Первая помощь при отравлении пищей у детей. Пищевое отравление: признаки и способы лечения, профилактика и диета. Где можно встретить инфекцию

27.06.2019

Каждый человек на протяжении жизни сталкивался с отравлением. Взрослые люди чаще всего сами способны установить причину интоксикации и устранить все ее последствия. Но отравление у ребенка — особый случай, требующий внимания и постоянного контроля. Стоит разобраться в самом процессе отравления, его причинах и симптомах. После чего определить методы лечения, хотя они чаще всего одни.

Пищевое отравление у ребенка — острое инфекционное поражение, проявляющееся из — за употребления продуктов с микробным содержимым, токсичными веществами, растительными и иными ядами. Чаще микробы активно заселяют продукты питания. Инфекция занимает высокую позицию среди патологий такого рода. У детей расстройство проходит тяжелее, чем у взрослых. Причина — особое строение организма малыша: недостаточная кислотность, не сформировавшаяся микрофлора желудочно — кишечного тракта. У почек и печени ослаблена фильтрация. Происходит активное распространение токсинов по всему кишечнику, крови. Некоторая безвредная для взрослого пища, может стать опасной для ребенка.

Интоксикация (отравление) делится на два вида:

— вызываются микробами, токсичными веществами.
Неинфекционные — продукты различного происхождения, содержащие яд.

Существует 3 вида отравления:

Отравление веществами, содержащими токсичный яд. При проникновении внутрь требуется незамедлительное обращение к врачу.
Опасными растениями, грибами, животной продукцией
Микробное заражение.

Различается 3 стадии развития отравления у детей:

Латентный период — происходит с приема опасного вещества, длится до проявления начальных симптомов. Продолжительность зависит от возраста и особенностей каждого ребенка. Так же от количества принятого продукта. На данной стадии легко предотвратить тяжелые последствия, яд не проник в кровь. Рекомендуется промыть желудок, принять сорбенты.
Токсикогенная стадия — от первых признаков. Период симптоматический. На этом этапе необходимо вывести бактерии и все вредные микроэлементы из организма. Рекомендуется промывание, клизма (по возможности), принять мочегонные средства.
Выздоровление — восстановление функций организма.

Пищевое отравление у ребенка. Причины

Кишечные инфекции у малыша вызываются стафилококком, протеем, кишечной палочкой, другими инфекциями. Опасные вещества проникают в организм с едой, в которой активно развиваются до употребления. Развитие токсинов происходит вследствие неправильного хранения и приготовления пищи. Микробными распространителями служат люди, имеющие кишечные инфекциями, животные, и другие предметы окружающей среды.

Пищевое отравление у годовалого малыша

Отравление у маленького ребёнка бывает не только пищевое, но и химическое. Но основная причина отравления:

пищевая аллергия (после — интоксикация);
изменение рациона ребенка — неправильный или резкий переход от привычной еды ко «взрослой пище»;
контактный способ передачи — грязные игрушки, несоблюдение правил личной и общей гигиены;
передача инфекции от родителя к ребенку;
интоксикация мамы, кормящей грудью.

Симптомы и лечение. Признаки отравления у ребенка

Признаки пищевого отравления у детей проявляются в виде диареи. Симптомы отравления — нередко поднимается высокая температура — 38 — 39 градусов. Характерно ухудшение общего состояния. Проявляется вялость, слабость, сонливость. Постоянна рвота. Повышение сердечного ритма (пульс), бледность кожи. Темно — желтый цвет мочи, тяжелое дыхание, наличие кровяных следов в рвоте калле.

Симптомы пищевого отравления у ребенка могут возникнуть по следующим причинам:

употребление сырой воды, непастеризованных молочных напитков. Такие продукты нередко содержат кишечную палочку;
плохо вымытые фрукты, овощи;
пирожные с различными кремами (содержат палочки стафилококка);
любые колбасные магазинные изделия;
яйца (зараженные сальмонеллой);
некоторые овощи;
магазине и домашние консервированные продукты.

Возможно отправление опасными волчьей ягодой, бузиной, паслёном. Некоторыми травами, грибами.
Диагностикой отравлений чаще занимается детский врач — педиатр, инфекционист. Проводятся ряд анализов — сдача крови, мочи. Устанавливается точная причина интоксикации. Проверяются родители ребенка (в случаях семейного отравления). Некоторые обследования включают в себя тесты на определение возбудителя инфекции. При массовых вспышках отравления проверку проходят кухонные работники того места, где заразился ребенок. Чаще всего после найденной инфекции у одного из работников — лечение и профилактику лекарственными препаратами проходят все сотрудники. Так же производится тщательная санитарная обработка помещения. Возможно закрытие детского сада или школы на карантин до полного выздоровления всех больных.

