Острая боль в правом боку у женщины. Почему болит правый бок: заболевания, диагностика, методы лечения

29.06.2019

Боль в правом боку – это сигнал организма о развитии серьёзных процессов, требующих участия извне. Чтобы правильно диагностировать заболевание, врач учитывает ряд косвенных симптомов и характер ощущений, получая целостную клиническую картину.

Что там может болеть

В этой области верхнего квадранта живота находятся такие жизненно важные органы: жёлчный пузырь, печень, правая почка, поджелудочная железа. Частично сюда заходят двенадцатипёрстная кишка, тонкий кишечник, диафрагма. Ввиду столь широкого перечня, очевидно, что и список возможных проблем тоже внушительный.

Боль под правым ребром провоцируют следующие состояния организма:

Холецистит, связанный с нарушенной проходимостью желчевыводящих путей. Внезапно возникающий дискомфорт беспокоит, как правило, ночью. К числу провоцирующих заболевание факторов относят физиологические нарушения, стрессы, нервные перенапряжения.
Резкий болевой спазм в подреберье бывает обусловлен движением выходящих из жёлчного пузыря камней, которые застревают в выводной протоке, активизируя воспаление.
Поражение двенадцатипёрстной кишки в виде язвенного дуоденита. Ощущения в этом случае являются колющими, что обусловлено развитием патологического процесса на слизистой пищеварительного органа. В ночное время спазмы могут быть острыми и невыносимыми из-за отсутствия в желудке требующей переваривания пищи.
Почечная колика. Избавиться от такой боли не удаётся даже путём изменения положения тела. Любые движения только усугубляют состояние. Причина дискомфорта – продвигающиеся по мочевыделительной системе камни.
Панкреатит. Для болезни характерно ощущение интенсивной болезненной пульсации справа под рёбрами ввиду воспаления поджелудочной железы.

Из-за схожести симптоматики патологий различных органов нужно уметь классифицировать неприятные ощущения по их проекции, а также по характеру.

На картинке вы можете видеть расположение внутренних органов человека

Боль спереди

Первостепенное внимание в таких ситуациях врачи обращают на органы, которые непосредственно соседствуют со стенкой брюшины.

Жёлчный пузырь

Диагноз при таком симптоме – остроразвивающийся воспалительный процесс. Режущие спазмы локализуются в зоне абдоминальной мышцы и обусловлены формированием кристаллических образований в протоках или шейке либо деятельностью бактериальной микрофлоры.

Такая боль под рёбрами спереди может отдавать в плечо, сопровождаться рвотой зелёными жёлчными массами, тошнотой, отрыжкой, горечью во рту. При холецистите присоединяются вздутие, разборчивость в еде, пожелтение белков глаз.

Печень

Больно спереди в подреберье становится и в результате структурных деформаций жизненно важного органа, когда отмиранию клеток сопутствует образование узлов, сдавливающих сосуды и жёлчные протоки. Неприятные ощущения являются постоянными. Такое состояние наблюдается при циррозе, печёночно-клеточном раке.

Проблема может заключаться в патологии ободочной кишки, воспалении, в том числе с развитием гранулематозных процессов, когда наблюдается некроз тканей. Проецировать в правый верхний квадрант живота могут и боли, сопутствующие раковым опухолям.

Ещё один вариант – наличие гастрита, при котором любое отклонение от диеты даже при условии питания домашней едой чревато ухудшением состояния.

Сердечно-сосудистая система

Неприятные ощущения вверху под рёбрами бывают обусловлены нарушением кровообращения на замкнутом участке и последующими отёчными процессами, явлениями всд. Помимо сердечной недостаточности давящий спазм, но с ощущением жжения провоцирует инфаркт миокарда.

Дополняет перечисленные причины боли ещё один вариант – развитие патологического процесса в червеобразном отростке.

Боль под ребрами сзади

Подобный признак сопровождает патологии надпочечника, большой полой вены, межрёберную невралгию и механические травмы костного аппарата. В список возможных болезней медики вносят:

Пиелонефрит, связанный с развитием острого инфекционного воспалительного процесса, карбункула или абсцесса в почке.
Повреждение сдвинувшимися с места камнями, песком полости мочеточника. В такой ситуации болеть может не только сзади, но и в боку.
Инфаркт почечных сосочков или папиллярный некроз. Сильный дискомфорт сохраняется постоянно, не исключено развитие септического шока.
Воспалительные процессы в жировой клетчатке. Неприятные ощущения усиливаются при глубоком дыхании, активных движениях.
Остеохондроз спинного отдела.
Опухоли надпочечника, формирование нарушающих отток урины злокачественных образований. Поясница может ныть постоянно, иногда удаётся уменьшить интенсивность боли путём наклона туловища.

Если присутствует дискомфорт не только в подреберье справа, но и под лопаткой, нужно исключить ещё и тромбоз полой нижней вены.

Когда болит правый бок

Здесь возможны следующие варианты:

Если спазмам сопутствует тошнота, стоит рассматривать острый или хронический панкреатит с воспалением головки поджелудочной железы. Иногда болит не только правая сторона, но и спина. Дополнительными симптомами являются общая слабость, расстройство пищеварения.
Воспаление печени. Ощущения притупленные, и сопровождаются бледностью, пожелтением кожных покровов, диспепсией, снижением аппетита.
Дуоденит. Неприятные тянущие ощущения распространяются одновременно на спину и лопатку.

Для восприимчивых к боли людей только боком спазмы не ограничиваются, поэтому возможно чувство дискомфорта вверху в правом плече.

