Новинки таблетки от гриппа и простуды. Эффективные средства от простуды и гриппа взрослому, недорогие лекарства антибиотики. Противовирусный препарат при простуде «Арбидол»

Обновление: Октябрь 2018

Любое заболевание, тем более ОРВИ и Грипп легче, дешевле и безопаснее не лечить, а не допустить, предупредить его возникновение. В последнее время, особенно волнует «пункт» — безопаснее. Стоит ли вообще принимать противовирусные таблетки? В современном сложном мире как разобраться в вопросах:

• Будет ли эффект от применения дорогого противовирусного препарата?
• Какое лекарство лучше от гриппа принимать взрослому, детям?
• Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?
• Существует ли самое лучшее лекарство от гриппа?
• Эффективные противовирусные препараты — это реклама, бизнес, пустышки или нет?

О противовирусных средствах

Противовирусные средства для лечения орви на фармацевтическом рынке России объединяет следующее:

• Практически у все противовирусных препаратов при ОРВИ и гриппе нет доказательной базы их противовирусной эффективности. Исследования очень дорогостоящие, проводятся самими производителями и заинтересованными в положительном заключении сторонами.
• Сегодня большинство клинических испытаний новых препаратов регулярно фальсифицируются с целью вывода на рынок «чудодейственных» средств с новым ценником. Учитывая баснословную коммерческую выгоду от реализации дорогих противовирусных лекарств во время эпидемии, в честность и объективность исследований не верится.
• Как известно, фармакологически е публикации даже в медицинских журналах на сегодня примерно на 90 процентов – это заказные статьи рекламного характера.
  

Сегодня в аптечных сетях изобилие различных лекарственных средств, некоторые из которых по сути «лекарствами» не являются, так как существует масса подделок, откровенных пустышек и неэффективных средств. Защитники прав пациентов в Украине, к примеру, утверждают, что в 4-ех препаратах, зарегистрированных как противовирусные — действующее вещество не было найдено. Однако широкая рекламная компания позволяет производителям зарабатывать на них миллионы гривен в год.

Противовирусные средства при орви условно разделяются на:

• Вакцины — стимуляция выработки антител до заражения вирусом.
• Иммуностимуляторы — препараты, кратковременно усиливающие неспецифический (то есть не направленный против определенного вируса) иммунитет. Они делятся на 2 группы:
  • Интерфероны – вещества, полученные от донора (в том числе, животных) или синтезированные в лаборатории (рекомбинантные), задача которых – усиливать противовирусный ответ. Выпускаются интерфероны обычно в виде сухого порошка, который надо разводить водой и закапывать в нос. Эффективны только на начальных стадиях болезни. И хоть подобные вещества всегда вырабатываются в организме человека при болезни, дополнительное введение интерферонов может вызвать аллергические реакции и даже актоиммунные патологии.
  • Способствующие выработке интерферонов (интерфероногены). Это вещества, которые стимулируют иммунные клетки к выработке молекул интерферона. В большинстве стран подобные препараты запрещены из-за непредсказуемости их влияния на организм. У нас же широко применяются Кагоцел и Амиксин.
• Непосредственно противовирусные препараты :
  • средства, оказывающие влияние на нейраминидазу (вирусный фермент), подавляя размножение вируса: Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза);
  • ингибитор только гемагглютинина – умифеновир (Арбидол);
  • блокаторы М2-каналов Амантадин, Ремантадин — эти препараты обладают доказанной клинической эффективностью, но как любые средства имеют ряд побочных эффектов.
• Гомеопатия . Хоть ВОЗ и признала применение гомеопатии (препаратов, лечащих подобное подобным) неэффективной, всегда находятся сторонники подобных лекарств, считающих их «мягким воздействием» на организм. К гомеопатическим средствам, рекомендуемым некоторыми врачами при ОРВИ, относятся Энгистол, Грипп-хеель, Агри (Антигриппин гомеопатический) и некоторые другие.

Действие	Названия ЛС
Препараты интерферона Блокада трансляции вирусных мРНК, презентация вирусных антигенов	Рекомбинантные альфа/гамма интерфероны
Этиотропные средства Ингибиторы нейраминидазы	Реленза Перамивир
Блокаторы ионного канала	Римантадин (Ремантадин, Орвирем)
Противовирусные препараты Включение синтеза эндогенных интерферонов	Кагоцел Циклоферон Лавомакс (Амиксин, Тилорон)
Специфический шаперон ГА	Арбидол
Ингибиторы NP- белка

Иммуностимодуляторы и противовирусные средства

Производимые сегодня иммуностимуляторы показывают активизацию иммунных реакций на биохимическом уровне (что называется «в пробирке»), но их реальная польза и отдаленные последствия использования — достаточно сложные, малоизученные области. Поскольку сравнительно недавно стала известна информация о многих механизмах иммунитета, и ученые с каждым годом получают все новые сведения о его функционировании. Поэтому нет уверенности в безопасности и правильности общей стимуляции «недоизученной» иммунной системы (см. ). Особенно осторожным должно быть профилактическое применение иммуностимуляторов и лечение противовирусными лекарствами орви у детей.

«Аптечные иммуностимуляторы могут не только помогать организму, но и вредить» — рассказывает к.м.н. Татьяна Тихомирова, иммунолог-аллерголог. Такое состояние как гиперактивация иммунной системы, так же как и иммунодефицитное является крайне опасным, человеческий организм нормально функционирует лишь при балансе иммунной системы. И если человек каждый раз будет стимулировать («повышать себе») иммунитет, то при наличии предрасполагающих факторов это может закончится патологическим воспалением, запуском иммунной агрессии на здоровые ткани, гиперактивацией иммунной системы и теоретически (в крайней ситуации) к развитию аутоиммунного или онкологического заболевания.

Если у ближайших родственников есть какое-либо аутоиммунное заболевание (ревматоидный артрит, инсулинозависимый сахарный диабет, синдром Шегрена, рассеянный склероз и др.), то человеку ни при каких условиях не стоит использовать никакие иммуностимуляторы. Даже если человек здоров, нарушения иммунной системы уже есть, и можно всю жизнь с ними прожить, но если грубо и настойчиво пытаться стимулировать свою иммунную систему, это может закончится дебютом аутоиммунного заболевания.

К счастью, для большинства здоровых людей, без наличия каких-либо предрасполагающих факторов, достаточно сложно так «достимулировать» свой иммунитет, чтобы серьезно навредить здоровью. Поскольку большинство известных иммуностимуляторов либо не работают совсем, либо почти не работают. Одна часть препаратов — обыкновенный обман, другая — малоэффективные средства. Но следует помнить, что у любого лекарственного средства есть побочные действия.

Александр Хаджидис, главный клинический фармаколог г. Санкт- Петербурга утверждает следующее: «Некоторые врачи по каким-то причинам сначала назначают пациентам жаропонижающие лекарства, а затем иммуномодуляторы, якобы для выработки интерферона — что нелогично и вообще абсурдно. То есть, сначала, сбивая температуру — «запрещают» организму бороться с вирусом ( против вируса и инфекции), а потом искусственно «заставляют» это делать.

В развитых странах интерфероногенов (препаратов, стимулирующих выработку интерферона) нет вообще. Интерфероны могут работать только при парентеральном (внутривенном) введении, да и то, их эффективность вызывает сомнения. В России же эти препараты чрезвычайно популярны, несмотря на то, что бесполезны.

Что касается жаропонижающих средств при вирусе — сбивать температуру лучше и разово при подъеме температуры, а не 4 р/день — «на всякий случай». Прием Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) при ОРВИ, особенно детям до 12 лет противопоказан, он может стать причиной тяжелого поражения ЦНС и печени — болезни Рейе, не рекомендуется его применять и тем, кто страдал язвенной болезнью ЖКТ».

Известный в России врач Александр Мясников заявляет, что все, широко рекламируемые сегодня в нашей стране иммуномодуляторы — бесполезная трата денег. В США и Западной Европе уже однозначно признано и доказано, что эти средства неэффективны, но большинство российских врачей продолжают верить в силу иммуномодуляторов при лечении орви.

Большинство противовирусных препаратов при орви и гриппе разработаны и применяются не более 10-40 лет. У лекарственного средства должен быть бОльший «испытательный срок» для того, чтобы сделать заключение о его эффективности и побочных эффектах. Что касается иммуностимуляторов, то эти средства могут иметь отсроченные последствия (риски развития аутоиммунных заболеваний, онкологических заболеваний крови и пр.) и должны назначаться по строгим показаниям.

Фармакологическое действие : Комплексный иммуностимулирующий , противовирусный препарат, обладает интерфероногенным действием. В составе лекарства - Тимоген натрий, аскорбиновая кислота, бендазол. Тимоген синтетически полученный дипептид, он усиливает неспецифическую резистентность организма. Аскорбиновая кислота нормализует проницаемость капилляров, снижая активность воспалительного процесса. Бендазол стимулирует выработку эндогенного интерферона в организме.

Побочные действия: у лиц, страдающих вегето-сосудистой дистонией, вызывает снижение артериального давления.

Противопоказания: при беременности, детям до 1 года, тромбофлебит, выраженная гипотензия, сахарный диабет, язва желудка, мочекаменная болезнь.

Выпускается: с 2001 года в капсулах, для детей с 2006 в сиропе, в порошке для приготовления раствора
Исследования : Достоверных сведений о клинических испытаниях, подтверждающих его эффективность и безопасность, нет. Нередко врачи и фармацевты рекомендуют это средство для детей, однако использовать его для лечения детей следует с осторожностью либо не использовать вообще.

Отзывы: Достаточно много отзывов у пациентов, применяющих Цитовир, об эффективности и отсутствии побочных эффектов. Улучшение самочувствия наблюдается на второй-третий день, в единичных случаях препарат не помог.
Цена: Цитовир 3 - в среднем 240-580 руб.

Амизон

Фармакологическое действие : проявляет иммуномодулирующее действие за счет увеличения титра антител в крови в 3-4 раза, повышения продукции лизоцима. Также является интерфероногеном. Жаропонижающие свойства препарата обусловлены его влиянием на центр терморегуляции в промежуточном мозге. А снять боль (головную, ломоту в суставах, мышечную) он может с помощью воздействия изоникотиновой кислоты на ретикулярную формацию ствола мозга.

Не оказывает токсического влияния на почки и кровь. Хоть и относится к группе ненаркотических анальгетиков (как и Анальгин, и Парацетамол), не оказывает повреждающего действия на слизистую оболочку желудка.
Побочные действия : Обычно препарат хорошо переносится, но может также вызвать ощущение горечи во рту, легкий отек слизистой оболочки ротовой полости. Это не требует ни отмены препарата, ни дополнительного лечения.
Препарат нельзя применять при беременности и лактации.
Цена: 20 таб – 360 р, 30 таб – 440 р.

Анаферон

Фармакологическое действие : В основе препарата – антитела к человеческому интерферону, то есть молекулы, подобные вирусным. Организм «думает», что в кровь попал вирус, и активирует иммунный ответ. Он повышает продукцию различных лимфоцитов и увеличивает функциональный резерв тех из них, которые «пойдут» непосредственно в очаг воспаления. Также препарат является интерфероногеном, повышая образование собственных «ранних» интерферонов (альфа и бета), а также гамма-интерферонов.

Препарат выпускается в виде таблеток для рассасывания – для детей и взрослых, а также капель для приема внутрь – для употребления детьми.

Побочные эффекты : только аллергические реакции.
Цена : Анаферон в таблетках детский и взрослый – около 210 р за 20 таб, Анаферон в каплях – 260 р

Полудан

Это очень давно существующий на рынке препарат-иммуномодулятор, состоящий из полиадениловой и полиуридиловой кислот. Выпускается он в виде порошка для приготовления капель в нос.

Полудан является интерфероногеном, вызывая образование всех трех типов (альфа, бета и гамма) интерферонов. Он может быть использован как для профилактики, так и для лечения гриппа, ОРВИ, вирусного конъюнктивита и кератита.

Полудан разрешен к применению при беременности, в детском возрасте, при лактации.

Минусы: высокая стоимость препарата, местные (в носу) аллергические реакции.
Цена: 600-700 р.

Тималин

В основе препарата – вытяжка, полученная из тимуса (основной орган иммунитета) крупного рогатого скота. Используется медикаментозное средство уже в течение нескольких десятилетий; выпускается в виде порошка в ампулах, который должен быть растворен стерильным раствором и введен внутримышечно.

Передозировка препарата может закончиться весьма плачевно: у человека может развиться уменьшение тимуса в размерах и значительное снижение его функции (это приводит к сильному угнетению иммунитета). Тималин противопоказан при беременности, лактации.

Цена : 430-450 р за 10 ампул.

Кагоцел

Фармакологическое действие: индуктор синтеза интерферона, обладает противовирусным, иммуномодулирующим эффектом. Состав: натриевая соль сополимера, которая вызывает образование позднего интерферона, обладающего высокой противовирусной активностью. Наибольший эффект наступает, если начинать лечение в течении первых 24 часов заболевания, но не позже 4-го дня после начала острой инфекции. В целях профилактики возможно принимать в любые сроки, лучше сразу после контакта с больным орви или гриппом.

Побочные действия: появление аллергических реакций.
Выпускается: Зарегистрирован в 2003 году, с 2005 года производится в таблетках, с 2011 года разрешен к применению детям старше 3 лет для лечения гриппа, в качестве профилактики орви возможно применение детям старше 6 лет.

Исследования эффективности и безопасности: Здесь есть противоречивая информация. Действующее вещество — натриевая соль сополимера госсипол с карбоксиметилцеллюлозой. Причем сам Госсипол — природный полифенол, запрещен в мире с 1998 года ввиду его токсичности. Госсипол очень долго и активно изучался некоторыми странами как контрацептив, при его продолжительном приеме полностью останавливается сперматогенез. Китайские и бразильские ученые заявляют, что принимающие госсипол мальчики и мужчины могут страдать бесплодием в будущем. Однако Кагоцел не является госсиполом в чистом виде, это натриевая соль сополимера, обладающая другими свойствами, отличающимися от свойств самого химического вещества.

Производитель активно рекламирует препарат и заявляет, что и соли в Кагоцеле ничтожно мало, в 4 раза ниже концентрация от допустимой международными стандартами. Многократные стадии очистки продукта обеспечивают отсутствие свободного Госсипола в конечном лекарственном средстве, что проверяется при контроле качества каждой серии таблеток Кагоцела. Метод, используемый для проверки наличия свободного госсипола очень точен, он может выявить его содержание выше 0,0036%. В начале 2013 года были опубликованы данные о проведенных испытаниях на крысах — изменений в репродуктивной функции у животных обнаружить не удалось.

То есть исследований на приматах никаких не производилось? Известно, что госсипол для разных видов животных имеет свои предельные дозы токсичности, по данным ЕFSA (европейское управление по безопасности пищевых продуктов) для крыс предельная токсичная доза составляет 2200-3300 мг/кг., для свиней 550, для морских свинок до 300 мг/кг. Исследования, осуществляемые производителем, заключались во введении самцам крыс терапевтических доз, и доз в 25 раз превышающих терапевтические (250 мг/кг ). Можно ли доверять остальным утверждениям и «исследованиям»?

Ни в Западной Европе, ни в США Кагоцел не применяется, в списках лекарственных препаратов ВОЗ отсутствует. Эффективность препарат не доказана по данным представителей Формулярного комитета РАМН и ОСДМ. Никаких статистических исследований о развитии побочных эффектов по состоянию на осень 2013 года не проводилось.

Отзывы: Многим помогает, у некоторых детей и взрослых отмечаются аллергические реакции в виде сыпи, отеков, зуда.
Цена: Кагоцел - в среднем 180-280 руб. В 2012 году объем продаж составил — 2, 64 млрд. рублей

Тилорон (Амиксин, Лавомакс)

Фармакологическое действие: действующее вещество Тилорон, обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, это синтетический индуктор интерферона, стимулирующий образование интерферонов альфа, бета, гамма.

Побочные действия: кратковременный озноб, аллергические реакции, противопоказан при кормлении грудью и беременности.

Выпускается: почти 40 лет назад, детям до 7 лет применять категорически запрещено.

Исследования: Польза от препарата несомненная и для лечения, и для профилактики вирусных заболеваний, но это может перекрываться потенциальным вредом для организма. В 80-ые годы в США после проведенных испытаний на мышах, препарат был запрещен, так как оказывал высокотоксичное действие, у подопытных животных наблюдалось расслоение сетчатки, липидоз печени и прочие побочные действия . Он не применяется в США и Европейском Союзе. В нашей стране продолжают выпускать противовирусный Амиксин и врачи назначают его пациентам.
В небольшом исследовании участвовало 14 пациентов, которым назначался тилорон в дозе 152 и 189 г, у 2 препарат вызвал кератопатию и ретинопатию (при этом острота зрения не уменьшалась), эти эффекты были обратимыми. Авторы исследования сделали вывод о потенциальной опасности препарата для здоровья.
Отзывы: Возникновение аллергических реакций, дороговизна лекарства.
Цена: Амиксин - в среднем 500-560 руб. Объем продаж в 2012 г. составил — 1,17 млрд. руб.

Дополнительно! Лекарственные средства, так называемые иммуномодуляторы — Ликопид, Полиоксидоний, Циклоферон, Протефлазид, Тимоген, Панавир, Изопринозин, Неовир, Гроприносин и др. — не должны применяться для лечения детей (при различных заболеваниях) без иммунограммы и серьезных показаний, поскольку не имеют должных клинических испытаний эффективности и безопасности при лечении детей.

Йодантипирин

Основное действующее вещество препарата – йодофеназон – вещество, которое раньше использовалось как изотопная метка для проведения сцинтиграфии.

Йодофеназон является интерфероногеном, стабилизирует клеточные мембраны, стимулирует оба звена иммунитета.

Из-за наличия йода препарат противопоказан больным с повышенной функцией щитовидной железы, детям до 14 лет, беременным и кормящим. Он является весьма аллергенным, а также может вызывать расстройства работы желудка и кишечника. Длительно его применять нельзя.

Цена: 20 таблеток – 210 р, 50 таблеток – 420 р.

Имупрет

Препарат выпускается в 2 формах:

1. драже, которые нужно будет запивать водой;
2. капли, которые растворяются в воде, а потом принимаются внутрь.

Основные вещества, оказывающие иммуномодулирующий и противовирусный эффект – это сочетание экстракта корня алтея, хвоща, одуванчика, тысячелистника, ромашки, коры дуба и листьев грецкого ореха. То есть препарат полностью растительный.

Производитель, компания Bionorica, сообщает, что сочетание экстрактов указанных трав будет снимать воспаление, дезинфицировать слизистые оболочки, снимет головную и местную боли, снизит температуру тела.

Минусы средства – в его цене и отсутствии явной доказательной базы эффективности. Аллергические реакции он вызывает крайне редко.

Цена: около 480 р.

Полиоксидоний

Действующее вещество – молекула азоксимера бромида. Выпускается препарат в виде разных лекарственных форм: таблеток, свечей, лиофилизата для внутривенного или внутримышечного введения (лиофилизат также можно растворять и закапывать раствор в нос или под язык).

Отечественный производитель – НПО «Петровакс Фарм» заявляет об уникальных особенностях препарата: попадая в организм, азоксимера бромид мягко, естественным образом, корректирует те звенья иммунитета, в которых произошли патологические изменения. При этом сам иммунитет не активируется и не «подстегивается». В немногочисленных исследованиях препарата показано, что Полиоксидоний уменьшает период интоксикации при вирусных заболеваниях, уменьшает риск бактериальных осложнений ОРВИ, а также применяется в комплексном лечении таких бактериальных последствий.

Средство разрешено с 3 лет (в виде таблеток и капель в нос). Его не рекомендуют применять при грудном вскармливании и беременности. Оно включено в список жизненно необходимых лекарств и получило премию как лучший иммунодулятор для часто болеющих детей.

Минусы: Исследования эффективности препарата немногочисленны, отзывы — противоречивы. Некоторые отмечают возникновение аллергических реакций, а не только уплотнений в месте инъекции. Ряд людей связывают последующее, через время после приема Полиоксидония, ухудшение иммунного статуса, что заключалось в развитии новой, тяжелой болезни.

Цена: Лиофилизат 3 мг – 780 р/ 5 флаконов, лиофилизат 6 мг – 1200 р/5 флаконов, свечи 12 мг 10 шт — 1050 р, таблетки – 780 р.

Противовирусные средства

Ниже приведены только некоторые противовирусные лекарства от орви, отзывы о них, краткое описание, комментарии об известных исследованиях их эффективности, средняя цена в аптеках.

Фармакологическое действие: действующее вещество имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Проявляет активность в отношении аденовирусной инфекции, гриппа А, В, респираторно-синцитиальной инфекции, парагриппа. Является иммуномодулятором, влияющим на функциональную активность системы интерферона.

Побочные эффекты : аллергические реакции

Противопоказан : детям до 18 лет.

Выпускается : в качестве препарата для лечения гриппа и орви с 2008 года, до этого по словам проф. Власова Василия препарат Витаглутам (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты) использовался в России до 2008 года в качестве стимулятора кроветворения у онкологических больных, получающих противораковую терапию.

Исследования: По утверждениям производителей, идея производства Ингавирина возникла еще в 1980 годах, но только после многолетних исследований его безопасности и эффективности препарат был подан на регистрацию к 2008 году. Когда Витаглутам использовался у пациентов с онкологическими заболеваниями, убедительных доказательств его эффективности не было получено. И когда в 2008 году Ингавирин появился на фармацевтическом рынке без полноценных исследований, в стране началась «эпидемия свиного гриппа», поэтому Ингавирин активно продавался. Препарат был рекомендован Минздравсоцразвития, даже несмотря на отсутствие плацебо-контролируемых исследований, обоснованных доказательств его эффективности.

Одно проведенное исследование на 105 !!! больных с подтвержденным гриппом, показало следующие результаты:

• Прием ингавирина уменьшал продолжительность лихорадки до 34,5 часов (при условии его использования в первые 1-1,5 суток от начала болезни)
• В группе плацебо — это 72 часа
• В группе, принимавшей Арбидол — 48 часов

Проанализировав длительность и интенсивность симптомов гриппа — слабость, головная боль, головокружение в исследуемых группах при приеме Ингавирина было подтверждено снижение тяжести заболевания, побочных действий не выявлено.

В мае 2009 года Александр Чучалин, главный терапевт РФ, (он возглавлял группу разработчиков препарата ) дал интервью журналу «Огонек»: «У нового противовирусного средства Ингавирин эффективность гораздо выше, чем у американского . Российский препарат быстро и легко встраивается в геном вируса А/H1N1, сразу же разрушая его. Также он эффективен и при прочих опасных вирусах».

Отзывы : Большинству препарат не помогает, единичные случаи подтверждают сокращение сроков заболевания.

Цена : 380-460 руб. С января по июнь 2010 года объем продаж Ингавирина составил 220 млн. руб, продано 467 тысяч упаковок.

Неовир

Действующее вещество – натрия оксодигидроакридинилацетат. Выпускается в виде раствора для инъекций

Препарат действует на клетки иммунной системы, вызывая выработку ими специальных защитных молекул при контакте с микробом. Средство является интерфероногеном, а также действует на ДНК или РНК вирусов, уничтожая их. Активирует деление клеток в костном мозге, призывая к иммунной защите все больше лимфоцитов.

Минусы : препарат нельзя применять беременным, кормящим, лицам с патологиями почек, а также тем, кто страдает аутоиммунными болезнями. Может вызывать аллергию.

Цена: 3 ампулы – 670 р, 5 ампул – 870 р.

Триазавирин

В основе препарата – противовирусное средство метилтионитрооксодигидротриазолотриазинид. Препарат имеет отечественное происхождение, выпускается в виде капсул.

Действующее вещество имеет особенность: оно встраивается в геном (ДНК или РНК) вируса вместо одной из аминокислот, в результате вирус теряет способность к размножению.

Триазавирин противопоказан детям до 18 лет, людям с патологиями почек и печени, беременным и кормящим. Это связано с тем, что препарат еще недостаточно изучен.

Цена: 20 капсул – 1100 р

Панавир

В данном препарате иммуномодулирующую активность обусловливает экстракт картофельных побегов. Его выпускают в различных формах: как спрей для полости рта, ректальные и вагинальные свечи, гель для местного применения, раствор для внутривенного введения.

Производители говорят, что сочетание различных углеводов и уроновых кислот, содержащихся в картофеле, при попадании в кровь оказывает интерфероногенный эффект. Также отмечается и бактерицидный эффект данного препарата.

Если различные свечи применяются для лечения вирусных гинекологических и урологических заболеваний, то спрей для горла и раствор для инъекций можно применять для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа. Назначают их также и для лечения герпетической инфекции, клещевого энцефалита, ревматоидного артрита.

Минусы: Противовирусные эффекты Панавира признают только в России, в других странах данный препарат не назначается. Это связано с тем, что нет данных о действительных компонентах препарата: ведь при доступности картофельных побегов средство не должно стоить настолько дорого.

Цена: спрей для полости рта 300 р, ректальные свечи – 1600 р, свечи вагинальные – 1500 р, раствор для в/венного введения – 3600 р

Оксолин

Это местное противовирусное средство, которое давно применяется не только для профилактики ОРВИ, но с его помощью можно лечить герпетические инфекции.

Эффективность препарата до сих пор является спорной. Многие врачи считают, что ее можно сравнить с эффективностью любого жирного крема, которым, если обработать нос, также будет способствовать оседанию на нем микробных частиц.

Цена: 20-40р.

Арбидол

Фармакологическое действие: Противовирусное средство, обладает способностью подавлять вирусы гриппа А и В, ТОРС — тяжелого острого респираторного синдрома, ассоциированного коронавируса. Используется Арбидол и в комплексной терапии острых ротавирусных кишечных инфекций.
Действующее вещество: Метилфенилтиометил-диметиламинометил-гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир.

Побочные действия: применение детям до 3 лет запрещено, возможны индивидуальные аллергические реакции.
Выпускается : изобретен в 1974 году, в 1992 году было начато его промышленное производство.

Исследования: До 2013 года убедительных доказательств в его эффективности и безопасности не было. Исследования, проводимые в СССР так и не были опубликованы. В России в 2008 исследование 300 человек показало, что Виферон оказался более эффективным, чем Арбидол. В 2004 году в Китае испытания на 230 больных с симптомами Орви показали его не эффективность, в отличие от Тамифлю и Ингаверина. В 2009 году в журнале Великобритании «Antiviral Research» авторы исследований заявили, что штаммы, устойчивые к Арбидолу, формируются реже, чем у Ремантадина и Амантадина.

Управление по контролю качества лекарственных средств США отказало в регистрации Арбидола в США, а ВОЗ никогда не рассматривала это лекарственное средство как эффективный противовирусный препарат.

Последние сведения о препарате : В конце 2013 года Всемирная Организация Здравоохранения зарегистрировала Арбидол (умифеновир) в качестве противовирусного препарата с прямым действием, присвоив ему индивидуальный код J05AХ13. Таким образом, Фармстандарт получил номинальное разрешение на широкое использование препарата на территории РФ, где Арбидол внесен в стандарты лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей и взрослых.

Тем не менее, многоцентровое испытание эффективности Арбидола, которое планировалось завершить в 2013 году не завершено и по сей день, а сроки его перенесены уже на 2015 год. Результаты данного испытания, которое имеет серьезных спонсоров и не страдает от недостатка пациентов, могли бы поставить точки над I в арбидоловой эпопее, но по неизвестным причинам этого не происходит. То есть доказательств эффективности нет до сих пор , остается ждать…

Отзывы: Одинаковое количество положительных отзывов и мнений о неэффективности его применения. Есть единичные случаи возникновения аллергических реакций в виде дерматита, болей в эпигастральной области.
Цена: Арбидол - в среднем 130-710 руб. В 2012 году объем продаж — свыше 5 млрд. руб.

На фармрынке Белоруссии появился аналог Арбидола, производитель СООО «Лекфарм». Это препарат-дженерик, в белорусской импортозамещающей упаковке — Арпетол. В инструкции к нему указано, что действующим веществом является: арбидола гидрохлорид? Еще раз доказывается коммерциализация сегодняшнего фармрынка и отсутствие должного контроля!

Фармакологическое действие: противовирусное лекарственное средство, в состав которого входит осельтамивира карбоксилат (активный метаболит), подавляет вирусы гриппа А и В. При орви не эффективен.

Побочные действия: Тошнота, бессонница, диарея, головокружение, вялость, кашель, головные боли, с осторожностью принимать беременным женщинам и при лактации. Противопоказан детям до 1 года.

Выпускается: с 1996 года фармакомпания «Ф. Хоффманн-Ля Рош» зарегистрировала право на разработку препаратов, в состав которых входит осельтамивир.

Исследования: Тамифлю имеет недостаток — он осложняет диагностику, поскольку побочные действия схожи с симптомами гриппа. Это в период эпидемии при долгосрочном приеме становится опасным. Оптимально эффективно только краткосрочное применение — несколько дней в самом начале гриппа. Независимые исследователи требовали у швейцарского производителя стандартный отчет из 4-5 модулей исследований. На что фармакомпания предоставила только первые модули, неоднократные запросы о полных сведениях так и не были удовлетворены.

С 2004 года стали регистрироваться случаи нервно-психических расстройств, чаще у детей и подростков, принимавших Тамифлю во время гриппа — галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, судороги, тревога и пр.

Японские постмаркетинговые исследования этого средства в 2006 году заявили о риске развития нарушений сознания у человека — психозы, депрессии, суицидальные наклонности, особенно у детей. А также было зарегистрировано 54 летальных случаев после применения Тамифлю, 16 из которых были у подростков 10-19 лет (15 покончили жизнь самоубийством, 1 погиб, попав под машину), остальные скончались от почечной недостаточности (не исключено, что вследствие тяжелого гриппа).

Свежие данные об этом препарате: Еще в апреле 2014 года Кокрановское сообщество (независимая сеть исследования здравоохранения) в лице группы Тома Джефферсона и Британский медицинский журнал опубликовали данные Кокрановского обзора исследований которые не подтвердили эффективность Тамифлю и Релензы в деле лечения и профилактики гриппа. Также поставлена под сомнение и эффективность снижения гриппозных осложнений приемом этих препаратов. Робкие попытки фирмы-производителя Roche отбиться твердым обещанием предоставить неопровежимые доказательства в виде результатов рандомизированных испытаний до сих пор не увенчались успехом. Доказательства ожидаются по настоящее время.

10 апреля 2014 года на сайте Cochrane Collaboration опубликованы результаты этих 26 клинических испытаний Релензы и 20 клинических испытаний Тамифлю, в которых участвовало 24 000 человек.

В результате исследований установлено, что:

• Осельтамивир как профилактическое средство незначительно снижает риск развития гриппа в семьях, не снижая способность вируса гриппа передаваться от человека к человеку.
• Срок проявления симптомов снижается на 16 часов (с 7 до 6,3 дней), у детей этот эффект отсутствует совсем.
• Препарат не оказывает никакого влияния на риск возникновения тяжелых осложнений (синусит, отит, пневмония, бронхит), то есть не снижает вероятность осложнений.
• Лекарство признано достаточно токсичными, увеличивая риск тошноты, рвоты как у детей, так и у взрослых.
• При применении в профилактических целях препарат оказался опасным для здоровья, поскольку приводит к психическим расстройствам, нарушению функции почек, в некоторых случаях установлено, что он способствует уменьшению выработки собственных антител к вирусу.

На основании этих исследований чиновники здравоохранения ведущих стран мира должны принять решение о прекращении массовых закупок противовирусных препаратов с действующим веществом Осельтамивир по причине высокого риска побочных действий и низкой эффективности как лекарственного средства для терапии и профилактики вируса гриппа в период эпидемии.

Справка: только на основании утверждений производителя Тамифлю, что препарат значительно снижает риск серьезных осложнений и госпитализации пациентов во время эпидемии, такими странами как Великобритания и США в 2009 году в связи с эпидемией свиного гриппа было закуплено этих препаратов на 40 млн. доз (США 1,3 млрд. долларов, Великобритания 424 млн. ф.стерлингов ).

На основании последних данных о малой эффективности и не безопасности этого противовирусного средства, международная группа экспертов по доказательной медицине призвало правительства ведущих стран мира остановить массовые закупки препаратов Тамифлю и Реленза.

Отзывы: Достаточно отзывов о побочных эффектах в виде рвоты, головокружения, психозов, головной боли. Эффективность при гриппе многие подтверждают. Врачи инфекционных больниц, сами принимавшие Озельтамивир при первых симптомах гриппа во время эпидемии свиного гриппа в 2009 году свидетельствуют: несмотря на то, что прием препарата у 50% сотрудников сопровождался тошнотой, пневмония (вероятно, гриппозная, но могла быть и бактериальная) развилась только у 1% медиков, работающих в очаге эпидемии.

Цена: Тамифлю- в среднем 1200-1300 руб.

Ремантадин (Римантадин)

Фармакологическое действие: противовирусный препарат, производное адамантана, подавляет различные штаммы вируса гриппа А (свиной грипп в том числе).

Побочные действия: противопоказан беременным, детям до 1 года. Снижает концентрацию внимания, вызывает головокружение, нервозность, головную боль, повышенную утомляемость, тошноту, рвоту, сухость во рту.

Выпускается: сведения о первых применениях препарата известны с 1968 года.

Исследования: Испытания проводились с 1981 года до 2006 года, в основном они показывали на меньшую токсичность Ремантадина в сравнении с Амантадином. Одно исследование показало эффективность предотвращения заражения гриппом Амантадина на 61% в сравнении с группой плацебо и в случае, если человек заболевал, то на 1 день уменьшал лихорадочный синдром. В этом же исследовании его сравнивали с Тамифлю, он выдал эффективность 73% от группы плацебо. Римантадин (Ремантадин) на сегодняшний день считается препаратом с доказанной клинической эффективностью, но возможной резистентностью к нему некоторых штаммов вируса гриппа.

Отзывы: Есть отзывы, что Ремантадин вызывает побочные действия — головокружение, тахикардию, В основном отзывы положительные.
Цена: Ремантадин- в среднем 50-150 руб.

Именно при гриппе (в том числе свином) при первых симптомах терапевты и педиатры рекомендуют: взрослым — Ремантадин, Тамифлю. Детям старше 1 года показан Орвирем (сироп римантадин), Виферон. Детям старше 8 лет можно — Ремантадин (в табл), Тамифлю.

Препараты интерферона

Интерфероны – это белки-информатор ы, которые выделяются клетками, пораженными вирусами. Они как бы сообщают другим клеткам об инфекции и требующейся инактивации вируса. Альфа интерфероны вырабатывают лимфоциты, бета – фибробласты. Помимо Виферона к группе альфа относятся Интрон, Реаферон, Кипферон.

Виферон

Создание препарата было научно обосновано в период 1990-1995 гг. группой ученых НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи под руководством проф. Малиновской В.В.
С декабря 1996 г. на базе этого же НИИ начинается серийное производство рекомбинантного интерферона альфа-2b в суппозиториях. Виферон — это свечи с разным содержанием действующего вещества.

Применение :

• Виферон -1 (150000 МЕ) рассчитан на малышей от рождения до 7 лет. Его применяют при ОРВИ, герпетической инфекции, в качестве дополнительного средства при затяжных пневмониях или сепсисе, в том числе, у недоношенных при внутриутробных инфекциях.Препарат назначается курсом на 5 дней. Детям до 7 лет рекомендуется 1 свечка 2 раза в сутки. Недоношенным, родившимся на сроке более 34 недель – как детям до 7 лет. С меньшим сроком гестации – по 1 свече трижды в сутки. При необходимости после пятидневного перерыва курс может быть повторен еще на 5 дней.
• У детей старше семи лет, взрослых препарат в свечах по 500000 МЕ используется дважды в сутки на протяжении пяти дней. Возможно использование виферона у беременных.
• Свечи с содержанием виферона по 1000000 и 3000000 МЕ применяются в лечении вирусных гепатитов и герпетических инфекций. Применение таких же инъекционных форм показано при любых (кроме ВИЧ-ассоциированных) вирусных менингитах: детям с 7 лет внутривенно или внутримышечно вводится 1 млн МЕ, взрослым – 3 или даже 5 млн МЕ ежедневно.
• Также врачи инфекционных больниц применяют инъекционный Виферон в дозе 2 млн МЕ внутримышечно при первых симптомах гриппа в период эпидемии (как экстренная мера при отсутствии Ремантадина и Тамифлю/Релензы). Это повышает шанс избежать осложнений гриппа.
• Препарат в форме мази предназначен для терапии герпеса на коже и слизистых у взрослых и детей старше года.

Побочные действия : основным побочным эффектом свечей виферона может стать аллергическая реакция, что случается нечасто. При использовании инъекционных форм через 3-4 часа (при внутримышечном введении) или в течение первых двух часов (при внутривенном введении) отмечается резкий подъем температуры. Это говорит о стимуляции противовирусного иммунитета. В этом случае, если температура повышается выше 38,5-39 градусов, рекомендуется принять жаропонижающее средство.

Исследования : Что касается эффективности препарата, то в список А доказательной фармакологии он не входит. То есть, широкие рандомизированны е исследования на людях, соответствующие международным стандартам, не производились . Однако, положительный практический опыт лечения вифероном в педиатрической практике имеется. (К слову сказать, нитроглицерин также не имеет рандомизированных исследований, доказывающих его эффективность, что не делает его неэффективным препаратом первого ряда для купирования стенокардии). Публикации данных клинических исследований препарата есть только на русском языке и проводились только в отечественных клиниках. Соотношение цена – качество позволяет педиатрам рекомендовать препарат для лечения ОРВИ у детей младше семи лет. Для взрослых в лечении ОРВИ препарат имеет ограниченное применение из-за ректальной формы введения и наличия альтернативных препаратов.

Основные аргументы противников препарата:

• высокая молекулярная масса белковых молекул, которые не могут всасываться в кишке
• отсутствие клинических испытаний, соответствующих международным стандартам.

Кипферон

В свечах несколько дороговат для лечения банальных простуд. Поэтому заменяется вифероном. Но, при тяжелых формах дисбактериоза кишечника у детей первых двух лет жизни препарат показывает неплохие клинические результаты.

Исследования: Рандомизированны х исследований не проводилось, то есть препарат относится к списку препаратов с недоказанным действием . Основные претензии:

• высокий молекулярный вес, который препятствует нормальному всасыванию
• добавление в препарат компонентов донорской крови, которые способны вызывать лихорадку и аллергию.

Циклоферон

Циклоферон изначально был зарегистрирован как ветеринарный препарат в 1993 году для лечения животных при вирусных инфекциях, в 1995 году — это уже мед. препарат.

Препарат Циклоферон разрешен к применению у взрослых и детей старше четырех лет. Выпускается в растворе для инъекций, таблетках, линименте. Относится к иммуномодулирующим препаратам, является индуктором интерферона, усиливая его выработку и проявляя противовирусные, противовоспалите льные и иммуностимулирую щие свойства.

Применение: на территории РФ используется при лечении ОРВИ, гриппа, вирусных гепатитов, герпетической инфекции, вирусов папилломы человека и других урологических и гинекологических патологий (например, кандидоза, хламидиоза).
Противопоказания : Препарат не рекомендован беременным и кормящим. Может вызывать аллергические реакции.
Исследования: Циклоферон – иммуностимулятор, который подстегивает действие иммунной системы и выработку интерферонов. На сегодняшний день все клинические испытания этого препарата, опубликованные в медицинской литературе, проводились только на территории РФ и не соответствуют международным стандартам.

По циклоферону нет серьезных клинических испытаний, которые бы доказали его эффективность или бы опровергли отсутствие отдаленных вредных последствий этого препарата (развитие аутоиммунных заболеваний). Не лишне напомнить, что все препараты, находящиеся на фармрынке менее пяти лет, все еще находятся на пятом уровне фармакологически х испытаний и вполне вероятны выявления ранее неизвестных нежелательных эффектов от лекарств такого ряда. При наличии вновь выявленных вредных воздействий препарат будет изъят из аптечных сетей и снят с производства, а большинство тех, кто лечился данным средством и заработал какие-то сбои в здоровье, вряд ли получат хоть какие-нибудь компенсации.

Гомеопатические средства

АГРИ

Препарат выпускается в виде детской и взрослой «версии». В составе вещества (независимо от формы – детской или взрослой):

• в одном типе таблеток из одной упаковки – сочетание лаконоса американского, брионии и серной печени,
• в другом типе таблеток – комплекс из аконита, йодида мышьяка и токсикодендрона.

Таблетки принимаются под язык, чередование разных типов таблеток – по инструкции.

Описание: АГРИ – это средство на основе натуральных компонентов, которое оказывает:

• противовоспалительное;
• противоотечное;
• антигистаминное;
• жаропонижающее действие.

К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость отдельных компонентов средства. Производитель разрешает его применять и детям, и беременным.
Побочные эффекты : слюноотделение, отечность конъюнктивы или дыхательных путей (это говорит об аллергии на препарат, при которой его надо отменить).
Минусы : недоказанная эффективность, неудобство приема препарата.
Цена: 120 р.

Энгистол

Выпускается в виде 2 форм:

1. Ампул с составом Vincetoxicum hirundinaria D 6, D10, D30, Sulfur D4 и
2. Таблеток для рассасывания под языком с аналогичным составом, но большими дозировками каждого препарата.

Описание : препарат оказывает комплексное противовоспалительное, противовирусное и дезинтоксикационное действие. Побочных действий не описано, противопоказания отсутствуют.
Минусы : недоказанная эффективность. В первые сутки болезни придется принимать по 1 таблетке каждые 15 минут в течение 2 часов, далее перейти на трехкратный прием.

Цена : 400 р за 50 таблеток (в первые сутки расходуется 11 таблеток, дальше – 3 шт).

Афлубин

Препарат выпускается в виде 2 форм: таблеток и капель для приема внутрь. Их состав примерно одинаков. Это бриония, горечавка, аконит, сакромолочная кислота.

Также подобно назван спрей назальный. Он имеет другой состав, и показан для лечения насморка (в том числе аллергического), фарингита, евстахиита, синусита. Есть также сироп Афлубин бронхо на основе экстракта тимьяна и меда. Он показан при кашле и не является противовирусным или иммуномодулирующим средством.

Описание: Заявлено, что данный препарат является интерфероногеном, а также стимулирует клеточное звено иммунитета, купирует воспаление в слизистых и синовиальных оболочках, оказывает дезинтоксикационное и жаропонижающее действие.

Минусы: Эффективность препарата не доказана, при этом оно, одно из немногих гомеопатических средств, применяется в Европе.

Может вызывать усиление отека носа и горла, ощущение жжения в горле, повышение слюноотделения.

Цена : Таблетки №24 – 410 р, капли – 215 р, назальный спрей – 360 р.

Инфлюцид

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для перорального применения. Он содержит аконит, ипекакуану, брионию, фосфор, посконник, гельземий, евпаториум перфолиатум.

Описание : в составе препарата – 6 опробованных гомеопатических монопрепаратов, которые доказали свою эффективность (это не признано медицинской общественностью) для лечения острых инфекций, локализованных в области носоглотки и бронхов. Один из них разжижает мокроту, другой – снимает отек со слизистых носа, третий устраняет головные боли, четвертый укрепляет иммунитет. Евпаториум перфолиатум является неплохим противогриппозным гомеопатическим средством

Минусы : Может (редко) вызвать аллергические реакции. Имеет высокую стоимость.

Цена: 60 таблеток – 500 р

ОРВИ и грипп

ОРВИ – это группа вирусных заболеваний, которые передаются воздушно-капельным путем и вызывают воспалительные процессы в слизистых оболочках носа, глотки, гортани и трахеи. Многие из них поражают также поверхностные структуры глаза (конъюнктиву, верхние отделы склеры) и лимфоузлы. Некоторые способны вызвать воспаление нижних дыхательных путей – бронхов и легочной ткани. Особенностью респираторных вирусов является снижение местного иммунитета слизистых оболочек, а также расходование ресурсов системного иммунной защиты, в результате они «открывают путь» бактериальным осложнениям.

Вирусов ОРВИ насчитывается более 300 видов. Одним из них является и вирус гриппа – самый коварный и опасный для жизни.

«Коварство» вируса гриппа состоит в следующем:

• Он имеет крайне маленькие размеры, что позволяет ему легко попадать в организм.
• У него на оболочке имеются 2 антигена – фактора агрессии. Один из них – гемагглютинин – умеет повреждать эритроциты. Поэтому при гриппе легко возникают носовые кровотечения и кровохарканье, кровоизлияния происходят и во внутренних органах: легочной ткани, сердце, почках, головном мозге. Кроме того, гемагглютинин «отвечает» за интенсивность интоксикации, то есть плохого самочувствия (ломоты в теле, тошноты, сонливости, потери аппетита).

Второй фактор агрессии – нейраминидаза – сильно подавляет иммунитет. Тогда бактериям, летающим в воздухе и попадающим в человеческий организм, становится легко усилить воспаление дыхательных путей и вызвать другие осложнения.

• Легко изменяется от сезона к сезону (это касается, в основном, вируса гриппа.A, тогда как вирусы B и C более стабильны). То, какой вирус будет «господствовать» в этом году, на 100% спрогнозировать невозможно. Такая изменчивость вируса обусловлена изменчивостью гемагглютинина (его маркируют буквой «H») и нейраминидазы («N»: всего существует 12 типов первого фермента и 9 типов второго. Это означает, что из них можно составить большое количество комбинаций. И если у человека есть иммунитет (благодаря вакцине или тому, что он когда-то переболел) к вирусу с одним сочетанием этих антигенов, это не делает его устойчивым к вирусу с другим набором.

Считается, что количество комбинаций для человека не такое большое: оно складывается из 3 типов гемагглютинина и 2 типа нейраминидазы (хотя в 2015 году была эпидемия гриппа, вызванная вирусом H5N1). Плохо и то, что при одной и той же комбинации у вируса могут быть разные антигенные свойства, и один и тот же человек может переболеть гриппом H1N1 (Калифорния), а потом заразиться вирусом гриппа H1N1 (Шанхай). Кроме того, возможны обмены отдельными антигенами между отдельными штаммами вируса A, полученными от людей, и штаммами, полученными от животных или птиц. Результатом такого обмена является появление нового, более агрессивного вируса.

Умение вируса мутировать и изменяться – наиболее опасно. Оно делает грипп неконтролируемой и малоуправляемой инфекцией. Только в «спокойные» годы этой болезнью охватывается 30 млн населения мира. Пандемии возникают, когда появляется полностью новый – и по гемагглютинину, и по нейраминидазе – вирус.

Если грипп не вызывает осложнений, он протекает достаточно благоприятно (смертность – 0,01-0,2%), хотя и отнимает у человека не менее 1 года жизни. Показатель смертности увеличивается у:

• детей до 3 лет;
• пожилых людей;
• тех, кто недавно переболел тяжелым заболеванием;
• людям после курса химиотерапии;
• страдающих сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями.

Выводы:

Неэффективность противовирусных средств из-за устойчивости штаммов вируса

Отсутствие положительного эффекта при применении некоторых противовирусных препаратов при гриппе возможно и по причине того, что появляются резистентные к препаратам вирусы и конкретный штамм гриппа может быть уже устойчив к конкретному препарату (к примеру, к Ремантадину).

Прочие способы лечения и эффект плацебо

Сильный иммунитет

В здоровом организме через 2-3 дня иммунная система вырабатывает достаточно защитных антител против вируса, лекарства дополнительно ему не нужны. Достаточно соблюдать всем известные правила - постельный режим, обильное горячее питье, витаминизированные продукты и напитки, чистый воздух в комнате больного, и пр.

Быстрое выздоровление с помощью противовирусных препаратов

В различных жизненных ситуациях уменьшение срока болезни даже на один день может быть очень важным, к примеру - день свадьбы, срочная командировка, важная сделка в бизнесе, экзамен, собеседование и пр. Именно в таких случаях применение противовирусных средств, уменьшающих на 2-3 дня продолжительность болезни, возможно, и имеет смысл.

Нет адекватных исследований

Отсутствие доброкачественных исследований по изучению эффективности и побочных действий (на большой группе людей, разных возрастов, в течении длительного времени) у большинства противовирусных средств от орви и гриппа наталкивают на мысль об осторожности их применения или даже отказе от них.

Не тратьте средства на пустышки

Тратить деньги, в некоторых случаях немалые, на препараты с недоказанной эффективностью, побочными эффектами, сомнительной безопасностью, пожалуй, не целесообразно. Любое лекарство, даже бесполезное или пустышка способно нанести организму вред.

Видео передачи: Как работает эффект плацебо

• с 9:24 мин. - о том, какие средства чаще назначают врачи
• с 24:00 - о влиянии плацебо на работу иммунной системы
• с 31:07 - о высоком эффекте плацебо у детей
• с 33:55 - о препаратах-пустышках, назначаемых при ОРВИ
• с 34:40 - о гомеопатии и противовирусных препаратах при ОРВИ
• с 42:27 - о том, как проводятся современные исследования

Видео: Как не болеть гриппом.

Содержание: Жаропонижающие Недорогие препараты для полоскания горла при ОРВИ Средства от заложенности носа Медикаменты от кашля Противовирусные препараты и их действие Антибактериальные препараты Таблетки для рассасывания от боли в горле Порошки при гриппе и ОРВИ Подводим итоги Интересное видео

Осень - это пора простудных заболеваний, которая может затянуться до весны. Переохлаждения, нехватка витаминов, стресс, усталость, частое нахождение в общественных местах во время карантина - все это провоцирует ОРВИ.

Уже на начальной стадии заболевания потребуется приложить максимум усилий, чтобы остановить прогрессирование недуга. Существует множество недорогих средств от гриппа и простуды, которые оказываются весьма эффективными, относительно своих дорогих аналогов. Ниже рассмотрим аналоги дорогих лекарств от гриппа и простуды.

Жаропонижающие

Жаропонижающий препарат является средством незамедлительной помощи при скачке температуры тела более 38 градусов. Меньшую температуру понижать крайне не рекомендуется, так как ее скачки являются лишь защитной реакций организма. Благодаря такой реакции начинаются особые процессы такие, как увеличение продукции антител, интерферонов, активизация макрофагов.

Все это провоцирует создание неблагоприятной атмосферы для жизнедеятельности вирусов и бактерий. Если отметка переваливает за 38, то здоровье человека подвергается серьезной опасности. При продолжительном жаре могут появляться судороги, галлюцинации. Возникает риск прогрессирования сердечных недугов и одышки. Такие состояния особо опасны для тех пациентов, кто имеет хронические недуги. Именно поэтому важно своевременно понизить повышенную температуру.

Список жаропонижающих таблеток

При симптоматическом лечении особое внимание уделяют жаропонижающим препаратам. Медикаменты могут быть как однокомпонентными, так и предлагаться в комплексном виде. Наиболее результативными жаропонижающими недорогими лекарствами от простуды и гриппа являются:

Любое быстродействующее недорогое лекарство от простуды и гриппа должно назначаться только лечащим врачом.

Недорогие препараты для полоскания горла при ОРВИ

Если при ОРВИ и гриппе проявляются некомфортные ощущения в горле, першение, боли, сухость, то потребуется орошать горло для обеззараживания минимум 3-5 раз в сутки. Раствор возможно сделать самостоятельно, разведя чайную ложку пищевой соды в стакане жидкости. Очень результативно проводить полоскания при помощи отваров ромашки, шалфея и календулы.

Из дешевых средств от гриппа и простуды можно рассмотреть следующие:

Наибольший результат можно ожидать, если комплексно подходить к решению проблемы.

Средства от заложенности носа

В аптеках представлен большой выбор дешевых лекарств от гриппа и простуды, действие которых направлено на устранение заложенности носа. Самыми результативными являются:

Бороться с сухостью в носу возможно при помощи солевого раствора. Приобрести его возможно в аптеке либо приготовить самостоятельно. На стакан воды добавить маленькую ложку соли и хорошо размешать.

Лучше использовать морскую соль.

Медикаменты от кашля

При ОРВИ и гриппе очень часто мучает кашель и першение в горле. Бороться с таким симптомом необходимо согласно определенному алгоритму и категорически запрещается подавлять кашлевые рефлексы.

Борьба с покашливаниями при гриппе и ОРВИ совершается в 2 этапа:

• отведение мокроты;
• разжижение мокроты, что даст возможность перевести сухой кашель в мокрый.

Эффективными и недорогими препаратами от гриппа и простуды являются муколитики. Медикаменты разрывают дисульфидные связи кислых полисахаридов. Благодаря этому разжижается мокрота без ее увеличения в объеме. В аптеках представлен большой выбор препаратов и выбор зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поэтому врачи часто назначаются препараты от кашля. Самыми результативными являются:

Препараты должны назначаться только лечащим врачом, ввиду особенностей организма каждого пациента.

Противовирусные препараты и их действие

На рынке представлен большой выбор противовирусных препаратов, которые оказывают положительное воздействие на организм при гриппе и простуде. Самыми эффективными недорогими антивирусными препаратами от простуды и гриппа являются:

Также есть циклические амины при гриппе и простуде. Единственным противовирусным медикаментом этой группы является Римантадин. Его фармакологическое воздействие заключается в подавлении специфической репродукции вирусных клеток. Наибольшую результативность отмечают на начальной стадии болезни. Характеризуется антитоксическим воздействием.

Растительные противовирусные медикаменты при гриппе

На рынке представлен широкий выбор растительных противовирусных недорогих препаратов от гриппа и простуды. Каждый из них различен по механизму воздействия и применяются они только по назначению лечащего врача. Чаще всего назначаются следующие средства:

1. Альтабор. Недорогое лекарство от простуды и гриппа, противовирусное действие которого обуславливается наличием в составе сухих экстрактов ольхи. Фенокислоты активны против большинства видов вируса.
2. Алпизарин. В состав препарата входят экстракты копеечника желтеющего, альпийского, листьев манго и других растений. Они помогают угнетать репродукцию вирусов на раннем этапе развития вирусной болезни.

Схема терапии назначается только врачом.

Антибактериальные препараты

При гриппе незаменимы антибактериальные препараты. На рынке представлен большой выбор дешевых таблеток от простуды и гриппа, которые помогают быстро справиться с патологией. Самым распространенным антибиотиком является Амоксициллин. Это дешевый аналог лекарств от гриппа и простуды - Амоксиклав и Флемоксин. При осложнениях назначают и бисептол, реже - азитромицин.

Все антибактериальные препараты характеризуются широким спектром воздействия на бактерии и прописываются врачом при воспалительных болезнях дыхательных путей. Самыми эффективными и недорогими лекарствами против гриппа и простуды данной группы являются:

Запрещается самостоятельно назначать антибиотики, так как их неправильный прием может спровоцировать развитие суперинфекции. Это значит, что в организме резко возрастает число болезнетворных бактерий. Тяжесть течения заболевания значительно ухудшится. Именно поэтому самолечение строго противопоказано.

Таблетки для рассасывания от боли в горле

При гриппе и простуде всегда пациенты отмечают болезненные ощущения в горле. На фармакологическом рынке представлен большой выбор таблеток для рассасывания. Ниже представлен список дешевых лекарств от гриппа и простуды:

Такие таблетки разрешены к применению даже среди детей, но потребуется предварительная консультация специалиста. Такие недорогие, но эффективные препараты от гриппа и простуды показаны в составе комплексной терапии болезни.

Порошки при гриппе и ОРВИ

В аптеке представлен большой выбор недорогих порошков от простуды и гриппа. Такие средства характеризуются ярко выраженным жаропонижающим, антифлогистическим и анальгезирующим действиями.

Ниже представлен список недорогих препаратов от гриппа и простуды:

Лекарства от простуды в форме порошка удобны в применении, поэтому пользуются популярностью. Но важно правильно их использовать. Для этого следовать инструкции:

• вскрыть пакетик и содержимое высыпать в стакан;
• залить водой 55-60 градусов и тщательно перемешать, чтобы не образовывались комочки;
• выпить небольшими глотками.

Медикамент очень быстро усваивается и показывает результат уже спустя четверть часа. Ключевыми преимуществами данной группы средств при ОРВИ и гриппе служат:

• облегчают приступы кашля;
• борются с недомоганиями, возвращая работоспособность;
• устраняют болевые ощущения в горле, суставах и мышцах;
• борются с заложенностью носа.

Но такие средства не следует использовать беременным женщинам и кормящим матерям. Допускается назначать порошки детям с 15 лет, и намного реже с 12 лет. Строгими противопоказаниями служат:

• болезни крови;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• острые формы язвенной болезни желудка;
• недуги печени и почек;
• гиперчувствительность к компонентам в составе препарата.

Подводим итоги

Подводя итоги можно сказать, что крайне запрещается проводить самолечение при гриппе и простуде, так как это чаще провоцирует осложненное течение болезни. Все дорогие препараты, устраняющие симптомы заболевания являются лишь аналогом простых средств.

При выборе того или иного препарата учитываются характер течения заболевания, симптоматика, возраст пациента. Но также важно комплексно подходить к решению проблемы, чтобы она не возобновлялась.

Противовирусные препараты от простуды и гриппа приходят нам на помощь, когда у нас повышается температура, появляется кашель и насморк, когда мы чувствуем недомогание. В аптечных сетях предлагается большой ассортимент средств. Многим выбрать нужное лекарство помогает реклама. Но как выбрать эффективный и недорогой препарат от простуды и гриппа?

Вконтакте

Чем отличается простуда от гриппа?

Простуда – это бытовое название комплекса респираторных симптомов. В медицинской терминологии под простудой понимают . То есть причиной простуды являются вирусы. Среди них наиболее распространены:

• Аденовирус;
• реовирус;
• коронавирус;
• респираторно-синцитиальные вирус;
• риновирус.

Грипп также относится к респираторным заболеваниям и вызывается специфичным вирусом. Эти возбудители распространяется по воздуху, через предметы общего использования. Специфика гриппозного вируса заключается в его способности изменять структуру поверхностных белков, т. е. бесконечно мимикрировать для иммунной системы человека. Этим свойством объясняются гриппозные эпидемии.

Существует также вирус парагриппа. Симптоматически во многом он похож на обычный грипп, но протекает менее остро и, как правило, не имеет серьезных осложнений.

Таким образом, простуда от гриппа принципиально не отличается. И то, и другое – вирусные инфекции, которые должны лечиться эффективными противовирусными средствами.

Виды противовирусных средств

Современные эффективные противовирусные представлены 4 группами:

• Средства, содержащие интерферон;
• индукторы интерферонов;
• противовирусные иммуномодуляторы;
• ингибиторы нейраминидазы.

Таблица 1. Виды и торговые названия современных эффективных противовирусных.

Какие средства принимать?

Значение интерферона огромно: он является естественной белковой структурой, которая делает здоровые клетки невосприимчивыми к вирусам. Выделение клетками организма интерферона – первая защитная реакция, которая предшествует (и стимулирует) иммунный ответ.


Напомним, что вирусы, попадая в организм, инфицируют здоровые клетки, внутри которых они размножаются. Специфичные вирусные белки угнетают выработку клетками собственного интерферона. Это позволяет вирусу проникать в клетку и воспроизводиться с огромной скоростью. Получаемый извне интерферон препятствует этому процессу, останавливая репродукцию вируса в уже зараженных клетках и существенно ограничивая его воспроизводство.

Индукторы интерферонов

Эффективными средства от простуды и гриппа являются индукторы интерферона, которые стимулируют клетки организма на выработку собственного интерферона. Индукторы лучше, чем интерфероновые средства:

• Практически не вызывают аллергии;
• хорошо сочетаются с другими препаратами, которые используются в терапии вирусных респираторных заболеваний;
• не приводит к образованию антител (как в случае с внешним интерфероном).

Противовирусные в комплексах с иммуномодуляторами и антигистаминами

В отличие от рассмотренных выше, этот вид препаратов воздействует на репликацию вируса в той или иной фазе при помощи химических веществ. Например, у Ингавирина это - имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты. Кроме того, эти препараты обладают иммуностимулирующим, антигистаминным действием, улучшают выработку собственного интерферона.

Ингибиторы нейраминидазы

Входящие в состав этих препаратов занамивир и озельтамивир блокируют поверхностный вирусный белок – нейраминидазу, с помощью которого возбудитель проникает в здоровые клетки и сохраняет устойчивость к местному иммунитету дыхательных путей. В результате распространение вируса замедляется и останавливается. Кроме того, данные препараты облегчают и другие симптомы заболевания: снижают , устраняют головные и мышечные боли, улучшают общее самочувствие.

Эффективные противовирусные средства

Большинство противовирусных средств эффективно в отношении широкого спектра вирусов.

Таблица 2. Эффективные противовирусные от простуды и гриппа.

Торговые названия	Против каких инфекций эффективны
Альфарона	1. Грипп 2. Острые инфекции верхних дыхательных путей
Грипп­ферон
Виферон
Циклоферон
Лавомакс
Кагоцел
Анаферон	1. Грипп 2. Аденовирус 3. Энтеровирус 4. Коронавирус
Эргоферон
Ингавирин	1. Грипп 2. Аденовирус 3. Респираторно-синцитиальный вирус
Арбидол	1. Грипп 2. Острые инфекции верхних и нижних дыхательных путей 3. Вирусные инфекции неуточненной локализации
Тамифлю	Грипп
Реленза

Говоря о наиболее эффективном противовирусном средстве, следует принять во внимание 2 фактора:

• Лечение вирусной инфекции необходимо начинать в первый день появления симптомов;
• люди часто занимаются самолечением без какой-либо возможности установить точный диагноз.

Наиболее эффективными противовирусными от простуды и гриппа следует признать средства широкого спектра действия в комплексах с иммуномодуляторами и антигистаминами.

Анаферон, Ингавирин, Арбидол дополнительно улучшают выработку собственного интерферона, помогая остановить репликацию вируса. Эргоферон обладает противораздражительным действием: снимает отек слизистой, восстанавливает носовое дыхание, устраняет зуд в носоглотке.

Недорогие противовирусные препараты

В таблице 3 лекарственные средства отсортированы, начиная от самых недорогих противовирусных препаратов, и заканчивая импортными ингибиторами нейраминидазы.

Таблица 3. Сводные данные о средней стоимости курса лечения противовирусными средствами (для взрослого человека).

Таким образом, самым недорогим противовирусным препаратом является российский Анаферон из группы противовирусных и иммуномодулирующих средств. Курс лечения включает 20 таблеток. Средняя стоимость 210 руб.

Детские противовирусные препараты

Средства, содержащие интерферон, можно применять в качестве противовирусных препаратов для детей, начиная с первых недель жизни.

Эргоферон можно использовать, начиная с 6-месячного возраста.

Темифлю показан с 1 года.

Кагоцел, Циклоферон, Арбидол и детский Анаферон может быть назначен детям с 3-летнего возраста.

Противовирусные препараты для детей в зависимости от возраста ребенка используются в дозировке 1/3-½ от рекомендованной взрослым.

Профилактическое использование противовирусных средств

Противовирусные лекарства могут использоваться в качестве средств для профилактики гриппа и ОРВИ в периоды сезонных подъемов респираторными инфекциями.

Эффективным и безопасными профилактическими средствами являются интерфероны и индукторы интерферонов.

Интерфероны применяют по 1 впрыскиванию/закапыванию с утра ежедневно или через день 2-3 недели.

Циклоферон с целью профилактики гриппа принимают 10-дневными циклами: через день по 1 табл., далее делают 3-дневный перерыв и повторяют 10-дневный курс.

Кагоцел для профилактики гриппа пьют по 2 табл. в течение 2 дней, далее делают 5-дневный перерыв, цикл повторяют в течение 4-5 мес.

Даже начинающие путешественники знают, что с собой в поездку необходимо взять аптечку, но случается всякое. Собираясь впопыхах, её можно забыть, а багаж, к сожалению, может потеряться. И вот вы в чужой стране без минимального набора медикаментов. Отстой.

Чаще всего в путешествиях мы страдаем простудой в разнообразных проявлениях, расстройством желудка и головной болью. Рассказываем, что купить от этих недугов в аптеках Европы, США, Турции и других.

Какие лекарства купить в Европе

На форумах пишут, что все лекарства в Европе продаются по рецепту и если вы приболели, то единственный метод лечения - обильное питье и постельный режим. Это не так. В аптеках Европы вам не удастся купить антибиотики или сильные препараты без рецепта, остальные привычные лекарства есть в свободном доступе.

Противовирусных или иммуномоделирующих средств (типа нашего знаменитого Кагоцела) в европейских аптеках не найти. Лечение будет направленным - от температуры, от головной боли, от насморка и т.д. Хотя что-то оживляющее, типа привычного «Терафлю», вполне можно отыскать.

• При головной боли попросите фармацевта Aspirin Complex. Это универсальное сильное средство, которое поможет сбить температуру.
• От температуры и воспаления также купите Aspirin Complex и комбинируйте его с обильным теплым питьем.
• От насморка подойдет легендарный Синупрет европейской компании «Биороника». В большинстве европейских стран можно найти знакомый «Снуп» (SNUP).
• От боли в горле попросите шалфей или леденцы Strepsils. А еще пейте чай с имбирем, он есть в каждом супермаркете.
• От расстройства желудка покупайте знакомый и эффективный иммодиум. Благо, что он продаётся в каждом европейском городе.

Лекарства в США: что купить от простуды

Фармацевтические компании производят для жителей и гостей США огромное количество средств от простуды. И прелесть этих препаратов в том, что они комбинированные. В отличие от Европы, простудившись в США, достаточно будет приобрести пузырёк микстуры, принимать препарат в соответствии с инструкцией и состояние свежести огурца не заставит ждать слишком долго.

• Alka-Seltzer Cold&Flu (лучше брать Day&Night) - пьют их каждые 4 часа по 2 капсулы, но при этом как-то умудриться не выпить больше 10 капсул за 24 часа.
• От простуды также хорошо помогает микстура Vicks Dayquil & Nyquil.
• Также в Америке можно купить привычный для нас «Терафлю». Обязательно обратите внимание на упаковку: если на ней написано nightime, то препарат вызывает сонливость.

Кстати, в США купонно-наклеечная система развита лучше, чем у «Пятерочки», так что ищите купоны со скидками - возможно, там будет привлекательное предложение и для вашего случая.

Лекарства в Индии

В Индии очень распространены БАДы и гомеопатические средства. При входе в аптеку или магазин можно увидеть огромное количество белых баночек с зелёными крышечками. Это БАДы производства компании Himalaya Herbals.

Если вы положительно относитесь к такого рода лечению, то читайте состав, он как правило представлен и на русском языке, покупайте и выздоравливайте.

Если же вы сторонник более традиционного лечения, то от простуды в Индии спасут «Ибупрофен», «Парацетамол» и «Аспирин». От расстройства желудка попросите у фармацевта «Лоперамид», «Интестопан» или «Диарекс».

Турция: аналоги лекарств

• Уголь активированный - Eucarbon
• Аналог «ТераФлю» - Tylolhot
• Аналог «Но-Шпы» (No-shpa) - Buskopan
• При глазных аллергиях и конъюнктивите - капли Dexa-sine и Visine
• Сильное обезболивающее - Advil, Nurofen
• Мигрень - Avmigran Film Tablet
• Заживление ран - Fitokrem
• Аналог «D-пантенола» - Bepanthen
• Антисептики для горла - Tantum Verde
• От гриппа - Deflu
• Пастилки от боли в горле - Strepsils
• Диарея - Reflor
• Аллергия - Rynset, Cetrin

Аналоги популярных медикаментов, которые можно купить за границей

Ниже приводим список активных компонентов, их сферу применения, а также коммерческие названия препаратов, которые этот компонент содержат.

• Ацетилсалициловая кислота / Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное - Aspirin, Upsarin, Aspro, Disprin, Carpin, Revo, Colsprin, Algo, Empirin, Salospir.
• Ибупрофен / Обезболивающее, жаропонижающее - Ibuprofen, Cuprofen, Repozal, Nurofen, Advil, Moment, Emflam.
• Парацетамол / Обезболивающее, жаропонижающее - Acetominofen (США), Panadol, Efferalgan, Calpol, Disprol, Neofepramol, Tylol.
• Клемастин / От аллергии - Tavegil, Antihist-1, Aller-eze.
• Лоратадин / От аллергии - Clarityne, Lorfast, Allergy, Mosedon.
• Антациды / От изжоги - Andrews, Rennie, Disodol, Maalox, Gastribien, Aludrox, Magnesia, Alu-cap, Acigon.
• Лоперамид / От диареи - Imodium, Lopidum, Lopamide, Lopamine, Diarlop, Normaloe.
• Меклозин / При укачивании - Agyrax, Sea-legs, Dramine, Antivert, Novidoxine.

Теперь вы вооружены на любой случай. Но мы все-таки советуем брать все необходимое с собой. Или вообще не болеть.

Обновлено: 27.12.2018 12:38:04

Эксперт: Борис Каганович

Противовирусные – большая группа препаратов. Она включает и рецептурные средства с выраженными побочными эффектами, которые применяют для лечения гепатита или ВИЧ-инфекции, и гомеопатические «лекарства», которые рекламируются как средства для эффективной терапии гриппа, а на деле представляют собой ничто иное как плацебо. Поэтому, чтобы не вводить никого в искушение полечить тяжелые болезни с помощью советов из интернета, оговоримся сразу: в рейтинге пойдет речь о противовирусных средствах. предназначенных для лечения ОРВИ (то есть простуды) и гриппа.

Оговорка номер два – в нашем обзоре не будет гомеопатических средств. Рейтинг лучших препаратов – не место для околонаучных дискуссий, поэтому просто напомним, что Российская Академия Наук признала гомеопатию лженаукой, а Всемирная организация здравоохранения предостерегает от использования гомеопатии при инфекционных заболеваниях, к которым относятся и простуды.

Некоторые из эффективных лекарств продаются в аптеках по рецепту врача и должны приниматься под его контролем. Говоря о таких средствах, мы упомянем о том, что они рецептурные.

Как отличить простуду от гриппа

Обычное сезонное ОРВИ – дело, что называется, житейское: врачи считают, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом может переносить до 6 простуд в год, а взрослый – до 4. Тогда как грипп – серьезное заболевание, чреватое осложнениями, самое опасное из которых – вирусная пневмония и дыхательная недостаточность. И если при ОРВИ можно повременить с визитом к врачу 2 – 3 дня, правда, коллеги и попутчики в общественном транспорте вряд ли скажут вам за это спасибо, то при подозрении на грипп нужно обратиться к специалисту как можно скорее.

Предлагаем вашему вниманию таблицу, позволяющую предположить, с чем вы имеете дело в этот раз.

Признак	Грипп	ОРВИ
Начало болезни	Резкое, внезапное, нередко можно назвать время заболевания с точность. до часа	Состояние ухудшается постепенно, болезнь начинается с общего недомогания.
Температура	Обычно намного выше 38	Обычно 37,1 – 37,9
Насморк	В первые дни отсутствует	Как правило появляется в самом начале болезни
Кашель	С первых же дней, сухой, мучительный, сопровождается сильной болью за грудиной	Зависит от конкретного вируса, но обычно появляется на 2 – 3 день
Ломота в костях, мышечные боли	Обычно есть, вызваны сильной интоксикацией	Обычно нет
Светобоязнь, слезотечение, боли при движении глазных яблок
Сезонность	Зима, обычно на фоне уже объявленной эпидемии гриппа	Круглогодично – можно простыть под кондиционером «перекупаться» и так далее

Обратите внимание! Любые противовирусные лекарства действенны только если начать принимать их в первые 48 часов от появления симптомов простуды.

По возможности мы старались указывать название действующего вещества (международное наименование препарата), и только после него – торговые (фирменные) наименования, чтобы наши читатели могли выбирать между аналогами, исходя из собственных экономических возможностей.

Рейтинг лучших противовирусных средств

Лучшие противовирусные средства для детей

В том, что касается противовирусных средств для детей ситуация парадоксальна: болеют они куда чаще взрослых, а эффективных препаратов для малышей младше двух лет практически нет (о гомеопатии, повторимся, речь не идет). Отчасти это связано с тем, что для таких маленьких деток нужна особая форма выпуска: таблеткой они могут поперхнуться, а спрей способен спровоцировать ларингоспазм (круп). В любом случае, если простудой или гриппом заболел ребенок до двух лет, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу!

Торговые наименования: Арбидол, Арпефлю, Орвитол, Афлюдол

У Арбидола довольно спорная репутация – на заре его появления доказательств эффективности было недостаточно, а слухи об административном ресурсе, используемом для продвижения, не способствовали положительному отношению со стороны специалистов. Но за последние годы количество проведенных исследований растет, причем препаратом интересуются доктора не только на постсоветском пространстве, но и эксперты других стран (Китай, США). Собранная статистика подтверждает эффективность умифеновира против вирусов гриппа, возбудителей сезонных простуд и энтеровирусов («кишечный грипп», проявляется насморком и температурой в сочетании с поносом и болями в животе).

Препарат блокирует особую молекулу в оболочке вируса, которая называется гемагглютинин. Именно эта молекула «протаскивает» вирус через мембраны внутрь клеток организма. Сам по себе вирус, в отличие от бактерий, размножаться не способен, для этого ему нужно попасть в живую клетку и вставить свои гены, чтобы клетка начала производить вирусные частицы. Пока этого не произошло – нет и инфекции.

По данным исследований, умифеновир способствует сокращению длительности заболевания на 1,7 – 2,65 дня, и в 4 раза снижает вероятность развития осложнений.

Принимать умифеновир можно начиная с двух лет, для малышей этого возраста противовирусный препарат Арбидол в порошке для приготовления суспензии. Для других возрастов предусмотрены таблетки в 50 мг, капсулы с дозировкой 100 мг и 200 мг. Принимать средство нужно 4 раза в сутки:

1. от 2 до 6 лет – 50 мг (или 10 мл суспензии);
2. от 6 до 12 лет – 100 мг;
3. старше 12 лет и взрослым – 200 мг.

Вот таблица, которая может подсказать, какую дозировку выбрать для лечения ребенка или взрослого:

Форма выпуска, дозировка	Дети 2 – 6 лет	Дети 6 – 12 лет	Старше 12 лет и взрослые
Арбидол порошок для приготовления суспензии			Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками
Арбидол таблетки 50 мг (с 3 лет)		(по две таблетки на прием)	Принимать можно, но получится слишком дорого по сравнению с другими дозировками
Арбидол капсулы 100 мг			(по две таблетки на прием)
Арбидол Максимум 200 мг.

Противовирусный препарат противопоказан во время беременности и при достоверно известной непереносимости.

Из нежелательных явлений возможные аллергические реакции.

Достоинства

• широкий спектр противовирусного действия,
• минимум противопоказаний,
• нет побочных эффектов.

Недостатки

• нельзя использовать у детей до двух лет.

Это средство содержит человеческий интерферон, который обладает как прямыми противовирусными свойствами, так и способностью стимулировать иммунитет. Отпускается противовирусный препарат по рецепту врача.

Виферон можно применять с рождения, для лечения простуды и гриппа – по одному суппозиторию каждые 12 часов.

Для малышей с рождения до 7 лет используют Виферон в дозировке 150000 МЕ. Детям старше 7 лет и взрослым рекомендуются суппозитории по 500000 МЕ.

Противовирусный препарат можно применять во время беременности и при кормлении грудью.

Из нежелательных явлений возможны аллергические реакции. Противопоказан при известной непереносимости.

Достоинства

• можно использовать с рождения,
• минимум побочных эффектов.

Недостатки

• поскольку при применении суппозиториев о прямом противовирусном действии интерферона речь не идет (все же грипп поражает слизистую дыхательных путей, а не прямой кишки), эффективность препарата будет зависеть от реакции иммунной системы, которая индивидуальна в каждом случае.

Кагоцел не обладает прямым противовирусным действием, но способствует выработке интерферонов, которые, в свою очередь, стимулируют иммунный ответ. Его можно использовать для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций дыхательных путей у детей начиная с трехлетнего возраста.

Выпускаются средство в таблетках по 12 мг.

Продолжительность курса лечения 4 дня, схема применения зависит от возраста и дня заболевания:

1. дети от 3 до 6 лет: в первые 2 дня по таблетке дважды в день, следующие 2 дня - раз в день, полный курс 6 таблеток;
2. дети от 6 лет: в первые 2 дня по таблетке трижды в день, следующие 2 дня - дважды в день, полный курс 10 таблеток,
3. взрослые: в первые 2 дня по 2 таблетки трижды в день, следующие 2 дня - по таблетке трижды в день. Всего на курс лечения - 18 таблеток.

Из возможных нежелательных явлений отмечаются аллергические реакции.

Противовирусное средство противопоказано детям до 3 лет, беременным и кормящим.

Достоинства

• минимальный спектр побочных действий.

Недостатки

• сложная схема применения,
• нет прямого противовирусного действия, эффективность зависит от состояния иммунной системы.

Лучшие противовирусные средства для взрослых

Мы включили в этот раздел противовирусные препараты, которые можно применять не только у взрослых, но и у детей школьного возраста. Таким детям уже можно давать те же лекарственные формы (таблетки, капсулы), что и взрослым, различается лишь дозировка лекарства.

Тилорон

Торговые наименования: Амиксин, Лавомакс.

Это еще один индуктор интерферона – вещество, которое не действует непосредственно на вирусы, но стимулирует иммунную реакцию. Тем не менее, назначают его именно как противовирусное.

Выпускается в таблетках по 60 мг – для детей и 125 мг – для взрослых (с 18 лет).

Обратите внимание! Лавомакс выпускается только в таблетках 125 мг и разрешен к применению с 18 лет.

Противовирусный препарат принимается 1 раз в день, на 1, 2 и 4 сутки лечения.

Из побочных эффектов отмечены диспепсии (боль в животе, тошнота, нарушение стула), преходящий озноб. Возможны аллергические реакции.

Тилорон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Достоинства

• принимается 1 раз в день.

Недостатки

• нет прямого противовирусного действия.

Противовирусное средство действует в в нескольких направлениях: с одной стороны стимулирует выработку в зараженных клетках особых белков, которые тормозят размножение вируса. С другой – повышает чувствительность пораженных вирусом клеток к воздействию интерферонов. Средство имеет слабое противовоспалительное действие.

По результатам исследований способствует уменьшению продолжительности болезни в среднем на 1 сутки.

Выпускается в капсулах 60 мг для детей с 7 лет и 90 мг для взрослых. Принимать по 1 капсуле в сутки в течение 5 – 7 дней.

Из нежелательных явления возможны аллергические реакции.

Применение препарата во время беременности и лактации прямо в инструкции не запрещено, но отмечено, что безопасность его применения в эти периоды не изучалось. Очевидно, что ставить на себе эксперимент в подобном состоянии – не слишком разумная идея.

Лучшие средства от гриппа

В этом разделе нашего рейтинга – препараты, которые ВОЗ рекомендует для лечения гриппа. При этом они неэффективны против ОРВИ и потому из бессмысленно применять при обычных сезонных простудах. Оба средства рецептурные, то есть назначать их должен врач. Применение их при беременности и кормлении грудью формально не запрещено, но поскольку исследования безопасности на людях по понятным причинам никто не проводил, все возможные риски остаются на усмотрение назначившего препарат врача и самой пациентки.

Торговые наименования: Реленза.

Средство блокирует особое вещество на оболочке вируса – нейраминидазу. Это фермент, который разрушает рецепторы к вирусу на клетках организма – хозяина, позволяя вирусу проникать сквозь оболочки клеток. Блокируя нейраминидазу осельтамивир тормозит не только распространение, но и размножение вируса, потому что ни один вирус не способен воспроизводиться самостоятельно.

Занамивир способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 1,5 дня и примерно на треть уменьшает вероятность развития осложнений. Кроме того, он снижает выделение вируса в окружающую среду, то есть у родственников больного, принимающих занамивир, меньше возможностей заразиться.

Выпускается в форме для ингаляций: во флаконе находится 5 ротадисков с лекарственным средством, которые нужно вставлять в специальное устройство – дискхаллер, который идет в комплекте с препаратом. Одного ротадиска хватает на 4 ингаляции.

Противовирусное средство Занамивир можно применять для лечения детей, начиная с 5 лет. Способ применения и дозы одинаковы для всех возрастов: по 2 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. То есть одна упаковка рассчитана как раз на курс лечения.

Нельзя принимать препарат людям с достоверно известной непереносимостью занамивира. Осторожно использовать средство нужно людям, склонным к бронхоспазм (детям. которые уже переносили круп, взрослым и детям с бронхиальной астмой).

Не пытайтесь вопреки инструкции поместить препарат в небулайзер – лактоза, содержащаяся в составе, может повредить прибор.

Достоинства

• выпускается в виде ингаляций: практически не всасывается в кровь и не влияет на внутренние органы,
• удобство применения.

Недостатки

• может спровоцировать бронхоспазм у людей с индивидуальной предрасположенностью.

Осельтамивир

Торговые наименования: Тамифлю, Номидес, Осельтамивира фосфат

Механизм действия такой же как и у предыдущего препарата. Способствует сокращению продолжительности болезни в среднем на 2 дня. Использовать его для лечения гриппа можно и у взрослых, и у детей старше 1 года.

Для малышей от года до 8 лет лучше использовать суспензию для приготовления раствора. Применять его нужно два раза в сутки, а количество будет зависеть от веса ребенка:

1. < 15 кг – 30 мг,
2. > 15 - 23 кг – 45 мг,
3. > 23 - 40 кг – 60 мг.

Чтобы отмерить необходимое количество, в комплект для приготовления суспензии входит шприц, на котором есть отметки, соответствующие 30, 45 и 60 мг действующего вещества.

Детям старше 8 лет, если они весят больше 40 кг, можно давать капсулы по 75 мг, иначе лучше использовать суспензию.

Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, головокружение,

Препарат противопоказан при почечной недостаточности и индивидуальной непереносимости действующего вещества.

Средство продается по рецепту.

Достоинства

• доказано эффективен против вируса гриппа,
• можно применять у детей с года.

Недостатки

• высокая цена.

Все упомянутые в рейтинге противовирусные средства можно использовать как для лечения таки для профилактики простуды. Мы сознательно не стали указывать рекомендованные в таких случаях дозировки, так как это превратило бы и без того объемный обзор в бесконечный. Уточнить всю необходимую информацию вы можете, обратившись к инструкциям по применению лекарственных средств.

Что делать при простуде и гриппе: первая помощь без лекарств

1. Прежде чем бежать в аптеку, уложите больного в постель. Отберите гаджеты, компьютер и телевизор: пусть отсыпается хотя бы первые несколько дней. Можно слушать музыку.
2. Если есть возможность, выделите заболевшему отдельную комнату. Откройте форточки: постоянный поток прохладного воздуха уменьшит концентрацию вируса в помещении. Разумеется, больной и все остальные, присутствующие в комнате, должны быть одеты соответственно температуре, которая в идеале должна быть не выше 16 – 18 градусов.
3. Если в доме есть увлажнитель воздуха, включите его. Если нет – завесьте батареи мокрыми махровыми полотенцами, меняйте их по мере высыхания. Зимой воздух слишком сухой, и это плохо отражается на защитных функциях слизистых оболочек. Иммуноглобулины, интерфероны и другие вещества, которые выделяет наш организм для борьбы с вирусами, работают только во влажной среде. Собственно, поэтому слизистые оболочки и покрыты слизью, и когда они пересыхают, эффективно бороться с болезнью не получается.
4. Поставьте рядом с пациентом не меньше двух литров любого напитка (разумеется, кроме алкогольного), чтобы он мог попить в любой момент, когда захочет. Обильное питье помогает вывести из организма токсины. Так можно облегчить головную боль и боли в мышцах.
5. Если у больного холодные руки и стопы, наденьте на него носки (можно и варежки), укройте одеялом. Если же ему жарко – не пытайтесь кутать специально, наоборот, позвольте раздеться до комфортного уровня. Оботрите его прохладной водой (просто водой, без водки или уксуса). Это поможет быстрее сбить температуру.
6. Западные врачи рекомендуют сбивать температуру не только обтираниями прохладной водой, но и помещая больного ненадолго (до 10 минут) в прохладную ванну. Наши соотечественники полагают это чересчур радикальным методом.
7. Если пациента мучает сухой кашель, не заставляйте его дышать над картошкой, это не только чревато ожогами, но и помогает инфекции распространиться по дыхательным путям. Пустите в ванной кипяток, закрыв двери, подождите, 5 – 15 минут, пока помещение заполнится паром, и запустите в него больного (не в кипяток, а в помещение!). Но проще дать небулайзер с обычной водой или щелочной (гидрокарбонатной) минералкой, из которой предварительно выпустили пузырьки.
8. Если больной – ребенок и он категорически отказывается есть, не заставляйте. Наверстает, когда выздоровеет. Пока пусть пьет молоко (только не горячее и без соды), йогурты, соки.
9. Если на 2 – 3 день больному не становится лучше, а к врачу до сих пор не обращались – сделайте это немедленно!

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.