Почему по утрам болит горло. Болит горло по утрам — причины, как лечить. Причины боли в горле, имеющие неинфекционное происхождение
Описание характера боли в горле - первое, что необходимо врачу для установления правильного диагноза. Это позволяет обосновать наиболее вероятные предположения, составить программу диагностики и решить, требуется ли больному неотложная помощь. Болевой синдром с локализацией ощущений в области ротоглотки, миндалин и гортани характерен для множества заболеваний, но обычно боль сохраняется постоянно, усиливается при глотании. Определить причину её появления в большинстве случаев несложно. Однако если болит горло по утрам, но не беспокоит в течение дня, следует задуматься: почему это происходит и с чем может быть связано.
Этиология боли
Человек, у которого болезненные ощущения в горле возникают только утром, страдает от них, разумеется, меньше, чем пациент с острым воспалительным процессом в ротоглотке. Но если симптом появляется регулярно, только в определённое время суток и сохраняется в течение длительного времени, нарастает обоснованное беспокойство. Острый фарингит или ангина - понятные объяснения наличия боли, но для этих заболеваний не характерны неприятные ощущения лишь в начале дня. Горло может болеть постоянно или только при глотании, но от времени суток жалобы не зависят.
При боли в горле нужно исключать не только инфекцию. Но даже неинфекционные заболевания (например, невралгия языкоглоточного нерва или синдром Игла-Стерлинга) не имеют такой особенности, как болезненность в определённое время суток. Утренний эпизод боли может быть вызван:
- Неудовлетворительными параметрами микроклимата в помещении.
- Синдромом постназального затекания.
- Синдромом обструктивного апноэ сна.
- Гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Симптомы могут объясняться сочетанием неблагоприятных факторов - не обязательно причина лишь в одном из них.
Курение
Жаловаться на болезненность в утреннее время могут курильщики - как активные, так и пассивные. Табачный дым при выкуривании утренней сигареты раздражает слизистую оболочку глотки, недостаточная увлажнённость которой более чем характерна для курильщиков: длительный контакт с табаком провоцирует развитие воспалительных явлений в области ротоглотки и миндалин. Кроме того, длительно курящие сигареты люди обычно знакомы с мучительным надсадным кашлем, который возникает в утренние часы. Мокрота при этом вязкая, откашливается с трудом, поэтому присутствует и боль в горле.
Хронические патологии респираторных органов
Боль в горле по утрам испытывают люди, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы. При постоянной заложенности носа, усиливающейся в горизонтальном положении, а также при наличии корок (атрофические процессы) носовое дыхание затруднено. Если днём человек может воспользоваться лекарственными средствами или контролировать дыхание, ночью он начинает дышать через рот. Слизистая оболочка пересыхает, появляется боль.
Микроклимат и боль в горле
Характеристики микроклимата в помещении, где больной проводит значительную часть времени, чрезвычайно важны. Они влияют на общее самочувствие, восприимчивость к инфекциям, могут помочь выздороветь или, наоборот, способствуют замедлению улучшения состояния.
К ним относятся:
- температура;
- относительная влажность;
- скорость движения воздуха.
Основными параметрами, на которые можно эффективно влиять даже с помощью простых мероприятий, являются показатели влажности и температуры. Согласно установленным гигиеническим нормативам, они должны находиться в пределах 40-60% и 18-20 °C (для холодного климатического региона 22 °C) соответственно. При этом важно не допускать резких колебаний.
Почему по утрам болит горло? Если причина заключается в неудовлетворительном микроклимате, возможны следующие варианты:
- Вдыхание перегретого воздуха.
- Вдыхание чрезмерно сухого воздуха.
- Вдыхание слишком прохладного воздуха.
Наиболее часто встречаются случаи боли, связанные с сухим и при этом слишком нагретым воздухом - например, при активной работе отопительных приборов. Отсутствие увлажнителя и гигрометра (прибора, который регистрирует уровень влажности) приводит к тому, что человек не обращает внимания на неблагоприятные параметры. Он может связывать боль с инфекцией или просто игнорировать её, поскольку неприятные ощущения обычно купируются самостоятельно после употребления воды, чая, прогулки по улице, где воздух более влажный и прохладный.
Наибольший риск возникновения утренней боли связан с пребыванием в сухом, перегретом и при этом запылённом воздухе.
Таким образом, подозревать связь боли с неудовлетворительными характеристиками микроклимата стоит, если:
- болевые ощущения появляются в определённом помещении;
- часто возникают в утренние часы, после сна;
- проходят самостоятельно после увлажнения слизистой оболочки;
- не сопровождаются другими симптомами (лихорадка, слабость, кашель).
Чтобы улучшить состояние, нужно устранить раздражающие факторы. Это возможно только при правильной коррекции показателей микроклимата, которую следует сочетать с регулярной влажной уборкой.
Синдром постназального затекания
Постназальный синдром возникает у пациентов, страдающих хроническими формами ЛОР-патологий:
- Хронический ринит.
- Хронический синусит.
- Глоточная киста (сумка Торнвальда).
Стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает слизистую оболочку, засыхает на её поверхности и в ряде случаев становится причиной хронического кашля. Пациенты ощущают скопление патологического отделяемого, откашливают слизистые сгустки, цвет которых иногда приближен к оранжево-коричневому оттенку. Кашель или покашливание особенно выражены в ночное время и утром. Также с утра ощущается боль, которая в дальнейшем проходит. При этом дискомфорт и боль в горле возникают при отсутствии воспалительных изменений слизистой оболочки глотки.
Причины боли заключаются в постоянно существующем воспалительном процессе в верхних отделах респираторного тракта, и подтвердить наличие постназального синдрома можно после обследования у врача-отоларинголога.
Синдром обструктивного апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна, или СОАС - это состояние, которое характеризуется храпом и периодическим прекращением лёгочной вентиляции. Пациент на некоторое время перестаёт дышать - возникает явление апноэ, остановки дыхательных движений.
Уровень кислорода в крови падает, сон нарушается, утром пациент чувствует себя разбитым и усталым, ему требуется повторный отдых, он испытывает дневную сонливость.
Как связан СОАС и утренний болевой синдром? Существует две основных причины появления болевых ощущений:
- храп и дыхание преимущественно через рот, что приводит к пересыханию слизистой оболочки;
- ночной гастроэзофагальный рефлюкс - заброс в пищевод содержимого желудка.
Рефлюкс возникает в результате повышения давления в брюшной полости. Желудочное содержимое раздражает пищевод и глотку, что провоцирует боль. Впоследствии она можетпройти после употребления жидкости.
ГЭРБ
ГЭРБ - одно из наиболее вероятных объяснений того, почему каждое утро болит горло. Это распространённая патология, которая имеет как «пищеварительные», «пищеводные», так и «внепищеводные» проявления. ГЭРБ страдают и дети, и взрослые - у ребёнка в результате гастроэзофагального рефлюкса может наблюдаться симптом «мокрой подушки» по утрам после сна.
ГЭРБ возникает при снижении тонуса нижнего пищеводного сфинктера, среди факторов риска:
- хронические заболевания желудка;
- курение, стрессы, алкоголь;
- нарушения питания и др.
Спонтанный рефлюкс происходит ночью, а также во время сна (особенно сразу после еды), когда человек находится в горизонтальном положении. Боль ощущается после пробуждения, потом проходит - обычно облегчение связано с приёмом пищи, жидкости. Кислота оказывает раздражающее действие, при длительном сохранении рефлюкса провоцирует развитие воспаления (рефлюкс-фарингит, рефлюкс-ларингит) - болевые ощущения в таком случае перестают зависеть от времени суток.
