Мрт мужского таза что показывает. Почему следует довериться магнитно-резонансной томографии в диагностике «мужских» заболеваний. Подозрение на аномалии почек, мочевых путей и мошонки

26.07.2019

Область малого таза включает в себя множество жизненно важных органов, проблемы с которыми могут возникнуть по разнообразным причинам. Это могут быть как врожденные дефекты, так приобретенные травмы и прочие виды новообразований. Для обнаружения патологий органов малого таза применяется такая методика, как магниторезонансная томография или МРТ. Посредством данного метода удается визуализировать органы, которые располагаются в области малого таза у мужчин.

Преимущества МРТ

МРТ малого таза у мужчин имеет массу разнообразных преимуществ, к которым можно отнести:

Чтобы выполнить исследование органов малого таза, нет потребности в проведении хирургического вмешательства, так как методика МРТ является неинвазивной, то есть не требует нарушать целостность кожных покровов.
Посредством методики МРТ удается получить изображение высокого качества и в объемном виде.
МРТ органов малого таза у мужчин предоставляет возможность визуализации различных дефектов и аномалий, что провести иными способами попросту невозможно.
Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа или части тела применяется контрастирующее вещество. Это полностью безопасное и безвредное средство, представляющее собой соли гадолиния.
Диагностический способ является полностью безболезненным, поэтому нет необходимости применять местные обезболивающие препараты.
При сканировании человека отсутствует рентгеновское излучение, как это присуще компьютерной томографии. Это означает, что методика полностью безопасна и может проводиться повторно буквально через пять минут.

Важно знать! Масса преимуществ метода делает его одним из наиболее дорогостоящих неинвазивных процедур.

Показания к проведению томографии малого таза у мужчин

При обнаружении опухоли и прочих новообразований в мошонке.
При возникновении жалоб на боли различного характера в нижней части живота.
При наличии сопутствующих признаков нарушений в кровеносной системе.
При возникновении аномалий в бедренной кости.
При повреждениях бедра.
Если уместно возникновение признаков расстройства уринации.
Различные патологии мочеполовой системы.

Магнитное исследование назначается также в случае, когда планируется провести оперативное вмешательство по удалению различных видов новообразований. Проводимое МРТ покажет точное место локализации разного рода новообразований, а также позволит выявить малейшие опухоли и метастазы.

Кому показано пройти МРТ

Обследование МРТ назначает лечащий врач при возникновении подозрений на серьезные патологии, а также с целью предупреждения возникновения таковых. Мужчины не должны думать так, что врач направляет на данный вид диагностики только в очень тяжелых случаях. Чем раньше и точнее удастся определить патологию, тем эффективнее будет результат. Ведь большинство заболеваний поддается успешному излечению на ранних стадиях развития.

В профилактических целях рекомендуется проходить магнитно-резонансную томографию мочевыводящих путей и органов малого таза всем мужчинам, возраст которых превышает 40 лет. В МРТ данная категория мужчин нуждается по той простой причине, что именно в данном возрасте повышается риск развития такого недуга, как рак простаты. Обычными методами диагностики определить раковые опухоли невозможно, поэтому очень важно пройти магниторезонансную томографию.

Важно знать! Чем чаще мужчина будет проходить различные методы диагностики, тем меньше риск возникновения серьезных осложнений. Ведь по статистике примерно 40% мужчин имеют заболевания органов малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка или лимфоузлы.

Что показывает процедура МРТ

Магниторезонансная томография позволяет обнаруживать патологии не только на ранних стадиях развития, но и на поздних. Особенно это актуально, когда для заболевания свойственно проявление соответствующей симптоматики на поздних сроках развития. О том, что показывает МРТ малого таза, можно узнать у специалиста, который проводит МРТ, или же прочесть в заключении. Посредством данной методики выявляются следующие патологии:

Опухоли злокачественного характера мочевого пузыря.
Опухоли лоханки и мочеточника.
Аденома или карцинома простаты.
Некротические недуги головки бедренной кости.
Травмы шейки бедра.
Артрозы бедренного сустава.

Важно знать! Посредством результатов магниторезонансной томографии удается определить малейшие очаги опухолевых процессов, а также прочих видов заболеваний. Все это проявляется потому, что на снимках получаемое изображение имеет вид срезов в разных проекциях. Томографией удается получить такое количество снимков, которое необходимо для того, чтобы определить патологию.

