Пантогам аналог подешевле. Пантогам (Гопантеновая кислота). Применение при энурезе у детей

Пантогам - известный метаболический психостимулятор, обладающий противосудорожным действием. Улучшает интеллектуальные способности человека, свойства памяти, внимательность, обмен веществ в организме. Чаще всего назначается умственно отсталым детям, больным, страдающим эпилепсией, при черепно-мозговых травмах. Эффективен в качестве профилактического средства.

Препарат содержит в своей структуре биогенное вещество, воздействующее на работу мозга, улучшая качество его функциональности. Повышает сопротивляемость головного мозга к гипоксии, влиянию вредных токсических веществ. Под действием лекарства лучше происходит утилизация глюкозы в коре головного мозга, уменьшается моторная возбудимость.

Активирует интеллектуальную, мышечную работу, незаменим при алкогольной интоксикации, обладает обезболивающим действием. Обладает способностью быстро всасываться из ЖКТ, проходит через гематоэнцефалический барьер, концентрируясь в печени, почках, коже и стенках желудка.

Действующее вещество

Активный компонент Пантогама – это гопантеновая кислота.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в сиропе и таблетках. В зависимости от формы изготовления в нем присутствует разное количество действующего вещества и дополнительные компоненты.

Таблетки

Активный компонент средства – кальция гопантенат, в объеме 500 или 250 мг. Вторичные ингредиенты представлены:

• гидроксикарбонатом магния – 93,6 мг
• метилцеллюлозой – 1,6 мг
• стеаратом кальция – 6,2 мг
• тальком медицинским – 18,6 мг

Таблетки вкладываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук, в каждой пачке – 5 блистеров.

Сироп

Действующий компонент формы – гопантеновая кислота, в объеме 10 г. Вторичные элементы представлены:

Сироп изготавливается во флаконах с затемненным стеклом, на которых присутствует винтовая горловина с крышкой, кольцом контроля первого открытия. Каждый из них дополнен мерной ложкой (5 мл). Флаконы объемом по 100 мл.

Показания к применению

Монурал при лактации: действие медикамента, противопоказания

Противопоказания к применению Пантогама

Когда средство не стоит потреблять:

• Индивидуальная непереносимость составных веществ, входящих в компоненты препарата
• Нельзя пользоваться лекарством ни при каких обстоятельствах людям, страдающим заболеваниями почек, тем более, если болезнь находится в острой фазе
• Беременным и кормящим матерям
• Запрещается давать детям до трех лет лекарство, выпущенное в форме таблеток

Влияние на способность к управлению авто и механизмами

Первые 48-72 часа от начала применения пациенты жалуются на полусонное состояние. В этот период производитель советует быть предельно осторожным при управлении личным автомобилем и работе с движущимися механическими аппаратами.

Побочные действия и передозировка

Применение Пантогама иногда может вызвать резкую аллергическую реакцию организма в виде кожной сыпи, коньюнктивита, ринита. В этом случае следует незамедлительно прекратить прием или же значительно уменьшить дозу.

Могут появиться проблемы неврологического характера - шум в голове, нарушения режима сна или же, наоборот, чрезмерная сонливость, общая усталость (обычно эти побочные явления довольно быстро проходят, поэтому отменять прием лекарства не следует).

Данные побочные действия могут усилиться, если пациент допустит передозировку. В этом случае нужно сделать промывание желудка, выпив большое количество воды. Также советуют принять несколько таблеток активированного угля, способного эффективно поглощать вредные вещества (незаменимое средство при алкогольной интоксикации).

Чтобы не допускать передозировки, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией или же тщательно записать все рекомендации врача.

Краткая инструкция по применению

Способ дозировки и продолжительность приема лекарства напрямую зависит от степени тяжести заболевания. В самом начале лечения не рекомендуется садиться за руль любого транспортного средства - всегда есть угроза проявления побочного явления в виде повышенной сонливости (через несколько дней самостоятельно пройдет).

Продолжительность применения препарата может длиться от одного месяца до четырех. В некоторых особо тяжелых случаях может дойти и до полугода.

Патология	Доза	Продолжительность
Эпилепсия	Рекомендованная доза составляет 0, 75-1 г (8-10 мл сиропа)	Продолжительность применения довольно высока - около года
При нарушениях мышечного тонуса, двигательных функций организма	Дозировка может достигать 3 г (5-10 мл сиропа) в течение суток	Прием препарата может длиться несколько месяцев, применяться в сочетании с другими лекарственными средствами
Чтобы восстановить нормальную работоспособность организма, вследствие чрезмерных физических, психических нагрузок, при ярко выраженных астенических состояниях	Препарат назначают по 0.25 г три раза в течение суток.