При появлении утренней боли в горле стоит обратиться к врачу, поскольку этот симптом может говорить о развитии разных патологий. Помочь пациенту может терапевт, гастроэнтеролог, отоларинголог.
Влияние неблагоприятных условий и внутренние болезни провоцируют патологии ЛОР-органов. Если болит горло по утрам и ночью, а днем не беспокоит, необходимо обратиться к врачу, внимательно пересмотреть условия внешней среды. Терапия болевого синдрома назначается исходя из его этиологии. Применяются лекарственные препараты, компрессы, ингаляции, полоскания.
Причины патологического явления
Появление боли в любом участке ротоглотки в утреннее или ночное время может быть вызвано внешними условиями или заболеваниями. Такие факторы окружающей среды, как загрязненный, задымленный и сухой воздух в доме или на работе, аллергены провоцируют неприятные ощущения в горле. Ограничив их влияние, можно избавиться от боли. Часто горло болит по причине наличия заболеваний носоглотки, ЖКТ, вирусных инфекций. При этом наблюдаются сопутствующие симптомы со стороны пораженных органов. Перечень причин, по которым болит горло ночью и утром:
- неблагоприятные внешние влияния;
- плохое качество воздуха;
- вирусы и бактерии;
- внутренние болезни;
- аллергия.
Если выделяется кровь из горла, сильно воспалены лимфоузлы, наблюдается удушье и лихорадка, необходимо срочно обратиться к врачу.
Болезни, как этиологический фактор
Подобная симптоматика характерна для людей с синуситом. Большинство заболеваний, при которых ощущается боль в горле по утрам и ночью, поражают дыхательную систему. Наиболее распространенная причина - простудные болезни, ОРВИ. Подобный симптом появляется при воспалении глотки - ларингите, и сопровождается сильным кашлем и першением в горле. В детском возрасте часто встречается такая патология, как , при котором в лежачем положении слизь из носа затекает в глотку, раздражая ее. У ребенка каждое утро появляется интенсивный кашель с трудно отходящей мокротой, который днем проходит. Если причиной патологии является болезнь ЛОР-органов, у пациента заложен нос, могут болеть уши. Перечень недугов с болевыми ощущениями в горле:
Горло лечится мгновенно! Если запустить лечение больного горла, то болезнь может перейти в хроническую форму в виде воспаленных гланд, постоянного першения, болей в глотке и гортани, в а некоторых случаях это может привети к раковым опухолям! Люди, наученные горьким опытом для лечения горла пользуются...
- бактериальные инфекции;
- вирусы;
- синусит;
- ринит;
- рефлюкс желудочного содержимого в пищевод и глотку.
Образ жизни
Причины, по которым здоровое горло отекает и болит только ночью или утром, часто кроются в повседневных привычках. С подобными неприятными ощущениями сталкиваются курящие люди. Смолы и никотин оседают на стенках гортани, вызывая воспаление. А также у курильщиков диагностируется хронический бронхит. Мокрота, выделяемая при кашле, раздражает гортань. Люди, чья профессия связана с напряжением голоса, вечером могут ощущать, что у них болит горло глубоко внутри. Болезненность появляется, когда отекают голосовые связки.
Влияние окружающей среды
Часто такое ощущение появляется у людей, которые спят, открыв рот. Воздействие факторов внешнего мира также может провоцировать дискомфорт в гортани. Отопительные приборы в зимнее время высушивают воздух. Недостаток влаги приводит к высыханию слизистого слоя верхних дыхательных путей и образованию корочек, которые травмируют стенки глотки. При постоянном нахождении в таких условиях у человека сильно болит горло по ночам, а иногда уже к вечеру начинает ощущаться першение. Усугубляет проявления сон с открытым ртом, насморк. А также провоцирует чувство, что горло заложено, вдыхание испарений бытовой химии, краски. Городской воздух полон вредных газов и пыли, что отрицательно сказывается на здоровье дыхательной системы. Пассивное вдыхание табачного дыма также приводит к раздражению горла.
Аллергические реакции
Ощущение, будто опухло горло внутри и тяжело дышать, дополненное слезотечением, сильным насморком, чиханием, указывает на присутствие в воздухе аллергена. При этом на коже появляются высыпания, которые сильно чешутся. Провоцировать такие симптомы может пыль, шерсть животных, пух, пыльца растений, парфюмы, бытовые химические средства.
Как справиться с патологией?
Чтобы избавиться от болей в горле по утрам и ночью, вызванных заболеваниями, необходимо обратиться к ЛОРу. Врач осмотрит миндалины, нос, уши, назначит обследование и выдаст назначения для терапии. При заднем рините у детей нужно давать ребенку откашляться и поить его теплыми травяными чаями и морсами. Укладывая малыша спать, рекомендуется подложить ему под голову или грудную клетку дополнительную подушку и закапать капли в нос для сужения сосудов.
Если в комнате водух сухой, то увлажнить его можно при помощи специального прибора. Для увлажнения пересушенного воздуха можно использовать специальные приборы, повесить на батареи намоченную тряпку, регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку. На ночь рекомендуется капать в нос капли «Но-соль» или физраствор, а утром обрабатывать носоглотку спреем «Аква Марис» или «Аквалор». Для нормализации состояния аллергика нужно устранить раздражающий фактор и регулярно принимать антигистаминные средства. При возникновении чувства, будто носовые ходы чешутся, человек постоянно чихает, нужно промывать нос водой, солевым раствором или спреями.
Если профессия связана с напряжением голосовых связок, необходимо обязательно давать им отдых периодами молчания или тихих разговоров. Унять боль в горле помогут полоскания отварами ромашки, шалфея, раствором «Фурацилина» либо соды с солью. Эффективными будут ингаляции. На шею или грудь можно поставить компресс с использованием спирта или теплого растительного масла.
Оптимальная влажность воздуха - 50-60%, а температура - 18-22°С.
Описание характера боли в горле – первое, что необходимо врачу для установления правильного диагноза. Это позволяет обосновать наиболее вероятные предположения, составить программу диагностики и решить, требуется ли больному неотложная помощь. Болевой синдром с локализацией ощущений в области ротоглотки, миндалин и гортани характерен для множества заболеваний, но обычно боль сохраняется постоянно, усиливается при глотании. Определить причину её появления в большинстве случаев несложно. Однако если болит горло по утрам, но не беспокоит в течение дня, следует задуматься: почему это происходит и с чем может быть связано.
Этиология боли
Человек, у которого болезненные ощущения в горле возникают только утром, страдает от них, разумеется, меньше, чем пациент с острым воспалительным процессом в ротоглотке. Но если симптом появляется регулярно, только в определённое время суток и сохраняется в течение длительного времени, нарастает обоснованное беспокойство. Острый фарингит или ангина – понятные объяснения наличия боли, но для этих заболеваний не характерны неприятные ощущения лишь в начале дня. Горло может болеть постоянно или только при глотании, но от времени суток жалобы не зависят.