Первая помощь при отравлении

Первая помощь — очень важный этап. Правильно оказанная помощь позволит предотвратить развитие тяжелых стадий. Необходимо совершить следующие шаги:

Первый шаг — обеспечить питьевой режим, во избежание обезвоживание. Состояние обезвоживания очень опасно для организма человека, особенно ребенка. В первые часы требуется большое количество воды, так как со рвотой и диареей после выхода опасных токсичных веществ, выходят и полезные вещества, которые очень необходимы организму для борьбы с инфекцией.
Немедленный прием сорбентов.
Строгое питание в течение всего периода плохого самочувствия.
Соблюдение пастельного режима до ослабевания всех симптомов.

Необходимо как можно быстрее восполнить запасы жидкости в организме. Можно использовать лекарственный препарат Регидрон (регидрационные соли), или изготовить соляной раствор дома. Возможно применение отваров ромашки, шиповника, зеленого чая. Такие метод можно применять только для детей старше 5 лет.

Питанию уделяется особое внимание. Кишечное отравление требует определенного режима, который необходимо соблюдать в течение нескольких дней (недель) после. Рекомендуется приготовить супы, бульоны. Жидкие, не тяжелые каши на бульоне. Суфле из нежирных сортов мяса. Рекомендуется убавить количество углеводов.

Лечение пищевого отравления у детей представляет незамедлительное начало лечения и выведения токсичных веществ из организма. Если человек отравился, то при первых признаках необходимо сделать промывание желудка. Быстрое выведение токсинов не спровоцирует дальнейшее развитие тяжелых последствий. Маленьким детям промывание проводят в больничных условиях под присмотром врача. Промывание рекомендуется делать теплой кипяченой водой в следующих расчётах:

восемь месяцев — один год — 25 миллилитров на килограмм веса ребенка.
от 1,5 года до 6 — 7 лет — 20 миллилитров.
от 7 до 13 лет — 13 миллилитров.

После некоторого количества употребленной воды возникает рвота — в данном случае это вполне нормальное проявление реакции организма. В случаях тяжелый интоксикации следует вызвать скорую неотложную помощь. В таких ситуациях промывание производится в больнице или стационаре, иногда с помощью внутривенного раствора. Необходим прием сорбентов. Чаще назначается энтеросгель, смекта, полисорб. Все эти препараты относятся к группе энтеросорбентов.

При каких условиях стоит обратиться к врачам?

Первая помощь в домашних условиях необходима. Но обратиться к врачу в период между отравлением, чтобы избежать тяжелых проявлений, и последующим домашним постельным режимом все — таки стоит.

Ряд признаков, говорящих о том, что требуется скорая врачебная помощь:

Отравление у ребенка (пищевое) до трех лет. Дети такого возраста, особенно те, которым год, и меньше, должны находиться под пристальным контролем лечащих врачей. Так как даже легкая форма и стадия отравления может обернуться в тяжелые последствия, справиться с которыми будет намного сложнее.
У ребенка не наступает улучшений в течение 24 часов после оказанной помощи. Если самочувствие малыша не улучшилось — значит в организм не в состоянии бороться самостоятельно. Нередко симптомы возникают из — за других факторов.
Ребенок отказывается пить. Если мешает обильная рвота или ребенок отказывается от питья. Отравление у детей, которым только год, или меньше — огромная проблема для родителей. Если ребенок не хочет пить и все попытки не привели к активному «режиму питья», то требуется врачебная помощь.
Признаки обезвоживания организма. Возможно отсутствие позывов к мочеиспусканию. Если процесс произошел и моча имеет темно — желтый цвет и резкий аммиачный запах — отравление переходит в тяжелую стадию. Так же язык и вся полость рта становится сухой.
Высокая температура. При повышенном потоотделении жидкость выходит еще быстрее.
Кожа и глаза приобрели желтоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о наличие токсинов.
Сыпь. Любые проявления сыпи на теле ребенка должен обязательно осмотреть специалист.
Наличие крови в каловых и рвотных массах. Проявление такого симптома — срочный повод для посещения врача.
Галлюцинации, спутанность речи, снижение остроты зрения. Затруднение дыхания. Возможен летальный исход. В таких случаях производится срочная госпитализация для тщательного надзора.
Отравление в детских учреждениях, школах. При массовых заражениях проводится проверка. Взрослые имеют право подать заявление в санэпидемстанцию. А так же необходимо обратиться к врачу педиатру. У врача есть особая инструкция. Заполняется специальный комплект документов, впоследствии передающихся в станции. После начинается проверка заведения и его работников.
Семейное заражение. При семейном отравлении все члены семьи должны пройти обследование. Возможно такое, что все родственники ребенка тоже подхватят инфекцию и лечить его никто не сможет. В этом случае просто необходим постоянный контроль лечащего врача.

