Отекают ноги тянущая боль внизу спины. Общие симптомы отека голеностопа. Опухла и болит половая губа, что делать
Отеки – одно из распространенных проявлений остеохондроза. Они являются результатом застоя влаги в определенной области, что напрямую связано с нарушением циркуляции крови, замедлением обменных процессов. Сдавливание нервных окончаний, кровеносных сосудов и позвоночной артерии происходит при подвижности позвонков и истирании межпозвоночных дисков.
Могут ли быть отеки при остеохондрозе опасны? Где они локализуются чаще всего – в конечностях или лице? Как с ними бороться?
Подобные симптомы могут появиться в различных частях тела – все зависит от места развития остеохондроза:
- При шейном остеохондрозе опухают лицо и шея.
- Грудной остеохондроз становится причиной отеков рук, плеч.
- Остеохондроз поясничной и крестцовой части позвоночника стимулирует отечность ног.
Сигналом появления симптома становится характерное покалывание, онемение, жжение, потеря чувствительности. Пациент перестает владеть своей мимикой, ощущает дискомфорт в пораженной части тела или конечностях.
Чаще всего отек при шейном остеохондрозе и других его типах появляется после длительного нахождения в неудобной позе, либо во время сна. Припухлость может наблюдаться на протяжении нескольких минут и пройти без медикаментозной помощи благодаря перемене позы на более удобную или гимнастике. Иногда проблема сохраняется на протяжении длительного времени – от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае для того, чтобы вернуть органам прежние объемы и снять отечность требуется медикаментозная терапия.
Происходит это потому, что в позвоночном столбе проходит артерия, питающая затылочную часть головы и мозжечок. В результате прогрессирования шейного остеохондроза происходит защемление артерии и близлежащих сосудов между позвонками, также возможно зажатие артерии из-за напряжения окружающих ее мышц. Следствием этих процессов является сбой питания головного мозга, нарушение нормальной циркуляции крови и формирование застоев в венах, торможение обменных процессов. Жидкость задерживается в области лица, шеи и формируется отек.
Отечности подвержена область шеи, плеч, ключицы – может нарушиться дыхание, речь. Чаще всего опухлость появляется в области рта, щек, реже в районе глаз – страдает мимика пациента, возможность говорить, смотреть. Иногда отекает и ротовая полость, язык, в результате чего нарушается речь, пациент теряет способность глотать, дыхание становится затрудненным. Отеки при шейном остеохондрозе (на фото) доставляют пациенту немало хлопот.
Шейный остеохондроз наиболее опасен, так как он может вызвать спазмы при дыхании и привести к смерти человека.
Отеки ног при остеохондрозе
Остеохондроз поясничного отдела и области крестца также может стать основной причиной отечности. При этом обычно поражается область поясницы, крестца и ноги (фото).
Отеки ног при остеохондрозе возникают в результате длительной нагрузки на протяжении дня и появляются к вечеру. Иногда это наблюдается после сна в неудобной позе или употребления на ночь большого количества обычной воды, приема соленой пищи.
Причиной такого неприятного явления становится защемление кровеносных сосудов и нервных окончаний, напряжение мышц. В результате происходит нарушение кровотока, появляется застой крови в конечностях. Чаще всего симптом появляется в нижней части ноги – области ступни, реже захватывает коленную чашечку. Иногда он локализуется в области поражения – крестце или пояснице.
Поражение ног затрудняет движение, иногда делает невозможным ношение привычной одежды и обуви.
Отек век при остеохондрозе
В результате шейного остеохондроза происходят различные процессы, такие как спазм мышц и нарушается отток крови от области лица. Результатом этого являются застойные процессы проявляющиеся появлением темных кругов и мешков под глазами.
При этом отечность может появиться как на верхних веках, так и под глазами в виде характерных мешков. Лицо выглядит уставшим и нездоровым.
Отек век при шейном остеохондрозе устраняется приемом мочегонных средств, но, чтобы он не появился вновь, потребуется комплексное лечение первопричины.
Как снять отек при остеохондрозе?
Для того чтобы избавиться от такой проблемы, как отечность необходимо устранить первопричину – обострение заболевания и начать его лечение. Убрать симптоматику поможет комплекс средств, купирующих основные симптомы.
- Миорелаксанты – эти препараты смогут убрать зажимание, расслабить мышцы, снимут спазмы, что положительным образом скажется на циркуляции крови.
- Диуретики – мочегонные средства позволят быстро вывести излишки влаги и токсины из организма.
- Корректоры микроциркуляции – улучшат кровоток в организме, поспособствуют ускорению обменных процессов, помогут снять отечность при остеохондрозе.
- Физиотерапия – позволит купировать боль, ослабить напряжение мышц и усилить кровоток в организме.
- Физкультура – запускает обменные процессы, разгоняет кровь, препятствует развитию застойных процессов.
В дополнение к этим мерам, необходимо следить за своим питанием – меньше употреблять соленое, специи, жареное и больше склоняться к натуральной пище, обработанной на пару или в духовке.
Не следует пить на ночь много воды, употреблять в пищу соленые продукты. Также необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, забыть про курение.
Нормализация режима сна, чередование в течение дня активных и пассивных периодов, ежедневная гимнастика также станут позитивными факторами в борьбе с остеохондрозом и помогут снять отечность.
Отеки при остеохондрозе разных отделов позвоночника могут появиться в любом месте. Бороться с такими проявлениями можно только за счет своевременного устранения первопричины и постоянных профилактических мер. Внимание к себе, своему здоровью станут залогом хорошего самочувствия.
Состояния при остеохондрозе
Остеохондроз – заболевание, связанное с разрушением суставных хрящей. Наиболее подвержен этой проблеме позвоночник….
Проявления остеохондроза
Остеохондроз – это одно их серьезных заболеваний позвоночника, которое при несвоевременном лечении приводит к…
Оставить отзыв или комментарий
Симптомы болезни позвоночника и суставов
Отечность ног относится к ряду довольно часто возникающих проблем, особенно у женщин. Если такое явление наблюдается у вас периодически, то причины его появления могут быть достаточно безвредны, например, принятие излишнего количества жидкости, неправильная обувь с высоким каблуком и так далее. Однако если оно носит регулярный характер, то стоит обратиться к врачу для точного определения причины данного явления.
Следует сказать, что отеки на ногах являются симптомом огромного количества заболеваний и своевременная диагностика поможет не только избавиться от них и наладить работу организма, но в некоторых случаях и спасти жизнь человека (если речь идет о наличии у больного острого тромбоза и других опасных недугов).
К основным причинам появления различных видов отеков ног относят:
Неправильно подобранную обувь (оптимальной для носки с точки зрения ортопедов считается просторная обувь, не сковывающая движения, для женщин допускается каблук высотой 3-4 см);
- присутствие почечных патологий в организме, при этом отек равномерно распространяется на обе конечности и сопровождается появлением синевы под глазами, отечности век и изменением цвета мочи;
- заболевания кишечника (сопутствующими симптомами при этом обычно бывает диарея и нарушения мочеиспускания);
- варикозное расширение вен, приводящее к нарушению оттока крови и повышению гидростатического давления в венах (в ходе данной болезни отеки сначала могут быть малозаметными и со временем усиливаться);
- проблемы со щитовидной железой, зачастую такие отеки можно определить по появлению ямок при нажатии на нижние отделы голени;
- заболевания сердца, почек, печени, гормональные нарушения;
- развитие тромбофлебита, сопровождающегося жаром, болью и покраснениями в пораженных областях;
- из-за нарушения оттока лимфатической жидкости к сосудам.
Не смотря на столь огромное разнообразие причин отеков ног, наиболее часто они сигнализируют о появлении у человека болезней опорно-двигательного аппарата (остеохондроза, артроза, плоскостопия, полиартрита, различных ревматологических болезней и другого). Для того чтобы вовремя принять меры по устранению причины отечности в конечностях, следует обратиться к квалифицированным специалистам-неврологам, работающим в Клинике здорового позвоночника и суставов. Специалисты этого медицинского учреждения используют только проверенные годами практики методы лечения, которые непременно помогут справиться с причиной появления у вас этого неприятного симптома.
После проведения осмотра врачом для выявления точной причины возникновения отечности в ногах пациенты могут быть направлены на:
Общий анализ крови;
- анализ свертывающей системы;
- исследование на содержание гормонов в крови;
- УЗДС артерий и вен нижних конечностей;
- УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза;
- рентгенографию грудной клетки;
- электрокардиограмму.
Предупредите развитие болезни - вовремя обратитесь к врачу!
карта сайта
Почему могут опухать ноги и как устранить отек?
Многие люди сталкиваются с ситуацией, когда отекают стопы, колени или другие области нижних конечностей. Этот довольно неприятный симптом возникает по разным причинам. И не всегда понятно, почему опухают ноги. В большинстве случаев отек может указывать на патологический или воспалительный процесс в организме, однако и вполне здоровый человек не защищен от таких изменений.
Сущность симптома
Части тела могут опухнуть, когда в них накапливается жидкость. Вода циркулирует по организму, она присутствует в полостях между клетками и внутри сосудов. Вследствие переполнения жидкостью клеток и межклеточного пространства мышечных тканей образуется отечность конечностей.
Ноги чаще всего находятся внизу относительно центральных частей организма, а на ступни и голени ежедневно оказывается огромная физическая нагрузка, поэтому они наиболее уязвимы и чаще всего отеки появляются именно на них.
Причины, не связанные с патологиями
Отек ноги ниже колена может происходить и у абсолютно здоровых людей. Связано это с физиологией. Часто с опухшими конечностями сталкиваются будущие мамы во втором и третьем триместре беременности, когда плод начинает активно развиваться.
Наиболее вероятные факторы распухания конечностей без выявленной патологии, при которых нужно устранять не сам отек, а его причину:
Возникает отек по причине злоупотребления алкоголя, соленой пищи или при приеме слишком большого количества жидкости, особенно перед сном.
Во время сильной жары в организме срабатывает защитная функция от перегрева. Расширяются периферические сосуды, в которых снижается давление. В результате этого происходит нарушение микроциркуляторного процесса. Лишняя вода накапливается в тканях, образуя отек.
Часто можно столкнуться с явлением опухания правой ноги и других конечно
Источник
Сильно отекают щиколотки ног
Отекать ноги в области щиколотки могут по многим причинам. Травма, перерастяжение связок, артрит, артроз, венозная недостаточность, тромбоз, флебит чаще вызывают односторонние отеки. Двусторонние отеки обычно являются начальными признаками сердечной недостаточности.
Отек лодыжки может быть односторонним или двусторонним. Отек обеих ног чаще является симптомом общего заболевания, а отек левой или правой ноги связан с повреждением одной из этих конечностей.
Односторонние отеки
Например, переломы и растяжения связок лодыжки. При закрытом переломе или растяжении в области щиколотки возникает резкая боль и отек. Причина отека – кровоизлияние из поврежденных сосудов.
Это образование кровяного сгустка (тромба) в сосуде. Чаще бывает тромбоз вен нижних конечностей. Характеризуется нарушением кровотока. Причины – сужение или полная закупорка просвета сосуда. Ощущается боль. Нога сильно отекает. Тромбоз может сопровождаться воспалением вены (тромбофлебит).
Инфекционные поражения кожи в области щиколотки приводят к воспалительному процессу и отечности тканей. Это такие заболевания, как абсцессы, флегмоны, некоторые кожные заболевания.
Болезни голеностопных и коленных суставов (артрит, артроз) приводят к образованию отека лодыжки не только из-за воспалительного процесса, но и из-за нарушения распределения нагрузки на сустав.
Насекомые и земноводные, которые при укусе выделяют яды, делают отечной щиколотку, если укус был в этой области или несколько выше. Этот отек имеет аллергическое происхождение.
Болезнь вен ни
Источник
Сколиоз - сложная деформация позвоночника, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее (торсионное) вращение позвоночника вокруг своей оси. Причины возникновения сколиоза до конца не изучены, среди основных - общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, которая в период наиболее интенсивного роста (6-8 и 10-12 лет) в сочетании с провоцирующими воздействиями (неправильно устоявшиеся привычки, плохая осанка, незначительная естественная ассиметрия ног, таза…) приводит к возникновению и развитию искривления позвоночника. При значительных деформациях возникает рёберный горб, перекашивается таз, появляются клиновидность позвонков, затрудняется развитие внутренних органов.
Ишиас проявляется болями в ягодице, бедре, голени и другими симптомами. Возможна стреляющая боль, покалывание, жжение и онемение. Зачастую приступы боли могут быть такими сильными, что больной не может спать или выполнять привычные телодвижения: наклоняться, поворачиваться, сидеть определенным образом и т. д. Причина столь острой боли в воспалении седалищного нерва. Этот нерв является крупнейшим в нашем организме и имеет большую протяженность, он тесно связан со многими окружающими образованиями (органами малого таза, оболочкой спинного мозга, позвоночником и др.) Заболевание может возникнуть из-за непосредственного воздействия на сам нерв (охлаждение, инфекция) или при вовлечении нерва при болезнях окружающих органов. Часто ишиас проявляется из-за травм, чрезмерных нагрузок на позвоночник , дегенерации межпозвоночных дисков и др.
Спондилез (от греч. spondylos - позвонок) представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором по краям тел позвонков образуются костные наросты. Они называются оостеофитами. Остеофиты суживают позвоночный канал и оказывают давл
Источник
Опасность отека костного мозга позвоночника
Отеком называется накопление жидкости в межтканевом пространстве какого-либо органа. Очень опасным считается отек костного мозга позвоночника, который возникает вследствие повреждения позвонков.
Выявить данное состояние без проведения дополнительных исследований невозможно, так как жидкость накапливается внутри кости.
Механизм возникновения отека
Причин, провоцирующих появление отека костного мозга позвоночника, много. Без протекания определенного патологического процесса жидкость накапливаться не станет, так как отек является лишь последствием или даже осложнением болезни.
Изменения в тканях позвоночника обусловлены защитной реакцией организма. Позвонок является структурной единицей, состоящей из прочной оболочки и губчатого вещества, которое защищает его от травматических повреждений от резкой смены тела в пространстве. Между позвонками находятся суставы, которые называют межпозвонковыми дисками. Они обеспечивают подвижность спины. Развитие отека начинается с разрушения костных балок тела позвонка и повреждения кровеносных сосудов под воздействием этиологического фактора.
