Нефролог: какие болезни лечит. Нефролог. Кто такой нефролог? Детский нефролог. Хирург-нефролог. Уролог-нефролог. Консультация у нефролога

29.05.2019

При подозрении на то или иное заболевание необходимо своевременно обратиться к специалисту. Важно знать, как он правильно называется, чтобы при первичном осмотре не попасть в неловкую ситуацию. Например, не всем известно, кто такой нефролог, какими патологиями организма он занимается, каким пациентам больше подходит – женщинам или мужчинам.

Кто такой нефролог

Посещение поликлиники начинается с визита к участковому врачу. Этот доктор широкого профиля по медицинским показаниям перенаправляет уже к узкопрофильному специалисту, которым может оказаться, например, детский врач-нефролог. Он занимается подробной диагностикой, лечением и профилактическими мероприятиями заболеваний почек, что актуально в любом возрасте пациентов.

Чем отличается уролог от нефролога

Поскольку мочевыделительная система тесно связана с другими системами организма, работа нефролога очень часто переплетается с родом деятельности других узкопрофильных специалистов. Например, один из самых часто задаваемых вопросов звучит примерно так: «В чем заключается отличие нефролога от уролога». Например, очагом патологии при мочекаменной болезни могут быть не только почки, но и мочеточники. В первом случае рекомендуется обратиться к нефрологу, во втором – к урологу. Вот главная разница этих двух врачей.

По такому принципу нефрология и урология тесно связаны между собой, оба узкопрофильных специалиста сотрудничают для постановки окончательного диагноза с последующим назначением интенсивной терапии. К урологу чаще обращаются взрослые мужчины, тогда как пациентами нефролога в большинстве клинических картин становятся заболевшие дети и женщины.

Отличаться указанные специалисты могут по методам диагностики, определению схемы лечения. Нефролог – это терапевт, уролог – больше хирург. Отличаются и пути к выздоровлению пациента: первый лечит таблетками, является узким специалистом; второй – сочетает медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, считается врачом широкого профиля.

Чем занимается нефролог

В поле зрения этого узкопрофильного специалиста находится такой жизненно важный орган, как почки, которые под воздействием провоцирующих факторов могут нарушить свою привычную работу, дать сбой. Заболеваний множество, чаще их классифицируют по природе – воспалительные, инфекционные. Так что у этого узкопрофильного специалиста хватает работы. Итак, нефролог занимается следующими диагнозами и патологическими процессами организма:

Пиелонефрит – воспаление одной из почек, имеющее бактериальное происхождение.
Гломерулонефрит – поражение обеих долей с распространением патологического процесса на гломерулы.
Амилоидоз – нарушение углеводного и белкового обмена, которому предшествует формирование в почках вещества амилоид.
Камни в почках (мочекаменная болезнь) – распространенный недуг в любом возрасте, сопровождающийся острым болевым синдромом.
Медикаментозная нефропатия – нарушение функций этого парного органа по причине длительного приема определенных медицинских препаратов.
Инфекции нижних мочевых путей, например такое может быть при прогрессирующем цистите.
Артериальная гипертензия, прогрессирующая на фоне поражения почек.
Токсикогенная гемолитическая анемия с патологическим нарушением химического состава крови.

Если же говорить о диагностике, этот узкопрофильный специалист предлагает проведение ряда клинических обследований для уточнения предполагаемого диагноза. Среди таковых следующие инструментальные методы, инвазивные и неинвазивные:

ангиография;
биопсия почки (для получения тканевого диагноза);
компьютерная томография;
дерматовенерические пробы;
экскреторная урография (рентгеноскопический метод диагностики);
сцинтиграфия (определяет рак почки, клеточную карциному);
УЗИ (для выявления камней в мочевыводящих путях);
радионуклидная медицина (диагностика);
ряд лабораторных исследований.

Нефролог - что лечит у детей

При появлении признаков гематурии требуется срочно обратиться к детскому нефрологу. Кровь в моче – это опасный симптом для ребенка, свидетельствующий об острой почечной недостаточности, которую можно лечить. Необходимо что-то делать, и идеальный вариант – записать на прием к указанному врачу. Если интересно знать, что лечит нефролог у детей, официальные детские диагнозы представлены ниже:

дисплазия почек;
дисметаболическая нефропатия;
физиологические аномалии мочевого тракта;
тубулопатия;
геморрагический васкулит, нефрит, пиелонефрит.

Нефролог - что лечит у мужчин

Представители мужского пола тоже обращаются к этому узкопрофильному специалисту, например при системных заболеваниях соединительной ткани или в целях профилактики. Полезно знать, что лечит нефролог у мужчин. Это важно, чтобы исключить промедление, усугубление клинической картины и полное прекращение почечной функции. Этот врач делает все возможное, успешно лечит следующие заболевания:

диабетическая нефропатия;
хроническая почечная недостаточность;
мочекаменная болезнь;
нефрогенная гемолитическая анемия;
обширное поражение сосудов.

Нефролог - что лечит у женщин

В женском организме тоже не исключены проблемы с работой мочевыделительной системой. Первое, что должна делать женщина, - обратиться к нефрологу, а не лечить предположительное заболевание собственными усилиями в домашних условиях. Самолечение полностью исключено, запрещено. Вот что лечит нефролог у женщин после проведения подробной диагностики:

нефрогенный несахарный диабет;
нефрогенный сахарный диабет;
нефрогенный солевой диабет;
фосфат-диабет;
подагрическая почка.

Видео: что такое нефрология в медицине

Любые признаки нарушения функции почек у ребенка являются сигналом к немедленному обследованию у детского нефролога, который подберет оптимальный курс лечения для малыша и разработает план профилактики осложнений и рецидива болезни.

Чем занимается детский нефролог и где его найти

Многие родители интересуются спецификой работы детского нефролога и тем, что он лечит у детей. Детский нефролог является специалистом, имеющим высшее медицинское образование по специальности «педиатрия» и прошедшим курс усовершенствования по нефрологии. Он обладает глубокими познаниями в области анатомии и физиологии организма ребенка и владеет современными методиками диагностики и лечения болезней почек у детей.

Подходы к диагностике и лечению почечных патологий у детей и взрослых отличаются между собой, поэтому врожденные и приобретенные болезни почек в детском возрасте должны лечиться с учетом общих принципов педиатрии. Заболеваниями мочеполовой системы также занимаются урологи, однако в отличие от детских нефрологов, они лечат не только болезни почек, но и всех органов мочевыделительной системы.

Детский врач нефролог является узким специалистом, поэтому попасть к нему на прием можно не в каждой поликлинике.

Обычно детские нефрологи принимают пациентов в больших многопрофильных или специализированных клиниках, а также в частных медицинских учреждениях. Направление на обследование у нефролога в государственной клинике можно получить у участкового педиатра, а к врачу, ведущему частную практику, следует записываться самостоятельно.

Для родителей важно также знать, что лечит детский врач нефролог и с какими проблемами к нему можно обратиться:

воспалительные заболевания почек инфекционного генеза: острый и хронический пиелонефрит;
болезни почек с аутоиммунным механизмом поражения: острый и хронический гломерулонефрит;
недержание и неудержание мочи;
энурез;
острая и хроническая почечная недостаточность;
нарушения водно-солевого обмена.

У детей нефролог лечит также врожденные аномалии развития почечного аппарата, к которым относятся дистопии, аномалии развития вен и артерий, аномалии структуры почек и многие другие.

Когда нужно обследоваться у детского нефролога

Заболевания почек лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития, поэтому проконсультироваться со специалистом необходимо сразу после появления первых тревожных симптомов. Обратиться к детскому нефрологу нужно, если у ребенка:

появился дискомфорт и боль в поясничной области;
изменилось количество и цвет мочи;
есть отеки на лице, особенно по утрам;
присоединились симптомы расстройств нервной системы (нарушение чувствительности, головные боли);
появился астеновегетативный синдром (слабость, вялость, снижение аппетита, нарушения сна, эмоциональная лабильность);
есть лихорадка.

Некоторые болезни на протяжении продолжительного времени могут не сопровождаться вышеперечисленными симптомами и в таком случае своевременно выявить патологию почек возможно только при регулярном наблюдении у педиатра . Если малыш жалуется на появление хотя бы одного из симптомов, свидетельствующих о болезни почек, то обследоваться у детского нефролога следует незамедлительно.

В данной статье мы разберем различие между урологом и нефрологом. А также выясним какие виды заболеваний они способны излечить.

Современная медицина достигла небывалых высот, а все благодаря тому, что на сегодняшний день существует огромное количество специалистов широкого и узкого профиля. Незнающему или не сталкивающемуся с конкретными заболеваниями человеку, порой бывает трудно однозначно определить, с каким недугом, к какому врачу нужно обращаться. Сегодня мы поговорим о таких специалистах, как уролог и нефролог и разберемся, кто из них какие заболевания лечит.

Нефролог и уролог – чем отличаются, это одно и то же: сходство и различие профессий

Для начала давайте дадим определение понятиям «урология» и «нефрология» так как обе профессии имеют отношения к ним.

Итак, урология – это наука, которая изучает болезни, связанные с мочеполовыми органами
Нефрология в свою очередь – это наука, которая изучает недуги почек, а также их функции

Исходя из этого, несложно понять, кто же такой нефролог, а кто – уролог:

Уролог – специалист, который прежде всего специализируется на лечении мочеполовой системы. Также данный врач лечит «мужские» заболевания, такие как, импотенция, недуги предстательной железы и непосредственно полового органа. Нужно сказать, что врач-уролог в идеале не занимается лечением тех мочеполовых заболеваний, которые невозможно вылечить хирургическим путем
Нефролог – это врач, который занимается лечением почек. В принципе данный специалист занимается только данным органом, так как его специальность считается узкой

Теперь приведем сравнительную характеристику данных профессий. Общее у этих профессий то, что их представители занимаются лечением мочевыделительной системы.

Что это значит? Нефролог проводит диагностику, а также лечение исключительно медикаментозного характера. То есть при лечении мочеполовой системы и мочевыводящих органов применяются так называемые щадящие способы лечения
Уролог же в своей работе прибегает как к медикаментозному, так и к хирургическому лечению пациентов
Врачи отличаются своей специализацией:
Нефролог – это специалист узкой направленности, который лечит исключительно болезни почек
Деятельность уролога заключается в лечении гораздо большего количества заболеваний, то есть он является врачом широкого профиля
Наличие в отдаленных населенных пунктах:
Врача-нефролога можно увидеть далеко не в каждой поликлинике
Уролог же является специалистом, который должен быть в обязательном порядке в любой поликлинике. Исходя из этого, очень часто бывает так, что именно врач-уролог занимается лечением почек

Разобравшись в том, что же являют собой эти две науки и кто такие нефрологи и урологи, можно с уверенностью сказать, что данные профессии не являются одинаковыми, хоть и относятся к одной и той же системе человеческого организма.

Кто лечит почки, пиелонефрит, цистит: уролог или нефролог?

Данные недуги, пожалуй, у всех на слуху, однако чтобы говорить о них, нужно точно знать, что они собой представляют. Поэтому для начала несколько слов мы скажем о данных заболеваниях, а точнее, дадим им определения.

Пиелонефрит – это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. Провоцируют недуг болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в почки через мочевыделительную систему человека. Гораздо реже можно заболеть пиелонефритом из-за стафилококков и энтерококков
Цистит – это недуг, от которого страдает мочевой пузырь человека. Происходит все следующим образом: в оболочке мочевика из-за бактериальной инфекции начинается воспалительный процесс, который сопровождается жжением, болью и дискомфортом при мочеиспускании

Исходя из вышесказанного можно сделать весьма однозначные выводы:

Так как пиелонефрит, это заболевание почек, то его лечит врач-нефролог, точно так же, как и все остальные недуги данного органа
Цистит же является урологическим заболеванием, поэтому его лечением занимается ни кто иной, как врач-уролог. Стоит сказать, что из-за некой медицинской необразованности женщины очень часто идут с этим заболеванием к гинекологу, что в корне неверно. Запомните, болезни мочевыделительной системы должен лечить только уролог

Какие болезни у женщин, мужчин, беременных и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней

Поскольку данные врачи имеют несколько разную специализацию, то и болезни они лечат разные.

Начнем, пожалуй, с врача-уролога.

Сразу нужно сказать, что на сегодняшний день различают такие направленности урологии: детская, женская, мужская и гериатрическая (лечение урологических недугов у пожилых людей).

Детский врач-уролог лечит такие болезни у деток:

Цистит
Гидронефроз
Экстрофию мочевика
Различные дефекты полового органа, которые могут быть как врождёнными, так и приобретенными
Гипоспадию
Кисты на яичках, придатках
Опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные
Фимоз
Инконтиненцию
Крипторхизм
Гидроцеле
Другие недуги полового органа и мошонки

У девушек и женщин, находящихся в положении, данный специалист лечит:

Воспаление мочевика
Воспаление мочеиспускательного канала
Инконтиненцию
Камни в мочевом пузыре
Изменения тканей в генитальной области

Относительно беременных женщин хочется сказать следующее, поход к такому специалисту, как уролог, при хорошем состоянии абсолютно не обязателен. Однако если до беременности женщина страдала урологическими болезнями, то даже их отсутствие в данный момент не исключает необходимость визита к такому специалисту.

Простатит – воспаление простаты
Аденома – доброкачественная опухоль железистого эпителия
Мочекаменный недуг
Импотенция – выражается в невозможности использовать свои половые органы по назначению из-за снижения или полного исчезновения их активности
Гидроцеле
Цистит
Варикоцеле – венозное заболевание мужской половой системы
Уретрит – воспалительное заболевание уретры
Кандиломатоз – наросты в виде бородавок, которые образуются на анусе

Теперь перейдем к недугам, которые лечит нефролог.

Детский нефролог лечит следующие заболевания:

Дисплазию почек, то есть недоразвитие данного органа
Дисметаболическую нефропатию – почечный недуг, который появляется из-за нарушения процесса обмена веществ
Тубулопатии – тяжелейшие болезни, которые выражаются в расстройстве работы почечных канальцев
Пиелонефрит, которых характерный для детей
Гломерулонефрит – недуг почек, который поражает клубочки почек

Женщины и мужчины лечат у данных специалистов такие болезни:

Почечную недостаточность
Нефропатию (медикаментозная)
Гидронефроз
Амилоидоз
Поликистоз почек
Камни в почках
Пиелонефрит

Когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу?

Теперь, когда мы точно знаем, какими заболеваниями занимаются эти два специалиста, нам будет очень просто понять, когда же нам идти к нефрологу, а когда будет более уместна консультация уролога.

Мужчине к урологу следует записаться при наличии таких симптомов:

Выделения из уретры. В норме у мужчин из мочеиспускательного канала должна выделяться только моча и сперма
Дискомфорт в уретре, который может выражаться в зуде и жжении
Периодические или постоянные боли в яичках, анусе и возле него, промежности, а также пояснице
Изменения характера мочеиспускания (постоянное желание в туалет «по-маленькому», невозможность опорожниться)
Любые изменения цвета мочи и спермы. Появление крови или гноя в указанных выделениях
Появление различных бородавок, наростов, не проходящих прыщей в области половых органов
Отсутствие сексуального желания или же невозможность использования полового органа по назначению
Изменение характера эрекции
Общая усталость, раздражительность
Другие симптомы, которые так же могут свидетельствовать о каких-либо заболеваниях, которые лечит данный врач – например, изменение цвета, формы гениталий

Женщине стоит пойти к урологу, если есть:

Боли над лобком, в пояснице и животе, которые могут быть как тупыми, ноющими, так и режущими схваткообразными
Постоянное ощущение наполненного мочевика
Выделения из мочеиспускательного канала, как правило, белые и желтые
Дискомфорт наружных половых органов (могут печь, зудеть, жечь)
Повышение температуры тела
Появление неприятного запаха у мочи
Осадок в моче

Ребенка немедленно нужно показать урологу если:

Малыш не может сходить в туалет «по-маленькому»
В моче ребенка есть гной, кровь, другие непонятные примеси
Половые органы изменили цвет, размер (отеки, припухлости, покраснения)
Непрекращающиеся боли в животике и пояснице

Ну, а теперь посмотрим, когда же стоит идти к нефрологу.

Чаще всего на прием к нефрологу люди попадают уже по направлению от другого врача, который сделав общие анализы и осмотр, определил, что дело в почках. Однако и детям, и женщинам, и мужчинам консультация нефролога нужна в таких случаях:

Наблюдается анурия, то есть человек вообще не может сходить в туалет
Олигурия – состояние, при котором человек ходит в туалет гораздо реже, при этом объем мочи значительно уменьшается
Полиурия – наоборот, объем мочи значительно увеличивается
Боли в поясничной зоне
Кровь, белок в моче
При всех заболеваниях почек

Как видите, врач-уролог и врач-нефролог являются разными врачами, и специфика их профессий значительно отличается. Несмотря на это, на практике очень часто лечением болезней почек занимается врач-уролог, по той простой причине, что такого специалиста, как нефролог найти весьма сложно.

Видео: Урология и нефрология

Не все еще знают, что лечит нефролог, приписывая ему умение разбираться в урологических проблемах. Специализация этого доктора более узкая – он интересуется только исследованием работы почек. В его компетенцию входит предупреждение и ликвидация нарушений.

Нефрология – что это такое?

Терапевтический раздел предназначен для изучения работы почек и возможных болезней. Узнавать о том, в чем заинтересована нефрология, что это понятие означает, стали относительно недавно. Объясняется это молодостью медицинского раздела – ему не более 100 лет. Сегодня он производит диагностику, разработку и совершенствование лечебных мероприятий.

Врач нефролог – что он лечит?

В сферу интересов доктора попадают болезни разной природы, появившиеся вследствие инфекций, отравлений и произошедших воспалений. Врач-нефролог выполняет устранение следующих проблем:

– сбой взаимодействия белков и углеводов;
патологические изменения под влиянием долгого приема лекарств;
камни в почках;
– поражение бактериальной природы;
инфекционные проблемы мочевыводящих путей;

Что лечит нефролог у взрослых?

Проблемы классифицируются не только по возбудителю, важным фактором становится и возраст человека. Нефролог взрослый сталкивается с:

образованием камней;
нефрогенным диабетом разного происхождения;
обширным поражением сосудов;
пиелитом;
подагрической почкой;
поликистозом;
нефрогенной анемией;
туберкулезом почек.

Некоторые из этих проблем требуют взгляда другого врача из-за невозможности терапевтического устранения. Если заболевание не относится к тому, что лечит нефролог, то на следующем этапе будет рекомендовано хирургическое вмешательство. По этой причине не стоит затягивать с выявлением любых проблем, которые указывают на почечную дисфункцию, их раннее обнаружение может предотвратить необходимость операции.

Нефролог – что лечит у детей?

Нарушения в работе этого органа у ребенка особенно опасны из-за незавершившегося формирования организма. По этой причине требуется внимательное отношение к любым проявлениям, говорящим о нестабильности мочевыделительной системы. Детский нефролог обязательно должен провести осмотр при обнаружении крови в моче, потому что это может говорить о приступе почечной недостаточности. Вот что лечит нефролог у маленьких пациентов:

тубулопатию;
пиелонефрит;
нефропатию;
васкулит;
дисплазию;
аномалии мочевыводящих путей;
нефрит.

Когда обращаться к нефрологу?

О том, что орган не справляется со своими функциями, могут говорить следующие моменты:

недостаток выделения мочи;
поясничные боли – симметричные или с одной стороны;
избыточное выделение мочи;
почечные колики;
белок или кровь в моче;
воспаления, затрагивающие орган.

В отдельных случаях уролог-нефролог должен произвести осмотр, когда нет явных указаний на это, но имеются сопутствующие болезни. Нередко такой становится гипертония. Она может образовываться на фоне скрытых процессов, протекающих в почках. По этой причине при обнаружении устойчивого повышения давления требуется осмотр врача для исключения возможной аномалии работы органа.

Ребенка нужно показать специалисту в следующих случаях:

наличие крови или слизи в моче;
плач при мочеиспускании;
отечность, даже если это только припухлость глаз;
изменился цвет, прозрачность или запах мочи;
выделение мочи снизилось до трети привычного объема;
мочеиспускание ночью у детей старше 4 лет;
постоянная краснота внешних половых органов.

Прием врача нефролога

Диагностика делится на:

беседу;
осмотр;
анализы;
инструментальное обследование.

Прием нефролога завершается назначением лечения, которое может относиться к одной из двух категорий:

нефропротективное – восстанавливающее функцию почек без ориентирования на тип нарушения;
специфическое – устраняющее конкретную проблему.

Как проходит осмотр у нефролога?

Сначала врач производит опрос, затем могут быть назначены инструментальные обследования и анализы. Вот, что проверяет нефролог во время беседы:

Наследственность – наличие заболеваний этой системы у близких родственников.
Интоксикация – место и характер работы.
Образ жизни.
Вес при рождении и срок – почечные клетки создаются на заключительных месяцах вынашивания.

Какие анализы сдают у нефролога?

После наружного осмотра и общения с пациентом доктор предложит сдать кровь на исследование ряда показателей. Анализы у нефролога оценивают:

фосфаты;
С-реактивный белок;
креатинин;
мочевину;
скорость осаждения эритроцитов;
кальций;
электролитический состав мочи и крови.

Консультация нефролога

После получения результатов анализов ставится диагноз и составляется схема лечения. Если полученной информации недостаточно, то консультация у нефролога может продолжиться назначением дополнительных обследований.

УЗИ. Показывает тени камней почек.
КТ. Требуется для определения органических поражений.
Биопсия. Берется для гистологического исследования.
Ангиография (рентген). Выявляет поражения почечных артерий и сосудов.
Сцинтиграфия (введение небольшого объема радиоактивных веществ). Эффективна для обнаружения ранних стадий новообразований.
Селективная артериография. Нужна для оценки состояния сосудов.

Перед проведением диагностических обследований необходимо соблюдать следующие правила.

Отказаться от курения и приема алкоголя за 12 часов до визита.
На такое же время нужно воздерживаться от приема пищи.
За сутки требуется свести употребление жидкости к минимуму.
Рекомендовано воздержаться от употребления лекарств, если они не являются жизненно важными. В случае невозможности сделать остановку в курсе, нужно сообщить об этом врачу, чтобы он учитывал влияние препаратов на результат исследования.

При наличии таких заболеваний важно соблюдать рекомендации нефролога, чтобы не допустить их прогресса или добиться полного излечения. Легкомысленно относиться к этому нельзя, потому что трансплантация органа сложна, а замена при помощи диализа накладывает множество ограничений. Лучше не нуждаться в информации, что лечит специалист нефролог, но добиться этого непросто. Необходимо придерживаться образа жизни, который помогает снижению концентрации мочевой кислоты, ее растворению и выведению.

Отказ от жареных блюд, копченостей, сладостей, соленой рыбы, острых продуктов, бульонов на кости и мясных супов. Вместо них предлагается есть проросшие пшеничные зерна, свежие фрукты и овощи, пить соки.
Употребление травяных отваров, арбузов, не менее 1,5-2 литров чистой воды в сутки.
Умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе.
При наличии проблем с оттоком жидкости, отеках рекомендовано снизить потребление соли, которая способствует задержке воды. Полностью отказываться от нее нельзя, сильное нарушение электролитического баланса приведет к еще большим проблемам.
Уменьшение употребления алкоголя или полный отказ от него.
Исключение переохлаждения, особенно поясничной области.

Не все пациенты знают, зачем в больнице нефролог, что лечит и с какими симптомами к нему обращаться. На самом деле это очень важный врач, отвечающий за здоровье одних из самых важных органов человека - почек. Ведь их отказ в большинстве случаев становится причиной смерти.

Сфера деятельности нефролога

Нефрология - это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.

Его первичное задание - профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем. А это уже компетенция уролога.

Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств.

Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы. Если это не хирургические проблемы, нефролог в поликлинике сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание. В его арсенале довольно обширное количество терапевтических методов, способных возобновить здоровье.

Чем отличается нефролог детский и взрослый?

В большинстве случаев специализация этого доктора позволяет наблюдать и лечить как взрослых людей, так и детей. Но все же лучше обращаться к узкоспециализированному доктору.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы выбрать правильного врача, нужно знать симптомы болезней, которые он лечит. Скорее всего, вы попадете в отделение нефрологии, если у вас изменился цвет и запах мочи, она стала мутной. Общий анализ мочи не должен показывать лейкоциты, эритроциты и белок. Все это непременно станет поводом пойти к врачу.

Тревожным признаком станет любая резкая боль внизу спины или при мочеиспускании. Она свидетельствует о том, что с мочеполовой системой не все в порядке.

Болезнями группы риска считаются повышенное артериальное давление и сахарный диабет. Они в большинстве случаев ведут к острому нарушению работы почек.

От того, насколько оперативно пациент обратится к врачу, зависит процесс его выздоровления. Нефролог, что лечит такие болезни, назначит более эффективное лечение, если заболевание находится в начальной стадии. Запущенные состояния становятся причиной хронических изменений, которые порой переходят в компетенцию уролога.

Необходимые первичные анализы

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, - это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: "Нефролог - что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию". На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Методы диагностики

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них - пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того - боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Признаки заболевания почек у детей

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение - первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит - проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Уролог - еще один врач, лечащий мочеполовую систему

Люди, которые немного знакомы с медициной и специализациями врачей вполне логично зададут вопрос: "Нефролог и уролог чем отличаются?" Ведь оба они лечат мочеполовую систему человека.

Уролог - врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология - исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Чем отличаются нефролог и уролог?

Итак, подведем итог, нефролог и уролог - чем отличаются они друг от друга. Первый - это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог.

Выходит, что нефролог - это терапевт узкой специализации, а уролог - хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь - нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание - это основа хорошего самочувствия любого человека.