Оправдано ли применение троксевазина в период гестации. Троксерутин или троксевазин при беременности: безопасность, инструкция и рекомендации по применению и отзывы женщин Симптомы и причины появления геморроя

Троксевазин в таблетках

Беременность — это стресс для организма женщины, изменениям подвергаются многие органы, в частности, ЖКТ и органы малого таза. Чем больше срок, тем больше нагрузка приходится на спину, ноги и даже кишечник. Каждая третья женщина при беременности имеет геморрой, при этом появляются боли, зуд, проблемы со стулом, кровотечения, а более серьезными последствиями могут быть онкологические заболевания.

Женщины оттягивают лечение геморроя, чтобы не навредить плоду, ждут предстоящих родов и даже не задумываются о том, что имеющийся геморрой при беременности способен вырасти до огромных размеров и вылезти наружу в процессе родов, когда лечить его можно будет только хирургическим путем. А ведь после родов маме нужно заниматься ребенком, а не геморроем. Поэтому обязательно его нужно лечить, при первом проявлении.

Симптомы и причины появления геморроя

Следующие признаки обязательно должны подвигнуть беременную посетить врача:

• кровь при акте дефекации;
• частые запоры или расстройства;
• боль или зуд в заднем проходе;
• выпадение геморроидальных узлов с ануса (более тяжелая степень заболевания).

Почему часто возникает это заболевание у беременных:

1. Нарушение кровообращения органов малого таза, сидячий образ жизни.
2. Дополнительная нагрузка на таз, через давления плода и интенсивный набор веса беременной.
3. Частые запоры, которые возникают из-за уменьшения тонуса матки и прямой кишки.
4. Изменения питания, вкусовых предпочтений, что вызывает запоры.

Лечение геморроя при беременности

Беременность – самое время вылечить геморрой, поскольку при родовом процессе нужно тужиться, что приведет к ущемлению или выпадению геморроидальных узлов.

На самом деле, существует множество мазей, которые разрешены даже при беременности. Одним из самых действенных и распространенных является препарат Троксевазин. Этот препарат приводит в тонус вены и стенки капилляров, снимает отек и воспаление.

Троксевазин помогает избавиться не только от геморроя, им можно лечить любое варикозное расширение вен.

На ранних сроках применение препарата Троксевазин, как и любых лекарств при геморрое нужно ограничить. Начиная со второго триместра, с 12 недель и до самых родов можно применять уже этот препарат, ведь в это время он не несет никакой угрозы для беременной и плода.

На начальном этапе беременности, пока медикаментозное лечение препаратами запрещено, можно предпринимать профилактические меры для улучшения тонуса кровеносных сосуд и капилляров. К ним можно отнести:

• не допускайте длительного нахождения тела в одной позе, чаще двигайтесь, чтобы кровь не застаивалась в венах;
• лежа на спине, подкладывайте подушку под ноги, чтобы они были на уровне плеч, так будет происходит отток крови от нижней части туловища;
• уменьшите потребление в пищу соли;
• поддерживать вены в тонусе поможет прием свежих фруктов и овощей.

Как действует троксевазин при беременности

Массаж — профилактика и лечение геморроя

Активным веществом препарата Троксевазин является троксерутин, он проникает в геморроидальные вены и улучшает питание тканей, во время останавливает образование тромбов, укрепляет тонус сосудов.

Вследствие действия этого препарата геморроидальные узлы уменьшаются, улучшается кровоток в венах. Постепенно исчезают признаки и симптомы воспалительного процесса, уменьшается отечность.

Чтобы улучшить действие препарата Троксевазин и в дальнейшем для профилактики возникновения геморроя необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• лечение запоров, хорошо при этом помогает соблюдение диете и пересмотр рациона, употребление круп и овощей, содержащих клетчатку;
• физические нагрузки при сидячем образе жизни;
• прогулки на свежем воздухе и массаж.

Для лечения геморроя беременным женщинам необходимо принимать капсулы Троксевазин. При наличии геморроидальных узлов дополнительно в комплексе нужно использовать гель наружно. Все дозы, способы применения и время лечения должен назначить врач. Обычно лечение может длиться более месяца.

Противопоказания приема препарата

Как и любое лекарственное средство, троксевазин имеет свои ограничения:

• наличие аллергии на компоненты препарата;
• первый триместр беременности;
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
• гастрит;
• почечная недостаточность.

При наличии каких-либо перечисленных противопоказаний, не стоит принимать этот препарат. Проконсультировавшись с врачом, можно подобрать наиболее подходящий.

Способы применения препарата

Троксевазин выпускается в форме геля и капсул, для наружного и внутреннего применения.

Троксевазин в форме геля нужно наносить на поврежденные участки, но не в задний проход, использование на слизистых запрещено. На наружную поверхность гель хорошо втирают массажными движениями.

На геморроидальные узлы можно прикладывать марлю с гелем на ночь.

Капсулы при беременности пить несколько раз в день, не разжевывая во время еды, запивая стаканом воды. Длительность лечения устанавливается исходя из степени тяжести заболевания.

Троксевазин является лидером выбора препаратов для лечения геморроя у беременных. Ведь он действительно за короткое время помогает избавиться от симптомов проявления этого заболевания, а также продается по доступной цене. Но все же не стоит назначать его себе самостоятельно, перед применением нужна консультация врача, ведь действие любого лекарственного средства всегда индивидуально.

В процессе беременности практически каждая женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как отечность ног, болевые ощущения и тяжесть в них, а также другими варикозными проявлениями. Это связано с тем, что сердце не справляется с увеличившимся объемом крови, а растущий плод пережимает некоторые сосуды, что ведет к венозному застою. Ситуацию усугубляет то, что перечень разрешенных к приему медикаментов в этот период очень ограничен.

Однако существуют лекарственные средства, способные облегчить состояние будущей мамы и не допустить развития серьезных осложнений. Так, доктора часто назначают мазь Троксевазин при беременности. Насколько эффективен и безопасен этот препарат и как правильно его использовать, чтобы не навредить малышу?

Состав и свойства препарата

Основным действующим компонентом мази (геля) Троксевазин является троскерутин. Накапливаясь в эндотелиальном слое мелких кровеносных сосудов (венул) и проникая глубоко в венозную сетку, данное вещество препятствует окислению и повреждению клеточных мембран. Вспомогательные компоненты – карбомер, динатриевая соль, триэтаноламин, бензалкония хлорид, очищенная вода. Регулярное применение препарата обеспечивает:

• нормализацию сосудистого кровообращения;
• повышение тонуса венозных сосудов, предотвращение их ломкости;
• купирование воспалительных процессов в сосудистых стенках;
• улучшение обменных процессов в тканях;
• устранение тяжести в ногах и судорог;
• снижение отечности нижних конечностей.

Еще одно неприятное заболевание, с которым нередко сталкиваются беременные, – это геморрой. Если были выявлены наружные геморроидальные узлы, то применение этого средства поможет существенно снизить воспалительный процесс и отечность в данной области. Узелки уменьшатся в размерах, а вместе с ними исчезнет и болезненность. При этом не стоит надеяться только на чудодейственные свойства лекарства. Профилактика геморроя, включающая в себя сбалансированное, богатое растительной клетчаткой питание, предотвращение запоров, ежедневные пешие прогулки, – обязательна для всех.

Обратите внимание! Вместе с гелем Троксевазин доктор в качестве комбинированной терапии может назначить прием одноименных капсул, что не противопоказано во время беременности.

Гель Троксевазин часто ошибочно называют мазью. По большому счету, терминология в данном случае не имеет большого значения. Единственное преимущество гелей над мазями – это отсутствие в них жировых компонентов, благодаря чему средство легко наносится, быстро впитывается, не оставляет следов на коже или одежде, а также быстро смывается.

Безопасно ли пользоваться Троксевазином при беременности?

Вполне естественно, что каждая будущая мамочка, заботясь о здоровье своего еще не рожденного ребенка, настороженно относится к большинству лекарственных препаратов. По мнению медиков, применение этого лекарственного средства в форме геля не представляет никакой опасности для женщины и развивающегося плода. Поэтому пользоваться Троксевазином можно на протяжении всей беременности, независимо от срока, руководствуясь рекомендациями своего доктора и аннотацией к препарату.

Что же касается Троксевазина в капсулах, то беременным их назначают не ранее, чем после 12 недель – до этого срока крайне нежелательно принимать любые лекарства, если на то нет серьезных показаний.

Совет! Необходимо понимать, что успех лечения данным средством тесно связан с началом терапии. Троксевазин считается так называемым «легким» медикаментом, поэтому, справляясь с начальными проявлениями венозного застоя, он практически бессилен при запущенных патологиях. Поэтому при любых неприятных ощущениях в нижних конечностях нужно как можно скорее согласовать действия с доктором и начать терапию.

Показания и противопоказания к использованию

Троксевазиновая мазь при беременности показана к применению в следующих случаях:

• венозная недостаточность;
• предварикозный синдром;
• внешний или глубокий варикоз нижних конечностей;
• поверхностный тромбофлебит, а также флебит или постфлебитные состояния;
• геморроидальная болезнь (в виде комплексного лечения);
• отечность и болевые ощущения, являющиеся последствием варикоза или каких-либо травм;
• судорожное стяжение икроножных мышц.

Примите к сведению! Если отечность нижних конечностей вызвана патологиями почек, сердца или печени, то данный препарат не избавит от проблемы.

Противопоказаниями к использованию Троксевазина считается индивидуальная непереносимость какого-либо составляющего компонента, наличие открытых ран либо экзематозных участков на кожных покровах.

Способ применения

Согласно инструкции по применению, гель Троксевазин следует наносить на кожу пораженного участка дважды в день – утром и вечером, а затем втирать легкими массажными движениями.

В большинстве случаев лечебный курс составляет одни месяц, но, принимая во внимание течение и тяжесть заболевания, доктор порекомендует иное индивидуальное применение.

При лечении геморроидальных узлов препарат наносится либо непосредственно на выступающий узел, либо им пропитывают сложенную в несколько раз марлю и оставляют ее на больном месте на всю ночь.

Внимание! Категорически запрещено наносить мазь на слизистые оболочки или поврежденную кожу. Ни в коем случае нельзя помещать гель в анальное отверстие – он предназначен только для лечения наружных геморроидальных узлов.

Побочные эффекты

Очень редко местное применение Троксевазина сопровождается аллергическими проявлениями – зудом, покраснением, раздражением кожи, появлением на ней дерматита или высыпаний. Как правило, все побочные эффекты исчезают после прекращения применения. Если выраженность побочных симптомов не уменьшается, необходимо обращаться к лечащему врачу.

Аналоги

Если же Троксевазин не подходит беременной, ей может быть рекомендовано использование иных, сходных по своему воздействию, препаратов. Такие аналоги имеют некоторые особенности применения, о которых важно знать:

1. Троксерутин – выпускается в виде капсул или геля для наружного применения. Категорически запрещен в первые 12 недель беременности, а также в период грудного вскармливания. На более поздних сроках его применение возможно под контролем лечащего врача.
2. Троксегель – препарат, к основным противопоказаниям которого относится индивидуальная чувствительность, а также первый триместр беременности и лактация. Поскольку никаких научных исследований относительно его применения беременными женщинами не проводилось, использовать его можно только по назначению врача, который оценит все возможные риски для матери и плода.
3. Лиотон – гель, который используют только под строгим врачебным контролем, так как перечень противопоказаний к его применению очень велик. К ним относятся повышенная чувствительность к основному активному веществу (гепарину), угроза прерывания беременности, недавние роды, тяжелые неврологические, сосудистые, почечные, печеночные патологии, а также некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
4. Гепатромбин гель – достаточно эффективное средство, которое хорошо переносится. Применять его можно не ранее 5–6 месяца беременности. Если возникла необходимость более раннего использования данного препарата, то решение о его целесообразности должен принимать только доктор, ведущий беременность.
5. Троксевазин-Нео – гель, состоящий из комбинации троксерутина, гепарина и деспантенола. Не имеет существенных противопоказаний к применению во время беременности.

В заключение хочется сказать, что беременность – не лучшее время для самолечения и проведения различного рода экспериментов. Учитывая то, что от состояния будущей мамы зависит не только ее здоровье, но и здоровье будущего малыша, о любых, даже самых минимальных дискомфортных проявлениях необходимо сообщать своему доктору. Именно он, а не фармацевт в аптеке или опытные подружки, назначит наиболее подходящий препарат и его дозировку и тем самым убережет ноги пациентки от риска серьезных патологий в будущем.

С венозной недостаточностью, проявляющейся варикозным расширением вен, геморроем, тяжестью в ногах, отёчностью и другими симптомами, могут столкнуться многие женщины после 30 лет. Но у беременных риск появления этой проблемы гораздо выше в связи с повышенной нагрузкой на кровеносную систему, другие органы и весь организм в целом. Поэтому вопросы о лечении и профилактике заболеваний вен в период вынашивания ребёнка приобретают насущный характер. Среди препаратов, используемых в этих целях при беременности, на первом месте стоит Троксевазин, который уже много лет применяется в России.

Как действует Троксевазин

Троксевазин - хорошо известный и часто применяемый препарат. Он повышает устойчивость капилляров и уменьшает проницаемость стенок венозных сосудов, делая их прочнее и эластичнее. Лечебный эффект достигается благодаря активному веществу - троксерутину.

В России Троксевазин назначается более чем в 30% случаев при выборе венотонизирующих препаратов.

Троксерутин - полусинтетический флавоноид, входящий в группу веществ, отнесённых к витамину Р. Он обладает венотонизирующим и антиоксидантным действием, улучшает микроциркуляцию крови и предотвращает выход жидкости в ткани, снимает воспаление, препятствует образованию тромбов.

Троксевазин оказывает следующее воздействие:

• тонизирует и защищает стенки вен;
• препятствует появлению сосудистых звёздочек;
• устраняет боль, чувство тяжести и усталости в ногах;
• улучшает венозное кровообращение;
• убирает отеки, вызванные застоем крови в мелких сосудах и капиллярах.

Троксевазин активно используется в период беременности. Будущим мамам препарат чаще назначается в виде геля для наружного применения, об отрицательном влиянии которого на течение беременности и развитие плода нигде не упоминается .

Капсулы Троксевазин для приёма внутрь оказывают системное воздействие на организм, поэтому, согласно инструкции, противопоказаны в I триместре беременности.

Формы выпуска и виды лекарства

Троксевазин выпускается в 2 формах:

• капсулы для приёма внутрь по 50 и 100 штук в упаковке;
• 2% гель для наружного нанесения.

Кроме этого, в линейке продуктов этой марки есть Троксевазин Нео - гель, в состав которого, помимо троксерутина, входят гепарин и декспантенол . Гепарин дополнительно предотвращает закупорку сосудов, а декспантенол снимает воспаление и смягчает кожу. Троксевазин Нео не противопоказан беременным и при необходимости назначается врачом.

Благодаря тому, что в линейке препарата есть две лекарственные формы (для наружного и внутреннего применения), подход к лечению Троксевазином варикоза и других проблем с сосудами может быть комплексным. Это позволяет достичь максимального эффекта.

Фотогалерея: формы выпуска Троксевазина

Троксевазин в капсулах - это венотонизирующее и венопротекторное средство
Гель Троксевазин - болгарский препарат, пользующийся большой популярностью в России
Гель Троксевазин Нео дополнительно содержит гепарин

Показания

Показания к назначению Троксевазина различаются в зависимости от формы выпуска.

Таблица: болезни вен, отёки, геморрой и другие причины назначения лекарства

Троксевазин в капсулах

Троксевазин гель и Троксевазин Нео гель

Хроническая венозная недостаточность; постфлебитический синдром; трофические нарушения при варикозной болезни; трофические язвы; в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов; геморрой (боль, экссудация, зуд, кровотечение); венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра; в качестве вспомогательного лечения ретинопатии у больных сахарным диабетом, с артериальной гипертензией и атеросклерозом.

Варикозная болезнь; хроническая венозная недостаточность с такими симптомами, как: отёчность и боли в ногах; чувство тяжести, налитости, усталости ног; сосудистые звёздочки и сеточки, судороги, парестезии; тромбофлебит; перифлебит; варикозный дерматит; боли и отёки травматического характера (при ушибах, растяжениях, травмах).

Хотя в перечне показаний к гелю не упоминается геморрой, при наличии геморроидальных шишек их лечат прикладыванием марлевых повязок, пропитанных препаратом .

По результатам наблюдений Центральной государственной медицинской академии на базе Государственного научного центра колопроктологии, эффективность Троксевазина при геморрое составляет 90%.

Если беременная болеет сахарным диабетом, то Троксевазин может быть назначен в качестве профилактики . Это заболевание в разы увеличивает вероятность возникновения проблем с венами в период вынашивания ребёнка.

Варикозное расширение вен встречается у беременных с частотой 20–50%.

Троксевазин может назначаться как самостоятельно, так и в комплексе с другими венотонизирующими препаратами. Кроме того, при лечении может быть рекомендована только одна лекарственная форма или обе сразу для получения более быстрого терапевтического эффекта.

Видео: о варикозе при беременности

Риски, связанные с использованием Троксевазина

У Троксевазина, как и любого другого лекарства, есть противопоказания и побочные эффекты.

Таблица: противопоказания и побочные эффекты

	Троксевазин в капсулах	Троксевазин гель, Троксевазин Нео гель
Противопоказания	Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки в фазе обострения; хронический гастрит в фазе обострения; I триместр беременности; повышенная чувствительность к рутозидам.	Открытые инфицированные раны или раны с обильной экссудацией в месте нанесения; повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский и подростковый возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Побочные эффекты	Со стороны пищеварительной системы: тошнота; диарея; изжога; эрозивно-язвенное поражение ЖКТ. кожная сыпь; головная боль; приливы крови к лицу.	Аллергические реакции в месте нанесения препарата: кожная сыпь; крапивница; экзема; дерматит.

Побочные явления при лечении Троксевазином появляются редко и, как правило, только при индивидуальной непереносимости препарата.

Лекарственного взаимодействия Троксевазина в виде геля с другими препаратами не обнаружено, а действие капсул усиливается при одновременном их приёме с аскорбиновой кислотой.

Может ли Троксевазин вызвать замирание беременности

Управление, контролирующее в Соединённых Штатах качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не определило категорию для активного вещества Троксевазина - троксерутина. Но нужно отметить, что исследований о влиянии витамина Р на течение беременности и здоровье ребёнка не проводилось. Хотя вероятность осложнений минимальна, нельзя исключить вероятность неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода вплоть до замершей беременности, поэтому от применения Троксевазина без острой необходимости в I триместре лучше отказаться.

С другой стороны, стоит понимать, что при тромбофлебите повышение вязкости крови также опасно для будущего малыша: оно может вызвать образование тромбов, поражение и закупорку кровеносных сосудов плаценты. В этом случае эмбрион не получает нужное количество питательных веществ, а главное - кислорода. То есть отсутствие лечения тромбофлебита серьёзно угрожает нарушениями и пороками в развитии плода в виде пороков, а также замиранием беременности .

Что касается гепарина, входящего в состав Троксевазина Нео, то ему присвоена категория С - наблюдений, подтверждающих безопасность вещества для малыша, нет, поэтому принимать его нужно только в случае, когда это действительно необходимо для здоровья женщины, несмотря на имеющийся риск для плода.

Выбирая между классическим Троксевазином и Троксевазином Нео, врачи, как правило, отдают предпочтение первому варианту геля.

Инструкции по проведению лечения Троксевазином

Гель, по инструкции, нужно наносить 2 раза в сутки: утром и вечером, мягко втирая его в кожу. Конкретная схема курса терапии определяется доктором. Троксевазин легко проникает в ткани, создавая там высокую концентрацию активного вещества, и оказывает лечебное воздействие.

Гель можно наносить под бинты или компрессионный трикотаж: препарат не оставляет следов на одежде благодаря тому, что быстро впитывается.

Эффект применения геля во многом зависит от регулярности его нанесения и длительности лечения . Если через неделю после начала терапии нет изменений в лучшую сторону, то необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности использования Троксевазина и его замены на другой препарат.

Капсулы Троксевазина принимаются внутрь в целом виде после еды и запиваются достаточным количеством воды . Пить их нужно рассчитанным врачом курсом, обычно до 1 месяца, но при необходимости доктор может продлить курс терапии. В процессе лечения рекомендована корректировка дозы препарата, которую производит специалист.

Эффект от Троксевазина в капсулах развивается в течение 2 недель после начала приёма и длится не менее месяца.

Чем можно заменить

Троксерутин - полный аналог Троксевазина, выпускаемый в России. Он также производится в виде геля и капсул и оказывает тот же самый клинический эффект, но стоит намного дешевле, чем болгарский препарат.

Кроме препаратов на основе троксерутина, есть и другие гели, мази и таблетки, которые решают проблемы с нарушением венозного кровообращения. Назначение производится с учётом тяжести болезни, показаний и противопоказаний.

Таблица: лекарства в виде таблеток, мази и геля, назначаемые при варикозе и отёках ног у беременных

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Противопоказания	Назначение беременным
Лиотон	Гель	Гепарин натрия	Кровотечения; заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свёртывания крови; подозрение на внутричерепное кровоизлияние; аневризма сосудов головного мозга; геморрагический инсульт; расслаивающая аневризма аорты; антифосфолипидный синдром; злокачественная артериальная гипертензия; подострый бактериальный эндокардит; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; тяжёлые поражения паренхимы печени; цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода; злокачественные новообразования в печени; шоковые состояния; недавно проведённые хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и жёлчных путях; состояние после пункции спинного мозга; менструация; угрожающий выкидыш; роды (в т. ч. недавние); повышенная чувствительность к гепарину.	Лиотон при беременности используют только по строгим показаниям и под тщательным медицинским контролем
Аскорутин	Таблетки	аскорбиновая кислота; рутозид.	Гиперчувствительность	Аскорутин часто назначается беременным, но ввиду отсутствия данных о влиянии рутина на развитие плода от препарата в I триместре следует отказаться.
Детралекс	Таблетки	Очищенная микронизированная флавоноидная фракция, включающая: диосмин; флавоноиды в пересчёте на гесперидин.	Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.	Сведений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами нет. Экспериментальные исследования на животных не выявили тератогенного воздействия на плод. Ввиду отсутствия достоверных данных принимать препарат в I триместре не стоит. Во II и III триместрах использовать его можно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Флебодиа	Таблетки	Диосмин	Повышенная чувствительность к компонентам препарата; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет; I триместр беременности (опыт применения ограничен).
Гепариновая мазь	Мазь	Гепарин натрия; бензокаин; бензилникотинат.	Гиперчувствительность; язвенно-некротические процессы; нарушение целостности кожных покровов.	Использоваться Гепариновая мазь должна только по назначению врача. Применять её в I триместре беременности нельзя ввиду вероятности отрицательного воздействия на плод.

Во время беременности практически каждая женщина сталкивается с отёчностью, болями в ногах, проявлениями варикоза. В это время возрастает нагрузка на кровеносную систему, внутренние органы и весь организм в целом. Для лечения и профилактики неприятных симптомов используется препарат Троксевазин. Однако будущим мамам следует внимательно подходить к выбору лекарственных средств и учесть противопоказания к их применению.

Действие препарата и безопасность его приёма для беременных

Препарат Троксевазин относится к фармакологической группе ангиопротекторов и применяется для лечения венозной недостаточности и её осложнений.

Основным действующим веществом лечебного средства является троксерутин, который оказывает противоотёчное, венотонизирующее, противовоспалительное действие, а также способствует снижению проницаемости капилляров. Благодаря тому, что улучшается микроциркуляция крови, застойные явления становятся меньше, а это препятствует образованию тромбов.

При наружном применении проникновение лекарственного вещества в кровеносную систему незначительно. Компоненты препарата не изменяют параметры свёртываемости крови и не проникают через плацентарный барьер.

Согласно инструкции, Троксевазин запрещено использовать только в I триместре беременности, поскольку в это время происходит закладка всех основных органов и систем организма малыша. Несмотря на относительную безопасность препарата, начиная с 12 недели его применяют только после консультации врача.

Отёки ног, геморрой, варикоз и другие показания к назначению

По утверждению специалистов, венозная недостаточность, тромбофлебит приводят к повышенной вязкости крови, что может вызвать появление сгустков и закупоривание сосудов. Это чревато плохим кровоснабжением органов, а значит, и эмбрион не в полной степени будет получать кислород и питательные вещества. Отсутствие терапии чревато серьёзными патологиями в развитии плода, поэтому будущей маме в обязательно порядке требуется лечение.

Применение Троксевазина допустимо только в том случае, если предполагаемая польза превосходит возможные риски для плода и младенца, и исключительно после консультации лечащего врача.

Во время беременности врач может назначить препарат со II триместра при:

• ночных судорогах в икроножных мышцах;
• болевых ощущениях и чувстве тяжести в ногах;
• отёчности нижних конечностей;
• геморроидальных узлах;
• болевом синдроме травматического характера (растяжения, вывихи);
• появлении венозной сетки на бёдрах, голенях;
• боли и появлении кровяных вкраплений во время дефекации;
• сахарном диабете;
• избыточном весе.

Согласно статистике, признаки варикоза появляются во второй половине беременности. Особенно часто заболевание встречается у женщин, которые собираются рожать повторно или в возрасте после 30 лет.

Формы выпуска: гель и капсулы

Фармацевтическая промышленность выпускает Троксевазин двух видов:

• желатиновые капсулы для внутреннего приёма по 300 мг;
• 2% гель для наружного использования в тубах по 40 г.

Кроме того, в аптечной сети можно встретить Троксевазин Нео, в составе которого присутствуют дополнительные компоненты:

• гепарин - содействует восстановлению повреждённых тканей;
• декспантенол - охлаждает кожу, делает её мягче, улучшает всасывание гепарина.

Противопоказания, побочные действия и прочие опасности

Побочные явления в результате использования Троксевазина встречаются редко. В основном это происходит, если наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов лечебного средства. Они проявляются в виде:

• аллергии (крапивница, зуд, сыпь);
• головной боли (в редких случаях);
• тошноты;
• диареи;
• приливания крови к лицу.

Обычно эти симптомы исчезают сразу после прекращения применения препарата.

Следует учитывать, что действие Троксевазина возрастает при одновременном приёме с аскорбиновой кислотой в дозировке 250–350 мг/сутки.

Противопоказаниями к применению Троксевазина согласно инструкции - таблица

Потенциальный риск для ребёнка по FDA

Американская компания, которая контролирует качество продуктов питания и лекарственных средств (FDA), не установила класс опасности троксерутина для беременной. Исследований о воздействии витамина Р на организм матери и ребёнка не проводилось.

Медики считают, что, хотя вероятность осложнений для здоровья плода и младенца минимальна, исключать возможность неблагоприятного воздействия Троксевазина полностью нельзя. Поэтому не стоит пренебрегать методами безопасности и использовать препарат до 12 недели беременности.

В состав Троксевазина Нео входит компонент гепарин, которому присвоена категория С. Это значит, что во время изучения действия лекарства на животных было доказано его негативное влияние на плод. Исследования на людях не проводились, поэтому применение препарата может быть оправдано в случае, если потенциальная польза превосходит возможные риски.

Правила использования

Троксевазин в капсулах принимают во время еды, запивая большим количеством жидкости. Средний курс лечения - один месяц, но доктор может корректировать длительность терапии.

Гель мягко втирают в кожные покровы до полного впитывания. Препарат быстро всасывается в ткани, создавая в них максимальную концентрацию лечебного вещества, тем самым обеспечивая лечебный эффект. Если беременную женщину беспокоят геморроидальные узлы, трещины заднего прохода, боль при дефекации, возможно использование марлевых тампонов с нанесённым на них гелем. Длительность терапии контролируется только врачом.

На открытые раны гель наносить категорически запрещено!

Благодаря тому, что лекарство выпускают в различных формах, его часто используют комплексно для достижения максимального эффекта.

Эффект от применения Троксевазина наступает обычно после 10–12 дней использования и длится около месяца. Если не наблюдается улучшений, следует обратиться к терапевту для замены препарата.

Форму препарата, его дозировку и оптимальные сроки применения назначает и контролирует только лечащий врач.

Аналоги Троксевазина, таблетки и мази ему на замену

Полный аналог Троксевазина - препарат российского производства Троксерутин. Его выпускают в тех же лекарственных формах, однако стоимость у него несколько ниже.

Существуют и другие лекарства, которые назначают при нарушении венозного кровообращения. Препараты выписывает только врач в соответствии с медпоказаниями и тяжестью заболевания.

Какими препаратами можно заменить Троксевазин при беременности - таблица

Название	Основное вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Применение при беременности	Цена, руб.
Лиотон	гепарин натриевой соли	гель	тромбофлебит; варикоз; гематомы; отёчности; послеоперационные осложнения на венах.	индивидуальная непереносимость составляющих; плохая свёртываемость крови; проблемы с сердечно-сосудистой системой; угроза выкидыша; недавно перенесённая операция на глазах, мозге, предстательной железе, печени и жёлчных путях; тяжёлые поражения печени; эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ; шоковые состояния.	Применяют под строгим контролем врача в случае крайней необходимости.	от 332
Троксерутин	троксерутин	капсулы; гель.	варикоз; предварикозный синдром; тромбофлебит; флебит (воспаление венозных стенок) и послефлебитные стадии; геморроидальные узлы; спазмы икроножных икр.	беременность (I триместр); индивидуальная непереносимость компонентов; непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции; язвенная болезнь желудка, двенадцатипёрстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения.	Не рекомендуется использование в I триместре. Во II и III назначают после оценки соотношения польза/риск.	43
Гепариновая мазь	гепарин натрия; бензилникотинат; бензокаин.	мазь	тромбофлебит поверхностных вен; варикоз; геморроидальных вен; подкожные гематомы; мышечные боли; слоновость; трофические язвы.	гиперчувствительность к компонентам; нарушение свёртываемости крови; язвенно-некротические процессы кожных покровов.	Не рекомендуется использование в I триместре беременности.	от 35
	диосмин	таблетки	неосложнённый геморрой; лимфовенозная недостаточность; повышенная ломкость капилляров; нарушение микроциркуляции крови.	беременность (I триместр); повышенная чувствительность к диосмину. Гепариновая мазь содержит в своём составе вещества, которые не допускают образование тромбов Флебодиа 600 способствует уменьшению застоя в венах и повышает их тонус

Наиболее распространенными проблемами, с которыми сталкиваются женщины во время вынашивания ребенка, являются отеки, варикозное расширение вен и .

Для устранения этих проблем используется препарат Троксевазин. Но большинство женщин, услышав об этом, сразу же задаются вопросом, можно ли использовать Троксевазин при беременности.

Согласно инструкции Троксевазин при беременности нельзя применять лишь в первом триместре. По прошествии этого периода препарат можно применять только по врачебному назначению.

Троксевазин представляет собой ангиопротекторное средство, которое воздействует на вены и капилляры. За счет модификации волокнистого матрикса, располагающегося между клетками эндотелия, препарат уменьшает поры между этими клетками. Обладает противовоспалительным действием. Троксевазин выпускается в виде геля и капсул.

Гель (мазь) Троксевазин при беременности

Согласно инструкции мазь Троксевазин при беременности используется при варикозной болезни, чувстве тяжести в них, геморроидальных узлах.

Мазь Троксевазин при беременности наносится вечером и утром, мягкими втирающими движениями. Гель можно наносить лишь на неповрежденную кожу, избегая его попадания на слизистые оболочки и в глаза. После втирания геля нужно полежать с приподнятыми ногами 15 минут.

При наличии геморроидальных узлов к ним прикладывают смазанные гелем Троксевазин марлевые тампоны. Длительность использования Троксевазина от геморроя при беременности определяет врач. При повышенной проницаемости гель, обычно, сочетают с витамином С для усиления эффекта.

По отзывам женщин, использовавших мазь Троксевазин при беременности, иногда наблюдаются крапивница и дерматит.

Троксевазин в капсулах

Для усиления воздействия лекарства, помимо использования геля, назначают Троксевазин в капсулах.

Капсулы Троксевазин при беременности нужно принимать во время еды. В начале лечения по 2 капсулы в сутки. Чтобы достигнуть терапевтического эффекта, нужно принимать более 2 капсул в день. Профилактическая доза - 1 капсула.

Если во время беременности у женщины появляются признаки варикозного расширения вен, такие как тяжесть в ногах, ночные судороги, сеточка поверхностных вен на голенях и бедрах, то врач назначает ей комплексное лечение с включением в него Троксевазина. При лечении варикоза во время беременности Троксевазин рекомендован по 1 капсуле 2 раза в день плюс нанесение 2% геля на проблемные участки кожи утром и вечером. Лечение может длиться 1-3 месяца.

Для беременных женщин с лишним весом или сахарным диабетом рекомендован прием Троксевазина по 1 капсуле в день плюс нанесение на кожу голеней утром и вечером геля троксевазин. Профилактический курс длится 1 месяц.

Троксевазин помогает снизить проницаемость венозных стенок, улучшить лимфатический отток, снять отек и воспаление и предупредить образование тромбов. При беременности особое значение имеет тонизирующее действие препарата на капилляры: ведь с нарушения их тонуса начинается гестоз - тяжелейшее осложнение беременности.

При применении Троксевазина при беременности иногда может возникнуть тошнота, головная боль, сыпь, изжога, обострение язвы. Как правило, побочные эффекты исчезают после окончания использования препарата.

Противопоказанием для использования Троксевазина является повышенная чувствительность к препарату, хронический гастрит при его обострении, язвенная болезнь. Троксевазин может вызвать сильные побочные эффекты у людей, имеющих хронические заболевания почек. Перед тем, как начать применение Троксевазина при беременности необходимо обязательно сообщить своему врачу о других принимаемых лекарственных средствах. Чаще всего Троксевазин можно сочетать с другими лекарствами, кроме аскорбиновой кислоты, которая усиливает действие Троксевазина.