Повреждение капилляров приводит к выходу крови из сосудистого русла и формированию местного воспаления. При отеке спинного мозга позвоночника и костной ткани чаще отмечается асептическая реакция, проходящая без инфекционного агента. После развития воспалительного процесса начинается поступление жидкости в костную ткань позвонка и замещение поврежденных участков соединительной тканью.
Причины развития отека
Прогноз при накоплении жидкости в костном мозге позвоночника будет зависеть от этиологического фактора. Хотя изменения, которые происходят в ткани, одинаковые, но степень и скорость их прогрессирования будут отличаться. Среди всех причин выделяют 3 наиболее распространенных.
Источник
Могут ли отекать ноги при межпозвонковой грыжи
Самой большой нагрузке подвергается поясничный отдел и поэтому грыжа появляется чаще всего именно там, но бывают случаи ее дислокации в грудном и шейном отделах позвоночника.
поднятие тяжестей. Люди, которые по своей профессиональной деятельности каждый день поднимают тяжести с земли, находятся в группе риска;
Самой основной причиной появления грыжи считается остеохондроз, поэтому если у человека есть эта болезнь или же имеется предрасположенность к появлению остеохондроза – риск получит грыжу намного возрастает.
у водителей. Если водитель проводит за рулем машины больше двух часов в день – вероятность возникновения грыжи увеличивается;
Стадии развития заболевания и присутствующие симптомы
протрузия. В фиброзном кольце образовывается трещина, и небольшое количество желеобразного ядра выходит через нее наружу. В этом случае врачи назначают постельный режим, нельзя делать никаких резких движений и если выполнять все назначения доктора – болезнь пройдет, так как трещина затягивается. Если же не обращать на болезнь никакого внимания, то ядро под давлением начнет все сильнее выпячиваться наружу и появляется простреливающая боль в пораженной области;
частичный пролапс. На второй стадии боли сопровождают человека постоянно. В области межпозвонкового диска нарушено кровоснабжение, нервный корешок отекает. При кашле, чихании, физических нагрузках боли усиливаются;
после мануального терапевта болит позвоночник
Кто такие мануальный терапевт и остеопат, в чем разница между этими профессиями и направлениями в медицине? На этот вопрос пытался ответить сам основоположник новой дисциплины Эндрю Тейлор Стилл. Сформулированная им
полный пролапс. На этой стадии пульпозное ядро уже вышло за пределы межпозвонкового диска, но оно еще не разрушено. Больной жалуется на боли, отдающие в ноги, бедра или ягодицы. Могут неметь некоторые кожные участки на ногах. Происходит ограничение подвижности в пояснице, больной становится нетрудоспособным, ведь он просто не в состоянии полностью выпрямить спину и через некоторый период времени нарушается ос
Источник
Что делать, если суставы на ногах болят и опухают: причины какой болезни вызывают негативную симптоматику
Дискомфорт при ходьбе, хромота, сложности со сгибанием коленей, онемение нижних конечностей – неприятные симптомы, с которыми нередко сталкиваются пожилые люди. Врачи часто слышат жалобы на то, что суставы на ногах болят и опухают. Негативные проявления усиливаются при смене погоды, нагрузке на конечности, поднятии тяжестей, обострении хронических заболеваний.
Что делать? Какие мази и растирки помогут при отрицательной симптоматике? Важно понять, какой фактор вызвал дискомфорт в суставах, какая болезнь развивается. Только после обследования у ортопеда-травматолога, ревматолога или артролога можно приступать к лечению.
Вероятные причины болей и отёчности в суставах ног
Существует несколько десятков заболеваний, при которых в хрящевой и костной ткани происходят деструктивные и дегенеративно-дистрофические изменения. Человек без медицинского образования не может определить, в чём причина воспаления, отёчности, ноющей или резкой боли в суставах ног.
Для постановки диагноза требуется визит к специалисту, занимающемуся проблемами опорно-двигательного аппарата. Нередко проводится обследование у гастроэнтеролога, гинеколога, невролога, уролога, инфекциониста. Во многих случаях доктор назначает не только УЗ, МРТ, КТ или рентгенограмму, но и анализы крови, мочи.
развивается на фоне аутоиммунного поражения организма, по причине генетической предрасположенности. Чем больше негативных факторов (переохлаждение, травмы, инфекционные болезни), тем выше риск тяжёлых поражений костной и хрящевой ткани;
ревматоидный артрит суставов ног – на втором месте среди областей локализации негативных изменений, сопровождающейся осложнениями в других органах и тканях.
может ли боль в копчике быть признаком беременности
Несмотря на тот неоспоримый факт, что беременность является вполне нормальным физиологически состоянием женщины, ее организму приходится прилагать немало сил, чтобы привыкнуть к своему новому статусу.
Такая боль
при исследованиях (МРТ, рентген, УЗИ, КТ) видны деструктивные из
Источник
Как снять отек
Суть отека проста – скопление жидкости и натрия, вследствие нарушения кровообращения. Образуются зоны застоя, называемые отеком. Этиология самая разнообразная, это и нарушения выводящей системы, некоторые заболевания, аллергические реакции, слабость сердечной и почечной деятельности, гормональные нарушения.
Виды отеков
Что делать при возникновении отеков
Если отеки вызваны острыми нарушениями, каких либо органов и систем, то необходимо обратиться за врачебной помощью . Самолечением заниматься не только вредно, но и опасно. Если отеки возникают регулярно вследствие хронических нарушений в организме, либо причиной отеков является погрешность режима или питания (недосыпание, прием большого количества жидкости накануне, усталость, лишняя доза алкоголя), то можно применять домашние, народные средства.
Как снять отек под глазом
Маска при отеке век : Отжать свежий сок листьев мелиссы, затем пропитать мякиш белого хлеба и наложить полученную массу на веки. Держать минут двадцать, затем смыть водой, комнатной температуры.
Примочка для уставших глаз : Измельчить листья мяты, превратив их в кашицу. Нанести на кожу вокруг глаз. Ватный тампон смочить в охлажденном зеленом чае и положить сверху на пятнадцать минут. Очень освежающее средство.
Маска от отеков под глазами (мешков) : Очень мелко измельченный корень петрушки, одну столовую ложку, смешать со столовой ложкой чайной заварки (черного или зеленого чая). Нанести на кожу под глазами и оставить на двадцать минут. Смыть охлажденным чаем.
Примочки при усталости и мешках под глазами : Хвощ полевой в сухом виде залить кипящей водой и кипятить на слабом огне полчаса. На один стакан кипятка берется одна столовая ложка травы. Ватные тампоны смачиваются теплым отваром
Источник
Многие больные жалуются на отеки при остеохондрозе. Подобное состояние провоцируется накоплением жидкости вследствие нарушения оттока крови и замедления метаболических процессов. Припухлость локализуется в зависимости от области поражения позвоночника. Чаще отекает лицо, область шеи, верхние и нижние конечности, что сопровождается дополнительной негативной симптоматикой.
Причины появления отеков при остеохондрозе
Остеохондроз относится к патологиям дегенеративно-дистрофического характера. Поражает структурные элементы позвоночной оси и близко лежащие мягкие ткани. Вследствие изменений происходит смещение позвонков и накопление кальциевых солей, которые оказывают давление на нервные окончания и кровеносные сосуды. Нарушение просвета артерий приводит к ухудшению микроциркуляции, недостаточному питанию клеток и кислородному голоданию мозга и всех систем организма. В процессе патологических изменений приостанавливается венозный отток крови, а также отмечается накопление продуктов распада в мягких тканях, что провоцирует отечность.
