От чего зависит цвет кала. Почему у взрослого может быть кал черного цвета? Причины и лечение. Естественные причины появления черного стула

01.04.2019

Повлиять на цвет каловых масс могут многие причины. Сюда можно отнести не только особенности рациона, но и особенности работы пищеварительного тракта. Кроме того, легко изменить оттенок каловых масс может применение каких-либо лекарственных препаратов.

Факт! Нормальным цветом каловых масс считается коричневый, именно такой цвет образуется при нормальном выделении желчи в организме. Коричневый кал также является свидетельством того, что пищеварительный тракт в организме человека работает нормально.

Оттенок каловых масс может изменяться от более светлого к более темному, в зависимости от количества билирубина и стеркобилина, которые попадают вместе с желчью в пищеварительные пути. Кроме того, поменять оттенок стула могут некоторые заболевания.

Появление светло-коричневого кала многих пугает, если цвет становится слишком светлым. Причин для такого явления может быть довольно много. Во-первых, это некоторые особенности питания. Возможно, пациент накануне съел слишком много жирной пищи, особенно таких продуктов, как масло или сметана. Кроме того, если съесть в большом количестве рис или картофель без использования дополнительных добавок и других продуктов, то можно будет также наблюдать кал светло — коричневого цвета.

Также порой цвет каловых масс становится светлее, если после длительного приема преимущественно мясной пищи, вдруг съесть много растительной. Именно поэтому при обнаружении кала другого цвета нужно вспомнить, что было съедено накануне, возможно, причин для беспокойства просто нет.

Кроме того, причины изменения цвета кала на более светлый могут заключаться в применении ряда медикаментов:

  • Антибактериальные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • средства, направленные на снижение жара и температуры, например, ибупрофен, аспирин, парацетамол;
  • препараты для устранения грибков;
  • медикаменты, используемые в терапии при туберкулезе;
  • средства от подагры;
  • препараты от эпилепсии.

Так же приобрести светлый оттенок каловые массы могут в результате приема сульфата бария. В основном данная необходимость возникает при проведении ряда обследований. Однако, в этом случае не стоит переживать, поскольку через 2-3 дня вещество выйдет из организма, а каловые массы приобретают прежний цвет.

Заболевания, которые могут стать причиной появления светлого кала

Светлый кал у взрослого человека может говорить о наличии ряда заболеваний или о начале их развития. В данном случае идет речь о патологиях желчного пузыря и печени. При этом светло-коричневый или еще более светлый кал является важным диагностическим признаком. В редких случаях причиной могут стать новообразования в пищеварительных путях или воспаления.

Сам по себе стул светло-коричневого оттенка не является причиной для беспокойства. Обратиться к врачу следует в случае, если объективных причин для изменения цвета нет, а вдобавок, проявляются следующие симптомы:

Повышение температуры тела, которое сохраняется на протяжении длительного времени;

  • жидкий стул;
  • тошнота и рвота;
  • болезненные ощущения в животе или под ребрами с левой стороны;
  • желтизна на коже и склерах глаз;
  • потеря веса;
  • потемнение мочи;
  • вздутие живота, увеличение его в размерах;
  • слизь в кале у взрослого человека.

Если хотя бы два признака из представленного списка дополняют осветленный стул, есть смысл пройти полное медицинское обследование. Только так можно будет определить наличие заболевания, и принять меры по его устранению.

Что означает потемневший кал?

Появление кала темно-коричневого цвета также может быть обычным изменением на фоне смены рациона, а может говорить о развитии серьезной патологии в организме больного. Окрашивание каловых масс в черный цвет может происходить под влиянием некоторых продуктов питания, которые содержат красящие пигменты. Изменения до темно-коричневого цвета кала, влияют продукты питания темного цвета, например, черника, красная свекла, черноплодная рябина, а также, гематоген, в составе которого имеется много железа. К примеру, если съесть много гематогена, то железо, находящееся в его составе после попадания в желудок и взаимодействия с кислородом, окрасит каловые массы в более темный цвет. В некоторых случаях вследствие употребления железа стул может оказаться полностью черным.

Однако, если ничего из указанного накануне съедено не было, причиной потемневшего кала может стать внутреннее кровотечение, сконцентрированное в верхней части пищеварительного тракта.

Будьте внимательны! Кровь при попадании в кишечник становится темной и окрашивает каловые массы полностью, вследствие чего они приобретают бурый цвет. Также в кале может появиться коричневая слизь, из-за которой стул приобретет вязкую структуру.

О чем говорит кал с красным оттенком?

Появление красно-коричневого кала является тревожным признаком и, как правило, свидетельствует о наличии патологий в организме. Однако, предварительно все-таки стоит выяснить, почему кал приобрел такой оттенок. В данном случае также нужно учесть продукты, которые были съедены накануне. К примеру, окрасить каловые массы в красный цвет могут такие продукты, как свекла, помидоры, некоторые фруктовые соки. Также оказать влияние могут и продукты, содержащие в себе красители и съеденные в большом количестве. Часто кал у ребенка имеет красный оттенок после употребления овощей, поскольку кишечник только приспосабливается их переваривать.

Если же ничего подобного из продуктов в рационе не было, следует задуматься о наличии заболеваний в кишечнике. Как правило, включения крови в каловых массах свидетельствуют о геморрое, анальной трещине или кровотечении в прямой кишке.

Многие пациенты задаются вопросом — почему какашки коричневые, и сильно удивляются, если они вдруг меняют свой цвет. Вообще цвет стула в первую очередь зависит от выделения желчи, поэтому следует уделять особое внимание именно этому фактору. Почему какашка коричневая, но при этом слишком светлая или темная — это уже вопрос изменений в организме. Здесь важно понимать, что цвет кала просто так не меняется, и если есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование, которое поможет определить причину и назначить лечение.

Исследование кала

Кал здорового человека состоит примерно на 1/3 из остатков пищи, на 1/3 - из определяемого органов пищеварения и на 1/3 - из микробов, 95% которых мертвы. Исследование кала (макроскопическое, микроскопическое, химическое) является важной составной частью обследования больного с заболеваниями органов пищеварения. При подозрении на инфекционное кишечное заболевание производят бактериол, исследование кала.

Кал для исследования собирают в сухую чистую посуду, кал, предназначенный для бактериол, исследования - в стерильную пробирку. Исследование кала проводят не более чем через 8-12 ч после его выделения. В течение этого времени кал сохраняют на холоде. На наличие простейших исследуют еще теплый кал сразу после дефекации. При анализе кала на присутствие крови за 3-4 дня до исследования из пищи больного исключают мясные и рыбные продукты, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца весенней кладки. При изучении качества переваривания пищи больному назначают общий стол (№ 15), из которого исключают мясо. Более точные сведения об усвоении пищи и состоянии обмена веществ получают при назначении пробной диеты. Перед сбором кала больному в течение 2-3 дней не дают лекарственных препаратов, изменяющих характер или цвет кала.

Количество кала за сутки (в норме 100- 200 г) зависит от содержания в нем воды, характера пищи и степени ее усвоения. При заболеваниях, сопровождающихся нарушением усвоения пищи (поражение поджелудочной железы, амилоидоз кишечника, спру, целиакия и др.), вес кала достигает 1 кг и более.

Форма кала в большой мере зависит от его консистенции. В норме кал имеет колбасовидную форму, мягкую консистенцию.

При запорах К. состоит из плотных комков, при дискинезиях толстой кишки он представляет собой мелкие плотные шарики - так называемый овечий кал .

При ускоренной кишечной эвакуации кала неоформленный жидкий или кашицеобразный.

Цвет нормального кала обусловлен присутствующим в нем стеркобилином.

При нарушении выделения желчи кал приобретает светлосерый или песочный цвет.

Цвет кала изменяется при кровотечении из желудочно-кишечного тракта.
При обильном кровотечении в желудке или двенадцатиперстной кишке он окрашивается в черный цвет, чем ниже расположен источник кровотечения, тем более отчетлив красный цвет кала.
На окраску кала влияют также некоторые лекарственные средства (карболен, висмут, препараты железа и др.) и
пигменты растительной пищи.

Запах кала зависит от присутствия в нем продуктов распада пищевых остатков, преимущественно белковой природы.
При выраженных гнилостных процессах в кишечнике (гнилостная диспепсия, распад опухоли) кал становится зловонным, при преобладании бродильных процессов он приобретает кислый запах.

Для обнаружения остатков пищи кал растирают в воде (1 ч. кала на 10 ч. воды) и рассматривают в чашке Петри на черном фоне.
Жир в этой эмульсии плавает на поверхности в виде мутноватого налета. При обилии жира (стеаторея) кал становится мазевидным и приобретает более светлую окраску.
Из патологических, составных элементов в кале можно увидеть слизь, кровь, гной, появляющиеся при воспалительных и язвенных процессах в толстой кишке, а также конкременты (желчные, панкреатические и кишечные).
Макроскопически в кале могут быть обнаружены круглые глисты, членики ленточных глистов.

В норме в кале содержатся непереваренная клетчатка, единичные обрывки мышечных волокон без поперечной исчерченности, отдельные капли жира и незначительное количество мыл.
Присутствие крахмала (амилорея) говорит о недостаточном усвоении углеводов, увеличение числа мышечных волокон (креаторея) и появление в них поперечной исчерченности - о плохом усвоении белков.
При недостаточном усвоении жиров (стеаторея) в кале наряду с большим количеством нейтрального жира определяется (при недостатке желчи) много жирных кислот и мыл.
Большое количество слизи в кале наблюдается при проктите, дизентерии и др.
При микроскопическом исследовании в кале можно обнаружить простейшие - амебы, балантидии, лямблии, трихомонады и др., а также глисты и их яйца.

Для выявления подвижных вегетативных форм простейших кал разводят изотоническим раствором хлорида натрия на слегка подогретом предметном стекле, сверху кладут покровное стекло. Для обнаружения цист кал растирают с 1-2 каплями раствора Люголя. Мазки рассматривают сначала при малом увеличении, затем при большом.
При затруднениях в дифференцировании вида простейших исследуют сухие окрашенные мазки.

Химическое исследование кала включает прежде всего определение реакции среды, которое проводится с помощью лакмусовой бумаги.
В норме она нейтральная или слабощелочная. При усилении процессов брожения, а также при значительном содержании в К. жира реакция бывает кислой, при преобладании гнилостных процессов - становится щелочной. При светлой окраске К. производят пробу на стеркобилин: комочек К. величиной с лесной орех растирают с несколькими миллилитрами 7% раствора сулемы и оставляют на сутки. При наличии стеркобилина отмечается розовое окрашивание.

Для выявления скрытой крови, при диагностике язвенного или опухолевого процесса в желудочно-кишечном тракте, используют бензидиновую пробу, гваяковую пробу.

Кал у детей.

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании К. имеет золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями К. приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника К. имеет свои особенности. Так, при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха. При вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности. При преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал). При употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи. При запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом. При усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал). При голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту,
появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми
испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь. При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный. При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.

Цвет нормального кала

Стул (кал, фекалии) обычно коричневого цвета, многие бывают встревожены, если цвет стула изменился.
Большинство изменений, касающихся стула, имеет небольшое значение, однако, если происходят изменения не только цвета стула, но и во всем организме, то это повод задуматься.

Цвет стула обычно определяется желчью, в частности, веществом билирубином в желчи. Билирубин образуется из гемоглобина, после того как последний вырабатывается из красных кровяных телец в процессе их распада, это часть нормального процесса замены одних клеток другими.
Выпущенный гемоглобин изменяется по химическому составу и удаляется из организма с помощью функций печени.
В печени такой модифицированный гемоглобин (билирубин) присоединяется к другим химическим веществам и выпускается как секреция из печени в виде желчи.
В зависимости от концентрации билирубина, желчь может варьировать от темного цвета до светло желтого.

Каким образом изменения билирубина влияют на цвет кала?

Желчь проходит через желчные протоки (и желчный пузырь) и попадает в кишечник. Как только желчь попадает в кишечник, некоторые из ее компонентов также подвергаются химическим изменениям, и влияют на цвет стула. Эти изменения, главным образом, зависят от той скорости, с которой содержимое кишечника проходит через кишечник.

Если скорость нормальная, то цвет стула светло или темно коричневый.
Если содержимое кишечника идет с более высокой скоростью, то химические изменения билирубина и/или недостаток
этого вещества могут придать калу зеленый цвет. Но это не только само по себе важно - изменение цвета стула.
Если билирубина (желчи) в стуле не наблюдается, то цвет стула будет серым, наподобие глины, что будет указывать, что поток желчи в кишечник заблокирован. Наиболее распространенные причины такой блокировки - опухоли в желчных протоках или поджелудочной железе.

Каким образом кровотечение в кишечнике влияет на цвет кала?

Один серьезный процесс в организме может существенно изменить цвет стула - кровотечение в кишечнике.
Цвет стула может стать черным из-за крови в кишечнике.
Кровотечение, особенно сильное, если наблюдается большое количество гемоглобина в кишечнике,
отражается на цвете стула. Цвет стула становится черным из-за кровотечения, которое возникает в верхней части кишечника.

Стул черного цвета, из-за кровотечения, вязкий и плохо пахнет.
При помощи последних характеристик можно отличить черный стул, вызванный кровотечением, от черного стула,
в котором много железа и/или висмут-содержащих лекарств (например, висмута субсалицилата (Пептобисмол).

С другой стороны, кровотечение может возникнуть в нижней части кишечника, особенно в нижних отделах толстого кишечника, и тогда цвет стула будет красным или красно-коричневым, т.к. недостаточно времени, чтобы произошло окисление гемоглобина, и стул стал черным.

Другие причины изменения цвета кала

Другой менее распространенный внутренний процесс может стать причиной изменения цвета стула - болезнь поджелудочной железы.
Поджелудочная железа выпускает специальные ферменты, которые помогают перерабатывать жир, белки и углеводы.

Когда ферменты поджелудочной железы не присутствуют в кишечнике, то жир перерабатывается не полностью.
Стул в таком случае становится «жирным» и плохо пахнет.
Наиболее распространенными болезнями поджелудочной железы, которые влияют на цвет стула, являются опухоли поджелудочной железы, которые блокируют канал поджелудочной железы, через который ферменты попадают в кишечник. При хроническом панкреатите, вызванном алкоголизмом, количество ферментов значительно снижается.

Некоторые вещества также могут вызвать изменения цвета стула.

Железо и висмут-содержащие лекарства (Пептобисмол) могут сделать цвет стула черным.
Свекла и, возможно, другие овощи и фрукты могут вызвать покраснение стула. Пищевые красители
также могут повлиять на цвет стула.

Почему может быть кал зеленого цвета?

Для кала такого цвета существует множество причин, основные из них следующие:

Если кал зеленого цвета с неприятным гнилостным запахом, то этот признак характерен для поражения тонкого кишечника, возможен дисбактериоз.
- зеленый кал со слизью и гноем - признак острого воспаления кишечника, зеленый цвет появляется из-за погибших лейкоцитов.

Так же такой цвет может быть из-за кровотечения в дистальном отделе кишечника.

Кал приобретает зеленый цвет из-за окисленного железа, который выходит из разрушенных клеток крови, данные проявления могут быть результатом осложнения язвенной болезни. При этом будут наблюдаться признаки анемии.

- так же кал зеленого цвета у взрослых может быть из-за большого потребления зеленых пищевых красителей, которые могут содержаться в газировке, алкогольных напитках или других изделиях.

Примеси в кале и изменение его цвета – это симптомы, с которым врачам-инфекционистам и гастроэнтерологам приходится сталкиваться достаточно часто.

По одному этому признаку иногда можно даже поставить предварительный диагноз. Рассмотрим, о чем может свидетельствовать такое нарушение, как приобретение калом зеленой окраски.

Довольно распространенная ситуация, в том числе и в детском возрасте, - когда кал имеет зеленый цвет и пахнет очень неприятно, чем-то гнилостным.
Это может продолжаться длительное время после перенесенной кишечной инфекции, лечения большими дозами антибиотиков.
Развивается дисбактериоз – в тонкой кишке нарушается переваривание пищи, в результате чего в кишечнике
усиливается гниение и брожение, образуются продукты, придающие калу зеленую окраску.

Наиболее яркий пример зелени и крови в кале – это дизентерия.

Также кал зеленого цвета у взрослых может иметь место и во время кишечной инфекции.

При этом одновременно в нем может появляться слизь, гной и даже прожилки крови.

Одновременно наблюдаются и другие признаки инфекции: слабость, повышение температуры, боли в животе,
может быть тошнота и рвота. Цвет кала в этом случае обусловлен присутствием в нем большого количества воспалительных клеток, - лейкоцитов.

Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью и кровью.

При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную,
вплоть до темно-коричневой, окраску.

Еще одна, более редко встречаемая причина окрашивания кала в зеленый цвет у взрослых, - это кровотечение из желудка или верхних отделов кишечника.
В этом случае чаще всего кровь успевает полностью окислиться и стул становится черным (так называемая мелена),

Быстрый переход по странице

Всегда вызывает тревогу относительно здоровья такой симптом, как кал черного цвета. Причина этому может скрываться не только в заболеваниях. Существует и множество других факторов, которые физиологичны для человеческого организма и приводят к изменению окрашивания фекалий.

У взрослых людей кал в норме коричневого цвета с большой вариацией оттенков, обусловленных присутствием пигмента стеркобилина (продукт преобразования билирубина в печени, имеющего пигментные свойства).

Он попадает вместе с желчью в кишечник и окрашивает каловые массы. Чем его больше, тем темнее окрасятся каловые массы.

Причины черного кала у взрослых

  • В случае, когда имеется черный кал у взрослого человека нельзя исключать возможность кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Это первое, о чем думает специалист. Дальнейший диагностический поиск направлен на исключение данного состояния.
  • При наличии в стуле подобного цвета прожилок крови стоит задуматься о таком заболевании кишечника, как болезнь Крона.
  • Прием препаратов железа (при железодефицитной анемии) практически всегда вызывает окрашивание испражнений в черный оттенок. Опасности такое состояние не представляет.
  • Послеоперационный период опасен развитием грозного осложнения — внутреннего кровотечения, возникающего после проведенного хирургического вмешательства на желудке или каком-либо из отделов кишечника.
  • Черно-зеленый кал — характерный симптом кишечной инфекции. Она во всех случаях сопровождается высокой температурой. Подобное состояние обязательно лечится в стационарных условиях инфекционного отделения.

Основные патологические процессы, приводящие к черному калу, это:

  • кровотечение в пределах пищеварительного тракта;
  • цирроз печени;
  • новообразования;
  • брюшной тиф;
  • травма и т.д.

Рассмотрим каждый пункт подробно.

Кровотечение в пределах пищеварительного тракта

Когда речь идет о явном кровотечении (потеря крови, способная изменить цвет на черный, должна составить более 80-250 мл) из желудочно-кишечного тракта, то помимо черного кала (мелены) появятся и другие симптомы, например рвота кофейной гущей.

Темный цвет ей придает контакт гемоглобина излившейся крови из сосудов желудочной стенки с соляной кислотой. Кровотечение является сильным раздражителем нервных окончаний слизистой оболочки, поэтому оно во всех случаях сопровождается рвотой (практически всегда тоже имеющей черную окраску, причем изменения в кале появляются позднее, чем в рвотных массах).

Характерна общая симптоматика в виде бледности кожных покровов, слабости, а в тяжелых стадиях определяется тахикардия, спутанность сознания вплоть до его потери.

Когда сопутствующим симптомом являлась боль, черный кал объясняет ее исчезновение при возникшем прободении. При этом данный признак указывает на массивное кровотечение, способное «смыть» с образовавшейся язвы раздражающие вещества и провоцирующие боль.

Цирроз печени

Другим заболеванием, проявляющимся калом с черной окраской, является цирроз печени, сопровождающийся варикозным расширением вен в пищеводе.

Состояние связано с увеличением давления в воротной вене печени, приводящее к расширению сосудов, возвышающихся над слизистой оболочкой пищевода. Сосудистая стенка становится очень тонкой, часто поддающейся воспалению и легко ранимой.

Варикозно расширенные вены пищевода не приводят в начале болезни к черному калу. Этот признак становится характерным уже на много позже. В это же время появляются специфичные симптомы, позволяющие заподозрить причинное заболевание.

Новообразования

Новообразования в органах пищеварительного тракта (желудок или двенадцатиперстная кишка) на поздних стадиях проявляются черным калом.

Первоначально пациенты не ощущают отклонений в здоровье, но со временем аппетит ухудшается, состояние сопровождается постоянной слабостью, тошнотой, быстрым похуданием. Не редко больные сами прощупывают у себя увеличенные лимфатические узлы, которые, как правило, безболезненны.

Перечисленные симптомы считаются дополнительным доказательством того, что черный кал и заболевание онкологического профиля взаимосвязаны. Но для окончательной верификации диагноза проводится серия дополнительных исследований.

Брюшной тиф

Брюшной тиф на 2-3й неделях болезни проявляется черным (дегтеобразным) калом. Симптом связан с появлением эрозий в стенках органов пищеварительного тракта и кровотечением из них, но не массивным. Поэтому кровь успевает смешиваться с калом, придавая ему характерный цвет.

Травма

Травма, сопровождающаяся переломами костей лица, проявляется наружным кровотечением. Многие пациенты в такой ситуации запрокидывают голову назад или просто заглатывают кровь за счет массивности ее истечения. В итоге она смешивается с соляной кислотой желудка, проходит в кишечник. Это придает каловым массам такой же специфический черный цвет.

Следует отличать ситуации, когда испражнения однородно окрашены в темный цвет и состояния, когда имеется сочетания – черный кал с кровью.

Причины последнего – это:

  • длительно текущий процесс воспаления в толстом кишечнике, в т.ч. дизентерия;
  • гельминты;
  • геморрой;
  • кишечный грипп.

Во всех случаях происходит изъязвление сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь из них не полностью смешивается с каловыми массами, поэтому выделяется в виде прожилок.

Когда питание и лекарства виновники черного кала

При возникновении кала черного цвета следует составить список продуктов и лекарственных средств, которые принимались в течение последних 3 суток. Не следует забывать и о витаминных комплексах или пищевых добавках, которые зачастую способны окрашивать биологические выделения человека.

Прием таких продуктов, как черная смородина, чернослив, виноград темных сортов, изменяют окраску испражнений. Употребление в пищу сырой рыбы, мяса животных неполной прожарки, печени проявится не только цветом кала темного оттенка, но и примесью прожилок крови.

Подобное состояние следует отличать от заболеваний, имеющих идентичную симптоматику. В случае ощущения дискомфорта из-за необычной окраски фекалий следует изменить меню.

Лекарственные средства содержат в своем составе необходимые вещества для реализации терапевтического эффекта. Однако они же могут приводить к черному калу, который рассматривается как побочный эффект. Прежде, чем принимать средства, первоначально стоит ознакомиться с разделом в инструкции о побочных реакциях и взаимодействии веществ.

Красителями, имеющими химическое происхождение, считаются активированный уголь (адсорбент, связывающий токсины при отравлении), железосодержащие препараты (Сорбифер дурулес, Ферретаб или Фенюльс), лекарства с висмутом — Де-нол (необходим для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) и витаминные комплексы (Витрум).

Многие нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) при длительном их приеме способны оказывать повреждающее действие на слизистую желудка. Со временем кал начнет приобретать более темный оттенок, а если продолжать его прием, то станет черным. Такое состояние вызывается не окрашиванием каловых масс самими лекарствами.

Оно связано с ингибированием синтеза в желудочной стенке защитных простагландинов. Они защищают ее от разрушения соляной кислоты. В условиях их дефицита кислота оказывает повреждающее влияние на слизистую и кровеносные сосуды, вызывая кровотечение. Это считается симптоматической язвой.

Жидкий темный кал (черный понос) — это опасно?

Появление диареи с черным оттенком чаще всего бывает при колите (воспаление толстого кишечника) и всегда сопровождается язвенным повреждением.

Жидкий стул может иметь и невоспалительную природу. Есть определенные продукты питания, окрашивающие испражнения в черный цвет (свекла, чернослив, черноплодная рябина, красное вино с избыточным содержанием красителей) и способствующие размягчению консистенции, т.е. они обладают слабительным эффектом. Употребление их в большом количестве на протяжении длительного времени приводит к диарее.

Недожаренное мясо или печень тоже придают черный цвет фекалиям. У некоторых людей они плохо усваиваются, поэтому появляются симптомы, часто похожие на пищевое отравление с появлением жидких темных испражнений.

Вариантом нормы считаются черные точки в кале, означающие присутствие непереваренных остатков пищи. Они окрашиваются в кишечнике пигментом стеркобилином при длительном нахождении в его просвете.

Черный цвет кала при беременности — особенности

Беременность – физиологический период в жизни женщины и не должен сопровождаться изменением цвета и консистенции каловых масс. Часто прием некоторых продуктов питания изменяет цвет и делает их более твердыми или жидкими.

Поскольку у многих женщин развивается дефицит уровня железа в крови, черный кал у беременной — результат приема лекарственных средств восполняющих его недостаток. Кроме него, витамины и биологически активные добавки способны вызывать то же самое.

Чтобы не пропустить патологию, требуется строго следить за своим здоровьем. Возможно и возникновение желудочно-кишечных кровотечений, провоцирующих такое же окрашивание.

Черный кал у ребенка — что это значит?

Когда появляется черный кал у ребенка, то для родителей это первая причина для беспокойства. Особенно это свойственно детям на 2-3-и сутки после рождения. Испражнения называются меконием и состоят из околоплодных вод, которые заглотил ребенок, слизи и клеток эпителия.

  • Спустя некоторое время, изменив рацион питания, стул будет принимать состояние, похожее на кал взрослых.

Определенное питание вызывает у малышей черный кал. Железо, содержащееся в молочных смесях, придает не редко угольный цвет фекалиям. Пристрастие к бананам, черной смородине, вишням вызывает окисление микроэлементов под влиянием желудочного сока, что тоже придает характерную окраску испражнениям.

Кроме определенного рациона питания, подобные изменения возможны и после приема лекарственных средств. Как известно, у малышей на первом году жизни плохо сформирован кишечник и преобладают спазмы за счет материнских гормонов.

Родители считают, что это некачественная еда и дают ребенку активированный уголь, растворенный в бутылке с теплой водой или со смесью. Препарат окрашивает кал в черный цвет и делает его менее жидким.

Что делать, если обнаружен черный кал?

Перед тем, как приступить к диагностике и лечению заболеваний, вызвавших подобный симптом, первоначально стоит выяснить возможную причину. Вероятнее всего, развившееся состояние связано с характером питания и преобладанием определенных продуктов.

Если существует необходимость в приеме лекарств или биологически активных добавок, следует ознакомиться с инструкцией и возможными последствиями.

Цвет стула, связанный с физиологическими причинами не оказывает отрицательного воздействия на организм, поэтому отменять лечение нельзя. Наблюдать за цветом стула, если нет изменения самочувствия, требуется не более 2 дней с одновременным изменением рациона питания.

Когда имеется подозрения на желудочно-кишечное кровотечение, то незамедлительно нужно обратиться к врачу для проведения лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Насторожить должно состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой с примесью крови («кофейной гущей»), высокой температурой тела, болями в животе, падением артериального давления, плохо ощутимым и ускоренным пульсом. Определенную опасность составляют заболевания печени (цирроз), желудка (язва), кишечника (колит) и хроническая анемия.

Не стоит затягивать с обращением к доктору, если накануне была рвота и особенно, когда она последовала после приема алкогольных напитков. В этом случае велика вероятность синдрома Маллори-Вейсса. Он возникает при разрыве слизистой пищевода и входного отдела желудка с последующим кровотечением.

Цвет каловых масс может многое рассказать о состоянии здоровья человека, однако оттенок испражнений может различаться: и белесый, и желтоватый, и темно-коричневый кал не являются патологией.

Наиболее настораживающим является кал темных и черных оттенков. Чтобы не беспокоиться о своем самочувствии, надо знать, от чего может изменяться цвет каловых масс.

Факторы изменения цвета каловых масс

Цвет кала напрямую зависит от присутствия в составе каловых масс стеркобилина. Этот пигмент является важной частью обычного состава кала, окрашивая испражнения в привычный коричневый цвет и его оттенки.

Стеркобилин появляется в организме в результате расщепления билирубина, который является важной составной частью желчи.

Билирубин, попадая из печеночных протоков в тонкую кишку, расщепляется на уробилин и стеркобилин.

Первый пигмент попадает в кровеносный поток, а затем в почки, и влияет на цвет мочи. Второй пигмент не попадает в кровь, а остается в кишечнике, поэтому окрашивает попадающие в кишечный тракт не перевариваемые остатки пищи.

Сам по себе билирубин образуется из эритроцитов и гемоглобина, которые распадаются в печени. Именно поэтому конечный цвет кала может рассказать не только о состоянии ЖКТ, но и о составе крови.

В норме коричневый цвет фекалий может варьироваться в зависимости от пищи, поступившей в организм.

В идеале оттенок каловых масс должен быть схож с цветом шоколада. Такой цвет говорит о прекрасном состоянии здоровья и сбалансированном питании человека.

Тем не менее, желтоватые и даже зеленоватые оттенки фекалий могут быть вполне нормальными, в зависимости от съеденной пищи.

Жирные продукты окрашивают кал в оттенки желтого, а капуста и шпинат придают испражнениям зеленый цвет.

Для лиц, употребляющих много мясных продуктов, появление темно-коричневого кала считается нормальным.

Это связано с тем, что в мясных продуктах содержится много собственного гемоглобина, влияющего на конечный цвет фекалий.

Однако потемнение каловых масс у взрослого человека может иметь и более серьезные причины.

Кал темно-коричневого цвета может быть связан и с некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Заболевания при темно-коричневых фекалиях

Темно-коричневый стул может иметь следующие причины:

  • нарушение пищеварения;
  • запор;
  • колит;
  • гнилостная диспепсия.

При нарушениях пищеварения в кал попадают непереваренные остатки пищи, которые изменяют оттенок фекалий, делая его более темным.

Запор характеризуется задержкой продвижения каловых масс по кишечнику. В связи с этим фекалии перенасыщаются пигментом стеркобилином и становятся темно-коричневыми.

Указанные причины относятся к временным, цвет кала не все время бывает темно-коричневым.

Нарушения пищеварения и запоры можно с легкостью устранить, начав правильно питаться. Чаще всего этого достаточно для улучшения работы желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях для лечения необходим прием лекарственных препаратов, содержащих ферменты, позволяющие пище легче усваиваться организмом.

Колиты способствуют нарушению правильного процесса пищеварения. Воспалительные процессы кишечника, к которым относится колит, замедляют продвижение каловых масс по кишечному тракту и затрудняют опорожнение.

Запоры в совокупности с язвенными воспалениями, появление которых типично для течения указанного заболевания, приводят к тому, что кровь из язв попадает в каловые массы.

Кровь не только окрашивает фекалии, но и способствует усилению гнилостных процессов и брожения в кишечнике. В результате всего этого цвет каловых масс становиться темно-коричневым.

Наиболее серьезным заболеванием, влияющим на цвет кала, считается гнилостная диспепсия. Это патологическое состояние возникает из-за снижения кислотности желудочного сока.
Видео:

Следствием этого становится ухудшение антибактериальных свойств кишечного сока, он не может защитить верхние отделы ЖКТ от попадания бактерий из нижних отделов.

Все это приводит к гнилостным и воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте.

Очень часто гнилостная диспепсия наблюдается у людей, больных гастритом, так как это заболевание сопровождается изменением состава желудочного сока, а именно снижением количества соляной кислоты в его составе.

Пониженная кислотность не позволяет белковой пище правильно перевариваться в желудке, а непереваренные остатки, попадая в кишечник, способствуют брожению и гниению.

Лечение при темно-коричневом стуле

Прежде чем обращаться за врачебной помощью, стоит проанализировать свой рацион за последние несколько суток.

Если вчера вы сидели за праздничным столом, который изобиловал мясными блюдами, то, скорее всего причин для беспокойства нет.

Пара дней – и пищеварение нормализуется, а цвет кала станет привычным, если не продолжать злоупотреблять мясными продуктами.

Сбалансированная диета поможет избежать темно-коричневого оттенка стула в дальнейшем.

В иных случаях необходим тщательный осмотр специалиста и изучение каловых масс – копрограмма. Данный анализ поможет установить болезни, повлекшие изменение цвета фекалий.

Лечение запоров и нарушений пищеварений лучше проводить согласно рекомендациям лечащего врача.

Самостоятельное лечение, особенно народными средствами, может усугубить непростую ситуацию, привести к развитию серьезных заболеваний.

В домашних условиях помочь работе желудка и кишечника можно при помощи профилактических мер.

Изменение рациона (дробное питание, пища, насыщенная сложными углеводами, овощи и фрукты), активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать состояние желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, специалисты считают, что основные причины запоров – это стрессы и тяжелая психологическая обстановка на работе и в семье.

Улучшение психосоматического состояние больного положительно влияет на деятельность ЖКТ.

Лечебные тактики при колите могут различаться в зависимости от этиологии заболевания. Если болезнь вызвана инфекцией, то лекарственная терапия предполагает назначение курса антибиотиков, подавляющих деятельность микроорганизмов.

Лечение колита, возникшего в результате приема определенных препаратов, требует отмены этих медикаментов, поиска лекарственных аналогов.

Лечение гнилостной диспепсии включает себя прием препаратов, нормализующих количество соляной кислоты в составе желудочного сока.

Дополнительно применяются ферментативные лекарственные средства, облегчающие процессы пищеварения.

Важную роль в выздоровлении играет особая диета, задача которой снизить количество насыщенной белками пищи и отказаться от углеводов.

Особые предостережения при темном кале

Важно отличать темно-коричневый кал от черных каловых масс. Черный цвет фекалий – это гораздо более серьезный сигнал организма, который говорит об острых процессах, в частности, указывает на внутренние кровотечения.

Темные фекалии обычной консистенции могут возникнуть вследствие приема некоторых продуктов или лекарств.

Среди медикаментов, оказывающих влияние на оттенок стула, выделяют активированный уголь, железосодержащие препараты. Лакрица и черника, употребленные в большом количестве, окрашивают стул в черный цвет.

Темный стул, который можно охарактеризовать как черный, особенно, если он вязкий, напрямую указывает на наличие повреждений верхних отделов желудочно-кишечного тракта, приведших к кровотечению.

Такие повреждения могут возникнуть при язве желудка, гастрите, раке толстой и тонкой кишки, желудочных полипах, варикозном расширении вен желудка.

Жидкий черный кал – это повод для срочного обращения за квалифицированной медицинской помощью, так как это очень опасный симптом, указывающий на течение в организме серьезных заболеваний.

У взрослого человека темный кал появляется по множеству причин.

Как правило, черный цвет испражнений не является поводом для тревоги, но иногда это может быть вестником серьезных заболеваний в системах организма, которые не только несут угрозу здоровью больного, но и могут быть даже смертельно опасными.

Причины изменения цвета испражнений у взрослого

Нормальным цветом кала у большинства людей считается коричневый. Из-за индивидуальных особенностей работы организма у каждого человека нормой может быть как светлый, так и темный оттенок фекалий.

На цвет влияет количество вырабатываемой желчи и ферментов, скорость и качество переваривания пищи органами желудочно-кишечного тракта.

Но в некоторых случаях стул приобретает очень темный цвет, даже черный. Зачастую люди начинают беспокоиться, не свидетельствует ли это о развитии какого-либо заболевания.

В большинстве случаев цвет кала зависит от продуктов, которые человек недавно ел.

Темный оттенок бывает, если употреблять в пище свеклу, виноград, чернослив, черную смородину, ежевику, чернику. Наличие в этих продуктах красящих веществ влияет на цвет кала.

Кроме того, темный оттенок появляется при употреблении пищи, в которой содержится много железа. Это касается бананов, яблок, груш, абрикос, бобовых.

Под воздействием ферментов и желудочного сока железо окисляется и становится темным, что, в свою очередь, влияет на цвет кала.

Почему фекалии становятся темными, если никаких красящих продуктов не употреблялось?

Причина может крыться в приеме определенных лекарственных препаратов, например, Активированного угля.

Черные частички этого энтеросорбента не только выводят из организма токсины, но и способствуют появлению такой цветовой окраски кала.

Некоторые лекарственные средства, как и продукты, тоже имеют в своем составе железо. Это Ибупрофен, Викалин, Парацетамол, некоторые антибиотики.

Практически все витаминные комплексы содержат в своем составе железо, которое является очень важным микроэлементом. Длительный прием витаминов тоже способствует окрашиванию кала в темный цвет.

Как правило, через два-три дня после окончания приема вышеперечисленных продуктов или лекарств фекалии будут нормального коричневого цвета.

Именно такое время требуется организму, чтобы полностью переварить пищу или вывести естественным путем лекарства.

Часто спрашивают: если после прекращения курса лечения или приема красящих продуктов цвет кала остался темным, то что это может значить?

Как правило, это верный признак проблем с органами ЖКТ. В таком случае затягивать с визитом к доктору опасно для здоровья.

Темные фекалии у детей и беременных

У ребенка первые два-три дня после рождения каловый окрас обязательно будет очень темным, даже черным. В медицине существует специальный термин, обозначающий подобные фекалии – меконий.

Это связано с тем, что из организма малыша выходят непереваренные частички эпителия, волос, крови и вод, которые попали в желудок во время родов.

На третий-четвертый день цвет кала изменится и станет нормальным, светло-коричневым. Поводов для паники в этом случае никаких нет.

Когда ребенку исполняется пять-шесть месяцев, родители начинают давать ему прикорм. Зачастую это протертые до состояния пюре овощи и фрукты, соки.

Большой популярностью пользуются кашицы из яблок, бананов, груш. Все эти продукты содержат в своем составе много железа, поэтому при таком рационе темные фекалии будут нормальным явлением.

Поскольку кишечник маленького ребенка не в состоянии переваривать что-то тяжелее молока, при введении прикорма организм усвоит далеко не всю пищу.

Остатки еды в неизменном виде смешиваются с калом и выходят естественным путем. Если малыш кушал продукты темного цвета, то фекалии будут темными. Именно пища является наиболее частой причиной появления каловых масс черноватого цвета.

Если малыш находится на искусственном кормлении, то в состав питательных смесей обязательно будет входить железо.

Специалисты утверждают, что этот микроэлемент очень полезен для здоровья маленьких детей, поэтому при потемнении фекалий ни в коем случае нельзя отказываться от вышеперечисленных продуктов.

Нужно обратить внимание на самочувствие малыша – если его не беспокоят боли, тошнота, рвота, и не поднялась температура, то поводов для тревоги нет. В противном случае нужно обязательно обратиться к доктору.

У беременных темный цвет кала наблюдается довольно часто. Это связано с гормональными изменениями в организме будущей мамы.

Подобная перестройка меняет не только цвет фекалий, но и общее самочувствие, частоту походов в туалет.

Еще одним фактором, влияющим на потемнение фекалий у беременных, является прием лекарств и витаминов с высоким содержанием железа.

Будущие мамы во время вынашивания ребенка очень часто страдают от железодефицитной анемии – недостатка этого микроэлемента в крови.

Перерабатываясь в организме, железо способствует потемнению кала. Но нужно обязательно обращать внимание не только на цвет фекалий, но и на наличие в них крови, слизи, зеленоватых вкраплений – подобные явления свидетельствуют о различных заболеваниях.

Потемнение кала из-за болезней

Иногда темный цвет кала может быть признаком развития в организме разнообразных заболеваний. Как правило, черный стул – не единственный симптом.

Наряду с ним больного беспокоят запор или диарея, изжога, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота.

Нередко наблюдается повышение температуры, общее ухудшение самочувствия (слабость, вялость, быстрая утомляемость, головные боли).

В некоторых случаях больной резко теряет вес. При таких симптомах обязательно нужно обращаться за врачебной помощью.

Фекалии могут быть не чистыми, а с примесями. Слизь в кале у взрослого является признаком колита, гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

В некоторых случаях подобный симптом указывает на наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в органах пищеварительной системы человека.

Если же у человека кал темного цвета с кровью, то это является признаком внутреннего кровотечения, геморроя, воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. Черный кал с зеленоватым оттенком означает, что у человека развивается кишечная инфекция.

Любое из упомянутых заболеваний может не просто значительно снизить качество жизни, но и вызвать смерть.

Поэтому при наличии темного кала и других проблемах нужно посетить гастроэнтеролога, сделать диагностику организма и определить, что вызвало изменение цвета фекалий. Врач проведет визуальный осмотр пациента и назначит необходимые обследования.

Чтобы выяснить, из-за чего кал стал темным, больному потребуется сдать анализ кала и крови (в том числе и на наличие гельминтов, которые тоже могут вызывать потемнение фекалий).

Если у доктора есть подозрения на запущенность болезни, то могут быть проведены колоноскопия, ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопия (обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа).

Если диагностика показала наличие в организме определенных заболеваний, то назначается соответствующее лечение.

Терапия может быть основана на соблюдении диеты, приеме определенных лекарственных средств или хирургическом вмешательстве.

Необходимо соблюдать все предписания врача, чтобы избавиться от заболевания и вернуть стулу нормальный цвет.

Кал может стать темным по самым разнообразным причинам. В большинстве случаев подобное явление происходит из-за питания – определенные продукты обладают свойством вызывать потемнение фекалий. Помимо этого, причины могут крыться в приеме определенных лекарств с высоким содержанием железа.

В то же время потемнение кала порой является признаком появления в организме серьезных заболеваний, как правило, сопровождающихся другими симптомами.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт