Периодически появляется молочница. Причины частой молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз или молочница - это воспалительное заболевание слизистых оболочек женских половых органов, которое возникает на фоне роста грибов рода Candida - Candida Albicans .

Клинически данная патология характеризуется патологическими выделениями из влагалища - беловато-желтые массы однородной консистенции с характерным «запахом рыбы». Также сопровождается чувствами зуда и жжения в этой же области.

Вагинальный кандидоз, как правило, не возникает без благоприятных для размножения грибов факторов. Как правило, тем, из-за чего появляется молочница у девушек, становится снижение защитных сил организма.

Сопутствующими факторами, которые могут уменьшать активность иммунной системы и вызывать развитие заболевания, могут быть:

• Длительный/бесконтрольный прием антибактериальных средств.
• Заболевания, губительно влияющие на иммунитет.
• Различные нарушения гормонального фона.
• Пищевые отравления.
• Травмы половых органов.
• Гипо- и авитаминоз.
• Нарушения нормального режима питания:
  • Анорексия.
  • Низкокалорийная диета.
  • Злоупотребление кондитерскими изделиями.
  • Дефицит овощей и фруктов.
• Ношения мокрого нижнего белья - после купания в бассейнах или открытых водоемах.
• Постоянное использование нижнего белья из синтетических материалов. В особенности это относится к трусикам-стрингам и другим тесно прилегающим элементам нижнего белья.
• Применение местных и оральных противозачаточных средств.
• Переохлаждение.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Частные стрессы.

Чаще всего тем, отчего бывает молочница у девушек, независимо от их половой активности становится: прием антибактериальных средств, снижение иммунитета и нарушение гормонального фона.

Прием антибиотиков . Неправильный или слишком длительный прием антибактериальных препаратов является наиболее частой причиной вагинального кандидоза. Это обусловлено тем, что антибиотики способны уничтожать не только патологическую, но и нормальную микрофлору.

При вымирании большей части нормальной микрофлоры кишечника развивается дисбактериоз, а т.к. кишечник может содержать большое количество грибов, именно он становиться тем, отчего бывает молочница больше чем у 50% пациенток.

К препаратам, которые могут вызывать вагинальный кандидоз, относятся практически все антибиотики. Однако наиболее часто молочница становится побочным эффектом приема препаратов из группы тетрациклинов: Тетрациклин, Доксициклин, Моноциклин, Метациклин и другие.

Кроме антибактериальных препаратов, кандидоз могут вызывать средства, используемые при лечении онкологических заболеваний:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

• Глюкокортикостероиды - Преднизолон.
• Цитостатики - Циклофосфан, Миелосан.
• Циклоспорин А.

Снижение резистентности организма. Как правило, снижение иммунитета возникает на фоне хронических заболеваний, таких как хронический тонзиллит, хронический пиелонефрит, хронический бронхит, СПИД и цирроз печени.

Данные патологии истощают клетки иммунной системы или нарушают их нормальную функцию, отчего бывает молочница даже у тех девушек, который соблюдают полный половой покой.

Нарушение гормонального фона. Гормональный дисбаланс, это то, из-за чего появляется молочница у девушек разных возрастов. Как правило, для развития вагинального кандидоза необходим резкий сбой или гормональный всплеск. Это может быть как физиологическим явлением, так и следствием патологических изменений.

Молочница может возникать на фоне таких эндокринных изменений:

• Менопауза или климакс.
• Нормальная беременность и ее патологические отклонения.
• Сахарный диабет.
• Ожирение II и III степени.
• Нарушение выработки гормонов яичников.
• Гипер- и гипофункция щитовидной железы.

Особое внимание следует обращать на возникновение молочницы у женщин старшего возраста с чрезмерной массой тела, т.к. довольно часто кандидоз половых органов является первым проявлением сахарного диабета.

Отчего бывает молочница у новорожденных и беременных

Кандидоз новорожденных. Кандидоз может возникать не только у взрослых женщин и мужчин, но и у новорожденных детей. Как правило, молочница у детей возникает на слизистых оболочках рта, что обусловлено механизмом ее развития.

Для новорожденного основной путь заражения грибами Candida - мама: ее молоко, поцелуи или любое случайное прикосновение. При этом существенно увеличивает риск развития заболевание сухой и слишком жаркий воздух в помещении.

Также возможны и другие механизмы возникновения кандидоза у новорожденного:

• Врожденная незрелость слизистых оболочек полости рта.
• Частое срыгивание.
• Механическое повреждение слизистых оболочек рта и губ.
• Лечение сопутствующих патологий антибактериальными средствами, иммунодепрессантами или гормональными средствами.