При боли в горле нужно исключать не только инфекцию. Но даже неинфекционные заболевания (например, невралгия языкоглоточного нерва или синдром Игла-Стерлинга) не имеют такой особенности, как болезненность в определённое время суток. Утренний эпизод боли может быть вызван:
Неудовлетворительными параметрами микроклимата в помещении. Синдромом постназального затекания. Синдромом обструктивного апноэ сна. Гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Симптомы могут объясняться сочетанием неблагоприятных факторов – не обязательно причина лишь в одном из них.
Курение
Жаловаться на болезненность в утреннее время могут курильщики – как активные, так и пассивные. Табачный дым при выкуривании утренней сигареты раздражает слизистую оболочку глотки, недостаточная увлажнённость которой более чем характерна для курильщиков: длительный контакт с табаком провоцирует развитие воспалительных явлений в области ротоглотки и миндалин. Кроме того, длительно курящие сигареты люди обычно знакомы с мучительным надсадным кашлем, который возникает в утренние часы. Мокрота при этом вязкая, откашливается с трудом, поэтому присутствует и боль в горле.
Хронические патологии респираторных органов
Боль в горле по утрам испытывают люди, страдающие хроническими заболеваниями дыхательной системы. При постоянной заложенности носа, усиливающейся в горизонтальном положении, а также при наличии корок (атрофические процессы) носовое дыхание затруднено. Если днём человек может воспользоваться лекарственными средствами или контролировать дыхание, ночью он начинает дышать через рот. Слизистая оболочка пересыхает, появляется боль.
Микроклимат и боль в горле
Характеристики микроклимата в помещении, где больной проводит значительную часть времени, чрезвычайно важны. Они влияют на общее самочувствие, восприимчивость к инфекциям, могут помочь выздороветь или, наоборот, способствуют замедлению улучшения состояния.
К ним относятся:
температура; относительная влажность; скорость движения воздуха.
Основными параметрами, на которые можно эффективно влиять даже с помощью простых мероприятий, являются показатели влажности и температуры. Согласно установленным гигиеническим нормативам, они должны находиться в пределах 40–60% и 18–20 °C (для холодного климатического региона 22 °C) соответственно. При этом важно не допускать резких колебаний.
Почему по утрам болит горло? Если причина заключается в неудовлетворительном микроклимате, возможны следующие варианты:
Вдыхание перегретого воздуха. Вдыхание чрезмерно сухого воздуха. Вдыхание слишком прохладного воздуха.
Наиболее часто встречаются случаи боли, связанные с сухим и при этом слишком нагретым воздухом – например, при активной работе отопительных приборов. Отсутствие увлажнителя и гигрометра (прибора, который регистрирует уровень влажности) приводит к тому, что человек не обращает внимания на неблагоприятные параметры. Он может связывать боль с инфекцией или просто игнорировать её, поскольку неприятные ощущения обычно купируются самостоятельно после употребления воды, чая, прогулки по улице, где воздух более влажный и прохладный.
Наибольший риск возникновения утренней боли связан с пребыванием в сухом, перегретом и при этом запылённом воздухе.
Таким образом, подозревать связь боли с неудовлетворительными характеристиками микроклимата стоит, если:
болевые ощущения появляются в определённом помещении; часто возникают в утренние часы, после сна; проходят самостоятельно после увлажнения слизистой оболочки; не сопровождаются другими симптомами (лихорадка, слабость, кашель).
Чтобы улучшить состояние, нужно устранить раздражающие факторы. Это возможно только при правильной коррекции показателей микроклимата, которую следует сочетать с регулярной влажной уборкой.
Синдром постназального затекания
Постназальный синдром возникает у пациентов, страдающих хроническими формами ЛОР-патологий:
Хронический ринит. Хронический синусит. Глоточная киста (сумка Торнвальда).
Стекающая по задней стенке глотки слизь раздражает слизистую оболочку, засыхает на её поверхности и в ряде случаев становится причиной хронического кашля. Пациенты ощущают скопление патологического отделяемого, откашливают слизистые сгустки, цвет которых иногда приближен к оранжево-коричневому оттенку. Кашель или покашливание особенно выражены в ночное время и утром. Также с утра ощущается боль, которая в дальнейшем проходит. При этом дискомфорт и боль в горле возникают при отсутствии воспалительных изменений слизистой оболочки глотки.
Причины боли заключаются в постоянно существующем воспалительном процессе в верхних отделах респираторного тракта, и подтвердить наличие постназального синдрома можно после обследования у врача-отоларинголога.
Синдром обструктивного апноэ сна
Синдром обструктивного апноэ сна, или СОАС – это состояние, которое характеризуется храпом и периодическим прекращением лёгочной вентиляции. Пациент на некоторое время перестаёт дышать – возникает явление апноэ, остановки дыхательных движений.
Уровень кислорода в крови падает, сон нарушается, утром пациент чувствует себя разбитым и усталым, ему требуется повторный отдых, он испытывает дневную сонливость.
Как связан СОАС и утренний болевой синдром? Существует две основных причины появления болевых ощущений:
храп и дыхание преимущественно через рот, что приводит к пересыханию слизистой оболочки; ночной гастроэзофагальный рефлюкс – заброс в пищевод содержимого желудка.
Рефлюкс возникает в результате повышения давления в брюшной полости. Желудочное содержимое раздражает пищевод и глотку, что провоцирует боль. Впоследствии она можетпройти после употребления жидкости.
ГЭРБ
ГЭРБ – одно из наиболее вероятных объяснений того, почему каждое утро болит горло. Это распространённая патология, которая имеет как «пищеварительные», «пищеводные», так и «внепищеводные» проявления. ГЭРБ страдают и дети, и взрослые – у ребёнка в результате гастроэзофагального рефлюкса может наблюдаться симптом «мокрой подушки» по утрам после сна.
ГЭРБ возникает при снижении тонуса нижнего пищеводного сфинктера, среди факторов риска:
хронические заболевания желудка; курение, стрессы, алкоголь; нарушения питания и др.
Спонтанный рефлюкс происходит ночью, а также во время сна (особенно сразу после еды), когда человек находится в горизонтальном положении. Боль ощущается после пробуждения, потом проходит – обычно облегчение связано с приёмом пищи, жидкости. Кислота оказывает раздражающее действие, при длительном сохранении рефлюкса провоцирует развитие воспаления (рефлюкс-фарингит, рефлюкс-ларингит) – болевые ощущения в таком случае перестают зависеть от времени суток.
При появлении утренней боли в горле стоит обратиться к врачу, поскольку этот симптом может говорить о развитии разных патологий. Помочь пациенту может терапевт, гастроэнтеролог, отоларинголог.
Иногда человек замечает, что по утрам у него возникает боль в горле, которая затем проходит и на протяжении дня больше не беспокоит. Другие симптомы простудного заболевания тоже отсутствуют.
Почему так происходит каждое утро, в чем причины и к какому врачу следует обращаться?
Боль в горле именно по утрам может возникнуть под воздействием таких факторов и болезней:
Фарингит или ларингит. Вредные привычки – курение и употребление крепких алкогольных напитков. Сухой или загрязненный воздух. Патологии пищеварительной системы. Чрезмерные нагрузки на голосовые связки. Травмы или хирургическое вмешательство.
Ниже более подробно рассмотрены все указанные причины, по которым чаще всего болит по утрам горло.
Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей
Важно знать!
Фарингит и ларингит – не редкость сегодня, особенно у жителей больших городов, иммунитет которых ослаблен, дышать приходится загазованным воздухом, перекусывать фаст-фудом на скорую руку и все простуды переносить на ногах.