Следует сказать, что препарат обладает высокой степенью воздействия на болезнь, поэтому выдается по рецепту по назначению врача.

О правилах приема на видео:

Лекарственное взаимодействие Пантогама

Если характер заболевания предполагает продолжительный курс лечения, не рекомендуется применение препарата совместно с другими подобными лекарствами. Пренебрежение этим советом чревато проблемами, связанными с центральной нервной системой (произойдет излишняя ее стимуляция).

Применение препарата совместно с барбитуратами положительно сказывается на длительности действия лекарств. Препарат значительно усиливает терапевтическое действие глицина, Ксидифона.

Применение в сочетании с противосудорожными средствами усиливает их эффективность, такое же действие оказывает на качества местных обезболивающих - новокаина, ледокаина и прочее.

Какие успокоительные таблетки лучше: обзор препаратов для взрослых, детей, во время беременности

Совместное применение с фенобарбиталом, нейролептиками предотвращает различные побочные явления.

Сравнение препаратов на видео:

Аналоги Пантогама

Препараты, имеющие схожие активные вещества в своем составе:

• Кальциевая соль гопантеновой кислоты
• Гопантам
• Пантокальцин
• Гопантеновая кислота
• Кальция гопантенат
• Пантогам при гиперактивности у детей

В ходе длительных исследований, продолжавшихся около восьми месяцев, были изучены несколько десятков детей с общим диагнозом - синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Им в течение всего времени давали Пантогам в дозах 5-10 г в сутки. Результаты эксперимента оценивались по специальной шкале симптомов - СДВГ-DSM-IV.

Уже через два месяца были обнаружены первые положительные моменты - существенное уменьшение основных симптомов. По прошествии еще двух месяцев у детей значительно улучшилась самооценка, способность к общению, социальная активность. Через полгода положительная динамика сохранилась - улучшилось поведение, учеба в школе.

Вывод: чтобы достичь значительных улучшений необходимо более длительный период лечения.

Данное лекарство считается безвредным, его легко купить, стоит совсем недорого. Аллергии, других побочных эффектов не испытали. Через месяц на повторном приеме у врача, зафиксировав положительный эффект от применения, посоветовал проводить эти курсы каждую весну и осень.

Что лучше: Пантогам или Пантокальцин

Оба медикамента содержат аналогичный активный компонент (гопантеновую кислоту), но в Пантокальцине еще присутствует кальций. Состав препаратов отличается по дополнительным ингредиентам.

Оба лекарства предназначены для терапии психических и неврологических патологий, при их приеме:

У медикаментов идентичные показания к приему, Пантокальцин также используется для терапии остаточных явлений от черепно-мозговых травм, инфекционных процессов в ЦНС, вызывающих у пациента проблемы с речью, ясностью сознания и поведения.

В списке противопоказаний есть небольшие различия: Пантокальцин запрещен к применению беременным женщинам, Пантогам разрешен при вынашивании (со 2 триместра) только в форме сиропа. Таблетки запрещены в обоих случаях.

Лекарства разрешены к приему при грудном вскармливании, но во время курса лечения ребенка переводят на искусственные смеси. Детям с задержкой в развитии назначается один из указанных медикаментов.

• с неврозами и сопутствующими симптомами в виде нервного тика, повторяющихся движений, заикания
• с СДВГ или после перинатальной энцефалопатии
• с ДЦП – содержащийся в средстве кальций положительно влияет на опорно-двигательный аппарат

Лекарство не используется для малышей со спонтанными аллергическими реакциями, Пантокальцин может стать причиной их возникновения. Для детей старших детсадовских групп рекомендуется лечение таблетированными формами Пантогама.

Больным с вегето-сосудистой дистонией больше подходит Пантокальцин, а при проблемах с мочеиспусканием (из-за неврологических нарушений) назначается любой из препаратов. Медикамент включается в курс комплексной терапии, которая легко справляется с патологией. Больным с сенильной деменцией альцгеймеровского типа выписывают Пантогам.

По цене лекарственные средства практически не отличаются, разница в стоимости — от 100 до 200 рублей.

Применение при энурезе у детей

Энурез в значительной степени возникает из-за нарушений в работе центральной нервной системы. Самыми эффективными средствами воздействия на области в головном мозгу, отвечающих за регуляцию работы мочеиспускания, признаются на сегодняшний день ноотропные препараты, одним из которых и является Пантогам.

