Поднять линию бровей пластика. Эффективное омоложение области лба при помощи эндоскопической подтяжки. Преимущества подтяжки бровей нитями

26.07.2019

Любая женщина мечтает на долгие годы сохранить красивый открытый взгляд. Этому способствует не только длина ресниц и яркость макияжа. Очень важно иметь красивые и подтянутые брови, которые сделают взгляд свежим и открытым. С возрастом брови опускаются, придавая лицу уставший или даже болезненный вид.

Но взгляните на звезд голубых экранов. Они всегда блистают красотой и возраст, казалось бы, их совсем не трогает. Секрет привлекательности кроется не в легкой жизни, просто они используют комплекс медицинских процедур. Открытый, яркий и свежий взгляд достигается благодаря лифтингу бровей.

Контурная пластика бровей – это косметическая процедура, которая представляет собой подтяжку бровей и части лица над ними. Обычно к этому методу обращаются женщины и мужчины после 30 лет, но процедура проводится и с участием людей моложе.

Наследственные проблемы с верхней частью лица также способна решить эта процедура.

После ее проведения вы заметите такие результаты:


Самая сложная задача – это выбрать метод, который вы хотите применить для подтяжки лица, ведь их существует несколько.

Виды лифтинга лба и бровей

Вид лифтинга лба и бровей назначается пластическим хирургом, который отталкивается от многих факторов. Например, возраст пациента, особенности здоровья или желаемый конечный результат. В пластической косметологии выделяют множество способов подтяжки бровей. Основные представлены ниже.

Долгие годы коронарное поднятие являлось лучшей процедурой пластической хирургии, которая помогала устранить множество факторов, выдающих возраст, омолаживая лицо и придавая ему выразительности. Но сейчас существует множество более щадящих операций для подтяжки бровей и лба, а коронарная контурная пластика бровей используется пациентами с очень заметными глубокими мимическими морщинами и с сильно обвисшей кожей щек, лба и век.

Еще одним поводом, из-за которого такой лифтинг лба и бровей стал менее популярным, является его способность травмировать кожу лица. Пластический хирург задевает практически все мягкие ткани, а также надкостницу. На проведение операции врач тратит не более 2 часов.

Чтобы выполнить нужную работу, хирург может сделать следующие виды надрезов:

  • Стандартный надрез – надрез над линией роста волос, он помогает выровнять пропорции головы, но не подходит для пациента, имеющим высокий лоб, поскольку смещает линию роста волос на заметное расстояние, что визуально сделает лоб еще больше.
  • Модифицированный надрез – проходит от виска вдоль линии роста волос ко второму виску. Этот способ как раз подходит людям с высоким лбом, поскольку он, наоборот, делает его зрительно меньше.
  • Надрез по краевой линии роста волос – такой разрез не влияет на высоту лба, но его рекомендуют делать людям с залысинами у висков.

Этот метод работает таким образом: лишние участки кожи убираются пластическим хирургом, после чего накладываются швы.

Главным достоинством такого типа лифтинга можно считать совсем незаметные рубцы. Обычный человек их не различит, это под силу только профессиональному пластическому хирургу.

Однако процедура имеет и ряд таких недостатков:

  • Изменение пропорций черт лица. Это происходит за счет перемещения линии роста волос;
  • Сильное травмирование мягких тканей во время проведения процедуры, что способствует возникновению осложнений;
  • Возможно, что участки, на которых делались надрезы, онемеют на долгий срок;
  • В зоне разреза, скорее всего, волосы будут расти плохо;
  • Придется пройти долгий курс реабилитации после операции.

Исходя из этих недостатков, многие пациенты прибегают к другим методам подтяжки бровей.

Пациент находится под общим наркозом, ее длительность зависит от сложности и объема работы. Обычно хирургу хватает от 1 до 4 часов на проведение всех процедур.

Операция намного более щадящая, чем предыдущая, она разрешена практически всем людям, за исключением людей с высоким лбом и людей, у которых мимические морщины залегают слишком глубоко. Чаще всего к такому методу коррекции лица прибегают мужчины от 30 лет с признаками облысения.

Около линии роста волос возле висков и в лобной области пластический хирург делает до 5 надрезов. В эти надрезы врач вводит специальные инструменты, которые служат для рассечения лицевых мышц, которые способствуют появлению морщин. Эти же инструменты подтягивают брови. Далее врач закрепляет кожу в нужном положении.

Такая методика практически исключает появление осложнений. Кроме того, она способствует наименьшей кровопотере. Результат проявляется достаточно быстро, а реабилитационный период длится сравнительно недолго.

Этот метод практически не имеет противопоказаний и подходит любому человеку. Проведение операции забирает всего полчаса времени. Суть операции предельно проста: хирург делает микроскопические надрезы, через которые вводит под кожу специальные пластины, которые имеют шипы. После операции проходит около полугода, за это время пластины рассасываются, оставляя после себя специальные коллагеновые волокна , благодаря которым надолго сохраняется эффект лифтинга лица.

Методику выбирает множество людей, поскольку она практически не вредна, зато имеет такие достоинства:

  • Очень надежное закрепление пластин;
  • Практически нулевой риск возникновения осложнений;
  • Полный выход из организма препарата осуществляется в течение полугода;
  • Практически нет возможности развития аллергических реакций;
  • Это операция неинвазивного характера (нет риска размножения микроорганизмов в ранах);
  • Реабилитационный период занимает мало времени.

Благодаря этим характеристикам методика собирает все больше поклонников.

Височный метод подтяжки бровей

Височное поднятие бровей занимает не более 45 минут. За это время врач делает надрезы в височной области, после чего извлекает лишнюю кожу и жировые отложения. Височный метод способствует поднятию внешних уголков глаз, очерчиванию четких скул. Кроме того, операция успешно сочетается с другими методами пластической хирургии.

Высокая эффективность методики подкреплена низкой травматичностью, благодаря чему височный лифтинг широко известен среди пациентов пластических хирургов.

Для этой операции необходима общая анестезия. Хирург разрезает участок кожи верхнего века, удаляет излишки кожных покровов и жировых отложений.

Риск возникновения осложнений после проведения данной операции минимален, а эффективность методики высокая, благодаря чему операция имеет большую популярность.