Особенности подготовки к МРТ

Перед тем как пройти диагностику МРТ, мужчине требуется пройти некоторые этапы подготовки. Что входит в подготовку для проведения МРТ малого таза среди мужчин, узнаем далее.

За 2-3 дня до исследования потребуется исключить из рациона употребление такие продукты питания и напитки, которые способствуют образованию избыточного газообразования.
За день до процедуры можно принимать активированный уголь или Эспумизан, чтобы исключить возникновение повышенного газообразования.
Подготовка к исследованию основывается на очистке кишечника, что делается при помощи очистительной клизмы.
В день проведения МРТ следует избегать приема пищи и жидкости.
Подготовка к процедуре МРТ малого таза включает в себя принятие таблетки Но-Шпы за полчаса до проведения диагностики.
Специалисту также потребуется предоставить всю имеющуюся информацию о состоянии здоровья пациента, а также об отсутствии у него противопоказаний.

Если планируется проведение диагностики с контрастированием, то необходимо дополнительно сделать тест на наличие аллергии. Это делается для того, чтобы после введения контраста в организм не повлекло за собой возникновение серьезных осложнений в виде аллергических реакций.

Важно знать! Несмотря на безопасность контрастирующих веществ, в некоторых случаях они могут провоцировать признаки аллергических реакций. Именно поэтому не рекомендуется проводить МРТ с контрастом детям до 3-5 лет, беременным и кормящим мамам.

Подготовиться к МРТ следует также путем снятия с себя украшений, очков, линз, часов и прочих предметов, которые могут помещать не только самому процессу, но и негативно отразиться на конечных результатах исследования. Все, что требуется от пациента – это выполнять все указания специалиста. Как подготовиться к процедуре исследования, можно также уточнить в клинике, куда записывается пациент, ведь у них имеются специальные заметки с рекомендациями для пациентов.

Противопоказания к проведению МРТ

При наличии одного из нижеописанных противопоказаний проводить МРТ запрещается, но в каждом индивидуальном случае принимается соответствующее решение. К таковым противопоказаниям относятся:

Металлические и электронные имплантаты.
Заболевание клаустрофобией и прочие психологические расстройства.
Беременность в первом триместре.
Наличие татуировок.
Вес пациента, превышающий 120 кг.

Если принять решение о том, что проходить МРТ пациенту противопоказано, то принимается решение о прохождении иных альтернативных методов диагностики. Если у пациента аллергия на контрастные вещества, то МРТ проводится без их применения. В случае наличия металлических имплантатов в организме требуется выяснить их место расположения, а также материалы, из которых они изготовлены. С некоторыми металлическими имплантатами проходить диагностику можно, только требуется предварительно настроить аппарат.

Особенности проведения МРТ

Как делают процедуру МРТ малого таза для мужчин, рассмотрим более детально. Аппарат МРТ представляет собой большую капсулу, внутри которой располагается выдвижной стол. Томографы бывают двух типов: открытого и закрытого типа. На сегодня применяются исключительно томографы закрытого типа, посредством которых удается получить изображение в трехмерной графике.

Важно знать! Томографы закрытого типа подразделяются на слабомощные, среднемощные, высокомощные и сверхвысокомощные. Для получения максимально-качественного изображения исследуемого органа требуется проводить диагностику на последних двух типах томографов.

Если планируется проводить диагностику с контрастом, то предварительно ставится тест на наличие признаков аллергии. При использовании контрастного вещества время проведения процедуры увеличивается. Перед тем, как проводить диагностику, требуется обязательно посетить терапевта, который осмотрит пациента. Проводить МРТ можно в случае, если у человека отсутствуют вирусные и простудные заболевания.

Процедура исследования тазового органа проводится по следующему принципу:

Пациент располагается на специальном выдвижном столе томографа.
Специалист закрепляет тело пациента ремнями, после чего поверх исследуемой зоны устанавливается катушка.
Пациент задвигается внутрь капсулы, после чего запускается аппарат.
В ходе функционирования томографа пациент слышит шум работающего устройства. На протяжении всего процесса пациент может вести разговор со специалистом по специальному устройству связи.
Продолжительность диагностического исследования составляет от 40 минут и выше.
Когда процесс заканчивается, то пациент может покинуть помещение, после чего дожидаться в коридоре результатов.
Специалист пишет заключение на основании полученных снимков, после чего выдает их пациенту. На основании этих результатов пациенту необходимо обратиться к соответствующему врачу.

В ходе проведения диагностики пациент не ощущает болевых симптомов. Контрастное вещество может быть введено как внутривенно струйным, так и капельным способом. Если после окончания диагностики пациент не ощущает дискомфорта, то ему можно отправляться домой, но желательно в сопровождении близкого человека.

Подводя итог, важно отметить, что магниторезонансная томография малого таза у мужчин предоставляет возможность выявить различные виды патологий, а также прочие недуги, которые не поддаются выявлению иными способами. Если врач рекомендует пройти МРТ, то не стоит отказываться, даже, несмотря на высокую стоимость данного метода, ведь жизнь дороже любых денег.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин заключается в голодании на протяжении 2-4 часов перед процедурой и приеме 1 л воды при использовании контрастного вещества. Но давайте обо всем по порядку. Магнитное обследование – это неинвазивный метод отображения мягких тканей, основанный на магнитных свойствах ядер водорода, которые присутствуют в разных формах и при разных концентрациях по всему телу. Первое научное исследование в области магнитного резонанса началось более 40 лет назад. Магнитно резонансную томографию все чаще используют при диагностике рака предстательной железы у мужчин, процедура полезна для выявления ранних поражений и оценки их прогрессирования в рамках составления индивидуальной схемы лечения. Подготовка к обследованию достаточно проста.

Этот метод позволяет обнаруживать повреждения в мягких тканях, и особенно часто применим при раке предстательной железы. Процедура используется для выявления опухолевых повреждений ниже или равных T2 в классификации TNM в предстательной железе и выше или равному T3 для визуализации инфильтрации опухоли мочевыводящих путей.

МРТ малого таза у мужчин при раке предстательной железы полезна при обнаружении аномальных увеличенных лимфатических узлов, а также их морфологии, в зависимости от степени усиления контраста. Аномальная картина лимфатических узлов может указывать на прогрессию изменений опухоли и является важной информацией для лечащего врача и пациента при выборе дальнейшего лечения. Что показывает МРТ малого таза кроме этого? Исследование оценивает скелетные структуры, чтобы исключить опухолевые поражения.

Подготовка к МРТ малого таза у мужчин делается при пустом мочевом пузыре, не пейте жидкость за 2 часа до обследования

Как подготовиться к диагностике?

Подготовка перед томографией малого таза состоит из следующих действий:

мужчина должен обходиться 2-4 часа без еды, избегать употребления кофе и крепкого чая;
нужно проинформировать доктора о факторах и болезнях, которые могут помешать проведению обследования (например, татуировки, зубные пломбы, металлические имплантаты);
при исследовании органов малого таза подготовка к исследованию включает опорожнение мочевого пузыря;
при использовании контраста подготовка требует употребления 1 л жидкости непосредственно перед обследованием (прежде чем это сделать, проконсультируйтесь с лечащим врачом);
в некоторых случаях проводится инъекция контрастного вещества в область прямой кишки;
при подготовке к обследованию удалите из карманов и с одежды ювелирные изделия, металлические предметы, часы, сделать это необходимо ещё снаружи комнаты с магнитным резонансом.

Как подготовиться к МРТ малого таза мужчин максимально подробно расскажет доктор. Рекомендуется отказаться от макияжа (кремы, гель после бритья, тональные средства) и не использовать гель или лак для волос (косметические продукты содержат металлические частицы, которые могут мешать результату). При наличии имплантатов пациент должен предоставить медицинскую документацию с описанием типа имплантата и материала, из которого он выполнен.

При подаче заявки на обследование мужчина должен подготовиться к МРТ и принести с собой в лабораторию:

направление для исследования;
анализ на текущий креатинин сыворотки крови (7 дней для тех, у кого имеются признаки почечной недостаточности, 21 день для здоровых субъектов);
предыдущие результаты диагностики (описание + снимки), выписку из больницы (медицинская карта);
удостоверение личности.

Обязанности доктора по подготовке к МРТ малого таза у мужчин включают следующие шаги:

Разместить пациента на подвижном столе в положении на спине, он задвигается в МРТ аппарат;
Уведомить о необходимости лежать спокойно и по возможности не двигаться;
Психологическая подготовка – сообщить мужчине о шуме, связанном с работой камеры;
Наблюдать за пациентом во время процедуры, длительное проведение МРТ может вызвать недомогание;
Сделать серию изображений с контрастом;
зафиксировать информацию о времени получения результатов.

Как проходит процедура?

МРТ органов малого таза у мужчин длится не меньше 40 минут, максимум до 3 часов, оно абсолютно безболезненно. Во время исследования пациент получает внутривенный контраст, который отличается от используемого при КТ. Этот контраст не основан на соединениях йода, а только гадолиния. Контрасты гадолиния имеют меньше противопоказаний и лучше переносятся. Перед обследованием мужчине выдают анкету, в которой перечислены факторы риска.

Магниторезонансная томография малого таза покажет изображение внутренних органов во всех плоскостях. Как делают снимки? Пациент помещается в сильное электромагнитное поле, создаваемое сканером. Электромагнитное излучение захватывается специальной антенной. Полученный сигнал обрабатывается компьютером.

Магнитно-резонансная томография тазового отдела исследует анатомические структуры и возможные патологии до нескольких миллиметров, в частности нервной системы (спинной канал) и мягких тканей (подкожная ткань, мышцы и суставы). Если подготовка к процедуре проведена правильно, при МРТ даже без использования контрастных сред, вы можете получить картину кровеносных сосудов и оценить любые патологии (аневризмы, ангиомы).

Во время процедуры обследования малого таза мужчина имеет постоянную возможность связаться с доктором, посредством аудиоканала. Если есть малейшие жалобы относительно состояния здоровья или недомогания, то о них нужно сразу сообщать.

Во время подготовки к МРТ малого таза у мужчин может потребоваться внутривенное введение контрастного вещества

Противопоказания к проведению

Абсолютные противопоказания мужчине к магнитно-резонансной томографии:

кардиостимулятор;
нейростимулятор (например, при болезни Паркинсона);
дефибриллятор-кардиовертер или кардиостимулятор;
кохлеарный имплантат.

В относительные противопоказания входит:

искусственный сердечный клапан;
ортопедические имплантаты (болты, стабилизаторы, протезы);
сосудистые зажимы после лапароскопической хирургии;
сосудистые стенты, обходы;
беременность;
клаустрофобия;
дискомфорт из-за высокой температуры в помещении (около 25 °C).

Контрастные вещества для осмотра мочеполовой системы вводятся по просьбе радиолога, курирующего исследование. Мужчина имеет право не соглашаться на их введение, но в таких случаях диагностическая ценность теста значительно снижается. Для МРТ с контрастированием необходимо измерить уровень креатинина в сыворотке крови. Каждый раз, когда принимается решение о введении контрастного агента, радиолог, контролирует процедуру, основываясь на диагностических показаниях, истории болезни пациента и результатах лабораторных испытаний (подготовка включает анализ на креатинин).

Магнитно-резонансная томография - это наиболее точный и безопасный метод неинвазивного исследования внутренних органов. При помощи МРТ малого таза у мужчин врач может оценить состояние и обнаружить патологии мочеполовой системы, тазовых костей, лимфоузлов и прямой кишки. Чтобы снимки получились качественными и был поставлен правильный диагноз, пациент должен подготовиться к процедуре.

Описание исследования

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, для получения снимков при проведении МРТ не используются радиоактивные лучи - благодаря этому такой метод исследования не наносит даже минимального вреда организму человека. Особенно это важно при обследовании малого таза, когда даже малая доза радиации может нанести ущерб репродуктивной способности мужчины.

Еще одна безопасная альтернатива рентгену - УЗИ, однако ультразвук имеет ряд недостатков по сравнению с магнитно-резонансной томографией. В первую очередь, это разрешающая способность: снимки, сделанные томографом, отличаются большей детализацией и позволяют разглядеть мельчайшие изменения в тканях. Это позволяет определять различные заболевания на ранних стадиях развития.

Томограф - это аппарат, генерирующий постоянное магнитное поле, вызывающее эффект резонанса в ядрах водорода, которыми насыщены ткани человека. Ядра проявляют разные магнитные свойства в зависимости от того, какими атомами они окружены - на основании этих различий создаются снимки. Органы снимаются слоями толщиной около 1 мм, что обеспечивает точность исследования. Важно знать, что нельзя есть перед МРТ малого таза, т. к. некоторые виды пищи могут повлиять на качество изображений .

Для получения более четких изображений в кровь пациента вводится контрастное вещество на основе гадолиния. Контраст накапливается в новообразованиях и других патологических областях, помогая лучше их разглядеть. В отличие от йода, который используется при рентгене и компьютерной томографии, гадолиний редко приводит к аллергическим реакциям и другим побочным эффектам.

Магнитное поле никак не влияет на функционирование клеток человека, поэтому работа томографа не ощущается и не сказывается на работе органов. Возможен только психологический дискомфорт, связанный с сильным шумом и нахождением в замкнутом пространстве. Длится это, однако, недолго - как правило, обследование занимает не более 40 минут.

Показания к назначению

В основном магнитно-резонансная томография является диагностическим инструментом врачей-онкологов, так как лучше остальных видов исследований подходит для обнаружения опухолей, в особенности мелкоклеточных, и их метастазов. Также на МРТ может направить уролог, андролог, проктолог или хирург при обнаружении признаков патологий мочеполовой или пищеварительной системы.

Показаниями к назначению исследования являются следующие симптомы:

отек, опухание мошонки;
опухоль яичка, варикозное расширение вен и другие образования в мошонке, обнаруженные при пальпации;
крипторхизм, или эктопия яичка, - патология, при которой одно из яичек не опускается в мошонку, а попадает в брюшную полость, пах или под кожу бедра - в этом случае МРТ используется, если УЗИ неэффективно;
нарушение кровоснабжения;
проблемы с мочеиспусканием;
появление крови в моче;
расстройства половой системы - эректильная дисфункция, бесплодие и др.;
воспаление, новообразования в половом члене;
резкое снижение массы тела без определенной причины;
боль неясной этиологии внизу живота, в паху, прямой кишке, половых органах или бедре;
врожденные или приобретенные аномалии строения бедренной кости или тазобедренного сустава.

В некоторых случаях МРТ мочеполовой системы у мужчин проводится для подтверждения диагноза , если сделанная ранее рентгенография или компьютерная томография показала наличие патологии. Кроме того, исследование может быть назначено при переломе бедренной кости, вывихе тазобедренного сустава и других травмах для исключения скрытых внутренних повреждений.

МРТ не всегда проводится при наличии каких-либо симптомов - важное значение имеет профилактическое исследование малого таза. Оно позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях , когда они проще поддаются лечению.

Делать МРТ для профилактики следует всем мужчинам старше 40−45 лет - в этом возрасте резко увеличивается риск развития аденомы или рака простаты. Обнаружить злокачественное новообразование в предстательной железе на ранней стадии можно только при помощи этого исследования. Диагностика этого вида рака при помощи других анализов становится возможной только тогда, когда опухоль разрастается и поражает соседние ткани.

Диагностика при помощи МРТ

Органы мочеполовой системы, прямая кишка, тазовые кости, крестец, лимфатические узлы, крупные кровеносные сосуды находятся в области малого таза у мужчин - заболевания и травмы этих органов обнаруживаются и исследуются при помощи МРТ.

Снимки, сделанные томографом, изучаются на предмет изменений формы и размеров анатомических структур; также они показывают наличие:

новообразований - опухолей, кист, камней и т. д. ;
грыж;
аномалий развития здоровых органов;
кровотечений;
воспалительных процессов;
скоплений экссудата и транссудата - жидкостей, пропотевающих из мелких кровеносных сосудов при патологиях;
нарушений кровообращения.

Изучением снимков занимается врач-радиолог - он расшифровывает результаты, находит все патологические изменения, сопоставляет полученную информацию с медицинской документацией и выносит заключение, которое направляется лечащему врачу. Если МРТ не помогла составить полную картину заболевания, могут быть назначены дополнительные диагностические мероприятия - УЗИ, КТ или инвазивные процедуры, например, биопсия.

На основании заключения радиолога лечащий врач ставит диагноз. МРТ помогает диагностировать следующие патологии:

врожденные пороки развития органов малого таза;
разные виды рака;
доброкачественные опухоли;
остеомиелит и другие инфекционные заболевания;
некроз тканей;
артроз тазобедренного сустава;
бесплодие;
гематомы, ушибы, переломы и другие травмы;
сосудистые патологии;
послеоперационные изменения;
поражения наружных половых органов.

Все это возможно благодаря тому, что магнитно-резонансный томограф делает множество срезов в разных проекциях, составляя полноценную трехмерную модель области малого таза. Врач может рассмотреть все детали даже лучше, чем при инвазивных процедурах, и изучить все протекающие в органах процессы. Это дает возможность диагностировать любое заболевание, затрагивающее эту область.

Противопоказания к прохождению томографии

Поскольку аппарат МРТ представляет собой мощный магнит, основным противопоказанием к проведению исследования является наличие у пациента ферромагнитных имплантатов, которые будут вырваны из тела при включении томографа. К ним относятся различные металлические устройства и изделия:

кардиостимуляторы;
имплантаты среднего уха;
некоторые виды протезов внутреннего уха - кохлеарные имплантаты;
кровоостанавливающие зажимы;
аппараты внутриаортальной контрпульсации;
нейростимуляторы;
искусственные сердечные клапаны;
инсулиновые помпы;
штифты, пластины, скобы;
протезы;
осколки, пули и другие посторонние металлические объекты.

Наличие титановых протезов не является противопоказанием, так как этот металл не магнитится и не представляет опасности. С осторожностью следует проходить процедуру людям с татуировками - красители на основе железа , диоксида титана и других ферромагнитных материалов могут нагреться и вызвать тяжелые ожоги.

Не стоит волноваться насчет железа, входящего в состав крови - массовая доля гемоглобина в организме слишком мала, чтобы на него могло подействовать магнитное поле томографа. Эритроциты, как и любые другие анатомические структуры в организме, гарантированно не пострадают от работы аппарата МРТ.

Некоторые состояния пациента являются относительными противопоказаниями к проведению томографии:

неадекватность, наркотическое или алкогольное опьянение;
клаустрофобия;
тяжелое состояние, необходимость искусственного поддержания физиологических процессов;
сердечная недостаточность;
наличие зубных протезов - они вызывают артефакты на снимках.

В этих случаях МРТ может быть пройдена сразу после устранения препятствующих факторов.

Если томография проводится с введением контрастного вещества, добавляются дополнительные противопоказания:

гемолитическая анемия;
хроническая почечная недостаточность;
аллергия на компоненты контраста.

В этих случаях гадолиний может задерживаться в организме и приводить к ухудшению состояния пациента.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка к МРТ не требуется, но желательна. Поскольку каловые массы и кишечные газы могут исказить изображение, перед процедурой следует соблюдать определенную диету - за 24 ч исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой, сладкие и острые блюда, хлеб, бобы, зелень, кисломолочную продукцию, газированные напитки.

Кроме диеты, улучшить визуализацию исследуемых органов поможет соблюдение следующих рекомендаций:

Полностью отказаться от пищи за 4 ч до процедуры.
Не пить воду в течение 2−3 ч до исследования.
За 3 дня принять активированный уголь в количестве 2−3 таблетки на 10 кг массы тела. Дополнительно в этот срок можно принимать по вечерам любой препарат от изжоги и вздутия живота.
Для избавления от газов непосредственно перед процедурой следует принять таблетку «Эспумизана». Также можно принять таблетку «Но-шпы» для расслабления мускулатуры.
Утром перед процедурой делается очистительная клизма или принимается слабительное, после чего кишечник полностью опорожняется.
Если планируется обследование мочевого пузыря, мочиться следует не позднее чем за 2 ч до процедуры, чтобы во время проведения МРТ орган был частично заполнен жидкостью.
Если длительное пребывание в тесных пространствах вызывает дискомфорт, следует принять слабый седативный препарат. Это справедливо только в том случае, если процедура проводится с помощью томографа закрытого типа.

Перед процедурой желательно пройти обследование у аллерголога на предмет индивидуальной непереносимости гадолиния и других компонентов контрастного вещества. После этого врачу-радиологу необходимо передать все медицинские документы. Перед началом томографии следует снять все металлические украшения, часы, зубные протезы и другие посторонние предметы.

МРТ позволяет с высокой точностью диагностировать различные заболевания мочеполовой и других систем без риска для здоровья. Процедура проводится быстро, не требует серьезной подготовки и не приводит к побочным эффектам при соблюдении техники безопасности. Несмотря на высокую стоимость такого обследования, мужчинам зрелого возраста рекомендуется регулярно проходить его в профилактических целях.

МРТ малого таза - метод лучевой диагностики, при котором изображение исследуемой области получается за счет взаимодействия магнитного поля и радиочастотных волн. Это позволяет врачам получить информацию о состоянии органов без выполнения инвазивных процедур.

Метод МРТ не сопровождается лучевой нагрузкой, что является его неоспоримым преимуществом. При этом получаются высококонтрастные диагностические изображения исследуемой области. Одно МР-изображение называется срез. После проведения исследования, полученные данные обрабатываются и интерпретируются врачом рентгенологом. Далее пациенту выдается протокол исследования, который включает описательную часть (описание увиденных изменений) и основанное на этом заключение. Вместе с заключением пациент получает носитель изображений, это либо мультиснимок (пленка, на которой напечатаны несколько десятков изображений), либо DVD-диск, который содержит полный набор изображений, количество которых может доходить до нескольких тысяч.

При исследовании оценивается состояние таких органов как: предстательная железа и семенные пузырьки , мочевой пузырь, прямая кишка, лимфоузлы, жировая клетчатка, сосуды, костные структуры. Важнейшей задачей является оценка органов репродуктивной системы.

Как проводится исследование?

МР-томограф представляет собой аппарат цилиндрической формы, открытый с головного и ножного концов. В течение сканирования обследуемый лежит на специальном столе, который перед началом исследования перемещается в центр томографа. Вокруг исследуемой области размещается радиочастотная катушка (специальное приспособление в виде практически невесомой пластиковой пластины). Сканирования занимает от 30 минут до 1 часа , в течение этого времени необходимо находится в неподвижном положении, при этом дышать можно свободно. В течение всего сканирования вы находитесь под внимательным контролем врача и лаборанта, которые наблюдают за исследованием через окно в специальной комнате. В вашей руке находится экстренная кнопка в виде резиновой груши, при нажатии на которую происходит остановка исследования. Воздух внутри томографа кондиционируется за счет естественного притока и дополнительно за счет вентиляторов. Исследование является довольно шумным, поэтому мы используем удобные наушники с возможностью музыкального сопровождения.

В некоторых случаях для уточнения выявленных изменений необходимо применение внутривенного контрастного усиления. При этом в вену до исследования ставится специальный мягкий катетер, в который впоследствии вводится специальный контрастный препарат в объеме 7-20 мл.

Как готовиться к процедуре?

Подготовка кишечника. В непосредственной близости от интересующих врача органов находятся петли тонкого и толстого кишечника, которые в норме сокращаются. Это приводит к снижению качества изображения. По этой причине пациенту за 2-3 суток до исследования рекомендуется придерживаться специальной диеты: не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь. При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше - через 12 часов после приема пищи).

Показания к выполнению МРТ малого таза:

-врожденные аномалии

-травматические повреждения

-детальное уточнение размеров и других характеристик патологических изменений, выявленных по результатам других исследований.

-боль внизу живота

-нарушения мочеиспускания и дефекации неуточненного генеза.

-онкологические заболевания органов малого таза или органов другой области при поиске отдаленных метастазов.

- подозрение на рак предстательной железы и оценка распространенности процесса при уже подтвержденном диагнозе.

- крипторхизм

- пальпируемые образования в области наружных половых органов.

Данное обследование надо проходить всем мужчинам старше сорока лет . Дело в том, что в этой возрастной группе существенно возрастает риск заболевания раком простаты.

Высокая смертность от этого заболевания объясняется как раз тем, что его трудно диагностировать обычными методами. Если с их помощью рак становится заметным, это свидетельствует о том, что он уже успел поразить не только простату, но и близлежащие органы.

Мужчинам надо проходить этот вид диагностики и с целью обнаружения патологий других органов, находящихся в этой области. В частности, это болезни мочевого пузыря, прямой кишки, лимфоузлов.

Что показывает исследование?

Несмотря на то, что МРТ получила свое распространение всего несколько десятков лет назад, она позволяет обнаружить труднораспознаваемые заболевания указанных органов. Особенно это касается болезней с поздним проявлением симптомов.

С помощью магнито-резонансной томографии малого таза у мужчин можно обнаружить такие заболевания.

Злокачественные опухоли мочевого пузыря.
Злокачественные опухоли лоханки или мочеточника, .
Колоректальную карциному.
Карциному или аденому простаты.
Остеомиелит.
Некротические заболевания головки бедренной кости.
Травмы шейки бедра.

Обратите внимание!
При помощи МРТ можно обнаружить малейшие очаги опухолевого процесса, а также другого заболевания. Это происходит потому, что врач получает изображение в разных проекциях. Томография может дать именно то количество срезов, которое необходимо для обнаружения заболевания.

Иными словами, врач не только видит орган полностью, но и способен подробно рассмотреть все процессы, происходящие у него внутри. Трехмерное изображение чрезвычайно удобно, чтобы подробно определить любое изменение формы, тканевой структуры.

Как следует подготовиться к исследованию?

Сообщите врачу о наличии серьезных почечных патологий: в таком случае проводить рентгеноконтрастное исследование нежелательно.

Обратите внимание, что с тела надо удалить все посторонние для томографа предметы, такие, как:

ювелирные изделия;
часы;
всевозможные молнии, шпильки и другие аксессуары;
очки;
пирсинг.

Возьмите на заметку!
Если у пациента клаустрофобия, надо обязательно предупредить об этом врача. Он введет инъекцию успокоительного, а также, по возможности, проведет исследование на .

Когда противопоказано проведение исследования?

При наличии у больного имплантатов или вживленных устройств . Вот перечень противопоказаний.

Кохлеарные имплантаты.
Клипсы, которые используются на аневризмах мозга.
Стенты, расположенные в сосудах.
Имплантированные помпы.
Встроенные дефибрилляторы или кардиостимуляторы.
Протезы суставов, в которых содержится металл.
Стимуляторы нервов (вживленные).
Встроенные клапаны сердца.
Штифты, пластины, стенты, скобы.
Наличие в теле осколков или других металлических объектов.

Как выполняется процедура магнито-резонансной томографии?

Аппарат МРТ – это большая цилиндрическая труба, которая окружена магнитом. В процессе исследования человек находится на столе, который может двигаться в центр магнита.

Томограф открытого типа окружает пациента не целиком. Их применяют для больных, страдающих боязнью закрытого пространства или лишним весом.

Однако в некоторых моделях томографов открытого типа магнитное поле не такое мощное, так что в таких случаях будет трудно получить нормальное изображение.

Во время МРТ на исследуемую область устанавливается катушка. Все время проведения процедуры (а это до 45 минут) пациент должен не двигаться. Если проводится исследование с рентгеноконтрастным веществом, то время процедуры увеличивается.

В качестве рентгеноконтрастного вещества вводится . Он безопасен для человека и в очень редких случаях вызывает аллергию.

Контрастное вещество вводится в вену. Исследование делается сразу же после того, как был введен гадолиний, пока кровоток не разнес его по всему организму.

Во время процедуры пациент не ощущает боли. В то же время некоторые пациенты могут ощущать тепло в тазовой области. Это – физиологическая реакция человеческого организма на магнитное поле.

И хотя исследуемый находится один в аппаратной, однако он может поддерживать с врачом связь с помощью радио. Пациент находится в поле зрения врача. После процедуры ему не надо проходить адаптацию.

Есть ли риски этого исследования для больного?

Эта процедура безопасна для человека. Однако в самых редких случаях возможна аллергическая реакция на гадолиний. Возможное серьезное осложнение процедуры – нефрогенный системный синдром.

Однако при условии обследования почек такой риск полностью сводится к минимуму.

Лучше всего проводить диагностику у мужчин на аппарате открытого типа – так будет намного надежнее и безопаснее.

Сравнение аппаратов МРТ. Слева закрытый МРТ, справа открытый тип аппарата МРТ

Расшифровка анализа и дальнейшие действия

Человек не может самостоятельно разобраться в анализах. Это делает подготовленный специалист. После результаты исследования направляются лечащему врачу.

В случае необходимости назначаются другие диагностические меры:

пальцевое ректальное исследование простаты;
УЗИ и ;
компьютерная томография;
инструментальное исследование;
биопсия.

Заключение

Магнито-резонансная томография органов малого таза у мужчин позволяет обнаружить многие патологии, которые очень трудно выявить другими способами. И если ваш лечащий врач настаивает на том, чтобы пройти ее, не стоит пугаться. Ведь часто ее рекомендуют проходить в профилактических целях.