Вот почему все чаще врачам-отоларингологам приходится сталкиваться с хроническими формами таких заболеваний, которые протекают практически бессимптомно, не считая того, что по утрам сильно болит горло.
Днем и вечером при этом боль может не беспокоить, как и повышение температуры. Но при ларингите горло начинает першить и болеть ночью, часто «садится» голос или же пропадает совсем. Такие симптомы помогают дифференцировать эти две на первый взгляд схожие патологии.
Что делать в этом случае? В первую очередь обратиться к врачу, чтобы точно определить диагноз. До этого времени следует:
Держать шею в тепле – укутать шарфом, платком или хотя бы надеть свитер с воротником; Пить больше травяных отваров и чая, отказавшись от кофе, алкоголя, газированных напитков; Рассасывать пастилки, драже и леденцы, снимающие боль и першение в горле; Не допускать пересыхания слизистой – для увлажнения горла можно использовать специальные аэрозоли или же делать полоскания; Не напрягать голосовые связки.
После осмотра и постановки диагноза врач назначит медикаментозные средства, которые помогут устранить боль в горле по утрам.
Вредные привычки
Если человек на протяжении многих лет выкуривает в день пачку сигарет и больше, а вечером привык сочетать курение с употреблением спиртных напитков – особенно коньяка, водки или виски, - не стоит удивляться, если в утренние часы у него болит горло и терзает сухой, приступообразный кашель.
Никотин – токсичное вещество. При курении вместе с горячим воздухом оно проникает в горло и бронхи, оседает на слизистой, раздражая и повреждая ее. Нередко заядлые курильщики страдают от хронического бронхита, при котором помимо болей в горле отмечаются сильный кашель и отхождения мокрот с примесью слизи коричневого оттенка.
Основная опасность в том, что канцерогенные вещества, содержащиеся в никотиновых смолах, ведут к перерождению здоровых клеток в раковые. При ослабленном иммунитете – а он ослаблен у всех, кто имеет вредные привычки, - риск развития рака горла и бронхов возрастает в несколько раз.
Избавиться от болей можно, если бросить курить. Дополнительно следует принимать препараты, способствующие очищению бронхов и легких от накопившихся смол.
Не соответствующий параметрам воздух
Сухой или пыльный воздух в помещении, где длительное время находится или спит человек, так же со временем может вызвать боль в горле, возникающую под утро. Когда человек спит, он часто дышит через рот. Воздух при этом не увлажняется, как при прохождении через носовые проходы.
В результате слизистая горла пересыхает, иногда очень сильно твердеет и покрывается коркой. Это приводит к сильному раздражению, першению и болезненности. Сильнее всего боль становится под утро, когда корочки растрескиваются и начинают царапать слизистую, вызывая воспаление и дискомфорт.
Человек просыпается, делает полоскание или принимает теплое питье, слизистая увлажняется и потом на протяжении дня горло больше не болит. Но ночью ситуация повторяется и под утро горло снова невыносимо болит. Проблема решается очень просто: перед сном нужно обязательно проветривать спальню, и обязательно включить увлажнитель воздуха.
В зимний сезон на радиатор отопления обязательно нужно вешать мокрое полотенце, комнатные растения способствуют поддержанию микроклимата в помещении. Также рекомендуется перед сном обрабатывать носоглотку растворами на масляной основе.
Следует помнить, что слишком холодный воздух, как и слишком горячий, тоже может стать причиной пересыхания горла и сильных болей по утрам. Переохлаждение приводит к развитию простудных заболеваний, ангины, фарингита, острого ринофарингита.
В идеале температура в спальне должна быть не ниже 18 и не выше 22 градусов – хотя бы на время ночного сна.
Нарушения пищеварения
Пациенты редко связывают боли в горле, беспокоящие в утреннее время, с проблемами пищеварения. Однако в действительности очень часто виновниками болевых ощущений становятся именно патологии ЖКТ. В чем суть проблемы? У здорового человека пища попадает сначала в пищевод, затем в желудок, где начинает выделяться желудочный сок и переваривать ее.
Сфинктер не позволяет пище и желудочному соку вернуться обратно в пищевод и горло. Но если его функции нарушены, происходит выброс желудочной кислоты в пищевод, она раздражает слизистую, начинается воспаление, сопровождающееся болями. Такое явление называется желудочно-пищевой рефлюкс.
Чтобы избавиться от болей, сделать нужно следующее:
Не есть ничего, особенно тяжелого, острого и жирного, минимум за два часа до сна. Принимать препараты от изжоги. Подушку укладывать так, чтобы голова и горло находились выше уровня пищевода и желудка.
Кардинально решить проблему поможет врач-гастроэнтеролог, отоларинголог в данном случае бессилен, он может назначить только препараты местного действия, снимающие раздражение горла, но не устраняющие причину, вызвавшую его.
Перенапряжение голосовых связок
Иногда достаточно от всей души спеть в караоке или произнести спич на торжественном мероприятии, чтобы потом на протяжении недель страдать от болей в горле по утрам. Но чаще страдают профессиональные дикторы и лекторы, ораторы, певцы.
Помочь в данном случае может только одно средство – полный покой для голосовых связок. Несколько дней желательно вообще не разговаривать. Дополнительно можно пить теплые травяные отвары и чаи, ними же полоскать воспаленное горло. Хорошо снимает боль и восстанавливает сорванный голос проверенное средство – гоголь-моголь.
Травмы горла
Слизистая горла очень чувствительна, особенно если она пересыхает. В этом случае ее легко поранить просто твердой коркой хлеба или рыбной костью. Часто происходит химический ожог гортани при регулярном и длительном вдыхании испарений лаков или краски – особенно сильно страдают маляры и парикмахеры, которым приходится каждый день иметь дело с химическими веществами.
Чтобы горло не беспокоило по утрам следует во время работы использовать марлевую повязку, а перед сном орошать горло специальными спреями, предупреждающими пересыхание слизистой. Видео в этой статье рассмотрит тщательно вопрос болей в горле.
Последние обсуждения:
Горло может болеть только утром, причем в остальное время дня неприятные ощущения человека не беспокоят. Иногда болевой синдром протекает совместно с иными симптомами. Неприятные ощущения в горле по утрам могут появиться под влиянием нескольких факторов, которые можно устранить самостоятельно или с врачебной помощью.
По утрам болит горло, потом проходит
Распространенные причины боли в горле по утрам
Нередко болевой синдром возникает при наличии таких нарушений:
Фарингит, ларингит инфекционной природы. Распространенные вредные привычки, включая курение, зависимость от употребления алкоголя. Высокий уровень загрязненности воздуха, его сухость. Нарушения в функционировании ЖКТ. Сильные нагрузки на голосовые связки. Травмирование тканей, недавно проведенные операции.
Причины боли в горле
Инфекционные заболевания
Фарингит, ларингит часто встречается у людей, живущих в больших городах. Обычно люди имеют недостаточно сильный иммунитет, постоянно вдыхают воздух, насыщенный вредными газами. Вредно неполноценное питание, так как многие жители принимают решение обедать фаст-фудом. Опасно также перенесение простуды на ногах, так как при несоответствующем лечении возможно присоединение инфекции.
Признаки фарингита
При обнаружении боли в горле по утрам и последующем обращении к доктору многие получают диагноз хронический фарингит или ларингит. Чтобы исключить наличие данных заболеваний, желательно обратиться к отоларингологу. Многие простудные заболевания протекают без типичных симптомов, при этом пациенты жалуются на интенсивный болевой синдром в горле по утрам.
