Осмотр стоматолога при беременности что пишут. Можно ли лечить зубы во время беременности и как именно. Лечение осложнений кариеса

Как связаны между собой ваша беременность и зубы будущего ребенка? Можно ли лечить зубы во время беременности? Эти и многие другие вопросы волнуют каждую будущую маму.

Во время беременности все силы организма женщины в первую очередь направлены на развитие плода. Недоедание беременной, несбалансированная диета приводят к дефициту белка, минеральных солей, микроэлементов, витаминов и создают угрозу для развития плода. В такой ситуации организм женщины перестраивается таким образом, что все эти питательные вещества, витамины и микроэлементы начинают извлекаться из ее организма, в том числе и из зубов и костей, и поступать к плоду. Токсикозы , особенно первой половины беременности, также способствуют снижению поступления витаминов и микроэлементов в организм за счет рвоты и снижения всасывательной способности желудочно-кишечного тракта. У детей, родившихся у женщин, первая половина беременности которых протекала с токсикозом, наблюдается нарушение сроков прорезывание зубов, часто встречаются аномалии формы и положения зубов.

Характерное для беременности изменение гормонального статуса усугубляет ситуацию, особенно при дефиците минеральных веществ. В полости рта будущей мамы появляется вторичный кариес (кариес во-круг и под пломбами), воспаляются и кровоточат десны. Возникают очаги хронической инфекции, которые негативно воздействуют на развивающегося малыша на протяжении всей беременности, и особенно во втором триместре.

На 7-13-й неделе беременности у плода закладываются зачатки всех молочных зубов, на 17-20-й неделе - постоянные первые моляры (шестые зубы), на 23-25-й неделе беременности закладываются зачатки постоянных резцов и клыков. После закладки зачатков зубы начинают минерализовываться (созревать). По-этому, если после прорезывания зубов у малыша вы видите на симметричных зубах (молочных или 1, 2, 3, 6-м постоянных) симметричные пятна, полоски, неровности, - скорее всего, это следствия нарушения развития зачатка во время беременности. В самых неблагоприятных случаях при нарушении закладки зачатка один или несколько из вышеперечисленных зубов могут полностью отсутствовать в челюсти. И напротив, одноименных зубов может прорезаться сразу два. Если при закладке зачаток зуба разделился, то такие зубы называются сверхкомплектными.

Какие же еще нарушения во время беременности влияют на закладку и развитие зубов малыша?

Причинами, способствующими образованию зубных аномалий у малыша, могут быть гинекологическая патология, малые интервалы между родами, многоводие, угроза прерывания беременности и даже травмы, полученные мамой во время беременности. К факторам риска развития аномалий или пороков зубочелюстной системы у плода относят перенесенные в первые 12 недель вирусные заболевания , прием антибиотиков, салицилатов, сульфаниламидов, курение родителей, работу с вредными физиче-скими и химическими факторами .

Таким образом, чтобы у малыша были крепкие и здоровые зубы, мама должна правильно питаться, следить за состоянием своего здоровья и вовремя устранять все очаги хронической инфекции в организме. До беременности или на ранних сроках - как можно раньше - нужно обязательно пройти осмотр у стоматолога . Стоматолог устранит очаги инфекции и порекомендует лечение, направленное на предотвращение дефицита микроэлементов на протяжении всей беременности.

Существуют важные особенности лечения зубов у беременных женщин .

Лечение зубов лучше проводить во втором триместре беременности, когда плацента становится надежным барьером для проникновения анестетика и других стоматологических препаратов к плоду.

При лечении используются только безопасные для мамы и малыша анестетики (обезболивающие).

Рентген-диагностику во время лечения не проводят, используя альтернативные методы.

Укрепление эмали и аппаратную чистку зубов можно и нужно проводить в любом триместре беременности.

В стоматологии «Клиника доктора Ланге» каждой пациентке на любом сроке беременности (подтверждением беременности является заключение врача-гинеколога или специалиста по УЗИ) мы дарим абонемент , в который входят:

1. Бесплатные консультации любых специалистов врачей-стоматологов (любой триместр беременности) с занесением сведений о состоянии полости рта в «Индивидуальную карту беременной и родильницы».

2. 50%-ная скидка на профессиональную чистку зубов с укреплением эмали зубов (второй триместр беременности), 15%-ная скидка на лечение кариеса во время беременности (второй триместр).

3. В течение двух лет после родов мы предлагаем:

Бесплатное наблюдение и консультирование мамы и малыша;

10%-ную скидку для мамы на лечение зубов, имплантацию, протезирование, выравнивание зубов с помощью брекет-систем.

Главный врач российско-германской сети стоматологий

Беременность – особенное, но физиологическое состояние женщины, к которому необходима определенная подготовка. Подготовка кроется не только в обеспечении условий для содержания ребенка, построения карьеры и прочих благ социального характера. В первую очередь, женщина должна быть готова к беременности с медицинской точки зрения – посетить определенных специалистов, пройти исследования и укрепить слабые позиции своего здоровья.
По факту наступившей беременности, женщина так же посещает определенных специалистов, которые внимательно наблюдают за состоянием здоровья самой женщины и развитием плода. В перечень этих специалистов входит и такой специалист как стоматолог, который остается без заслуженного внимания. Ведь мало женщин с удовольствием посещают такого доктора, и предпочитают тянуть до последнего. Но, беременность это не то состояние, при котором можно игнорировать любого медицинского специалиста, и стоматолога в том числе, и вот почему…

Мифы беременных: «родишь ребенка – зуб потеряешь».
Как правило, определение мифа априори связано с вымыслом, преувеличением, но в некоторых случаях имеет под собой реальную основу. Этот миф или поговорка, может оказаться правдивым, и беременность может закончиться потерей не одного зуба, в случае, если здоровье полости рта во вовремя беременности останется без должного внимания.
Зубы и кости человека можно назвать банком минеральных компонентов, постоянно происходят процессы обмена, и дебет с кредитом должен сходиться. Но в случае, когда дебет намного меньше кредита, начинаются процессы деструкции, в полости рта мы видим кариес, постепенно запас минеральных веществ начинает истощаться.

Плод берет минеральные компоненты для построения собственного тела именно из организма матери, т.е. ее потребности в минералах увеличиваются в несколько раз – необходимо покрыть нужды собственного организма, и предоставить их плоду. В случае, если с пищей не поступает необходимого количества компонентов, организм начинает расходовать собственные запасы, и чем больше недостаток минералов, тем сильнее будет дефицит, и быстрее начнутся процессы деструкции. Таким образом и разрушаются зубы, появляется хрупкость костей, увеличивается скорость развития кариозных процессов и прочее.
Масла в огонь подливает сниженная работа иммунной защиты женщины, как известно, во время беременности работа иммунитета снижена. Следовательно, патогенной микрофлоре, которая присутствует в полости рта, практически ничего не мешает продолжать свои разрушительные действия.
В совокупности, эти факторы будут способствовать быстрому развитию кариеса, причем во множественной форме, с быстрым развитием осложнений – пульпитов, периодонтитов. Некоторые женщины просто говорят о том, что зубы раскрошились.

Недостаток минералов и наличие деструктивных процессов в организме матери будут сказываться и на здоровье ребенка. Нередко происходят сдвиги в сроках закладки и минерализации зубов, с последующей задержкой прорезывания. Как известно, зачатки молочных зубов формируются еще в первый триместр беременности, а вот постоянных во второй. Значительно повышается риск формирования некариозных поражений зубов – гипоплазия (недоразвитая эмаль), или же ее полное отсутствие – аплазия.

Почему стоматолога нужно посетить еще до беременности?
Целесообразность лепты стоматолога полностью доказана. И во избежание подобных ситуаций, в идеале, подготовить полость рта и проконсультироваться со стоматологом необходимо еще на этапе планирования беременности. Ведь перечень противопоказаний и ограничений к использованию определенных методик и препаратов при лечении зубов у беременных значительно расширен.
На приеме до беременности доктор проведет ряд манипуляций, которые помогут уберечь зубы пациентки в целости на всем протяжении беременности, а также удалит все предрасполагающие факторы к формированию заболеваний полости рта.

К подготовительным мероприятиям можно отнести:
Санация полости рта – пломбирование всех кариозных зубов, замена некачественных пломб;
Удаление зубов по показаниям, как правило, речь идет о прорезывании зубов мудрости. Согласно статистическим данным, их прорезывание в большинстве случаев проходит с осложнениями, крайне болезненно.
Проведение профессиональной гигиены полости рта – удаление зубных отложений, профессиональная чистка зубов. Эти мероприятия необходимы как профилактика возникновения кариеса и развития воспалительных заболеваний десен.
Дополнительная минерализация зубов – искусственное насыщение зубов минеральными компонентами с целью создания большего запаса минеральных компонентов и предотвращения деструктивных процессов.
Кроме того, не стоит забывать про некоторые ограничения, и даже запреты при лечении беременных, речь идет об использовании анестетиков и рентгенологическом исследовании. Иногда, лечение без анестезии не представляется возможным. Сильная боль будет способствовать выбросу адреналина, что в свою очередь, может повлечь за собой повышение тонуса матки, и вероятность преждевременных родов или выкидыша (зависит от сроков) существенно повышается.

В соответствии с вышеизложенным, для того, чтобы исключить все опасности, как для матери, так и для плода, стоматологическое лечение должно осуществляться еще до беременности. А во время беременности посещение стоматолога должно носить профилактический характер – проведение гигиенических мероприятий и дополнительная минерализация зубов.
В графике специалистов, которые должна посещать женщина, встреча со стоматологом должна происходить как минимум раз в триместр, но при наличии сопутствующей патологии и в индивидуальном порядке, встречи могут быть чаще.

Особенности выбора анестезии при беременности.
Даже при лечении банального кариеса может возникнуть болевая реакция, в зубе, на определенных участках, существуют так называемые болевые зоны, и их механическое или химическое раздражение будет провоцировать болевую реакцию. Боль опасна выбросом адреналина, ровным счетом, как и страх.
По этим причинам, анестезия является гарантом того, что женщина не будет чувствовать боли, следовательно, не будет сильно нервничать, или вовсе расслабится.

Остается открытым вопрос, как повлияет анестетик на ребенка? Все анестетики, которые используются при лечении в стоматологии у беременных, действуют на местном уровне и не проникают через плацентарный барьер. Более того, при проведении некоторых видов обезболивания, анестетик даже не попадает в общий кровоток.
Выбор анестетика для беременной женщины довольно сложный. Предварительно, доктор подробно расспросит о состоянии здоровья беременной женщины, аллергии и прочее. В случае, если имеются какие-либо нарушения, то круг анестетиков значительно сужается.

Еще статьи на тему "Лечение беременных":

Планируя визит к стоматологу, многие будущие мамы задаются вопросом: не лучше ли отложить эту затею до рождения малыша? Наш ответ: отправляйтесь к доктору без колебаний.

Сразу расставим все точки над «и»: женщинам в положении не только можно, но обязательно нужно ходить к стоматологу и следить за здоровьем зубов. Даже если до рождения малыша у вас запланирована еще тысяча неотложных дел, найдите пару часов, чтобы не пропускать очередной визит к врачу. Стоматологи советуют проверять состояние зубов каждые полгода, а это значит, что за 9 месяцев встреча с доктором должна состояться хотя бы раз. Иначе есть риск дождаться кариеса или воспаления десен – для этого достаточно пустить дело на самотек (то есть не ходить к зубному и не лечиться) всего-навсего в течение года. В результате инфекция из больного зуба может отправиться в путешествие по всему организму, а иногда даже добраться до малыша.

Кстати, мнение, что во время беременности женщине нельзя делать рентген и лечить зубы с анестезией, тоже не более чем заблуждение. Один-два рентгеновских снимка не причинят ребенку вреда, если перед процедурой врач накроет живот будущей мамы свинцовым фартуком. То же самое можно сказать и о местной анестезии: существует достаточно препаратов, безопасных во время беременности. К тому же анестезия позволяет вылечить зуб без боли, а значит, избавляет от стресса и маму, и будущего малыша.

Лучше всего заняться лечением зубов и десен сразу после того, как вы запланировали рождение малыша, чтобы во время беременности эта проблема вас больше не беспокоила.

Один сыночек – один зубочек?

Опираясь на научные исследования, специалисты утверждают, что эта пословица не слишком близка к истине. На крепость зубов (другими словами, на содержание в них кальция) беременность не влияет, потому что наши «жемчужины» насыщаются этим веществом на всю жизнь еще в детстве. Именно поэтому пить препараты кальция в надежде укрепить зубы – занятие бесполезное.

Если во время ожидания и после рождения малыша у женщины появляются проблемы с зубами, виной тому процессы, которые начались еще до беременности и остались без внимания. А возможно, причина в том, что будущая мама не слишком старательно ухаживает за зубами и деснами. Во время беременности даже самые примерные пациентки иногда изменяют своим хорошим привычкам – например, перестают чистить зубы, если замечают, что десны стали кровоточить.

Чтобы укрепить зубы, врач может посоветовать женщине принимать витамин D, который помогает формировать скелет и зубы будущего ребенка, накапливая в них кальций. Из-за дефицита этого компонента кальций плохо усваивается, и костная ткань становится хрупкой. Витамин D образуется прямо в коже под действием ультрафиолетовых лучей, а потому акушеры чаще советуют принимать его в холодное время года, когда погоду трудно назвать солнечной. Летом же принимать этот элемент не нужно – организм сам позаботится о его производстве.

Будущей маме нельзя:

• терпеть зубную боль (эти ощущения могут вызвать угрозу прерывания беременности);
• использовать препараты мышьяка – стоматологи иногда применяют их, когда удаляют зубные нервы, но женщине «в положении» врач должен предложить щадящую местную анестезию;
• ставить пломбы, в составе которых есть ртуть (она опасна для здоровья малыша);
• удалять зубы мудрости (это слишком серьезная для будущей мамы операция).

Мамина забота

В отличие от ситуаций, описанных выше, проблемы с деснами часто впервые возникают у женщин именно во время беременности. Из-за гормональной перестройки десны будущей мамы могут кровоточить, но эта проблема временная: чаще она появляется к третьему месяцу ожидания и заканчивается к седьмому. У женщин, предрасположенных к пародонтозу (так называют слабость тканей, окружающих зубы, которая ведет к воспалению), десны могут воспаляться, опухать и болеть – в этом случае врачи говорят о гингивите.

Обратившись к стоматологу, женщина, помимо прочего, получит совет чистить зубы мягкой щеткой, чтобы удалять с них раздражающий десны налет. От такой процедуры не стоит отказываться, даже если десны будут кровоточить.

Гормональные изменения иногда вызывают к жизни явление, которое часто вызывает тревогу у будущих мам, – язвочки на слизистой рта. Правда, беспокоить они будут только тех «избранниц», у которых уже появлялись раньше. А справиться с ними помогут полоскания, предотвращающие образование зубного налета.

Всем известно, что во время беременности в женском организме происходят гормональные изменения, но не все знают, что состав и количество слюны у будущих мам тоже претерпевает изменения. Такие перемены не могут не влиять на состояние полости рта. Хотите, чтобы у вас и после родов были здоровые зубы? Тогда первым врачом, которого вы посетите после гинеколога, должен быть стоматолог.

Фото Legion-Media.ru

Молчаливые и коварные

Стоматологи не устают повторять: и болезни десен, и кариес развиваются почти незаметно, «молча». Беременность – исключение, нечто вроде катализатора, когда становятся заметны несравнимо быстрее. Основная причина этого исключения состоит в изменении характера питания: аппетит улучшается, а значит, и микрофлоре достается углеводов намного больше. Токсикоз в первом триместре приводит к повышению уровня кислотности слюны, а значит, микробам становится еще комфортнее. Микробов в полости рта огромное количество, питаются они углеводами и, концентрируясь, образуют зубной налет, который нельзя ничем смыть. Постепенно к нему добавляются минеральные соли, омертвевшие клетки, крохотные остатки пищи. Все это затвердевает, минерализуется и превращается в зубной камень .

Еще одна проблема беременных – часто встречающийся недостаток кальция. Этот микроэлемент отвечает за развитие внутренних органов и систем будущего малыша. Более того, он уменьшает , служит профилактикой гипертонии и, благодаря ему, уменьшается риск кровотечения при родах. Словом, крайне важный элемент. И если в крови матери его недостаточно для нормального развития плода, то организм «забирает» кальций из зубов и костной системы беременной. Зубы начинают крошиться, и кариес в них развивается быстрее.

В первую беременность на сроке 19 недель зуб пришлось вырывать, было сильное воспаление. Рентген делали, живот свинцовым фартуком прикрывали, а анестезию давали облегченную, которую беременным можно. Дочка родилась здоровенькая, все хорошо! Не лечить зубы нельзя: зараза в крови от воспаленного очага, по-моему, хуже всякой анестезии.

Распространенные и воспалительные

Больше половины взрослого населения земного шара знают это не по наслышке – у них выявлен гингивит , или воспаление слизистой оболочки полости рта. У женщин ситуация более серьезная: беременность значительно повышает шанс заболеть, есть даже такое понятие, как «гингивит беременных». Как это бывает, известно почти всем – десны чутко реагируют на любой раздражитель, начиная от зубной щетки и заканчивая продуктами с острым или кислым вкусом, беспокоит галитоз (неприятный запах изо рта). Внешне десны выглядят отечными, нехарактерно красными, а попытки пальпации – болезненны. Зубной налет обилен и легко заметен даже внешне.

Не стоит думать, что все это «пройдет само». Если не заниматься этой проблемой, то постепенно ткани пародонта меняются, между зубом и десной начинают появляться зубодесневые карманы (полости), место, куда откладывается зубной камень. Это служит причиной того, что слизистая сильно воспаляется, а кость, которая поддерживает зубы, начинает разрушаться, зубы шатаются и даже выпадают.

Отзывчивые и здоровые

Конечно, не стоит отчаиваться – десны очень отзывчивы на любое проявление заботы, как стоматолога, так и самой беременной. Вам поможет профессиональная чистка зубов, которая проводится с помощью ультразвукового аппарата или специальных паст. Она безболезненна и безопасна для будущей мамы и ее малыша. Невозможно самостоятельно удалить зубной камень, очистить шейки зубов и обнаженные участки корней зубов, как бы вы ни старались. Если не удалось сразу удалить зловредный зубной камень, рекомендуют процедуру кюретажа. Это всего лишь удаление ненужных отложений с помощью специальных инструментов. Также, по показаниям, стоматолог может провести профессиональный массаж десен.

Деснам и зубам, как и всему организму, необходим фитнес, нагружайте их, не жалея. Делаете салат – нарежьте овощи крупными кусками, а еще лучше погрызть целую морковку или жесткое яблоко. Гигиена полости рта необходима утром и вечером: тщательно чистите зубы тем типом зубной щетки, которую порекомендовал врач, а чтобы наверняка удалить весь налет, заведите в ванной маленькие песочные часы, рассчитанные на 3 минуты, и продолжайте чистку зубов, пока не истечет положенное время. В завершении процедуры воспользуйтесь ополаскивателем для зубов, лучше всего на травах.

Это важно: приобретите ершики (они отлично прочищают боковые поверхности зубов) и зубные нити/флоссы (с их помощью прочищаются межзубные промежутки, где скапливается больше всего остатков пищи и налета); большую пользу принесет применение ирригатора, это своеобразный «ротовой душ», прибор для промывания полости рта, в котором жидкость подается под давлением и вымывает остатки пищи в труднодоступных местах.

График посещения стоматолога во время беременности

Оптимально обратиться к стоматологу до беременности для того, чтобы санировать полость рта. И не забывайте предупреждать стоматолога о самом факте беременности и о ее сроках.

Действительно, у беременных женщин, в связи с гормональными и физиологическими перестройками в организме, могут возникнуть новые, или обостриться хронические заболевания, в том числе полости рта (кариес зубов, болезни пульпы и периапекальных тканей, гингивит и болезни пародонта, патологическая подвижность зубов). Для того, чтобы стоматологические проблемы не омрачили течение беременности и не отразились на здоровье матери и будущего малыша, необходимо: в первом триместре беременности посетить стоматолога для осмотра и составления плана лечения и профилактики. Проводить плановую санацию полости рта лучше во втором триместре. И, самое главное, - никакого самолечения. Только врач, с учетом вашего положения и здоровья, может назначать какие-либо мази или препараты для приема. Не забывайте, что очень важно проинформировать стоматолога о беременности для выбора анестезии и назначения рентгенограммы.

Соколова Татьяна Николаевна

Период беременности всегда готовит будущим мамочкам много нежелательных сюрпризов. Месяц за месяцем у женщин меняется гормональный фон, истощается минеральный запас, слабеет иммунитет. А это всего лишь несколько возможных причин для возникновения проблем в ротовой полости. Но это же не конец света, как утверждает большинство беременных дам, ссылаясь на запрет обезболивающего. Это всего лишь повод уделить несколько свободных часов для себя любимой и своего здоровья. Тем более лечить зубы теперь само удовольствие по сравнению с уровнем стоматологии лет 10 назад. Правда, к беременным женщинам нужен индивидуальный подход в лечении зубов, но все не так страшно как кажется. Давайте вместе искать ответы на вопрос: «Лечат ли зубы во время беременности?».

Почему-то женщины в положении считают посещение стоматолога чем-то лишним и второстепенным. Все 9 месяцев они бегают по кабинетам поликлиники и сдают множество анализов ради благополучия своего ребенка, а заботу о своем здоровье откладывают на потом. А что в итоге? Даже маленькая проблема, на решение которой могло уйти 15 минут у стоматолога, к концу беременности может привести к удалению зуба и хроническому пародонтозу.

Женщина должна четко понимать, что есть три веские причины, по которым нужно сходить ко врачу:

1. Гормональные изменения в организме способствуют патологическим процессам в ротовой полости.
2. Недостаток кальция, особенно во 2 и 3 триместре с легкостью разрушит даже самые здоровые зубы. Современные стоматологические технологии помогают в такой ситуации многим женщинам сохранить свои зубы в отличном состоянии.
3. Во время беременности меняются свойства слюны: она теряет свои дезинфицирующие способности, и патогенные микробы начинают размножаться во рту. Также у слюны меняется уровень рН, и разрушается эмаль.

Совет! Не стоит считать больные зубы во время беременности небольшой проблемой, которая сама решится. Лучше сделать профилактический осмотр, а не теряться в догадках и переживаниях. Обращайтесь только к специалистам, имеющим опыт в лечении зубов у беременных женщин. Они будут знать когда, как и чем можно проводить лечение?

Можно ли в беременность лечить зубы?

Многие женщины, попадая к стоматологу, задают один и тот же вопрос: «Лечат ли зубы при беременности?» Все хотели бы услышать слово «нет» и отложить эту процедуру как можно подальше. Но лечение зубов при беременности — это обязанность каждой будущей мамы, которая заботится о себе и о своем малыше. Вы, конечно же, спросите, причем тут плод? Дело в том, что воспалительные процессы в полости рта могут влиять на развитие плода не самым лучшим способом. Даже простой кариозный зуб, который не беспокоит женщину, служит источником микроорганизмов, которые попадают в желудок и провоцируют поздний токсикоз. Только представьте, с какой скоростью разнесется инфекция по организму матери, если гнойный очаг окажется в прикорневой области зуба? Или сильный гингивит перейдет уже родившемуся ребенку при поцелуе матери? Вариантов тут много, и не все из них безобидные.

В норме у женщины количество кальция в организме равно 2 %. Очень часто во время беременности она недополучает этого минерала с питанием или у нее есть проблемы с обменом веществ, и кальций не усваивается. В таком случае к дыркам в зубах присоединятся ночные судороги в конечностях, и удвоится риск послеродового кровотечения. Кроме этого, у новорожденного малыша будет риск возникновения аллергических реакций и рахита. Поэтому профилактический осмотр у стоматолога должен проводиться в каждом триместре.

Немного статистики…

45% беременных женщин соприкасаются с такой проблемой, как гингивит. У них опухают и кровоточат десна, появляется дискомфорт и неприятный запах изо рта. У большинства из них эти проблемы проходят самостоятельно после родов, если они придерживались рекомендаций специалистов.

Подходящий строк беременности для лечения зубов

В том, что можно лечить зубы во время беременности мы уже убедились. Но когда лучше это делать? Если наступает критический момент, то за помощью к стоматологу нужно идти сразу. Если время терпит, то лечение проводят в период с 14 по 20 неделю беременности, то есть во втором триместре. Начиная с 14-15 недели, плод уже защищен плацентарным барьером. На этом сроке беременности допускается применение анестетиков с минимальным содержанием адреналина или рентгенография (в крайних случаях). В первый триместр эмбрион только формируется и закладываются органы и системы, поэтому использование анестезии и каких-либо препаратов противопоказано. После 20-24 недели женщине физически довольно сложно проходить через такое мероприятие, как лечение зубов.

На заметку! В 3 триместре плод оказывает сильное давление на аорту. Если женщине приходится проводить стоматологическое лечение, то ее положение в кресле должно быть особенным. Чтобы исключить обморок или падение артериального давления, женщине нужно расположиться на левом боку.

Болезни, которые можно и нужно лечить при беременности

Если так сложится, что вам понадобится лечение зубов во время беременности, во-первых, не переживаете, а во-вторых, расскажите доктору на какой вы неделе беременности, о ее течении и о приеме медикаментов, если их принимаете. Это поможет доктору подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Совет! Защитить зубы при беременности на ранних сроках поможет тщательная гигиена с помощью фторсодержащих паст без эффекта отбеливания.

Если у вас кариес…

Кариес ― это обычная дырка в зубе. На этапе возникновения кариес элементарно лечится и не требует обезболивающего. Если процесс запустить, то разрушения зубных тканей дойдет до пульпы и понадобится удаление нерва и более жесткое лечение. Единственное ограничение ― это мышьяк. Его использование недопустимо. А ограничений в выборе пломб нет. Можно пломбировать зубы как химическими пломбами, так и пломбами светового отверждения с использованием ультрафиолетовых ламп.

Важно! Зубные пасты с ароматизаторами и вкусовыми добавками могут провоцировать приступы токсикоза. Многократная рвота повышает кислотность слюны и вызывает разрушение эмали.

Если у вас гингивит или стоматит…

Гингивит беременных ― это гипертрофированное увеличение десны под воздействием гормональных сбоев в процессе подготовки к родам. Ткани десны легко воспаляются и могут закрывать полностью зубные коронки. При таком состоянии полости рта женщина просто не в состоянии следить за гигиеной и ей нужна профессиональная помощь. Самолечение домашними средствами только усугубит болезнь и все закончится сложной формой пародонтита. По результатам недавних исследований, у женщин с обострением тяжелых форм пародонтита во время беременности, наблюдались преждевременные роды и некоторые патологические состояния у новорожденных детей.

Своевременное обращение к доктору облегчит ваше болезненное состояние при гингивите и защитит малыша от воздействия токсинов. Доктор назначит обработку десен антисептиком, полоскания и аппликации для снятия воспаления, проведет профессиональную гигиену полости рта.

В силу ослабленного иммунитета у женщин часто возникает стоматит в ротовой полости. Маленькие язвенные поражения причиняют сильную боль и отечность. Особой опасности это заболевание не приносит, но сходить к доктору не помешает. Он посоветует вам спрей, который уместен при беременности.

Если у вас периодонтит или пульпит…

Воспаление нерва (пульпит) и около корневых зубных тканей (периодонтит) ― это следствие невылеченного кариеса. Лечение таких болезней уже требует использование анестетика, а для того чтобы качественно запломбировать зубные каналы, придется сделать рентген. Современные радиовизиографические аппараты облучают в 10-15 раз меньше, нежели их прародители. К тому же свинцовый передник защитит малыша от облучения.

Если мучают зубные камни…

Во время беременности и зубы, и зубные камни создают много трудностей. Зубной налет и камни могут вызывать кровотечения из десен и поощрять размножение «плохих» микроорганизмов. Такая процедура не обезбаливается и проводится с помощью ультразвука или специальных инструментов.

Какую анестезию можно применять при беременности?

До сих пор между беременными ходит миф о том, что если болит зуб при беременности, то лечить его придется без анестезии. Это заставляет напуганных женщин идти на «ватных» ногах к стоматологу в ожидании жутких мук в стоматологическом кресле. И лишь попав к врачу, они узнают, что новое поколение обезболивающих средств активно используется в практике для лечения женщин в положении.

Анестетики на основе артикаина и мепивакаина («Ультракаин») содержат минимальное количество сосудосуживающих компонентов и оказывают сугубо местное действие, не попадая через плаценту к ребенку. Поэтому мучения от зубной боли приносят куда более сильный ущерб вашему ребенку, чем анестезия зубов при беременности.

На заметку! Общая анестезия противопоказана при беременности.

Рентген при беременности: допустимо ли это?

Не каждый врач сможет «вслепую» запломбировать кривой канал, диагностировать кисту или скрытый кариес. Для этого понадобится рентген. Он допускается только после 12 недели беременности.

Как делают рентген беременным женщинам:

1. Ее укрывают свинцовым покрывалом.
2. Определяют подходящую экспозицию и пользуются пленкой класса Е.
3. Делают одновременно все необходимые снимки.

Важно знать!

Предпочтительно обращаться в клинику, где есть современные аппараты с микродозами, близкими к нормальному радиационному фону.

Удаление и протезирование зубов при беременности

Надобность в удалении зуба при беременности редко, но встречается, если вы запустили свой зуб и кариес полностью поразил его. Процесс абсолютно безопасен для беременности, если не считать волнения пациентки. После удаления зуба при беременности надо избегать переохлаждения или перегрева поврежденного участка десны.

Протезирование считается допустимым во время беременности, тем более, если женщина чувствует себя прекрасно и сама выступает инициатором. При необходимости разрешается устанавливать брекеты.

Интересно!

Кариес зубов диагностируют у 91.4% женщин с нормальным течением беременности.

Сильная чувствительность зубов (гиперестезия эмали) наблюдается у 79% беременных женщин.

Какие процедуры лучше отложить

1. Имплантация. Приживление новых имплантов предусматривает использование медпрепаратов, антибиотиков и дополнительных сил женского организма. Для беременных эта процедура нежелательна.
2. Удаление зуба мудрости при беременности. Это сложная хирургическая манипуляция, после которой возможно повышение температуры и прием антибиотиков. Если ситуация не критическая, то можно удалить зуб после беременности.
3. Отбеливание зубов. Химические составляющие в жидкости для отбеливания проникают через плацентарный барьер и оказывают токсическое воздействие на плод. Кроме этого, отбеливание разрушает эмаль и повышает риск стоматологических заболеваний.

Чем грозят малышу больные зубы матери

1. Психотравмирующий фактор. Зубная боль негативно влияет на женский организм и заодно на состояние ребенка.
2. Инфекция. Различные патогенные микроорганизмы могут вызывать всевозможные осложнения у ребенка.
3. Интоксикация и воспаление. Поражение парадонта вызывает плохое самочувствие, высокую температуру, токсикоз, нарушения пищеварительной системы. Это грозит поздним гестозом для матери и гипоксией для плода.

Какие препараты запрещено использовать во время беременности

Перед тем, как вам сделают укол обезболивающего и предложат сделать аппликацию, поинтересуйтесь, какой препарат будет использоваться.

1. Лидокаин ― химическое вещество для местной анестезии. Вызывает судороги, головокружения, слабость и снижение давления.
2. Натрий фторид ― средство для лечения кариеса. Применяется для укрепления зубной эмали. В больших концентрациях негативно влияет на сердечный ритм и развитие плода.
3. Имудон ― препарат для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Негативный фактор неизвестен, поскольку исследования не проводились.

Выполняем назначения врача

Даже если все зубки здоровы и нет намека даже на самый безобидный гингивит, все беременные женщины просто обязаны навестить стоматолога при постановке на учет для получения ценных рекомендаций:

1. Идеальный вариант ― это вылечить зубы еще на этапе планирования беременности.
2. Регулярно проходить осмотр у стоматолога.
3. Следить за гигиеной рта: зубные нити, ополаскиватели, мягкие зубные щетки и качественные пасты.
4. Скорректировать меню, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.
5. Если мучает токсикоз, после рвоты обязательно полощите рот содовым раствором.
6. Для профилактики гингивита ополаскивайте рот травяным отваром из ромашки, душицы, мяты и зверобоя.

Женщины должны ответственно готовиться к такому счастливому периоду в своей жизни, как беременность. Но, если по каким-то причинам не получилось заранее подготовить свои зубы и здоровье в целом, тогда приходите к стоматологу за помощью как можно раньше и помните, что лечение стоит проводить на 4, 5 и 6 месяце беременности.