Контурная подтяжка с разрезом над бровью

Для проведения операции достаточно местной анестезии. Чаще всего к процедуре прибегают пожилые люди, у которых уже видны глубокие морщины в области лба. После операции остаются заметные рубцы, из-за чего она потеряла свою актуальность.

Нитевой лифтинг бровей и лба

Процедура длится всего 20 минут. Пациент находится либо под общим, либо под местным наркозом. Суть операции заключается во введении под кожу специальных медицинских нитей. Они могут со временем рассасываться, а могут оставаться под кожными покровами. Крепкая фиксация кожи нитями производит эффект лифтинга, который сохраняется достаточно долго.

С чем ассоциируется молодость? Со сверкающим открытым взглядом и летящими, словно крылья, бровями. Однако с возрастом эти подарки молодости исчезают. Некоторым повезло еще меньше: тяжелые, свисающие брови им достаются по наследству от родителей. В обоих случаях не стоит ставить на себе крест. Вернуть былую красоту и исправить природные «недочеты» поможет современная пластическая хирургия, в арсенале которой есть масса способов избавления от дефектов верхней трети лица.

Лифтинг лба и бровей: устраняем недостатки

Обычно к пластике бровей прибегают с 30-летнего возраста. Именно в этот период наиболее отчетливо начинают проявляться признаки старения, а лицо приобретает отталкивающий угрюмый вид. Однако немало и молодых пациентов, которых не удовлетворяет изгиб бровей или же в конституции человека заложены низкие «сердитые» брови. Подтяжка бровей и лба избавляет от:

  • Одностороннего/двухстороннего птоза бровей;
  • Птоза верхних век (наследственный или возрастной);
  • Опущения наружного уголка глаз и «гусиных лапок»;
  • Морщин на лбу, в межбровной области и корневой зоне носа;
  • Значительного возрастного опущения кожи верхней трети лица, приводящего к «свисанию» кончика носа;
  • Неудовлетворения конфигурацией бровей;
  • Сниженного тонуса кожи в височной области.

Способы антивозрастной пластики верхней трети лица

Незначительные, локальные возрастные изменения устраняются щадящими методами. Чем более выражен процесс старения, тем радикальнее будут методы борьбы с ними.

Если необходимо лишь скорректировать зону бровей, пластическая хирургия предлагает броулифт (подтяжку бровей).

Надбровный лифтинг

Разрез производится по верхней границе бровей. Операция сложна в исполнении и требует от хирурга большого опыта. При этом рубец будет повторять контур брови.

Броулифт с транспальпебральным доступом

Подтяжка бровей происходит путем доступа к мышцам брови через разрез, сделанный в складке верхнего века. Такой способ прекрасно маскирует рубец и подходит для пластики бровей лысым мужчинам (при других способах разрезы делаются в зоне роста волос на голове). Мышцы надсекаются, что снижает их напряжение и в итоге способствует поднятию бровей выше, при этом хирург может иссечь излишнюю жировую ткань и избыток кожи век.

Височный лифтинг

Подтяжка бровей происходит посредством небольших разрезов в волосяной части височной области. Кожа натягивается, излишки иссекаются, а края сшиваются. Височная пластика бровей оказывает значительное омолаживающее действие главным образом на наружную часть периорбитальной зоны, поднимая веко и бровь, устраняя «гусиные лапки» и поднимая наружный угол глаза. Височный лифтинг в значительной степени устраняет выпячивание кожи нижнего века и подтягивает верхнюю часть щеки. Современный метод: проведение височного лифтинга эндоскопическим методом подтяжки бровей.

Лигатурный лифтинг

Эндоскопическая подтяжка бровей в этом случае происходит с помощью специальных нитей. Нить, имеющая на своих окончаниях зубцы, прикрепляется к провисшему участку кожи. Другой конец нити закрепляют на выше расположенных тканях лица. Эндоскопическая пластика бровей достаточно популярен благодаря ряду преимуществ:

  • Малотравматичен, не требует проведение разрезов;
  • Отсутствуют рубцы;
  • Проводится под местной анестезией;
  • Не требует госпитализации;
  • Кратковременный период реабилитации (до 10 дней);
  • Демонстрирует великолепный, стойкий результат.

Пластика лба

При необходимости пластической коррекции лба, которая одновременно подтягивает брови, антивозрастная хирургия предлагает следующие методы:

  • Классический (коронарный) способ
  • Разрез производится от верхнего края одного уха до второй ушной раковины на 7 см вглубь области роста волос. Кожа лба отделяется от черепа, ткани равномерно натягиваются, излишки усекаются. При этом возможно удаление излишков жира.

Результат операции:

  • Подтяжка бровей;
  • Устранение горизонтальных морщин на лбу и межбровных морщин.

Относительными недостатками вмешательства являются:

  • Рубец, который может стать видимым при значительном облысении;
  • Потеря волосистой части и поднятие границы роста волос, более высокий лоб.

Подтяжка лба и бровей с разрезом по границе роста волос

Разрез производится лишь на несколько миллиметров выше линии роста волос. В остальном ход операции, достигнутый эффект и недостатки идентичны вышеизложенному классическому методу за исключением того, что послеоперационный шрам заметен при редких волосах у женщин и первых признаках облысения у мужчин.

Эндоскопический лифтинг

Эндоскопическая подтяжка лба и бровей - наиболее приемлемая методика омолаживающей хирургии верхней части лица. Врач производит 2-3 разреза не более 1,5 см длиной. Разрезы делаются выше границы роста волос, шрамы после заживления практически незаметны. Манипуляции, идентичные коронарной пластике, производятся под видеоконтролем.

Эндоскопическая подтяжка лба показана и в более молодом возрасте (моложе 30 лет). Наименее травматичная пластическая операция позволяет избавиться от уже появившихся, но не столь значительных признаков старения. В дальнейшем при соответствующем уходе за кожей после пластики бровей и лба позволяет избежать более радикального хирургического вмешательства по классической методике.

Восстановительный период, особенности

Длительность периода реабилитации зависит от выбранного хирургом метода. При коронарной подтяжке восстановление занимает не больше 2-3 недель. Реабилитация после эндоскопической пластики бровей продолжается неделю. Подтяжка бровей с помощью лигатур (нитей) не требует восстановления, пациент может вести обычную жизнь сразу после процедуры.

Все методики предусматривают некоторые ограничения в течение месяца после операции. Запрещены:

  • Массаж лица;
  • Солнечные ванны;
  • Курение, алкоголь;
  • Физические нагрузки;
  • Горячие ванны.