Если интенсивность течения ларингита усиливается, возможно поднятие температуры ближе к ночи. Дополнительно человек ощущает першение, боль в горле не только утром, но и в ночное время суток. Отмечается хрипота, проблемы с голосом. Ориентируясь на данные симптомы, можно быстро отличить ларингит от фарингита.
Что такое ларингит и его симптомы
Как вылечить?
Для полного излечения от заболевания необходимо обратиться к врачу для подбора оптимальной терапии. В первую очередь следует пройти обследование для постановки точного диагноза.
Препараты для лечения боли в горле
Перед походом в больницу необходимо соблюдать такие рекомендации:
| Не допускайте переохлаждения шеи | Пользуйтесь шарфом, платком, носите теплые вещи с высоким воротником |
| Пейте большое количество травяных отваров, настоев, употребляйте теплые чаи | Желательно полностью исключить из рациона кофе, алкогольные напитки до тех пор, пока вы полностью избавитесь от заболевания |
| Используйте аптечные препараты | Применяйте леденцы, другие средства, позволяющие устранить неприятные ощущения. Врачи часто рекомендуют Септолете, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс, Ибупрофен, Напроксен |
| Не допускайте сильного пересыхания слизистой | Чтобы устранить негативные симптомы, можно воспользоваться аэрозолями (Гексорал, Ингалипт, Йокс) или регулярно полоскать горло. Потребуется вода с солью (1 ч. л. соли на стакан воды), сок красной свеклы (200 мл сока и 1 ч. л. яблочного уксуса) или Фурацилин (1 таблетка на стакан воды). Полощите горло 2-5 раз в сутки в течение 7-10 дней |
| Снизьте нагрузки на голосовые связки | Не напрягайте голос до полного излечения от инфекции |
| Сходите на прием к врачу | После обследования доктор поставит диагноз, выпишет препараты, с помощью которых можно полностью избавиться от боли в горле |
Рецепты полосканий от боли в горле
Причины болей в горле
Вредные привычки
Если вы часто курите, не можете обойтись без сигарет, дополнительно употребляете спиртосодержащие напитки, возможно возникновение сильных болей в горле. Риск появления данного отклонения увеличивается в том случае, если вы продолжаете вести неправильный образ жизни на протяжении нескольких лет. Из спиртных напитков вредна не только водка, но и коньяк, виски. Если боль возникает по причине неправильного образа жизни, часто она сочетается с кашлем.
На механизм образования боли в горле влияет никотин, который является токсическим веществом. Во время курения никотин проникает в слизистую, вызывает раздражение, через некоторое время хронические патологические процессы. В большинстве случаев курильщики страдают хроническим бронхитом.
Во время курения никотин проникает в слизистую, вызывает раздражение, что приводит к болям в горле
На заметку! Совместно с болевым синдромом постоянно усиливается кашель, сопровождающийся отхождением коричневой мокроты.
Следует как можно быстрее устранить вредные привычки, если они повлияли на возникновение боли и кашля. Никотин является канцерогенным веществом, который может спровоцировать появление раковых опухолей. Укрепляйте иммунитет, при этом устраните вредные привычки, чтобы значительно снизить риск возникновения опасных заболеваний. Чтобы как можно быстрее избавиться от боли в горле, отказаться от сигарет недостаточно. Необходимо подобрать препараты, позволяющие очистить слизистую от вредных веществ.
Неблагоприятный микроклимат
Необходимо тщательно следить за характеристиками микроклимата в помещении, в котором вы часто находитесь. Общие параметры воздуха влияют на самочувствие, уровень иммунитета, ускорение выздоровления или повышение предрасположенности к образованию инфекционных процессов.
Алгоритм лечения болей в горле
Обратите внимание на такие параметры воздуха:
Общая температура. Влажность. Скорость движения.
Используя современные методы, можно самостоятельно повлиять на уровень влажности и температуры в помещении. Не следует допускать, чтобы уровень влажности поднимался больше 60%, оптимальный показатель: 40%. Средняя температура в помещении: 20 градусов. Следует постоянно поддерживать выбранные характеристики микроклимата, необходимо устранить вероятность резких колебаний температуры или других параметров воздуха.
Методы увлажнения воздуха в помещении
На заметку! Боль в горле по утрам часто обуславливается неудовлетворительными характеристиками микроклимата в помещении, в котором вы спите.
Наиболее вреден воздух с такими параметрами:
Перегретый. Сухой. Переохлажденный.
Болевой синдром может возникнуть при чрезмерно сухом воздухе. Данное отклонение часто проявляется во время активной работы отопительных систем, то есть в зимний период. Необходимо приобрести увлажнитель воздуха и гигрометр. Если у вас нет данных предметов, вы не сможете вовремя обратить внимание на отклонения и самостоятельно отрегулировать параметры воздуха. Люди нередко полагают, что болевой синдром связан с активностью инфекции, из-за чего не обращают внимания на уровень влажности в помещении.
Современный гигрометр
Увлажнитель воздуха
На заметку! Если вы заметили, что боль проходит только после употребления жидкости, прогулки по улице или перехода в помещение, где воздух имеет более высокие показатели влажности, есть вероятность, что неприятные ощущения вызваны только неблагоприятным микроклиматом.
Наиболее интенсивная боль по утрам возникает в случае, если человек всю ночь находится в слишком сухом, горячем воздухе, при этом в дыхательные пути попадает большое количество пыли. Следует заподозрить связь болевого синдрома с неблагоприятными характеристиками микроклимата при таких обстоятельствах:
Боль возникает только в конкретном помещении. Неприятные ощущения самостоятельно проходят сразу после увлажнения слизистой или через несколько минут после этого. Не проявляются другие признаки заболевания, включая повышение температуры, общую слабость, сильный кашель.
Нормы температуры для нежилых комнат и помещений общего пользования
Чтобы быстро избавиться от болевого синдрома, необходимо откорректировать параметры воздуха. Обратите внимание на показатели микроклимата, воспользуйтесь увлажнителем или снизьте температуру в помещении, убавьте отопительные приборы или включите кондиционер. Также требуется регулярное проведение влажной уборки.
В зимнее время года для предотвращения чрезмерной сухости воздуха желательно регулярно вешать на радиатор смоченное в воде полотенце. Поставьте несколько комнатных растений, так как они оказывают положительное влияние на стабилизацию микроклимата. Перед сном желательно смазывать слизистую растворами, изготовленными на основе масла.
На заметку! На пересыхание горла может повлиять не только слишком теплый, но и холодный воздух. Также низкая температура может поспособствовать возникновению ангины, фарингита и других патологий.
Видео - Как распознать опасную боль в горле
Нарушения в функционировании ЖКТ
Появление сильной боли в горле могут спровоцировать нарушения пищеварения. В некоторых случаях именно при сбоях в данном процессе возникает раздражение слизистой горла. Здоровые люди не имеют подобных проблем, так как в нормальном состоянии ЖКТ еда попадает в пищевод, перемещается в желудок, где переваривается, смешиваясь с желудочным соком. Сфинктер закрывает проход, из-за чего полученная масса не может переместиться в горло.
Если органы работают неправильно, происходит застой пищи, выброс содержимого желудка в пищевод. В результате возможно раздражение слизистой, возникновение воспалительных реакций, из-за чего человек замечает болевой синдром. При обращении к врачу при наличии данной патологии ставится диагноз желудочно-пищеводный рефлюкс.