Признаки отравления, симптомы, указанные выше, должны побудить родителя обратиться к врачу.

Профилактика инфекционных заболеваний и отравлений

Предотвращение различных отравлений включает в себя простые и всем знакомые правила гигиены.

Гигиена — основной залог здоровья человека.

Частое мытьё рук. После использования домашнего туалета, туалетов общественного пользования. В таких местах содержится наибольшее скопление вредоносных и довольно опасных для организма бактерий. При мытье рук риск инфекционных заболеваний снижается в несколько раз. Ребенка необходимо приучить к этому правилу как можно раньше (с самых малых лет).
Тщательная термообработка продуктов для ребенка.
Соблюдение хранения продуктов. Быстропортящиеся продукты должны храниться и употребляться в соответствии с указанным сроком.
Запрещено открытое хранение продуктов в летне — осенний период. При высокой температуре на открыто хранящихся продуктов быстро размножается опасная инфекция. Ускорена выработка токсичных веществ.

Предотвратить любой вид отравления способен каждый человек. Достаточно соблюдать простые правила, привитые каждому с детства. Уберечь себя и семью от таких страшных и тяжело переносимых инфекций достаточно просто. Забота о своем здоровье и здоровье близких — неотъемлемая часть жизни каждого человека.

Каждый человек в своей жизни хотя бы раз сталкивался с таким неприятным явлением, как отравление. По статистике, пищевые отравления у детей встречаются намного чаще, чем у взрослых, поскольку неокрепшему организму трудно противостоять большинству инфекций и ядов, вызывающих интоксикацию. Родители должны заниматься профилактикой подобного рода заболеваний, но при обнаружении первых симптомов отравления, выявить причину его возникновения, и под контролем врача провести лечебные мероприятия.

Виды пищевых отравлений у ребёнка

В педиатрии принята следующая классификация пищевых отравлений:

Инфекционное. Вызывают микробы и токсины.
Неинфекционное. Развивается в результате попадания в организм солей тяжёлых металлов или ядовитых продуктов, имеющих растительное или животное происхождение.

Клиническое течение пищевого отравления имеет 3 стадии:

Причины пищевого отравления у детей

Главными виновниками отравлений пищей чаще всего становятся патогенные микроорганизмы . Это может быть и кишечная палочка, и стафилококк, и сальмонелла. При попадании болезнетворных микробов в пищу начинается их активное размножение. Ситуация осложняется тем, что вредные бактерии в большом количестве продуцируют токсические вещества. Если в желудке малыша окажется такой продукт, велика вероятность, что отравления не удастся избежать.

Сопротивляемость детского организма проникновению чужеродных микробов крайне низкая. Пищевые продукты, на которые взрослый человек никоим образом не отреагирует, у ребёнка способны спровоцировать непредсказуемую реакцию. Поэтому так важна избирательность в вопросе выбора еды. Молочная продукция, яйца, рыба и мясо обязательно должны присутствовать в рационе, но при использовании этих продуктов надо быть осторожным: соблюдать правила хранения и приготовления.

Бывают случаи, когда дети по незнанию съедают опасные грибы или плоды ядовитых ягод . Ядовитые вещества моментально поступают в кровеносное русло, тем самым вызывая сильнейшее отравление. Огромную опасность таят в себе грибы, причём не только ядовитые. Всем известно, какими последствиями может обернуться съеденная бледная поганка. Однако даже безобидные грибы, накопившие в себе соли тяжёлых металлов, зачастую вызывают у ребёнка рвоту и понос.

Пренебрежение правилами хранения еды, употребление просроченных продуктов, несоблюдение элементарных санитарных норм - всё это может закончиться пищевым отравлением.

Для клинической картины отравления у детей характерна внезапность . Случается, что, казалось бы, полностью здоровый ребёнок ни с того ни с сего внезапно становится бледным, вялым и плаксивым. Объяснить такое состояние можно тем, что возбудитель токсикоинфекции развернул свою бурную деятельность в кишечном тракте. Промедление с оказанием первой помощи грозит стремительным распространением токсинов по всей пищеварительной системе, что приводит к тяжёлому состоянию.