Современные педиатры рекомендуют начинать лечение молочницы новорожденных с нормализации температурного режима в помещении и исключения всех других этиологических факторов. Как правило, кандидоз проходит самостоятельно, и только при сильно развитых формах заболевания требуется специфическое лечение.

Профилактика кандидоза у новорожденного мало чем отличается от лечения на ранних стадиях - исключение всех патогенетических механизмов развития заболевания и подержания нормального микроклимата.

Кандидоз у беременных . Вагинальный кандидоз возникает более чем у 90% беременных женщин.

Причиной, отчего бывает молочница при беременности, становятся сразу несколько патогенетических факторов, а именно:

• Гормональные изменения - повышение уровня прогестерона в крови женщины.
• Снижение резистентности организма.
• Изменения кислотно-щелочного равновесия во влагалище, pH слизистых оболочек женских половых органов приобретает благоприятные условиях для размножения грибов.

Лечение молочницы при беременности стоит начинать со стимуляции иммунитета при помощи естественных средств (свежих овощей и фруктов) и общей нормализации питания. При сохранении симптомов вагинального кандидоза длительное время нужно обязательно обратиться в женскую консультацию или к гинекологу.

Заниматься самолечением молочницы в такой ситуации категорически запрещено, так как большинство распространенных противогрибковых препаратов противопоказаны при беременности.

Профилактика возникновения кандидоза при беременности включает следующие аспекты:

• Использование хлопчатобумажного нижнего белья. Ношение синтетики свести к минимуму.
• Соблюдать все правила личной гигиены.
• Нормализовать питание: употреблять большое количество свежих фруктов и овощей. Категорически отказаться от алкоголя, продуктов с консервантами и красителями.
• Свести к минимуму прием антибактериальных средств, по возможности отказаться от синтетических витаминных комплексов и пищевых добавок.

Хроническая молочница. Вагинальный кандидоз может быть острым и хроническим. Хроническая молочница развивается гораздо реже ее острой формы - если обычным вагинальным кандидозом болела каждая 4я женщина, то переход в хроническую форму наблюдается только у 3% пациенток. Возникает он, как правило, при неправильно проведенном лечении острой формы или его полном отсутствии.

Чаще всего это происходит при преждевременной отмене приема препарата, когда симптомы молочницы уже ликвидированы, однако сами грибы еще находятся на слизистых оболочках. Это называется латентной или скрытой формой молочницы.

Но так как на слизистых оболочках все еще находятся грибы, любое влияние, отчего бывает молочница острой формы, также провоцирует рецидив и хронического заболевания. При этом симптомы патологии будут более выраженными и значительно хуже поддаются лечению.

Лечение хронической молочницы - это длительный и трудоемкий процесс , как для женщины, так и для лечащего врача. Это обусловлено тем, что присутствующие в организме грибы уже имеют устойчивость к стандартным дозам противогрибковых препаратов. Для адекватного лечения хронического вагинального кандидоза необходимо составление индивидуальной схемы лечения у лечащего врача.

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Дрожжеподобные грибки в организме человека присутствуют постоянно. Он необходимы, поскольку выполняют некоторые важные функции в обмене веществ. Как правило, жизнедеятельность дрожжевых организмов не вызывает каких-либо проблем и сбоев в функционировании иммунной системы. Но иногда их количество угрожающе вырастает, что вызывает кандидоз.

Грибок Кандида живет на поверхности наших кожных желез, а его рост становится особенно стремительным в теплых и влажных областях тела, таких как подмышки, пищевой тракт, слизистые оболочки ротовой полости. Женщины более склонны к развитию дрожжевой инфекции , потому что грибок имеет тенденцию к увеличению во влагалище, вызывая дискомфорт и различные нарушения.

О чем вам расскажет статья?

Молочница – распространенное заболевание

Всевозможные микроорганизмы – бактерии и грибы – живут и развиваются на кожных покровах человека. Большинство из них медики не считают опасными, поскольку они выполняют свои обычные функции и не наносят вреда человеческому организму. Однако некоторые под действием различных факторов могут бесконтрольно развиваться и размножаться, что может спровоцировать всевозможные заболевания.

Кандидозный грибок считается потенциально вредным и опасным микроорганизмом. Когда происходит его разрастание на коже, может появиться молочница – заболевание, известное медикам как кандидоз. Этот недуг часто вызывает красные, зудящие высыпания, чаще всего в складках кожи. Сыпь также может распространиться на другие участки тела, но чаще всего характерным течением заболевания считается появление молочницы во влагалище.

От чего появляется молочница, и когда следует насторожиться?