Желудочно-пищеводный рефлюкс
Чтобы устранить болевой синдром, необходимо выполнить такие рекомендации:
Отказаться от слишком острой, жирной, тяжелой пищи. Если вы не можете не употреблять ее в течение дня, не ешьте раздражающую желудок пищу за 2 часа до сна. Используйте лекарства, позволяющие предотвратить возникновение изжоги. Чтобы подобрать оптимальные лечебные методы, желательно прийти на прием к доктору, который выпишет лекарства после прохождения обследования. Во время сна используйте подушку, проследите, чтобы голова располагалась выше уровня желудка.
Сильные нагрузки на голосовые связки
На появление боли в горле может повлиять чрезмерно громкое пение, речь
Если вы впервые заметили сильный болевой синдром в горле после сна, проанализируйте весь вчерашний день. На появление воспалительной реакции может повлиять чрезмерно громкое пение, речь. Если произойдет сильное повреждение голосовых связок, болевой синдром может продолжаться несколько дней и недель. В большинстве случаев подобным неприятным явлениям страдают дикторы, преподаватели, певцы, дающие регулярные концерты.
Чтобы избавиться от боли в горле, желательно ограничить нагрузки на голосовые связки. По возможности практически не разговаривайте в течение нескольких следующих дней. Используйте отвары на травах, чай, чтобы устранить воспалительные реакции. Можно заваривать аптечную ромашку или травяные сборы. Чтобы за короткое время избавиться от боли и восстановить голос, можно применить гоголь-моголь - напиток, созданный на основе молока, яиц и сахара. Его можно приготовить самостоятельно. Для этого потребуются яичный желток, 1 ст. л. сахара, щепотка соли и ванилина. Поместите данные ингредиенты в удобную емкость, тщательно перемешайте. Добавьте 3/4 стакана молока, перемешайте еще раз, процедите.
Видео - Заболевания, вызывающие боль в горле
Травмирование слизистой
Уязвимость слизистой горла увеличивается при пересыхании. Возможно ее повреждение при употреблении жесткой пищи. Также есть риск задеть слизистую костью при употреблении рыбы. Сразу человек может не заметить травму, однако наутро проявится воспаление. В некоторых случаях диагностируется химический ожог слизистой в том случае, если человек на протяжении долгого времени вдыхает вредные испарения. Получить химический ожог могут не только работники промышленных предприятий, но и маляры, парикмахеры.
На заметку! Чтобы предотвратить возникновение боли в горле, желательно обращать внимание на состояние слизистой. Для очищения горла применяются спреи, не допускающие пересыхания слизистой, например, Квикс, Аква Марис, Аквалор.
Боль в горле по утрам может указывать как на мелкие травмы, неподходящий микроклимат, так и на развитие опасного заболевания. Если данный симптом беспокоит вас каждый день, желательно проконсультироваться с врачом. Обычно при устранении предполагающих факторов можно полностью избавиться от болевого синдрома и провоцирующей его патологии.
Утренняя боль в горле может указывать на заболевания, травмы, но чаще всего она возникает при неблагоприятных климатических условиях помещения.
Прислушиваясь к себе, иной раз можно самому понять, с чем связан дискомфорт и устранить причины. Это и будет решением проблемы. Если это не произошло, отоларинголог выяснит, почему болит горло утром потом проходит.
Симптоматика дискомфорта
В большинстве случаев неприятные ощущения в глотке не ограничиваются только болевым синдромом. В зависимости от причины могут присоединиться другие признаки:
- выделение мокроты с кашлем;
- насморк;
- першение;
- гипертермия;
- чувство инородного тела в гортани;
- ощущение комка;
- откашливание коричневой слизи.
Совсем необязательно, что появляются все симптомы вместе. Они могут возникнуть изолированно или сразу 2–3 симптома. Тактика больного к своему состоянию такова. Если боль в носоглотке не проходит после полоскания за 2–3 дня, решит проблему отоларинголог.
Почему утром болит горло
Когда болит горло по утрам, причины самые разнообразные, далеко не всегда связанные с носоглоткой. Как раз поиском источника заболевания и занимается отоларинголог, используя, прежде всего, прибор фарингоскоп, оснащённый системой оптики и освещения.
Одним из частых бытовых факторов утренней боли в горле является сухой воздух помещения, в котором спит человек. Оптимальные параметры жилого помещения – температура 20–22 °C, влажность 50–70% в зависимости от сезона.
Пересушенный горячий воздух раздражает ночью горло у людей, спящих с открытым ртом. Попадая в глотку без предварительного увлажнения в носу, воздух вызывает на слизистых оболочках появление корочки, которая травмирует эпителий. Боль в горле по утрам от горячего воздуха держится несколько часов, после чего проходит.
Эти проблемы возникают у людей нарушением носового дыхания – при искривлении перегородки, после лицевых травм в прошлом. Перед сном полезно проветривать спальню.
Кстати! Если вы проснулись и ощутили боли в горле, а температуры нет, пора подумать о приобретении увлажнителя воздуха. Вместо прибора можно воспользоваться развешивание мокрых полотенец на радиатор. Рядом с электрообогревателями обычно ставят ёмкость с водой.
Дыхательные пути раздражает как горячий, так и холодный воздух. Неудивительно, что по утрам болит горло и потом проходит у тех, кто любит спать с открытой форточкой в зимнее время. Любители свежего воздуха рискуют заболеть пневмонией или бронхитом. Берегите себя любимого.
Сигаретный дым содержит никотин – не что иное, как яд для дыхательных путей, враг кровеносных сосудов, причина рака лёгких. Сухостью и болью в горле по утрам страдают и пассивные курильщики, в том числе дети. У приверженцев сигарет слизистые воспаляются.
В результате формируется хронический бронхит с навязчивым кашлем. Никотин раздражает слизистые дыхательных путей на всём протяжении, включая лёгочные альвеолы.
Постоянное отхождение мокроты, содержащей никотин, вызывает боли в горле по утрам. После приёма пищи или воды дискомфорт несколько ослабевает, но проблема остаётся, а со временем усугубляется.
Внимание! Если у курильщика часто болит горло, необходимо, кроме осмотра ЛОР-врачом, сделать рентгеновский снимок лёгких.
У людей, привыкших курить, состояние дискомфорта облегчается после полоскания горла антисептическими растворами.
Процедуру необходимо выполнять сразу после пробуждения, при необходимости повторить через 20–30 минут. Но без отказа от вредной привычки устранить кашель и боли в горле маловероятно. В крайнем случае можно заменить обычную сигарету электронной.
Заболевания носоглотки
Причиной боли в горле по утрам вполне могут быть инфекции носоглотки. При хроническом аллергическом рините постоянно вытекает слизь по задней стенке глотки в ночное время. Так как человек мало откашливает ночью, накопившаяся слизь к утру засыхает, вызывая утром раздражение глотки.
После отхождения мокроты в виде сгустков першение и боль проходит. Аллергические признаки уменьшаются после курсового приёма антигистаминных препаратов.
Заложенность носа без насморка усиливается в горизонтальном положении. Человек невольно дышит ночью ртом. При этом эпителий дыхательных путей пересыхает, вызывая боль в глотке утром. После питья жидкости или полоскания рта дискомфорт проходит.
Важно! Не забывайте о том, что нелеченный насморк является частой причиной ангины и фарингита.
Если вы проснулись и ощутили боли в горле, при этом немного поднялась температура тела, причиной может быть обычная вирусная инфекция. Проходит она обычно через три-четыре дня после полоскания рта антисептическими растворами шалфея, ромашки, эвкалипта или таблеток Фарингосепт, Граммидин.
Если боли затянулись дольше 3–4 дней, частая причина – фарингит. Это заболевание требует лечения на дому. Необходимо применить частые полоскания антисептиками Хлоргексидином, Йодинолом. Можно использовать спрей Ингаллипт, Гексорал, уничтожающий возбудителей фарингита.
Внимание! Если лечение вовремя не начать, простой фарингит на фоне ОРВИ может осложниться присоединением бактериальной инфекции.
В сезон вспышки инфекционных заболеваний болит горло по утрам при гриппе. Эта инфекция сопровождается ломотой во всём теле, слабостью, заложенностью носа. Хотя леченый грипп сам по себе не страшен, он легко осложняется, если люди переносят его на ногах.
Боль в горле усиливается утром, но проходит после частого полоскания антимикробными растворами и применения противовоспалительных средств.
Эффективно снимает воспаление глотки орошение раствором Фурацилина, Йодинола. Аптечные средства Аквалор, Аква Марис смывают вирусы гриппа, предупреждает осложнение бактериальной инфекцией. Но полоскать горло требуется от 6 до 10 раз в день тёплыми жидкостями.
Травмы дыхательных путей
Боли в горле утром вызваны нередко маленькими травмами эпителия твёрдой пищей или рыбьей костью. За ночь слизистые пересыхают, становятся более чувствительные. Заживление микротравм затрудняется.
Если утром начать полоскание содовым раствором, настоем ромашки или аптечным Квиксом, дискомфорт проходит. Хорошо заживляет ранки масляный раствор Хлорофиллипт, содержащий экстракт облепихи. Прекрасно справляется с проблемой спрей Гексорал.
Травмируют эпителий также ядовитые пары на производстве – краски, лаки, средства бытовой химии. Такая проблема возникает также у маляров, парикмахеров. Работникам вредных сфер производства рекомендуется иметь при себе ополаскиватели мягкого действия для защиты слизистых оболочек.
Эффективно увлажняют эпителий аптечные препараты на основе морской соли – Квикс и аналоги Долфин, Аквалор софт. Эти средства используются как для лечения, так и для профилактики заболеваний носоглотки.
Хорошим эффектом при травмах обладает спрей Мирамистин. Помимо полоскания, рекомендуется частое питьё жидкостей. Но кофе является раздражителем глотки.
При травмах стенок глотки во время восстановления требуется максимально ограничить нагрузку на глотку. Несколько дней разрешается разговаривать только шёпотом. При этом нужно соблюдать щадящую диету. Рекомендуется употреблять супы, кисели, пюреобразную пищу.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
В случае если каждое утро болит горло, причиной зачастую бывает рефлюкс-эзофагит. Ощущение жжения в дыхательных путях вызвано забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и глотку. Происходит систематический ожог эпителия при частых отрыжках.
Поскольку выброс пищи усиливается в горизонтальном положении, утром человек чувствует боль в горле. Жжение проходит после завтрака или употребления жидкости. Чтобы облегчить состояние эпителия, рекомендуется принимать пищу не позже 2-3 часов до сна. Кроме того, нельзя употреблять вечером жаренную и жирную тяжёлую пищу, которая долго остаётся в желудке.
На заметку! Рефлюкс-эзофагит – это хронически протекающее заболевание. Поэтому дискомфорт в горле возникает часто и может привести к серьёзным последствиям – атрофическому фарингиту, ларингиту с нарушением голоса.
В данном случае лечить нужно основное заболевание у гастроэнтерологов. ЛОР-врачи также назначают курс терапии местными средствами.
Храп
При патологии носоглотки или ожирении люди дышат ртом. Это приводит к пересыханию слизистых оболочек дыхательных путей. Поэтому наутро появляется болевое ощущение в горле. Решением проблемы занимаются врачи сомнологи.
Проводится с диагностической целью рентгенологическое исследование лицевого черепа. При этом часто обнаруживаются искривления или аномалии носовой перегородки.
Использование специальной аппаратуры позволяет обнаружить опасные остановки дыхания во сне – апноэ. Если першение и боль в горле утром часто появляется, нужно обратиться сначала к отоларингологу, чтобы пройти первоначальное обследование фарингоскопом.
В случаях, когда болит горло по утрам, в первую очередь появляется подозрение на простуду или грипп. Действительно, эти симптомы часто являются ведущими при ОРВИ и гриппе, но не стоит забывать, что симптом может свидетельствовать и о других заболеваниях. Чтобы не заниматься самолечением наугад, необходимо обратиться к врачу, для проведения тщательной диагностики и адекватной терапии болезни.
Инфекционные и вирусные заболевания горла часто сопровождаются болезненными ощущениями в ротоглотке при разговоре и глотании. Это могут быть признаки фарингита и ларингита, причем в отличие от простуды, эти болезни могут протекать без повышенной температуры тела. Утром болит горло сильнее, позже пациент ощущает кратковременное облегчение, которое сменяется более выраженной болью в горле. Это связано в первую очередь с раздражением воспаленной слизистой оболочки ротоглотки.
Причинами фарингита чаще выступают инфекции вирусного или бактериального характера, тогда как ларингит чаще возникает в результате перегрузки голосовых связок (после пения, крика, длительного разговора). ОРВИ и грипп практически всегда сопровождаются болью в горле, кашлем, повышенной температурой тела, выделениями из носа. Классическая картина недуга помогает быстрее поставить диагноз и приступить к лечению.
Когда же горло болит без сопутствующей симптоматики, пациент обеспокоен причинами возникновения болей. Ведь в некоторых случаях это может свидетельствовать о заболевании щитовидной железы, ЖКТ, наличии новообразований в верхних дыхательных путях. Достаточно частой причиной того, что по утрам болит горло, является курение. Под действием никотина слизистая оболочка горла разражается, пересыхает, что сопровождается болью и кашлем.
Также распространенными причинами утренних болей в горле могут быть:
- аллергические факторы;
- сухой воздух в помещении;
- попадание инородного тела в дыхательные пути;
- нарушение носового дыхания;
- химическое или термическое повреждение слизистой ротоглотки;
- хронические болезни ЖКТ, сопровождающиеся рефлюксом (заброс кислого содержимого из желудка в пищевод и ротоглотку);
- наличие новообразований в горле;
- длительный приступообразный кашель.
Зачастую боль в горле возникает как последствие чрезмерного раздражения, спазма связок и нарушения целостности слизистой оболочки ротоглотки. Стоит отметить, что иногда подобные симптомы возникают как побочный эффект после проведенной фиброгастродуоденоскопии или бронхоскопии. Эти симптомы проходят самостоятельно через 2-3 дня и не требуют применения медикаментозных средств.
Симптоматика
Клиническая картина болезни является одним из главных факторов в диагностике заболевания. Очень важно уметь правильно охарактеризовать кашель и боль в горле, которые беспокоят пациента по ночам и утром. Особое внимание следует обращать на:
- продуктивность кашля и связанную с ним боль в горле;
- характер отделяемой мокроты;
- интенсивность приступов кашля и их периодичность;
- наличие сопутствующей симптоматики.
Если утром болит горло и возникает сухой кашель, который потом проходит самостоятельно, то следует проверить пациента на наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и других органов грудной клетки, астмы, остеохондроза грудного отдела. Если же каждое утро пациент жалуется на сильные приступы кашля и боль в горле, которые сопровождаются выделением кровянисто-слизистого отделяемого, то, скорее всего, присутствует поражение гортани или легких.
Длительность приступов также имеет большое значение. Врачи не считают патологией если наутро появляется легкое покашливание, которое длится не больше 10 минут и не вызывает ощущение болезненности. Это физиологический акт, с помощью которого дыхательные пути очищаются от слизи, скопившейся за ночь.
Если же возникает кашель после сна, болит горло, слабость, повышенное потоотделение, одышка и повышенная температура тела, то речь идет о серьезной патологии, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Врачи могут заподозрить туберкулез, опухоль или воспаление дыхательных путей.
Стоит также изучить регулярность появления приступов. Если кашель и боль появляются регулярно на протяжении длительного времени, а не имеют эпизодический характер, то не стоит самостоятельно устанавливать причину утреннего недомогания и тем более пытаться избавиться от нее.
Врачи
При появлении первых неприятных симптомов, необходимо обратиться к доктору. Если пациента беспокоит только боль в горле, то нужно обратиться к отоларингологу. Если к боли в горле присоединился кашель, то можно проконсультироваться с семейным врачом или участковым терапевтом, которые посоветуют, как избавиться от боли в горле и утреннего кашля. Если при осмотре пациента они заподозрят наличие более серьезных болезней, нежели банальная простуда, то они обязательно назначат консультацию узкого специалиста:
- при туберкулезе – фтизиатр;
- при наличии новообразований – онколог;
- при воспалении легких – пульмонолог;
- при инфекционных болезнях – инфекционист.
Диагностика
Чтобы избавиться от утренней боли в горле и кашля, необходимо точно установить причину появления этого симптомокомплекса, а также изучить особенности патогенеза болезни. Если пациент жалуется, что по утрам сильно болит горло и не дает покоя кашель, то врач проведет объективный осмотр:
- визуальный осмотр слизистой оболочки ротовой полости и горла;
- пальпацию регионарных лимфатических узлов;
- перкуссию (простукивание) и аускультацию (прослушивание) грудной клетки.
После этого необходимо пройти необходимые лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови и мочи;
- бактериологический анализ мокроты;
- рентгенологическое исследование органов грудной полости.
Для уточнения диагноза врач может назначить МРТ, КТ, бронхоскопию с биопсией, ангиографию сосудов грудной клетки, которые проводятся в специализированных центрах.
Лечение
Когда пациенты жалуются, что утром болит горло и появляется кашель, назначить эффективное лечение не сможет даже самый опытный врач, ведь прежде нужно установить точную причину и воздействовать в первую очередь на нее:
- если кашель и боль в горле вызваны заболеванием сердца или сосудов, то необходимо лечить первопричину недуга, проконсультировавшись с опытным кардиологом;
- при возникновении кашля, как результата воздействия аллергического фактора, не обойтись без применения десенсибилизирующих препаратов;
- при обнаружении опухоли, лечение проводится в специализированном стационаре, под контролем опытных врачей-онкологов;
- туберкулез легких также лечат в специализированном противотуберкулезном диспансере;
- воспалительные процессы запущенного типа лечат в стационаре, если же кашель вызван простудой или гриппом, то лечение может проводиться в домашних условиях, но под периодическим контролем лечащего врача.
Лечение каждого пациента должно проводиться с учетом его индивидуальных особенностей, а также этиологии и патогенеза болезни.
- ежедневные полоскания отваром ромашки ротовой полости и горла;
- применение увлажнителей воздуха для устранения сухости;
- регулярное проветривание и влажная уборка в помещении;
- достаточный питьевой режим;
- устранение сквозняков и переохлаждений.
Из медикаментозных препаратов можно применять:
- иммуномодуляторы в сезон эпидемий простуд – настойка эхинацеи, интерферон, витаминно-минеральные комплексы;
- полоскание горла антисептическими растворами – Тантум Верде, фурацилин, отвар ромашки, календулы, шалфея;
- рассасывание в ротовой полости пастилок и леденцов, обладающих антисептическим и обезболивающим эффектом — Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Лизак;
- ингаляции с хлорофиллиптом, декасаном, минеральной водой Боржоми.
Эти нехитрые методы помогут справиться с болью и першением в горле в короткие сроки. Что касается кашля, то здесь все намного сложнее. Дело в том, что кашель может быть двух типов: сухой и влажный. Если пациент жалуется на приступы сухого кашля, то можно применять противокашлевые препараты Бромгексин, Кодтерпин, Либексин, которые воздействую непосредственно на центр кашля в головном мозге.
Если же кашель сопровождается отделением мокроты, то необходимо принимать такие препараты, которые бы разжижали мокроту и способствовали ее отхождению. С этой целью применяют сиропы, таблетки, пастилки, горячие чаи. Наиболее эффективными можно назвать АЦЦ, Пульмобриз, Трависил, Лазолван, Пульмолор.
Если боль в горле и кашель сопровождаются гипертермией тела (выше 38 °C), то необходимо применять жаропонижающие препараты. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как Парацетамол, Имет, Нурофен, Панадол.
При присоединении к патологическому процессу патогенной микрофлоры, не обойтись без применения антибактериальных препаратов, которые подберет лечащий врач, учитывая тип патогенных микроорганизмов, их чувствительность к антибиотику и тяжесть патологического процесса.
процедура Тубус-кварц
Терапевтический комплекс необходимо дополнять физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, Тубус-кварц, электрофорез), массажем, диетотерапией. Во время лечения необходимо исключить из рациона пациента горячие, острые, кислые продукты, которые дополнительно будут раздражать слизистую оболочку ротоглотки. Температура еды должна приближаться к температуре тела. Лучше если это будут механически обработанные блюда (протертые супы, слизистые каши, мясные и рыбные фрикадельки или паровые котлеты).
Помните, что здоровье – самая большая ценность в жизни человека, беречь которую необходимо с детства. Поэтому доверяйте свое здоровье только профессионалам, которые подберут комплексное лечение для борьбы с тревожными симптомами.
Список литературы
При написании статьи врач-отоларинголог использовал следующие материалы:- Денисов И.Н., Мовшович Б.Л. Общая врачебная практика.- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ.- 2001.- 496 с.
- Денисов И.Н. Клинические рекомендации для практикующих врачей / Под ред. И.Н.Денисова, В.И.Кулакова, Р.М.Хаитова.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2001.- 1248 с.
- Koufman JA. The otolaryngologic manifestations of gastroesophageal reflux disease (GERD): a clinical investigation of 225 patients using ambulatory 24-hour pH monitoring and an experimental investigation of the role of acid and pepsin in the development of laryngeal injury. Laryngoscope, 1991
- Бартлетт Дж. Инфекции дыхательных путей. Пер. с англ. М.: Бином, 2000: 192с.
- Шпынев К.В., Кречиков В.А. Современные подходы к диагностике стрептококкового фарингита. КМАХ, 2007
- ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЙ В ГОРЛЕ Медицинский совет, № 15, 2014
- Tonsillitis // EntHealth, 2019. URL: https://www.enthealth.org/conditions/tonsillitis/ (дата обращения: 23.01.2019)
- Pharyngitis - sore throat
}