Ущемление артерий при грудном и поясничном остеохондрозе приводит к повышению артериального давления, что вызывает отечность конечностей.
На фоне хондроза мягкие ткани могут отекать из-за спазма мышц. При дистрофических изменениях позвоночный столб не способен выдерживать нагрузки, поэтому мышечный корсет перенимает часть работы на себя, что становится причиной спазма. На фоне этого могут опухать ткани, которые расположены вблизи от пораженных мышц.
Этот вид боли мешает не просто жить, но даже ходить. Как получается, что болевое раздражение, возникшее в спине, способно проникнуть в конечность и привести к хромоте? Хотя источник расположен гораздо выше, мы чувствуем его влияние на таком большом расстоянии: болит спина, но немеют и тянут ноги. Каким образом боль в спине отдает в ногу ?
Причинами отдающих болей в ногах могут быть сквозняк, остеохондроз, грыжа, опухоли и стрессы
Это происходит благодаря нервной рефлекторной природе болевого синдрома, его способности распространяться по всей длине нерва, выходящего из спинного мозга. Если этот нерв где-то раздражается, то возникает отдаленная ответная реакция.
Одной из возможных причин отдающей боли в ногах может быть воспаление седалищного нерва
В пояснично-крестцовом отделе находится сплетение нервных волокон, выходящих из позвонков l4, L5 и S1 - S3. Это сплетение называется седалищным нервом. Выходя из грушевидной мышцы, он буквально разветвляется по ягодичным, бедренным и голеностопным мышцам и суставам, являясь самым мощным и длинным нервом человеческого тела.
Воспаление седалищного нерва отзывается таким образом в нижних конечностях. Боль, появившаяся в пояснице и откликнувшаяся в ногах, называется люмбоишиалгией . Обычно страдает (болит или тянет) одна нога, на стороне воспалившегося нерва, но бывает и двухсторонняя реакция, при которой обе ноги болят.
Болью все не ограничивается, и больного преследуют прочие неприятные ощущения:
- Ноги покалывают, теряют чувствительность, тянут или немеют
Если нерв поражается на уровне крестца, с задействованием мышц ягодицы и бедра, то болевой синдром от крестца и до стопы называется ишиалгией .
Очень часто люди разделяют боли в спине и ноге на две разные категории и не видят первопричину. «У меня болит в правом колене, немеют стопы. Я не могу наступить на ногу и подняться по лестнице», - подробно описывают они состояние своих конечностей, забыв о боли в спине, которая всему этому предшествовала. Удивляются также «некомпетентности» врачей, которые вместо того, чтобы лечить артроз коленного сустава, вдруг начинают заниматься позвоночником.
Но именно позвоночник со своей сложной нервной, мышечно-связочной и сосудистой системой является первопричиной люмбоишиалгии .
Почему болят, тянут и немеют ноги
- Обычный сквозняк может быть причиной прострела в пояснице, отдающего в ногу. К таким же последствиям может привести сидение на холодной поверхности, купание в холодной воде и подобные причины. Их всех можно объединить под термином «переохлаждение»
- Остеохондроз - дистрофический дегенеративный процесс в пояснично-крестцовом отделе также периодически приводит к острым болям, отдающим в конечности.
Причина их - деформации диска, задевающие нервные волокна и вызывающие их воспаление - Образование протрузии и межпозвоночной грыжи способно вызвать болевой синдром очень повышенной интенсивности, если при этом происходит сдавливание нерва. Болевой импульс распространяется по зоне иннервации со скоростью тока. Интересно, что ощущения на пораженной стороне тоже напоминают симптомы поражения слабым током:
Покалывание, жжение, ползающие мурашки, чувство холода.
Такие симптомы называются парестезией.
Если ноги больше не болят, а лишь немеют, то это может означать, что из-за длительной компрессии нервных волокон, в них начались атрофические процессы - Другие заболевания (спондилит, спондилоартроз, спондилолистез) приводят к ограничению подвижности и застойным явлениям в костных тканях, мышцах, нервах и сосудов, что стимулирует воспалительные процессы
- Опухоли позвоночника и туберкулез также могут вызывать воспаление седалищного нерва и ощущение того, что тянет и немеет в конечностях
- Стресс - вовсе не такое безобидное явление и никогда не проходит бесследно, особенно там, где задействованы нервы
Классификация болевого синдрома спины и ног
По своему происхождению все виды боли в спине, отдающие в конечности, можно условно определить в три основные группы:
Суммируя выше сказанное, можно сделать вывод:
Узнать, почему болят, тянут и немеют ноги из-за боли, зародившейся в спине, можно только после тщательной диагностики:
- Данных анамнеза
- Рентгенологического, компьютерного и магнитно-резонансного исследования позвоночника
- Ангиографии сосудов
- Лабораторных исследований и т. д.
Лечение боли в спине и ногах
Лечение должно быть полностью адекватным причинам болезни.
- Если болевой синдром порожден ДДП, то это:
- Обезболивающие и противовоспалительные средства (НПВС)
- Тракционные методы (растяжение позвоночника при помощи вытяжных устройств)
- Мануальная терапия и иглоукалывание
- Применение малочастотных токов, магнитной терапии и другие физиотерапевтические аппаратные методы
- Упражнения лечебной физкультуры
- При мышечной дисфункции, вызванной сколиозом, дополнительно применяют:
- Специальные корригирующие упражнения
- Ношение корсетов
- Лечение миозитов успешно ведется:
- Согревающими и раздражающими мазями (если миозит не вызван инфекцией)
- Массажем, физиотерапией
- В отдельных случаях может понадобиться антибактериальная терапия
- При вегетососудистой дистонии назначают комплексное лечение:
- Сосудорасширяющие средства
- Ангиопротекторы
- Витамины и стимуляторы обменных процессов
- Седативные успокаивающие средства
Лечение отражающих болей - это всегда длительный процесс, так как они обычно возникают при хронических застарелых заболеваниях, отражающихся на нервной системе человека
Поэтому, если заболела спина, старайтесь сразу определить причину боли и начать лечение, не дожидаясь того момента, когда начнут болеть, неметь или тянуть ваши ноги.
Видео:Если боль в спине отдает в ногу помогут упражнения
Оценка статьи:
оценок, среднее:
Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.
Причины
- Самая частая причина - это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
- Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).
Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.
Патология костно-мышечных структур
Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.
При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения - седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.
Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли - патологическими тканями новообразования, при спондилезе - костными разрастаниями, которые называются остеофитами.
На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.
Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.
Разный характер болевого синдрома
Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:
- Мышечно-тоническая - проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
- Вегетативно-сосудистая - болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
- Нейродистрофическая - развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.
Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.
Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника
- При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.
Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.
- При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».
При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.
- При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».
Патология внутренних органов
Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.
- Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
- При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
- Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
- Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.
Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.
Лечение
Купирование боли - это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.
Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита - воспаления всей брюшины.
- В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
- При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия - пиелолитотомия или цистолитотомия.
- При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.
При остром аппендиците вариантов нет - только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).
К причинам поясничного остеохондроза чаще всего относят сидячий образ жизни и травмы спины. По этому заболеванию к группе риска принадлежат те люди, чья профессия напрямую связана с нагрузками на спину. Это строители, грузчики и даже официанты. Кроме того, люди, имеющие сидячую работу: водители, различные офисные работники.
Значительная роль в развитии заболевания принадлежит неблагоприятной наследственности. Вклад наследственных факторов в появление поясничного остеохондроза составляет около 60%, остальная часть относится на факторы неблагоприятного внешнего воздействия на позвоночник.
При поясничном остеохондрозе могут появиться боли различного характера – как ноющие, которые возникают при длительном сидении или после сна, так и острые стреляющие, застающие в самой неудобной позе и не дающие возможности разогнуться. К болям приводит защемление нервных корешков, раздражение собственных нервов позвоночного столба, отек и раздражение мышц и связок, находящихся в зоне иннервации поясничного отдела позвоночника.
Необходимо отметить, что изолированный поясничный остеохондроз практически не встречается, чаще всего его можно наблюдать одновременно с шейным остеохондрозом.
Самым общим и наиболее ранним симптомом поясничного остеохондроза можно назвать боль в области поясницы. Она может отдавать в ягодицы, в бедра и голень по внешней поверхности. Применяемый врачами термин дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонкового диска (остеохондроз) подразумевает целый комплекс проблем, которые связаны с различными структурами позвоночного столба: суставы, диски, остеофиты. Проблемы, которые возникают непосредственно из-за поражения диска, включают в себя протрузию диска и дискогенную боль.
Могут возникнуть поясничные боли различного характера – ноющие боли, появляющиеся после ночного сна или длительного сидения, а также стреляющие острые боли, застающие в неудобной позе и не дающие возможности разогнуться. Все эти боли связаны с раздражением нервных окончаний, защемлением нервных корешков, раздражением и отеком мышц, связок в зоне иннервации нервных окончаний поясничного отдела позвоночника.
При чихании и кашле может быть усиление поясничных болей, а также при движениях, в особенности при наклоне туловища вперед. Поясничный остеохондроз может проявиться болью в пояснице, нарушением чувствительности в отдельных участках кожи или мышц ног и нижней половины туловища, а также ослаблением или полным исчезновением сухожильных рефлексов ног. Обычно остеохондроз вызывает искривление поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от плоскости искривления, остеохондрозы делят на сколиозы (искривление происходит вправо или влево), лордозы (позвоночник выгнут вперед) и кифозы (поясничный отдел сглажен или даже выгнут назад). В случае защемления при остеохондрозе нервных корешков спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника, может наблюдаться нарушение мочеиспускания или дефекации, нарушение чувствительности в области промежности или в половых органах.
Обычно начало болей или их обострение при поясничном остеохондрозе происходит после физических перегрузок. При этом возникновение болезненной реакции возможно как непосредственно после нагрузки, так и по прошествии определенного времени после нее. Чаще всего пациенты жалуются на ноющую тупую боль в пояснице, которая иногда отдает в ногу (люмбалгия). Также могут быть жалобы на боль в ноге, усиливающуюся при попытке поднятия тяжести, тряской езде, чихании и кашле, перемене положения туловища и долговременного сохранения одной позы.
Обострение поясничного остеохондроза приводит к сильному и постоянному напряжению мышц спины, к невозможности пошевелиться и разогнуться. При любом движении боль усиливается. Даже недолгое пребывание на холоде вызывает острую боль в пояснице, так называемый «прострел».
К симптомам поясничного остеохондроза также относятся:
- нарушенная чувствительность в ягодицах, бедрах, голени, в некоторых случаях – в стопе
- зябкость ног, спазм артерий стоп (иногда до исчезновения пульса)
- мурашки, покалывание в ногах
- сухость, шелушение кожи в местах возникновения боли или потери чувствительности
- нарушенное потоотделение.
Самым неприятным осложнением поясничного остеохондроза является нестабильность позвонков. Позвонок диском не фиксируется, при возникновении нагрузки поясничный отдел "сползает" с крестца под действием силы тяжести. Этим могут быть спровоцированы опасные нарушения внутренних органов. Особенно это касается мочеполовой системы: для женщин – возникновение проблем с маткой, яичниками, придатками, для мужчин – с потенцией.
Клинические проявления поясничного остеохондроза
Клинические проявления поясничного остеохондроза многообразны и зависят от степени выраженности артрозного процесса, локализации его в сегментах позвонка и распространенности. Основной жалобой больного поясничным остеохондрозом является боль. Она может быть только в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), в пояснично-крестцовой области с иррадиацией в ногу (люмбоишиалгия) и только в ногу (ишиалгия).
В начальной стадии поясничного остеохондроза пациенты жалуются на умеренные боли в пояснице. возникающие или усиливающиеся при движении, наклоне вперед, физической нагрузке, длительном пребывании в одном положении. В дальнейшем спустя 1 – 2 года боли распространяются в ягодичную область, в ногу, чаще на одной стороне.
Первое обострение заболевания часто начинается остро после физической нагрузки, травмы или в момент эмоционального и физического напряжения, не координированного движения. При этом острая боль (прострел. люмбаго) сопровождается характерным рефлекторно-тоническим напряжением поясничных мышц. Этим напряжением мышц и определяются защитные позы – фиксированные изменения конфигурации поясничного отдела позвоночника (кифоз или гиперлордоз и сколиоз с ротацией). Значительная обездвиженность нижнепоясничного отдела позвоночника в результате мышечно-тонических реакций встречается при вовлечении 4-го поясничного позвоночного диска и реже при поражении пятого диска.
Клиническая картина поясничного остеохондроза
Клиническая картина поясничного остеохондроза типична. Боль резкая, приковывает больного к месту, при попытке передвижения боль становится невыносимой. Объективным осмотром отмечаю наличие явной контрактуры мышц поясницы с характерной анталгической деформацией позвоночника. Атака острой люмбалгии проходит быстро, в течение нескольких дней, обычно не более 12, а в некоторых случаях через несколько часов. Первый приступ завершается быстрее, чем последующие, которые могут повторяться через год и более. Часто обостряющиеся боли в поясничной области встречается преимущественно у лиц молодого возраста.
Подострая или хроническа люмбалгия протекает иначе. Ей обычно предшествует охлаждение, статические напряжения, длительное пребывание в неудобной позе. Боль часто преобладает на одной стороне поясницы, усиливается при продолжительном сидении, стоянии, после наклона туловища. Пик обострения приходится на 4 – 5-й день, после чего боль начинает ослабевать, если соблюдается покой, обеспечивающий расслабление спазмированных мышц. Подострая люмбалгия протекает неделями, а в неблагоприятных случаях – и месяцами, т.е. становится хронической. При этом обнаруживается тенденция к расширению зоны болевых проявлений – на крестец, ягодицу, ногу, т.е. к рефлекторному формированию картины люмбоишиалгии.
К рефлекторным синдромам люмбоишиалгии относятся мышечно-тонические, нейрососудистые и нейродистрофические проявления, локализующиеся в области поясницы и в области ноги и пояса нижних конечностей (синдромы: грушевидной мышцы, периартроза тазобедренного или коленного сустава, кокцигодинии, ахиллодинии, разгибательной пояснично-тазобедренной ригидности и другие).
Синдром грушевидной мышцы складывается из поражения самой мышцы и сдавления седалищного нерва и нижнеягодичной артерии. Между грушевидной мышцей и расположенной тот час каудальнее крестцово-остистой связкой проходит седалищный нерв и нижнеягодичная артерия. Эти образования подвергаются компрессии между указанными структурами при длительном тоническоем напряжении мышцы. Артрозные изменения в дисках L3-L4, L4-L5, L5-S1 способствуют обширной импульсации из них и возникновение патологического мышечно-тонического рефлекса на расстоянии, в частности, в виде спазма грушевидной мышцы. Для рефлекторного миотонического синдрома грушевидной мышцы характерны симптомы Боне (приведение бедра сопровождается напряжением мышцы, болезненностью) и вибрационной отдачи. При синдроме грушевидной мышцы формируются признаки поражения седалищного нерва: боль в голени и стопе и вегетативные нарушения в них. При значительной компрессии нерва появляются и нарушения двигательной и рефлекторной сферы: мышечные гипотрофии, снижение ахиллового рефлекса. При сдавлении нижнеягодичной артерии и сосудов самого седалищного нерва у больных возникают преходящие спазмы сосудов ног, приводящие к перемежающейся хромоте.
При поясничном остеохондрозе рефлекторные сосудистые дистонии в области нижних конечностей могут проявляться в двух вариантах: вазоспастический и вазодилататорный. При вазоспастическом варианте, кроме боли в пояснице и ноге, больные испытывают зябкость пораженной конечности. Кожная гипотермия более выражена в дистальных отделах конечностей, после нагрузки исчезает, а иногда и наоборот, усиливается. При вазодилататорном варианте, помимо боли в пояснице и ноге, больные часто ощущают тепло или жар. Кожная гипертермия определяется тактильно преимущественно в дистальных отделах конечностей. Признаки вазодилатации становятся более четкими после физической нагрузки.
Поясничный остеохондроз так же, как и остеохондроз шейного отдела. проявляется компрессионными корешковыми синдромами (радикулопатия). Ниаиболее часто в пределах позвоночника поражается участок корешка, простирающийся от твердой мозговой оболочки до радикуло-ганглинарного отрезка – корешковый нерв Нажотта. Он подвергается сдавлению в эпидуральной зоне позвоночного канала и медиальной (внутренней) зоне межпозвонкового отверстия. Чем ниже расположены корешковые нервы Нажотта, тем они длиннее, поэтому в поясничном отделе на большем протяжении они подвержены действию грыжи в эпидуральной клетчатке. В поясничной области медианная грыжа оказывает давление на многие корешки конского хвоста.
Раздражение корешка сопровождается стреляющей болью и гипалгезией в зоне соответствующего дерматома и симптомами выпадения соответствующем миотоме (гипотрофия, гипотония, гипорефлексия, слабость). При радикулярных синдромах неврологическая картина определяется локализацией и степенью поражения межпозвонковых дисков.
Относительно редкая локализация поражения L1-L3 грыжами диска. Грыжа диска L1-L2 воздействет и на конус спинного мозга. Начало корешкового синдрома проявляется болью и выпадением чувствительности в соответствующих дерматомах, а чаще – по коже внутреннего и переднего отдела бедра. При поражении корешка спинномозгового нерва L3 изменяется чувствительность в области передней поверхности бедра и внутренней поверхности голени, выражен лордоз, отмечается снижение или отсутствие коленных рефлексов, часто гомолатеральный сколиоз.
Поражение корешка L4 (дисками LIII-LIV) нечасто встречается. При этом возникает нерезкая боль, которая иррадиирует по внутренне передним отдела бедра, иногда до колена и немного ниже; двигательные нарушения проявляются в четырехглавой мышце: нерезкая слабость и гипотрофия при сохранном (часто даже повышенном) коленном рефлексе.
Поражение корешка L5 в результате его сдавления грыжей диска LIV-LV встречается часто обычно после продолжительного периода поясничных прострелов, причем картина корешкового поражения оказывается достаточно тяжелой. Боль иррадиирует от поясницы в ягодицу, по наружному краю бедра, по переднее-наружной поверхности голени до внутреннего края стопы и первых пальцев. В этой же зоне, особенно в дистальных отделах дерматома, выявляется гипалгезия. Определяются снижение силы разгибателя 1 пальца (мышцы, иннервируемой лишь корешком L5), снижение рефлекса с сухожилия указанной мышцы, гипотония и гипотрофия передней большеберцовой мышцы.
Наиболее часто встречается поражение корешка S1 грыжей диска LV-SI. Так как грыжа диска не удерживается долго узкой и тонкой на этом уровне задней продольной связкой, заболевание часто начинается сразу с корешковой патологии. Период люмбаго и люмбалгии, если он предшествует корешковым болям, бывает коротким. При поражении данного корешка нарушается чувствительность в области задненаружной поверхности бедра и голени, имеется гипотрофия слабость ягодичной мышцы, понижение силы сгибателей стопы, снижение или выпадение ахилловых рефлексов.
При заднесрединных дисках поражаются оба корешка с картиной двустороннего радикулярного синдрома. Монорадикулярность поражения – признак дискогенного радикулита. Отличающий его от инфекционного радикулита.
Синдром компрессии конского хвоста наиболее тяжелое осложнение поясничного остеохондроза, причиной которого во всех случаях являются массивные пролапсы дисков или миграции их фрагментов в просвет позвоночного канала.
Би– и полирадикулярные поражения встречаются нередко в результате множественных (две) грыж, сдавление соседних корешков, одной крупной грыжей, натяжение соседних корешков гипертрофированной желтой связкой, реактивного воспаления, дисциркуляторных нарушений и др.
Заболевания, которые способствуют появлению поясничного остеохондроза
Появлению поясничного остеохондроза и связанных с ним болей способствуют различные заболевания внутренних органов. Больше 30% пациентов, имеющих клинические проявления поясничного остеохондроза, жалуются на проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью. Причина этого в том, что при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени или поджелудочной железы, потоком болевых импульсов вызывается спазм и напряжение мышц и сосудов, что, в свою очередь создает кислородное голодание и развитие дистрофического процесса в определенных областях тела. Усугубляет процесс нарушение обмена веществ, которое присуще этим заболеваниям. Также поясничные боли могут спровоцировать заболевания органов малого таза: для женщин это воспаление придатков матки (аднексит), для мужчин - воспаление предстательной железы (простатит). Также проявлению поясничного остеохондроза способствуют застойные явления в полости малого таза, возникающие при перечисленных заболеваниях, а также при запорах, геморрое, хроническом колите.
Разновидности проявлений поясничного остеохондроза
Одна из наиболее полных классификаций вертеброгенных заболеваний периферической нервной системы (связанных с позвоночником) предложена И.П. Антоновым.
В соответствии с этой классификацией выделяются такие клинические синдромы поясничного остеохондроза:
- рефлекторные синдромы - люмбаго, люмбалгия, люмбоишиалгия;
- корешковые синдромы - вертеброгенный (дискогенный) пояснично-крестцовый радикулит, при котором чаще всего поврежден пятый поясничный или первый крестцовый корешок;
- корешково-сосудистые синдромы - радикулоишемия, проявляющаяся сдавливанием сосудов (корешковой артерии или вены) вместе с корешком.
Люмбаго – острая поясничная боль по типу «прострела». Обычно возникает при подъеме тяжестей, неловком движении, в некоторых случаях после чихания и кашля.
Люмбалгия – хроническая (подострая) боль, постепенно возникающая после физической нагрузки, длительного нахождения в неудобной позе или положении сидя.
Люмбоишиалгия – боль в пояснице, которая распространяется в одну или обе ноги. При этом могут присутствовать мышечно-тонические, вегетативно-сосудистые и нейротрофические проявления.
Радикулиты (корешковые синдромы) проявляются сдавлением одного или двух корешков. Характеризуются корешковыми болями, а также нарушениями в двигательной (слабые сгибатели и разгибатели большого пальца или стопы) и чувствительной области (выпадение функции поврежденного корешка)
Радикулоишемия появляется из-за сдавления корешково-спинальных артерий. Клиническая картина проявляется грубыми двигательными (парезы, параличи) и чувствительными нарушениями при имеющихся слабо выраженных болях, в некоторых случаях при их отсутствии.
Опухшая нога – симптом тревожный и неприятный . Когда отекают и болят ноги, человек не в состоянии нормально ходить.
Кроме того, устойчивая или рецидивирующая припухлость – симптом застоя жидкости в нижних конечностях, который, в свою очередь, указывает на серьезные болезни.
Что может привести к отечности?
Травмы и их последствия
Описание
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Удар по ноге приводит к тому, что ткани последней деформируются и повреждаются . Организм через поврежденные сосуды высылает к больному месту набор жидкостей, которые должны устранить последствия. Когда жидкости накапливаются в некоторой точке, возникает отечность.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, тянущие, могут быть жгучими. Локализуются в месте удара.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -
Отек развивается вокруг травмированного места, имеет розовый, красный или багровый цвет.
Дополнительные симптомы
Может наблюдаться ограниченная подвижность.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Постельный режим, ограничение нагрузки на пострадавшую конечность, холодные компрессы, мази.
Перенапряжение после нагрузки
Описание
Эта проблема возникает у немолодых людей , которые неправильно рассчитывают нагрузку на свое тело. После долгой ходьбы, интенсивной пробежки или комплекса упражнений на ноги появляется небольшая, но неприятная отечность с болью. Почему отекают ноги? При нагрузке сердце начинает быстрее посылать кровь по сосудам, а загрубевшие стенки сосудов не в состоянии так быстро расшириться.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Как результат – небольшой застой, вследствие которого часть жидкости через стенки сосудов проникает в ткани. Так возникает отек.
Характер боли
Болевые ощущения — зудящие или напряженные, слабые . Отек распространяется по всей ноге, но больше – по ее нижней части.
Дополнительные симптомы
Одышка, интенсивное потоотделение, частые позывы в туалет, «мушки» перед глазами.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, кардиолог. Методы: опрос, ЭКГ, диагностика методом исключения.
Лечение
Снижение интенсивности тренировок, диуретики после нагрузки (очень редко и по показаниям).
Резкое усиление активности
Описание
Прыжки, танцы, внезапная пробежка – это очень хорошо, но только для подготовленного организма. Если просидеть 8 часов в одной позе, а потом резко пробежать километр – ноги не скажут спасибо .
Это связано с тем, что при резкой нагрузке возникают внутренние травмы, ведущие к отеку.
Характер боли
Болевые ощущения возникают резко, сначала характеризуются как острые и сильные, но быстро спадают до умеренных, ноющих. Отечность возникает внутри ноги, быстро разрастается до внутренней гематомы. Рассасывается медленно.
Дополнительные симптомы
Может возникнуть боль в суставах.
Кто и как диагностирует?
Хирург, травматолог, терапевт. Методы: пальпация, УЗИ и снимок – при необходимости.
Лечение
Такое же, как и при травмах: покой, компрессы, диуретики.
Артрит, артроз
Описание
Оба заболевания означают, что в суставах происходит патологический процесс . В случае с артритом – воспаление, в случае с артрозом – дегенеративные нарушения. Если одна из этих болезней повреждает систему сосудов в суставе, возникают периодические отеки, так как распухший сустав блокирует нормальный отток жидкости.
Характер боли
Болевые ощущения локализуются в суставе, а также немного выше и ниже его. Ноющие, тянущие боли беспокоят пациента ближе к вечеру, ночью или утром. Отек возникает преимущественно утром, локализуется выше или ниже сустава — в зависимости от самого сустава и того, какие сосуды зажаты.
Боль проходит, если «расходиться».
Дополнительные симптомы
Артрит и артроз часто проявляют себя системно, то есть возникают сразу в нескольких суставах.
Кто и как диагностирует?
Ревматолог, ортопед. Методы: анализы крови и мочи, УЗИ, рентген, анализ синовиальной жидкости.
Лечение
Зависит от причин болезни: , ЛФК, здоровый образ жизни, протезирование.
Посттравматическое воспаление тканей
Описание
Травмы опасны не только своим сиюминутным эффектом, но и отложенным действием. Если пациент столкнулся с открытой раной, которую не вылечил, то инфекция может проникнуть внутрь ноги и вызвать воспаление или (что еще хуже) затаиться в ожидании сбоя иммунитета.
В любом из этих случаев патогенные организмы вызовут воспаление, которое спровоцирует накопление жидкости в тканях ноги.
Характер боли
Болевые ощущения – средней силы, жгучие . Располагаются под кожей в месте воспаления. Отек распространяется там же.
Дополнительные симптомы
Температура, вторичные инфекции.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализы крови.
Лечение
Антибиотики, противовирусные препараты.
Воспаление, нагноение, разрушение костей
Описание
Патологические процессы в костях возникают как по инфекционным, так и по неинфекционным причинам. А результат один – кость разрушается. Пострадать может любая часть ноги: и берцовая кость, и ступня. Процесс обычно протекает медленно и с выбросом большого количества продуктов распада в окружающие ткани.
Последние, смешиваясь с тканевой жидкостью, образуют припухлость .
Характер боли
Болевые ощущения нарастают от умеренных ломящих до крайне острых. В некоторых случаях боль сильнее, чем при переломе. Отек тоже формируется постепенно, не спадает, распространяется от поврежденного места по всей ноге.
Дополнительные симптомы
Изменение формулы крови, хрупкость костей. Иногда – температура.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: сбор анамнеза, анализы крови, рентген, пункция, диагностическая операция.
Лечение
Медикаментозное – антибиотики, препараты с высоким содержанием кальция.
В сложных случаях показана операция .
При симптомах разрушения кости нужно срочно обратиться к врачу , так как последствия развиваются быстро и необратимо.
Болезни, поражения артерий и вен
Описание
Среди причин, по которым возникает долгосрочная или рецидивирующая отечность, по праву лидирует кровеносная система ног. Сужение и деформация просвета приводит к тому, что кровь застаивается в ногах.
Основных причин две: атеросклероз и варикоз.
При атеросклерозе в стенках вен или артерий прорастают атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосуда — эта патология называется стенозом. Атеросклероз опасен не только сужением просвета сосуда, но и тем, что бляшка может оторваться и отправиться в свободное плавание по кровеносной системе.
Если она закупорит артерию, наступит инфаркт.
Варикозное расширение вен – это состояние, при котором вены расширяются из-за повышенного давления или генетических сбоев . Проблема в том, что расширение носит «насильственный» характер, вены повреждаются и не могут восстановиться. Как следствие – в венах скапливается больше крови, которая еще сильнее раздувает их и изымает часть жидкости из кровотока. В результате — нарастает отек, появляется , нарушается кровообращение.
Характер боли
Болевой синдром дает о себе знать ночью и утром , потому что в это время сердце работает слабее и мышцы не получают полноценного питания. Пациента мучают ночные судороги, сильные утренние боли. Последние носят жгучий характер и обволакивают всю ногу.
Отёчность нарастает медленно, но не проходит или проходит на непродолжительное время.
Дополнительные симптомы
Нарушения кровообращения, ИБС, инфаркты в анамнезе.
Кто и как диагностирует?
Флеболог. Методы: осмотр, допплерография, рентген с контрастом.
Лечение
Консервативное лечение заключается в правильном образе жизни , обязательном отказе от курения, умеренных физических нагрузках и поддерживающей медикаментозной терапии.
В случае, когда болезнь угрожает жизни пациента, врач назначает операцию.
Опухоли, метастазы в костях
Описание
Добро- и злокачественные опухоли в костях, как и метастазы, могут перекрывать кровоток . Стоит отметить, что при этой патологии опухает только одна нога.
Характер боли
Болевые ощущения нарастают на протяжении многих дней и недель. Давящие, сначала слабые. Отек на ранних стадиях возникает ночью, утром и после физической нагрузки, на поздних – существует сам по себе и сохраняется.
Дополнительные симптомы
Онкология по результатам анализа крови.
Кто и как диагностирует?
Методы: анализы, исследования с контрастом, МРТ.
Лечение
Химиотерапия или операция.
Застой крови
Описание
Сам по себе застой крови возникает редко . Чаще всего он связан с неправильной работой сердца или сосудов. Но в редких случаях причиной может быть и сама кровь – например, если она слишком густая.
Причиной могут быть как болезни кроветворной системы, так и нарушения обмена веществ.
Характер боли
Болевые ощущения в данном случае не возникают. Отек нарастает при отдыхе и неподвижности и спадает при активных движениях.
Дополнительные симптомы
Повышенный гематокрит, симптомы лейкоза в формуле крови (оба симптома встречаются редко).
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: анализ крови.
Лечение
Зависит от причины застоя крови.
Скопление жидкости при почечных болезнях
Описание
Почки – орган, который выводит жидкость из организма . Если почки перестают нормально работать, то у пациента появляются отеки. Сначала отечность проявляется в мешках под глазами, затем переходит на лицо, следующая стадия – конечности.
Здесь и начинают страдать ноги.
Отек от почек можно распознать следующим образом: он очень жидкий (то есть нижняя часть немного провисает под действием своей тяжести) и перетекает под кожей, если надавить на него. Ямки от нажатия не остаются.
Характер боли
Болевые ощущения проявляются усталостью ног, от постоянного трения об обувь начинает болеть кожа.
Дополнительные симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию, отечность других частей тела.
Кто и как диагностирует?
Нефролог. Методы: осмотр, пальпация, анализы мочи.
Лечение
Почти всегда назначаются мочегонные препараты.
Остальная программа лечения зависит от патологии, вызвавшей проблему.
Описание
Нервы вместе с головным мозгом выполняют две основные функции :
- реагируют на внешние раздражители;
- регулируют постоянство внутренней среды (гомеостаз).
Если мозг начинает посылать нервным окончаниям неправильные команды во время регулировки внутренних процессов, возникает нейропатия. Например, мозг может подать импульс на резкое расширение сосудов ног, и у человека резко упадет давление. Если обратной команды не будет, возникнет отек.
Причины чаще всего кроются в сахарном диабете или перенесенных вирусных заболеваниях.
Характер боли
Болевой синдром возникает внезапно , может локализоваться как в одной точке, так и по всему нерву — от мозга до ноги. Возможно, что никакой боли вообще не будет. Отек сопровождается спазмом или необычными ощущениями в ноге, возникает резко.
Дополнительные симптомы
Спазмы, непроизвольные сокращения мышц.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: тщательный сбор анамнеза, анализ крови на СОЭ, рентгенография грудной клетки.
Лечение
Курс лечения состоит из приема таблеток и подбирается строго индивидуально.
Проблемы с корешками нервов позвоночника
Описание
Если нижний отдел позвоночника пострадал от компрессионного перелома или межпозвонковой грыжи, возникают сразу две проблемы: зажимаются нервные корешки и сосуды. Боль появляется всегда, но при особо неудачном стечении обстоятельств еще и пережимаются вены, от чего появляется отечность.
Характер боли
Болевой синдром – острый, режущий, «простреливающий». Начинается с нижних отделов позвоночника и уходит вниз, чаще всего по одной из ног.
Нога отекает так же – от позвоночника и вниз.
Дополнительные симптомы
Ограниченная подвижность, судороги, онемение ног.
Кто и как диагностирует?
Невролог, хирург. Методы: КТ, МРТ.
Лечение
Консервативное – с помощью ЛФК, блокад и медикаментов. Хирургическое – путем высвобождения зажатых структур.
Отек с покраснением, боль и отек в одной ноге
Покраснение появляется в одном из двух случаев: либо при травме, когда кровь попадает в жидкость, либо при гиперемии кожных покровов — например, когда в артериях скопилась артериальная кровь.
Правая нога или левая нога (но не обе сразу) могут опухать при: травмах, злокачественных новообразованиях, деструктивных процессах в кости, проблемах с позвоночником, воспалении тканей, редко – при артрите и артрозе.
В остальных случаях под удар попадают обе ноги сразу.
Когда нужно идти к врачу?
Как только появилась припухлость. Отек часто означает проблему
, которая угрожает здоровью. А решение вопроса о том, что стало его причиной – переутомление или распухший сустав – лучше доверить врачу.
Обязательно посмотрите следующее видео
Первая помощь при боли
Опухла нога и болит — что делать? Это зависит от того, как быстро она опухла. Если процесс развился быстро – вызвать скорую помощь. Если жидкость прибывает медленно, можно самостоятельно добраться до больницы.
В обоих случаях пациента нужно уложить на спину и подложить что-нибудь под ноги – это вызовет отток жидкости из ног.
Отдельно стоит упомянуть легкие травмы, так как их можно обработать самостоятельно. Нужно предоставить больной конечности покой и ограничить прием жидкости. Отек должен спасть через несколько часов. Можно приложить холодный компресс.
Не стоит назначать самому себе медикаменты, даже мочегонные, пока не выяснена причина отека.
Если болевой синдром осложнился отеком – это значит, что кроме нервов ног пострадали сосуды или почки. Отёк оказывает давление на внутренние структуры ноги и мешает нормально ходить, поэтому чем раньше он будет устранен, тем легче будет пациенту.
Запомнить
- Симптомы могут появиться по причинам: травм и их последствий, перенапряжения, артрита и артроза, воспаления и нагноения, разрушения костей, болезни, поражения артерий и вен, опухоли, застоя крови и скопления жидкости, нейропатии, проблем с корешками нервов.
- Методы диагностики:клинический осмотр, сбор анамнеза, рентген, ЭКГ, диагностика методом исключения, пальпация, УЗИ, анализы крови, мочи и синовиальной жидкости, диагностическая операция, допплерография.
- Лечение: ограничение нагрузки, холодные компрессы, мази, диуретики, антибиотики, препараты с гиалуроновой кислотой и с высоким содержанием кальция, ЛФК, ведение ЗОЖ, мочегонные средства, блокады, хирургическое лечение.
- Записаться к специалисту на прием необходимо сразу, как появилась проблема, во избежание плачевных последствий.
- Первая помощь: до прибытия скорой расположиться на спине положив что-либо под ноги, обеспечить покой, ограничить прием жидкости.