Характер болевых ощущений

Помимо приведённой классификации спазмов в области подреберья, нужно помнить о некоторых нюансах, связанных с видом возникшего дискомфорта. Этот показатель часто является определяющим для постановки правильного диагноза.

Давление и тяжесть в боку

Подобный симптом нередко сопровождает поздние сроки беременности, когда подросшему малышу уже слишком тесно в животе и любое движение ручкой или ножкой, активные перевороты причиняют женщине ощутимый дискомфорт.

Давить под рёбрами сбоку может и в связи со следующими состояниями:

Грудной остеохондроз, при котором больно двигаться, дышать и шевелить руками.
Патологии печени, жёлчного пузыря, мочевыделительной системы. Заподозрить болезни можно по присоединению к болезненности рвоты, тошноты. Пациенты с такими болезнями стремятся больше лежать, так как любые сдвиги, включая ходьбу и просто сильный вздох, провоцируют усиление спазма.

Колющая боль

На неё часто жалуются после продолжительного бега. Чтобы исключить причину в виде растяжения печёночной капсулы на фоне дисфункции диафрагмы и низкого оттока крови как женщинам, так и мужчинам важно планировать нагрузку только после предварительной разминки.

Избежать покалывания помогут и следующие советы:

Вдох всегда делают через нос. Важно, чтобы он был глубоким.
Выдох – через рот и только плавно.
Во время бега дышат исключительно животом.

Колоть в боку выше центра брюшины может и при правосторонней пневмонии. Поражение лёгкого сопровождают одышка, явления диспепсии, повышение температуры и посинение тканей, формирующих носогубный треугольник.

Тупая боль

Сглаженные, но настойчивые неприятные ощущения характерны для ряда хронических патологий:

Холецистит. Усиление спазма происходит после употребления жирной пищи. Дополнительные признаки – рвотные позывы, вздутие живота. По мере прогрессирования болезни на утолщённых стенках жёлчного формируются рубцующиеся со временем язвы.
Панкреатит. В результате замещения правильной анатомической структуры соединительной тканью нарушается выработка ферментов и гормона инсулина. Тупая боль может присутствовать как справа, так и слева под рёбрами. Её дополняют признаки диспепсии: отрыжка, вздутие, понос, тошнота, изжога, рвота.
Пиелонефрит. При воспалении в чашечно-лоханочной системе возможно распространение спазма на противоположную сторону, его усиление на фоне физической нагрузки. Дополнительные признаки: необоснованное повышение температуры и озноб, учащённый отток мочи, рост артериального давления, мигрени, хроническая усталость.
Гепатит. Причины дискомфорта, который не уходит со временем, это неправильно проведённое лечение, отсутствие эффекта выздоровления. Болезни сопутствует пониженный аппетит, регулярная тошнота, метеоризм, непереносимость жирной пищи, алкоголя. При пальпации подрёберной области и надавливании на печень возникает характерный ноющий спазм.
Дуоденит. Боль справа дополняют изжога, плохой аппетит, регулярная диарея, рвота с жёлчью.

Резкий приступ

Если присутствует ощущение, что боль непросто сдавливает, а остро пронизывает, вызывая невыносимый дискомфорт, нужно исключить следующие состояния, требующие незамедлительного лечения.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда с некрозом участка мышцы сердца

Спазм присутствует одновременно под рёбрами и в подложечной области и словно жжёт изнутри. Приём сердечных препаратов не даёт требуемого эффекта, поэтому ложиться в больницу следует незамедлительно.
Характерные признаки помимо болезненности:

cухой, раздражающий кашель (при отсутствии в анамнезе курения);
одышка;
слабость.

Острый аппендицит

Аппендикс, отвечающий за иммунную защиту пищеварительной системы, отличается изменчивым положением, поэтому локализация боли бывает разной, в том числе и с её распространением на правый бок. Требующую хирургического вмешательства патологию распознают по таким признакам:

Разлитый спазм в области пупка.
Усиление дискомфорта при ходьбе или перевороте на левый бок, его ослабление при перемещении на противоположную сторону.

Дополнительно должны соблюдаться следующие условия: выраженное расстройство пищеварения, повышение температуры тела, локализация боли в правом верхнем квадранте дольше 3 часов.

Опоясывающий лишай

Патология, инициируемая одной из разновидностей герпевируса, затрагивает межрёберные нервные окончания. Вместе с болью в правом подреберье возникает сильный зуд, отёчность, покраснение, сменяемое заполненными жидкостью пузырьками. Иногда после выздоровления диагностируется постгерпетическая невралгия, которую крайне тяжело лечить.

Гельминтоз

Боли в правом подреберье возникают на второй стадии аскаридоза. Дополнительные симптомы болезни: явления диспепсии, чрезмерная возбудимость, снижение интеллекта, развитие астении.

Ноющая боль

В список возможных причин входят патологии печени:

Лёгкий дискомфорт свидетельствует о начале воспалительного процесса, поэтому игнорировать такой «звоночек» нельзя. Часто растянутый во времени и вполне переносимый спазм сопровождает вирусные гепатиты, определить которые удаётся только путём лабораторных анализов на соответствующие маркеры.
Цирроз. Критичное для жизни состояние протекает с ноющей болью, когда процесс переходит уже на завершающие стадии и терапия оказывается малоэффективной.
Онкология. Задуматься о столь неутешительном диагнозе приходится, когда незначительному болевому синдрому сопутствует потеря массы тела, хроническая усталость, постоянно сохраняющаяся субфебрильная температура, увеличение органа в размерах.

Как видно, довольно непросто самостоятельно определиться с причиной дискомфорта. Поэтому лучше не затягивать с визитом к врачу, сдачей плановых анализов и проведением обследований, раскрывающих картину болезни.

То причины неприятных чувств могут быть многообразны. В этой части тела расположены многие внутренние органы.

Трудно сразу сказать, проблемы с каким из них доставляют человеку эти неприятные ощущения. И даже один орган может иметь различные болезни, которые имеют среди своих симптомов именно такой.

Боль как симптом

Боли в боку могут быть разными по интенсивности

Не нужно в такой ситуации пускать все на самотек или самому назначать лечение. Лучше всего при первых признаках беспокойства обратиться к специалисту. Особенно актуален этот совет, если носят характер сильной рези.

Такому пациенту чаще всего врачебная помощь требуется незамедлительно. Эта боль может быть связана с тем, что в полых органах (желудке, кишечнике, желчном пузыре) нарушено нормальное функционирование.

Он может закупориться или лопнуть, и тогда возможен летальный исход, если пациенту не была оказана своевременная медицинская помощь. Но даже обычную ноющую боль не стоит терпеть больше, чем пол часа.

В этой ситуации оптимальным выходом будет вызов скорой помощи. Вполне возможно, что именно это спасет человеку жизнь.

Ощущение боли вверху, в правой части живота, под ребрами

Причиной неприятных ощущений могут быть:

Последствия травм,
Болезни органов брюшной полости,
Болезни нервной системы,
Болезни мышц и костей организма.

Какие болезни органов брюшной полости сопровождаются подобным симптомом. Самая сильная боль возникает, если у человека нарушается нормальная работа .

Также подобный дискомфорт доставляют желчнокаменная болезнь, особенно протекающая с осложнениями; холецистит в острой и хронической форме; болезни желчевыводящих путей; в острой форме; заболевания фатерова соска. Именно эти заболевания характеризуются болью вверху, в правой части брюшной полости, под ребром.

Боль справа, как следствие опоясывающего лишая

Данную болезнь вызывает вирус герпеса. Симптомы боли при опоясывающем лишае похожи на чувства при панкреатите, который протекает в осложненной форме. При начальной заболевания человек испытывает неприятные ощущения слева, но они могут локализоваться иногда и справа.

Боль постоянная и носит сильный режущий характер. Как и панкреатите часто бывает тошнота, приводящая к рвоте. Это очень затрудняет диагностику, и как следствие, лечение. Однако, вскоре при опоясывающем лишае на животе появляется сыпь.

Она настолько характерна, что определить заболевание может любой врач. Высыпания имеют вид пузырей расположенных лентой, отсюда и название данной патологии.

Боли в правой стороне брюшной полости

Боли снимаются анальгетиками

В середине живота с права находится тонкий кишечник и восходящий отдел ободочной кишки.

Следовательно, боли в животе может вызывать нарушения нормальной работы именно данных частей человеческого организма.

Эти боли возникают не при питании, и достаточно сильны. Такое нарушение характеризуется следующими признаками:

Нарушение процесса дефекации.
Частые тошнота и рвота.
Стабильное уменьшение веса пациента.
Кровь или слизь в экскрементах. Могут наличествовать и одновременно.
Анорексия.
Боли в правой стороне живота, локализованные внизу.

Этот симптом характерен для самых разнообразных патологий. Многие из таких заболеваний схожи и по другим признакам.

Болезни, чьим характерным симптомом является болезненное ощущение в правой стороне низа живота.
Очень частой причиной подобного состояния является аппендицит в острой форме.

Сначала у человека начинает болеть верх живота или район центра, там, где пупок. Через определенное время она перетекает в подвздошную область, расположенную справа. Она находится несколько выше складки паха.

Симптом может сопровождаться тошнотой, . Возможны также маленькая температура, отсутствие аппетита и рвота. Диагностируется эта болезнь легко при врачебном осмотре методом пальпации.
Также болевые ощущения в данной области вызвать может и .

Если это заболевание проходит по типу терминального илеита, то эпицентр боли расположен в подвздошной области, расположенной справа. Характер ощущений напоминает испытываемые при остром аппендиците.

Затрудняет определение болезни и аналогичность прочих признаков. Иногда точный диагноз определяется, только когда пациент находится на операционном столе. Аппендицит оказывается в норме, а на концевом участке тонкой кишки видны воспалительные процессы.

У женщин боли подобного вида могут быть вызваны болезнями гинекологического характера. Неприятные чувства внизу живота, справа или слева, или в области над лобком часто являются симптомами нарушения нормального функционирования придатков:

Сальпингоофорит,
Апоплексия яичника,
Перекрутка ножки опухоли, расположенной на яичнике,
Внематочная беременность.

При болезнях этих органов, болезненные ощущения в данной области наблюдаются постоянно. Зачастую такие болезни отличаются следующим признаком: из половых органов выделяется жидкость. Она может иметь разный характер и консистенцию. Часто пациентки чувствуют сильную лихорадку.

Все заболевания этой серы опасны. При запоздалом или неправильном лечении развиваются следующие патологии:

Бесплодие,
Пельвиоперитонит.

При неприятных ощущениях в этой части организма, особенно если их сопровождают выделения, женщинам, которые находятся в состоянии беременности срочно необходима врачебная помощь, или может случится выкидыш.

Как лечить боль в правой области живота

Боль может быть очень сильной

Боль в боку не отдельная болезнь, а причина проходящих в организме патологических процессов. Значит, лечение должно носить комплексный характер. Самолечение в такой ситуации — безответственно.