Влагалищный кандидоз — наиболее распространенный вид молочницы, который характеризуется разрастанием грибка под названием Candida albicans во влагалище. По данным опросов, три из четырех женщин хоть раз, но подвергаются вагинальным дрожжевым инфекциям. Многие женщины отмечают возникновение молочницы несколько раз в жизни, а некоторые и вовсе вынуждены на протяжении всего времени бороться с этим недугом.

Из-за чего появляется молочница у женщин? Многие неверно полагают, что она передается половым путем и возникает на фоне половых отношений с заболевшим партнером.

На самом деле, это не заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), хотя частые и незащищенные половые контакты могут вызвать развитие дрожжевых инфекций. Помимо секса, есть другие, более распространенные причины, от чего появляется молочница у женщин. К таковым стоит отнести:

• ослабленный иммунитет;
• применение антибиотиков и противозачаточных таблеток;
• чрезмерное использование гигиенических средств, таких как ароматизированные прокладки, тампоны, вагинальные кремы и спреи.

Все вышеперечисленные средства и методы способны изменить естественный баланс микрофлоры во влагалище, в результате чего становится возможным появление грибковой инфекции.

Беременность как фактор, объясняющий, из-за чего бывает молочница

Беременные женщины более восприимчивы к развитию Candida albicans во рту или во влагалище, поскольку их иммунная система не так защищена. Кандидозная инфекция во время беременности развивается из-за более высокого уровня эстрогенов, который отмечается в период ожидания малыша. Повышенный уровень эстрогенов вырабатывает гликоген во влагалище, из-за чего может возникнуть идеальный климат для стремительного роста дрожжей, их процветания и проникания на слизистые участки влагалища.

Итак, причины возникновения молочницы у беременных женщин более-менее понятны. Как же проявляется грибковое поражение слизистых оболочек эпидермиса? Они полностью совпадают с симптомами кандидоза, которым страдают небеременные женщины. Основные симптомы, которые часто отравляют жизнь будущих мам и небеременных женщина — это зуд, жжение, покраснение и болезненность. Проявление всех этих недугов приводит к набуханию половых губ. Влагалищные выделения не имеют запаха, а их консистенция и цвет напоминает зернистый творог. Другие распространенные проявления болезни – это боль во время полового акта и жжение при мочеиспускании.

Практика показывает, что свести к минимуму причины появления молочницы у беременных женщин вряд ли получится. Зато можно облегчить свое состояние, не прибегая к токсически опасным и вредным веществам, созданным для лечение патологического роста грибка. Верите или нет, но применение обычного йогурта – без добавок и сахара – на слизистых оболочках влагалища считается одним из самым естественных и безопасных способов устранения дрожжей. К профилактическим мерам стоит отнести исключение всех факторов, из-за чего появляется молочница. Один из самых главных – это соблюдение гигиены тела .

Повторяющийся кандидоз — не редкость для женщин, которые находятся в состоянии беременности. Практика показывает, что лечение от грибковых инфекций у представительниц прекрасной половины человечества, которые находятся в ожидании малыша, всегда оказывает более длительным, чем у небеременных. И если для терапии кандиды достаточно двух недель, дамам в положении будет мало и месяца, чтобы избавиться от проявлений неприятного недуга.

Распознавание симптомов и причин, от чего возникает молочница, жизненно необходимо во время беременности, поскольку болезнь относиться к потенциально опасным не только для матери, но и ее будущего ребенка.

Вездесущая молочница: почему появляется она у детей и небеременных дам?

Один из самых распространенных вопросов, которые задают пациенты врачам, звучит так: «Почему появляется молочница у женщин?». Самые главные причины недуга – это несоблюдение элементарных правил гигиены и ослабленный иммунитет.

Факторов, почему возникает рост грибов, много. Дисбаланс может произойти:

• у людей с ослабленной иммунной системой , которая не может контролировать рост полезных или вредных бактерий (кандидозом страдают люди, страдающие от заболеваний, таких как депрессия или ВИЧ);
• у людей, которые недавно закончили курс антибиотиков ;
• у людей, которые недавно оправились от гриппа и других аналогичных заболеваний – например, ротавирусной (кишечной) инфекции.

Кроме того, грибок albicans питается сахарами, которые присутствуют в организме. Это ставит людей, которые страдают от диабета, в группу высокого риска развития заболевания, поскольку они имеют высокий уровень сахара в крови.

Не стоит думать, что кандидоз может развиваться только во влагалищной среде. Есть некоторые другие виды болезни, в том числе:

• Пеленочный кандидоз (у младенцев). У медицинских работников это заболевание известно, как кожный кандидамикоз. Грибок может поражать кожу, ногти, волосы и частенько появляется у новорожденных и младенцев первых месяцев жизни. Что провоцирует болезнь у малышей? Наиболее распространенная причина – теплая и влажная среда. В ней частенько появляются опрелости, то есть сыпь красного цвета, которая вызывает дискомфорт, но может проходить самостоятельно, если меняются условия на более приемлемые. В особо тяжелых случаях врачи могут выписывать противогрибковые препараты. Интересно, что грибок может развиваться на коже не только новорожденных, но и взрослых людей. Наличие теплых влажных участков и складок на коже становится явной причиной, почему бывает заражение грибками эпидермиса. Влажная кожа со временем воспаляется, зудит и болит, доставляя дискомфорт человеку.
• Кандидоз полости рта . Стандартная картина – в уголках рта, на языке, губах, деснах, внутренних поверхностях щек появляется молочница, от чего возникает дискомфорт. Чаще всего грибки кандида распространяются у новорожденных, у пожилых людей, а также пациентов с ослабленной иммунной системой. Есть вероятность получить кандидоз ротовой полости, если пациент проходит лечение от рака, принимает лекарства, основу которых составляют антибиотики широкого спектра или кортикостероиды. Ношение зубных протезов и несоблюдение гигиены в это время часто становится причиной появления неприятных недугов.
• Инвазивный кандидоз . Страшные поражения может вызывать невылеченная молочница, от чего возникает инвазивный кандидоз. Он случается, когда дрожжеподобные грибки попадают в кровь через медицинское оборудование или устройства, от чего происходит поражение инфекцией мозга, крови, глаз, костной системы. Это может стать причиной появлений инфекций, которые несут угрозу для жизни и здоровья пациента. У людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом или почечной недостаточностью есть более высокий шанс развития инвазивного кандидоза. Если молочница появилась внутри организма, придется избавляться от нее внутривенными капельницами и инъекциями, а также противогрибковыми препаратами.

Подведем итоги: что может привести к развитию дрожжеподобной инфекции на теле и слизистых оболочках?

Опираясь на вышесказанное, можно выделить 9 основных провоцирующих факторов, объясняющих, почему идет развитие кандидоза:

• Частая смена и использование гигиенических средств – прокладок и тампонов, особенно в течение всего менструального периода, провоцируют заболевание. Если не придерживаться этого правила, естественный состав микрофлоры влагалища может быть изменен в худшую сторону.
• Неправильное использование туалетной бумаги: стоит исключить любое смешивание содержимого кишечной флоры с флорой влагалища. Если это делать, можно вызывать неконтролируемый рост дрожжеподобных грибков.
• Соблюдайте гигиену, но не будьте фанатичны в этом вопросе. Поскольку грибок Кандида любит множиться во влажных и теплых средах, старайтесь вытирать половые органы насухо после принятия ванны или душа.
• Отдавайте предпочтение натуральным тканям с безопасным составом. Ношение синтетического белья приводит к чрезмерному потоотделению, что в свою очередь вызывает бесконтрольный рост кандидозных грибков, особенно любящих теплые и влажные сред. Используйте хлопковое белье, которое не приводит к накоплению влаги и повышенному потоотделению. То же самое можно сказать об обтягивающей одежде, которая также провоцирует изменение состава микрофлоры.
• Принимайте противозачаточные средства под контролем врача и только после его назначения. Дело в том, что контрацептивы в таблетках часто провоцируют возникновение молочницы. Препарат должен подбирать врач на основе анализов, с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
• Сведите к минимуму антибиотекотерапию. Бесконтрольный прием антибиотиков вызывает кандидоз. Стоит отметить, что антибиотики не используются для лечения вирусных заболеваний и эффективны только для терапии бактериальных инфекций. Если же антибиотики назначены врачом, не принимайте их без пробиотиков. Препараты на основе антибиотиков убивают не только плохие, но и хорошие бактерии, а пробиотики способствуют сохранению баланса микрофлоры.
• Если вы подвержены кандидозу, исключите из рациона рафинированные, обработанные и сладкие продукты. Они повышают гликемический индекс, что приводит к неконтролируемому, стремительному росту дрожжеподобных грибков.
• Рационально используйте бытовую химию и косметические средства. Состав влагалищной (и не только влагалищной) микрофлоры может меняться под воздействием душистого туалетного мыла, синтетических моющих средств, ароматизированной туалетной бумаги, смягчителей и кондиционеров для ткани. Лучше отдавать предпочтение гипоаллергенным продуктам, которые соответствуют требования экологической безопасности.
• Не злоупотребляйте влагалищными спринцеваниями, которые могут менять состав микрофлоры.

Вагинальный кандидоз относится к грибковому заболеванию, которое поражает слизистую оболочку влагалища. Возникает данная патология чаще всего из-за сниженной резистентности организма. Проявляется болезнь зудом, жжением, характерными белыми и обильными выделениями. Возможен сильный зуд и дискомфорт при мочеиспускании, половом акте. Лечится данная патология комплексно. При правильном подходе и соблюдении несложных правил, болезнь проходит. Но, что же делать, если заболевание возвращается.

Причины появления молочницы

Предрасполагающими факторами к патологическому размножению кандиды являются:

• длительный курс антибиотикотерапии;
• снижение иммунитета;
• пониженная резистентность организма;
• беременность;
• дисбактериоз;
• половые инфекции;
• неправильная интимная гигиена.

Нередко кандида размножается при несоблюдении правил личной гигиены и редкой смены прокладок, а также при ношении синтетического и неудобного нижнего белья. Всё это провоцирует рецидивирующий кандидоз.

Симптомы молочницы у женщин

Вагинальный кандидоз – болезнь довольно распространённая и встречается у каждой второй представительницы прекрасного пола. У трети из них этот недуг возникает повторно. Клиническими признаками, не затронувшими мочевыводящие пути, является:

• большое количество белых выделений;
• зуд и жжение, которые усиливаются в ночное время, после гигиенических процедур, мочеиспускания, полового акта.

Кроме слизистых оболочек происходит поражение и наружных половых органов, протекающее в двух формах:

1. Типичной, к которой относится катарально-мембранный и катаральный хронический вульвит. Для этой формы характерны жжение, зуд.
2. Атипичная форма, состоящая из лейкоплакиевидного, краурозоподобного и асимптомного вульвита в хронической форме. Молочница влагалища характеризуется появлением сметаноподобных выделений, налётом. Влагалище и шейка матки эрозированы. Осложнением часто возникающего недуга является кандидозный эндоцервицит. Он возникает в результате проникновения патогенной микрофлоры в канал шейки матки через зев. Для этого течения болезни характерны белёсый налёт, слизь, комочки беловатого цвета.

Симптомы молочницы у мужчин

У представителей сильного пола данный вид заболевания встречается в виде воспаления головки полового члена – баланит. Баланопостит передаётся только половым путём и зависит от степени заражённости партнёра.

Клиническими признаками являются:

• зуд, жжение головки полового члена;
• кожные покровы в области головки полового члена гиперемирована, отёчна и воспалена;
• налёт на головке пениса, венечной борозде, внутреннем листке крайней плоти. Частая молочница у мужчин способна привести к простатиту, циститу и эпидидимиту.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагноз ставится комплексно на основе сбора анамнестических данных, при которых специалист уточняет, как часто возникает молочница. Затем проводятся лабораторные исследования, к которым относятся:

• световая микроскопия;
• бакпосев.

Постановка диагноза «Хронический рецидивирующий кандидозный вульвовагинит» ставится пациентке при условии возникновения более четырёх зарегистрированных эпизодов появления болезни в течение года.

Лечение молочницы

Лечение проводится комплексно после постановки точного диагноза. Назначаются противогрибковые препараты, витаминотерапия. Самыми распространёнными лекарственными средствами являются:

• Пимафуцин;
• Тержинан;
• Нистатин;
• Клотримазол;
• Гексикон;
• Дифлюкан;
• Флюкостат.

Однако, несмотря на проведённое лечение и соблюдение всех назначений врача, молочница постоянно возвращается. Встречаются случаи возникновения этого патологического состояния каждый месяц. Особенно это ощутимо в период менструального цикла. Почему молочница возвращается – на этот вопрос сможет ответить гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, дерматовенеролог.

Основной очаг размножения грибка кандида находится в кишечнике. Чтобы понять причину возникновения частых рецидивов молочницы, нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путём. К ним относятся:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• трихомониаз.

Возбудители этих инфекций подготавливают благоприятную почву для возникновения рецидивирующего кандидоза. Кроме того, такие заболевания, как цистит, эрозия шейки матки и аднексит в хронической форме способны стать причиной частых рецидивов молочницы. Посещая врачей, проводя многочисленные обследования, принимая препараты, можно столкнуться с появлением частой молочницы. Это происходит потому, что лечение рецидивирующей молочницы проводят поверхностно.

Не всегда врачи пытаются выявить истинную причину возникновения этой патологии. Или, наоборот, найдя причину появления данного заболевания, пролечивают только его. Ярким примером служит обнаружение инфекций, передающихся половым путём. Её лечат антибиотиками, кандидоз, как симптом исчезает. А микрофлора кишечника остаётся не пролеченной и невосстановленной. Отсюда возможно обострение заболевания. Либо рецидивирующая молочница часто возвращается в результате неправильной постановки диагноза или неверно назначенного лечения.

Нередки случаи возникновения недуга в результате несоблюдения указаний и предписаний врача.

Причины повторного возникновения кандидоза

Что делать, если кандидоз часто повторяется? Постоянная молочница свидетельствует о сниженном и слабом иммунитете. У большинства людей грибок рода Candida присутствует в организме. При сильном иммунитете не происходит его патологического размножения. Но как только снижается резистентность организма, и иммунитет не способен сдерживать её рост, кандида тут же начинает развиваться и размножаться.

Причины снижения иммунитета разнообразны:

• стресс;
• антибиотикотерапия;
• дисбактериоз;
• высокие показатели содержания в крови глюкозы;
• смена часовых поясов;
• грипп.

Рецидивирующая молочница становится следствием раннего прекращения лечения. Часто после исчезновения клинических признаков, приём лекарственных средств, прекращается. Однако инфекция остаётся, а потому повышается риск её появления.

Нередки случаи неправильного самолечения по принципу «съел одну таблетку и здоров». Не желая тратить время на посещение врача, больные, доверившись рекламе, покупают любое из понравившихся средств в аптеке. Получив временное облегчение, дамы успокаиваются. Однако уже через пару дней заболевание может снова появиться.

Лабораторными методами исследования было доказано, что повторяющийся кандидоз вызван одним и тем же видом кандиды.

Клиническая картина, соответствующая заболеванию, может появляться в результате:

• созданных благоприятных условий для размножения грибка во время менструального цикла. Это происходит благодаря вырабатывающемуся в большом количестве прогестерона. Именно он и «поощряет» патологический рост кандиды;
• в период беременности кандидоз может повторяться в результате выработки большого количества прогестерона;
• переход женщины на гормональные контрацептические препараты;
• в период лечения стероидами;
• изменения эндокринного фона в период климакса, менопаузы;
• наличия сахарного диабета;
• хронических инфекций;
• дисбактериоза влагалища, вызванного длительной антибиотикотерапией;
• обострения аллергических реакций в период межсезонья. При это происходит снижение иммунитета и грибок беспрепятственно начинает размножаться;
• беспорядочной половой жизни. Кроме того, возникает риск повторного заражения кандидой в результате отсутствия, неправильного или неоконченного лечения у полового партнёра.

Молочница каждый месяц может возвращаться в результате высокой жизнеспособности грибов кандида. Даже после прохождения полного курса лечения, грибок остаётся в организме женщины. При этом все лабораторные исследования на данное заболевание будут отрицательными. И как только будут созданы благоприятные условия, болезнь рецидивирует. Следует неукоснительно следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением, которое может только навредить.

Пожалуй, одно из тех немногочисленных заболеваний половой системы, которые известны нашим женщинам, - это урогенитальный кандидоз, в широком употреблении известный под названием «молочница». Молочница – это заболевание воспалительного характера, встречающееся как у женщин, так и у мужчин (в более редких случаях – у детей), в качестве возбудителей заболевания выступают дрожжевые грибы рода Candida.

Виды кандидозов

Различают следующие виды кандидозов:
кандидозы кожи и слизистых оболочек,
висцеральные формы кандидоза, сопровождающиеся поражением органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Есть больше десяти представителей грибов рода Кандида, способных провоцировать развитие болезней у человека. Все они присутствуют в составе нормальной флоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. Кандидоз сопровождается интенсивным размножением таких грибов, в результате чего он вытесняют представителей здоровой микрофлоры человека. В большинстве случаев прогрессирование кандидоза начинается в результате уменьшения защитных сил организма.

Молочница не является серьезной угрозой для здоровья и жизни человека, но при этом провоцирует возникновение неприятных симптомов, которые, в свою очередь, негативно сказываются на качестве жизни, в том числе и на половой сфере. Появление кандидоза может быть индикатором имеющихся серьезных заболеваний (ВИЧ-инфекция, сахарный диабет и проч.).

Обычно, говоря о молочнице, подразумевают грибковую болезнь, поражающую слизистые оболочки наружных половых органов: женских - вульвы и влагалища и мужских – головка полового члена, которую вызывают грибы рода Кандида, как передающуюся половым путем инфекцию.

Причины развития молочницы

Во влагалище здоровой женщины имеются бактерии, составляющие нормальную влагалищную микрофлору. 98 % здоровой микрофлоры влагалища составляют лактобактерии, создающие кислую среду и препятствующие образованию во влагалище болезнетворных бактерий, включая и грибки, относящиеся к роду Кандида. Помимо этого, слизистая оболочка влагалища находится под защитой специальных антител и иммунных клеток. Есть ряд состояний, при которых число лактобактерий, антител и иммунных клеток во влагалище снижается, что приводит к нарушению защиты слизистой оболочки влагалища от патогенных микроорганизмов. Подобное состояние вызывает рост числа болезнетворных грибков и бактерий и способствует развитию молочницы.

Защиту полового члена у мужчин обеспечивают специальные железы, которые располагаются по краю головки пениса. Это железы вырабатывают специфическое вещество, обладающее бактерицидным эффектом.

Есть ряд факторов, провоцирующих появление молочницы:
гормональные изменения в организме: уменьшение или увеличение в крови уровня определенных гормонов приводит к развитию молочницы. К примеру, зачастую молочница развивается у страдающих сахарным диабетом, женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы, у женщин в период беременности;
несоблюдение мер личной гигиены;
понижение иммунитета, связанное со временем года (зимой, осенью), или ослабление защитных сил организма на фоне переутомления, стресса, недостатка витаминов и минералов, плохого питания.
прием определенных лекарств, которые снижают иммунитет: цитостатики (применяются для терапии онкологических заболеваний), кортикостероиды и лучевое лечение онкологических заболеваний вызывают урогенитальный кандидоз;
использование антибиотиков широкого спектра действия главным образом для профилактики или самостоятельного лечения вызывает гибель полезных лактобактерий и увеличению количества грибов рода Кандида с появлением молочницы.

Молочница, или урогенитальный кандидоз, не является заболеванием, которое передается половым путем. Хотя половой акт может способствовать усилению симптомов молочницы, заразиться ею нельзя, поскольку грибы рода Кандида имеются во влагалище практически каждой женщины. То есть молочница может проявиться и у девушек, еще не начавших жить половой жизнью.

Появление молочницы у мужчин связано чаще всего с заражением грибками при незащищенном сексе с женщиной, которая болеет молочницей, но может произойти и самозаражение, поскольку грибки Кандида присутствуют в кишечнике каждого человека. Случаи молочницы у представителей обоих полов обычно связаны с временным понижением защитных сил организма.

Симптомы молочницы

Признаки и симптомы молочницы у представителей обоих полов различаются. Проявление молочницы у женщин связано с воспалительным процессом во влагалище и его преддверии (т.н. кандидозный вульвовагинит). В более редких случаях кандидоз вызывает церцивит - воспаление шейки матки, кольпит – воспаление канала шейки матки, уретрит – воспаление уретры и т.д.

У женщин молочница сопровождается следующими симптомами:
зуд и жжение в районе наружных половых органов. Зуд причиняет массу беспокойств пациентам, в некоторых случаях он практически не прекращается, усиливается в ночное время и приводит к повреждению слизистой вульвы из-за расчесов;
белые выделения творожистой консистенции из влагалища;
как правило, кисловатый, неприятный запах;
чувство боли, возникающее при половом контакте;
боль и жжение во время мочеиспускания.

Обострение симптомов у женщин происходит обычно перед началом менструации. Объясняется это тем, что в данный период цикла в крови женщины изменяется уровень половых гормонов.

Во многих случаях молочница появляется в период беременности, что также можно объяснить изменением уровня гормонов, содержащихся в крови. У беременных женщин проявления молочницы в точности такие же, как и у всех остальных женщин.

У мужчин кандидоз вызывает воспаление крайней плоти и головки пениса (т.н. кандидозный баланопостит).

Главные признаки и симптомы кандидоза у мужчин:
зуд и жжение, образование мелких папул или пузырьков на головке полового члена и крайней плоти;
покраснение головки полового члена и крайней плоти;
образование белого налета на головке полового члена;
боль во время полового контакта и при мочеиспускании.

Все названные симптомы у мужчин носят непостоянный характер и проявляются либо усиливаются через пару часов после секса.

Молочница у детей

Обычно у детей молочница встречается в редких случаях.

У грудных детей молочница может появиться по следующим причинам:
если после перенесенного заболевания у ребенка ослаблен иммунитет,
если ребенок в раннем возрасте вынужден был принимать антибиотики,
если молочницей болеет мать ребенка.

Как правило, кандидоз проявляется у детей во рту (т.н. кандидозный стоматит – кандидоз полости рта). В редких случаях у детей бывает молочница наружных половых органов (урогенитальный кандидоз), которой ребенок заражается от больной матери в процессе родов.

Развитие молочницы

Способствуют появлению молочницы следующие факторы:
прием антибиотиков и ряда гормональных препаратов;
сахарный диабет;
беременность;
инфекции (в том числе ВИЧ), при которых подавляется иммунная система;
ношение тесного, синтетического белья;
дисбактериоз кишечника или влагалища;
спринцевание;
долговременное воздействие на организм вредных физических факторов (работа в теплых помещениях с повышенной влажностью, на предприятиях кондитерской промышленности и т. д.).

Выявление молочницы

Если у вас проявились перечисленные выше симптомы молочницы, нужно обратиться за врачебной помощью. Проведя все нужные исследования, врач поставит диагноз. При постановке диагноза главное не столько определить наличие представителей рода Кандида (поскольку некоторые виды таких грибов есть и у здоровых женщин), сколько выяснить, в каком количестве они представлены.

Методы диагностики кандидоза, которые дают наиболее точный результат:
исследование с помощью микроскопа: у женщин - мазка из влагалища, у мужчин - выделений из уретры,
культуральный метод: выращивание колоний грибов рода Кандида на питательных средах, чтобы затем изучить чувствительности полученных культур к всевозможным лекарствам.

Лечение молочницы

Чтобы эффективно лечить кандидоз, нужно:
Исключить сопутствующие половые инфекции и любые заболевания организма.
Уточнить диагноз (путем посева на грибы и выявления чувствительности к противогрибковым препаратам найденных у Вас разновидностей рода Кандида).
Определить состояние иммунитета.

Молочницу можно лечить, используя как местные способы (мази, свечи), так и способы, влияющие на весь организм (прием медикаментов). В зависимости от тяжести молочницы выбирают соответствующее лечение: если молочница протекает в легкой форме, достаточно применять местное лечение, тяжелые формы требуют обязательного использования препаратов общего действия.

При назначении общего лечения прописывают Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостат, Микосист), Итраконазол (Орунгал).

В местном лечении применяются следующие препараты: Клотримазол (Кандибене, Антифунгол, Канизон, Канестен), Кетоконазол (Низорал), Пимафуцин (Натамицин), Нистатин (Тержинан, Полижинакс), Миконазол нитрат (Гино-дактарин, Гинезол 7, Клион-Д 100).

Важно помнить, что большая часть перечисленных препаратов приводит к подавлению нормальной микрофлоры влагалища, главным образом, лактобацилл, в нормальном состоянии ингибирующих рост болезнетворных микроорганизмов. Чтобы не допустить этого, применяют препараты, в которых содержится лактобактерин (лактобактерии) – эубиотики. Их прописывают после проведения противогрибкового лечения. Также врач может назначить Солхотриховак – это вакцина, изготовленная из инактивированных вариантов лактобацилл.

Во время терапии кандидоза важно принимать во внимание, что молочница зачастую способна поражать не только влагалище и вульву, но еще и кишечник. Поэтому важно назначить витамины, относящиеся к группе В, поскольку синтез именно этих витаминов нарушается во время дисбактериоза кишечника. Немаловажно применять поливитамины, в которых содержатся и минералы, и витамины, такие как «Мультитабс», «Витрум», «Дуовит» и проч. Помните, что терапию молочницы надо проводить не только больному, но и его половому партнеру.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы (урогенитального кандидоза) ребенку может определить только врач. Лечат молочницу, как правило, местными препаратами. Одно из таких средств – Пимафуцин. Этот крем наносят на головку пениса мальчикам и в область преддверия влагалища девочкам один раз в день. Если молочница долго не проходит, лечащий врач может принять решение о начале более серьезного лечения.

Лечение молочницы при беременности

Во время беременности женщин, страдающих молочницей, должен лечить только врач. Поскольку таблетки могут негативно повлиять на плод, женщинам прописывают, в основном, местные препараты (гели, кремы, свечи).

Лечение молочницы средствами народной медицины

Препараты народной медицины способствуют уменьшению силы симптомов и снижению воспалительных процессов при молочнице.

Для проведения спринцевания используются соборы: ромашка аптечная, кора дуба – по одной части, трава спорыша – пять частей, крапива двудомная – три части. На один литр горячей воды требуется две столовые ложки смеси. Довести до кипения и кипятить в течение пяти минут, после чего процедить.

Спринцевание содой. В одном стакане кипяченой воды разводят одну чайную ложку соли. Проводить спринцевания нужно 4-6 раз в день, используя при этом теплый раствор. Во время процедуры рекомендуется лечь на спину и немного приподнять таз и ноги, что поможет обработать раствором большую площадь. Мышцы малого таза нужно сжать и задержать раствор на 10-20 сек.

Поврежденные участки кожи и слизистые оболочки обрабатывают настойкой тополя и березовых почек, настойкой календулы. Такую же настойку можно применить для местных ванночек (на пол-литра кипяченой воды – две столовые ложки настойки). Такая процедура проводится один раз в день, длительность ее составляет 10-15 минут.