На сколько вредно курение при беременности. Беременность и курение

Последствия курения страшны для будущего ребенка. В 70% случаев их будет невозможно вылечить или устранить.

Если женщина курила длительное время, и это была именно потребность, а не «пафосно подержать в пальчиках ментоловый слимс», резко бросить привычку не представится возможным. Сигареты вызывают привыкание, как наркотические препараты, а отказ от них приводит к ломке. В таком случае, лучше всего честно сказать ведущему гинекологу о своей вредной привычке, не стесняясь косых взглядов. Проблему надо решать грамотно. Медики, не имеющие консервативных взглядов, одобрят в случаях острой необходимости, когда нервы на пределе, «сбить оскому» парой затяжек «единички». Запах и привычные механические движения успокоят разбушевавшуюся психику и помогут взять себя в руки. Тем не менее, желательно прекратить пагубную привычку, а стимул придадут последствия, которые проявятся у ребенка вследствие материнского курения.

Вред от курения на ранних сроках

На ранних сроках беременности, курение грозит физическими увечьями. Первые 3 месяца происходит «строение» человека. Из одной клетки развивается целые организм, состоящий из разных тканей и органов. Контроль за процессом совершает природный механизм, при помощи молекулы ДНК. По сути, ДНК — это программа, которая последовательно выполняет действия. Представьте, что из программного кода вырезали кусок, или у механизма отняли деталь. Работа продолжиться, но недостающий элемент нарушит последовательность. Так и с ДНК — элементы сигарет прикрепляются к хромосомам и «выбрасывают» их из системы. Происходит сдвиг и организм развивается дальше, но уже в отрицательном русле.

Кроме того, никотин отрицательно влияет на материнский организм. Самое страшное, что может произойти – выкидыш. Доказано, что курение на ранних сроках, опасно увеличением шанса выкидыша вдвое.

Стоит обратить внимание на действие никотина на сосуды плаценты – возникает спазм, и плод испытывает гипоксию – кислородное голодание. Это приводит к самым разнообразным последствиям, начиная от малого веса, до психологических заболеваний у ребенка на всю жизнь.

Что происходит при курении на поздних сроках

С 4-го месяца беременности, в животе у мамы находится уже не плод, а человек. Совсем крохотный, но это полностью сформировавшийся организм, с полным набором систем. Последующие 5 месяцев ребенок будет расти, развивая внутренние органы. Если плоду удалось избежать проблем в первом триместре, в условиях постоянной никотиновой подпитки, в эти 5 месяцев, он может приобрести широкий спектр заболеваний внутренних органов, которые уже сформировались.

В утробе матери, ребенок использует 3 системы:

1. дыхательная;
2. пищеварительная;
3. сердечнососудистая.

Задействованы они не на 100 %, но постоянно включены в работу. Следовательно, никотин, попавший в детский организм, прежде всего, наносит удар по ним. Циркуляция сигаретных «отходов» через плод с материнской кровью, засоряет рабочие органы, тормозя их дальнейшее развитие.

Следующим по значимости считают момент привыкания плода к никотину. До тех пор, пока организм формировался, ему было сложно воспринимать получаемые химикаты в качестве наркотика, коим является никотин, по сути. Со становлением всех основных систем, детский организм в состоянии перерабатывать получаемые вещества и обзавестись никотиновой зависимостью, еще не родившись . После родов ребенок оказывается лишенным постоянной подпитки и испытывает ломку, как и взрослые люди, резко бросившие курить. Он будет плакать, капризничать, плохо спать и постоянно испытывать стресс.

Третье место в списке значимости курения на поздних сроках, занимает возможность преждевременных родов. У курящих мам чаще происходят досрочные роды, которые означают недоношенность ребенка и высокий порог смертности. Даже если вы на 9-ом месяце, курить все еще опасно .

Вредит ли пассивное курение в период беременности

Пассивное курение – дилемма, приводящая к ожесточенным спорам и дискуссиям. Некоторые считают, что пассивное курение малоопасное, ведь большая часть никотина оказывается в легких у курильщика.

У курящей беременной женщины многократно увеличиваются шансы на выкидыш

Сигарета состоит не только из табака! Курить чистый табак весьма трудное занятие. Для уменьшения затрат на сырье, придания приятного привкуса и усиления зависимости, в сигарету добавляют множество химических элементов. Табак сгорает вместе с примесями и попадает в легкие с дымом, оседая в альвеолах, а вот химические добавки выходят обратно. Таким образом, пассивные курильщики вдыхают не никотин, а сопутствующие препараты. Именно смолы и химия в нынешнее время считаются наиболее опасной составляющей для жизни человека.

Пассивное курение не вызывает особой зависимости, но бьет по организму «курильщика» с удвоенной силой. Для простоты видения, представьте арбуз. Мякоть – никотин, а косточки – примеси. Обычный курильщик съедает мякоть и часть косточек, а часть – выплевывает. Пассивный курильщик попросту доедает эти косточки.

Мнение врачей однозначно – пассивное курение опасно не менее, чем активное, и для мамы, и для ребенка. Чистые смолы с легкостью оседают в легких, приводя к широкому спектру заболеваний дыхательных путей.

Последствия курения во время беременности

Последствия могут быть разнообразные. Некоторые становятся известны, когда плод находится в утробе матери, некоторые проявляют спустя месяцы после рождения:

1. Мутация. Дети курящих мам могут родиться с 6 пальцами, без уха или носового хряща, есть случаи рождения детей с отростком «хвоста» от копчика и прочее в этом духе.
2. Уродства лица. «Заячья губа» и «волчья пасть» возникают в разы чаще у детей курящих мам, чем у не курящих.
3. Цирроз печени. Благодаря прохождению никотина через пищеварительный тракт, с первых секунд жизни, ребенку обеспечен операционный стол.
4. Астма. 60 – 70 % детей, чьи мамы курили при беременности, имеют врожденную астму.
5. ДЦП и схожие болезни опорно-двигательного аппарата.
6. Умственная отсталость , в том числе болезнь Дауна.
7. Косолапость. Возможность родить ребенка с косолапием, на 34% больше у курящей матери, чем у не курящей.
8. Нарушение репродуктивной функции у детей. Мальчики могут иметь проблемы с потенцией в будущем.
9. Психологические отклонения: невнимательность, импульсивность, синдром повышенной активности, снижение уровня умственного развития.
10. Смертность новорожденных. На 30% больше у курильщиц, чем у женщин, ведущих здоровый образ жизни.

За сколько до зачатия надо бросить курить

Проблему составляет не только сам факт наличия никотина, а его негативное влияние. Когда человек бросает курить, организм испытывает стресс. Происходят процессы «залечивания» поврежденных органов, в первую очередь – дыхательных путей и сердца (тахикардия, одышка, бронхиальные отложения). На их восстановление тратиться большое количество ресурсов. В это же время, происходит колоссальная нагрузка на нервную систему.

Беременной женщине нежелательны подобные эксперименты. Ее организм должен направлять все имеющиеся ресурсы на вынашивание ребенка.

В идеале, бросать курить нужно за 1 год до зачатия. Сам процесс будет проходить в умеренном темпе, без резких остановок и у организма будет достаточно много времени на восстановление. Минимальный срок прекращения курения – за 3 месяца до беременности.

Если женщина – заядлый курильщик, процесс будет сложным и тяжелым. Рассматривая ситуацию, при которой беременность не запланирована, а курить бросать надо, можно прибегнуть к ряду «правил»:

1. Используйте слимсы «единичку». Мало того, что доза никотина мала, они сами по себе тяжело тянутся, а значит, выкуривать вы будете по определению меньше.
2. Замените привычное механическое действие другим. Зачастую, «успокаивает» не сигарета, а само движение.
3. Не выкуривайте сигарету полностью. С каждым разом стремитесь оставить все больше не докуренной сигареты.
4. Не попадайте в ситуации, при которых вам захочется курить. Нервные стрессы и компании курящих друзей соблазняют и подталкивают к затяжке.

В последние года, широкому распространению подверглись электронные сигареты. Их считают альтернативой былому образу курения. Есть множество моделей и добавок, удовлетворяющие вкусы самых дотошных курильщиков. Прежде чем совершить дорогостоящую покупку, посоветуйтесь с гинекологом, расспросите друзей и знакомых, может кто-то из них имеет сие чудо техники. Нельзя назвать ее абсолютно безопасной, но как альтернатива во время беременности – вполне подойдет, если полностью отказаться от курения в кратчайшие сроки не представляется возможным.

Беременность для каждой женщины – это особый период. Девять месяцев, тщательно заботясь о здоровье собственного малыша, будущая мама полноценно питается, регулярно посещает врачей, много гуляет, принимает витамины. Однако расставание с сигаретой для пугающего количества беременных женщин не становится первоочередной задачей. К этому относится и курение на поздних сроках беременности, потому как определенное количество будущих мамочек ошибочно полагают, что в этот период выкуренная сигарета не представляет для ребенка угрозы.

Очень часто даже наличие различных патологий течения беременности либо развития плота не способны заставить беременную женщину бросить курить. А отказ от сигареты, пускай и на последнем месяце периода беременности, серьезно снижает риски развития множества осложнений. В данной статье представлены основные опасности, которые несет курение во время беременности на поздних сроках, и возможные последствия для малыша .

Курение при беременности

Конечно, идеальным вариантом является ситуация, когда девушка даже не начинала курить до беременности. Однако когда такая привычка имеется, то отказываться от нее требуется минимум за год до вероятного планируемого зачатия. Именно такой период времени требуется для полного выведения из женского организма никотина.

Даже если беременная правильно питается, пьет комплекс витаминов, занимается спортом, однако при этом курит, эта привычка обязательно отразится на здоровье ребенка. Каким бы здоровым ни был образ жизни курильщицы, малыш все равно при развитии получит довольно большую дозу никотина. Считается, что в отличие наркотической либо алкогольной зависимости, никотиновая довольно слаба. Главное бескомпромиссно сделать первый шаг к пониманию, что курение на поздних сроках беременности – вредно, поэтому от него нужно отказаться.

Почему опасно курение в период беременности?

В сигаретном дыме содержится более четырех тысяч химических веществ, включая цианид, свинец, несколько десятков канцерогенных соединений. При курении все они попадают в кровоток беременной девушки. Кровоток матери является единственным непосредственным источником кислорода, разнообразных питательных веществ для ребенка. То есть, будущая мать, куря, в прямом смысле травит собственного малыша, ведь ни одно вещество, входящее в дым сигарет, не полезно для него. А два – угарный газ и никотин – вообще исключительно опасны.

Именно данная пара веществ, которая попадает в организм при курении во время беременности на поздних сроках, способна вызывать такие осложнения как малый вес ребенка, преждевременные роды, мертворождение. Это происходит в связи с недостаточным количеством кислорода, поступавшего к малышу. К тому же никотин сильно сужает сосуды, включая находящиеся в пуповине, поэтому развивающийся ребенок вынужден дышать через тоненькую трубочку, а это еще больше снижает количество доступного кислорода.

Курение во вторую часть беременности

Важнейшая роль в период второй половины периода беременности отводится плаценте. Она отвечает за обеспечение малыша питательными веществами, кислородом. Когда курение на поздних сроках беременности для готовящейся стать матерью женщины является нормой, то данный физиологический процесс нарушается. В организм развивающегося ребенка поступает недостаточный объем кислорода, из-за чего у него может возникнуть синдром острой кислородной недостаточности.

Курение во время беременности также способно привести к чрезмерно раннему созреванию плаценты. Такая старая плацента значительно хуже функционирует, что может в итоге привести к внезапным досрочным родам. Когда плацента характеризуется неправильной формой (определяется при помощи УЗИ) и становится чрезмерно тонкой, резко повышаются шансы внутриутробной гибели малыша.

Наши читатели открыли для себя гарантированный способ бросить курить! Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы легко, без лишних затрат, без синдрома отмены, не набирая лишний вес и не нервничая избавиться от никотиновой зависимости РАЗ И НАВСЕГДА! Хочу бросить курить...»

У курящих беременных женщин, включая активно куривших до собственной беременности, серьезно возрастает риск рождения мертвых младенцев, преждевременных родов. У женщин-курильщиц примерно на 20% чаще рождаются мертворожденные малыши. Когда беременная выкуривала ежедневно больше пачки сигарет, то подобный риск составляет 35%.

Последствия курения при беременности

1. Рождение недоношенного малыша

Такие детки, как правило, рождаются совсем слабыми, в большинстве случаев легкие их практически не приспособлены к дыханию без аппаратов. Поэтому в несколько первых недель жизни среди таких новорожденных наблюдается довольно большой процент смертности.

2. Гипотрофия

Проявляется обычно в несоответствии сроку беременности параметров физического развития. Среди причин гипотрофии значится спазм сосудов, который уменьшает приток к матке крови, ограничивает снабжение ребенка необходимыми питательными веществами. Попадающая в материнский организм вместе с дымом табака окись углерода блокирует кислород, вызывая кислородное голодание малыша.

Курение на поздних сроках беременности считается основной причиной замедления развития некоторых органов. Для примера, наблюдается отставание в процессе развития печени, почек либо мозга, а остальные органы, системы при этом развиваются при соответствии с реальным сроком беременности.

У новорожденных с гипотрофией небольшой вес и рост, зачастую после рождения им требуется несколько недель пребывать в специализированной палате интенсивной терапии. Таким деткам в дальнейшем требуется особый уход, они очень плохо набирают вес, более подвержены заболеваниям.

3. Мертворождение

У курящих женщин риск внутриутробной гибели малыша очень высок. Наличие многоплодной беременности, большое количество употребляемых сигарет, курение отца тоже серьезно увеличивают шансы неонатальной смертности.

4. Гестоз (поздний токсикоз)

Риски развития данного осложнения в разы увеличиваются при курении на поздних сроках беременности. Гестоз опасен не только для развивающегося ребенка, но также здоровья, даже жизни самой беременной женщины. Его наиболее тяжелая форма – эклампсия – способна привести к гибели малыша и матери.

При гестозе в сосудах плаценты нарушается кровообращение, что является причиной задержки внутриутробного развития ребенка. Помимо этого, острый гестоз способен провоцировать отслойку плаценцы, преждевременные роды. Подобные осложнения в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства, сопровождаясь большой вероятностью гибели нерожденного малыша.

5. Сложности с кормлением

У женщин, куривших в период беременности, молоко характеризуется низким процентом жирности. Поэтому у таких мамочек сразу возникают сложности с активной выработкой молока, что вынуждает рано переводить ребенка на искусственное вскармливание.

6. Нарушение психического развития

Статистически дети активно курящих женщин часто страдают нарушением внимания, памяти, эмоционального развития, восприятия. Такие детки могут состоять на учете логопеда, детского психолога, невролога. Им весьма сложно адаптироваться, привыкать к детскому саду, школе.

7. Синдром детской внезапной смертности

Малыш может умереть без каких-то видимых причин, в большинстве случаев это происходит во сне. До настоящего времени точные причины этого синдрома остаются не установленными, но специалистами доказано, что среди факторов риска находится курение будущей матери в беременность и наличие различных связанных с курением осложнений: недоношенность, гестоз, гипотрофия, отставание в развитие и прочее.

8. Склонность к курению

Малыши из семей, где мамы на протяжении беременности курили, а также продолжают курить после, очень часто также начинают курить. Как правило, происходит это в раннем возрасте.

Пассивное курение при беременности

Когда беременная женщина становится пассивным курильщиком, то есть вопреки собственной воле вынуждена вдыхать сигаретный дым, для формирования малыша это является очень вредным. Подобное пассивное курение на поздних сроках беременности значительно повышает риски выкидыша.

У подверженных пассивному курению будущих мамочек:

• на 13% выше вероятность рождения ребенка с различными врожденными дефектами;
• на 23% больше рисков мертворождения;
• на 39% выше риски самопроизвольного выкидыша.

Каждая беременная должна стараться по максимуму ограждать себя от активных курильщиков, чтобы не стать пассивным потребителем сигаретного дома. В организм находящейся в течение часа в прокуренном помещении будущей матери поступит такой объем вредных веществ, которые получает человек, выкуривая одну сигарету. А это, как говорилось выше, более четырех тысяч различных исключительно вредных веществ, способствующих развитию в организме негативных процессов.

Счастливое материнство

Тщательное планирование будущей беременности становится замечательным поводом для расставания с разнообразными имеющимися вредными пристрастиями . Однако довольно часто весть о наступлении материнства к женщине приходит неожиданно. Поэтому в данный момент женщине необходимо осознать весь объем ответственность за зародившуюся внутри нее жизнь. Курение на поздних сроках беременности несет в себе лишь вред, который способен сломать жизнь еще не рожденному малышу. Стоит серьезно подумать, способны ли вы довольно спокойно и без особенных эмоций пережить рождение травмированного, больного малыша либо его гибель, отлично зная, что виноваты в этом конкретно Вы?

Рождение здоровенького ребенка – наиболее светлое событие в яркой жизни каждой женщины. На пути к самому счастливому материнству первым шагом стать должен категорический отказ от имеющихся вредных привычек, не последнее место среди которых отводится курению .

Немного о секретах..

1. Будущим папам и мамам: Курение и детородная функция
2. Родителям курящим при детях: Для привыкания к никотину детям нужно всего два дня !
3. Курящим женщинам: Женский организм более подвержен раку от курения !

В статье представлена большая подборка «результатов» курения во время беременности. Текст основан на статистике проводившейся в течении нескольких десятилетий по всему миру. Весьма мрачная картина скажу я вам вырисовывается. В последние десятилетия во всем мире проведено множество исследований, развивших и углубивших представления о вредном влиянии курения на беременность.

Статистика куренящих женщин во время и до беременности

Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В США, например, курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности.

В Великобритании 43% беременных курят, причем среди первородящих женщин курящие были в среднем на 1,9 года моложе некурящих, а среди повторнородящих — на 2,2 года.

В Австралии, по данным литературы, к моменту установления беременности курили 40% женщин, после чего часть прекратила курить, однако 33% беременных продолжали курить. После установления беременности в Швейцарии прекратили курение 9%. Растет число курящих женщин детородного возраста в Канаде.

В ЧССР из всего числа беременных курили 24,3%, лишь 28,7% женщин прекращали курить с наступлением беременности.

J.Henderson (1979 ) констатировал, что в 1975 г. курили 52,3%, а в 1978 г. 54,7% беременных. При установлении беременности перестали курить 6,6 и 8,2% курящих женщин соответственно. Прекратили курение на 1-м месяце беременности 39%, на 2-м месяце — 16%, на 3-м месяце — 14%. Через 6 мес после родов из тех, кто перестал курить, снова курили.

В настоящее время накоплены и другие, не менее аргументированные сведения о значительном во всех странах мира распространения курения среди беременных.

При этом важную роль играют социальные факторы и условия. D.Rush и P.Cassano (1983 ) приводят данные о влиянии принадлежности к тем или иным социальным группам (Великобритания ), а также состояния в браке на курение женщин во время беременности. Женщины, относящиеся к низкой социальной группе (разнорабочие ), больше курят во время беременности и помногу, редко бросают курить накануне беременности. Аналогичные данные характерны и для беременных, не состоящих в браке.

Неприятные эффекты

Sidle N. (1982 ) на основании обобщения результатов 336 исследований указывает на комплексный неблагоприятный эффект курения на беременность. В обзоре рассматривается отрицательное влияние курения на массу тела новорожденного, перинатальную смертность, недоношенность плода, а также на физические недостатки, преэклампсию, спонтанные аборты и врожденные нарушения, отдаленные влияния на ребенка после родов.

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста.

Как известно, мать, плод и плацента представляют собой органическое единство и это отражается на различного рода нарушениях, развивающихся во время беременности у курящих матерей.

По мнению R.Schneider и Hewrion, под влиянием табака могут потенцироваться эффекты различных патологических изменений иного происхождения.

Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром».

Р.К. Игнатьева считает, что частота неудачных исходов беременности существенно увеличивается у курящих матерей.

Наблюдение R.Nalye над 45 113 беременными показывает, что увеличение массы тела матери при усиленном питании не защищает плод от неблагоприятного влияния курения. У беременных выявлены разнообразные изменения плаценты, связанные с курением. При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что во многих случаях она была ниже нормы, правда, в меньшей степени, чем масса тела новорожденных.

Плацента курящей матери более тонкая, имеет более круглую форму.

У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока.

Повышенная частота спонтанных абортов, неонатальной смертности и последующее замедленное развитие новорожденных у курящих матерей связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода. Так, Nalye R. указывает, что случаи отрыва плаценты, предлежания плаценты, обширных инфарктов плаценты являются наиболее частыми причинами смертности плода и неонатальной смертности у матерей, куривших во время беременности. Эти осложнения в зависимости от прибавления массы тела матерей менялись незначительно.

Имеются данные о том, что курение во время беременности отрицательно влияет также на состояние периферического кровообращения у женщин и способствует уменьшению респираторных движений плода. Содержащиеся в табачном дыме оксид углерода и влияют на внутриматочный рост плода за счет уменьшения способности гемоглобина к доставке кислорода либо вследствие спазма артерии матки и нарушений в связи с этим плацентарной функции.

Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода, обусловленной оксидом углерода, который свободно через плаценту матери проникает в кровь плода, связывает гемоглобин и образует карбоксигемоглобин.

Концентрация карбоксигемоглобина в крови плода обычно на 10-15% превышает его содержание в крови матери, что в первую очередь приводит к снижению парциального давления кислорода в артериальной крови плода в среднем на 33,8% и к росту насыщения артериальной крови углекислым газом в среднем на 15,7%.

Снижение массы плода у курящих матерей может быть связано с хронической гипоксией тканей плода, вызванной карбоксигемоглобином .

D.Rush (1974, Нью-Йорк ) и затем D.Davies и соавт. (1975, Южный Уэльс, Австралия ) отметили, что масса тела женщин, курящих во время беременности, увеличивалась меньше, чем некурящих. При этом играла роль интенсивность курения. Авторы пришли к заключению, что в значительной мере этот эффект курения опосредуется снижением объема приема пищи во время беременности, что подкрепляется известным влиянием курения на аппетит.

Тиоцианат

A.Meberg и соавт. (1979, Осло, Норвегия ) изучали влияние курения во время беременности на плод, а также на уровень тиоцианата в организме матери и младенца. Под наблюдением находилось 28 матерей, выкуривавших в день 10-20 сигарет. Авторы показали, что у этих женщин содержание тиоцианата в сыворотке крови к моменту родов было значительно более высоким по сравнению с 25 некурившими женщинами, служившими контролем.

Уровень тиоцианата находился в прямой корреляционной зависимости с курением и в обратной связи с массой тела плода при рождении. Высоко значимая корреляция наблюдалась между уровнем тиоцианата в сыворотке крови матери и в сыворотке крови в сосудах пуповины. Концентрация тиоцианата в молоке матерей на 4-й день после родов оказалась значительно ниже, чем в сыворотке крови; между концентрациями тиоцианата в указанных средах корреляции не наблюдалось.

Эти данные позволили A.Meberg и соавт. (1979 ) сделать заключение, что концентрация тиоцианата в сыворотке крови у курильщиц может быть использована для объективного измерения экспозиции к табаку и что курение матерей влияет в качестве экзогенного фактора на внутриматочное развитие плода в зависимости от интенсивности курения.

Спонтанные аборты

Результаты ряда исследований показали поистине драматическую статистически значимую связь между курением матерей и спонтанными абортами. Наблюдается выраженная зависимость частоты спонтанных абортов от числа выкуренных сигарет. Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

Исследования в США и Великобритании также показали, что наибольшее число выкидышей и наиболее высокий уровень неонатальной смертности отмечались у курящих женщин. Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Из общего числа детей, умирающих при рождении ежегодно в Великобритании, 8,3% умирают по причинам, связанным с курением матерей.
http://youtu.be/rtagP9HwkoU
У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих — всего в 7,4%. Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. Исследования в ЧССР показали, что в 96% случаев выкидыш был вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находилось в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет.

По данным W.Gibel и H. Blumberg, у курящих женщин в 2 раза чаще, чем у некурящих, встречались выкидыши, недоношенные дети и мертворожденные. W.Bucku и соавт. (1981 ) установили, что уровень перинатальной смертности у курящих женщин на 24% выше, чем у некурящих, а J.Pabia (1973 ) полагает, что этот показатель даже выше — 43,2%.

Установлено, что в США 14% преждевременных родов связаны с курением во время беременности.

Мертворожденные дети

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. Так, по данным Z.Steinetal, у женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно — в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих.

O.Vangen приводит данные о том, что среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Несмотря на разнообразие количественных данных в представленных выше материалах, все авторы подчеркивают наличие тесной связи между курением, с одной стороны, выкидышами и преждевременными родами, — с другой.

Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день.

Курение во время беременности существенно увеличивает перинатальную смертность (в 1,8-3,4 раза ), причем не последнюю роль в этом играют социальные факторы и условия. Так, по данным O.Ruth, P.Cassano в Великобритании перинатальная смертность в наиболее благоприятной социальной группе составила 7,5 на 1000, в наименее обеспеченной социальной группе — 26,8, а у незамужних матерей — 37,0 на 1000, в то время как у матерей, состоящих в браке, она составила 22,3 на 1000 человек. Около 25% приведенных межгрупповых различий исследователи связывают с курением.

Среди всех женщин, безотносительно к их социальной принадлежности, перинатальная смертность возрастала по мере увеличения числа выкуриваемых сигарет во время беременности. Так, если у курящих до 5 сигарет в день она составила 15,9 на 1000, то у курящих 5-14 сигарет — 26,1, а свыше 15 сигарет — уже 28,3 на 1000. У курящих матерей особенно высока перинатальная смертность близнецов, монозиготных и дизиготных, однополых и разнополых.

Кроме того, установлено, что курение в период беременности на 20% увеличивает неонатальную смертность детей у женщин, курящих до 20 сигарет в день, и на 35% — у курящих более 20 сигарет. В проспективном обследовании 9169 беременных установлено, что мертворождаемость была значительно выше у курящих матерей и связана с преждевременным отделением плаценты, а также с другими причинами.

Курение матерей может увеличить риск ряда других осложнений беременности. Так, C.Russell и соавт. констатировали бульшую частоту вагинальных кровотечений во время ранней беременности у курящих женщин по сравнению с некурящими.

R.Naeye (1980) подверг анализу клинические и посмертные данные о 3897 случаях смерти плода и детей и сообщил о наличии связи между показателями перинатальной смертности, вызванной отрывом плаценты, и числом сигарет, выкуривавшихся матерями. На основании наблюдений за 9169 беременными в 13 родильных домах Парижа риск внутриматочной смерти из-за ретро-плацентарной гематомы в 6 раз больше у детей курящих матерей, чем у некурящих.

Недоношенные дети

Анализ материалов, полученных в канадском городе Онтарио, показал, что число новорожденных с массой тела менее 2500 г было больше на 52% у женщин, куривших менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, куривших 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами.

По разным данным, у курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих — всего в 0,8-11,2% случаев. Имеются данные о том, что у курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2500 г. В целом масса тела детей, рожденных от курящих матерей, на 150-350 г меньше массы тела детей, рожденных от некурящих матерей .

Согласно данным B. Bewley (1984 ), вязкость крови плода у курящих женщин была на 30% выше, и средняя масса тела новорожденных на 318 г меньше, чем у некурящих. Характерно, что на массу тела новорожденного оказывает влияние не только курение во время беременности, но и курение до беременности. Так, у последних масса тела новорожденных в среднем на 67 г меньше, а у прекративших курение непосредственно перед наступлением беременности — на 169 г меньше, чем у некурящих женщин.

Исследование, проведенное в Норвегии S.Nilsen и соавт. (1984 ), показало, что у женщин, выкуривающих более 10 сигарет в день, рождаются дети с массой тела в среднем на 327 г меньше и длиной на 1,2 см меньше, чем у некурящих. Оказалось, что курение оказывает влияние на массу плаценты, уменьшая ее в среднем на 52г. Развитие плода у курящих матерей снижено и по многим другим параметрам (длина тела, окружность головы и грудной клетки ).

H.Goldstein (1977 ) составил таблицы, показывающие снижение массы тела детей у курящих матерей в Великобритании, повышение уровня смертности при рождении и сразу после рождения. M.Ounsted и A.Scott (1982 ) приводят результаты обследования беременных педиатрическим отделом Оксфордского университета. Все беременные были разделены на группы: с недостаточной для установленного срока массой плода, избыточной массой плода и нормальной. Показатели прибавки в массе были самыми низкими в первой группе и самыми высокими в последней, а доля курящих матерей составила соответственно 60,7 и 15,7%.

Отставание во внутриутробном развитии плода, доказанное с помощью ультразвуковой диагностики, у курящих женщин встречалось чаще (у первородящих — в 4 раза, у повторнородящих — в 3 раза ), чем у некурящих. Анемия плода также регистрировалась у курящих женщин.

Диагноз фетального табачного синдрома можно поставить в следующих случаях:

1. Мать курила 5 сигарет в день и более в течение беременности.
2. Мать страдала гипертензией во время беременности, в частности: а) не было преэклампсии; б) нормальное давление было зарегистрировано по меньшей мере однажды после первого триместра.
3. У новорожденного имело место симметричное замедление роста в 37 нед, обозначаемое: а) масса тела при рождении менее 2500 г и б) индекс отношения массы (г) к длине (см) — более 2,32.
4. Нет других очевидных причин внутриматочного замедления роста (например, врожденные аномалии, инфекции).

A.Boomer и B.Christensen (1982 ), доказав влияние курения на гематологические показатели беременных, установили, что у курящих матерей со средними значениями показателей гематокрита (31-40 ) дети при рождении имели массу тела в среднем на 166 г меньше, чем у некурящих, а у курящих матерей с повышенными значениями показателей гематокрита (41-47 ) масса тела новорожденных была в среднем на 319 г меньше, чем у некурящих матерей.

Таким образом, не только беременные с низкими показателями гематокрита, но и курящие женщины с высокими показателями гематокрита подвержены повышенному риску рождения ребенка с низкой массой тела. Курение беременных негативно сказывается на массе тела новорожденных также опосредованно через низкий уровень плацентарного лактогена (Р<0,05 ), что было доказано с помощью радиоиммунного анализа 525 проб сыворотки крови, взятых у 144 беременных.

По данным Buchan P. у детей, родившихся у матерей, выкуривавших по 20 сигарет в день, было отмечено увеличение вязкости крови на 30% и уменьшение массы тела в среднем на 318 г по сравнению с контрольной группой детей, родившихся у некуривших матерей.

R.Wainright (1983 ) установил, что если некурившие женщины начинали курить между беременностями, масса тела при рождении их более поздних детей была в среднем на 67 г меньше, чем в контрольной группе. В то же время у 159 женщин, прекративших курение до следующей беременности, последующие дети имели массу тела на 169 г больше, чем у женщин, продолжавших курить.

N.Butler и E.Alberman, анализируя 17000 родов в Великобритании, установили более низкую среднюю массу тела новорожденных у курящих матерей. Поскольку низкая масса тела, родившихся от курящих матерей, не зависит от возраста беременных и не связана со значительным уменьшением средней продолжительности беременности, она обусловлена замедлением роста плода.

S.Kullander и B.Kaellen при исследовании 6376 родов в Мальмё (Швеция ) обнаружили, что с увеличением интенсивности курения матерей снижались длина тела, размеры окружности головы и плечевого пояса как у мальчиков, так и у девочек. Эти данные были подтверждены и другими исследованиями, в которых указывается на ограничения внутриматочного роста в различных измерениях.

В исследовании D.Davies и соавт. были обследованы 1159 детей, родившихся от матерей, куривших во время беременности.

В результате констатировано, что с усилением интенсивности курения снижается средняя масса тела плода при рождении. У мальчиков и девочек в возрасте от 7 до 14 дней подобный градиент определен для длины тела и окружности головы.

По данным J.Wingerd и E.Schoen, к 5 годам такие дети имели меньший рост, чем в контрольной группе (наблюдались 3707 детей ). N.Butler и H.Goldstein указывают на то, что к 7-летнему возрасту имеет место уменьшение роста (на 1 см ).

Статистически достоверные различия в пользу детей, рожденных у некурящих матерей, были установлены в отношении массы тела и роста в возрасте от года до 4 лет.

Физическое и интеллектуальное развитие

Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением не только физического, но и интеллектуального, в том числе эмоционального, развития; они позднее начинают читать и считать. H.Dunn и соавт. исследовали неврологический, интеллектуальный и поведенческий статус детей 7-летнего возраста, родившихся от куривших и некуривших матерей. Оказалось, что неврологические отклонения, включая минимальные церебральные дисфункции, патологические энцефалограммы встречались несколько чаще у детей курящих матерей, хотя это различие не было статистически значимым. Психологические тесты оказывались также лучше у детей, матери которых не курили.

В Великобритании в 1958 г. были обследованы 17 тыс. новорожденных (Англия, Шотландия и Уэльс ). В дальнейшем этих детей обследовали в возрасте 7 и 11 лет. Отмечено замедление физического и умственного развития у детей, материт которых курили во время беременности. Дети, чьи матери курили 10 сигарет в день или более во время беременности, имели в среднем рост меньше на 1 см и несколько отставали по успеваемости в школе в сравнении с контрольной группой, в частности по чтению и математике.

По данным ВОЗ, вредное воздействие курения матерей во время беременности сказывается на детях в течение первых 6 лет жизни. У детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявлены отклонения в развитии способности читать, социальной приспособляемости и в некоторых физиологических параметрах. W.Gibel и H.Blumberg (1979 ) в процессе обследования 17 тыс. детей курящих матерей в ГДР даже в возрасте 11 лет выявили худшие показатели в психологических тестах, а также при чтении, письме и счете. Кроме того, у этих детей было отмечено отставание в росте от их сверстников в контрольной группе.

Имеются данные о связи между курением матерей и гиперкинезом у детей. По мнению этих авторов, курение во время беременности является важной причиной появления гиперкинетического синдрома. Следует заметить, что в Финляндии дети курящих матерей чаще госпитализируются, посещают врачей и пользуются услугами специальных медицинских служб. Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

Перинатальная смертность

Важное значение имеет анализ взаимосвязи, существующей между курением сигарет и смертностью плода и детей. Установлено, что для курящих женщин повышен риск перинатальной смерти. D.Rush и E.Hass на основании литературных данных о 12338 случаях перинатальной смерти и спонтанных абортов указывают на преобладание этих показателей у курящих женщин на 34,4%, особенно среди малообеспеченного населения.

Курение матерей, помимо увеличения риска спонтанных абортов, ведет к учащению ранней и поздней смертности плода и неонатальной смертности. Курение — важный фактор риска неонатальной смертности среди детей курящих матерей. Дети курящих женщин подвергаются риску большей частоты смерти (от менее чем 10% до почти 100% ) по сравнению с потомством некурящих матерей.

Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Высокий риск перинатальной смертности зависит от числа выкуриваемых сигарет (помимо других факторов риска ).

Имеются обзорные данные, свидетельствующие о том, что уровень перинатальной смертности у женщин, курящих до 15 сигарет в день, превышает соответствующие показатели среди некурящих матерей в США в 1,12, В Канаде — в 1,27, в Великобритании — в 1,28 раза, особенно это относится к близнецам.

L.Baric, проведя в Великобритании изучение 24 тыс. случаев курения во время беременности, полагает, что курение в этот период на 28% увеличивает риск мертворождаемости и смертности новорожденных, причем особую опасность представляет курение во 2-й половине беременности. Между тем почти треть беременных курят.

В Норвегии считается, что у женщин, выкуривающих 15 и более сигарет в день, частота спонтанных абортов достигала 14,3%. Риск перинатальной смертности при рождении близнецов в 1,77 раза выше у курящих женщин, чем у некурящих.

По данным J.Andrews и J.McGarry, частота мертворождений на 100 родов для некурящих женщин составила 1,3 и для курящих — 1,54, среди которых 0,11 и 0,39 были отнесены за счет дородовых кровотечений у некурящих и курящих соответственно.

Неблагоприятная роль курения матерей была констатирована в некоторых исследованиях, посвященных синдрому внезапной детской смерти (SIDS ). Во всех этих случаях была отмечена прямая связь между курением матерей во время беременности и частотой внезапной детской смерти. Синдром внезапной смерти детей во время беременности встречается чаще на 19%, а после рождения — на 22% у курящих матерей по сравнению с некурящими.

По данным J.King и S.Fabro, обследовавших около 20 тыс. новорожденных в США, относительный риск синдрома внезапной смерти ребенка у курящих матерей составил 4,4 по сравнению с некурящими.

Как указывают R.Naeye и соавт, на основании анализа 126 случаев SIDS, беременности, вызвавшие жертвы SIDS, характеризовались большей частотой матерей, куривших сигареты и имевших анемию. Возможно, при этом играет роль и развитие предсмертной гипоксии.

По мнению W.Rhead, очевидно, что табакокурение матерей представляет серьезный фактор риска для детей, умирающих вследствие SIDS.

По данным Е.Н.Шигана, при курении чаще встречаются токсикозы 2-й половины беременности (8 против 6,3% ). Увеличивается также частота амнионита в виде инфекции амниотической жидкости и мембран.

Здоровье ребенка

D.Evans и соавт. указывают, что курение сигарет может действовать как тератогенный фактор. Для уточнения роли этого фактора авторы изучили особенности курения у 67609 беременных в Кардиффе (Уэльс ) с 1965 по 1976 г. Несколько более высокая частота курения беременных наблюдалась при заячьей губе и врожденном расщеплении неба (волчья пасть ) и их сочетаниях.

Значимые изменения наблюдались в отношении нарушений развития нервной трубки; частота анэнцефалии постоянно повышалась у новорожденных, рожденных от некурящих матерей, по сравнению с рожденными от умеренно и интенсивно курящих. Наличие строгой зависимости между курением сигарет матерями и тяжелыми врожденными аномалиями.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.

Доказано, что у курящих отцов часто наблюдаются множественные морфологические изменения сперматозоидов, в 2 раза чаще, чем у некурящих рождаются дети с врожденными пороками развития, что отражает поражения генетического характера.

Группой исследователей из Колумбийского университета (США ) получены доказательства, что токсическое действие окружающей среды может вести к трисомии (болезнь Дауна ). В качестве причины указывается табакокурение, влияние которого увеличивается с возрастом беременной.

Лактация и кормление

Заслуживает внимания вопрос о связи курения с лактацией и кормлением.

Еще в 1902 г. J.Ballantyne высказал предположение о возможности вредного воздействия на детей кормления грудью матерями, работающими на табачных фабриках.

В дальнейшем было установлено, что никотин обладает способностью проникать через плаценту в молочные железы у беременных и кормящих женщин [Соколов А. Ф., 1927].

P.Underwood и соавт. (1965 ) наблюдали 2000 женщин, имевших разные социальные и материальные условия. Было выявлено, что у курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока.

По данным O.Vangen (1976 ), из числа некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих — 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью. Эти данные подтверждаются и в экспериментах на животных.

Результаты курения во время беременности

Врачам, наблюдающим курящих беременных, а также женщин, куривших до беременности, следует иметь в виду следующие опасные ситуации:

1. увеличение частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов;
2. рост частоты недоношенности и недостаточность массы тела при рождении;
3. нарушения в кормлении новорожденных;
4. снижение адаптационных возможностей и риск заболеваний новорожденных;
5. увеличение числа врожденных дефектов развития;
6. ухудшение физического и психического развития ребенка.

Следует подчеркнуть, что состояние больных, злоупотребляющих курением и страдающих заболеваниями различных органов и систем, значительно ухудшается при одновременном употреблении алкоголя. Ю.П.Лисицын в статье «Алкоголь- фактор риска» (1985 ) четко обосновывает то, что «алкоголь … наносит ущерб всем органам и системам организма». То же можно сказать о курении.

Очевидно, что сочетание воздействия этих двух мощных факторов риска на человека приводит к более интенсивному и длительному поражению всех органов и систем. В литературе отмечается частое злоупотребление алкоголем курильщиками, особенно женщинами, преимущественно в молодых возрастных группах.

Всем ясно, что курение и беременность – это два несовместимых понятия. К сожалению, курение во время беременности является насущной проблемой для многих женщин и далеко не все из них понимают риск для будущего ребенка. А ведь вред от этой привычки может оказывать влияние не только на будущего ребенка, но и мешать самому процессу зачатия.

Давайте более подробно поговорим о том, чем чревато для будущего ребенка курение матери до беременности и как курение влияет на беременность.

Беременность и курение. Курение до зачатия

Курение является одной из причин бесплодия. Ученые доказали, что у курящей женщины яйцеклетки гибнут чаще, и происходит это под негативным воздействием полициклических ароматических углеводородов, которые проникают в организм вместе с табачным дымом. Таким образом, курение снижает вероятность зачатия примерно в два раза (в зависимости от стажа курения женщины).

Кстати, довольно часто у курящих женщин наблюдается нарушение менструального цикла, соответственно, овуляция наступает реже, а вот климакс – раньше.

Курение негативно сказывается не только на здоровье женщины, но и на здоровье мужчины. Ведь качество спермы у курящих мужчин хуже, чем у некурящих. В ней содержится гораздо меньшее количество жизнеспособных сперматозоидов. Да и вообще, курящие мужчины нередко страдают импотенцией. Что уж тут говорить о здоровье будущего потомства…

Беременность и курение. Курение на ранних сроках беременности

Если женщина не планирует беременность, и курения в этот период не прекращает, а также не слишком следит за своим менструальным циклом, то она может далеко не сразу заметить, что беременна. Чем же грозит будущему ребенку курение на ранних сроках беременности? Как известно, первые недели беременности являются самыми важными и опасными в плане развития всевозможных осложнений и внутриутробных патологий. Даже обычная смена климата может спровоцировать прерывание беременности или замирание плода, что уж тут говорить о беременности и курении, особенно, если женщина выкуривает более пяти сигарет в день.

Особенно большой вред может быть нанесен будущему ребенку, если женщина имеет длительный стаж курения и возраст ее старше 35 лет. В этом возрасте и без курения риск рождения полноценного и здорового ребенка снижается. А вот курение и беременность в этом возрасте – весьма и весьма опасное сочетание, ведь вынашивание ребенка предполагает повышенную нагрузку на сердечнососудистую систему, а у курящей женщины она ослаблена. Это приводит к постоянному обострению хронических заболеваний и возникновению новых.

Важно знать, что после каждой выкуренной сигареты сосуды на некоторое время остаются в сжатом состоянии и в это время ребенок получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, что на ранних сроках может даже стать причиной гибели ребенка.

На поздних сроках хроническая гипоксия плода (нехватка кислорода) часто становится причиной развития различных заболеваний. Уже научно доказано, что беременность и курение часто становятся причиной рождения деток с такими врожденными физическими пороками, как заячья губа, волчья пасть и др. Часто подобные пороки развития объясняют именно нехваткой кислорода в период внутриутробного развития.

Беременность и курение на поздних сроках

Выкуривание во время беременности более пяти сигарет день провоцирует такое очень опасное осложнение, как отслойку плаценты. При отслойке плаценты у беременной женщины начинается обильное кровотечение, остановить которое можно только хирургическим путем. На поздних сроках беременности врачи нередко прибегают к экстренному кесареву сечению, в результате которого ребенка можно спасти. Но часто такие дети остаются инвалидами на всю жизнь, так как отслойка плаценты вызывает у плода острую гипоксию.

Сочетание «курение и беременность» провоцирует обострение гипертонической болезни и нередко становится причиной гестоза (позднего токсикоза беременных). Это состояние требует своевременного лечения, в противном случае оно угрожает здоровью матери и будущего ребенка.

Курение во время беременности нередко становится причиной того, что женщина не в состоянии выносить ребенка до положенного срока. Таким образом, беременность и курение – опасное сочетание, при котором у женщины нередко случаются преждевременные роды. Это хорошо еще, если удастся доносить ребенка до такого срока, когда он сможет выжить. А если нет? Стоит ли рисковать? Да и не стоит, наверное, рассказывать о сложностях ухода за недоношенными детьми, а также о том, какие проблемы со здоровьем у них впоследствии возникают.

У курящих женщин часто в плаценте наблюдаются дистрофические изменения, происходящие в результате негативного воздействия вредных веществ, содержащихся в табаке. А плохо функционирующая плацента не может в полной мере снабжать ребенка всеми необходимыми ему питательными веществами и кислородом. Именно поэтому, по статистике, дети у курящих женщин, как правило, рождаются с меньшим весом, чем у некурящих.

В особо тяжелых случаях на свет появляются мертворожденные дети даже на поздних сроках беременности. И курение здесь и грает далеко не последнюю роль. В сочетании с другими неблагоприятными факторами, такими как инфекционные заболевания и алкоголь, курение является одной их главных причин, приводящей к внутриутробной гибели плода.

Беременность и курение. Что происходит после рождения?

Как курение влияет на беременность, мы с вами выяснили. Но как насчет того, чтобы разобраться, что же происходит с детками, в чью кровь на протяжении всего срока беременности поступали вредные вещества? Такие дети имеют довольно высокий риск заболеть различными легочными заболеваниями (пневмония, астма, бронхит). Если же и после рождения ребенок продолжает вдыхать табачный дым, этот риск еще увеличивается в несколько раз.

Наверняка, каждая женщина знает, что такое внезапная младенческая смерть и страшится этого. Это когда по непонятным причинам сердце у младенца перестает биться. Точные причины этого явления неизвестны, но согласно нескольким испытаниям не последнее место здесь занимает такое опасное сочетание, как беременность и курение.

Беременность и курение: бросать или нет?

После того, как мы разобрались, как влияет курение на ранних сроках беременности и на поздних, а также на здоровье ребенка уже после рождения, необходимо определиться, желаете ли вы своему будущему ребенку подобную судьбу? Но ведь сейчас на каждом углу твердят, что резкое бросание также вредно для будущего ребенка? Да, к сожалению, это правда. Если мать курит много, то не стоит резко бросать, так как это чревато сильным стрессом для матери, что, естественно, не окажет положительного влияния на плод. Но, тем не менее, бросать необходимо, просто делать это надо постепенно. Следует просто помнить, что никотиновая зависимость исчезает очень быстро – достаточно всего нескольких дней. С психологической, конечно, будет справиться гораздо труднее, но ведь и стимул у вас, согласитесь, не слабый – здоровье вашего будущего ребенка.

Казалось бы, рассматривается очевидный факт, что курение является вредной привычкой, от которой необходимо избавиться каждому человеку.

Так почему же возникает столько вопросов о курении во время беременности?

Почему одни утверждают, что курить во время беременности можно, а другие, что нет, и кто из них прав?

Опасность курения во время беременности. Можно или нет – решать вам!

Курение однозначно ничего хорошего не предвещает. Никотин губит тысячи жизней ежегодно. Страшно еще и то, что это происходит не в один момент, а постепенно, создавая иллюзию, что картина не так критична, как в реальности.

Ужасно, что к этой пагубной привычке пристрастились женщины, но то, что будущие матери, затягиваясь сигаретой, философски размышляют над вопросом, можно или нет курить во время беременности, приравнивается к катастрофе.

По данным ВОЗ 30% будущих мам не отказываются от курения, создавая новую статистику на тему влияния курения во время беременности на здоровье ребенка. Ниже приведен лишь небольшой список, возникающих на фоне курения, патологий.

Самопроизвольное прерывание беременности . Среди курящих беременных женщин вдвое увеличивается количество выкидышей, по сравнению с некурящими. В зависимости от количества выкуриваемых сигарет и их качества, количество самопроизвольных абортов может достигать 80%. Причина кроется в несопоставимом количестве яда, содержащегося в сигаретах и крошечной массе тела еще не родившегося ребенка. Об известной фразе «капля никотина убивает лошадь» нужно помнить женщинам всякий раз, когда они берут в руки сигарету. Если для взрослого человека в одной сигарете нет дозы, способной его мгновенно убить, то для малюсенького создания в животе достаточно и нескольких затяжек, сделанных его мамой.

Перинатальная смертность . Тем деткам, которым удалось выжить в утробе курившей матери, и родиться на свет, выпадает новое испытание – 35% из них умирают, не дожив до 7-го дня после рождения по разным причинам. В основном они имеют патологии развития не совместимые с жизнью.

Синдром внезапной детской смерти у новорожденного . Так называется случай, когда малыш, которому не исполнилось и года просто перестает дышать во сне. Остановка дыхания происходит из-за нарушения в работе несовершенной нервной системы (в т.ч. вегетативной), на развитие которой огромное влияние оказывает вдыхание мамой сигаретного дыма, независимо от того, сама она курит или находится рядом с курящими.

Внутриутробная задержка развития . Так называется отставание плода по весу и размеру от нормы по сроку беременности. Самая легкая степень – отставание на 2 недели от минимального веса, соответствующего сроку беременности. Для курящих будущих мам эта цифра не говорит ни о чем, но несколько сотен грамм для новорожденного это огромная разница. Отстающий малыш тратит все свои немногочисленные силы на восстановление массы, отставая по всем параметрам нервно-психического и физического развития от сверстников все больше и больше.

Предлежание плаценты . Расположение плаценты ниже ребенка – является серьезной патологией и чаще всего приводит к выкидышу на раннем сроке или преждевременным родам. Также при предлежании плаценты возможна ее преждевременная отслойка, которая грозит гибелью плода внутриутробно.

Преждевременная отслойка плаценты . Отслойка плаценты у курящей женщины может произойти в любой момент на протяжении всей беременности и даже уже во время родов. Независимо от того, в какой момент появилась патология, этот процесс требует немедленной помощи врача, но часто он бывает необратим. При отслойке плаценты от стенки матки на четверть от общей площади, ребенок страдает от сильнейшей нехватки кислорода. При увеличении площади отслойки до трети, плод погибает.

Преждевременное излитие околоплодных вод . На протяжении всей беременности плод защищен водами от попадания к нему инфекции, они же позволяют ребенку нормально дышать и двигаться. В случае преждевременного разрыва плодного пузыря и излития вод наружу, ребенок погибнет, если не появится на свет в течение ближайших 12 часов. Дальнейшее развитие событий зависит от срока, на котором отошли воды. Если это произошло позже 38 недель, то роды, прошедшие под наблюдением врача чаще всего заканчиваются благополучно, если же беременность недоношенная, то плод может погибнуть или появиться на свет с многочисленными патологиями.

Можно или нет бросать курить во время беременности?

Мнение врачей на этот счет однозначное. Бросать курить нужно еще задолго до наступления беременности или, если беременность незапланированная, сразу же как только стало об этом известно.

На женских форумах, посвященных вынашиванию детей и материнству, все чаще появляются сообщения о вреде резкого отказа от курения во время беременности. Объясняется это стрессом, который испытывает мать от недостатка никотина и попыток бороться со своей вредной привычкой, влияющим в свою очередь на развитие плода и благополучность беременности.

Если разобраться в этом вопросе более детально, то на самом деле организм беременной не испытывает большего стресса при отказе от курения, чем, например, от стояния в длинной очереди или любого другого бытового неудобства. Никотиновая зависимость большинства женщин также сильно преувеличена, ведь стаж курения многих из них не достигает и 5 лет. Даже при более длительном курении, достаточно сравнить стресс при отказе от вредной привычки со стрессом, который испытывает женщина, думая о возможных патологиях при курении во время беременности. Можно или нет так безответственно подходить у здоровью маленького человека не должно оставаться сомнений. Подобные сообщения — это выдуманное мнение, которое курящие беременные используют в качестве отговорки.

Заменители сигарет во время беременности. Можно или нет их использовать?

Женщины, не готовые психологически бросить курить, но понимающие необходимость этого придумывают различные способы, сделать это плавно. Реклама предлагает множество средств, заменителей сигарет, которые, по мнению их производителей, менее вредны и со временем позволят избавиться от пагубной привычки.

Таблетки, пластыри, спреи, жвачки, содержащие никотин

Все эти препараты категорически запрещено применять при беременности. Содержащегося в них никотина вполне достаточно, чтобы вызвать все те последствия, что во время курения. Плацента не может отфильтровать никотин, поэтому он попадает к ребенку, вызывая кислородное голодание мозга, отставание в развитии, вызывая никотиновую зависимость у плода. Именно у курящих во время беременности женщин чаще всего возникают в будущем вопросы о причинах детского курения.

Электронные сигареты

Принцип электронных сигарет мало чем отличается от действия таблеток и пластырей. Не смотря на отсутствие неприятного запаха табака, картриджи электронных сигарет все же содержат в своем составе никотин, оказывающий свое губительное действие на здоровье будущей мамы и малыша. Строго говоря, заменяя обычную сигарету электронной, женщина избавляется только от неприятного запаха, но к оздоровлению организма это никакого отношения не имеет.

Кальян

Табачный дым имеет в своем составе помимо никотина, тяжелые металлы, окись углерода, мышьяк и другие вредные вещества, отравляющие организм. Информация о том, что вода, через которую проходит дым в кальяне, очищает его, не более чем миф, придуманный в рекламных целях. Кроме того в табак для кальянов добавляют ароматизаторы, красители и другие химические вещества для улучшения восприятия вкуса, в результате чего получается смесь, категорически противопоказанная к употреблению любому человеку, тем более беременной женщине.

Бросать курить нужно сразу и навсегда или хотя бы до окончания кормления грудью. Только так можно обезопасить своего еще не родившегося ребенка и сохранить ему здоровье. Любые вспомогательные средства лишь отнимают драгоценное время, во время которого могут произойти необратимые последствия, ведь все основные системы органов закладываются именно в первом триместре, когда для плода каждый день – огромный скачок в развитии.

Психологический аспект: как легко бросить курить во время беременности?

Доказано, что курение вызывает в первую очередь психологическую зависимость, и только во вторую зависимость от никотина. Соответственно, справиться с курением необходимо именно на уровне сознания.

Врачами и учеными написано множество книг и брошюр, рассказывающих о вреде курения. К беременным все описанные в них последствия (рак, астмы, бронхиты, бесплодие и т.д.) тоже имеют отношение, но в первую очередь будущая мать должна подумать о своем ребенке. Если для нее самой опасность потребления никотина растянута во времени, то для ребенка это вопрос жизни и смерти в течение нескольких недель, максимум, месяцев. Действовать нужно быстро и решительно.

Большинство людей, которые хотят бросить курить, но не делают этого, на самом деле не приняли этого решения осознанно. Как в подростковом возрасте им знакомые говорили, что курить – это здорово, так теперь другие знакомые утверждают обратное. Собственного же мнения на этот счет у желающего бросить курить как не было, так и нет. На беременную женщину давит общественное мнение, и она начинает прятаться от людей или искать оправдание, чтобы продолжать курить во время беременности. Можно или нет продолжать вести привычный образ жизни каждая будущая мама решает сама и обязана нести ответственность за свой поступок.

В отличие от других людей у женщины в положении есть огромное преимущество, чтобы бросить курить. От самого главного свидетеля ее слабости ей не спрятаться никогда. За каждую затяжку в будущем ей придется расплачиваться в лучшем случае бессонными ночами у постели больного ребенка. Осознание этого факта поможет быстро принять решение, ведь решив сохранить беременность, будущая мама принимает на себя огромную ответственность в будущем за физическое и моральное здоровье своего ребенка. Уже сейчас ей необходимо решить, что важнее: выкурить сигарету (пусть даже она принесет минутное удовольствие) или всю жизнь радоваться успехам своего ребенка.