неудовлетворительная перистальтика, геморрой.

Применение: Перорально, 1 таблетка перед сном.

Как сделать слабительные средства в домашних условиях

Кроме медицинских препаратов есть и народные средства, помогающие бороться с запором:

• Магнезия или магний сульфат в порошке есть почти у каждого дома. Пакетированный порошок разводят в стакане воды и выпивают. Результат от применения препарата наблюдается спустя 1,5 часа после приема. Магнезия – дешевый препарат от запора и доступен в каждой аптеке.
• Еще один недорогой способ почистить кишечник – употребление салата из свеклы. Рецепт таков: 1-2 средних корнеплода необходимо отварить, не очищая от кожуры до готовности. Остудить, срезать кожуру, натереть на терке. Готовую массу заправить растительным маслом, это может быть подсолнечный или оливковый вариант заправки. Свекла обладает отличными слабительными свойствами, но не стоит рассчитывать на мгновенный эффект.
• Легко и быстро освободить кишечник поможет инжир. Этот фрукт съедают утром натощак либо готовят из него целебный отвар, который выпивают в течении дня.

Безопасные слабительные для беременных и детей

Cредства при запорах у беременных и детские слабительные должны щадить пищеварение, не препятствовать всасыванию полезных веществ, не вызывать привыкания, так как будущим мамочкам принимать слабительное приходится иногда длительное время. Безвредными средствами для борьбы с запорами выступают и гомеопатические препараты. Их основа – натуральные компоненты: лечебная трава или целебные плоды. Размягчению каловых масс способствует "масляный" рацион.

Узнайте, какие бывают­ для взрослых и детей.

Несбалансированное питание и отсутствие необходимых микроэлементов в пище часто приводят к проблемам со стулом.

Иногда при запорах может помочь только хорошее слабительное средство быстрого действия .

Его выбор зависит от индивидуальных особенностей человека.

При запорах используются как медикаментозные, так и народные средства

Запором называют отсутствие стула у человека в течение двух и более суток. Главная и самая распространенная причина запора – неправильное питание . Воспользоваться хорошим слабительным средством, которое имеет быстрое действие, наверняка придется тем людям, в рационе которых отсутствуют следующие продукты:

• свежие фрукты и овощи;
• хлеб из муки грубого помола;
• крупы;
• жидкость в необходимом количестве.

Способствует возникновению проблем употребление фаст-фуда, белого хлеба, много животных жиров и сладостей . Работу кишечника нарушают перекусы на ходу, стрессы, мысли о неприятных ситуациях во время приема пищи, просмотр телевизора во время приема пищи и другие факторы.

Фитолакс

У людей, которые предпочитают активный образ жизни, значительно снижен риск возникновения застоев в кишечнике, как правило, запоры возникают при сидячей работе и отсутствия физической нагрузки .

Также к причинам запора относятся следующие факторы:

• геморрой или трещина в заднем проходе, из-за которых человек рефлекторно сдерживает опорожнение кишечника;
• игнорирование позывов кишечника по причине занятости;
• прием некоторых лекарственных средств , в дополнение к которым следует употреблять хорошее слабительное средство быстрого действия.

Симптомы запора

Вряд ли найдется человек, который не сможет распознать у себя запор. Симптомы этого недуга заметить у себя совсем несложно:

• необходимость тужиться при посещении туалета;
• кал твердый и сухой, его мало;
• после опорожнения кишечника остается ощущение, что он все еще полный.

Эти симптомы указывают на необходимость применения хорошего слабительного средства, которое подействует быстро и избавит от запора.

Кроме основных симптомов , нередко присутствуют побочные , которые дополняют картину и дают уверенность в необходимости помощи кишечнику. Они проявляются таким образом:

• резкие боли в брюшной области , особенно около пупка;
• вздутие живота, тошнота;
• раздражительности и постоянное недовольство;
• в некоторых случаях – головная боль и депрессия .

При невозможности самостоятельно справиться с проблемой следует посетить врача, который подберет хорошее слабительное средство быстрого действия.

Лечение и профилактика запора без применения лекарств

Дюфалак

Если запор случился впервые или есть причины, по которым его появление неизбежно, следует обратить внимание на способы предотвращения и избавления от проблем с опорожнением кишечника.

• Хорошим эффектом обладает отвар чернослива , который следует пить как можно больше в течение дня.

• Для любителей кисломолочной продукции – кефир . Важно помнить, что послабляющим действием обладает только свежий кефир, срок годности которого не превышает 5 суток.

• Салат из отварной свеклы с растительным маслом или свекольный сок также считается хорошим и эффективным способом опорожнения кишечника.

Следует учитывать, что при отсутствии результата в течение 8 часов, необходимо прибегнуть к помощи хороших слабительных средств быстрого действия.

Слабительные средства мягкого действия

Бывают ситуации, когда избавиться от запоров можно только с использованием аптечных средств. Они бывают нескольких видов, в зависимости от условий применения и воздействия на организм.

Натуральные слабительные средства

Самое популярное средство – Фитолакс , которое представляет собой таблетки для разжевывания. В состав входит экстракт сенны, абрикоса, плоды укропа и листья подорожника. Принимаются таблетки незадолго до ночного сна, действия следует ожидать сразу после пробуждения. Плюсом такого слабительного средства является отсутствие необходимости сидеть под дверью туалета после применения. Сдержать позывы к опорожнению кишечника вполне возможно до момента посещения туалета.

Препараты на основе лактулозы

Лактулоза обладает способностью регулировать время посещения туалета. Препарат способствует размягчению кала, что приводит к легкому и безболезненному стулу. Лактулоза содержится в таких лекарствах, как Дюфалак и Нормазе . Плюсов у лактулозы очень много:

• действует мягко , постепенно настраивая режим самостоятельного опорожнения кишечника;
• не вызывает привыкания и подходит для продолжительного применения ;
• идеально для людей любого возраста , разрешен к использованию даже у грудничков;
• кроме слабительного эффекта, воздействует на микрофлору кишечника , предотвращая дисбактериоз.

Применяется препарат в дозировке, в зависимости от стадии запора и возраста человека. Если после первого применения эффект не наблюдается через 8 часов, следует ежедневно употреблять препарат. При запоре у грудничка применение лактулозы наиболее безопасно , ведь она не оказывает негативного воздействия на организм и не способствует появлению диареи.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи

Свечи на основе глицерина – один из самых простых и хороших слабительных средств быстрого действия. Они применяются с момента рождения детей и до самого пожилого возраста . Глицерин способствует размягчению каловых масс и они выводятся естественным путем. Действовать препарат начинает в зависимости от индивидуальных особенностей и длительности запора – от 15 минут до пары часов.

Клизма

Клизмы во все времена использовались при проблемах с опорожнением кишечника. Сейчас уже нет необходимости использовать обычную клизму, существуют микроклизмы «Микролакс » . Быстрый способ избавиться от застоя каловых масс в кишечнике, раствор из микроклизмы удобно вводится в прямую кишку и действует через 25-20 минут, полностью выводя из организма содержимое кишечника.

Плюсы микроклизмы заключаются в быстром результате, возможности применения у беременных женщин и младенцев, отсутствие побочных эффектов .

Все эти средства имеют одно общее противопоказание – острая кишечная непроходимость и серьезные заболевания печени.

В остальном – отличные средства для избавления от хронических и неожиданных запоров.

Сильные слабительные средства быстрого действия

Бывают ситуации, когда для избавления от запора недостаточно применения мягких слабительных средств быстрого действия. В этом случае необходимо посоветоваться с врачом , который подберет лекарственное средство, в зависимости от причин, вызвавших проблемы с опорожнением кишечника. К таким лекарствам относятся:

• Магния сульфат . Дешевое и очень сильное слабительное, используемое при необходимости немедленно очистить кишечник. После применения не стоит отходить далеко от туалета , а особенно покидать пределы квартиры. Магния сульфат вызывает неприятные ощущения в живот е – его сильно крутит. Частое использование противопоказано по причине риска развития затяжной диареи.

Микролакс

• Лист сенны . Он присутствует во всех видах послабляющих чаев и таблетках. Препарат сильный и действует достаточно эффективно, однако часто вызывает колющие боли в животе и вздутие . Не рекомендуется применять в течение продолжительного времени.
• Свечи и таблетки на основе бисакодила . Часто применяются для избавления от запора людей пожилого возраста и при геморрое . Эффект после принятия лекарства наступает через 6-8 часов , сопровождается колющими болями в животе и вздутием .

Стоит помнить, что при хронических запорах необходимо посетить врача для выявления их причин.

Читайте самую популярную статью рубрики:
Причины повышения уровня холестерина в крови. Как лечить холестерин, если повышена его норма.

В каждой аптеке сейчас можно приобрести таблетки от запора, так как выбор слабительных препаратов в современно фармакологии просто огромный. Естественно, каждый подобный препарат имеет свои рекомендации к применению и противопоказания, и все они оказывают различное воздействие на кишечник. Основная трудность состоит в том, что слабительное оказывает лишь единоразовое действие, помогая очистить кишечник, но все же не устраняют перво .

Подобрать хорошее слабительное средство несложно, хотя у людей, страдающих от запоров, все равно возникают сомнения, не вызовет ли оно привыкания, и не причинит дополнительный вред организму. Первым делом все же рекомендуется выяснить причину застоя каловых масс. Зачастую запор является симптомом болезней пищеварения, и лечить их нужно не слабительными, а другими медикаментозными препаратами. Перед их приемом нужно попытаться изменить ситуацию с опорожнением кишечника в лучшую сторону при помощи альтернативных методов:

• Выпивать стакан кефира перед сном
• Употреблять кофе и мед (они оказывают слабительное действие)
• Регулярно делать массаж живота, улучшая перистальтику кишечника
• Больше двигаться, заниматься спортом, придерживаться принципов здорового питания (включать в рацион продукты со слабительным действием: чернослив, свеклу, абрикосы, сырые овощи и фрукты)
• Быстрым и натуральным слабительным средством является касторовое масло
• Ежедневно утром натощак выпивать стакан-другой чистой воды комнатной температуры. За тридцать минут до завтра можно выпить стакан негазированной минеральной воды, чтобы улучшить пищеварительный процесс.

Лекарства от запоров делят на несколько видов: препараты раздражающего действия, осматического эффекта, пребиотики и наполнители кишечника. Выбирая слабительные средства при запоре, нужно пройти предварительный осмотр врача и получить консультацию, чтобы узнать, какой вид подходит именно вам. Кроме того, нужно обязательно принимать во внимание возможные побочные действия и противопоказания. Покупая таблетки от запора, следуйте нескольким простым рекомендациям:

• Слабительные раздражающего действия нельзя использовать продолжительное время.
• Покупая таблетки, обязательно читайте инструкцию и информацию о действующем веществе.
• Чтобы быстро опорожнить кишечник, можно делать . Эффективными являются и масляные микроклизмы.
• При хронических запорах к выбору слабительного следует отнестись особенно внимательно. Средство должно быть безопасным, не вызывать привыкания и быстро действовать. Лучше остановить свой выбор на пребиотиках, которые восстанавливают микрофлору кишечника, улучшают перистальтику и обладают продолжительным эффектом.

Ниже приведены наиболее действенные препараты для борьбы с запорами, разделенные на категории.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Пребиотики считаются самыми безопасными средствами для борьбы с запорами. Их можно использовать и беременным, и сразу после родов, и даже в период кормления грудью. По сути, это пищевые компоненты-углеводы, которые не перевариваются в желудке, попадают в кишечник и стимулируют рост его полезной микрофлоры. К пребиотикам относят фруктосахариды, инулин и лактулозу. Пребиотики не считаются сильнодействующими средствами немедленного действия. Они начинают действовать медленно, но оказывают стойкий и продолжительный эффект в отличие от других видов слабительных препаратов.
Благодаря тому, что пребиотики ускоряю процесс роста микрофлоры кишечника, они способны восстановить функции этого органа, одновременно оказывая ослабляющее и раздражающее действие, стимулируя продвижение каловых масс. При ферментации пребиотиков вырабатываются органические кислоты, которые и улучшают перистальтику. Наиболее известным пребиотиком считается Лактулоза. Необходимый эффект наступает в течение полутора часов после приема 50 мл препарата.

В аптеках без особого труда можно приобрести слабительные препараты, так как их отпускают без рецепта врача. Страдающий запором человек старается приобрести слабительные таблетки быстрого действия.

Список данной группы препаратов с легкостью можно найти даже в интернете, но далеко не каждый обращает внимание на действующее вещество препарата, механизм действия и побочные эффекты, не говоря уже о том, подходит ли ему выбранный препарат.

Стоит отметить, что большинство слабительных только снимают симптом, помогают очиститься кишечнику, но не устраняют основную проблему появления непроходимости и запора.

Больные часто злоупотребляют слабительными, используя их систематически, не обращаясь к врачу.

В результате этого больные часто злоупотребляют слабительными, используя их систематически, не обращаясь к врачу. Хоть и слабительные отпускаются без рецепта, настоятельно рекомендуется пройти обследование у врача для корректировки лечения и правильного подбора лекарств.

Слабительные препараты: действие, цена

Список всех слабительных таблеток быстрого действия можно разделить по механизму на следующие группы:

• стимулирующего действия;
• осмотического действия;
• пребиотики -слабительные;
• препараты-наполнители .

Ниже представлен разбор каждой группы с примерами препаратов и их приблизительной ценой.

Список всех слабительных таблеток быстрого действия можно разделить по механизму на группы.

Раздражающие слабительные (стимулирующие) обладают наиболее быстрым эффектом, устраняют атонию кишечника, но при этом имеют большой перечень серьезных побочных эффектов , являются не самыми безопасными. Действуют на нижние отделы кишечника, раздражают слизистую, улучшая перистальтику и замедляя всасывание водных масс. Эффект появляется через 6-8 часов с момента приема.

Препараты являются агрессивными, зачастую их используют нерационально, это слабительные таблетки быстрого действия.

Список препаратов этой группы:

• Фенолфталеин (от 160 руб.);
• Бисакодил (от 26 руб.);
• Дульколакс (от 210 руб.);
• Пикосульфат натрия (от 180 руб.).

Как и говорилось выше, слабительные в таблетках стимулирующего действия имеют большой список побочных эффектов (обезвоживание, гепатотоксичность, угнетение функций жкт, формирование атонии кишечника, повышают риск возникновений новообразований и трещин в толстой кишке и др.), поэтому следует внимательно изучить влияние на организм данной группы препаратов перед началом курса .

Раздражающие слабительные (стимулирующие) обладают наиболее быстрым эффектом.

Советуется использовать только при единичных случаях запора , систематическое применение увеличивает риск возникновения нежелательных последствий.

Слабительные препараты осмотического действия , как и слабительные стимулирующего действия, не используются при систематических запорах . Обычно их используют при отравлении токсическими веществами, подготовки к операции или к диагностическим процедурам органов пищеварения. Механизм действия связан с увеличением осмотического давления в просвете кишки , в результате чего уменьшается всасывание воды, происходит разжижение содержимого.

К осмотическим слабительным относятся следующие препараты:

• Карловарская соль (от 800 руб.);
• Форлакс (от 140 руб.);
• Лактулоза (от 250 руб.);
• Инулин (от 250 руб.) и некоторые другие.

Эти слабительные считаются безопасными и допускается их использование длительных срок. Если препараты применяются длительно (более 3 месяцев), то возможно возникновения обезвоживания, нарушение водно-солевого обмена, потеря электролитов. К этим нежелательным эффектам наиболее чувствительны дети и пожилые.

К нежелательным эффектам наиболее чувствительны дети и пожилые.

Пребиотики-слабительные считаются лучшими препаратами, так как их разрешено применять при беременности и лактации. В составе препарата органические вещества, которые не перевариваются в начальных отделах кишечника, без труда доходят до толстого кишечника, стимулируя рост полезной микрофлоры.

Эффект пребиотиков не такой быстрый, как у стимулирующих и осмотических препаратов, но более сильный и стойкий.

Пребиотики способствуют быстрому обезвреживанию токсинов, устраняют патогенную микрофлору. Практически не вызывают побочных действий. В некоторых случаях может возникнуть метеоризм, проходящий через 2-3 дня после начала курса.

Применяют для профилактики запоров, при хронических запорах, для устранения патогенной микрофлоры.

Препараты этой группы:

• Лактулоза (от 250 руб.);
• Инулин (от 250 руб.);
• Фруктоолигосахариды .

Кишечные наполнители не пользуются большим спросом у больных с запорами. Это связано с неприятными ощущениями при их использовании : громкое урчание, метеоризм, боли в животе, дискомфорт.

Больные, употребляя наполнители-слабительные, должны ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.

Больные, употребляя наполнители-слабительные, должны ежедневно выпивать не менее 2 литров воды.

В состав препарата входят как синтетические (модифицированные полисахариды) компоненты, так и природные. Наполнители плохо перевариваются, адсорбируют на себе воду и увеличивают объем каловых масс. Содержимое кишечника давит на стенки и происходит рефлекторное сокращение, ускоряя процесс дефекации. Данная группа препаратов считается наиболее мягкими слабительными, эффект наступает через 12 часов.

Не следует принимать наполнители людям с кишечной непроходимостью, нарушением перистальтики и атонией кишечника , так как это только усугубит положение и увеличит вздутие живота.

Достоинства и недостатки слабительных

Каждая группа слабительных быстрого действия в таблетках имеет свой список достоинств и недостатков. Наиболее эффективными, но в то же время опасными считаются стимулирующие (раздражающие) слабительные, а наиболее безопасными – пребиотики, но эффект необходимо подождать более длительный срок.

При хронических запорах рекомендуется обратить внимание на свое питание и образ жизни , зачастую причина кроется именно в них. При проблемах со стулом рекомендуется делать массаж живота, пить много жидкости и перед сном выпивать стакан кефира .

Необходимо выбирать наиболее подходящий вариант, оценивать все показания и побочные действия.

В заключение надо еще раз отметить что, выбирая слабительные таблетки быстрого действия, список которых был разобран выше, необходимо выбирать наиболее подходящий вариант, оценивать все показания и побочные действия.

Следует обратить особое внимание на противопоказания и не пренебрегать ими. Отдельно стоит выделить раздражающие препараты. Хоть они и быстро помогают справлять с запорами, они так же имеют весьма сильные побочные эффекты, поэтому их не стоит применять систематически. При неясной причине проблем со стулом стоит обратиться к врачу.

Читайте самую популярную статью рубрики:

Запор - это снижение частоты актов дефекации до 3 и менее в неделю, сопровождающееся определенными проявлениями: малым объемом каловых масс, редкостью самостоятельного стула (без приема слабительных), чувством неполного опорожнения кишечника даже при сильном натуживании. По статистике около 20 % взрослого населения и не менее 30 % детей страдают запорами. Для эффективной борьбы с ними существует большой выбор лекарственных препаратов.

Показать всё

Классификация слабительных препаратов

Классификация в зависимости от химического строения:

• солевые слабительные (магнезия);
• средства растительного происхождения (сенна, касторовое масло);
• синтетические препараты (бисакодил, гутталакс, лактулоза, макрогол).

Все эти препараты можно разделить на 2 большие группы: осмотические слабительные и раздражающие (стимулирующие моторику кишечника).



Осмотические средства

Осмотические слабительные размягчают каловые массы путем увеличения их объема. К этой группе препаратов относятся солевые слабительные, лактулоза, полиэтиленгликоль.

Среди средств, увеличивающих объем каловых масс, выделяют препараты:

• действующие только в толстой кишке;
• действующие на протяжении всего кишечника.

К препаратам, действующим на протяжении всей кишки, относятся солевые слабительные - магнезия (английская соль), натрия сульфат. Препараты выпускаются в виде порошков. После приема этих средств внутрь происходит диссоциация соли на ионы, не всасывающиеся в просвете кишечника. В результате происходит повышение осмотического давления каловых масс, и по закону осмоса вода поступает в кишечник, разжижая плотные каловые массы. Увеличение объема содержимого кишки приводит к возбуждению нервных окончаний в ее стенке и усилению перистальтики. Через несколько часов (обычно не более 6) происходит опорожнение кишечника.



Препараты, действующие в просвете всего кишечника, нельзя использовать для систематического (тем более постоянного) приема. Включаясь в работу уже в просвете тонкой кишки, они нарушают всасывательную функцию кишечной стенки. В результате организм теряет значительное количество жидкости, питательных веществ, ионов калия. Это способно привести к истощению, обезвоживанию, нарушению сердечного ритма (результат электролитного дисбаланса). Для лечения запоров солевые слабительные применяют очень редко. Их принимают только в экстренных ситуациях - при отравлении химическими веществами. При подобных обстоятельствах снижение всасывания содержимого кишечника является значительным преимуществом.

Существует мнение, что слабительные средства, в частности, магнезию, можно использовать для похудения. Это в корне неправильный подход к проблеме. При отсутствии показаний прием слабительных средств может привести к водноэлектролитным расстройствам и нарушению физиологической регуляции акта дефекации. В результате человек, никогда не страдавший запорами ранее, будет испытывать затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника.

Исключительно в просвете толстой кишки действуют лактулоза (Дюфалак, Нормазе) и препараты на основе полиэтиленгликоля (макрогол). Лактулоза не всасывается в просвете тонкой кишки, поступая в толстую в неизмененном виде. Там под воздействием толстокишечной микрофлоры лактулоза превращается в органические кислоты, притягивающие за собой воду в просвет кишечника. Действие полиэтиленгликоля аналогично лактулозе (исключение - полиэтиленгликоль выводится из организма в неизмененном виде, т. к. не подвергается метаболизму). Полиэтиленгликоль также используется для очищения кишечника перед эндоскопическим исследованием.

В многочисленных клинических исследованиях была продемонстрирована эффективность данных средств. Лучшую переносимость показал полиэтиленгликоль. Лактулоза часто (особенно в начале лечения) вызывает выраженный метеоризм. Эффект от применения развивается через 12 часов и более. Нормализация акта дефекации происходит через 2 дня приема.



Это мягкие слабительные, не обладающие серьезными побочными действиями. Препараты можно принимать длительный срок без развития эффекта привыкания. Благодаря отсутствию всасывания в кишечнике они обладают оптимальным профилем безопасности и разрешены к применению у детей, беременных женщин и кормящих матерей.



Стимулирующие средства

К указанной группе препаратов относят средства растительного происхождения (кора крушины, листья сенны) и синтетические препараты (бисакодил, жевательные таблетки гутталакс - список достаточно большой).

Стимулирующие средства всасываются в тонкой кишке и высвобождаются обратно в толстой. Дальнейшее их действие, предположительно, заключается в нарушении всасывания воды и электролитов. В результате возрастает объем кала. Разбухшие каловые массы воздействуют на нервные окончания кишечной стенки, приводя к усилению перистальтики и осуществлению дефекации. Эффект наступает обычно через 6-8 часов.

В экспериментальных исследованиях было зарегистрировано развитие дегенеративных изменений в нервных сплетениях кишечной стенки под воздействием раздражающих слабительных. По указанной причине не рекомендуется принимать эти средства более 2 недель. Длительный прием ведет к развитию синдрома "ленивого" кишечника. Это состояние характеризуется угнетением перистальтики и полной зависимостью акта дефекации от приема слабительных. Эти средства имеют одно преимущество - они недорогие.



Выделяют первичный (иначе - функциональный) запор и вторичный. Несмотря на то что наиболее часто встречается именно функциональный запор, необходимо всегда иметь настороженность в отношении возможного развития вторичного запора, который является лишь симптомом различных заболеваний.



В настоящий момент частой причиной хронического запора является рак ободочной и прямой кишки. Сигналами тревоги в этом случае являются:

• появление крови в стуле, смешанной с каловыми массами;
• сужение фекалий по сравнению с их прежними размерами;
• похудание;
• слабость, недомогание;
• прогрессирующее усугубление запора, несмотря на проводимое лечение.

Другими возможными факторами, провоцирующими нарушение моторики кишечника, являются:

• воспалительные заболевания кишечника;
• анальные трещины;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• патология периферической и центральной нервной системы.

У детей также наиболее часто запоры носят функциональный характер. Нередко выраженное урежение частоты стула возникает при переходе с грудного вскармливания на искусственное. Достаточно распространенной причиной нарушения акта дефекации у детей с синдромом Дауна является болезнь Гиршпрунга - врожденная аномалия, характеризующаяся отсутствием в сегменте толстой кишки нервных сплетений.



Все случаи упорных запоров, с трудом поддающиеся терапии, должны быть внимательно изучены врачом, т. к. могут сигнализировать о возможной патологии.

Терапия запоров у взрослых

До назначения слабительных средств рекомендуется внести изменения в привычный образ жизни. Для восстановления нормальной моторики кишечника необходимо вести активный образ жизни, выпивать достаточное количество чистой воды, употреблять продукты, содержащие клетчатку.

При отсутствии эффекта от указанных мероприятий назначают осмотические слабительные средства при запорах.

Лактулоза выпускается в виде сиропа. Жидкое лекарство назначается во время еды. Дозировку и кратность приема устанавливают индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозы, повышая ее при неэффективности препарата. Режим дозирования в разных возрастных группах приведен в таблице.

Макрогол назначают по 10-20 г в сутки во время еды.

При отсутствии должного эффекта от осмотических слабительных дополнительно принимают стимулирующие. Сенну принимают по 2-4 таблетки на ночь и/или натощак.



Бисакодил принимают 1 раз в сутки утром или на ночь по 1-3 таблетки. Раздражающие слабительные противопоказаны детям младше 6 лет, с осторожностью назначаются при беременности и грудном вскармливании.

Для улучшения моторики кишечника может назначаться прокинетик - Прукалоприд. Дозировка для пожилых лиц старше 65 лет - 1 мг в день, для лиц моложе 65 - 2 мг в день.

Лечение у детей

Для детей младше года, получающих прикорм, рекомендуется повысить содержание в нем фруктов и овощей. Для устранения запора применяют глицериновые свечи. Они обладают раздражающим эффектом. Свечи быстродействующие, дефекация происходит через 10-30 минут. Не рекомендуется использовать клизмы, т. к. они вызывают привыкание.

У детей старше года, кроме диетических рекомендаций, для устранения запора применяют препараты лактулозы, полиэтиленгликоля, глицериновые свечи, бисакодил (по 1 таблетке для детей от 6 лет натощак или на ночь), сенну (1-2 таблетки для детей старше 6 лет на ночь).

Эффективным и безопасным препаратом для устранения запора, разрешенным к применению с рождения, является Микролакс. Микроклизма имеет наконечник, который необходимо ввести в задний проход на всю длину (у детей до 3 лет на половину длины). После этого наполнитель тюбика выдавливают. Препарат быстрого действия, легкая без натуживания дефекация происходит через 10-15 минут. Средство, однако, не слишком дешевое.



Народные средства

Эффективным народным средством для борьбы с запором считается отвар семян льна. Треть стакана семян заливают 1 литром кипятка и выдерживают 2 часа на водяной бане. Полученный отвар принимают в течение дня после процеживания.

Кроме того, выраженным послабляющим действием обладают многие продукты питания: чернослив, отруби, яблоки, кефир и др.