При появлении следующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь:

Сильная диарея, сопровождающаяся резкой болью в животе, и непрекращающаяся больше двух часов. При жидком стуле с примесью слизи и крови обязательна незамедлительная госпитализация.
Обильная рвота. При остром воспалительном характере интоксикации рвотные массы выходят наружу, как правило, не реже одного раза в час.
Выпитая жидкость провоцирует рвоту.
Участившийся пульс.
Кожные покровы приобрели бледный оттенок, губы посинели.
Сильное недомогание.

Симптомы отравления, которые также требуют врачебной помощи , но можно просто вызвать педиатра на дом:

Меры экстренной помощи при пищевом отравлении

Что делать, когда ребёнок отравился? Пока малыш с признаками пищевого отравления не оказался в руках медицинских работников, родители в первую очередь должны провести максимальную детоксикацию отравленного организма. Известно много способов, как её выполнить, главное, подобрать наиболее оптимальный, беря во внимание возраст малыша. Итак, до приезда врача в домашних условиях больному оказывают следующую помощь:

Описанные выше меры способны лишь немного улучшить общее состояние больного, когда у того сильная интоксикация, но не вылечат его окончательно. Учитывая вид и тяжесть симптомов пищевого отравления, врач выработает соответствующую стратегию лечения, включающую в себя проведение определённых процедур, приём медикаментозных препаратов и соблюдение особой диеты. При лечении в домашних условиях ускорить выздоровление позволят рецепты народной медицины.

Основное лечение: лекарственные средства при отравлении

Сорбенты:

Пробиотики:

Лактобактерин. Предназначен для лечения острой кишечной инфекции, хронического дисбактериоза и неспецифического язвенного колита. Не рекомендован приём при повышенной чувствительности к препарату и молочнице. Запрещено давать новорождённым.
Линекс. Необходим для восстановления кишечной микрофлоры, нарушенной в результате пищевого отравления. Средство содержит бифидо- и лактобактерии. Подходит для лечения отравлений у детей любого возраста.
Бифиформ Бэби. Применяют в качестве биологически активной добавки и источника пробиотических культур. Противопоказан при гиперчувствительности.

Антибиотики:

Цефикс. Детскую форму противомикробного препарата выпускают в виде порошка или сладкого сиропа. Лекарство эффективно против множества бактерий, вызывающих отравление у ребёнка. Его нельзя давать детям младше полугода.
Энтерофурил. Антибактериальное средство, уничтожающее кишечную палочку, при этом сохраняя здоровую микрофлору кишечника. Разрешено давать детям старше месяца.

Лишь в редких случаях отравление у ребёнка лечат антибиотиками. Как показывает статистика, это всего лишь 10% от общего числа заболеваний. Высокий уровень безопасности и повышенная эффективность против кишечной инфекции - основные критерии при выборе противомикробного препарата.

Рецепты народной медицины при отравлении

Для облегчения симптомов интоксикации и сокращения реабилитационного периода можно воспользоваться советами народных лекарей . Перед тем, как применять то или иное народное средство, следует проконсультироваться у врача.

Диета при отравлении

Основные требования, предъявляемые к диете при кишечной инфекции с острой диареей и рвотой:

Пищу обязательно измельчают, используя тёрку.
Соблюдают принцип дробного питания.
Увеличивают частоту приёмов пищи минимум до 5 раз в сутки.
Продукты варят, тушат либо готовят в пароварке.
Исключают из рациона жареные, жирные, острые, копчёные и маринованные блюда, сладости.
Свежеприготовленная пища должна быть лёгкой. Про консервированные продукты на время стоит забыть. От свежих овощей, фруктов и соков следует отказаться до полного выздоровления.
Чтобы нормализовать баланс кишечной микрофлоры, ребёнку предлагают кисломолочную продукцию.
Свежий хлеб заменить мягкими сухарями.

Меры профилактики

Предотвратить пищевую токсикоинфекцию можно , соблюдая основные правила профилактики отравления:

Пищевое отравление у ребенка - это токсикоинфекция, вызванная чаще всего пищей с микробным содержимым. Интоксикация у детей протекает намного интенсивнее, тяжелее, чем у взрослых пациентов, поскольку многие пищеварительные функции малыша только начинают формироваться.

Яды (токсины) быстрее преодолевают все препятствия, всасываются в желудочно-кишечный тракт практически мгновенно, вызывая тяжелое состояние. Токсины, провоцирующие пищевое отравление у ребенка, делятся по происхождению на биологические или небиологические и могут быть причиной следующих типов интоксикаций:

Пищевая интоксикация, микробная токсикоинфекция.
Отравление ядовитыми выделениями животных, пресмыкающихся, растений.
Интоксикация химическими компонентами различных веществ.

Строго говоря, пищевое отравление у ребенка – отравление ядовитыми грибами, растениями и ягодами, все остальные пищевые проблемы относятся к другому виду, называемому пищевой токсикоинфекцией, то есть отравлению недоброкачественными продуктами питания.

Причины пищевой токсикоинфекции у детей напрямую связаны с испорченными рыбными, мясными, молочными блюдами, в которых могут находиться разнообразные кишечные палочки и бактерии – стафилококки, сальмонеллы. Также часто интоксикацию могут вызвать грязные фрукты или овощи.

Код по МКБ-10

A05.0 Стафилококковое пищевое отравление

A05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens Clostridium welchii

A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus

A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus

A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Пищевое отравление у годовалого ребенка

Это довольно частое заболевание, объяснимое не столько невнимательностью родителей, сколько несформированностью ферментативной системы, да и прочих защитных свойств желудочно-кишечного тракта у малыша. Среди наиболее распространенных причин, которые вызывают пищевое отравление у годовалого ребенка можно назвать следующие:

Пищевая аллергия, которая сопровождается интоксикацией.
Смена режима питания при переходе на более «взрослую» пищу, с которой пищеварительная система еще не знакома.
Контактный путь проникновения кишечных инфекций – грязная игрушка, грязные руки и так далее. Малыши в этом возрасте крайне любопытны и активны, так что уследить за их самостоятельными попытками изучить окружающий мир довольно трудно.
Контактный путь, когда в семье есть больной с кишечной палочкой, и этот человек имеет возможность непосредственно контактировать с малышем, как правило – это родители.
Реже отравление может быть вызвано заболеванием кормящей мамы, когда она сама страдает пищевой токсикоинфекцией. Вполне объяснима симптоматика отравления и новорожденного, находящегося на грудном вскармливании.

Пищевое отравление у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде расстройства стула, как правило – это диарея. Стойкий понос, который длится более 2-х дней, грозит сильным обезвоживанием организма малыша. Кроме того, симптомами интоксикации могут быть повышенная температура тела, вялость, слабость, нередко – тошнота или рвота. Пик желудочно-кишечных отравлений у маленьких детей, да и во всех возрастных категориях, приходится на летний сезон. Температурный режим, доступность овощей и фруктов, сложные условия хранения продуктов и другие факторы делают лето главным «виновником» сезонных кишечных отравлений. Чаще всего пищевое отравление у годовалого ребенка провоцируют такие факторы:

Сырая, некипяченая вода, которую малыш пьет с согласия родителей либо пытается достать воду самостоятельно.
Сырое, некипяченое молоко, молочные продукты, которые часто содержат кишечные палочки (Е. coli) так же, как и немытые фрукты или овощи являются причиной отравления.
Пирожные с кремом могут содержать стафилококки, годовалому малышу их нельзя давать категорически.
Колбасные изделия, сырые яйца могут содержать сальмонеллу. Малышам в принципе противопоказана колбаса.
Некоторые виды овощей, хранящихся в подвалах (картофель, морковь, капуста), могут содержать на кожуре Yersinia enterocolitica – анаэробную палочку, переносимую грызунами.

Если подытожить, то основной причиной пищевого отравления малыша является банальная грязь, вторая причина – неправильное хранение продуктов питания.

Симптомы пищевого отравления у детей

Симптомы пищевого отравления у детей характерны внезапностью, бывает, что фоне полного здоровья, малыш вдруг резко бледнеет, становится вялым, капризным. Это связано со стремительным распространением возбудителя токсикоинфекции в кишечном тракте. Боль, резь, колики в животе, чаще всего диарея с примесью слизи, возможно крови, рвота и повышенная температура тела указывает на острый воспалительный характер интоксикации. Если своевременно не остановить распространение токсинов по пищеварительной системе организма, у малыша развивается тяжелое состояние. Симптомы пищевого отравления у детей, которые требуют немедленной скорой медицинской помощи:

Жидкий стул, диарея, которая длится более 2-х часов. Если в кале заметны примеси крови, помощь нужно вызвать немедленно.
Сильная рвота – чаще чем, один раз в час.
Учащенный пульс.
Бледность, синюшность лица и губ.
Выпитая жидкость вызывает рвоту.
Общее плохое самочувствие.

Симптомы пищевого отравления у детей, которые также требуют обращения к врачу, но, возможен просто вызов доктора на дом:

Малыш жалуется на боли в животе. Если малыш маленький, он корчится, поднимает ножки к животу, пытается найти более комфортную позу, чтобы облегчить колики.
Пожелтение белков глаз.
Температура тела выше 37,5 градусов в течение 3-4-х часов.
Темная моча.
Тошнота, потеря аппетита.
Рвота после приема еды.
Периодический понос (в течение суток более 2-3-х раз).
Сухость во рту, выделение вязкой слюны.

Лечение пищевого отравления у детей

Пищевое отравление у детей лечение предполагает немедленное, то есть при первых же признаках недомогания у малыша нужно попробовать сделать промывание. Чем раньше будут выведены токсины из организма, тем меньше тяжелых последствий будет для здоровья малыша. Обратите внимание, что детям до года чаще всего промывание желудка делается в больнице либо дома в присутствии врача. Детям показано промывание теплой кипяченой водой в таком расчете:

Возраст от 8 месяцев до года – 20миллилитров воды на один килограмм веса.
Возраст 2 года – 5-6 лет – 15 миллилитров на один килограмм веса.
Дети от 6 лет до 14 лет – 10 миллилитров на один килограмм веса.

Как правило, после выпитой жидкости у малыша появляется рвота, которой не следует пугаться, это нормальная физиологическая реакция, так организм пытается «очиститься». Если же рвоты нет, жидкость выливается изо рта, это типичное явление для совсем маленьких детей, либо для тяжелой токсикоинфекции. В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. «Промывание» в условиях стационара будет сделано более квалифицированно, возможно, с помощью внутривенных капельных растворов.

Независимо, от того, к какому типу принадлежит пищевое отравление у детей, лечение требует приема сорбентов. Существует прекрасный сорбирующий препарат – Энтеросгель, который выпускается в виде пасты и показан к применению даже для грудных малышей. Кроме того, если пищевая интоксикация малыша вызвана отравлением кормящей мамы, то и маме следует принять соответствующую дозу энтеросорбента. Также можно применять «Смекту» или активированный уголь, который показан детям старше 7 лет.

Лечение пищевого отравления у детей проводится с помощью гидратационных процедур, то есть обильного питья. Существует эффективный способ восполнить потерянную жидкость и не допустить гиповолемический шок, этот рецепт перорального раствора был рекомендован к применению ВОЗ еще в 1960-м году:

1 стакан очищенной или кипяченой воды (250мл).
Три четверти чайной ложки соли.
3-4 столовых ложки сахара.
1 стакан свежевыжатого апельсинового сока (его можно заменить стаканом воды с добавлением растворимого витамина С).

Таким образом, в полученном растворе (500 мл) есть все необходимые вещества для восстановления водного баланса в организме. Это рецепт подходит для детей старше 4-5 лет, для малышей более подходящим будет раствор Регидрона. Пить нужно маленькими глотками, часто, в течение всего времени, пока длится интоксикация. Каждый раз необходимо готовить свежий напиток.

Следует обратить внимание, что пищевое отравление у детей лечится и в стационарных условиях. Если симптомы интоксикации явные, развиваются быстро, нужно не медлить, а срочно обратиться к врачу.

Помощь ребенку при пищевом отравлении

Помощь заключается в немедленных действиях, внимательном наблюдении за состоянием малыша и вызове неотложной помощи при угрожающих симптомах (неукротимая рвота, диарея, синюшность лица, губ). Алгоритм действий при интоксикации стандартен:

Питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание
Сорбенты, которые впитывают токсины и выводят их из организма
Строгая диета в течение всего периода плохого самочувствия. В этом смысле лучше поголодать, чем перекормить.

Помощь ребенку при пищевом отравлении предполагает восполнение потерянной с диареей и рвотой жидкости. Это может быть аптечный препарат, например, Регидрон, или водно-солевые растворы, приготовленные самостоятельно. Детям старше 5 лет можно давать отвар ромашки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника. Пища в первые два-три часа исключается категорически, после того, как острые симптомы стихнут, можно давать овощные легкие супы, отвар риса, сухарики, каши, приготовленные на воде. Диету нужно соблюдать не менее недели, а порой и две недели после начала токсикоинфекции. Если признаки интоксикации становятся угрожающими, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда следует составить список всех симптомов, подумать о возможной причине отравления (это поможет быстрее установить диагноз), собрать необходимые в больнице вещи. Нельзя давать антибиотики, закрепляющие стул препараты, подобное самолечение может только ухудшить состояние малыша.

Все продукты, которые готовятся для детей, должны проходить термообработку. Свежий творог и молоко, купленные на рынке, фрукты, овощи должны быть обезврежены. Что-то возможно запечь, отварить, что-то – просто обдать кипятком.

Скоропортящиеся продукты должны храниться в соответствующем режиме, если он нарушается, пищу следует безжалостно выкидывать, здоровье новорожденного несравнимо с потерей продуктов питания.

Мама, которая заметила у себя симптомы пищевой инфекции, должна срочно лечиться, а приготовление пищи доверить другим, здоровым членам семьи. Любой контакт зараженного взрослого с малышем несет угрозу инфицирования.

Недопустимо хранение пищи в открытом виде, особенно летом. Продукты питания, стоящие на столе, должны быть закрыты от насекомых и контакта с воздухом.

Таким образом, главные правила профилактики – частое мытье рук, соблюдение правил общей гигиены и рацион, состоящий только из свежих, обработанных и безопасных продуктов. Профилактика пищевых отравлений у детей – это единственный надежный способ избежать серьезных последствий интоксикации, соблюдение простых правил не требуют много времени и усилий, кроме того, они универсальны и помогут минимизировать риск отравлений и у взрослых.

Отравление у ребенка достаточно распространенное заболевание. У детей оно проявляется чаще, чем у взрослых, ведь детский организм еще не научился хорошо справляться с вредными веществами, провоцирующими отравление.

Малыши часто не соблюдают правила гигиены, забывают мыть руки перед едой, могут поднять с земли и проглотить что-то испорченное или даже ядовитое.

Когда происходит отравление у ребенка, симптомы и лечение – вот что в первую очередь беспокоит маму. Чтобы точно выяснить, что это именно пищевое отравление, а не любое другое, нужно знать признаки.

Основные причины заболевания

Часто причиной отравления едой являются патогенные микроорганизмы: кишечные палочки, стафилококки, сальмонеллы и т.п. Попав в еду, вредные микробы начинают стремительно размножаться и выделять токсины. Если малыш съест такие продукты, с большой вероятностью он может отравиться.

Детский организм крайне чувствителен к вредным веществам. Пища, на которую взрослый человек может никак не отреагировать, способна вызвать острую реакцию у детей. Поэтому нужно быть избирательным в выборе продуктов для кормления. Стоит быть осторожными с молочной продукцией (особенно мороженое и творог), яйцами, рыбой, мясом, паштетами. Нельзя полностью исключать эти продукты из рациона, однако следует внимательно следить за соблюдением правил хранения и приготовления еды. На случай отравления пищей родители должны знать, каковы симптомы пищевого отравления у детей и как их лечить.

Попадание ядовитых веществ в организм

Нередко отравление возникает из-за того, что ребенок мог поесть опасных грибов или плодов (ядовитые ягоды, семена ядовитых растений), яд которых быстро всасывается в кровь, вызывая тяжелое отравление.

Крайне опасно отравление грибами. Причем у детей причиной токсикоза часто становятся не только ядовитые грибы (бледная поганка), но и считающиеся вполне съедобными. Они накапливают соли тяжелых металлов, потому лучше вовсе не кормить ими детей.

Неправильное хранение пищи, употребление продуктов после истечения срока годности, загрязнение насекомыми – всё это может негативно отразиться на здоровье.

Бессимптомный период течения заболевания

Период от момента попадания вредных бактерий в организм до появления первых признаков может длиться от получаса до нескольких суток. Чаще всего проявление первых симптомов происходит в течение первых двух дней после употребления некачественной пищи. Чем быстрее проявится реакция на вредные вещества, тем лучше. Если симптомы отравления проявились менее чем через час после употребления подозрительного блюда - последовала реакция желудка. Если же симптомы пищевого отравления наблюдаются у детей спустя 4 часа или больше – токсины уже оказались в кишечнике.

Итак, ваш малыш заболел: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления непереваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Налицо все основания предполагать, что это кишечная инфекция. Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста уже через 6--8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма . А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40--41°С, способна вызвать судороги. Ваша задача – немедленно вызвать врача и энергично действовать самим, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас не важно, какая это конкретно инфекция (известно более 40 возбудителей кишечных инфекций) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь при обезвоживании организма в результате рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Помогаем освободиться от ядов

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер - организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Для вас будет целесообразнее помочь организму в этом «очищении» – промыть малышу желудок. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды, и начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Или же надавите на корень языка малыша черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом, что вызовет рвоту. Это следует повторить 2--3 раза. Затем дайте ребенку выпить препараты, связывающие микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте и выводящие их с испражнениями – энтеросорбенты (СМЕКТА, ФИЛЬТРУМ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ ), которые существенно облегчают течение заболевания, быстро сокращают частоту стула и улучшают его консистенцию. Строго соблюдайте возрастные дозировки, указанные в инструкции! Использовать с этой целью активированный уголь не стоит – его эффективность невысока.

Первая помощь при отравлениях

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду - «выпаивать» его. Но с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия, хлора, которые необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга. Поэтому для ликвидации обезвоживания организма одной воды недостаточно – требуются солевые растворы. Вот уже более 30 лет во всем мире для возмещения патологических потерь воды и солей – для «выпаивания» при кишечных инфекциях используются специально разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) глюкозосолевые растворы, которые выпускаются в порошках и свободно продаются в аптеках. В нашей стране широкое применение получил препарат РЕГИДРОН , который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием РЕГИДРОНА следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями. В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и солей в кишечнике был несколько изменен состав этих лечебных растворов и разработан препарат следующего поколения - ГАСТРОЛИТ . В его состав, помимо солей, входит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм кишечника, то есть ГАСТРОЛИТ обладает лечебным действием, которое проявляется уже на первые или вторые сутки лечения – обильный водянистый стул переходит в кашицеобразный и уменьшается объем испражнений. Перед употреблением содержимое 1 пакетика разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры. Возрастные дозировки подробно изложены в прилагаемой инструкции. При использовании ГАСТРОЛИТА раствор нельзя подслащивать. Ребенка в течение дня можно «выпаивать» только одним этим лечебным раствором (не требуется дополнительное употребление жидкости). Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар самостоятельно (но помните, что это лишь временная мера, что для эффективной помощи обязательно нужно купить готовые солевые лекарственные растворы) – на 1 л воды возьмите либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку (без верха) поваренной соли, половину (без верха) чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – домашний лечебный раствор готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка. При «выпаивании» грудного ребенка эти растворы нужно давать с ложечки через каждые 5--7--10 минут. Например, 1--3 чайные ложки или 2--3 глотка через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если малыш пьет с жадностью, - это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2--3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2--3 столовых ложек, а интервалы между приемами – до 10-15 минут.

Чего делать нельзя при отравлениях

Не назначайте сами антибиотики - в этих случаях они только утяжеляют течение болезни и способствуют нарушению микрофлоры кишечника (дисбиозу).

Не спешите с приемом ферментных препаратов (таких, как ФЕСТАЛ и др.). Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.

Ни при каких обстоятельствах не давайте детям марганцовку внутрь Его нередко дают пить ребенку или делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует из-за того, что под действием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это опасно! С жидким стулом организм освобождается от огромного количества болезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате заболевания. При каловой пробке все «плохие» вещества задерживаются в кишечнике и начинают всасываться в кровь, в результате чего после нескольких часов «относительного» благополучия состояние ребенка резко ухудшается – появляется вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация. Бывают ситуации совсем трагические: когда заболевшему крошке дают концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий не растворенные ее кристаллы, полагая, что это подействует эффективнее. Результатом могут быть ожоги слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника и прочие осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Возможна даже гибель ребенка.

Как кормить ребенка при инфекции

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но часто и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании , продолжайте давать грудное молоко небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2--2,5--3 часа с ночным перерывом). Можно кормить сцеженным грудным молоком. Малыша, находящегося на искусственном вскармливании , а также ребенка 2--3 лет и старше , в первые сутки болезни можно кормить такими продуктами питания, как кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и т.д. Однако предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», кисломолочная смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и т.д.). При выраженном бродильном процессе в кишечнике – повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул, - на несколько дней питание ребенка лучше заменить на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, имеющиеся в продаже. В рацион питания можно вводить также каши на воде или овощных отварах. Детям более старшего возраста в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания). Необходимо ограничить сладости. Запрещенными также являются газированные напитки.

Если лечение не действует

После промывания желудка, приеме энтеросорбента и «выпаивании» рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений других заболеваний, например, воспаления легких (пневмония), воспаления оболочек мозга (менингит). Поэтому при появлении у малышей рвоты, жидкого стула, повышении температуры всегда следует вызвать врача или «скорую помощь» на дом для решения вопроса о предварительном диагнозе; дальнейшей тактике – госпитализировать ребенка или нет (острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому); и назначении лечения. Если же ребенка госпитализируют, то основные направлениями лечения будут: рациональная диета, «выпаивание», при тяжелом обезвоживании назначается капельное введение лекарственных средств. Также важно посимптомное лечение: борьба с повышенной температурой, назначение противорвотных препаратов и т.д. И всегда помните: чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее.

Сколько жидкости необходимо пить?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в обшей сложности примерно столько жидкости (включая и питание), сколько требуется здоровому малышу такого же возраста, плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.