Средство обладает транквилизирующим эффектом, умеет повышать контроль подкорковых областей, стимулируют работу участков головного мозга, отвечающих за формирование необходимых условно-рефлекторных связей. Ряд лабораторных исследований доказывают эффективность препарата при коррекции невротических состояний пациента. Данное обстоятельство часто становится причиной энуреза у детей.

Применение Пантогама к тому же способствует расширению адаптационных способностей ребенка - нормализует психическое состояние. Детям, имеющим различные отклонения центральной нервной системы дозировку назначают с учетом их возраста (обычно 1-3 г).

Рекомендованная тактика приема лекарства предполагает постепенное увеличение дозы на протяжении 8-10 дней. Затем продолжать применение препарата в течение полутора месяцев, после чего уменьшать дозу также в промежутке 8-10 дней до полной отмены.

По отзывам родителей Пантогам действительно очень сильно помогает их детям, при этом он всегда доступен и стоит совсем недорого.

Особенности использования при ВСД

Причина вегето-сосудистой дистонии лежит в области психики - различные страхи, стрессы, фобии, природная мнительность, предрасположенность к переживаниям. Проявляется в виде постоянных головных болей, переходящих в мигрень. Различные спазмолитики и анальгетики снимают болевые ощущения лишь на очень короткое время.

В таких случаях необходимо лечить причину болезни, а не следствие. Подавление эмоций, душевное угнетение, любые другие психологические проблемы становятся причиной сбоя вегетативной системы организма. По-настоящему помочь в такой ситуации могут только психотропные лекарства, убирающие полностью или значительно уменьшающие этот страх.

Отягчающим фактором этого страшного заболевания является то, что после прекращения применения психотропных препаратов болезнь снова возвращается. Победить недуг можно только самостоятельными занятиями медитацией, практикой самовнушения, смирения со страхом смерти и так далее.

Средства, уменьшающие ВСД - транквилизаторы, антидепрессанты, седативные, нейролептики. Также положительным эффектом обладают ноотропные средства, в числе которых следует упомянуть и Пантогам.

Сроки и условия хранения

Любую форму медикаментозного средства хранят в помещениях без доступа прямых солнечных лучей, с температурой до 25 градусов. Лекарство должно находиться в недоступности для детей. Сроки годности зависят от формы изготовления:

• для таблеток по 250 мг – 4 года
• таблеток по 500 мг – 3 года
• сиропа – 24 месяца, после открытия упаковки он годен в течение 30 суток

Жидкую форму хранят только в холодильнике – после вскрытия упаковки.

Отпуск из аптек

Препарат является рецептурным и продается только по предъявлению рецепта от лечащего врача.

Цены на средство

Средняя стоимость лекарства зависит от формы выпуска:

• за упаковку таблеток в 50 штук при дозировке в 250 мг – от 367 до 394 рублей, при дозировке в 500 мг – от 628 до 633 рублей
• за сироп (флакон 100 мг) – от 367 до 402 рублей

Пантогам – это ноотропный препарат, популярный также благодаря противосудорожному действию. Применяется как для лечения взрослых, так и в педиатрии.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат Пантогам относится кгамкергическим и ноотропным лекарственным средствам нового поколения. Препарат, преимущественно действующий на центральную нервную систему.

Выпускается в форме таблеток, капсул и сиропа. Таблетки Пантогам с концентрацией активного компонента 0,25 или 0,5 г в одной таблетке, по десять штук в блистере, пять блистеров полимерных в картонной упаковке. Таблетки белые, плоские, имеют риску или фаску.

Сироп для детей Пантогам с концентрацией активного компонента 10%, объем баночки с сиропом – 100 мл. Сироп представляет собой бесцветную жидкость или с небольшим желтоватым оттенком, имеет выраженный вишневый запах.

Капсулы Пантогам Актив с концентрацией активного вещества 0,3 г, десять капсул в блистере, 6 полимерных блистеров в оригинальной упаковке. Капсулы белые.

Состав

В составе таблеток Пантогам0,25 или 0,5 гактивного лечащего вещества – рацемического гопантената кальция на одну таблетку. Дополнительными составляющими выступают стеарат кальция, метилцеллюлоза, гидроксикарбонат магния, тальк.

В составе сиропа Пантогам 10 г одноименного действующего вещества на объем 100 мл, лимонная кислота, сорбит, бензоат натрия, пищевой ароматизатор вишневый, аспартам, вода очищенная.

В составе капсул 0,3 г гопантеновой кислоты на одну капсулу, вспомогательными веществами вступают микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, желатин, глицерин, лаурилсульфат натрия, очищенная вода, диоксид титана.

Фармакологические свойства

Стимулирует обменные процессы в нервных тканях, обладает умеренным успокоительным действием, при этом не вызывает сонливости. Пантогам проявляет мягкое возбуждающее действие, но снижает психомоторную возбудимость, устраняя синдром неспокойных ног и аналогичные синдромы.

Улучшает как физическую, так и интеллектуальную трудовую способность, нормализует когнитивные функции – память, мышление, речь, обработку и восприятие информации, интеллект, абстрактное и творческое мышление. Пролонгирует действие новокаина и препаратов сульфаниламида. Затормаживает патологический повышенный пузырной рефлекс.

Поступает в кровь в течение часа, всасываясь из кишечника и желудка. Выводится из организма в течение двух суток с калом и мочой.

Показания к применению

Заболевания, при которых целесообразно назначение препарата, зависят от лекарственной формы и возраста пациента.

Таблетки

Пантогам в таблетках назначается при когнитивных нарушениях речи, памяти, интеллекта и обработки информации, вызванных разными видами поражения головного мозга, в частности, после перенесенных инфекций головного мозга, черепно-мозговых травм. Также назначается при когнитивных нарушениях, вызванных невротическими патологиями и шизофренией с органической церебральной недостаточностью.

Назначается пациентам с диагнозом цереброваскулярной недостаточности при атеросклеротических изменениях в сосудах, при экстрапирамидальных нарушениях, в том числе, при болезни Паркинсона.

Используется для профилактики и лечения синдрома, вызванного длительным лечением нейролептиками. При эпилепсии применим в составе комплексного лечения, в комбинации с сосудосуживающими лекарственными средствами против замедления психомоторики.

Целесообразен прием Пантогама при высоких эмоциональных и психических нагрузках, замедлении физической и интеллектуальной работоспособности, для улучшения обучаемости письму, чтению, счету.

В детском возрасте применяется для лечения умственной отсталости, а также для улучшения моторного, речевого и психического развития, устранения синдрома гиперактивности с недостатком внимания.

Детям Пантогам в таблетках также назначается для устранения неврозоподобных синдромов, например, при тиках и заикании. Только для детей от трех лет. До трехлетнего возраста назначается сироп.

Сироп

Сироп Пантогам для детей назначается с самого рождения для лечения детского церебрального паралича и дисфункции головного мозга различного происхождения. При умственной отсталости с разной выраженностью, в том числе, проявляющейся нарушениями поведения.

Показан для лечения психологического синдрома, который проявляется:

• общей задержкой развития;
• плохой речью;
• нарушением двигательной функции;
• нарушением интеллектуальных способностей;
• гиперкинетическими расстройствами;
• синдромом гиперактивности.

Показан при неврозоподобных синдромах, заикании, энурезе, тиках, снижении интеллектуальных способностей в результате атеросклеротического поражения сосудов головного мозга.

Используется в составе комплексной терапии при органическом поражении головного мозга, вызванном травмами, токсическим и нейроинфекционным воздействием, шизофренией с недостаточностью органической функции.

Часто назначается детям при психоэмоциональной нагрузке, снижении физической и умственной активности, для улучшения запоминания, внимания и способности к обучению.

Противопоказания

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к любому из составляющих препарата, при острых тяжелых патологиях почек, в любом триместре беременности и при кормлении грудью.

Сироп противопоказан при фенилкетонурии, так как в его составе содержится аспартам.

Инструкция по применению

Независимо от лекарственной формы препарат принимают в течение получаса после еды, внутрь. Предпочтительное время приема – утро и день.

Таблетки

Разовая дозировка не должна превышать один грамм, максимальная суточная дозировка не более трех грамм. Максимальная разовая дозировка для детей должна быть не больше 0,5 г, суточная максимально допустимая доза – 3 г. Длительность лечения от 1 до 4 месяцев, некоторые случаи могут потребовать лечения в течение полугода. Повторить лечение можно через полгода со дня приема последней таблетки.

При эпилепсии назначают в сочетании с противосудорожными лекарственными препаратами, длительность лечения – до одного года. При нейролептическом синдроме курс лечения составляет два-три месяца.

Пациентам с генетическими патологиями центральной нервной системы – не более трех грамм в сутки, продолжительность лечения — до четырех месяцев.

Для устранения последствий ЧМТ и инфекций головного мозга – до полного исчезновения симптоматики, не более 1 грамма в сутки.

Лечение тиков и нарушений мочеиспускания – длительность терапии не более четырех месяцев, для детей дозировка рассчитывается по весу.

Вне зависимости от патологии, дозировку необходимо наращивать в течение 14 дней, затем принимать в максимальной дозировке для конкретного заболевания в течение месяца, затем постепенно снижать дозировку до полного прекращения приема препарата.

Точную схему лечения и дозировку препарата определяет лечащий врач, опираясь за анамнез, тяжесть протекания патологии, особенности организма.

Сироп

Разовая дозировка для детей соответствует объему до пяти миллилитров сиропа, суточная – до тридцати миллилитров. Длительность применения – не больше четырех месяцев, в некоторых случаях по решению врача – до полугода и до года. Повторный курс возможен спустя полгода.

В зависимости от выраженности, типа патологий и возраста рекомендуется следующий диапазон приема детям (указаны максимальные объемы в сутки):

• до года – 10 мл;
• от года до трех — 12,5 мл;
• от трех до семи лет – 15 мл;
• от семи лет – 20 мл.

Длительность лечения шизофрении в сочетании с препаратами-психотропами – до трех месяцев. Продолжительность терапии эпилепсии в комплексе с препаратами-антиконвульсантами – до года.

Курс лечения нейролептического синдрома – два-три месяца, органических заболеваний ЦНС – до четырех месяцев, последствий черепно-мозговых повреждений и инфекций головного мозга – до исчезновения выраженной симптоматики. Для лечения врожденной гипоксии назначают сочетание Пантогама и Циннаризина в первые месяцы жизни.

Для улучшения мозговой и физической активности принимается в течение месяца. При длительном лечении рекомендуется избегать одновременного приема стимулирующих и ноотропных препаратов.

Сначала назначаются минимальные дозировки препарата, которые постепенно наращиваются в течение четырнадцати дней. Затем в течение месяца принимаются максимальные дозировки, назначенные врачом. При достижении терапевтического эффекта, дозировку постепенно снижают в течение недели-двух.

Точную дозировку и количество приемов в день должен назначать только лечащий врач, исходя из клинической картины заболевания.

Побочные реакции

Препарат хорошо переносится, сообщений о побочных реакциях практически не поступало. Среди возможных нежелательных эффектов препарата выделяют ринит, покраснения и высыпания на коже, конъюнктивит, которые следует отнести к аллергическим реакциям. В данном случае может потребоваться корректировка дозировок препарата или его отмена.

К прочим нежелательным эффектам относят сонливость и нарушения режима сна и бодрствования, шум или писк в ушах. Данные эффекты кратковременны, не требуют корректировки дозировок или отмены препарата.

Передозировка

Передозировка препаратом Пантогам сопровождается усилением побочных реакций – отмечается сонливость, проблемы с засыпанием, шум в ушах. Для лечения назначают промывание желудка и активированный уголь, либо другой абсорбент, проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется параллельное назначение препарата Пантогам и лекарственных средств: барбитуратов, противосудорожных препаратов, так как Пантогам способен усиливать и пролонгировать их действие. Аналогичное действие препарат проявляет при одновременном применении с местными анестетиками на основе прокаина.

Пантогам предотвращает развитие нежелательных эффектов при лечении препаратами карбамазепина, фенобарбитала и нейролептиками. Глицин и этидроновая кислота усиливают действие препарата Пантогам.

При необходимости применения Пантогама в комбинации с противосудорожными препаратами при лечении эпилепсии, терапия должна проводиться при тщательном контроле лечащего врача и с корректировкой дозировки.

Сочетание с алкоголем

Пантогам активно используется для лечения синдрома алкогольной абстиненции. Так как злоупотребление спиртным приводит к разрушению нейронов и снижению умственной деятельности, лечение Пантогамом назначают, начиная с последнего синдрома похмелья при лечении алкогольной зависимости.

Начиная лечение препаратом Пантогам, параллельно возможно употребление алкоголя, но при условии постепенного снижения количества выпитого алкоголя. Алкогольные напитки не должны быть крепкими, так как реакция организма может быть непредвиденной.

Лечение алкогольной зависимости с препаратом Пантогам должно проводиться под тщательным наблюдением лечащего врача с применением методик, позволяющих снизить тягу к алкоголю.

Стоимость и аналоги

Стоимость упаковки препарата Пантогам с концентрацией действующего вещества 250 мг – от 443 до 518 рублей, с концентрацией 500 мг – от 657 до 734 рублей. Упаковка Пантогам Актив стоит от 473 до 511 рублей. Сироп Пантогам для детей – от 466 до 536 рублей за упаковку.

Аналоги препарата Пантогам:

Фенибут

Задаваясь вопросом, что лучше между Пантогамом и Фенибутом, следует изучить действие последнего препарата. Фенибут, помимо аналогичного ноотропного действия, оказывает психостимулирующее и транквилизирующее действие. Противопоказан детям до двух лет, в старшем возрасте может использоваться для лечения заикания и тиков.

Пирацетам

Выбирая, что лучше между препаратом Пантогам и Пирацетам, стоит учесть, что последний более доступен по ценовой категории, но относится к препаратом более старого поколения, чем Пантогам. К тому же, обладает рядом побочных эффектов: тошнота, двигательное психическое возбуждение, тревожность, судорожность, тремор, головная боль.

Пикамилон

Для детей между Пантогамом и Пикамилоном лучшим считается Пантогам. Пикамилон обладает рядом нежелательных эффектов, таких как раздражительность, тревожность, аллергическая сыпь и зуд, головная боль. Редко используется в педиатрии, но может быть назначен взрослым при непереносимости препарата Пантогам.

Энцефабол

Назначается при тех же патологиях, что и Пантогам, но в педиатрической практике не применяется, потому, что лучше для детей между Энцефаболом и Пантогамом, должен решить лечащий врач, учитывая все риски и преимущества лечения. Энцефабол может вызывать побочные эффекты со стороны ЦНС, пищеварительной и кроветворной систем.

• Высокая биодоступность препарата;
• Низкая цена по сравнению с аналогами;
• Достаточно полный выбор форм выпуска: таблетки, сироп и порошок;
• Существует форма выпуска для детей – таблетки 250 мг.

Недостатки:

• Препарат сравнительно с аналогами за длительное время достигает лечебной концентрации в крови.

• Пантогам® сироп 100 мг/мл, 1 шт

  378.00 руб.

• Пантогам® таблетки 250 мг, 50 шт

  358.00 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Таблетированные формы препарата: детям назначаются по 250 – 500 мг от 3х до 6ти раз в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 750 — 3000 мг.

Взрослым препарат назначается по 250 – 1000 мг 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 1500 – 3000 мг.

Форма выпуска в сиропе назначается детям по 2, 5 – 5 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 7, 5 – 30 мл.

Взрослым препарат назначается по 2,5 – 10 мл 3 – 6 раз в сутки. Максимальная суточная доза 15 – 30 мл.

Курс лечения 1 – 4 месяца, возможен более продолжительный прием препарата – 6 – 8 месяцев с последующим перерывом на 3 – 6 месяцев и возобновлением повторного курса лечения.

Употребление препарата запрещено в первом триместре беременности (до 12 – 13 недели) и в период кормления грудью.

Детям прием препарата разрешен с 3х летнего возраста.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Пантогам
			2 – 3

Пантогам – это ноотропный препарат, обладающий противосудорожным действием. Улучшает умственную деятельность, память и концентрацию внимания, благотворно влияет на обменные процессы.

Механизм действия обусловлен прямым влиянием на ГАМКB-рецептор-канальный комплекс. В результате препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность.

Пантогам улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через гематоэнцефалический барьер, наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка и коже. Препарат не метаболизируется и выводится в неизменённом виде в течение 48 часов

Показания к применению

От чего помогает Пантогам? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Когнитивных нарушениях, связанных с органическими поражениями головного мозга (в том числе с черепно-мозговыми травмами и нейроинфекциями) или невротическими расстройствами;
• Церебральной органической недостаточности на фоне шизофрении;
• Цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга;
• Экстрапирамидных (подкорковых) гиперкинезах, которыми сопровождается ряд наследственных заболеваний нервной системы (в том числе болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона и т.д.);
• Гипер- и акинетическом экстрапирамидном синдроме, развившемся в результате приема нейролептиков (как для лечения, так и для профилактики);
• Эпилепсии, сопровождающейся замедлением психических процессов (в соответствии с инструкцией, Пантогам целесообразно назначать как дополнение к противосудорожной терапии);
• Сниженной умственной и/или физической работоспособности;
• При повышенных психоэмоциональных нагрузках;
• Расстройствах мочеиспускания нейрогенного характера (императивном недержании мочи, поллакиурия и т.д.).

В педиатрической практике (для детей) применение Пантогам показано с первых дней жизни ребенка (в форме сиропа). Препарат назначают для лечения:

• Перинатальной энцефалопатии;
• Различных форм ДЦП;
• Умственной отсталости, в т.ч. с поведенческими нарушениями;
• Нарушений психологического статуса у детей (проявляющихся общей задержкой психического развития, специфическими расстройствами речи, двигательных функций и их сочетанием, нарушением формированием школьных навыков и т.д.);
• Гиперкинетических расстройств (например, при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью);
• Неврозоподобных состояний (в том числе при тиках или заикании).

Инструкция по применению Пантогам, дозировки

Препарат принимают внутрь. В форме таблеток препарат назначают взрослым и детям старше 3 лет, детям раннего возраста целесообразно применять сироп.

Согласно инструкции по применению, разовая доза Пантогам для взрослых составляет 0,5-1 г, для детей – 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых составляет 1,5-3 г, для детей – 0,75 3 г. Курс – 1-4 месяцев (редко – 6 месяцев), через 3-6 месяцев возможно его повторение.

При умственной недостаточности и олигофрении детям показано по 0,5 г 4-6 раз в день в течение 3 месяцев. При задержке речевого развития – по 0,5 г 3-4 раза в день в течение 2-3 месяцев.

При нейролептическом синдроме взрослым показано 0,5-1 г 3 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – 1-3 месяца.

При эпилепсии взрослым показано по 0,5-1 г 3-4 раза в день, детям – 0,25-0,5 г 3-4 раза в день. Курс – до 6 месяцев.

При тиках взрослым показано 1,5-3 г в день в течение 1-5 месяцев. Детям – по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день в течение 1-4 месяца.

При нарушениях мочеиспускания взрослым показано по 0,5-1 г 2-3 раза в день (суточная доза 2-3 г). детям – 0,25-0,5 г (суточная доза 25-50 мг на 1 кг массы тела). Курс – 0,5-3 месяца.

Особые указания

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пантогам:

• Аллергические реакции: конъюнктивит, ринит, кожные высыпания (эти реакции требуют снижения дозы Пантогама или полной его отмены);
• Прочие: сонливость или нарушения сна, шум в голове (эти явления обычно носят кратковременный характер и не требуют прекращения терапии).

В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.

Противопоказания

Противопоказано назначать Пантогам в следующих случаях:

• при остро протекающих серьезных заболеваниях почек;
• беременным и кормящим женщинам;
• при фенилкетонурии (в форме сиропа, связано с присутствием аспартама);
• людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
• в таблетках не назначают детям до 3 лет.

Передозировка

При применении в больших дозах развиваются признаки передозировки, которые проявляются следующими симптомами:

• тошнота, рвотные позывы;
• сонливость, вялость;
• повышенная раздражительность, дезориентация в пространстве.

Лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

При случайно применении внутрь большого количества таблеток пациенту следует как можно скорее вызвать рвоту на себя, промыть желудок, дать принять активированный уголь. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Особые указания

В случае одновременного применения с карбамазепином, фенобарбиталом и нейролептическими препаратами кальциевая соль гопантеновой кислоты предотвращает развитие связанных с приемом этих средств побочных явлений.

Пантогам обладает способностью пролонгировать действие барбитуратов и потенцировать действие противосудорожных средств.

Гопантеновая кислота усиливает действие анестетиков для местного применения (прокаина), а его эффект усиливают этидроновая кислота или глицин.

При необходимости прохождения длительного курса лечения данным препаратом его не рекомендуется назначать в комбинации с другими ноотропными средствами, а также с лекарствами, которые стимулируют функцию ЦНС.

Аналоги Пантогам, цена в аптеках

При необходимости, заменить Пантогам можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Гинкго Билоба,
2. Луцетам,
3. Тиоцетам,
4. Энцефабол,
5. Гопантам,
6. Кальция Гопантенат.

По коду АТХ:

• Амилоносар,
• Винпотропил,
• Глицин,
• Гопантам,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пантогам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Пантогам 250 мг 50 шт. – от 396 до 473 рублей, сироп 10% 100мл – от 381 до 425 рубля, Пантогам актив капсулы 300 мг 60 шт. – от 460 до 503 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Что говорят отзывы?

Препарат получает преимущественно положительные отзывы врачей. Пантогам подтверждает высокую эффективность ноотропного средства, особенно у детей при перинатальной энцефалопатии с синдромом гипервозбудимости, гиподинамическом синдроме, синдроме гиперактивности, задержке в развитии речи, негрубых проявлениях энуреза, неврозоподобных состояниях.

У взрослых, по мнению врачей, препарат показал хороший результат в составе комбинированного лечения тревожных расстройств, панических атак, тревожных депрессий. Хотя сироп разрешен к использованию с первых дней жизни, некоторые врачи советуют применять в этой лекарственной форме Пантогам для детей старше 3 месяцев.

К недостаткам препарата в основном относят развитие кожных аллергических реакций.

Для грудничков отзывы более разнообразны и не приходят к однозначному мнению. Все дело в том, что многие родители не доверяют свои педиатрам и зачастую не следуют их рекомендациям, предпочитая самолечение и «природное» развитие ребенка. Стоит заметить, что не редко они действительно правы и нормальное формирование малыша проходит без каких-либо лекарственных средств.

Пантогам или Пантокальцин – что лучше выбрать?

По сути, Пантогам и Пантокальцин – это синонимы, то есть в их составе действующим компонентом является одно и тоже вещество. Судя по отзывам, эффективность и стоимость препаратов практически идентична, в связи с этим возможно взаимозаменяемость этих лекарственных средств. Выбор за вами и врачем.

Препараты, содержащие Гопантеновую кислоту (Hopantenic Acid) :

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Кальция гопантенат	таблетки 250мг	50	Россия, разные	176- (средняя 239) -370	475↗
Пантогам	таблетки 250мг	50	Россия, разные	308- (средняя 430) -685	1025↗
Пантогам	таблетки 500мг	50	Россия, Уфавита	480- (средняя 635↗) -834	734↗
Пантогам	сироп 10% 100мл во флаконе	1	Россия, разные	296- (средняя 437↗) -629	827↗
Пантокальцин	таблетки 250мг	50	Россия, Валента	310- (средняя 416) -642	990↗
Пантокальцин	таблетки 500мг	50	Россия, Валента	416- (средняя 622↗) -1085	887↗
Пантогам актив	капсулы 300мг	50 и 60	Россия, разные	365- (средняя 487↗) -654	778↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Гопантам	таблетки 250мг	50	Россия, Алтай витамины	186- (средняя 220↗) -288	31↘
Пантогам актив	капсулы 200мг	60	Россия, Пик-Фарма	385- (средняя 465) -550	77↗
Пантогама	таблетки 250мг	50	Россия, Озон	нет	нет
Пикогам	таблетки 50мг	30	Россия, Северная звезда	40- (средняя 70) -152	49

Пантогам - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.

Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

Фармакокинетика

Всасывание

Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ.

Распределение и метаболизм

Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.

Выведение

Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

Показания к применению препарата ПАНТОГАМ®

• когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
• шизофрения с органической церебральной недостаточностью;
• цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
• экстрапирамидные гиперкинезы при наследственных заболеваниях нервной системы (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона);
• лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетического и акинетического), вызванного приемом нейролептиков;
• эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными средствами);
• психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности (для повышения концентрации внимания и запоминания);
• нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
• детям с первых дней жизни при перинатальной энцефалопатии, умственной отсталости различной степени, при задержках развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках). Препарат применяют у детей старше 3 лет; в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.

Режим дозирования сиропа

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Для взрослых разовая доза составляет 2.5-10 мл (0.25-1 г), суточная доза - 15-30 мл (1.5-3 г).

Для детей разовая доза составляет 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза - 7.5-30 мл (0.75-3 г).

Курс лечения составляет 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес возможно проведение повторного курса лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы (5мл сиропа - чайная ложка):

Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).

При шизофрении (в комбинации с психотропными препаратами) Пантогам назначают в дозе от 5 мл до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 7.5 мл до 10 мл (0.75-1 г) в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.

При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями, доза Пантогама составляет до 30 мл (3 г) в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - от 5 до 30 мл (0.5-3 г) в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 2.5-5 мл (0.25-0.5 г) 3 раза в сутки.

При расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 5-10 мл (0.5-1 г) 2-3 раза в сутки. Детям - по 2.5-5 мл (0.25-0.5 г), суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения 1-3 месяца.

Режим дозирования таблетированной формы препарата

Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.

Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения.

При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.

При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.

При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза в сутки.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.

Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.

При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым - по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.

При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения - 1-3 месяца.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены Пантогама. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес (как и для любого другого ноотропного средства).

С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.

Побочное действие

Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания (может потребоваться отмена препарата или снижение дозы).

Прочие: возможны нарушения сна или сонливость, шум в ушах (данные симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).

Противопоказания к применению препарата ПАНТОГАМ®

• острые тяжелые заболевания почек;
• беременность;
• лактация;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение препарата ПАНТОГАМ® при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует отменить препарат.

Передозировка

Симптомы: усиление описанных побочных эффектов.

Лечение: активированный уголь, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.

При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.

Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.

Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.