Часто врачи ругают больных, что те запустили себя и во время не пришли на прием. Ведь раннее лечение более результативно и легче осуществимо.

Исключение жареных, острых и жирных блюд — при проблемах в работе желчного пузыря,
Лечебное голодание — при панкреатите, носящем острый характер,
Отказ от продуктов, содержащих грубую клетчатку, и пряных блюд — при нарушении работы кишечного тракта.

Лечение медикаментами

Воспаление всех органов — ,
Опоясывающий лишай — лекарства против вирусов. Другое лечение только усугубит проблему и является шарлатанством,
— облучение, радио- и химиотерапия,
Анальгетики и спазмолитики — обезболивающие средства при всестороннем лечении.

Хирургическая помощь при некоторых болезнях является единственным способом сохранить человеку здоровье, а то и жизнь. Применяется при:

Внематочной беременности,
Опухоли, расположенной на фатеровом соске,
Желчнокаменном заболевании,
Болезни Крона, протекающей по некоторым типам,
Перекруте ножки опухоли на яичника,
Апоплексия яичника.

Любая боль является сбоем в работе организма. Заниматься самолечением, бездумно поглощая таблетки, способные притупить боль, может быть опасен для нормального самочувствия и жизни.

В запущенном состоянии даже оказанная медицинская помощь может быть не эффективна, и спасти больного не удается. Лучше перестраховаться и вовремя обратиться в медицинское учреждение.

О чем говорят боли в правом боку? Ответы — в видео:

Боль в правом боку… Если Вы, придя на прием к врачу, представите ему свои жалобы именно в этой формулировке, сразу же поставить диагноз он точно не сможет. Потребуются уточнения, в первую очередь, об уровне ее расположения: ведь в правой половине тела находится достаточно большое количество органов, патологии которых могут проявляться болью. Легкое, почка, печень, желчный пузырь и аппендикс – именно они чаще всего «виноваты» в возникновении этого симптома.

Если Вас беспокоит боль в правом боку, это – повод насторожиться, так как она может говорить о наличии серьезного заболевания. Но, для начала, нужно разобраться: какими могут быть ее причины? Ведь от предполагаемой болезни и будет зависеть Ваша тактика: прием таблетки, поход к врачу или срочный вызов «скорой помощи».

Плеврит

Чаще всего плеврит служит осложнением пневмонии, поэтому, чтобы предполагать его в качестве причины, Вы должны болеть воспалением легких. О нем можно думать в том случае, если у Вас кашель, высокая температура и прочие «атрибуты» инфекции дыхательных путей, а боли в боку имеют колющий характер, усиливаются при глубоком вдохе, кашле или смехе и уменьшаются в положении на больном боку.

Похоже? Тогда обратитесь в поликлинику либо вызовите врача на дом. Вам послушают легкие, при необходимости назначат анализы и рентген, а если диагноз подтвердится, пропишут антибиотики и противовоспалительные средства.

Пиелонефрит

Пиелонефритом называется воспалительное заболевание чашечно-лоханочной системы почек. Боль при правостороннем пиелонефрите обычно имеет ноющий, постоянный характер и усиливается при легком поколачивании поясничной области. Как правило, она сопровождается лихорадкой и учащенным мочеиспусканием.

Эта болезнь также должна лечиться противомикробными препаратами и под надзором специалиста, поэтому Вам – в поликлинику.

Боли в правой поясничной области могут также говорить о кисте или опухоли почки. Для их исключения нужно провести ультразвуковое исследование забрюшинного пространства.

У некоторых людей во время быстрой ходьбы или бега появляются колющие боли в правом боку, которые проходят после кратковременного отдыха. Возможно, Вы и сами не раз такое испытывали.

Если подобные симптомы беспокоят изредка, волноваться ни к чему: скорее всего, неприятные ощущения возникают из-за натяжения связок печени при сотрясениях тела. В том же случае, когда при нагрузке они повторяются каждый раз, не помешает обследоваться на предмет заболеваний желчного пузыря – возможно, это признак желчнокаменной болезни.

Дискинезия желчевыводящих путей

Как правило, впервые она проявляется еще в подростковом возрасте. Больных может беспокоить тяжесть и боль в правом подреберье, которая обычно возникает после еды, а также тошнота, и даже рвота. У больного дискинезией нарушается процесс отведения желчи в кишечник. При этом болезнь может протекать в двух формах:

Гипомоторная дискинезия: желчь застаивается и плохо выводится из пузыря, пациента больше всего беспокоят тяжесть и распирающие боли;
Гипермоторная: стенки желчевыводящих путей находятся в состоянии спазма, поэтому неприятные ощущения носят острый, порой – схваткообразный характер.

Лечение дискинезии зависит от ее формы. В первом случае врач порекомендует Вам препараты, усиливающие моторику желчевыводящих путей (рыльца кукурузы, хофитол, аллохол), во втором – средства противоположного действия: спазмолитики ( и др.).

Помните: это заболевание может быть очень похоже на холецистит, поэтому, прежде чем самостоятельно пить лекарства, обратитесь к врачу для точной диагностики!

Холецистит

Как правило, он протекает в хронической форме, при которой обострения сменяются ремиссиями. Поэтому обычно больные имеют представление о причинах своих симптомов. Тем не менее, когда болезнь только начинается, ее надо уметь распознать.

– это воспаление желчного пузыря, при этом оно может быть на фоне желчнокаменной болезни или без нее. При обострениях (обычно они провоцируются употреблением острой, жирной, соленой пищи) в правом боку, сразу под ребрами, появляется сильная схваткообразная боль, которая может отдавать в плечо или руку с той же стороны. Часто вместе с этим бывает тошнота, рвота, отрыжка и повышение температуры тела.

Острые формы болезни запрещается лечить самостоятельно, поэтому, если у Вас или Ваших родственников есть соответствующие подозрения, звоните в «скорую». При промедлении воспаление может перейти в гнойный процесс, который уже нельзя будет блокировать лекарствами. В итоге человеку понадобится срочная операция. Кроме того, болезнь может осложниться холангитом и другими опасными состояниями, включая воспаление брюшины –перитонит.

Желчная колика

Так называют внезапный приступ резчайших болей в правом подреберье, который возникает из-за того, что выход из желчного пузыря перекрывается камнем, и внутри него скапливается желчь. Человек, который хоть раз испытал на себе симптомы колики, ни за что не захочет пережить их повторение. Колика настолько болезненна, что иногда даже может вызывать потерю сознания.

Такое состояние относится к неотложным и требует немедленной помощи. Нужно срочно набрать номер экстренной службы, а больному до приезда «скорой» предложить таблетку спазмолитика и положить грелку на бок – это уменьшит боль.

Аппендицит

При аппендиците боль в правом боку имеет самое низкое из возможных вариантов расположения. Место наибольшей болезненности находится в подвздошной области: ниже пупка, на уровне выступающей тазовой косточки. При этом начинаться она может совсем не здесь. Некоторые больные вначале чувствуют неприятные ощущения в верхней части живота, принимая свои первые симптомы за гастрит.

Боль при аппендиците довольно сильная и постоянная, может сопровождаться однократной рвотой или жидким стулом. При приеме обезболивающих она немного уменьшается, но затем снова нарастает.

Как и холецистит, эта болезнь представляет собой воспалительный процесс в брюшной полости. Правда, если у Вас аппендицит, лечение для него может быть только одно: хирургическое. Подавить воспаление при помощи лекарств не получится: микрофлора внутри аппендикса более агрессивна, чем в желчном пузыре. Поэтому, если у больного предполагается именно он, не стоит тратить время на бесполезный прием анальгетиков и ждать осложнений. Вам остается вызвать скорую помощь и со всем смирением ждать предстоящей операции. Не бойтесь: она совсем несложная и, без сомнения, пройдет благополучно.

Пожалуй, на этом список самых частых причин болей в правом боку можно закончить. Однако он далеко не полон. Существует множество других заболеваний, которые тоже могут провоцировать похожие симптомы: гепатит, заворот сигмовидной кишки, сигмоспазм, структура мочеточника… Поэтому, если боль в правом боку появилась безо всяких видимых причин и причиняет Вам серьезные неудобства, не терпите ее и не гадайте о диагнозе. Обратитесь к специалисту: он справится с этой задачей куда быстрее.

Анатомически правая половина туловища человека включает несколько областей. Это половина грудной клетки, подреберье, бок мезогастрия, подвздошная область, паховая область. В каждой из этих областей располагаются органы, заболевания которых могут вызывать болезненность.

Чтобы понять, почему болит правый бок, надо максимально точно уточнить локализацию и их характер. Это позволит понять, какой из органов сигнализирует о неполадках, провести направленную диагностику, а в ряде случаев дифференциальную диагностику.

Внезапно появившаяся боль справа носит острый характер. Они проявляются по-разному:

режущие;
жгучие;
распирающие;
пульсирующие.

В противоположность острой, болевой синдром может быть тупым и ощущаться как тяжесть. Ноющие боли в правом боку, обычно, хронические, существуют как постоянный симптом или возникают периодически.

Ощущения могут беспокоить в месте непосредственного возникновения, а могут иррадиировать (отдавать) в другие области. Аналогично, может с других локализаций отдавать в правый бок.

Бывает так, что неприятные ощущения проходят, но при надавливании на проблемную зону вновь появляется болезненность.

Дополнительные симптомы

Дополнительная симптоматика разнообразна:

кашель;
одышка;
повышение температуры;
тошнота;
рвота;
вздутие живота;
привкус горечи во рту;
расстройства стула;
нарушенное мочеиспускание.

Могут усиливаться или менять свой характер при кашле, вдохе и выдохе, движении, беге, после еды. Иногда больной жалуется на то, что правый бок тянет. Тупые боли могут быть давящими. Особенного внимания требует любой дискомфорт в животе у беременной.

Что находится справа

В области грудной клетки причинами могут стать следующие состояния:

травма грудной клетки, приводящая к перелому ребер или пневмотораксу;
плевриты, возникшие после воспаления либо метастатические при раке легких или раке молочных желез у женщин;
вирусное поражение нервных ганглиев с появлением жгучей боли, зуда и пузырьковых высыпаний по ходу ребра сзади и спереди (опоясывающий лишай);
остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Как казуистика при врожденной дистопии (сердце справа) дискомфорт справа указывает на инфаркт миокарда.

Подреберье

В проекции правого верхнего квадранта живота находятся:

часть диафрагмы;
печень;
желчный пузырь;
12-типерстная кишка;
часть тонкого кишечника;
часть восходящей и поперечно-ободочной кишки;
часть поджелудочной железы;
почка.

Травма любого из этих органов может быть острой (огнестрельной, ножевой) и тупой, полученной при ударе, ушибе или падении с высоты. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу для уточнения вида повреждения, наличия внутреннего кровотечения. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерна боль за грудиной, а не в подреберье. Часто ущемление принимают за приступ стенокардии.

Болезни печени — гепатиты и цирроз сопровождаются ноющим чувством, тяжестью под ребрами. Для некоторых видов гепатита (например С) болевой синдром не характерен, он возникает в стадии перехода в цирроз, за что этот гепатит получил название «ласковый убийца». Эта область будет ныть при запущенном раке или метастазах в печень.

Воспаление желчного пузыря — холецистит имеет разные появления при острой и хронической форме. Первый характеризуется тупыми ноющими болями, которые сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, периодическими обострениями при погрешностях в диете. При остром процессе или при обострении болезненность острая, отдает в руку.

Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно, камни обнаруживают при УЗИ. Обструкция желчевыводящих путей, в том числе камнем, вызывает приступообразные резкие нестерпимые ощущения в подребрье, это называется печеночная колика.

При обострении возникают так называемые голодные боли. Они появляются через 2-3часа после еды или в ночное время, усиливаются при нарушении диеты и употреблении алкоголя. Признак острого энтероколита — острые спастические схватки по ходу кишечника в сочетании с расстройством стула и вздутием живота, повышением температуры.

Панкреатит начинается с острого процесса в эпигастрии или левом подреберье, но по мере развития охватывает правую сторону и область спины. Чувство — как-будто человек туго затягивает пояс. Это самый характерный признак острого панкреатита — опоясывающие боли. Больного тошнит, но рвота, не приносит облегчения. Это дополняют картину болезни.

Острый пиелонефрит начинается резко с повышения температуры до 40 с ознобами, с симптомами интоксикации. Выраженность ощущений в пояснице зависит от стадии заболевания и повышается при гнойном воспалении чашечно-лоханочной системы. Сильная боль со стороны пораженной почки отдает в подреберье, в пах, в ногу, у женщин в половые губы, у мужчин в яичко.

Болевой синдром выражен при закупорке мочеточника гнойной пробкой. Нарушение оттока мочи может быть вызвано камнем. Приступ, возникший из-за закрытия просвета мочеточника гноем или камнем, называется почечная колика. Больной четко указывает время, когда начало болеть, симптомы нарастают, на фоне постоянных мучений возникают резкие спазмы. Больной не может найти себе места, даже на приеме у врача обращает на себя внимание его ходьба по кабинету. Нажатием на живот можно определить увеличенную болезненную почку.

Мезогастральная область

Редко недомогание возникает здесь строго локально. Анатомически тут находятся петли тонкой кишки, отделы восходящей и поперечно-ободочной кишки. Болевые симптомы в этой зоне могут появиться при кишечном синдроме (синдром раздраженного кишечника).

На фоне незначительных ноющих ощущений возникают спазмы в животе, сопровождаемые расстройством стула в виде поноса или запора. Истинная причина СРК не установлена, предполагается негативное влияние стресса и нарушения режима и характера питания.

Возможно появление болезненности мезогастрия в связи с развитием кишечной непроходимости. Как правило, начало их внезапное, характер спастический, схваткообразный, но он может меняться, в зависимости от вида непроходимости.

Подвздошная область

Нижний отдел живота справа часто служит местом локализации болей. Анатомически в этой области находится конечный отдел тонкого кишечника, начальный отдел толстой кишки, червеобразный отросток (аппендикс), сюда может идти отдача при почечной колике.

Тянущая, ноющая и колющая боль в животе справа снизу встречается при повреждении отделов кишечника такими болезнями:

дивертикулит;
опухоли кишечника;
мезаденит или воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника часто туберкулезного происхождения.

На фоне длительного поноса начинается воспалительный процесс в конечном отделе подвздошной кишки. Это болезнь Крона, обострение которой протекает остро, напоминает приступ аппендицита. При прободении кишки может резать живот, отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Приступообразные колики приходят в эту область живота при воспалении мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. После чрезмерной физической нагрузки может тянуть мышцы передней брюшной стенки, реже это состояние бывает сбоку, как правило, больно становится с двух сторон.

Самая частая причина болей в правой подвздошной области — острый аппендицит. Боли начинаются в области пупка, быстро переходят в указанную зону. Интенсивность ее может колебаться, например, усиливается при кашле, но стихает при положении лежа на правой стороне с согнутыми коленями. Возникнув, она не исчезнет спонтанно. Врачи-хирурги отрицают наличие хронического аппендицита. Если диагноз аппендицита не нашел подтверждения, то прошедшую ситуацию оценивают как кишечную колику.

Паховая область

В паховом канале у мужчин проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки. Паховый канал становится местом выхода, а иногда и ущемления грыжевого выпячивания. Ущемленная грыжа требует оперативного лечения. Характерна острая боль, возникающая после физической нагрузки, и наличие выпячивания.

У женщин боли внизу живота справа связаны с такими заболеваниями:

прервавшаяся правосторонняя трубная беременность;
разрыв кисты (например из-за перекрута ножки) яичника справа;
апоплексия яичника;
правостороннее воспаление придатков.

В первых трех ситуациях болевой синдром возникает внезапно, остро, может сопровождаться обмороком, потемнением в глазах. При них происходит внутреннее кровотечение, что сопровождается бледностью кожных покровов, симптомами геморрагического шока.

Острый аднексит сопровождается повышением температуры, боли спастические, отдают в крестец. При хроническом течении женщину беспокоит тянущее чувство в паховой области справа, нарушения менструального цикла, выделения из половых путей. Дискомфорт усиливается при половом акте, делая его невозможным.

При переходе в хроническую форму, ощущения приобретают тянущий, ноющий характер. Заболевание склонно к обострению при переохлаждении. Осложнением хронической формы часто бывает бесплодие.

У беременных

В разные сроки беременности есть свои причины, по которым может болеть бок с правой стороны. У будущих мам могут быть болезни, перечисленные выше. Например, во втором триместре впервые возникают или обостряются заболевания почек. В любом сроке она подвержена приступу аппендицита. У беременной может обостриться холецистит и панкреатит.

Этот признак при большом сроке беременности указывает на грозное осложнение беременности — преждевременную отслойку плаценты, расположенной на одноименной боковой стенке матки. Чаще оно возникает на фоне травмы живота. Менее тяжелая ситуация, когда по мере роста беременности начинает побаливать живот из-за растяжения связок или спаек.

Не стоит забывать о ноющих болях, указывающих на риск прерывания беременности. При прогрессировании угрозы недомогания становятся интенсивными и приобретают выраженный схваткообразный характер.

К какому врачу обратиться

В каждом случае требуется помощь разных специалистов. Это:

травматологи;
пульмонологи;
невропатологи;
гастроэнтерологи;
гепатологи;
хирурги;
акушеры-гинекологи;
урологи.

При затруднении в выборе специалиста обратитесь к врачу общей практики, он проведя необходимое обследование направит к нужному специалисту. Помощь и лечение разнообразны — от совета по питанию до немедленной операции.

Врачи сходятся во мнении о полезности болевого синдрома, как симптома, которым организм научился сообщать о неблагополучии в том или ином органе.

Главное — научиться правильно распознавать этот признак, не заниматься самолечением, не принимать обезболивающих средств без определения причины. Лечить болезни, а не заглушать симптом должен врач по профилю.

Задача пациента, почувствовавшего недомогание, не задумываться о том, что же может болеть в правом боку, не медлить в ожидании ее самостоятельного прекращения. Надо, не усугубляя ситуацию, обратиться к специалисту. В некоторых случаях промедление реально смерти подобно.

Боль – один из неприятных симптомов, который свидетельствует о тех или иных нарушениях в организме человека. Многие придерживаются мнения, что боль, это «друг» человека. Ведь и в действительности, появление боли часто заставляет нас обращать внимание на свое здоровье и обращаться за помощью к врачам. Болевой синдром может присутствовать в любом участке тела, иметь свой характер, интенсивность, присутствовать постоянно или провялятся периодами. В любом случаи, появление боли не должно оставаться без внимания.

Одним из немногих, но распространенных жалоб, с которыми обращаются к врачу, считается боль в правом боку внизу живота, которая может быть острой, тупой, ноющий, появляться внезапно или носить хронический характер. Под жалобами «болит в правом боку внизу» — врачу сложно поставить первичный диагноз, поскольку в этом участке тела располагается несколько жизненно важных органов, каждый из которых может вызывать боль разной интенсивности. Поэтому боль внизу правого бока может говорить о развитии самого разного заболевания или нарушения, которые могут быть опасны для жизни и здоровья человека. Правильное диагностирование боли – первый шаг к успешному выздоровлению, но постановку точного диагноза можно определить только после обращения к врачу и результатов обследования. Рассмотрим основные причины боли в правом боку внизу живота, а также их локализацию, сопутствующие симптомы и рекомендации при появлении болевого синдрома в этом участке.

Боль в правом боку живота – характер и локализация

Определить появление болезненных ощущений справа внизу живота можно, если разобраться чем вызвана данный симптом, узнать ее интенсивность и характер, а также длительность, наличие в анамнезе человека сопутствующих заболеваний и другие важные моменты, которые учитывает врач на приеме. Основным критерием в диагностировании боли считается характер и локализация болевого синдрома. Наиболее чаще в медицинской практике встречаются следующие болевые состояния, характер которых дает возможность врачу поставить первичный диагноз и принять меры:

Острая боль в правом боку живота, которая появляется внезапно, может свидетельствовать об инфекционных патологиях или воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте или органах малого таза. В случаи, когда боль отдает вверх, причиной, скорее всего, является печеночная колика.
Тупая или ноющая боль, которая стихает и появляется вновь. Часто вызывается хроническими заболеваниями внутренних органов.
Схваткообразная боль может утихать и появляться с новыми силами. Такие боли часто присутствуют при спазмах кишечника или патологиях желужочно – кишечного тракта.
Жгучий или режущий болевой синдром часто появляется, когда в воспалительный процесс вовлечена брюшина. Такая боль снижаться или увеличиваться при изменении положения тела: вдох, поворот вправо или лево, ходьба, поднятии руки или ноге.
Боль, которая отдает в другие участки тела: поясницу, спину, ребра, ногу часто присутствует при заболеваниях печени, панкреатите или язве.

Интенсивность и характер болевого синдрома позволяет врачу составить предполагаемую картину болезни, назначить необходимое обследования с последующим назначением лечебной терапии.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли справа внизу живота, у больных часто отмечаются и другие симптомы, которые также позволяют врачу составить картину болезни. Наиболее чаще присутствуют следующие симптомы:

тошнота, рвота;
изжога, кислая отрыжка;
вздутие кишечника;
повышение температуры тела;
общая слабость организма;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения разного характера из половых органов;
ощущение тяжести низом живота или кишечнике;
нарушение стула: запор, метеоризм, диарея;
потеря аппетита.

Это далеко не все симптомы, которые способны присутствовать при заболеваниях, которые сопровождаются болью справа внизу живота.

Причины болей в правом боку живота

Боль в правом боку живота не всегда говорят о серьезных заболеваниях или нарушениях. Достаточно часто такой неприятный симптом появляется после приема острой, жареной, жирной пищи. Также боль может проявиться после переедания, голодания или быстрого приема пищи.

Вторым фактором, который может вызвать данное состояние, считается физические нагрузки. Например, колющая боль может появиться после быстрой ходьбе, беге. Такие боли обычно быстро проходят и не вызывают у человека других симптомов. Достаточно хорошенько отдохнуть или принять ферментный лекарственный препарат, если причина связанна с приемом пищи.

В случаи, когда боль появляется слишком часто, стоить задуматься о своем здоровье и как можно быстрее обратиться к врачу. Известно, что любое заболевание проще предотвратить или лечить в начале его развития, чем в период, когда произошло значительное повреждение внутренних органов.

Какие заболевания вызывают боль справа внизу живота

Ощущение боли в правом боку живота могут вызывать заболевания или нарушения органов пищеварения, мочеполовой системы, а также печень, почки, поджелудочная железа. Поражение этих органов может привести к развитию следующих заболеваний:

Воспаление аппендикса (аппендицит). Данный орган предоставляет собой небольшой отросток, который находится между тонким и толстым кишечником. Основными симптомами аппендицита считается острая и сильная боль в правом боку живота внизу, которая усиливается при любых движениях. Помимо острой боли отмечается тошнота, рвота, повышение температуры тела. Лечение аппендицита только хирургическое, так как несвоевременное оперативное вмешательство может привести к развитию гнойных процессов, которые опасны для жизни.
Желчнокаменная болезнь – проявляется при движении камней по желчевыводящим путям. Зачастую болезненность отмечается не только в правом боку, но и под ребрами.
Гепатит – заболевание печени, которое характеризуется увеличением и растягиванием капсулы. Боль отмечается часто отдает в спину, бок, под ребра, усиливается при быстрой ходьбе или других физических нагрузках.
Пиелонефрит – опоясывающая боль справа, которая проявляется при воспалительном процессе в почечной ткани. Помимо боли отмечается нарушение мочеиспускания.
Гинекологические заболевания – правосторонний аднексит, оофорит проявляются тянущей болью в правой стороне низу живота. При данных заболеваниях болевой синдром часто стихает, но со временем проявляется заново.
Предменструальный синдром – боль у женщин перед месячными. Данное состояние, не является каким – либо заболеванием и обычно проходит после приема обезболивающего препарата.
Ущемление паховой грыжи — резкая боль, усиливается после физических нагрузок. Данное заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Помимо вышеперечисленных заболеваний, боль в правом боку внизу живота способна проявится при многих гинекологических заболеваниях: внематочная беременность, киста яичника, эндометрит, эндометриоз и других патологиях. У мужчин боль в этом участке отмечается при простатите, поражении прямой кишки. Нередко боль в правом отделе живота характерна при глистных инвазиях (аскаридоз, энтеробиоз). Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод, что боль в низу живота с правого бока способна проявится при многих заболеваниях, некоторые из них даже имеют сходную симптоматику. Именно поэтому определить, почему болит правый бок живота без медицинского специалиста сложно и практически невозможно.

Чего нельзя делать при появлении боли в правом боку живота

Если причина боли известна и данный симптом не связан с серьезными заболеваниями, тогда человека может самостоятельно принять меры: принять противовоспалительный лекарственный препарат, таблетки от желудка или хорошенько отдохнуть. В случаи, когда болит правый бок внизу живота, а причина не ясна, не стоить заниматься самолечением. Бесконтрольный прием любого лекарственного препарата или другая процедура способна нанести вред здоровью человека и привести к тяжелым последствиям.

Важно запомнить, что если природа боли неясна, не нужно принимать обезболивающие препараты, прикладывать к месту боли тепло, игнорировать симптомы. Дело в том, что после приема обезболивающего средства симптомы могут стихнуть, но это совсем не значит, что патологический процесс не развивается дальше и в скором времени не напомнит о себе с новой силой. Кроме того после обезболивания, врачу сложно будет определить локализацию боли и поставить правильный диагноз. Что касается применения тепла на болезненный участок живота, это может вызвать гнойные процессы внутренних органов, а игнорирование симптомов боли, конечно же, ведет к прогрессированию болезни.

Что делать, когда болит справа внизу живота

При появлении несильной боли справа внизу живота, нужно не медлить с посещением врача гастроэнтеролога, инфекциониста или хирурга. После консультации специалиста, больному будет назначено ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут врачам составить полную картину болезни, выявить причину, стадию и назначить соответствующее лечение. Если есть подозрения на приступ аппендицита, перитонита или другого тяжелого состояния, боль острая и сильная, нужно вызывать «скорую помощь». До приезда врачей, больному ненужно давать еды или питье, также категорически запрещается ставить грелку или принимать обезболивающие препараты. Особо внимательно к таким болям нужно отнестись женщинам, так как многие гинекологические заболевания сопровождаются болью в этом участке и требуют незамедлительного вмешательства врача – гинеколога.

В независимости от причины возникновения боли в правом боку внизу живота, нельзя заниматься самолечением, использовать народные методы или обезболивающие препараты. Во многих случаях появляется риск навредить своему здоровью еще больше или же спровоцировать развитие осложнений. Боль внизу живота справа боку может присутствовать при различных заболеваниях, поэтому для установления истинной причины часто приходится посетить несколько специалистов разных областей медицины. Только тогда, когда будет установлена причина, можно избавиться от данного симптома.