После коронарного лифтинга необходимы регулярные перевязки и уход за дренажем. Иногда на область бровей и лоб накладывают эластичную ленту для фиксации контура.

Противопоказания

Как и все радикальные виды хирургии эндоскопическая подтяжка лба и бровей имеет ряд противопоказаний:

  • Гипертензия, серьезные заболевания сосудов и сердца;
  • Патология щитовидной железы;
  • Инфекции;
  • Тяжелая патология внутренних органов;
  • Опухоли;
  • Заболевания, связанные с нарушенной свертываемостью крови;
  • Серьезные повреждения кожи лба;
  • Абсолютная неэластичность кожи (эффект операции будет кратковременным).

Осложнения

Вероятность возникновения неприятных последствий антивозрастной хирургии верхней части лица очень мала (менее 1%). Возможны:

  • Чрезмерная отечность и гематомы, боли в области лба;
  • Изменение мимики (обычно мало заметно);
  • Длительное отсутствие чувствительности лба (в норме онемение проходит довольно быстро);
  • Ощущение беганья мурашек;
  • Выпадение волос;
  • Инфицирование швов;
  • Асимметрия бровей.

Подтяжка бровей и лба не только придает лицу свежесть и открытость, операция способна избавить от постоянных головных болей, возникающих о перенапряжения мышц. Однако на столь радикальный шаг необходимо идти, лишь взвесив все преимущества и угрозы. Удачный результат достигается профессиональной работой хирурга и соблюдением всех его рекомендаций.

Подтяжка лба — это хирургическая операция для коррекции видимых дефектов кожи на лбу: мимических морщин, складок, обвислости. После 35 лет, когда на лице начинают проявляться первые признаки старения, можно прибегнуть к лифтингу лба.

Сущность процедуры

Современная пластическая хирургия различает 3 вида пластики верхних участков на лице:

  • эндоскопическая подтяжка лба;
  • лифтинг бровей;
  • подтягивание верхних век.

Опущенные бровные дуги и нахмуренный лоб значительно старят человека, он выглядит уставшим и постоянно недовольным, невольно отталкивая от себя людей. Чтобы исправить подобную ситуацию необходима подтяжка бровей и лба.

В большинстве подобных ситуаций проводят комплексный бровей и верхних век, который обеспечивает отличный эффект, избавляя от всех старческих признаков. Суть операции эндоскопическим малоинвазивным способом заключается в том, что процедура проводится через микроразрез в области верхнего века либо в волосяной области над лбом.

Эндоскопия лба и бровей

Эндоскопическая пластика бровей и лба проводится сквозь миллиметровые проколы в волосяной области головы. Метод заключается в отслаивании мягких тканей лба или бровей, их перемещении и закреплении в верхних частях оперируемых участков.

Хирург наблюдает за ходом манипуляций через микроскопическую камеру, которая вводится в область операции через другой прокол. Изображение передается на экран в увеличенном формате.

Эндоскопия лобной и бровных зон позволяет подтянуть кожные ткани верхних лицевых участков без образования шрамов и рубцов, и без долговременной реабилитации снизить вероятность осложнений после операции.

Положительные стороны эндолифтинга и показания к его применению

Преимущества эндоподтяжки лба:

  • отсутствие следов и шрамов в результате операции;
  • малоинвазивность эндоскопии;
  • сниженная вероятность нежелательных последствий;
  • короткий восстановительный период;
  • долговременный эффект.

Эндоскопический лифтинг лба делают под общим наркозом в течение 1-2 часов. Восстановление длится 2-3 недели.

Эндоскопическая подтяжка бровей и лобных складок проводится у пациентов после 40 лет, когда начинают проявляться симптомы гравитационного старения. Иногда в силу врожденных дефектов кожи такие операции проводят и в молодом возрасте или по медицинским назначениям.

Показания следующие:

  • отвислость верхних век и опущение внешних углов глаз;
  • птоз кожных волокон верхней лицевой области;
  • ярко выраженные морщины на переносице и глубокие борозды в лобной части;
  • насупленные брови;
  • сетка из морщинок в уголках глаз;
  • дряблая и обвисшая кожа в области висков;
  • нависшая кожа на переносице.

Цена лифтинга лба и бровей довольна высока и начинается от 90 тысяч рублей до 150 тысяч.

Открытый фронтлифтинг (коронарный метод подтяжки)

Проведение пластики открытым методом, когда при разрезе травмируются все мягкие ткани лба и надбровий, а также надкостная ткань. Надрезы при этом виде операции проводятся 3 способами: стандартный, модифицированный разрез и вскрытие кожи по краю волосяного покрова.

При стандартном методе операции разрез делают на расстоянии 6-8 см от центра лба за волосяной линией. Разрез в виде зигзагов опускается по обе стороны за ушными раковинами. При этом излишки кожи иссекаются, оставшаяся кожа натягивается и сшивается по линии среза.

Модифицированный надрез делается от виска ко лбу по волосяной линии и опускается к другому виску. Краевой разрез по линии волосяного покрова заключается в иссечении участков кожи шириной до 2 см по краю роста волос. Места иссечения сшиваются или скрепляются специальными скобами, которые снимают через 10-12 дней после заживления кожных тканей.

Достоинством коронарного лифтинга в длительном эффекте и малозаметных рубцах.

Недостатки этого метода:

  • за счет натяжения кожи происходит смещение волосяной линии вверх, и меняются черты лица;
  • нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос;
  • значительный травматизм тканей эпидермиса и большая вероятность постоперационных побочных последствий;
  • нарушение подвижности мышц в местах операции;
  • нарушается нормальный рост волос в местах разреза за счет повреждения волосяных луковиц;
  • длительное восстановление тканей.

Эндоскопический фронтлифтинг

Процедура показана людям с редким волосяным покровом, лысеющим мужчинам. Проводится под общим наркозом в течение от 1-4 часов в зависимости от объема и состояния кожи. При эндоскопической операции делают 3-5 небольших разрезов длиной до 2 см в области висков и лба, куда вводятся хирургические инструменты. Через надрезы проводят рассечение мимических мышц, из-за которых появляются продольные складки на лбу, брови приподнимаются и фиксируются выше их привычного уровня. Отличается методика меньшей инвазией и кровопотерями, при этом снижается риск осложнений. Результативность высокая, короткий реабилитационный период.

Видео об эндоскопической подтяжке лба и бровей ответит на многие вопросы:

Лифтинг с применением эндотинов

Заключается в подкожном введении через микроразрезы эндотипов — тонких саморассасывающихся пластинок с направляющими шипами. Пластины рассасываются через 4-6 месяцев, а в местах их внедрения происходит нарастание коллагеновых волокон, которые подтягивают кожные ткани, обеспечивая их упругость.

Основные достоинства этого вида лифтинга:

  • надежность и точность фиксации эндотинов;
  • низкая вероятность нежелательных последствий из-за малого травмирования кожи;
  • бесследное рассасывание и вывод имплантатов из организма в течение 6 месяцев;
  • не происходит отторжения инородных веществ или аллергические реакции;
  • быстрое восстановление кожных тканей в местах разрезов.

В современной пластической хирургии этот метод лифтинга не имеет недостатков.

Другие методы

Для подтяжки кожи лба используются следующие методы:

  1. бровей может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией, вид которой определяется врачом, опираясь на состояние пациента и участок работы. Продолжительность височного лифтинга 30-45 минут. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении излишек кожи путем их иссечения в височной области. В результате процедуры уголки глаз приподнимаются, исчезают морщины над бровями, скулы становятся более четко очерченными.
  2. Метод транспальпебрального лифтинга бровей и лобных складок проводится через разрезы в складках верхнего века, удаляются жировые ткани, делаются надрезы мимических морщин и натягивается кожа. При этом разглаживаются морщины на лбу и складки над переносицей.
  3. Подтяжка бровей с разрезом над бровью применяют при большом количестве морщин на лбу. Выполняется под местным наркозом в течение 20-30 минут. Суть заключается в удалении излишков кожи и натягивании кожных тканей через надбровный надрез. Недостаток метода — заметный шрам.

Лба и бровей заключается во введении нитевых имплантатов в проблемные зоны. Подобный способ подтягивания кожи при правильной фиксации нитей имеет хорошую результативность. Для имплантации используют нити, изготовленные из рассасывающегося () и не рассасывающегося (золотые, платиновые, полиэтиленовые) материала.

Подтяжка бровей нитями проводится для коррекции формы бровей, поднятия «нависших» бровей путем введения нитей в надбровную часть. Для подтягивания используют нити Аптос. Они бывают рассасывающиеся, изготавливаются из полимолочной кислоты и исчезают в течение 12 месяцев, или не рассасывающиеся, из полипропилена. Эффект от нитевой коррекции бровей держится от 3 до 6 лет. А цена нитевого лифтинга лба и бровей более низкая по сравнению с операционными методами. В среднем это 15-25 тысяч рублей без учета стоимости материалов.

Лифтинг лба нитями делают в комплексе с ботоксными инъекциями, когда вещество ботулотоксина обездвиживает лобные мимические морщины и позволяет зафиксировать нити в нужном положении. Инъекции ботокса делаются за 10-12 дней до начала процедуры подтяжки. Для нитевой подтяжки лба используют и нити Аптос. Длительность процедуры не более получаса, проводится под местной или общей анестезией.

Эффект от различных методик можно оценить по фото до и после подтягивания лба и бровей:

Период для восстановления

В среднем восстановительный период после лифтинга лба составляет 2-3 недели. Швы снимаются через 7-10 дней. Отеки начинают спадать и исчезают синяки через 2-2,5 недели. Может наблюдаться потеря подвижности мышечных тканей и снижение чувствительности кожных покровов, которая проходит через 3 недели после операции.

Во избежание инфицирования назначается курс антибиотиков. Рекомендуется избегать интенсивных физических упражнений и отказаться от горячих ванн, посещения саун и бани. При нитевом лифтинге лба и бровей, кроме вышеуказанных рекомендаций, первые 4-5 дней необходимо лежать только на спине, избегать механического воздействия на места ввода нитевых имплантатов, не растирать, не массировать их.

В течение 10-15 дней нужно пользоваться специальными рассасывающими мазями. 2-3 месяца противопоказаны другие методы омоложения, затрагивающие целостность кожи. Через 5 месяцев по согласованию с врачом можно делать различные омолаживающие инъекции.

Противопоказания и послеоперационные осложнения

  • сердечно-сосудистые патологии;
  • повышенное АД;
  • нарушение свертываемости крови;
  • нарушения деятельности органов эндокринной системы;
  • инфекционные и вирусные инфекции;
  • опухоли онкологического характера;
  • алкоголизм и наркомания;
  • наличие ВИЧ-инфекции, гепатитов;
  • обострение герпеса, волчанки и других системных кожных заболеваний;
  • беременность и лактация.

После операции в некоторых случаях могут возникать следующие осложнения и побочные явления:

  • потеря чувствительности в лобной и височной областях;
  • воспалительные процессы в прооперированных тканях;
  • изменение пропорций лица из-за стягивания кожи;
  • изменение линии роста волос и выпадение волос из-за повреждения волосяных луковиц;
  • различные инфекции.

Каждая женщина хочет выглядеть молодой, красивой, иметь здоровую и подтянутую кожу лица. На это и направлены современные достижения косметологии и эстетической медицины. Главное — выбрать правильный и подходящий для себя метод омоложения, довериться грамотному и квалифицированному специалисту, выполнять все рекомендации.

Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Подтяжка бровей

Основной целью пластической операции по подтяжке бровей (также она называется лифтинг кожи лба и пластика бровей) является коррекция и омоложение лица. Процедура представляет собой подтягивание бровей, верхних век, а также мягких тканей в области лба.

Содержание статьи:

Подтяжка бровей: за и против

Существует несколько способов проведения операции по подтяжке бровей – в зависимости от формы и длины хирургических надрезов. Данная процедура также иногда выполняется с применением эндоскопа. Результатом успешно проведенной операции будет заметно помолодевшее лицо, с красивыми дугообразно изогнутыми бровями, кончики которых также будут плавно приподняты над глазницами. С возрастом чаще всего брови опускаются или принимают горизонтальное положение. Если отвисающие вниз брови заметно меняют выражение вашего лица, наиболее своевременной процедурой для омоложения верхней третьей части лица является лифтинг бровей. Ежегодно тысячи людей успешно переносят пластическую операцию по подтяжке кожи лба и бровей.

В каких случаях операцию по подтяжке бровей можно считать оправданной?

Если провисающие или низко расположенные брови создают уставшее, грустное или угрюмое выражение лица.
Наличие глубоких горизонтальных морщин через весь лоб.
Наличие межбровных складок и морщин на переносице.
Отвисшая кожа или жировые ткани, нависающие над глазами.

Сопутствующие процедуры
Вместе с операцией по подтяжке бровей также рассматриваются следующие процедуры: лифтинг лица, блефаропластика (пластика верхних век) и введение филлеров.

Преимущества и недостатки операции по подтяжке кожи лба и бровей

Плюсы:
Возможность вернуть в прежнее положение провисающие или низко расположенные брови.
Возможность придать бровям более естественную форму и сделать ваше лицо более молодым.
В результате проведения данной процедуры выражение лица станет более приветливым и дружелюбным.

Минусы:
Точно определить целесообразность проведения данной процедуры и вероятность достижения желаемого результата может только опытный хирург, получивший профессиональную сертификацию.
Конечный результат напрямую зависит от правильного выбора техники проведения операции.
Пациенту также могут рекомендовать проведение блефаропластики, поскольку подтяжка кожи лба и бровей не всегда эффективна для устранения дряблости век и V-образных морщин.

Это основные факторы, которые необходимо тщательно обдумать, прежде чем принимать решение о целесообразности проведения лифтинга бровей. Для того чтобы учесть все индивидуальные особенности организма в каждом конкретном случае, вам следует проконсультироваться со своим пластическим хирургом.

Подтяжка бровей: фото до и после

Нужна ли вам подтяжка бровей?

Ниже приведены несколько общих признаков, наличие которых указывает на то, что вам может быть рекомендована пластика бровей:

Провисание наружной части бровей, придающее вашему лицу печальный вид.
Средняя часть бровей провисает вниз, создавая, таким образом, сердитое выражение лица.
Наличие межбровных складок между глазами.
Если женщина испытывает затруднения с нанесением макияжа на верхние веки из-за того, что их поверхность скрыта нависающими складками, образованными в результате возрастных изменений организма.
Если вы слегка приподнимаете кожу над бровями в желаемое положение, и при этом также отводится лишняя кожа с верхних век, вам может быть рекомендована пластика бровей.

Для того чтобы наверняка определить меру необходимости проведения пластики бровей, блефаропластики или какой-либо другой операции, следует довериться мнению высококвалифицированного пластического хирурга. Если вы имеете хорошее здоровье, положительный настрой и реально оцениваете возможные результаты предстоящей операции, вас можно считать наиболее подходящим кандидатом для проведения процедуры по подтяжке бровей и век.

А. С помощью подтяжки бровей можно поднять провисающие верхние веки, а также избавиться от межбровных складок и морщин на лбу.

В. После успешно проведенной операции брови приподнимутся, лоб станет гладким, что, соответственно вернет вашей внешности свежесть и молодость.

Как проходит операция по подтяжке бровей?

Процедуры подтяжки бровей эволюционировали от техник с большими разрезами до малых разрезов и применения эндоскопа. Во время операции выполняются надрезы на коже волосистой части головы, но иногда такие надрезы также делают в области лба и/или верхних век.

Открытая подтяжка бровей. Пластический хирург выполняет длинный непрерывный надрез по линии роста волос или по одной из складок на лбу. Затем кожа отделяется от находящихся под ней тканей. Хирург рассекает мышцы и удаляет жировые ткани и излишки кожи. Оставшаяся кожа подтягивается, и на места надрезов накладываются швы. Брови, таким образом, перемещаются в новое положение. Открытую подтяжку бровей также иногда называют классическим или коронарным лифтингом.

Эндоскопическая подтяжка бровей. Хирург вводит эндоскоп (длинная, тонкая трубка с источником света и миниатюрной камерой) через небольшие надрезы. Таким образом, врач может одновременно наблюдать и работать с глубокими внутренними подкожными структурами и тканями в области лба. Проведение эндоскопической подтяжки кожи проводится путем выполнения микроскопических надрезов, однако данная техника выполнения операции подходит не всем пациентам.

Подтяжка бровей и кожи лба методом минидоступа. Это смешанная техника, включающая метод проведения процедуры путем выполнения микроскопических надрезов, но без использования эндоскопа. Для того чтобы поднять наружную часть брови применяют технику коронарного лифтинга, под прямым визуальным контролем, без применения эндоскопа.

Послеоперационные рубцы будут скрыты под височной линией роста волос, так как даже у лысеющих мужчин сохраняется волосяной покров на этих участках головы. Проведение данной процедуры позволяет добиться уменьшения V-образных морщин в уголках глаз. В связи с тем, что практически все операции по подтяжке кожи лба проводятся в комплексе с верхней блефаропластикой, завершающим этапом такой процедуры является удаление межбровных складок и подтяжка внутренней части бровей.

Пластический хирург подбирает технику ведения операции в зависимости от индивидуальных особенностей лица пациента, а также от его эстетических предпочтений. Основная цель пластического хирурга и остального персонала клиники – сделать вашу внешность более привлекательной и естественной, а также создать максимально благоприятные условия во время проведения хирургической операции и в послеоперационный период.

Какие у вас есть варианты?

У одного пациента может наблюдаться одновременно несколько проблем, например, нависающие верхние веки, наличие лишней кожи на веках и отвисающие брови. В таком случае максимальный эффект может быть достигнут только путем одновременного устранения всех вышеперечисленных проблем.
Прежде всего, пластический хирург выполняет оценку всех имеющихся проблем, с учетом вашей прически и расположения линии роста волос. После этого специалист дает рекомендации и делает прогнозы по наименьшему количеству возможных рубцов и максимально благоприятным результатам пластической операции.
Основные техники проведения процедуры лифтинга бровей описаны в разделе «Как проводится операция по подтяжке бровей?», однако ваш пластический хирург может также предложить другие варианты.

При слабо выраженном провисании бровей и наличии горизонтальных морщин идеальным вариантом будет эндоскопическая подтяжка кожи.
При сильном провисании бровей и наличии глубоких морщин наиболее эффективной будет открытая подтяжка бровей.
Если у вас высокий лоб, вам могут рекомендовать подкожный лифтинг – с помощью этой процедуры можно предотвратить последующий подъем линии роста волос. Данная процедура выполняется путем надрезов возле линии роста волос, а оставшиеся послеоперационные видимые рубцы можно будет прикрывать волосами.

Как выглядят надрезы и рубцы после проведения операции по подтяжке бровей?

Внешний вид послеоперационных рубцов будет напрямую зависеть от типа надрезов, выполненных вашим пластическим хирургом. Все надрезы, как правило, выполняются таким образом, чтобы быть максимально незаметными или скрытыми под волосяным покровом либо в глубокой лобной складке.

Открытый (коронарный) лифтинг. Выполняется надрез через верхнюю часть черепа, начинается над ушами и скрывается под волосяным покровом.

Эндоскопическая подтяжка кожи лба. Возможное выполнение трех небольших надрезов вдоль верхней части черепа и боковых височных надрезов с двух сторон. В дальнейшем такие послеоперационные рубцы будут скрыты под волосами.

Подтяжка методом минидоступа. Надрезы будут скрыты под линией роста волос в височной области. Если подтяжка кожи лба выполняется в комплексе с верхней блефаропластикой, надрезы на верхнем веке используют для завершения процедуры лифтинга кожи лба путем удаления межбровных складок и подъемом внутренней части брови.

А. Во время проведения эндоскопического лифтинга бровей выполняется несколько небольших надрезов по линии роста волос. Виды надрезов и место их расположения могут отличаться.

В. После выполнения надрезов брови приподнимаются и переносятся вверх вместе с глубокими мышечными тканями.

Подготовка и проведение операции

Что необходимо сделать перед проведением процедуры по подтяжке бровей?

Накануне операции хирург подробно ответит на все ваши вопросы, заполнит амбулаторную карту и проведет полное обследование для определения состояния вашего здоровья. Ниже приведены некоторые предоперационные рекомендации, которые вам могут назначить:

Если вы курите, вам следует отказаться от этой привычки как минимум за шесть недель до проведения операции, поскольку никотин повышает риск возникновения осложнений и замедляет процесс заживления послеоперационных рубцов.
Необходимо снизить употребление алкогольных напитков и отказаться приема некоторых лекарственных препаратов.
Хирург также может рекомендовать вам прекратить прием аспирина и других противовоспалительных препаратов в предоперационный период, так как данные лекарственные средства могут вызывать кровотечение.
Независимо от вида предстоящей операции, нужно уделять особое внимание процессу восполнения жидкости в организме до и после проведения процедуры для последующего быстрого восстановления организма.
Если вы носите короткую стрижку, воспользуйтесь возможностью отрастить длинные волосы для того чтобы скрывать послеоперационные рубцы.
Заранее договоритесь с близкими или друзьями о возможности доставки автомобилем в клинику перед операцией и назад домой после окончания процедуры.
Необходимо позаботиться о том, чтобы в первую ночь и последующие два дня после операции рядом с вами был кто-то из близких или друзей для оказания помощи в случае необходимости.
Запишите все назначения врача перед операцией.
Заранее подготовьтесь к процессу послеоперационной реабилитации – нужно обеспечить доступ к напиткам, приготовленной заранее пище, и подушкам, необходимым для того чтобы держать голову в приподнятом положении. Также можно заранее приготовить книги или журналы для чтения.
Подготовьте пакетики со льдом. Для снятия отеков в послеоперационный период также можно использовать замороженные фрукты.

Чего ожидать в день проведения операции по подтяжке бровей?

Лифтинг кожи лба и бровей проводится, как правило, в медицинском учреждении или хирургическом центре в амбулаторных условиях. На проведение такой операции потребуется от одного до трех часов.
Во время проведения процедуры вам будут вводиться различные медицинские препараты.
Чаще всего операция проходит под местной анестезией в комплексе с седативными препаратами, но в некоторых случаях применяют также общий наркоз.
На протяжении всей операции за вашим состоянием будут следить различные приборы, контролирующие показатели пульса, кровяного давления, сердечную деятельность и уровень кислорода в крови.
На операции будет присутствовать врач-анестезиолог или медицинская сестра, которые контролируют общий наркоз или введение седативных препаратов, а также помогают в проведении операции.
Операция по подтяжке кожи лба и бровей проводится в соответствии с планом, который предварительно обсуждается между хирургом и пациентом. Для достижения наилучшего результата врач может изменить или объединить различные техники проведения хирургической операции.
На участках предполагаемого хирургического вмешательства будут удален волосяной покров.
После удаления лишней кожи, тканей и мышц, пластический хирург накладывает швы или специальные медицинские хирургические скобы на места надрезов. Ваши волосы и лицо будут вымыты (очищены) во избежание раздражения кожи головы.
После процедуры для предотвращения кровотечения и отечности на место хирургического вмешательства накладывается стерильный материал и эластичный бандаж. В течение первых нескольких дней после операции у вас в области лба будут наложены хирургические швы и специальная повязка. Сразу после окончания операции пациента переводят в послеоперационную палату, где также осуществляется строгий контроль за состоянием здоровья пациента.
Вы можете контролировать болевые ощущения в местах надрезов с помощью болеутоляющих лекарственных препаратов. Пациент также может выбирать, отправиться ли ему домой сразу после окончания операции, либо оставаться на ночь в клинике под присмотром консультанта или медицинской сестры, конечно, если ваш лечащий врач не предложит другие планы для быстрой реабилитации организма. Ни при каких обстоятельствах пациентам не разрешается самостоятельно уезжать домой из клиники после операции.

Послеоперационный период и реабилитация

Врач дает предварительные прогнозы о том, сколько времени вам потребуется для возвращения к нормальному образу жизни. Сразу после операции вам или вашей помощнице (сиделке) будут выданы подробные инструкции по уходу в течение всего послеоперационного периода, включая следующую информацию:

Уход за швами
Характерные для послеоперационного периода симптомы и ощущения
Скрытые признаки возможных осложнений

Чрезвычайно важно выполнять все предписания хирурга, а также понимать, что количество времени, необходимого для полной реабилитации после лифтинга бровей, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Более подробная информация о реабилитации после подтяжки кожи лба и бровей находится в разделе «Послеоперационный уход и восстановление».

Что ожидает пациента сразу после окончания операции?

Ваш хирург может предложить охлаждение льдом или использование холодных компрессов для снижения отечности вокруг глаз в течение 48 часов.
Во время сна голова и спина должны находиться в приподнятом положении приблизительно на протяжении 5 – 7 дней.
Спустя день или два после операции, ваш пластический хирург может предложить вам посетить клинику для осмотра и оценки процесса по заживлению ран.
После подтяжки бровей, болевые ощущения, как правило, отсутствуют. Однако вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и скованность в верхней части головы и в области бровей. Большинство пациентов жалуются на ощущение «натянутой кожи в области лба и некоторое онемение» в течение первой ночи после операции. В случае необходимости пациенту назначаются болеутоляющие медицинские препараты.
Для первой послеоперационной ночи характерно появление гематом, отеков и онемения. Наиболее высокий уровень отечности наблюдается обычно в течение первых 48 – 72 часов после операции. Отеки и гематомы начинают исчезать, как правило, на четвертый или пятый день после подтяжки бровей.
Возможно, вам придется мыться чаще обычного – это связано с внутривенными инъекциями, которые делают во время операции. Для предотвращения обезвоживания организма необходимо пить много жидкости. По мере восстановления баланса жидкости, ваш организм будет избавляться от «лишней воды» и постепенно возвращаться в нормальное состояние.
Кровоподтеки и гематомы после процедуры лифтинга бровей значительно реже появляются на бровях, нежели на прилегающих участках кожи. Чаще всего любое кровотечение обычно собирается под веками и образует гематому нижних век, даже если они не оперировались. Такие гематомы достигают своих максимальных размеров в период с третьего по пятый день и полностью рассасываются через две-три недели.
На следующий день после операции разрешается принимать душ или ванну. Используйте кондиционеры для волос, чтобы облегчить процесс мытья и расчесывания – ваши волосы могут быть запутанными во время проведения операции. Будьте осторожны при обращении с горячей водой, феном для волос и расческами - поверхность головы становится онемевшей после хирургического вмешательства, поэтому вы можете легко повредить кожу или волосы.

Сколько времени требуется для полной реабилитации после выполнения лифтинга бровей?

Швы и хирургические скобы снимают приблизительно через одну неделю после операции.
В течение первой недели после операции необходимо проявлять легкую физическую активность, включая прогулки – это нужно для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях. Однако не рекомендуется поднимать тяжести или заниматься спортом.
Вы сможете снова водить машину, как только возобновится ваша способность быстро реагировать – например, тормозить или делать повороты. Как правило, это происходит на второй или третьей неделе после операции.
Вы сможете вернуться к своей работе спустя неделю, а к полной физической активности через несколько недель после операции. Однако вам нельзя будет поднимать тяжести, и выполнять определенные физические нагрузки в этот период времени.
Чувствительность кожи головы может быть временно снижена. Нормальная чувствительность вернется к вам через несколько недель после операции. Вы будете ощущать некоторый зуд кожи головы во время восстановления нервных окончаний. Общее онемение на местах надрезов после проведения открытого (коронарного) лифтинга бровей может сохраняться в течение 9 – 12 месяцев с момента проведения операции, в редких случаях даже дольше.

Спустя месяц после операции:

Вы сможете вернуться к своему обычному рабочему режиму в зависимости от силы физической нагрузки, необходимой для выполнения ваших повседневных обязанностей.
Начнете выполнять физические упражнения и вернетесь к нормальному режиму работы. Старайтесь избегать любой активности, которая доставляет вам боль или неприятные ощущения во время процесса реабилитации. Необходимо постепенно возвращаться к нормальному ритму жизни и увеличивать нагрузки также постепенно – делайте все в «полсилы», и если не почувствуете боли в течение следующего дня, можно продолжать увеличивать физические нагрузки.

Подтяжка лба - довольно популярная пластическая операция, которая позволяет устранить характерные складки и морщины в области лба, а также подтянуть свисающие брови. По своей сути подтяжка лба схожа с подтяжкой лица. Эта операция может существенно повлиять на облик пациента, омолодить его и придать свежесть лицу. С помощью подтяжки можно убрать морщины в области переносицы, и сделать лоб почти гладким, как в молодости, и корригировать один из заметных внешних признаков старения - свисающие брови.

Что Вам дает подтяжка лба?

Подтяжка лба - это идеальное решение для устранения морщин в области лба и свисающих бровей. Она помогает:

  • Убрать или значительно уменьшить горизонтально располагающиеся морщины в области лба.
  • Убрать свисающие, «хмурые» брови, и устранить вертикальные складки между бровями, то есть в области переносицы.
  • Подтянуть и выровнять брови, которые нависают над глазами и старят вид лица.
  • Сделать вид лица помоложе, выровняв кожу лба и убрав морщины.

Очень часто подтяжку лба проводят одновременно с с другими пластическими процедурами для достижения полноценного и лучшего результата, например с блефаропластикой (подтяжкой век), лазерной шлифовкой кожи лица и подтяжкой лица. Все эти процедуры в совокупности позволяют устранить морщины на лице. Подтяжка лба, как и большинство других пластических вмешательств, рекомендуется некурящим пациентам, без хронических заболеваний, которые могут повысить риск осложнений.

Подготовка к операции подтяжки лба

Перед проведением подтяжки лба проводится обязательное обследование пациента, чтобы выяснить все показания и, главное, противопоказания к операции. Обычно проводятся общие анализы крови и мочи, биохимические анализы крови и изучение коагулограммы (свертываемости крови). Кроме того, врач спросит, есть ли у Вас аллергия к каким-нибудь лекарствам, а также какие препараты Вы принимаете в данное время. Также проводится ЭКГ и анализ крови на сахар. Врач также расспросит Вас о перенесенных ранее заболеваниях и оперативных вмешательствах, особенно в области лица.

Перед операцией проводится снимок лица в фас и профиль, чтобы после процедуры Вы могли сравнить полученный окончательный результат с тем, что было.

Как проводится подтяжка лба

В настоящее время в распоряжении пластических хирургов есть несколько методик подтяжки лба:

  • Открытая коронарная подтяжка
  • Эндоскопическая подтяжка
  • Подкожная подтяжка

Коронарная подтяжка

Наверное, наиболее известная и самая эффективная и результативная на сегодня методика подтяжки лба, которая также считается «золотым стандартом» в пластической хирургии лба, является коронарная, или венечная, подтяжка.

Коронарная подтяжка лба заключается в проведении разреза от уха до уха по границе волосистой части головы либо по самой волосистой части. Именно эта методика дает наиболее обширный доступ к области лба. Эта методика весьма эффективна при устранении выраженных возрастных изменений, а также в сдучае высокого лба у пациента. Однако, недостатком операции, который и отпугивает многих пациентов, является слишком большой рубец.

После коронарной подтяжки лба в течение примерно шести месяцев у пациента может отмечаться онемение кожи лба, что связано с пересечением нервных веточек. Постепенно чувствительность кожи в этой области восстанавливается. У пациентов с высоким лбом такая методика также неприемлема, так как после нее линия роста волос на голове сдвигается назад, и лоб становится еще выше. Главное же преимущество коронарной подтяжки лба является ее долговечность - после ее проведения Вам вряд ли понадобятся дополнительные вмешательства для устранения морщин. Кроме того, положение разреза позволяет спрятать шрам после операции, но у мужчин характерен сдвиг линии роста волос назад (из-за облысения), поэтому им не рекомендуется такой метод подтяжки.

Эндоскопическая подтяжка

Эндоскопическая подтяжка лба - это наиболее прогрессивная методика, которая позволяет устранить морщины в области лба и омолодить лицо, при этом с минимальными рубцами и довольно быстрым периодом восстановления.

Во время эндоскопической подтяжке лба делается 4 - 6 маленьких разрезов до 2 см, за линией роста волос. Через полученные разрезы вводится эндоскопическое оборудование, в виде тонкой гибкой трубочки с камерой и лампочкой на конце, а также другие инструменты для этого вида подтяжки.

Эндоскопическая подтяжка позволяет хирургу обойтись без широкого разреза кожи лба. Хирург осуществляет разрушение мышц надпереносья, поднимает и возвращает на место опустившиеся ткани лба.

Эндоскопическая подтяжка не позволяет иссечь избыток кожи лба. Из недостатков эндоскопической подтяжки лба можно отметить риск рецидива свисания бровей и образования морщин. Другим плюсом метода является то, что после него не бывает такого характерного онемения кожи лба, как после венечной подтяжке.

Подкожная подтяжка

К подкожной подтяжке лба прибегают не так часто, как двум предыдущим. При подкожной подтяжке лба разрез проводится по линии начала роста волос. Сама техника похожа на коронарную подтяжку. Возможно также удаление избыточной кожи. Благодаря тому, что разреза идет перед линией роста волос, она не смещается кзади. При подкожной подтяжке лба не встречается онемения кожи. Из недостатков метода можно отметить то, что на коже лба остается шрам по линии роста волос. Этот шрам может быть довольно заметным, поэтому для его маскировки приходится зачесывать волосы вперед.

Существует также несколько других методик подтяжки лба и бровей.

Височная подтяжка бровей

Височная подтяжка позволяет поднять наружную часть бровей, то есть свисающие наружные углы, что сопровождается разглаживанием морщин в уголках глаз, а также позволяет приподнять верхние веки. При височной подтяжке хирург делает небольшие разрезы в области виска на волосистой части головы, для маскировки рубцов. Чаще всего височную подтяжку лба сочетают с т. н. транспальпебральным (через веко) иссечением мышц надпереносья.

Подтяжка бровей с разрезом над бровью

Это довольно старая методика подтяжки бровей. Хотя она и весьма эффективна, но на сегодняшний день она редко выполняется, что связано с заметным шрамом, который остается по краю роста волос брови. Обычно такую подтяжку проводят у пожилых людей или пациентам с низким, морщинистым лбом, в случае, когда такой рубец может быть не так заметен. Из преимуществ такой подтяжки бровей можно отметить быстроту проведения самой методики и возможность проведения ее под местной анестезией.

Транспальпебральная фиксация брови (фиксация брови через верхнее веко)

С помощью данной методики можно немного приподнять наружную часть брови смещая ее наверх и фиксируя к надкостнице. Большим преимуществом данного метода транспальпебральной фиксации является то, что она не требует отдельного доступа и может проводиться через разрез на верхнем веке в ходе блефаропластики.

Транспальпебральное иссечение мышц надпереносья (иссечение мышц надпереносья через верхнее веко)

При этой методике проводится иссечение мышц надпереносья через разрез на верхнем веке. Это позволяет сгладить морщины этой области и слегка приподнять внутренние части бровей. Эта методика подтяжки бровей наиболее подходит пациентам с глубокими морщинами в области надпереносья, с хмурым взглядом, когда брови не так сильно опущены. Эту операцию обычно сочетают с височной подтяжкой.

Все вмешательства при подтяжке лба и бровей могут проводиться как под обшей, так и под местной анестезией, при этом выбор вида анестезии зависит от объема вмешательства. В среднем, операции по подтяжке лба длятся 1 - 3 часа.

Что может быть после операции

После операции подтяжки лба и бровей может отмечаться:

  • онемение кожи в области лба,
  • припухлость в области лба и бровей,
  • синяки на коже,
  • отечность.

Возможные осложнения операции подтяжки бровей и лба

Из основных осложнений вмешательств, направленных на подтяжку лба и бровей чаще всего наблюдаются онемение кожи лба, выпадение волос, а также медленное заживление раны в случае некоторых хронических заболеваний, или если пациент заядлый курильщик. Кроме того, есть риск повреждение нерва в области лба или возникновения асимметрии. Эти осложнения встречаются очень редко. Из других осложнений могут быть инфицирование раны, гематома, серома, а также осложнения анестезии.

Восстановительный период после операции

По завершении операции подтяжки лба на рану накладывается стерильная повязка, которая закрепляется либо бинтом вкруг головы, либо пластырем. Повязка периодически заменяется на чистую. В ране обычно на первое время оставляется дренаж в виде тонкой резиновой полоски с целью предупреждения скопления в ране крови и серозной жидкости.

Мытье головы разрешается после снятия всех швов и полного заживления раны. После подтяжки лба в течение двух - трех недель следует ограничить нагрузки, как физические, так и эмоциональные, например смех, плач, улыбки, чтобы дать покой мимическим мышцам.

Чтобы уменьшить отечность рекомендуется прикладывать к области лба холодные компрессы, обычно сразу после операции. Помимо этого, рекомендуется приподнятое положение головы, когда пациент лежит или спит, что также позволяет снизить образование отека в области раны. Если швы не рассасывающиеся, то их обычно удаляют на 7 - 10й день после операции.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт