Обезболивание после операции. Самые сильные обезболивающие уколы и препараты

21.06.2019

Боль в суставах чаще всего развивается по причине прогрессирования воспалительного процесса , вызванного активизацией патогенной микрофлоры. Иногда купировать ее обычными анальгетиками и комплексными болеутоляющими препаратами невозможно.

На помощь приходят внутримышечные и внутрисуставные инъекции, которые имеют массу преимуществ, обеспечивая быстрый терапевтический эффект.

В каких случаях используются уколы от боли в суставах, как их правильно ставить и какие противопоказания имеются, рассмотрим далее.

Показания к применению

Данная процедура производится строго специалистом , который знает все тонкости процедуры и соблюдает правила введения лекарства. Суть процедуры в том, что лекарство вводят через суставную щель в полость сустава, ил глубоко внутримышечно, что позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Чаще всего используют инъекции в коленный сустав, плечевой и локтевой, поскольку именно в этих местах риски развития воспаления максимальны.

Показаниями к инъекциям являются:

  • артрит во всех его проявлениях;
  • артроз (включая коксартроз)
  • повреждения хрящевой ткани в результате прогрессирующих дистрофических процесс
  • при наличии острых, сковывающих болей, которые невозможно устранить обычными таблетками;
  • бурсит;
  • синовит;
  • подагра;
  • тендинит;
  • туннельный синдром.

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог -- городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Противопоказания

Несмотря на то, что уколы от болей в суставах имеют высокую эффективность, все же существуют некоторые противопоказания , к которым относят:

  • сахарный диабет;
  • системные заболевания;
  • нарушение целостности сустава в результате травмы;
  • наличие гипертонии и низкой свертываемости крови;
  • заболевания сердца;
  • патологии почек и выделительной системы.

Инъекции достаточно болезненные, но облегчение состояния наступает буквально через 5-10 минут.

Достаточно всего 3-4 укола, чтобы снизить проявление воспалительного процесса, после чего дальнейшее лечение производят с помощью таблеток и местных анестетиков.

  • сустав постоянно увеличивается в размерах;
  • боль усиливается;
  • кожные покровы около сустава приобретают синюшный оттенок;
  • повышается температура тела.

В такой ситуации следует немедленно посетить врача, а также установить причину происходящего. Без комплексной терапии невозможно избавиться от подобных проявлений.

Выделяют 6 групп препаратов, которые могут использоваться в качестве внутрисуставных инъекций. Сюда относят:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витамины;
  • препараты, улучшающие внутрисуставное кровообращение;
  • местные уколы.

Рассмотрим каждую группу более подробно.

Нестероидные противовоспалительные средства

Эта обширная группа медикаментов обладает сразу несколькими ярковыраженными воздействиями на сустав:

  • устраняет отечность;
  • снимает гиперемию, уменьшая проявление воспалительного процесса;
  • снижает боль.

Механизм воздействия основывается на блокировании естественного процесса выработки циклооскигеназы – вещества, которое сигнализирует о наличии воспалительного процесса.

Отмечается высокой эффективностью, а также хорошей переносимостью пациентами всех возрастов.

Самыми эффективными внутрисуставными инъекциями НПВС являются:

  • Индометацин;

Диклофенак

Обладает комплексным воздействием, снижая боль, жар и воспаление в суставе. Используется при таких заболеваниях, как:

  • артроз и коксартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеохондроз;
  • ревматоидный артрит и другие проявления ревматизма;
  • остеоартроз.

Диклофенак противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие открытых ран в месте инъекции;
  • при наличии аллергической реакции на НПВС и их компоненты;
  • бронхиальная астма.

Средняя стоимость 1 ампулы препарата составляет 18-22 рубля.


Посмотрите видео про препарат


Ибупрофен

Это лекарство обладает ярковыраженным противовоспалительным эффектом, а также снимает боль и жар в области пораженного сустава. Блокады производятся 2-3 дня подряд, что позволяет купировать острую боль, способную спровоцировать болевой шок. Наиболее часто Ибупрофен используют при остеохондрозе и подагре.

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • аллергия и повышенная чувствительность к препарату;
  • наличие системных заболеваний;
  • эпилепсия и другие психические отклонения.

Средняя стоимость препарата не превышает 15 рублей.

Индометацин

Этот препарат обладает более сильным обезболивающим эффектом, поэтому используется при запущенных формах таких заболеваний, как:

  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • подагрический артрит;
  • остеоартроз.

Противопоказаниями к применению можно выделить следующие:

  • болезнь Паркинсона;
  • гипертония в хроническом течении;
  • склонность к кровотечениям;
  • эпилепсия;
  • заболевания выделительной системы.

Стоимость одной ампулы препарата варьируется в пределах 25 рублей.


Мелоксикам

Мелоксикам хорошо сочетается в комплексной терапии при лечении артритов, артрозов и системных заболеваний. Широко используется для внутрисуставного введения, поскольку обладает обезболивающим и противовоспалительным воздействием. Хорошо переносится пациентами, особенно пожилого возраста.

Препарат противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • бронхиальная астма;
  • полипы в носу;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • онкологические заболевания.

Цена препарата в аптеках не превышает 35 рублей.


Кетопрофен

Кетопрофен обладает самым сильным обезболивающим эффектом из группы , поэтому его используют в тех ситуациях, когда боль нужно устранить быстро и надолго. Его компоненты практически полностью усваиваются печенью, а метаболиты выводятся из организма почками через 6-8 часов. Не накапливается в организме, но способен сохранять терапевтический эффект. Показан при всех видах артритов, ревматизме, подагре, коксартрозе и болезни Бехтерева.

Противопоказаниями к применению выступают:

  • склонность к кровотечениям;
  • язва в стадии обострения;
  • наличие индивидуальной непереносимости.

Стоимость препарата от 15 до 35 рублей за 1 ампулу.

Эта группа препаратов помогает ускорить процессы регенерации поврежденной хрящевой ткани сустава, в результате чего дистрофический процесс притормаживается. Хондропротекторы необходимо использовать курсом не менее 3-4 месяцев, чтобы лечение было эффективным.

Медикаменты не влияют на основное лечение и не вступают в контрреакцию с другими препаратами, что позволяет их использовать в комплексной терапии.

Самыми эффективными препаратами данного ряда являются:

Противопоказаний хондропротекторы практически не имеют, кроме индивидуальной непереносимости.


Алфлутоп

Препарат изготавливают из натуральных компонентов, взятых из рыбы. Ампулы имеют желтоватый оттенок, а само лекарство без запаха. Гиалуроновая кислота, которая является основным действующим веществом, способствует нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, а также ускоряет регенерацию поврежденных клеток хряща. Используется при всех болезнях, в результате которых отмечается дистрофия хрящевой ткани.

Ключевым противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата и его компонентов, а также аллергия на морепродукты. Стоимость препарата 50-60 рублей.

Эльбона

Это лекарство способно проявлять сразу два воздействия: снижать боль благодаря анестетику в его составе и нормализовывать фосфорно-кальциевый обмен в суставе, ускоряя процесс регенерации поврежденных хрящевых клеток. Препарат используют курсом, минимум 15-20 дней, после чего требуется перерыв. Показан при артрозах и коксартрозах, а также дистрофии хрящевой ткани, которые имеют неинфекционную природу.

Противопоказаниями служат:

  • острые патологии печени и почек;
  • язвенная болезнь желудка;
  • эпилепсия.

Препарат выпускают в виде порошка и растворителя, которые смешивают перед проведением инъекции. Цена упаковки – 1000 рублей.


Мукосат

Основное действующее вещество – полисахарид, который тормозит распад кальциевых соединений. Нормализуются обменные процессы фосфора и кальция, что ускоряет регенерацию поврежденного хряща. Благодаря комплексному воздействию на сустав, можно добиться такого терапевтического эффекта, как:

  • увеличение подвижности сустава;
  • устранение отечности;
  • снижение воспаления;
  • подавление болевых проявлений.

Главное преимущество препарата в том, что его терапевтический эффект сохраняется на протяжении 6 месяцев после завершения курса лечения.

Противопоказан при повышенной чувствительности к полисахаридам, а также при наличии сахарного диабета (инсулинозависимого).


Основное действующее вещество – хондроитин сульфат натрия, которое нормализует обменные процессы в хрящевой ткани, стимулируя ее скорейшую регенерацию. Используется при артрите, артрозе и остеохондрозе.

Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Стоимость препарата в аптеках – 80-100 рублей.


Дона

Препарат имеет аналогичный состав, а также способ воздействия на хрящевую ткань сустава. Способствует выработке синовиальной жидкости, что позволяет в кратчайшие сроки вернуть суставу подвижность, а также снизить болезненные проявления. Применяется при всех заболеваниях, для которых характерно истончение хрящевой прослойки костей сустава.

Противопоказаний к применению нет, так как лекарство хорошо переносится пациентами всех возрастов.

При патологических процессах в суставе развивается спазм мышц, что лишь усиливает боль. Поэтому уместно использовать инъекции миорелаксантов, которые помогут расслабить мышцу, а также снять характерный спазм.

Препараты данной группы используют курсом 5-6 дней, чего достаточно для восстановления двигательной способности сустава, а также снижения болевых проявлений.

Препараты хорошо переносятся организмом, но в единичных случаях могут развиваться побочные реакции в виде аллергии

Самыми эффективными препаратами этого ряда являются:

  • Миолгин;

Мидокалм

Этот препарат вводят внутримышечно, что позволяет в кратчайшие сроки добиться желаемого результата. Главное преимущество лекарства – это отсутствие седативного эффекта, что позволяет постоянно находиться в трезвом уме. Мидокалм используется при любых заболеваниях, которые провоцируют развитие гипертонуса мышечного волокна. Противопоказан в таких ситуациях, как:

  • мышечная гипотония;
  • миастения;
  • повышенная реакция к компонентам препарата.

Стоимость лекарства 35-70 рублей в аптеке, в зависимости от дозировки и объема ампулы.


Миолгин

Входящий в состав препарата парацетамол способствует снижению жара и боли в области пораженного сустава. Терапевтический эффект сохраняется в течение 24 часов после введения инъекции. Не рекомендуется использовать более 3 дней. Назначается при наличии острых миалгий, вызванных спазмом мышц в области воспаленного сустава.

Противопоказаниями могут быть:

  • детский возраст;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Стоимость лекарства в аптеках не превышает 120 рублей.

Толперизон

По своему составу препарат идентичен Мидокалму, однако его цена на порядок ниже. Используется при системных заболеваниях опорно-двигательного аппарата в качестве сильного миорелаксанта, способного купировать мышечную боль. Применяют курсом 5-6 дней, терапевтический эффект заметен после первой инъекции.

Хорошо переносится организмом, побочные эффекты развиваются крайне редко, причиной чего является индивидуальная непереносимость препарата.


Сирдалуд

Обладает ярковыраженным миорелаксационным воздействием, поэтому его используют всего 1 раз в сутки, чего обычно бывает достаточно даже при сильных болях. Сирдалуд может вызывать сонливость и заторможенность реакции, поэтому его использование при выполнении работ, требующих концентрации внимания, не рекомендована. Противопоказан при наличии аллергии в анамнезе.

Стоимость лекарства – 120-150 рублей.


Баклофен

Еще один аналог Мидокалма. Отличительной особенностью является высокий уровень синтетических заменителей, которые провоцируют развитие побочных реакций. Также препарат плохо сочетается с другими лекарствами, что делает невозможным его использование в комплексной терапии.

Поэтому Баклофен при наличии суставных болей стараются не использовать.

Витамины

Также важно использовать витаминные комплексы, которые способствуют нормализации проводимости нервного импульса к пораженным участкам сустава. Незаменимыми являются витамины группы В, которые участвуют в регуляции работы нервных клеток. Для получения максимального эффекта витамины используют в виде внутримышечных инъекций, которые вводят комплексом не менее недели. Такой подход позволяет ускорить процессы восстановления питания сустава, а также снизить проявления боли.

Самыми продуктивными витаминами для суставов являются B1, B6, B12.

Их нужно вводить все, поэтому для удобства используют такие препараты, как:

  • Нейрорубин;
  • Комплигам В;
  • Тригамма.

Комбилипен

Поливитаминный препарат оказывает на организм противовоспалительное, стимулирующее, а также регенерирующее воздействие, позволяя усилить проводимость нервного волокна. Пиридоксин, цианокоболамин и тиамин дополняются Лидокаином, что позволяет усилить обезболивающий эффект. Внутримышечные инъекции используются при проблемах опорно-двигательного аппарата, продолжительностью не менее 10 дней.

Препарат хорошо переносится пациентами, но его прием при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной чувствительности к Лидокаину, следует исключить. Стоимость лекарства – 350-370 рублей.


Мильгамма

Лекарство содержит нейротропные витамины, которые улучшают питание нервных окончаний по периферии. Широко применяется при воспалительно-дегенеративных процессах опорно-двигательного аппарата. Не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости Лидокаина.

Средняя цена препарата – 700 рублей.

Нейрорубин

Витаминный комплекс способен нормализовывать обмен белков, липидов и углеводов, провоцируя питание нервных клеток и усиливая их проводимость. Высокая концентрация тиамина и пиридоксина позволяет получать ярковыраженный обезболивающий эффект, который эффективен при наличии невралгий различной этиологии.

Средняя стоимость лекарства – 500 рублей.


Комплигам В

Раствор для внутримышечного введения красного цвета со специфическим запахом, содержит три основных витамина группы В, которые способны воздействовать на периферические нервы, улучшая их проводимость. В состав входит Лидокаин, поэтому анальгезирующие воздействие проявляется сразу. Поскольку в последнее время участились случаи развития аллергических реакций на лидокаин, перед началом курса лечения необходимо удостовериться, что отсутствует аллергия.


Тригамма

Препарат широко используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нормализуя обменные процессы нервного волокна, что улучшает его проводимость. Курс лечения составляет 10-15 дней, после чего состояние больного заметно улучшается. В единичных случаях могут развиваться аллергические реакции в виде кожной сыпи, затрудненного дыхания и отечности слизистых. Противопоказан при наличии тахикардии, сердечно-сосудистых заболеваниях и ярковыраженной аллергии на компоненты препарата.

Средняя стоимость в аптеках составляет 500-600 рублей.

Препараты для улучшения кровотока в суставе

При наличии воспалительного процесса в суставе нарушаются обменные процессы, поэтому клетки недополучают такой важный кислород, накапливая в себе вредные шлаки и токсины. Данный процесс чреват закупоркой мелких и крупных сосудов, что влечет за собой самые опасные проявления. Поэтому важно использовать медикаменты, способные нормализовать микроциркуляцию в поврежденных тканях. Самыми эффективными из них являются:

  • Флекситал;
  • Пентоксифиллин;
  • Танакан;
  • Вазапростан;
  • Циннаризин.

Эти препараты имеют свои особенности, а также могут провоцировать развитие побочных реакций.

Курс лечения в среднем не должен превышать 5-7 дней.

Флекситал

Препарат воздействует на тромбоциты крови, препятствуя ее сгущению, что облегчает прохождение по мелким сосудам. Способствует улучшению оксигенации, что позволяет насытить кислородом ткани поврежденного сустава. При неправильно подобранной дозировке могут отмечаться такие побочные реакции, как:

  • снижение аппетита;
  • гиперемия кожных покровов;
  • сухость слизистых оболочек;
  • тахикардия;
  • аритмия.

Вводят глубоко внутримышечно струйно, или внутривенно капельно. Хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому используется в комплексной терапии при лечении патологий опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к применению являются:

  • порфирия;
  • склонность к кровотечениям;
  • аритмия;
  • хроническая гипотензия;
  • беременность и лактация.

Средняя цена – 350-400 рублей.

Пентоксифиллин

Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, повышая их эластичность, что позволяет разжижать кровь. Снижает сопротивляемость сосудов, позволяя крови беспрепятственно попадать в очаги поражения. Способствует устранению судорог, а также позволяет ускорить процессы регенерации поврежденных клеток, за счет нормализации микроциркуляции.

Противопоказан при наличии таких заболеваний, как:

  • инфаркт миокарда;
  • геморрагический инсульт;
  • атеросклероз сосудов.

Средняя цена лекарства не превышает 75 рублей за упаковку.


Использование анальгетиков различных групп в период послеоперационной реабилитации обусловлено устранением болевого синдрома, улучшением качества жизни пациента, уменьшением осложнений и срока пребывания в медицинском учреждении.

Обезболивание после операции помогает организму быстрее восстановиться

Какие существуют обезболивающие уколы после операции? Виды и особенности препаратов

В больницах и клиниках действует формулярная система использования медицинских препаратов различных групп. Их применение зависит от особенностей и потребностей в каждом конкретном случае. Необходимость использования обязательно должна быть подтверждена медицинскими исследованиями.


Обезболивающие уколы после операции. Препараты, снимающие боль

Препараты, предназначенные для анальгезии постоперационного периода, представлены в таблице.

В свою очередь препараты наркотического воздействия делятся на :

  • синтетические;
  • полусинтетические;
  • на основе натуральных компонентов.

Препараты данной группы обладают сильно выраженным болеутоляющим эффектом. Именно это свойство наиболее важно при постоперационном состоянии.

Обезболивающие уколы после операции, а именно применение опиатов, оправданно в течение первых 3-х дней после сложных операций. Дальнейшее использование может отрицательно сказаться на психике человека. Это связано с тем, что препараты вызывают психотропный эффект на некоторое время, вследствие чего может развиться наркозависимость.

Побочными эффектами от уколов данными препаратами могут быть:

  • рвота;
  • тошнота;
  • повышение кишечного тонуса;
  • нарушения в работе сердца.

Возникновения таких неприятных последствий можно избежать путем правильной дозировки и кратковременного использования.

Внимание! Применять опиоидные обезболивающие уколы после операции разрешено только в соответствии с определенными нормами и в случаях, установленных соответствующим законом РФ в сфере здравоохранения.

Препараты, не содержащие наркотики, обезболивают слабее. Их преимуществом является купирование жара и воспаления в организме. Именно эта способность делает их незаменимыми при использовании после операции.

Неправильное употребление таких средств может привести к ухудшению состояния пациента.

Полезная статья сайта: Молочница. Лечение быстро и эффективно. Лекарственные препараты.

Обезболивающие препараты в инъекциях, используемые после операции

Кетонал

Для устранения послеоперационного болевого синдрома часто используют Кетонал. Он одновременно убирает болевой синдром, снижает температуру и работает, как противовоспалительное средство.

Боль чаще всего появляется и усиливается именно из-за воспалений различной этиологии.

Процесс купирования очага происходит за счет блокировки некоторых ферментов. Они способствуют появлению воспалительного процесса в организме.

Относительно жаропонижающей способности есть предположение, что синтез простагландинов, вызывающий повышение температуры, нарушается из-за влияния активного вещества Кетонала – кетопрофена.

Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, применение которых имеет свои положительные и отрицательные стороны.

  • послеоперационные воспаления;
  • различные типы артрита и артроза;
  • болезнь Бехтерева;
  • невралгия с выраженным болевым синдромом;
  • онкологические заболевания с болезненными проявлениями;
  • воспаление сухожилий (тенденит).

Главным противопоказанием к использованию уколов Кетонала, как и других обезболивающих, является операция аортокоронарного шунтирования.

К остальным противопоказаниям относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • заболевания бронхолегочной системы;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять Кетонал в таких ситуациях:

  • патология печени и почек;
  • гемофилия;
  • лактация и вынашивание ребенка;

Осторожно! Инъекции Кетонала обязательно должны быть назначены врачом с четким расчетом дозировки и сроков применения — не более 5 дней. Нарушение этих правил может привести к сильным расстройствам в работе желудочно-кишечного тракта.

Дексалгин

Препарат для инъекций Дексалгин является сильным анальгетиком и эффективен при воспалениях. Действующее вещество Дексалгина при попадании в кровь начинает свою работу уже через 5-10 минут. Стойкий эффект обезболивания достигает 8 часов.

Назначается для снятия болевого синдрома при следующих состояниях:

  • период постоперационной реабилитации;
  • радикулит;
  • остеохондроз;
  • невралгия;
  • различные травмы;
  • сильная мигрень.

Обезболивающие уколы после операции и в других случаях с осторожностью назначают людям с проблемами в работе ЖКТ.

Противопоказаниями являются:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 14 лет;
  • различные внутренние кровотечения;
  • астма;
  • стенокардия;
  • язва желудка.

Важно! Дексалгин усиливает действие опиатов. Поэтому нужно снизить дозировку наркотических средств при комплексном использовании с данным препаратом. Также запрещается сочетание Дексалгина с препаратами этой же группы (нестероидных противовоспалительных средств), салицилатами (Аспирин) и антикоагулянтами (Дельтапарин).

Фламакс

Фламакс

Препарат является негормональным и противовоспалительным средством. Основное действующее вещество (кетопрофен) быстро всасывается в плазму крови, воздействуя на рецепторы, которые отвечают за болевые ощущения. В результате исчезает не только боль, но и лихорадка, озноб. Благодаря способности тормозить процесс агрегации тромбоцитов, Фламакс понижает свертываемость крови.

Показания к применению:

  • боли после операций, травм;
  • суставный синдром;
  • мышечные боли;
  • патология позвоночника с воспалительным процессом;
  • воспаления органов малого таза.

В качестве дополнительной терапии применяется при лечении лимфоузлов и вен.

С осторожностью назначается при лечении беременных и пожилых людей, гипертоников и астматиков.

Полностью противопоказан при:

  • язвы, эрозии, кровотечения в ЖКТ;
  • печеночная или почечная патологии;
  • низкая свертываемость крови;
  • детский возраст до 15 лет.

Обезболивающие уколы после операции (именно Фламакс) можно сочетать с другими формами препарата и анальгетиками центрального действия (Акупан, Налбуфин).

Полезная статья сайта: Левомеколь. Для чего применяется мазь, инструкция, цена, аналоги, отзывы

Диклофенак

Препарат также относится к группе нестероидных анальгетиков. Его главными свойствами являются:

  1. Уменьшения отечности ткани.
  2. Воздействие на центр воспаления и его купирование.
  3. Снижение свертываемости крови за счет уменьшения склеивания тромбоцитов.
  4. Способность быстро снижать интенсивность боли на срок до 8 часов. Это свойство особо ценно для применения обезболивающих уколов Диклофенака после операции.

Диклофенак

Использование инъекций обосновано не только в постоперационном периоде, но в случае:

  • инфекционных заболеваний;
  • воспаления в мочеполовой системе;
  • некрологические нарушения;
  • онкология;
  • костные патологии;
  • травмирование любых частей тела;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата.

Применение препарата возможно в случае острой необходимости при бронхиальной астме и легочных болезнях.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • кормление грудью и беременность;
  • кишечные воспаления;
  • язва;
  • патологии кровеносной системы;
  • детский возраст до 18 лет;
  • непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
  • заболевания почек и печени.

Осторожно! Уколы Диклофенака нельзя делать перед вождением автомобиля, потому что они могут вызвать потерю координации. Запрещено совмещать с применением препарата употребление алкоголя. Это может усугубить побочные эффекты от использования лекарства.

Нимесулид

Оказывает тройное воздействие на организм – снимает жар, боль и уменьшает воспаление. Активное вещество снижает возможность образования тромбов и способствует разжижению крови. Влияя на процесс выброса гистамина, Нимесулид реже других препаратов вызывает бронхоспазм.

Нимесулид

Отличительной особенность является антиоксидантное действие за счет торможения процесса окисления и уменьшения количества вредоносных свободных радикалов.

Применение показано в следующих случаях:

  • боли после хирургического вмешательства;
  • миалгия;
  • посттравматические боли;
  • все виды артрита;
  • бурсит;
  • воспаление органов дыхания;
  • остеохондроз.

Противопоказания к использованию инъекций такие:

  • хронические воспаления кишечника в острой фазе;
  • бронхиальная астма;
  • повышенное содержание в крови калия;
  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 12 лет;
  • аллергия или непереносимость отдельных компонентов.

Полезная статья сайта: Как вызвать месячные при задержке. Все способы и средства.

В больницах и клиниках обезболивающие уколы после операции чаще всего применяют. Анальгезия способна не только быстро и надолго улучшить самочувствие пациента, но и помочь ему восстановиться без осложнений. Не стоит забывать, что применение обезболивающих средств должно осуществляться только по назначению врача.

Идеального анальгетика, не оказывающего отрицательного влияния на организм, еще не придумали. Но использование обезболивающих препаратов является наиболее простым и не затратным способом избавится от неприятного состояния. Гораздо сложнее и дольше лечить уже резвившийся болевой синдром.

В этом видео-ролике обсуждается безопасность обезболивающих препаратов:

Неприятные, различной интенсивности и характера, боли в области спины вызываются разнообразными факторами. Возможны нарушения в работе опорно-двигательного аппарата, пищеварительного тракта, болезни внутренних органов и т.д. Понять абсолютно точно, что именно их спровоцировало, самому вряд ли получится, поэтому при их появлении следует как можно скорее проконсультироваться у специалиста. Именно врач, проведя необходимые исследования, установит истинную причину, почему болит спина, и порекомендует необходимое лечение. Уколы от боли в спине являются одним из видов лечения. Лекарственные препараты, которые поступают собственно в область локализации боли, начинают действовать быстрее, чем лекарства, применяемые другими способами. Современная медицина имеет в своем арсенале пять категорий лекарственных средств, которые применяют в виде уколов. Все эти категории различаются по способу воздействия на организм. Рассмотрим подробнее, какие именно применяются препараты, какова их результативность, противопоказания к использованию.

Существует множество причин для появления болевой реакции в спине. Ее могут вызвать проблемы с пищеварением или чихание, кашель, стрессовая ситуация или переохлаждение, заболевания внутренних органов: стенокардия, пневмония, туберкулез, бронхит, нефрологические заболевания и т.д. Но при всех этих состояниях боль в спине – сопутствующий синдром. Наиболее же часто болезненность в области спины бывает характерным симптомом патологических изменений опорно-двигательного аппарата. Это могут быть:

  • Хондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.
  • Нарушение осанки. (подробнее о проблеме, читайте перейдя по ссылке )
  • Протрузии и межпозвоночные грыжи.
  • Стеноз.

Из видео с врачом-терапевтом Еленой Васильевной Малышевой и мануальным терапевтом Дмитрием Николаевичем Шубиным вы узнаете о причинах одного из заболеваний:

  • Люмбаго.
  • При .
  • Спондилез.
  • Межреберная невралгия и др.

На начальных этапах возникновения подобных заболеваний, как правило, болевой синдром не появляется. Но вследствие развития патологических нарушений оказывается воздействие на нервные окончания. Именно их защемление, сдавливание становится причиной проявления характерных проблем: болезненности, нарушения двигательной активности, а также онемения, жжения и т.п.

По своим характеристикам боль в спине может быть также совершенно разной: ноющей и простреливающей, острой и хронической. В спине может колоть и давить, ныть и тянуть. Чаще всего такие дискомфортные ощущения зависят от физической нагрузки, могут появляться также во время глубокого дыхания, долгого нахождения в одной позе. Мужчины могут «сорвать спину», не рассчитав нагрузку или совершив резкие движения при подъеме тяжестей. Для купирования разного рода боли, по совету лечащего врача, применяют обезболивающие препараты в виде инъекций.

Уколы очень быстро могут снять неприятные ощущения в спине, пояснице, но самостоятельно их применять ни в коем случае нельзя. Правильно подобрать лекарственную терапию может только доктор.

Виды инъекций

Лекарственные препараты в виде растворов для уколов применяются, чаще всего, при средних и тяжелых степенях развития патологий опорно-двигательного аппарата. Нередко врач рекомендует их использование в ситуациях, когда нужно добиться срочного облегчения состояния больного или достичь долговременного, постоянного результата. Нередко препараты для снятия воспалений назначают, чтобы обезболивать. В форме растворов для инъекции фармацевтическая промышленность выпускает следующие категории медикаментов.

  1. Стероидные препараты.

Подробнее об инъекциях при заболевании рассказывает врач‑анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин:

  1. Миорелаксанты.
  2. Витаминные комплексы.
  3. Хондропротекторы.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства хорошо зарекомендовали себя в качестве лекарств от боли относительно лечения грыж межпозвонковых дисков, протрузий, радикулита, ситуации, когда защемило нерв, практически любых воспалений мышц и хрящей в спине, особенно в пояснице. С их помощью можно в короткие сроки существенно облегчить состояние человека даже при сильных болях (прострелах), сковывающих пациента при выполнении любого, даже незначительного движения.

«Кетонал»

«Кетонал», «Кетанов», «Кетопрофен» - в состав всех этих лекарств в качестве основного элемента включают трометамин кеторолак. Названные препараты повсеместно применяют как болеутоляющие средства, когда человек испытывает . Основная разница между ними заключается в дозировке основного компонента. Это необходимо помнить, применяя средства больным старшей возрастной группы и людям с индивидуальной непереносимостью составляющих веществ.

Назначают эти средства для внутримышечных уколов до 30 мг разового применения. Дозировка подбирается индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела, а также стадией заболевания спины. Суммарно в сутки количество «Кетонала» должно не превысить 85 мг. Уколы ставят в течение пяти дней.

Средства противопоказаны при наличии следующих болезней:

  • Бронхиальная астма.
  • Холецистит.
  • Гломерулонефрит, пиелонефрит и другие нефрологические болезни.
  • Системная красная волчанка.
  • Сепсис.
  • Злокачественные новообразования.

Во время беременности, а также людям, имеющим неврологические патологии, «Кетонал» назначают ограниченно.

Его применение нередко проявляется в виде побочных эффектов: тошноты и рвоты, аритмии, головокружения.

Цена составляет около 300-400 рублей. Приобрести лекарство в аптеке можно свободно.

«Диклофенак»

«Диклофенак» - популярное, очень эффективное противовоспалительное и болеутоляющее средство. В аптечной сети его можно встретить под следующими наименованиями:

  • «Вольтарен».
  • «Диклоберл».
  • «Диклак».
  • «Диклоран».

Показания, противопоказания, способ применения и дозы лекарственного препарата диклофенак вы узнаете посмотрев видео:

«Диклофенак» пригоден для внутримышечных уколов, в некоторых случаях может быть достаточно выполнить однократную процедуру, чтобы избавиться от болей в спине. Максимальный курс лечения – пять уколов, один раз в сутки. Имеется в свободной продаже, рецепта врача не требуется, но самостоятельно применять лекарство не стоит. «Диклофенак» имеет некоторые ограничения по использованию:

  1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит.
  2. Холецистит.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Беременность.
  5. Возраст до шести лет.

Если завышена дозировка, то возможны нарушения со стороны пищеварительной системы, головокружение, внутренние кровотечения, а также аллергическая реакция организма.

«Мелоксикам»

«Мелоксикам» блокирует воспалительные процессы в мышцах, подавляет боль в спине, убирает отечность.

«Мелоксикам» нельзя использовать одновременно с любым другим НПВС, т.к. возможно отравление. Уколы препарата ставят внутримышечно, однократно в сутки. Разовая доза составляет 7,5 мг. Курс лечения – максимум до трех дней. Средство можно купить без рецепта, его примерная цена – 75 рублей.

Нельзя применять лекарство больным, имеющим в анамнезе язвенные болезни, бронхиальную астму, индивидуальную непереносимость компонентов лекарства.

При применении средства могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

  • Аллергия.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Нарушение ритма сердца.

«Нейробион»

«Нейробион» - препарат, быстро устраняющий боль в мышцах и суставах, часто применяется для консервативного лечения артритов и артрозов, а также от боли в пояснице. Применяют однократно, если спина нестерпимо болит, затем пьют таблетки. Среди побочных явлений больные отмечают аллергические реакции на лекарство. «Нейробион» не назначают женщинам в период беременности и кормления грудью. В аптеках отпускается исключительно по рецепту, т.к. в препарат включен компонент, который может вызвать остановку сердца.

«Тригамма» и «Дексалгин»

Средство мягкого действия, которое можно применять до десяти дней. В свободной продаже отсутствует, применяется под медицинским контролем. Не назначается во время беременности и детям до шести лет. Побочные эффекты возможны со стороны желудочно-кишечного тракта.

Средняя цена за 5 ампул по 25 мг/мл 2 мл 500 рублей

«Дексалгин» - популярное болеутоляющее средство для спины. Чаще всего назначается в послеоперационный период для быстрого снижения болевой реакции. Уколы «Дексалгина» от боли в спине ставят не дольше пяти дней.

В терапии сильно выраженной боли в области спины увеличение дозировки или неоднократная замена одного препарата другим считается неэффективным решением. Целесообразнее использовать разные формы выпуска (мази, гели, таблетки, уколы) одного лекарства.

Стероидные препараты

Уколы при боли в спине стероидными препаратами способны в короткие сроки существенно снизить болевой синдром, однако, на непродолжительное время. У них есть очень много противопоказаний и побочных действий, поэтому их использование возможно исключительно под присмотром врача. Главное достоинство стероидных средств – их можно вводить пациенту непосредственно в пораженное место. Блокада болевого синдрома производится путем укола непосредственно в ту часть спины, поясницы, которая является самой болезненной.

Используются медикаменты этой группы в разных лекарственных формах, но чаще всего именно в виде растворов для инъекций, вводимых внутривенно и внутримышечно. Стероидные гормональные средства могут назначаться одновременно с НПВС («Диклофенаком», «Ибупрофеном» и др.). В этом случае требуется постоянный контроль врача за самочувствием больного.

Самыми часто назначаемыми стероидными гормонами являются «Дипроспан», «Кеналог».

На видео врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук рассказывает о препарате дипроспан:

«Дипроспан» - мощное противовоспалительное лекарство, которое используют в виде уколов при болях в спине и пояснице. Нередко бывает достаточно уколоть пациента один раз, чтобы он почувствовал себя гораздо лучше. В зависимости от ситуации «Дипроспан» ставят несколько раз. В отличие от нестероидных противовоспалительных средств гормональные уколы не ставят каждый день. Обычно перерыв между процедурами составляет от трех дней до трех недель. Врач принимает решение, как лечить пациента, в каждой конкретной ситуации строго индивидуально.

«Кеналог» - лекарство, используемое в качестве обезболивающих уколов при сильных болях в спине, также оно быстро подавляет воспалительные процессы. Одного укола «Кеналога», который ставят в ягодицу, может оказаться достаточно, чтобы у человека перестала болеть спина. Процедуры можно выполнять не чаще, чем один раз в месяц, т.к. при более частом применении вероятно возникновение дисфункции надпочечников.

Помимо названных гормональных лекарств достаточно часто врачи рекомендуют применение следующего списка лекарств:

  • «Гидрокортизон».
  • «Преднизолон».
  • «Бетаметазон».
  • «Флостерон».
  • «Дипроспан».

Практически все они имеют побочные эффекты, противопоказания, поэтому применяют их осторожно, обязательно посоветовавшись с врачом. В свободном доступе лекарства отсутствуют.

Миорелаксанты

Основная задача миорелаксантов – расслабление мышечных волокон, снижение повышенного тонуса мышц. Миорелаксанты, как уколы от боли в спине, применяются не очень давно. Дело в том, что они не снимают отек и воспаление, как НПВС или анальгетики. Зато они незаменимы в том случае, когда спина начинает болеть из-за излишнего мышечного напряжения. Фармацевтическая промышленность предлагает небольшой ассортимент миорелаксантов. Как правило, в аптеках можно купить «Мидокалм», «Миофлекс», «Норфлекс», «Дисипал». Это растворы для уколов, применяемые в период обострения боли. Рекомендуют их ставить раз в день, максимум – неделю. Затем, если спина продолжает болеть, врач выписывает таблетки. Лекарства – миорелаксанты (в виде раствора для уколов) стоят от 200 до 600 рублей. Как правило, их не назначают беременным, детям, а также людям с психическими расстройствами. Внимательным к своим реакциям нужно быть людям, страдающим аллергией.

Витаминные комплексы

Недостаток витаминов и микроэлементов приводит к снижению иммунитета, что приводит к различным патологическим нарушениям в организме. От боли в спине нередко назначают уколы витаминов и их комплексы. Часто можно встретить такие названия:

  • «Комплигам В».
  • «Комбилипен».
  • «Тригамма».

Обычно их выписывают как дополнительные средства для поддержания общего состояния здоровья человека. Но медики признали, что витамины группы В, обладают болеутоляющими свойствами, помогают, когда и спина, нейтрализуют дискомфорт, влияют на обмен веществ, помогают восстанавливать поврежденные нервные волокна. Назначают их по-разному: и отдельными витаминами и комплексно.

  1. Тиамин (В1) содержится в препарате «Аневрин». Восстанавливает кровоснабжение и питание поврежденных участков костной и суставной тканей.
  2. Рибофлавин (В2) обычно назначается одновременно с какими-нибудь еще витаминами группы В, для облегчения боли в спине и пояснице.
  3. Пиродоксин (В6) необходим для нормального питания костного мозга, особенно рекомендуется детям и людям старшего возраста.

Посмотрев видео вы узнаете о витамине В6, его пользе для здоровья, признаках дефицита и дневной норме:

Уколы витаминов группы В ставят обычно курсом из 10 процедур, затем препараты принимают в виде драже один месяц. В качестве комплексных средств провизоры предлагают следующие лекарства, в которых представлены все необходимые витамины:

  1. «Мильгамма».
  2. «Витаксон».
  3. «Нейробион».
  4. «Нейромакс».
  5. «Нервиплекс» и др.

Витамины группы В обязательно назначаются, если у человека болит спина по причине радикулита, нейропатологий. В период обострения боли эти уколы ставят совместно с нестероидными противовоспалительными средствами и миорелаксантами.

Еще одним нередко назначаемым комплексом уколов от боли в спине и пояснице является сочетание кальция, магния и витамина D. Кальций важен для крепости костной ткани, магний влияет на поступление в нее необходимых питательных веществ, а без витамина D эти микроэлементы не могут полностью выполнять свои функции. Комплекс назначается в качестве вспомогательной терапии при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы

Лекарства категории призваны запускать восстановительные процессы в хрящевой ткани позвонков, за счет чего купируется боль в спине. Наилучшими хондропротекторами, применяемые как уколы при болях в пояснице, считаются «Аднелон», «Алфлутоп».

  1. «Адгелон» рекомендуют, если спина болит из-за возникновения межпозвоночных грыж. Назначают укол один раз в сутки, доза составляет 2 мг. В период острой боли ее увеличивают до 6 мг. Как правило, ставят укол разово. «Адгелон» нельзя вводить до двенадцатилетнего возраста. Непредвиденная реакция организма может проявиться высыпаниями на коже. Одна ампула стоит около 120 рублей, рецепт обязателен.
  2. «Алфлутоп» запускает процесс регенерации хрящевой ткани, уменьшает боль в области спины, в том числе в пояснице. Назначается 1 раз в день по 1 мг, продолжительность уколов может составить до 3 месяцев. «Алфлутоп» противопоказан детям, а также больным СПИДом, туберкулезом, сифилисом. Переносимость препарата хорошая, в единичных случаях вызывает головокружение, тошноту.

Врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг рассказывает об использовании хондропротекторов при лечении заболевания позвоночника:

Лечение хондропротекторами уместно только на начальных стадиях заболеваний, когда у человека еще сохранена хрящевая ткань в пораженных местах.

Лекарства для улучшения микроциркуляции крови

Медикаменты, которые улучшают микроциркуляцию крови в области поясницы, считаются дополнительной терапией, т.к. они не способны влиять на интенсивность боли, уменьшить ее. Результатом их приема становится насыщение крови кислородом, улучшение микроциркуляции в поясничном отделе позвоночника. Применяются в комплексной терапии для лечения патологий костно-мышечной системы.

  • «Кавинтон» выпускается в виде таблеток и растворов. Уколы делаются через капельницу. Насыщает кровь через кровеносные сосуды кислородом, улучшает питание тканей. Назначается, как правило, больным с недостаточной микроциркуляцией крови, которая спровоцирована побочными эффектами основных лекарственных средств, снимающих боль в области спины. «Кавинтон» нельзя назначать пациентам до года и людям старшей возрастной категории, потому что имеется высокий уровень риска возникновения внутренних кровотечений. У лекарства имеются также побочные действия (нарушение пищеварения, бессонница). «Кавинтон» можно приобрести без ограничений, но принимать его следует, проконсультировавшись со специалистом.
  • «Трентал» таким же образом действует на организм, как и «Кавинтон». Уколы ставят внутривенно, дважды в день по 10мл. Предельная суточная норма – 25 мл. Лекарство запрещено для применения пациентам с онкологическими заболеваниями, а также нарушениями в работе кровеносной системы. Прием «Трентала» может повлиять на нервную систему, вызвав перевозбуждение. В аптеке средство продается исключительно по рецепту. Стоит примерно 160-180 рублей.

Средняя цена ампул кавинтон 50 мг 300 рублей

В ситуациях, если не помогли обезболивающие лекарства, спина болит, врачи предлагают человеку методику уколов в виде блокады и растяжения мышц. Осуществляется она таким образом: пациент ложится на живот, на спине, в части поясницы определяют наиболее чувствительные к прикосновениям места, куда ставят укол «Новокаина». Сразу же пассивно растягивают мышцы, а затем на больное место прикладывают горячие компрессы. После снятия компрессов больному нужно подвигаться, чтобы болезненная мышца разогрелась. Данная методика проводится только опытными специалистами, владеющими специальными навыками.

Когда у человека начинает что-либо болеть, не следует заниматься самолечением или надеяться, что боль пройдет сама по себе. Необходимо помнить, что спина, поясница может болеть вследствие различных причин, поэтому для их определения и назначения необходимой терапии нужно обратиться к доктору. Он поможет сориентироваться в большом выборе лекарств, которые можно применять при болях в спине, определит, какие уколы подойдут в каждом конкретном случае.

Боль – это защитная реакция организма. Она сигнализирует человека о проблеме и не дает ее игнорировать. После операции из-за повреждений тканей, мышц, костей возникает болевой импульс, проходящий по нервам в головной мозг. Прием анальгетиков дает возможность заблокировать его, провести эффективное восстановление организма после оперативного вмешательства, избавить пациента от страданий.

Обезболивание после операции: цели и эффективность

Послеоперационное обезболивание нацелено на устранение боли и создание хороших условий для восстановления организма. У каждого человека свой болевой порог и отношение к боли. Некачественная анальгезия вызывает сильный дискомфорт, неприятные эмоции, мешает спать. Чтобы избежать этого, препараты назначают еще до формирования болевого импульса с учетом степени повреждений тканей, самочувствия пациента. проводится по специальным схемам с учетом степени пользы/риска для матери и плода.

Совет: для правильного измерения болевых ощущений применяют так называемую болевую линейку (десятибалльную шкалу интенсивности боли). Если вы не чувствуете значимого эффекта от анальгетика, попросите измерить ваш показатель и внести коррективы в схему обезболивания.

Методы анальгезии

После оперативного вмешательства обезболивающие средства назначают перорально (нужно принимать внутрь: таблетки, сиропы), местно в форме мазей или вводят в кровь, мышцы с помощью укола, венозной канюли, эпидурального катетера. Первый способ наиболее простой, безопасный и удобный. А вот последний метод часто причиняет боль, неприятные ощущения, может спровоцировать развитие воспаления в месте инъекции, но в некоторых случаях без него не обойтись. При использовании эпидурального катетера (перед операцией анестезиолог пункционной иглой вводит анестетик в эпидуральное пространство между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей позвонков, а потом подсоединяет катетер) во время или после вмешательства пациент может чувствовать неприятные симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • слабость в ногах;
  • нарушение мочеиспускания;
  • снижение кровяного давления;
  • головная, спинная боль.

При использовании мазей, гелей с обезболивающим эффектом вероятность побочных явлений минимальна.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт