Поднятие матки. Хирургическое лечение опущения матки. Опущение матки причины и симптомы

Опущение матки – одна из форм пролапса (смещения, выпадения) органов таза. Оно характеризуется нарушением положения матки: орган смещается вниз до входа во влагалище или даже выпадает за его пределы. В современной практике это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна, которая развивается в зоне влагалищного входа.

Медики в описании этого заболевания и его разновидностей используют понятия «опущение», «выпадение», «генитальный пролапс», «цисторектоцеле». Опущение передней стенки матки, сопровождающееся изменением положения мочевого пузыря, называют «цистоцеле». Опущение задней стенки матки с захватом прямой кишки носит название «ректоцеле».

Распространенность

Согласно данным современных зарубежных исследований риск опущения, требующего оперативного лечения, составляет 11%. Это означает, что в течение жизни как минимум одна из 10 женщин перенесет операцию по поводу этого заболевания. У женщин после операции более чем в трети случаев возникает рецидив генитального пролапса.

Чем старше женщина, тем выше у нее вероятность такого заболевания. Эти состояния занимают до трети всей гинекологической патологии. К сожалению, в России после наступления многие пациентки долгие годы не обращаются к гинекологу, стараясь справиться с проблемой своими силами, хотя у каждой второй из них имеется эта патология.

Оперативное лечение заболевания – одна из частых гинекологических операций. Так, в США в год оперируют более 100 тысяч пациенток, расходуя на это 3% от всего бюджета здравоохранения.

Классификация

В норме влагалище и шейка имеют наклон назад, а само тело органа наклонено вперед, образуя с осью влагалища угол, открытый вперед. К передней стенке матки прилежит мочевой пузырь, задняя стенка шейки и влагалища соприкасается с прямой кишкой. Сверху мочевой пузырь, верхняя часть тела матки, стенка кишечника покрыты брюшиной.

Матка удерживается в тазу силой собственного связочного аппарата и мышцами, формирующими область промежности. При слабости этих образований начинается ее опущение или выпадение.

Различают 4 степени заболевания.

1. Наружный маточный зев опускается до середины вагины.
2. Шейка вместе с маткой перемещается ниже, до входа в вагину, однако не выступает из половой щели.
3. Наружный зев шейки перемещается за пределы вагины, а тело матки находится выше, не выходя наружу.
4. Полное выпадение матки в область промежности.

Эта классификация не учитывает положение матки, она определяет лишь самую выпавшую область, часто результаты повторных измерений отличаются друг от друга, то есть имеется плохая воспроизводимость результатов. Этих недостатков лишена современная классификация пролапса гениталий, принятая большинством зарубежных специалистов.

Соответствующие измерения проводятся в положении женщины лежа на спине во время натуживания, с помощью сантиметровой ленты, маточного зонда или корнцанга с сантиметровой шкалой. Выпадение точек оценивают относительно плоскости гимена (наружного края влагалища). Измеряют степень выпадения влагалищной стенки и укорочение влагалища. В результате опущение матки делится на 4 стадии:

• I стадия: самая выпадающая зона находится над гименом больше чем на 1 см;
• II стадия: эта точка расположена в пределах ±1 см от гимена;
• III стадия: область максимального выпадения находится ниже гимена больше чем на 1 см, но длина вагины сокращена менее чем на 2 см;
• IV стадия: полное выпадение, сокращение длины вагины более чем на 2 см.

Причины и механизм развития

Болезнь часто начинается в фертильном возрасте женщины, то есть до наступления климакса. Течение ее всегда прогрессирующее. По мере развития заболевания присоединяются нарушения функции влагалища, матки, окружающих органов.

Для появления генитального пролапса необходимо сочетание двух факторов:

• повышенное давление в брюшной полости;
• слабость связочного аппарата и мышц.

Причины опущения матки:

• уменьшение выработки эстрогенов, наступающее в период климакса и постменопаузу;
• врожденная слабость соединительной ткани;
• травма мышц промежности, в частности, при родах;
• хронические болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения в организме и повышением внутрибрюшного давления (болезни кишечника с постоянными запорами, заболевания органов дыхания с длительным сильным кашлем, ожирение, почек, печени, кишечника, желудка).

Эти факторы в разных комбинациях приводят к слабости связок и мышц, и те становятся не в состоянии удерживать матку в нормальном положении. Повышенное давление в полости живота «выдавливает» орган вниз. Так как передняя стенка связана с мочевым пузырем, этот орган также начинает тянуться вслед за ней, формируя цистоцеле. Результатом становятся урологические нарушения у половины женщин с опущением, например, недержание мочи при кашле, физическом усилии. Задняя стенка при опущении «тянет» за собой прямую кишку с образованием ректоцеле у трети больных. Нередко возникает опущение матки после родов, особенно если они сопровождались глубокими разрывами мышц.

Увеличивают риск болезни многократные роды, интенсивная физическая нагрузка, генетическая предрасположенность.

Отдельно стоит упомянуть о возможности выпадения влагалища после ампутации матки по другому поводу. По данным разных авторов, это осложнение возникает у 0,2-3% прооперированных пациенток с удаленной маткой.

Клиническая картина

Больные с пролапсом тазовых органов – в основном женщины пожилого и старческого возраста. Более молодые пациентки обычно имеют ранние стадии болезни и не спешат обращаться к врачу, хотя шансов на успех лечения в этом случае гораздо больше.

• чувство, что во влагалище или промежности находится какое-то образование;
• длительные боли внизу живота, в пояснице, утомляющие пациентку;
• выпячивание грыжи в промежности, которая легко травмируется и инфицируется;
• болезненные и длительные менструации.

Дополнительные признаки опущения матки, возникающие при патологии соседних органов:

• эпизоды острой задержки мочеиспускания, то есть невозможности помочиться;
• недержание мочи;
• частое мочеиспускание малыми порциями;
• запоры;
• в тяжелых случаях недержание кала.

Более чем у трети пациенток наблюдается боль при половом контакте. Это ухудшает качество их жизни, приводит к напряженности в семейных отношениях, отрицательно сказывается на психике женщины и формирует так называемый синдром тазовой десценции, или тазовой дисинергии.

Нередко развивается варикозная болезнь с отеками ног, судорогами и чувством тяжести в них, трофическими нарушениями.

Диагностика

Как распознать опущение матки? Для этого врач собирает анамнез, осматривает пациентку, назначает дополнительные методы исследования.

Женщине нужно рассказать гинекологу о количестве родов и их течении, перенесенных операциях, заболеваниях внутренних органов, упомянуть о наличии запоров, вздутия живота.

Главный метод диагностики – тщательное двуручное гинекологическое исследование. Врач определяет, насколько опустилась матка или влагалище, находит дефекты в мышцах тазового дна, проводит функциональные тесты – пробу с натуживанием (тест Вальсальвы) и кашлевой. Проводится и ректовагинальное исследование для оценки состояния прямой кишки и особенностей строения тазового дна.

Для диагностики недержания мочи урологи используют комбинированное уродинамическое исследование, но при опущении органов результаты его искажены. Поэтому такое исследование является необязательным.

При необходимости назначается эндоскопическая диагностика: (осмотр матки), цистоскопия (обследование мочевого пузыря), ректороманоскопия (изучение внутренней поверхности прямой кишки). Обычно такие исследования необходимы при подозрении на цистит, проктит, гиперплазию или , рак. Нередко уже после операции женщина направляется к урологу или проктологу для консервативного лечения выявленных воспалительных процессов.

Лечение

Консервативное лечение

Лечение опущения матки должно достигать таких целей:

• восстановление целостности мышц, формирующих дно малого таза, и их укрепление;
• нормализация функций соседних органов.

Опущение матки 1 степени лечится консервативно в амбулаторных условиях. Такую же тактику выбирают и при неосложненном генитальном пролапсе 2 степени. Что делать при опущении матки в легких случаях заболевания:

• укреплять мышцы тазового дна с помощью лечебной гимнастики;
• отказаться от тяжелой физической нагрузки;
• избавиться от запоров и других проблем, повышающих внутрибрюшное давление.

Можно ли качать пресс при опущении матки? При поднимании корпуса из положения лежа повышается внутрибрюшное давление, что способствует дальнейшему выталкиванию органа наружу. Поэтому лечебная гимнастика включает в себя наклоны, приседания, махи ногами, но без натуживания. Она проводится в положении сидя и стоя (по Атарбекову).

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях включает диету, богатую растительной клетчаткой, с уменьшенным содержанием жиров. Возможно применение вагинальных аппликаторов. Эти небольшие приборы производят электростимуляцию мышц промежности, укрепляя их. Есть разработки по СКЭНАР-терапии, направленной на улучшение процессов обмена веществ и укрепление связок. Можно выполнять .

Массаж

Нередко используется гинекологический массаж. Он помогает вернуть нормальное положение органов, улучшить их кровоснабжение, устранить неприятные ощущения. Обычно проводится от 10 до 15 сеансов массажа, во время которых врач или медсестра пальцами одной руки, введенными во влагалище, приподнимают матку, а второй рукой через брюшную стенку производят круговые массажные движения, в результате чего орган возвращается на свое нормальное место.

Однако все консервативные методы могут только приостановить прогрессирование болезни, но не избавить от нее.

Можно ли обойтись без операции? Да, но только в том случае, если опущение матки не приводит к ее выпадению за пределы влагалища, не затрудняет функцию соседних органов, не причиняет пациентке неприятностей, связанных с неполноценной сексуальной жизнью, не сопровождается воспалительными и другими осложнениями.

Оперативное вмешательство

Как лечить опущение матки III–IV степени? Если, несмотря на все консервативные методы лечения или в связи с поздним обращением пациентки за медицинской помощью матка вышла за пределы влагалища, назначается самый эффективный метод лечения – хирургический. Целью операции является восстановление нормального строения половых органов и коррекция нарушенных функций соседних органов – мочеиспускания, дефекации.

Основа хирургического лечения – вагинопексия, то есть закрепление стенок влагалища. При недержании мочи одновременно выполняют укрепление стенок уретры (уретропексию). Если имеется слабость мышц промежности, проводят их пластику (восстановление) с укреплением шейки, брюшины, поддерживающих мышц — кольпоперинеолеваторопластику, проще говоря, подшивание матки при опущении.

В зависимости от необходимого объема операция может быть проведена с применением трансвагинального доступа (через влагалище). Так выполняется, например, удаление матки, ушивание стенок влагалища (кольпорафия), петлевые операции, сакроспинальная фиксация влагалища или матки, укрепление влагалища с помощью особых сетчатых имплантов.

При лапаротомии (разрезе передней брюшной стенки) операция при опущении матки заключается в фиксации влагалища и шейки собственными тканями (связками, апоневрозом).

Иногда применяется и лапароскопический доступ – малотравматичное вмешательство, во время которого можно укрепить стенки влагалища и ушить дефекты окружающих тканей.

Лапаротомия и вагинальный доступ не отличаются между собой по отдаленным результатам. Вагинальный является менее травматичным, при этом меньше кровопотеря и образование спаек в малом тазу. Применение может быть ограничено в связи с отсутствием необходимого оборудования или квалифицированного персонала.

Вагинальная кольпопексия (укрепление шейки доступом через влагалище) может проводиться под проводниковой, перидуральной анестезией, внутривенным или эндотрахеальным наркозом, что расширяет ее использование у пожилых людей. При этой операции используется имплант в виде сетки, который укрепляет тазовое дно. Длительность операции составляет около 1,5 часов, кровопотеря незначительна – до 100 мл. Начиная со второго дня после вмешательства, женщина уже может садиться. Выписывают пациентку через 5 дней, после чего она проходит лечение и реабилитацию в поликлинике еще в течение 1-1,5 месяцев. Наиболее распространенное осложнение в отдаленном периоде – эрозия стенки влагалища.

Лапароскопическая операция выполняется под эндотрахеальным наркозом. В ходе ее также применяется сетчатый протез. Иногда выполняется ампутация или экстирпация матки. Поле операции необходима ранняя активизация пациентки. Выписка проводится на 3-4 день после вмешательства, амбулаторная реабилитация длится до 6 недель.

В течение 6 недель после операции женщине нельзя поднимать тяжести более 5 кг, требуется половой покой. В течение 2 недель после вмешательства необходим и физический покой, затем уже можно выполнять легкую работу по дому. Средний срок временной нетрудоспособности составляет от 27 до 40 дней.

Что делать в отдаленном периоде после операции:

• не поднимать тяжести более 10 кг;
• нормализовать стул, избегать запоров;
• вовремя лечить заболевания дыхательных путей, сопровождающихся кашлем;
• длительно применять свечи с эстрогенами (Овестин) по назначению врача;
• не заниматься некоторыми видами спорта: езда на велосипеде, гребля, тяжелая атлетика.

Особенности лечения патологии в пожилом возрасте

Гинекологическое кольцо (пессарий)

Лечение опущения матки в пожилом возрасте часто затруднено из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, нередко это заболевание имеется уже в запущенной стадии. Поэтому врачи сталкиваются со значительными трудностями. Чтобы улучшить результаты лечения, при первых же признаках патологии женщина должна обратиться к гинекологу в любом возрасте.

Поэтому значительную помощь женщине при опущении матки окажет бандаж. Его могут использовать и более молодые пациентки. Это специальные поддерживающие трусики, плотно охватывающие и область живота. Они препятствуют выпадению матки, поддерживают другие органы малого таза, уменьшают выраженность непроизвольного мочеиспускания и болей внизу живота. Подобрать хороший бандаж непросто, в этом должен помочь гинеколог.

Женщина обязательно должна выполнять лечебную гимнастику.

При значительном выпадении проводят хирургическую операцию, нередко это удаление матки через вагинальный доступ.

Последствия

Если болезнь диагностируется у женщины в фертильном возрасте, у нее нередко возникает вопрос, можно ли забеременеть при опущении стенок матки. Да, особых препятствий на ранних стадиях к зачатию не возникает, если заболевание протекает бессимптомно. Если же опущение значительное, то перед планируемой беременностью лучше прооперироваться за 1-2 года до зачатия.

Сохранение беременности при доказанном опущении матки сопряжено с трудностями. Можно ли выносить ребенка при этом заболевании? Безусловно, да, хотя значительно повышается риск патологии беременности, невынашивания, преждевременных и стремительных родов, кровотечения в послеродовом периоде. Чтобы беременность развивалась удачно, нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, носить бандаж, при необходимости использовать пессарий, заниматься лечебной физкультурой, принимать лекарственные препараты, назначенные врачом.

Чем грозит опущение матки помимо возможных проблем с вынашиванием беременности:

• цистит, пиелонефрит – инфекции мочевыводящей системы;
• везикоцеле – мешотчатое расширение мочевого пузыря, в котором остается моча, вызывая ощущение его неполного опорожнения;
• недержание мочи с раздражением кожи промежности;
• ректоцеле – расширение и выпадение ампулы прямой кишки, сопровождающееся запорами и болью при дефекации;
• ущемление кишечных петель, а также самой матки;
• выворот матки с последующим ее некрозом;
• ухудшение качества сексуальной жизни;
• снижение общего качества жизни: женщина стесняется выйти в общественное место, потому что постоянно вынуждена бегать в туалет, менять прокладки при недержании, ее изнуряет постоянная боль и дискомфорт при ходьбе, она не чувствует себя здоровой.

Профилактика

Опущение стенок матки можно предотвратить таким образом:

• свести к минимуму длительные травматичные роды, при необходимости, исключая потужной период или выполняя кесарево сечение;
• вовремя выявлять и лечить заболевания, сопровождающиеся повышением давления в брюшной полости, в том числе хронические запоры;
• при возникновении разрывов или рассечения промежности в течение родов тщательно восстанавливать целостность всех слоев промежности;
• рекомендовать женщинам при дефиците эстрогенов заместительную гормональную терапию, в частности, при климаксе;
• назначать пациенткам с риском генитального пролапса специальные упражнения для укрепления мышц, образующих тазовое дно.

Опущение матки – это смещение матки вниз с последующим «выпячиваем» в полость влагалища через тазовое дно.

Выход женского таза закрывают три мощных мышечных слоя, образующих так называемое «тазовое дно». Мышцы, образующие этот пласт, располагаются в виде черепицы, что обеспечивает наибольшую прочность всему мышечному конгломерату. Для повышения прочности мышечной ткани каждая мышца тазового дна усилена фасцией, представляющей собой оболочку из плотных волокон соединительной ткани.

Важность функций мышц тазового дна переоценить просто невозможно:

— Мышцы тазового дна обеспечивают постоянное расположение внутренних половых органов, а также соседствующих мочевого пузыря и прямой кишки.

— Физиологические проходят при активном участии мышц тазового дна, которые способствуют продвижению плода наружу. После окончания родов тазовое дно возвращается в исходное состояние.

— Тазовое дно является опорой не только органам малого таза, но и для прочих внутренних органов. Оно участвует в регуляции нормального внутрибрюшного давления.

На своем постоянном месте матку фиксирует также ее связочный аппарат – круглая и широкая связки матки.

Любые процессы, связанные с нарушением мышечного тонуса тазового дна и ослаблением связочного аппарата матки приводят к изменению ее нормального расположения в области малого таза.

Бытует абсолютно ошибочное мнение о том, что опущение матки присутствует только у пожилых женщин. Между тем статистика утверждает, что из ста молодых женщин до 30 лет у каждой десятой обнаруживается разная степень опущения матки, из ста женщин в 30-45 лет эта патология встречается у сорока, а после 50 лет ее можно найти уже у половины из ста. Эти факты говорят о том, что возраст не всегда является причиной опущения матки, в некоторых случаях он способствует усугублению процесса, возникшего в более молодые годы.

Опущение матки нередко носит наследственный характер и обнаруживается у близких родственников женского пола – мамы, бабушки или сестры.

Иногда вместе с маткой опускаются и соседние органы – мочевой пузырь, прямая кишка или часть кишечника.

Лечение опущения матки зависит от многих факторов и выбирается для каждой пациентки индивидуально. Профилактика опущения матки на начальных стадиях развития патологии весьма эффективна. Если не обратиться за помощью своевременно, процесс может прогрессировать вплоть до выпадения матки.

Причины опущения матки

При ослаблении тонуса мышц и связок, которые должны удерживать матку в определенном постоянном положении происходит ее опущение за пределы физиологических границ. Этому способствует рад следующих причин:

— Травматические повреждения мышц тазового дна;

— Конституциональные особенности (инфантилизм, астеническая конституция);

— Акушерские травмирующие ситуации. Во время осложненных родов иногда применяются весьма травмирующие методы родоразрешения: наложение акушерских щипцов, ручное извлечение плода при ягодичном предлежаниии и т.д.;

— Перенесенные тяжелые хирургические операции на половых органах;

— Многочисленные роды снижают тонус мышц тазового дна;

— Глубокие разрывы промежности любого происхождения;

— Тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;

— Повышенное внутрибрюшное давление, вызванное заболеваниями органов брюшной полости или хроническими запорами;

— Врожденные пороки развития в области малого таза;

— Заболевания соединительной ткани, которая проявляется наличием грыж или опущением других внутренних органов;

— Нарушение выработки половых стероидов (в основном эстрогенов) влияет на способность мышечной ткани к сокращению;

— Пожилой возраст. С возрастом мышечная ткань теряет эластичность, происходят атрофические изменения. Дефицит эстрогенов в пожилом возрасте способствует дальнейшему ослаблению мышц и связок тазового дна.

В развитии процесса опущения матки доминирует не какой-то один провоцирующий фактор, а их сочетание.

У любой женщины незначительное опущение матки при беременности не является патологией. Вместе с ростом и увеличением размеров плода матка также увеличивается и может несколько сместиться вниз. Исключение составляет опущение матки при беременности у женщин, страдавших этим недугом раньше. В этом случае оно вызвано иными причинами, а может его усугубить и прерваться преждевременно.

Таким образом, опущение матки является частью общих нарушений организма и не должно лечиться изолированно подобно местному процессу.

Симптомы опущения матки

Характерных симптомов опущения матки не существует. Каждая пациентка ощущает это состояние индивидуально. Процесс протекает длительно, а небольшие отклонения в самочувствии могут не обратить на себя внимание женщины. Гораздо реже опущение матки происходит быстро.

В большинстве случаев пациентками со смещением гениталий отмечаются боли в животе, разные по интенсивности и продолжительности, которые могут смещаться в область поясницы и крестец. Иногда больные указывают на появление ноющих болей внизу живота после длительного нахождения на ногах. После изменения положения тела боли стихают. Нередко опущение матки провоцирует боли во время интимной близости.

Сместившаяся вниз матка давит на окружающие ткани, чем раздражает нервные окончания влагалища, вызывая ощущение инородного тела.

Опущение матки может сопровождаться появлением белей, кровянистых выделений и нарушениями менструальной функции (обильные и/или болезненные менструации).

Иногда женщины сами при проведении гигиенических процедур или после физического напряжения обнаруживают у себя ненормальное расположение гениталий и обращаются к врачу при отсутствии других симптомов.

Опущение матки провоцирует изменение анатомически нормального расположения соседних органов. Вслед за маткой смещаются (в разной степени) мочевой пузырь и/или прямая кишка, что приводит к изменению их нормальной работы – появляются расстройства мочеиспускания (дизурия, частые мочеиспускания) и дефекации (запоры). Расстройства мочеиспускания встречаются гораздо чаще нарушений работы прямой кишки. В тяжелых случаях к безобидному воспалению в уретре или мочевом пузыре присоединяется вторичная патогенная флора, способная распространиться к почкам.

Длительно существующее смещение половых органов приводит к развитию местных воспалительных процессов (кольпиты, цервициты, вагиниты и другие). В отсутствие должного лечения воспаление восходящим путем распространяется на область малого таза, и клиника опущения гениталий дополняется симптомами эндометрита, аднексита, сальпингоофорита и т.д.

Самым достоверным признаком опущения матки является результат визуального гинекологического осмотра. Во время осмотра женщине предлагается потужиться (как во время родов), чтобы увидеть, как изменяется положение влагалищных стенок, шейки матки и матки. Диагноз опущение матки после осмотра в зеркалах не вызывает затруднений.

Основным диагностическим критерием при опущении матки является локализация всех анатомических изменений в пределах влагалища выше границы половой щели. Если патологический процесс выходит за пределы половой щели частично или полностью, говорят о выпадении гениталий, которое является свидетельством прогрессирования процесса опущения. Однако опущение гениталий не всегда заканчивается выпадением.

Смещающаяся вниз матка вызывает изменения положения стенок влагалища. У части больных опущение матки сопровождается и опущением влагалища, но такой сценарий не является обязательным. Влагалище смещается неравномерно. Различают опущение только передней или только задней стенки влагалища, а также обеих стенок вместе. Во время осмотра в зеркалах матка визуализируется за пределами входа во влагалище, при физическом напряжении мышц (натуживании) она не показывается из половой щели.

Мышечный каркас малого таза организован таким образом, что каждый отдельно взятый орган участвует в поддержании другого. Передняя стенка влагалища служит опорой для мочевого пузыря, когда она смещается вниз, то увлекает его за собой. Мочевой пузырь опускается и начинает выбухать в полость влагалища, образуя цистоцеле. Аналогичный процесс происходит с участием задней стенки влагалища и прямой кишки, образующих ректоцеле.

Некоторые пациентки путаются в терминах и дают некорректные названия данному патологическому процессу. Матка представляет собой полый орган, напоминающий грушу. У нее есть дно, передняя и задняя стенка. Опущение матки и опущение стенок матки являются разными названиями одного процесса, но опущение стенок матки не является грамотным термином. Так как матка опускается вместе с ее стенками, говорить про опущение передней стенки матки и/или опущение задней стенки матки неправильно – матка не может сместиться вниз, оставив на месте одну из своих стенок. Поэтому опущение передней стенки матки невозможно с физиологической и анатомической точки зрения, но существует опущение передней стенки влагалища. Аналогичным образом опущение задней стенки матки не существует как медицинский термин и подразумевает опущение задней стенки влагалища.

Процесс опущения матки сопровождает опущение шейки матки и/или ее удлинение (элонгацию). При гинекологическом осмотре опущение шейки матки хорошо визуализируется.

Кольпоскопия, исследование мазков и посевов из влагалища проводится в обязательном порядке всем пациенткам с опущением гениталий. При смещении или выпадении матки часто наблюдаются гипертрофия (увеличение объема) шейки матки, псевдоэрозии, эндоцервициты, полипы канала шейки матки.

Ультразвуковое исследование уточняет расположение матки и органов малого таза, диагностирует воспалительные процессы.

Сочетание беременности и опущения матки не всегда является безобидным. Если до наступления беременности будущая мама знала о своем диагнозе и прошла соответствующие обследования и лечение, беременность может протекать без серьезных осложнений. Течение беременности зависит от степени опущения гениталий, веса женщины и плода и многих других факторов. Самым частым осложнением беременности при опущении матки являются , поэтому будущих мам с такой патологией чаще кладут в стационар «на сохранение».

Обследование женщин с опущением гениталий по мере необходимости осуществляется совместно с урологом и проктологом, с целью установления цистоцеле или ректоцеле проводятся специальные обследования. Немаловажным в диагностике является установление наличия экстрагенитальной патологии у пациенток, так как нередко опущение матки происходит на фоне эндокринных и обменных патологий.

Если предполагается хирургическое лечение опущения гениталий, комплекс обследования расширяется за счет дополнительных диагностических методов.

Степени опущения матки

При гинекологическом осмотре пациенток с пролапсом гениталий определяется степень опущения матки, играющая роль важного диагностического критерия.

Очень важно дифференцировать опущение матки и/или стенок влагалища от их выпадения (полного или частичного). В качестве визуальной диагностической границы принята половая щель. Если матка смещается книзу и не выходит за границу половой щели, говорят о ее опущении, если эта граница нарушена частично или полностью – это выпадение матки. Аналогично регламентируют процесс смещения влагалища и шейки матки. Степень опущения матки наглядно характеризует процесс продвижения матки к половой щели и определяется визуально во время общего гинекологического осмотра.

Первую степень опущения стенок влагалища и матки можно наблюдать в самом начале процесса их смещения. При осмотре матка смещена книзу, но шейка матки остается в пределах влагалища.

Вторая степень опущения диагностируется в том случае, если шейка матки располагается в преддверии влагалища или ниже его, а тело матки визуализируется во влагалище.

Дальнейшее развитие процесса смещения приводит к тому, что матка и значительная часть влагалища располагаются вне половой щели – третья степень.

Правильно установить степень опущения матки крайне важно для определения дальнейшей тактики обследования и терапии.

Лечение опущения матки

Выбрать правильную лечебную тактику при опущении матки бывает непросто. Необходимо учитывать:

— Возраст больной. Восстановить нормальный мышечный тонус гораздо проще, если мышечная ткань не претерпевает возрастных изменений. Кроме того, сложные хирургические манипуляции не всегда показаны пожилым пациенткам.

— В какой стадии находится патологический процесс, то есть определить его степень.

— Наличие сопутствующих гинекологических заболеваний.

— Есть ли необходимость восстановить менструальную функцию в случае ее нарушения.

— Планирует ли пациентка в будущем стать мамой.

— Особенности нарушения функции мочевого пузыря и/или прямой кишки (если они есть).

— В некоторых случаях при сочетании опущения матки с экстрагенитальной патологией выбор метода терапии осуществляется совместно с врачами других специальностей.

Если смещение матки выражено незначительно и не доставляет женщине неудобств, специфического лечения не требуется, и можно ограничиться методами профилактики дальнейшего прогрессирования смещения матки.

Если матка находится в пределах влагалища, а функционирование смежных органов не нарушено, можно начать терапию с консервативных методов. Перед началом лечения необходимо привести к физиологической и возрастной норме образ жизни пациентки. Исключение чрезмерных физических нагрузок, сбалансированное питание, снижение массы тела и лечение очагов хронической инфекции окажут благоприятное действие на способность организма остановить прогрессирование недуга.

Целью консервативных методов терапии смещения гениталий являются укрепление тазовых мышц и предотвращение дальнейшего смещения. Лечение включает:

— Упражнения Кегеля для влагалищных мышц. Повышение тонуса мышц влагалища предотвращает усугубление процесса смещения матки. Также назначаются с профилактической целью.

— Лечебная гимнастика при опущении матки по методике Юнусова.

— Смазывание слизистой оболочки влагалища мазями с эстрогенами и метаболитами для улучшения эластичности и ослабления процессов атрофии (применяется в менопаузе и постменопаузе).

— Использование пессариев (маточных колец) у пожилых женщин при наличии противопоказаний к хирургическому лечению. Пессарии представляют собой резиновые кольца, наполненные воздухом различного диаметра. Подбирается по размеру индивидуально. Введенный во влагалище пессарий не позволяет матке смещаться ниже. Недостатком пессария является невозможность ввести его на длительный срок. Большая вероятность развития и воспаления требует менять маточные кольца не реже двух раз за месяц и делать регулярные спринцевания с травами и антибактериальными средствами.

Резиновые кольца можно использовать и у молодых женщин в ситуации, когда они планируют рожать или имеют противопоказания к хирургическому лечению.

— Специальный банадаж при опущении матки для пациенток любого возраста. Назначается на начальных стадиях заболевания и подходит для краткосрочного использования. Хорошо зарекомендовал себя бандаж при опущении матки у беременных пациенток.

— Гинекологический массаж восстанавливает кровоснабжение в области малого таза, нормализует работу кишечника и устраняет воспалительные процессы и повышает тонус влагалищных мышц. Может применяться в качестве самостоятельного метода при незначительных изменениях положения матки или в составе комплексной терапии. Массаж проводится только в условиях медицинского учреждения подготовленным специалистом.

Если консервативная терапия не смогла остановить процесс смещения гениталий, приходиться решать вопрос о проведении хирургического лечения. Если у пациентки диагностируется тяжелая степень опущения или выпадения матки, к оперативному лечению приступают сразу.

Мерами профилактики опущения матки являются:

— Грамотное ведение беременности и родов, а также восстановление нормального мышечного тонуса в послеродовом периоде.

— Лечебная физкультура для всех женщин, предрасположенных к опущению матки.

— Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) в менопаузе (только по показаниям).

— Лечение экстрагенитальных заболеваний, являющихся фоновыми для смещения гениталий.

Наилучшей профилактикой опущения матки служит своевременный визит к врачу. Подобно любому заболеванию, смещение матки, обнаруженное в начальных стадиях, устранить гораздо проще.

Операция при опущении матки

Хирургическое лечение является альтернативой для уже рожавших и немолодых пациенток с опущением матки. Также оно приемлемо для тех женщин, которые не хотят или не могут прибегать к другим методам лечения, имеют тяжелые и/или осложненные формы пролапса гениталий.

Пожалуй, нет ни одной гинекологической патологии, имеющей такое большое количество методов хирургического лечения, как опущение (или выпадение) гениталий. В арсенале современной хирургии насчитывается несколько сотен (!) вариантов лечения смещения половых органов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. К сожалению, ни один из существующих методов хирургического лечения не исключает опущение матки после операции, вне зависимости от квалификации хирургов. Рецидивы заболевания у 30-35% прооперированных пациентов появляются, как правило, в первые три года после операции.

При выборе метода операции учитывается множество факторов:

— Степень пролапса гениталий. Тяжелые формы (степени) заболевания требуют более серьезных (радикальных) вмешательств.

— Возраст. В пожилом возрасте надеяться на консервативные методы возможно не всегда, отказ от хирургического лечения может быть оправдан наличием серьезных противопоказаний или начальной степенью смещения гениталий. Объем оперативного вмешательства у немолодых женщин, как правило, расширяется.

— Экстрагенитальная патология. Перед любой хирургической манипуляцией пациентка должна проконсультироваться с врачами смежных специальностей и получить их согласие на проведение операции.

— Сочетание опущения матки с сопутствующим цисто- и/или ректоцеле.

— Мнение пациентки. В некоторых случаях женщины отказываются от того или иного вида оперативного вмешательства. Особенно это касается удаления матки.

При всем многообразии методов лечения, их можно разделить на несколько групп согласно главному признаку – за счет какого анатомического образования (мышцы, связки и так далее) устраняется аномальное расположение гениталий.

Первая группа состоит из операций направленных на укрепление мышц тазового дна. В некоторых случаях они имеют самостоятельное значение, а иногда проводятся в качестве дополнительных мер к другим операциям.

Вторая группа операций проводится с целью зафиксировать матку путем укорочения маточных связок. Для этого используется круглая связка матки, ее укорачивают и подшивают к телу матки. Короткие связки не дают матке смещаться вниз и удерживают ее на месте.

Операции третьей группы отличаются большей сложностью и объемом. Для укрепления фиксирующего аппарата матки используются все имеющиеся связки, которые сшиваются между собой. К этой группе относится самая популярная и эффективная «манчестерская операция», отличающаяся высоким травматизмом (лишает пациентку репродуктивной функции).

Хирургические методы жесткой фиксации матки к костям таза относятся к четвертой группе оперативного лечения.

Пятая группа операций применяет методы пластической хирургии. Их суть состоит в замене связок и/или мышц синтетическими материалами. Данный метод не получил широкого распространения из-за большого количества рецидивов заболевания и наличия осложнений.

Операции по уменьшению размера влагалища относятся к шестой группе.

Седьмая группа хирургических вмешательств образована радикальными операциями удаления матки.

Наиболее целесообразным считается комбинированное хирургическое лечение с использованием методов из разных групп.

Все проводимые операции сопряжены с риском развития осложнений. Повторное опущение матки после операции не всегда указывает на недостатки примененного хирургического метода и может быть связано со слабым здоровьем пациентки или нарушением ею послеоперационных рекомендаций лечащего хирурга. Риск развития других осложнений при крепком здоровье пациентки невелик.

Успешная операция не исключает наличие предрасположенности к смещению матки. Поэтому необходимо соблюдать все меры профилактики и не избегать посещений кабинета врача.

Упражнения при опущении матки

Снижение тонуса и эластичности мышц тазового дна создает условия для возможного смещения гениталий. Специально разработанная гимнастика для этой группы мышц позволяет предупредить нежелательные процессы опущения матки и других половых органов, а у больных с опущением матки она включается в состав лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика при опущении матки направлена на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения и профилактику воспалительных процессов.

Наибольшей популярностью у врачей и пациенток пользуется методика Кегеля — комплекс упражнений для мышц таза, названный именем его разработчика. Суть метода состоит в тренировке мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и уретру (мочеиспускательный канал) путем максимального сокращения на 3 секунды и последующего расслабления.

Для выполнения этих лечебных упражнений не нужно посещать спортивный зал или кабинет лечебной физкультуры, они выполняются в любом положении, их можно повторять в душе или пред сном в кровати.

Другое популярное упражнение Кегеля связано со способностью женщины к самовнушению: пациентке предлагается представить мышечное тазовое дно в виде своеобразного «лифта», на котором она поднимается на самый верх и спускается обратно. Подъем начинается с «подвального этажа» (полное расслабление), постепенно женщина слегка напрягает тазовые мышцы, поднимается на «первый этаж» и задерживается на пару секунд в таком положении (остановка лифта), затем продолжает движение вверх, останавливаясь на каждом импровизированном «этаже». Чем выше поднимается, тем сильнее напряжение мышц. На пятом «этаже» оно достигает максимума. Движение «вниз» сопровождается постепенным расслаблением мышц.

Каждое упражнение Кегеля повторяют в течение дня многократно, осуществляя суммарно 50 – 100 сокращений в день.

Из всего комплекса упражнений для каждой конкретной пациентки выбирается несколько самых подходящих, или комплекс рекомендуется выполнять в полном объеме. Популярность системы Кегеля объясняется тем, что несложные упражнения можно выполнять в любое время и любых условиях, например, сидя на работе или в общественном транспорте.

Комплекс лечебной гимнастики при опущении матки включает укрепление мышц брюшного пресса (передней брюшной стенки). Хорошее состояние мышц брюшного пресса способствует сохранению нормального внутрибрюшного давления, которое препятствует смещению органов.

Еще один популярным методом является лечебная физкультура по методу Юнусова. Она включает произвольные сокращения тазовых мышц во время акта мочеиспускания вплоть до прекращения тока мочи.

У женщин с предрасположенностью к опущению матки лечебная гимнастика выступает в качестве эффективной профилактики, а при наличии начальной стадии процесса она может стать единственным лечебным мероприятием.

Регулярное посещение бассейна, велосипедные прогулки и дозированные физические нагрузки могут заменить значительную часть упражнений.

Выпадение матки часто называют опущением матки. Самое опасное в этой болезни то, что она протекает практически незаметно и никак себя не проявляет. Правда, незаметна она до тех пор, пока женщине не настала пора рожать ребенка. Существует медицинский термин этого заболевания – пролапс гениталий.

Внимание! Беременность является провоцирующим фактором и может ухудшить течение болезни. Поэтому, зная о существовании этой патологии, отложите зачатие до момента полного выздоровления, пока мышцы не придут в нормальный тонус.

Данной болезнью чаще страдают женщины в пожилом возрасте. Как свидетельствует статистика, у женщин именно этого возраста болезнь встречается в сорока процентах случаев. Причем несколько лет может длиться этот процесс, а женщина даже знать о нём не будет. Есть случаи, когда матка опускается очень быстро, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Симптомы болезни

К первым признаками болезни можно отнести:

• дискомфорт в районе таза при ходьбе или в спокойном положении;
• болевые ощущения;
• проблемы с мочеиспусканием;
• затрудняется половой акт;
• из влагалища наблюдается кровотечение;
• ощущение инородного тела.

Причины заболевания

Самая распространенная причина болезни – сильные физические нагрузки. После родов она появляется тоже в случае тяжелого родового процесса и различных послеродовых осложнений. Болезнь набирает свои обороты из-за того, что мышцы, поддерживающие влагалище и матку, ослабевают, перестают быть упругими. Эти органы начинают свое перемещение вниз, выходя за уровень вагины.

Внимание! При обнаружении первых симптомов следует срочно обратиться к врачу. Ограничьте любые физические нагрузки, не поднимайте тяжести.

Невнимательно отношение к этой болезни или полное игнорирование её может привести к тому, что выпавшая матка ущемляется, развиваются пролежни влагалища, гнойные осложнения.

Воздействие на мочевой пузырь может привести к недержанию мочи и её застою. Как следствие – возникает восходящее инфицирование мочевыводящих путей и почек.

Методы лечения

Количество женщин, страдающих этой патологией, удивляет. Несмотря на распространенность пролапса гениталий, существуют методы лечения, которые позволяют предотвратить болезнь. Можно обойтись без операций и воспользоваться рецептами народной медицины. Большинство таких способов помогают полностью расправиться с болезнью, не прибегая к медицинскому лечению.

Без операции

На начальных стадиях заболевания возможно ручное вправление матки в горизонтальном положении. Однако такой способ не является достаточно эффективным, поскольку болезнь часто прогрессирует. Пациенткам, у которых наблюдается проблема выпадения матки, прописывают диету с большим содержанием клетчатки. Это поможет избежать запоров и натуживания при дефекации.

Также важно избегать физических нагрузок. Эффективна специальная гимнастика, упражнения которой могут укрепить мышцы тазового дна, брюшной пресс и предотвратить выпадение органа. Практикуется и применение народных средств, которые уменьшают боль и возвращают тонус мышцам. Например, действенны настойки мелиссы, мать-и-мачехи, девясила.

Выпадения матки у пожилых

Определить метод лечения у пожилых женщин может только врач. Вначале бывает эффективно медикаментозное лечение – например, препараты, содержащие женский гормон эстроген. Пациенткам важно избегать физических нагрузок, вести здоровый образ жизни, заниматься лечебной физкультурой. Необходимо соблюдать диету и избегать запоров.

Врачи считают, что самым эффективным способом лечения выпадения матки у пожилых является хирургическое вмешательство. Иногда – это полное удаление матки. Если проведение операции невозможно, применяются пессарии – специальные маточные кольца.

После родов

Для лечения выпадения шейки матки после родов применяется несколько способов:

• специальная гимнастика – упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна;
• применение мазей, содержащих женский гормон – эстроген, для нормализации гормонального фона, восстановления тонуса маточных связок;
• специальный гинекологический массаж, который делает специалист;
• важно уменьшить количество физических нагрузок;
• применение народных средств.

Народная медицина – в помощь

Лечение в домашних условиях предполагает строгое следование рецепту. Важно не пропускать прием лекарства и выполнять все сопутствующие предписания. Существует много видов лечения выпадения матки:

• лежание в ваннах;
• спринцевание;
• внутреннее применение народных средств;
• использование тампонов;
• лечебная гимнастика.

Эффективный способ – изготовление отвара корневищ горечавки. Эту траву заливают 300 мл кипятка. Отвар должен настояться примерно час. После чего он процеживается и принимается в охлажденном виде ежедневно, пару раз за сорок минут до принятия пищи.

Одуванчик

В совокупности с этим отваром используется одуванчиковая ванная. Измельчите 20 граммов листьев одуванчика и залейте в ванну ведро воды. Десять минут должна настояться трава с водой. Потом все вместе выливается в ванную.

Помните, что температура воды не должна быть выше 38 градусов и ниже 30. Полежать в такой ванной достаточно около двадцати минут.

Сбор трав

Сбор растений влияет на восстановление положения матки. Сбор из корня ольхи, цветков липы, мелиссы и яснотки заливаются кипятком. Пропорция: 200 грамм воды на две столовые ложки трав. Три раза в день выпивается по половине стакана отвара за полчаса перед трапезой. Лечение этим отваром эффективно в течение трех недель. Потом перерыв пару недель и снова нужно повторить трехнедельный курс.

Яйца

Помогает яичная скорлупа.

1. Её нужно растолочь и смешать с мелкопорезанными лимонами.
2. 5 яиц и 9 лимонов – этот настой должен простоять четыре дня. Необходимо периодически помешивать его.
3. По истечении четырех дней в смесь вливается пол-литра водки. После чего нужно оставить настой на пять дней.
4. Далее смесь процеживается и отжимается.

Лечение настоем: пару раз в день нужно принимать пятьдесят грамм настоя, пока он не закончится. Сделать перерыв длиною в месяц и снова изготовить настой. Процедура должна быть проведена три раза, в этом случае от неё будет толк в лечении. Врачи-гинекологи не считают данный способ эффективным.

Айва

Настой айвы позволяет возвратить тонус мышцам влагалища и матки. Айва заливается водой в пропорции 1/10. Готовится настой на паровой бане и пьется как чай.

Лилия

Приводит матку в порядок настой белой лилии. Речь идет о корнях растения. Для изготовления настоя нужно две столовые ложки. Они заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение двенадцати часов. Настой процеживается и принимается ежедневно. Готовить его нужно каждый день и принимать трижды в день за час до приема пищи.

Ванны и спринцевания

Спринцевание эффективно делать отваром, приготовленным из дубовой коры. Берут кору дуба 70 граммов, измельчают её и заливают двумя литрами воды в холодном виде. Смесь ставится на огонь и кипятится в течение двух часов. Обычно этого отвара хватает на три спринцевания. Эту процедуру нужно проделывать каждый день в течение месяца. Кора дуба продается в аптеке. Применять средство можно только после консультации гинеколога.

Кедровые орешки в размере одного стакана заливаются двумя литрами воды, заранее закипяченной. Час смесь варится на небольшом огне и настаивается около получаса. Отвар нужно залить в ванну и полежать в ней около пятнадцати минут.

Помните, что температура воды в ванне должна быть около 38 градусов. Это оптимальный режим для эффективного лечения.

Народные средства помогают и являются эффективными только в совокупности с упражнениями. Делайте известные «ножницы» или «березку». Езда на велосипеде также эффективна. Двух раз в неделю езды будет достаточно для хорошего лечения. Нельзя поднимать ничего тяжелого. Во время полового акта следует соблюдать осторожность.

К лечению любой гинекологической болезни нужно подходить ответственно и беречь себя всегда: женское здоровье очень хрупкое и тяжело восстанавливается.

Опущение матки является следствием, несостоятельности мышц тазового дна, удерживать внутренние органы малого таза на своих местах, которые под давлением органов брюшной полости смещаются, что приводит к опущению, а в конечной стадии, выпадению матки наружу.

Этот диагноз очень распространен в гинекологии. К сожалению, раннее выявление этой патологии очень затруднительно. Без видимых причин, женщины путают заболевание с другими, похожими по симптомам женским проблемам и только когда наступает следующая стадия, обращаются к врачу.

В этой статье вы узнаете необходимую вам теорию, для понимания зарождения и протекания болезни, что позволит в будущем избежать этого недуга или предотвратить дальнейшее его развитие. А также в практической части материала, вы найдете полезную информацию, по физическим упражнениям, который зарекомендовали себя очень эффективно в восстановлении тонуса мышц.

1. Внизу живота возникают боли тянущего характера. Иногда женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (частые позывы, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, запоры).
2. Появляется постоянная ноющая боль в животе. Если женщина долгое время находится в положении сидя, то боль имеет нарастающий характер. После изменения положения тела болевой эффект снижается.
3. Возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Таким образом, пациентка чувствует отекшую матку. Это неприятный и опасный признак, который подтверждает, что матка начала опускаться.
4. Начинаются постоянные проблемы с кишечником и мочевым пузырем, на которые давит матка.
5. Оседают стенки влагалища и постепенно происходит его выворот.
6. Органы малого таза опускаются, содержимое брюшины попадет в тазовое дно. Исправить такое положение довольно сложно.

Признаки опущения матки могут проявляться по-разному. Здесь все индивидуально. Некоторые женщины испытывают боли в животе при ходьбе, у других пропадает либидо, третье жалуются на проблемы с выделительной системой.

Внимания заслуживает каждый признак. Нельзя запускать начавшийся процесс опущения матки. Если не лечить заболевание, то смещение органов малого таза будет прогрессировать.

Симптомы:

• тянущие боли в животе, пояснице, крестце;
• ощущение инородного предмета во влагалище;
• болезненные ощущения при половом акте;
• кровянистые выделения и бели;
• изменения в менструальной функции;
• урологические расстройства (учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи);
• инфицирование мочевыделительного тракта из-за застоя (развивается цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
• проктологические осложнения (недержание газов и кала, колиты, запоры).

Если опущение прогрессирует, то женщина может самостоятельно обнаружить выступающую часть матки. Она представляет собой поверхность, которая виднеется из половой щели. Выступающее образование при ходьбе подвергается травматизации. Поэтому на его поверхности образуются пролежни. Они могут инфицироваться и кровоточить.

При этой патологии всегда нарушается кровообращение в органах малого таза. Появляются застойные явления, отек тканей и цианоз слизистой. Если матка сместилась довольно сильно, то половая жизнь становится невозможной. Все это сопровождается варикозным расширением вен, так как нарушается венозный отток в нижних конечностях.

При опущении шейки матки нарушается половая жизнь женщины. Секс не приносит удовольствия. Она не получает положительных эмоций и испытывает боль. В этом случае влагалище не обхватывает половой орган мужчины, поэтому приятные ощущения отсутствуют.

Какие могут быть осложнения

• ущемление матки;
• ущемление кишечных петель;
• пролежни влагалищных стенок;
• частичное или полное выпадение матки.

Известные причины заболевания

1. Повреждение мышц, покрывающих тазовое дно. Это может произойти из-за травмы при родах. Глубокие разрывы в области промежности также могут вызвать проблему с мышцами.
2. Врожденные пороки области таза.
3. Патологические процессы, происходящие в соединительной ткани.
4. Патологическая иннервация мышц тазового дна.
5. Процесс опущения могут спровоцировать некоторые хирургические операции.
6. Иногда матка опускается после родов.
7. Значительное ослабление мышц в преклонном возрасте. Нередко опущение появляется в период менопаузы.
8. Постоянный тяжелый физический труд. Регулярное поднятие тяжестей приводит к этому заболеванию.
9. Хронический сильный кашель, постоянные запоры.
10. Наследственность. Если у ваших близких родственниц есть такой недуг, то существует вероятность его появления у вас. Поэтому стоит позаботиться о предупреждении заболевания. Профилактической мерой является укрепление мышц таза.
11. Гинекологические болезни - миома, киста, фибромиома дают слишком большую нагрузку на систему связок, что приводит к опущению.

На какие степени делится процесс

Первая - стенки незначительно опущены, а половая щель зияет.

Вторая - опускаются стенки прямой кишки, мочевого пузыря и влагалища.

Третья - шейка матки опускается ниже нормального уровня (до входа во влагалище).

Четвертая - происходит частичное выпадение матки (ее шейка расположена ниже входа во влагалище).

Пятая - матка выпадает полностью (это сопровождается выворотом влагалищных стенок).

Опущение матки всегда сопровождается опущением влагалища. В некоторых вариантах влагалище выпадает. Иногда можно увидеть его заднюю или переднюю стенку.

Виды лечение опущения стенок матки

Схема лечения зависит от следующих аспектов:

1. Степень опущения матки.
2. Сопутствующие гинекологические патологии.
3. Необходимость сохранения детородной функции.
4. Степень хирургического и анестезиологического риска.
5. Степень нарушения толстой кишки, а также сфинктеров кишечника и мочевого пузыря.

Все эти факторы обязательно учитываются. Далее врач определяет тактику лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. На начальных стадиях заболевания применяется медикаментозная терапия. Она включает использование препаратов, содержащих эстрогены.

Пациентке также назначают мази, которые содержат эстрогены и метаболиты. Их необходимо вводить во влагалище. Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Женщинам с опущением матки рекомендуется воздерживаться от тяжелого физического труда. Если терапия не приводит к положительным изменениям, то специалисты предлагают хирургическое вмешательство.

Если ситуация тяжелая, но оперативное лечение провести невозможно, то врачи назначают специальные пессарии. Это кольца разного диаметра из толстой резины. Внутри каждого пессария имеется воздух, который придает кольцу особую упругость и эластичность. Введенный во влагалище пессарий служит опорой для смещенной матки. Кольцо упирается во влагалищные стенки и фиксирует цервикальный канал.

Пессарий не оставляют во влагалище на длительный срок, так как он может способствовать образованию пролежней. Такие приспособления обычно назначают пожилым женщинам. Если пациентка проводит курс лечения пессарием, то ей рекомендуют делать регулярные спринцевания влагалища отварами лекарственных трав, марганцовкой или фурацилином. Не реже двух раз в месяц она должна посещать гинеколога.

Женщинам, страдающим от опущения матки, советуют придерживаться диеты. Ее цель - нормализация функций ЖКТ и профилактика запоров. Врачи также назначают ношение бандажа и лечебную гимнастику.

Гимнастические упражнения

Основная часть упражнений прорабатывает влагалищные и тазовые мышцы. Таким образом, упор делается на сокращение и расслабление мышц влагалища. Домашняя гимнастика не требует специальных навыков. Все упражнения легко и просто выполняются без помощи инструктора. Вам не потребуется какое-то оборудование. Гимнастика не отнимает много времени, но приносит отличные результаты.

Самыми эффективными упражнениями считаются те, которые включены в систему Кегеля. Перечислим их:

1. Сжатие сфинктера .

2. Подтягивание низа живота . Втягивайте мышцы, расположенные внизу таза. Их надо как бы подтягивать вверх (к диафрагме).

3. Имитация потуги . Выталкивайте матку наружу. Это упражнение можно выполнять только в комплексе с другими.

Лучше всего заниматься сидя. Спина должна быть прямой. Дышите ровно и выполняйте упражнения без спешки. Каждое движение надо повторять несколько раз. Постепенно увеличивайте нагрузку на мышцы. Вы также можете включить в домашнюю тренировку следующие упражнения:

1. Выполняется в положении стоя. Ноги находятся на ширине плеч, а руки за спиной сомкнуты в замок. Поднимите сомкнутые руки за спиной. Поднимитесь на носки и направьте таз вперед. В это время надо сжать мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на пару секунд. Затем принять исходное положение. Повторите 10 раз.

2. Зажмите между коленями небольшой резиновый мячик. Ходите в таком положении по кругу 2-3 минуты.

3. Надо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Ноги разведите на ширину плеч. Сводите колени вместе, зажимая мышцы влагалища. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Стопы должны быть прижаты к полу. Примите начальное положение. Повторите 10 раз.

4. Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Выполняйте подъемы таза вверх с одновременным зажиманием влагалищных мышц. 10 раз.

5. Исходное положение прежнее. Таз и поясница плотно прижаты в полу. Поднимайте прямые ноги до прямого угла. Колени выпрямляйте по максимуму. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите ноги. Передохните и выполните еще раз. Желательно сделать 10 подходов.

6. Лечь на живот и ползти по-пластунски. Выполняем движения вперед и назад. Около двух минут.

Хорошей профилактикой опущения является классическая йога. В результате практики заболевание постепенно сходит на нет. Занимаясь регулярно, вы сможете добиться хороших результатов через несколько месяцев.

Операционный способ лечения

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции.

Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом.

Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Лечение опущения матки народными средствами

1. Возьмите 2 стакана подсолнечного масла холодного отжима. Подогрейте его и добавьте в него около 200-250 г натурального воска. После этого в смесь добавьте заранее измельченный желток вареного яйца. Все тщательно перемешайте, снимите с плиты и остудите. У вас получится мазь, которую надо накладывать на тампоны. Вводите их во влагалище на ночь.
2. Гениталии рекомендуется прогревать, используя деготь. Для этого положите в эмалированную емкость горячие камни, нарубленный чеснок и деготь. Оберните края емкости тканью для того, чтобы на нее можно было сесть. Процедура выполняется около 10-15 минут.
3. Принимайте спиртовую настойку мелиссы или корней астрагала. Лучше всего употреблять средство до еды три раза в день. Настойку можно сделать своими руками. Нужное растение смешайте со спиртом (пропорция 1:9). Настаивать около 10 дней.
4. Делайте ванну с отваром из листьев одуванчика. Для этого 20 г листиков залейте 2 литрами кипятка. Настаивайте отвар 2-3 часа. После этого добавьте его в теплую ванну. Процедура продолжается около 15 минут.

Лечение массажем

Массаж матки считается очень эффективным способом лечения заболевания. Процедура проводится опытным гинекологом. Она нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. При этом устраняется загиб матки, улучшаются функции кишечника, повышается тонус организма и исчезают спайки. Сеанс обычно проводится на гинекологическом кресле.

Массаж должен выполнять только специалист, который знает технику его проведения. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, знает возможные реакции и подбирает оптимальную интенсивность движений. Продолжительность сеанса также определяется индивидуально. Если при массаже возникают болевые ощущения, то тактика меняется.

Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Одно рукой он прорабатывает орган изнутри, а другой - массирует соответствующую область на животе. Это дает возможность провести тщательную пальпацию матки со всех сторон. Некоторые женщины получают положительные результаты только через значительное количество сеансов.

Продолжительность процедуры - от 5 до 20 минут. Многое зависит от исходного состояния матки. Пациенткам в период прохождения курса такого лечения рекомендуется спать только на животе. Эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания - происходит нормализация обменных процессов, улучшается чувствительность, наступает долгожданное зачатие после бесплодия.

Бандаж, как самый удобный способ лечения

Наиболее удобным способом восстановления при опущении органов малого таза считается бандаж. Он поддерживает на нормальном уровне матку. В этом состоит его главное достоинство.

Ношение бандажной системы не доставляет женщине никаких хлопот. Но в качестве постоянной меры бандаж не применяется. Его используют только временно.

Врачи часто назначают бандаж при опущении матки. Применять его надо до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус.

Конструкция бандажа для поддержки матки отличается от устройства других бандажных систем. Он опоясывает бедра и проходит через область промежности.Таким образом, приспособление поддерживает матку снизу и с боковых сторон.

Фиксация конструкции обеспечивается липучками. При необходимости его можно легко снять Бандаж не рекомендуется носить более 12 часов в сутки. Иначе он будет оказывать чрезмерное воздействие на органы малого таза. Чтобы дать организму отдых, его надо снимать во время отдыха.

Влияние заболевания на текущую и будущую беременность

У некоторых женщин опущение матки приводит в быстрому зачатию и родам. Очень часто пациентки узнают, что у них опущение, когда они проходят первое обследование по поводу беременности. Легкая форма заболевания может протекать незаметно, но роды с опущением матки сопровождаются сложностями. Поэтому врачи советуют проходить обследование на предмет этой патологии еще до зачатия.

Лечение опущения надо провести до беременности. Будущие мамочки, страдающие от этой болезни, испытывают тянущие боли в животе. Им тяжело стоять и ходить. Опущение угрожает здоровью матери и малыша. Поэтому большинство беременных с опущением кладут в больницу на сохранение. Такие женщины почти не ходят, чтобы избежать преждевременных родов.

Если врач диагностировал опущение у беременной женщины, то ей назначают обязательное ношение бандажа. Это самый простой способ поддержать внутренние органы с правильном положении. Бандаж снимает лишнюю нагрузку с позвоночника, что также очень важно. Иногда гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля во время беременности.Тренированные мышцы позволяют легко перенести беременность.

Если такие методы не помогают, то женщина назначают пессарий. Колечко, вставленное во влагалище, будет способствовать удержанию матки. Подбирая оптимальное средство, врач учитывает индивидуальные особенности пациентки. На первое место ставится безопасность плода. Иногда гинекологи одобряют применение методов народной медицины.

В период беременности положение матки контролирует врач. Большое значение имеет вес беременной. Он не должен превышать норму. Поэтому женщине рекомендуется придерживаться диеты. Если плод слишком крупный, то маточные связки могут не выдержать его вес. Тогда произойдут преждевременные роды.

Процесс родов у женщин с опущением должен происходить так, чтобы на половые внутренние органы женщины оказывалось щадящее воздействие. Оптимальный вариант - подбор специальных позиций во время рождения малыша. В этом случае врачи не вытягивают головку искусственно. Кроме того, ручки и ножки ребенка также надо выводить очень осторожно. Важное значение имеет профессиональное зашивание разрывов, образованных в ходе родов. Если их обработали неудачно, то опущение переходит в следующую степень.

Интимная жизнь при опущении матки

Заболевание создает много проблем в интимной жизни. Стадия развития патологии имеет важное значение. Вопрос о возможности половых отношений должен решать врач. Многим пациенткам противопоказан брачные утехи при опущении матки. Половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза.

На начальных стадиях болезни женщина может не ощущать никакого дискомфорта. Но если вас беспокоят сильные боли, то супружеский долг, надо исключить. Если этого не сделать, то может произойти отек матки. Это грозит очень сильной болью, при которой вопрос об удовольствии отпадает сам по себе. Если заниматься сексом при опущенной передней стенке влагалища, то может произойти его выворот. Далее последует выпадение матки.

Чтобы избежать таких печальных последствий, следует восстановить нормальное положение матки, а потом уже заниматься вопросами секса. Сразу после окончания восстановительного периода надо воздерживаться от силового давления на матку. За процессом излечения должен наблюдать врач. Он поможет вам определить, когда можно продолжить нормальную половую жизнь.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Подобный недуг присутствует у женщин довольно часто. Обычно он появляется при менопаузе или климаксе. Чем старше пациентка, тем больше вероятность того, что опущение матки обернется выпадением женского органа, которое невозможно вылечить таблетками.

Болезнь представляет собою нарушенное местоположение маточного тела, смещение его дна или шейки ниже обычной черты, что возникает из-за слабости связок и тканей тазовых мышц. При этом у женщин наблюдается наличие такой симптоматики:

• Дискомфорт и сдавливание;
• Боли тянущего происхождения в районе брюшины;
• Болезненные ощущения внутри влагалища;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Неестественные выделения.

Опущение или процесс выпадения данного внутреннего органа считается основным признаком его аномального расположения. Подобный фактор сопутствует смещение дна и шейки органа ниже обычной грани, но в этот период шейку нельзя увидеть из интимных щелей даже во время потуг. Когда она покидает зону половой щели, то гинекология расценивает подобное явление как признаком выпадения органа. У большинства женщин болезнь влечет за собой смещение матки в нижнюю зону влагалища.

Почему это происходит?

Болезнь может дать о себе знать у пациенток всевозможного возрастного порога, однако, если женщина младше 30 лет, то вероятность появления недуга составляет 10%. 40% пациенток, которые страдают от этого заболевания старше 35 лет, но моложе 40. Также по статистике 50% пациенток с опущением матки взрослее 50-летнего рубежа. Из всех хирургических манипуляций 15% операций проводятся при выпадении или опущении матки.

Причины

Причинами возникновения патологии могут стать следующие факторы:

1. Повреждение мышечных тканей зоны тазового дна.
2. Перенесенные хирургические вмешательства на женских органах.
3. Патологии в развивающемся процессе органов малого таза врожденного типа.
4. Серьезные разрывы в интимной зоне.
5. Перенесенные травмы детородных органов, которые были получены во время принятия родов, в период использования акушерских щипцов, изъятия плода или при применении вакуум-экстрактора.
6. Присутствие неврологических болезней, вследствие которых была нарушена функциональная способность мочеполовой диафрагмы.

Подобные причины могут спровоцировать возникновение недуга у женщин.

Факторы риска

Пациентки, которые входят в любую из нижеуказанных категорий находятся в зоне возможного развития патологии:

• Пожилые женщины;
• Перенесенные множество раз роды;
• Регулярные физические нагрузки;
• Высокое внутрибрюшное давление, возникающее из-за лишнего веса, запоров хронического типа и недугов, которые сопутствует постоянный кашель;
• Новообразования в брюшной полости доброкачественного или злокачественного происхождения.

Эти факторы способны дать толчок для развития заболевания. Чтобы избежать этого, можно начать заниматься спортом, правильно питаться и регулярно посещать гинеколога.

Симптоматика

Опущение матки может нести в себе множество симптомов, наличие которых нельзя проигнорировать. У женщин можно наблюдать возникновение тянущих болевых ощущений, давление в нижней части брюшины, которое отдает в поясницу и крестец, изменения стула, частых посещений уборной. Помимо вышеперечисленных факторов, когда происходит опущение матки, можно почувствовать, будто тело извне располагается во влагалище. У женщин обнаруживаются слизистые или кровосодержащие выделения в обильном количестве. Также возникает нарушение цикла месячных, а непосредственно сама менструация становится слишком болезненной и сильной, в результате которой у пациентки может развиться анемия. Во время полового акта женщина ощущает сильный дискомфорт. В некоторых случаях его невозможно выполнить, особенно когда опущение матки уже на внушительной стадии.

Степени болезни

Существует 4 основных видов развития опущения матки:

1. Опущение матки или лишь ее шейки (орган опускается до границы входа во влагалище, но не покидает интимных щелей при потугах).
2. Выпадение частичного характера (можно заметить, как шейка матки во время потуг виднеется из интимного отверстия).
3. Неполное выпадение органа (из половых щелей виднеется определенная часть основания и шейки матки).
4. Полномасштабное выпадение матки (можно увидеть, как у женщин выходит полностью вся матка).

Когда недуг начнет прогрессировать, то симптоматика будет только усугубляться, поэтому чтобы лечить болезнь, потребуется назначение операции. Дизурические расстройства начинают активно усиливаться, можно заметить, как у женщин появляется усложненное мочеиспускание или отсутствие возможности сдерживать урину. Так как отток мочи нарушен, существует угроза возникновения инфекции мочеполовой системы. Если у женщин болезнь находится на 3 стадии, то пациентка может сама выявить ее наличие.

Лечение

Большинство больных интересуются можно ли лечить заболевание без проведения операции. Но при усугублении болезни без операции вернуть смещенный орган на первоначальное место невозможно. Гимнастические упражнения и массажи, которые предназначены для укрепления мышечных волокон тазового днища и т. д. являются только профилактическими мероприятиями подобного состояния, а не панацеей от недуга. Если смещение матки по отношению к анатомо-физиологической границе уже возникло, то лишь во время операции хирурги смогут вернуть орган на свое место.

Лечение опущенного органа дома

Если опущение матки находится на раннем этапе, то велика вероятность, что можно исправить положение в домашних условиях. Для этого женщина должна выполнять комплексные упражнения по методике Кегеля. Он основан на разработке и тренировке мышц и связок тазового дна. Таким образом, пациентка может добиться восстановлению расположения органа или предотвратить ухудшения имеющегося состояния.

Традиционные упражнения приносят хороший эффект при опущенной матке после родового периода. Эти движения очень просты:

• Широко распространенный «велосипед»;
• Поднимание нижних конечностей лежа на боку;
• Поочередное сжатие и расслабление интимных мышц.

Помощь народных средств

Любая народная медицина предусматривает терапию лечебными травами, так как фитотерапия считается самым щадящим способом.

Нижеуказанные растения чаще всего используются при опущении матки:

Они используются в виде настоек на спиртовой основе, отваров для перорального использования, ванночек. Терапия помогает снять болевые ощущения и наладить цикл месячных.

Чтобы в дальнейшем не столкнуться лично с подобной патологией, все девочки в маленьком возрасте должны проходить профилактические мероприятия. Проведение регулярных тренировок и физических упражнений, которые отвечают за укрепление мышц пресса. Также нужно проводить профилактику и лечение недугов, вызывающих хронический запор. Женщинам также не стоит поднимать предметы, тяжелее 10 кг (этот пункт отмечен даже в законодательстве об охране труда женского населения страны). Выполняя вышеперечисленные рекомендации, пациентки смогут обезопасить свое здоровье и исключить развитие подобных патологий.

Выпадение матки: признаки и лечение без операции

Выпадение матки – патология, при которой образуется смещение данного органа, вплоть до окончательного выпадения из влагалища. Несмотря на это шейка матки не меняет своего положения. Чаще всего данная проблема встречается у женщин преклонного возраста, которые по индивидуальным причинам не решаются на хирургическое вмешательство. При таком диагнозе, как выпадение матки, возможно ли лечение без операции? Данный вопрос актуален даже у современных женщин.

Этапы выпадения матки

Выпадением является частичное или полное смещение за пределы полового органа. В зависимости от данных факторов, различают такие этапы:

• опущение – представляет собой незначительный сдвиг органа, который визуально не заметен;
• частичное выпадение – орган находится в половой щели, но его не видно;
• полное выпадение – орган женщины полностью выходит за пределы влагалища.

Важно помнить! При первых же недомоганиях, требуется обратиться к гинекологу за консультацией! Возможно, это поможет избежать полного выпадения.

Причины выпадения матки

Факторами, которые влияют на возникновение данной патологии, могут быть:

• травмы мышечных тканей в области тазового дна;
• оперативное воздействие на женские половые органы;
• врожденные патологические особенности женского организма;
• повреждения, связанные с тяжелыми родами;
• нарушение функционирования мочеполовой системы.

В группе риска находятся женщины, которые входят хотя бы в одну из таких категорий:

• женщины преклонного возраста;
• многочисленные роды;
• чрезмерные физические нагрузки;
• ожирение;
• злокачественные или доброкачественные опухоли в брюшной полости.

Важно помнить! Женщинам следует избегать ношения тяжестей в любом возрасте!

Симптомы появления патологии

Обнаружить опущение матки на начальной стадии женщине самостоятельно достаточно сложно. Ведь видимых признаков не наблюдается. Женщина ощущает такие недомогания:

• болезненные ощущения в нижней части живота и во влагалище;
• чувство постороннего предмета в половой щели;
• нарушение функционирования мочевыводящих путей;
• воспалительные процессы мочеполовой системы;
• варикозное расширение вен.

Важно помнить! Диагностировать смещение матки без видимых признаков можно только при помощи УЗИ!

Выпадение матки: лечение без операции

Многих современных представительниц прекрасного пола интересует вопрос: можно ли вылечить выпадение матки без операции? Чтобы женщина могла поправить свое здоровье, не прибегнув к оперативному вмешательству, разработан специальный комплекс упражнений. Лечебная гимнастика включает в себя физические нагрузки для укрепления вагинальных мышц и тазового дна. Для этих целей применяются такие упражнения:

1. Вагинальные мышцы можно укрепить при помощи такого упражнения: медленно сжимать половую щель и оставаться в таком состоянии около 4 секунд, после чего расслабить мышцы. Потом снова напрягать промежность уже на более длительное время и медленно расслаблять.
2. В лежачем положении следует поднять прямые ноги, образуя угол 45ْ. Зафиксировать данное положение на 5 секунд. Упражнение требуется повторять несколько раз, постепенно увеличивая время напряжения.
3. В лежачем положении на спине требуется согнуть ноги в коленях, после чего приподнять таз, втянуть мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на 15 секунд, потом вернуться в исходное положение. Делать несколько подходов.
4. Следует лечь на живот и одновременно поднимать верхние и нижние конечности, задерживаясь в таком положении на 5-7 секунд. После чего вернуться в исходное положение.
5. Регулярный подъем по ступенькам благотворно сказывается на мышцах тазового дна.

Важно помнить! Для эффективности данных упражнений, уделять им следует не менее 40 минут в день! В противном случае благотворного воздействия на патологию наблюдаться не будет.

Современное лечение опущения матки

Как лечить выпадение матки без операции при помощи современных технологий? Существует несколько вариантов благотворного воздействия на орган:

1. Лазерная коррекция слизистой оболочки влагалища. Преимуществом данного метода является быстрота и безболезненность проведения процедуры. Суть заключается в том, что лазерные лучи сокращают мышечные ткани влагалища. Благодаря данному воздействию растянутые ткани сокращаются, матка становится в нормальное положение. Для действенного эффекта требуется провести 2 такие процедуры с перерывом в 2 недели.
2. Электростимуляция мышц влагалища. Данная процедура направлена на восстановление нормального функционирования мышц тазового дна и доведения их работы до автоматизма. Длительность такого вида лечения составляет 1 месяц, в течение которого проводится 8 процедур.
3. Улучшение работы влагалищных мышц при помощи специальных приспособлений, которые следует вводить внутрь. Данный метод воздействия обязательно следует проводить со специально обученным инструктором.

Важно помнить! При полном выпадении матки обойтись без оперативного вмешательства невозможно! Ведь это мешает нормальной жизнедеятельности женщины. В таких случаях проводится удаление матки или ее фиксация.

Лечение народными средствами

Так как данная патология достаточно часто встречается у женщин с давних времен, до современности дошли рецепты нетрадиционной медицины, благодаря которым можно привести матку в нормальное положение. Существует множество проверенных рецептов, которые можно приготовить и использовать в домашних условиях.

Дубовая кора

Потребуется 70 г дубовой коры, которую следует залить 2 л воды. Поставить томиться на медленный огонь приблизительно на 2 часа. Полученным остывшим отваром проводить процедуру спринцевания 1 раз в день. Длительность данного лечения составляет 1 месяц.

Для приготовления данного средства потребуются плоды айвы и вода в пропорции 1:10. Поставить ингредиенты на маленький огонь и варить в течение 30 минут. По истечении времени приготовленный отвар немного остудить и процедить. Применять в качестве раствора для спринцевания.

Мелисса

Помимо мелиссы в количестве 100 г, для приготовления данного лекарства потребуется 70 г мать-и-мачехи, а также 70 г душицы. Все компоненты тщательно перемешать, взять 2 ст. л. полученной смеси трав и залить 0,5 л крутого кипятка. Настаивать в течение 1 часа. После чего можно принимать по 100 мл 3 раза в день перед употреблением пищи.

Девясил

Из данного лекарственного растения можно приготовить настойку. Для этого потребуется 1 ст. л. измельченного корня девясила, который следует залить 0,5 л водки или медицинского спирта. Настаивать на протяжении 10 дней в темном месте. По истечении времени полученный настой принимать по 1 ст. л. 1 раз в день.

Травяной сбор

Данное лекарственное средство состоит из нескольких ингредиентов, а именно: яснотка, липовый цвет, корень ольхи и мята перечная. Все составляющие следует взять в одинаковом количестве. Тщательно их перемешать и взять 1 ст. л. полученной смеси. Залить 1 стаканом крутого кипятка. Настаивать до полного остывания, после чего принимать по 100 мл 3 раза в день.

Лечение средствами нетрадиционной медицины может быть эффективным только на начальной стадии выпадения матки. Но все же целесообразность данного воздействия требуется согласовать с доктором.

© 2017 Лечение народными средствами - лучшие рецепты

Информация предоставлена в ознакомительных целях.

Опущение матки лечение в домашних условиях | Как лечить опущение матки

На сегодняшний день большинство женщин не понаслышке знакомы с диагнозом: опущение матки. Но не все знают, что зарядка при опущении матки является неплохим ее лекарством. Проблема данной болезни возникает, когда мышцы тазового дна утратили свои способность к сокращению и отдельные органы не попадают в проекцию поддерживающего аппарата.

Выпадение и опущение матки лечится либо хирургически, либо комплексно. Конечно, всем знаком курс упражнений Кегеля, но также проводится и другой курс лечения - опущение матки лечение народными средствами.

Лечение опущения матки

Как лечить опущение матки народными средствами?

Для того чтобы вылечить произошедшее опущение матки с использованием народных средств, сначала необходимо очистить толстый кишечник, затем почки и печень.

Помогают также и упражнения при опущении матки: в домашних условиях лечь на спину, вытянуть вдоль тела руки, ноги согнуть в коленях. Поднять таз, упираясь ногами в пол, а затем опустить его. Делать упражнение дважды в день по десять раз. После этого выполнить упражнение: поднять ноги, вверх лежа на спине и как на велосипеде «крутить педали». Очень полезно делать это в течение дня при опущении матки для лечения недуга.

Для того чтобы избавиться в домашних условиях от опущения матки, соберите десять камешков и хорошо их помойте. Сильно накалите на сковородке. Возьмите жестяное ведро, обмотайте край тряпкой, чтобы было удобно сидеть и не жгло. Бросьте камешки в него и накрошите на них 3-4 зубчика чеснока полейте их 2 ст.л. березового дегтя. Сядьте затем удобно на ведро, укутав тепло нижнюю часть тела. Сидя на ведре, влейте на камни медленно 1/2 стакана водки, и париться 40 минут. Курс лечения опущения стенки матки - 1 неделя.

Утром, опорожнив обязательно желудок, для лечения опущения матки народными средствами, нужно лечь на твердую постель. Вокруг пупка помазать вазелином или простой водой. Взять литровую банку и подогрев ее по принципу медицинских банок поставить на живот так, чтобы пупок находился по центру банки. Держать банку десять минут, после снять ее и лежать, не вставая еще полчаса. Не поднимать после процедуры тяжестей и не находиться на ногах долго. Делать процедуру для лечения семь дней наряду с вышеуказанными упражнениями.

Как лечить опущение матки? Можно взять по две столовые ложки мяты, тысячелистника, зверобоя измельчить и тщательно перемешать. После залить смесь одним литром воды и довести до кипения. Настоять отвар два часа. Процедить и отжать. В течение дня необходимо выпить отвар равными порциями за 3 раза. Курс лечения опущения матки таким народным средством - 2 недели.

Для лечения опущения матки в домашних условиях взять золототысячник, листья мелиссы и цветки глухой крапивы по две чайных ложек. Приготовить и выпить так указано в пункте 5. Распаренную траву в дополнение завернуть в марлю и на ночь привязывать к низу живота. Принимать сбор пункта 5 две недели и еще сбор пункта 6 две недели.

В тех случаях, когда не требуется операция на матке при опущении, наиболее эффективным при опущение матки лечение народными средствами, считается гимнастика. Выполнение регулярного упражнения помогает больным женщинам вернуть здоровье и избавить себя от неприятных ощущений.

Как лечить опущение матки?

Своевременный визит к врачу позволит провести лечение без операции, с помощью вспомогательных процедур и укрепляющих упражнений, а также общего повышенного внимания к здоровью. В частности, лечение на начальных стадиях может включать:

Обеспечение здорового рациона питания;

Специализированные комплексы лечебной гимнастики;

Плавание, водные процедуры;

Исключение больших физических нагрузок.

В частности, для укрепления мыщц дна таза при опущении матки, чтобы избежать операции, рекомендуется применение комплекса гимнастических процедур Кегеля, он базируется на сокращении мышц паха и влагалища.

В дополнение к перечисленным элементам терапии иногда используется ортопедическое лечение опущения матки с помощью маточного кольца. Однако из-за необходимости ухода за ним, а также удаления его перед половым актом, этот способ может быть не очень удобен.

Бандаж при опущении матки

Так как основной причиной опущения матки становится ослабление мышц и связок, которые ее поддерживают, то основным направлением в лечении становиться поддержание мышц. Из безоперационных способов лечения хорошо себя зарекомендовал бандаж при опущении матки.

Бандаж при опущении матки: показания к применению

Ношение бандажа при опущении матки относится к консервативным методам лечения, и используется наряду с специальными физическими упражнениями, заместительной гормональной терапией и пессариями.

Ношение бандажа с аппликатором очень часто прописывают тем, кто страдает от опущения матки При помощи эластичных стяжек, бандаж прекрасно поддерживает брюшную стенку. Таким образом, создается необходимое давление на органы брюшной полости и матку, и ограничивается их подвижность. Бандаж при опущении матки подбирается индивидуально врачом, в зависимости от степени тяжести заболевания. Бандаж удобен и гигиеничен, так как выполнен из высококачественных материалов. Периодически бандаж нужно стирать нейтральным стиральным порошком или мылом.

Бандаж при опущении матки представляет собой специальные трусы, в которых завышена талия. Материалом для изготовления приспособления является трикотажное полотно высокой эластичности. Если вы подбираете себе бандаж для лечения опущения матки, обратите внимание на то, из каких тканей сделаны ластовица и области, прилегающие к животу и спине. Лучше, если они будут натуральными, это поможет избежать опрелостей и аллергических реакций при длительном ношении. Ластовица застегивается на липучку, что очень удобно при ношении. Современный бандаж для лечения опущения матки не заметен под одеждой и очень удобен в использовании. Застежки расположены сбоку, и представляют собой ряд крючков, которые позволяют регулировать натяжение бандажа.

Лечение опущения матки: бандаж и не только

Если по каким-то причинам оперативное вмешательство невозможно, а ситуация с опущением матки критична, в помощь бандажу могут назначить пессарии. Это приспособление представляет собой эластичное кольцо, или вернее сказать наперсток из пластичного материала. Оно помещается во влагалище и удерживает матку в нужном положении. Главное условие при использовании пессариев при опущении матки – постоянное наблюдение у гинеколога, так как давление постороннего предмета может негативно сказаться на слизистых. Чаще всего при опущении матки их назначают в пожилом возрасте, и врач рассчитывает на то, что под возрастными изменениями диаметр влагалища уменьшится, а следовательно риск выпадения матки исчезнет.

Кольцо при опущении матки

Маточное кольцо при опущении матки это средство, которое можно применить, как консервативный метод лечения, не доводя организм до операционного вмешательства. При опущении матки нарушено удержание органов малого таза, которые из-за слабости мышц выпячиваются наружу, чем доставляют женщине массу неудобств, и не только неудобств.

Маточное кольцо применение

Маточное кольцо, которое по-другому называется пессарий, вводится во влагалище, оно охватывает шейку матки, вследствие чего матка удерживается в правильном, поднятом положении и предохраняет дальнейшее опущение матки.

Маточное кольцо при опущении матки используется только при совсем раннем этапе этой проблемы или, наоборот, в достаточно позднем возрасте женщины, когда из-за старческих изменений уменьшается вес и размеры половых органов.

Маточное кольцо для лечения опущения матки вставляет только врач и его надо периодически промывать, и это хороший выход, если женщина в сексуальном положении уже не очень активна.

При опущении матки нужно носить не только маточное кольцо, но и бандаж, а также не забывать о специальных лечебных упражнениях и гинекологическом массаже, который применяется для укрепления мышц малого таза, что предотвращает опущение стенок влагалища и органов малого таза.

Опущение матки причины и симптомы

Чаще всего эта проблема сопровождается такими симптомами как:

Ноющими болями внизу живота,

Ощущение инородного тела из-за опущения передней или задней стенок влагалища, даже при малейшей физической нагрузке,

Недержание мочи при опущении матки.

Опущение матки может быть полное или неполное. При полном опущении стенки влагалища как будто бы выворачиваются наружу, а вместе с ними опускается и мочевой пузырь или часть прямой кишки, её передняя стенка. При этом уже такое лечение опущения матки, как маточное кольцо при опущении матки не спасёт, здесь необходимо хирургическое лечение, естественно сначала проконсультировавшись с врачом специалистом.

Но если опущение матки неполное, то после полного обследования врач гинеколог вполне может назначить такое консервативное лечение как маточное кольцо при опущении матки.

В любом случае, если у женщины есть такая проблема, как опущение матки, надо срочно идти к врачу, пройти полное обследование и начинать лечение, которое назначит гинеколог, будь то маточное кольцо при опущении матки или операция, если это опущение зашло слишком далеко.

Гимнастика при опущении матки

Наиболее эффективным лечением в тех случаях, когда не требуется операция, считается гимнастика Кегеля при опущении матки. Регулярное выполнение гимнастики помогает больным вернуть себе здоровье. Но выполнять упражнения надо постоянно и упорно повторяя в день не менее 200 раз в день!

Упражнения укрепят влагалищные мышцы.

Кстати эти упражнения были описаны еще в "Камасутре". Женщины издревле делали их, дабы овладеть в совершенстве искусством любви и научиться дарить наслаждение партнеру. Доктор Арнольд Кегель своим пациенткам назначил их с другой целью – избавить женщин от серьезных проблем как опущения матки и влагалища при чихании, смехе, кашле и физической нагрузке мочи.

Попробуйте делать гимнастику, которую разработал немецкий доктор Арнольд Кегель.

Гимнастика Кегеля при опущении матки

Медленные сжатия. При лечении опущения матки мышцы промежности напрягите, сосчитайте медленно до трех и расслабьтесь. Зажмите мышцы и удерживайте их в 5-20 секунд, потом медленно расслабьте.

"Лифт". Выполняя это упражнение гимнастики Кегеля при опущении матки, начните плавный подъем на "лифте" - мышцы чуть-чуть зажмите на 3-5 секунд, продолжайте подъем - чуть сильнее зажмите на 3-5 секунд - и так до своего предела – 5 -7 "этажей". Так же поэтапно спускайтесь вниз, задерживаясь на каждом "этаже" на пару секунд.

Сокращения. Напрягите и расслабьте как можно быстрее мышцы.

Выталкивание помогает вылечить опущение матки. Умеренно потужътесь как при дефекации вниз. Это упражнение вызывает напряжение кроме мышц промежности и некоторых брюшных.

Лечебная гимнастика при опущении матки

Старайтесь дышать во время упражнений Кегеля естественно и ровно.

Конечно, в начале гимнастики Кегеля может оказаться, что мышцы матки не хотят оставаться во время медленных сжатий в напряженном состоянии. Возможно, выполнять сокращения достаточно ритмично или быстро вы не сможете. Это потому, что ваши мышцы еще слабые - контроль их улучшается с практикой. Если в середине упражнения мышцы устали передохните несколько секунд и в бой.

Тренировки по системе Кегеля для лечения опущения матки нужно начинать с десяти медленных сжатий, сокращений и выталкиваний в день по пять раз. Через неделю добавить еще пять упражнений так пока их не станет в каждом по тридцать, продолжать их выполнять в день по пять раз.

Гимнастика Кегеля при опущении матки конечно не сразу, но укрепит влагалищные мышцы. Дискомфортные ощущения со временем исчезнут. Упражнения для лечения опущения матки делать можно постоянно. Для этого не нужны специальные условия - незаметно можно делать их в транспорте, в дома, в гостях и везде так работают лишь внутренние интимные влагалищные мышцы.

Зарядка при опущении матки

Для выполнения зарядки при лечении опущения матки вам понадобиться жесткая подушка или твердый валик. Рекомендуется выполнять упражнения на голодный желудок ежедневно.

Ложитесь на ровную поверхность, положив заранее приготовленный валик под бедра. Поднимите, не сгибая в колене левую ногу вверх. Повторите правой ногой. Потом поднимайте и опускайте обе ноги сразу. Рекомендуется повторять упражнение для лечения опущения матки по 7-8 раз.

Упражнение «велосипед» или «ножницы» выполняйте в составе зарядки из исходного положения.

Ноги положите ноги вместе. Отведите медленно правую ногу в сторону, очертив ею полный круг. Повторите то же самое левой ногой, делая зарядку.

Для лечения опущения матки зарядкой сядьте по-турецки, руки положите на бедра, спину распрямите. Втяните в себя медленно мышцы ягодиц, мышцы тазового дна и живот. Сожмите их крепко, затем расслабьтесь.

Ложитесь на живот и подложите под него валик. Вытяните руки прямо перед собой. Приподнимайте от пола одновременно прямые руки и ноги, задерживайтесь на 30 секунд в таком положении и опускайтесь на пол вновь.

Для лечения опущения матки расслабленно полежите несколько секунд и отдохните. Встаньте на четвереньки и прогибайте спину вверх, потом вниз.

Это упражнение выполняется сидя или стоя. Сожмите на вдохе сильно живот, анус и мышцы промежности. На выдохе расслабьтесь. Упражнение повторите несколько раз.

Ложитесь на спину, подложите валик под бедра, согните ноги в коленях. Делайте по направлению к пупку поглаживания живота. Предварительно смажьте руки массажным маслом.

Описанный комплекс упражнений в составе зарядки тренирует влагалище, мышцы матки и связочный аппарат малого таза, улучшает отток из органов малого таза венозной крови.

Сетка при опущении матки

Эндопротез – сетка при опущении матки и стенок влагалища по-другому называется «Гинефлекс». В состав при изготовлении эндопротеза входит пропилен и поливинил, что придаёт устройству исключительную мягкость, а в зоне имплантации – равномерность и нежность рубца.

Лечение опущения матки: использование сетки и другие методы

Конечно же, самым эффективным методом считается операция. Если женщине за 45 – 50 лет, то наверняка доктор назначит удаление матки. Но если женщина детородного возраста, то выходом из положения может быть такая операция, как эндопротез – сетка при опущении матки.

В наше время и при современных методах и достижениях медицины такое хирургическое вмешательство, как эндопротез – сетка при опущении матки, позволит сохранить органы малого таза, в частности матку и придатки. Тем более, что этот синтетический протезный материал выпускается очень хорошего качества.

А также современная медицина позволяет сделать разрез при опущении матки не снаружи, на животе, а изнутри, через влагалище, то есть максимально щадящим методом.

После такой операции о проблеме опущения матки можно забыть, так как качество нормальной жизни женщины восстанавливается абсолютно.

Причины опущения матки

Чаще всего к опущении матки приводят травмы мышц тазового дна или промежности при родах, расслабление мышц брюшного пресса. Также возможной причиной выпадения или опущения матки становится и тяжелая физическая работа.

Болезни по типу опущения матки способствуют частые роды, атрофия тканей в пожилом возрасте или резкое похудение. Развитию опущения матки также провоцирует астения, запоры, а также расслабление мышц тазового дна.

Эндопротез – сетка при опущении матки считается не консервативным лечением, а хирургическим. И что необходимо знать женщине, имеющей такую проблему, как опущение матки и стенок влагалища:

Опущение матки возникает у женщин после родов, когда мышцы малого таза травмированы и тем более, если ещё были разрывы промежности. В результате мышцы не могут удерживать, как раньше, внутренние органы - это матка и её придатки, а также мочевой пузырь и стенки прямой кишки.

Связки, которые непосредственно участвуют в поддержании и удержании органов малого таза и матки, растягиваются, также как и сосуды, из-за чего появляется застой лимфы и нарушается кровообращение, вследствие чего органы не получают нужных питательных веществ – возникает опущение матки.

И как только женщина ощущает такие симптомы, как тяжесть внизу живота, тянущие или ноющие боли, боли в пояснице или крестце, недержание мочи, а что самое ужасное – ощущение того, что из влагалища вылезает «как будто бы мячик», надо срочно обратиться к специалисту гинекологу и приниматься за лечение опущения матки эндопротезом в виде сетки.

Никогда не затягивайте с обращением к врачу при опущении матки, как только появились хоть малейшие симптомы или проблемы, тут же идите к доктору, и если он назначит такое хирургическое вмешательство, как эндопротез – сетка при опущении матки, смело соглашайтесь.

Причины опущения матки

Одним из частых последствий многочисленных беременностей и родов становится опущение матки операция при которой становится одним из самых эффективных методов лечения. Эта болезнь может развиваться в течение многих лет, иногда без значительных симптомов. При долгом, вялотекущем течении, когда возникает опущение матки, операция бывает необходима. В числе факторов, которые способствуют развитию этого заболевания можно отметить:

Тяжелые физические нагрузки после родов;

Неверное расположение матки при опущении;

Травмы при родах (разрывы) матки.

Как правило, опущение матки сопровождается смещением влагалищных стенок, стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Смещение матки происходит вдоль оси таза, при этом матка выпадает из половой щели. Уровень выпадения матки должен определить гинеколог в процессе осмотра и вагинального ультразвука, если установлено значительное опущение матки операция может быть единственным возможным методом лечения.

Симптомы опущения матки

Несмотря на то, что опущение матки может протекать бессимптомно, необходимо отметить ряд наиболее характерных признаков заболевания:

Ощущение тяжести внизу живота при опущении матки;

Во влагалище - чувство постороннего тела при опущении матки;

Частые позывы к мочеиспусканию, жалобоы на различные нарушения работы мочеполовой системы.

Опущение матки без операции может значительно затруднить половую жизнь, при половом акте пенис будет сталкиваться с шейкой матки, а в трудных случаях, при длительном, запущенном течении болезни, выпадение матки может доставлять неудобства даже в бытовых моментах, просто при ходьбе. В связи с этим, при обнаружении симпотомов желательно не медлить с обращением к врачу, не стеснятся обратиться с такой проблемой - для многих именно стеснение является препятствующим фактором лечения опущения матки.