Можно ли вылечить цирроз печени? Возможно ли вылечить цирроз печени: симптомы, рекомендации Как спасти печень от цирроза

13.06.2019

Цирроз печени – тяжелое хроническое заболевание, при котором «полезные» клетки печени заменяются «обычной» соединительной. Причиной развития цирроза является совокупность различных факторов, но наиболее часто эта болезнь встречается у людей, чрезмерно употребляющих алкоголь или наркотики. Неблагоприятная экологическая обстановка и отправление промышленными выбросами также значительно ухудшают работу печени. Наконец, несовместимость организма с отдельными видами лекарственных препаратов (для каждого человека определяется индивидуально) может также являться причиной цирроза. Как правило, цирроз не приходит один, а является следствием развития вирусных гепатитов и алкоголизма, дистрофии, некоторых наследственных заболеваний и сердечной недостаточности.

Можно ли вылечить цирроз печени?

К сожалению, уровень современной медицины не позволяет вылечить эту болезнь без хирургического вмешательства. Работа хирурга заключается не в лечении печени больного, а в пересадке ему здорового донорского органа. Но найти нужного донора с полной совместимостью очень сложно, а сама услуга по трансплантации печени стоит больших денег. Немногие могут себе это позволить, поэтому самый эффективный метод лечения цирроза – это выявление болезни на ранней стадии и незамедлительное начало лечения, когда разрушение клеток печени еще можно остановить. Если время упущено, врач сможет лишь замедлить дальнейшую деградацию органа и снизить болевые ощущения.

Периодически в СМИ появляются сообщения, которые дарят надежду людям, страдающим циррозом печени.В 2011 году ученые Новосибирского института клинической иммунологии РАН разработали новый уникальный способ лечения цирроза. По их заверениям, новое лекарство в будущем будет способно полностью победить этот недуг. За основу метода сибиряки взяли принцип действия цирроза на организм человека. Не вдаваясь в медицинские термины, цирроз представляет собой рубцевание здоровых тканей, после которого печень теряет возможность выполнять свои функции в полном объеме. В запущенных случаях орган перестает удовлетворять даже минимальные потребности организма, в результате чего наступает смерть. Ученые утверждают, что изобретенный ими препарат запускает в организме противоположную реакцию. Новое лекарство воздействует на стволовые клетки организма, стимулируя восстановительные процессы. Данный метод не имеет аналогов в мировой практике и пока находится на стадии исследований. Если государство продолжит финансирование проекта, через несколько лет ученые планируют начать выпуск лекарства от цирроза. Пока что все известные средства для защиты печени (так называемые гепатопротекторы) не восстанавливают, а только лишь защищают ткани печени от неблагоприятных воздействий.

Сильно ли опасен цирроз печени?

Особенностью цирроза является сложность его обнаружения на ранних стадиях. Цирроз развивается постепенно и
диагностируется, как правило, при обращении к врачу по другим поводам. Чтобы вовремя распознать цирроз и незамедлительно начать лечение, необходимо как минимум раз в два года проводить профилактический осмотр у врача.

Чтобы осознать всю опасность этого недуга, вдумайтесь в следующие цифры: каждый сотый человек в возрасте от 35 и до 55 лет умирает от цирроза. Казалось бы, всего 1%, но причин для смерти может быть несколько сотен. Продолжительность жизни после диагностирования цирроза варьируется, но все равно остается пугающей: около половины всех больных умирают, с трудом протянув пять лет после выявления болезни. Но, несмотря на высокую летальность и отсутствие лекарств для полного излечения, развитие цирроза можно приостановить. Современные препараты и методы тормозят процессы разрушения клеток печени, в результате чего здоровые клетки успевают взять на себя функции отмершей ткани. Очень часто цирроз протекает как будто бы «волнами», когда тяжелые приступы сменяются периодами значительного улучшения состояния. Иногда развитие болезни и вовсе прекращается на несколько лет, хотя и не исчезает полностью. Редкие обострения вызываются инфекционными заболеваниями, неправильным питанием и употреблением алкоголя. Если строго выполнять все указания врача, печень долгое время не будет беспокоить своего владельца.

Продолжительность жизни с циррозом печени зависит от нескольких факторов:

Стадии, на которой была обнаружена болезнь;
Наличия заболеваний других органов, взаимосвязанных с печенью (например, сердца или почек);
Пола и возраста больного;
Точности следования указаниям лечащего врача. Например, при циррозе печени категорически запрещается употреблять алкоголь, зато диету надо тщательно соблюдать.

Если говорить о тяжести протекания болезни, то цирроз бывает компенсированным, субкомпенсированным или декомпенсированным. В первом случае живые клетки еще способны замещать отмершие. Этот вид цирроза протекает без каких-либо внешних симптомов и осложнений; продолжительность жизни составляет более семи лет для большинства пациентов. Вторая стадия является более тяжелой формой цирроза и, как следствие, имеет внешние признаки: больной чувствует общее ухудшение здоровья, так как печень начинает не справляться с возложенными на нее функциями. Живут с субкомпенсированном циррозом не более пяти лет. Третий этап – декомпенсация – является самым тяжелым. При нем развиваются осложнения, затрагивающие другие органы, а более половины больных не проживают и трех лет после установления диагноза.

Наиболее опасным следствием цирроза печения являются кровоизлияния во внутренние полости организма. При кровотечениях в желудочно-кишечном тракте вероятность смерти равна около 40% - это самый большой показатель среди всех осложнений, вызванных циррозом. При асците (скоплении жидкости в брюшной полости), вызванном циррозом, вероятность прожить более трех лет есть лишь у четверти пациентов. А при печеночной недостаточности (то есть когда печень, зараженная циррозом, не способна обеспечивать обмен веществ в организме) значительное количество больных не протягивает и года.

Зависит длительность жизни и от того, в чем заключалась природа развития цирроза печени. Например, «хорошим» типом болезни является цирроз, вызванный употреблением алкоголя. Если вовремя поставить диагноз и назначить правильное лечение, пациент сможет прожить еще 8-10 или даже более лет. Естественно, лечение должно происходить на фоне полного отказа от спиртных напитков. А вот при циррозе вирусной природы, к сожалению, жизнь нельзя надолго продлить даже с учетом дорогостоящего лечения.

Связана переносимость цирроза и с возрастом или полом больного. Так, тяжелее всего цирроз действует на женщин и пожилых людей. Это объясняется повышенной чувствительностью клеток печени к разрушающему воздействию алкоголя. Поскольку процесс разрушения тканей нельзя остановить, а можно лишь замедлить, больным необходимо строго соблюдать специальную диету и другие указания врача. Регулярные профилактические осмотры и стационарное лечение помогают продлить жизнь больных на несколько лет.

Как распознать цирроз печени?

Внешние признаки цирроза зависят от типа болезни и ее стадии развития. Самый легкий вид цирроза – компенсированный - вообще не заметен до перехода в следующую стадию и зачастую выявляется тогда, когда человек приходит к врачу с другими жалобами. Декомпенсационный тип цирроза можно определить по резкому снижению настроения, аппетита и общей слабостью организма. Работоспособность больного падает, он сильно теряет в весе, иногда у него без причины повышается температура. Вторая стадия цирроза также характеризуется неприятным запахом изо рта и тупыми болями в районе печени, которые обостряются после тяжелой работы или обильного застолья.

Дальнейшее развитие цирроза вызывает окрашивание кожи и белков глаз в желтоватый цвет, связанный с избыточным содержанием пигмента меланина. Особенно заметен желтый цвет, когда процесс отмирания клеток значительно опережает процесс их восстановления. Желчь начинает поступать в кишечник, вызывая кожный зуд и частичное обесцвечивание кала. Артериальное давление при циррозе понижено, в особо тяжелых случаях может появиться носовое кровотечение и кровоподтеки на коже.

Поскольку цирроз влияет не только на печень, но и на кровеносную систему, у многих пациентов наблюдаются «звездочки» (расширенные капилляры) на коже. Наиболее частые места появления «звездочек» – лицо, шея, спина и руки. Сосудистые бляшки желтовато-коричневого цвета являются характерным признаком билиарного цирроза. Общими для многих разновидностей цирроза симптомами являются покраснение губ, язык малинового цвета и раздражение слизистой оболочки. Влияет цирроз и на гормональный фон человека. У женщин он может сопровождаться маточными кровотечениями и нарушением детородной функции, а у мужчин – импотенцией, атрофией яичек и увеличением молочных желез.

Лечение цирроза печени

Полностью вылечить цирроз невозможно, можно лишь приостановить дальнейшее разрушение клеток печени и избавиться от некоторых симптомов. Для того, чтобы профилактика цирроза была наиболее эффективной, необходимо полностью обследовать больного и правильно определить природу возникновения болезни. Определив вид цирроза, надо сразу же найти и устранить причину его возникновения:

При алкогольном циррозе обязателен полный отказ от алкоголя. Кроме того, потребуется некоторое время (от нескольких недель до нескольких месяцев) до выведения продуктов переработки спиртного;
При вирусном циррозе необходимо, прежде всего, обратить внимание на вирусные гепатиты, которые являются «предшественниками» цирроза;
Лекарственный цирроз объясняется несовместимостью организма с некоторыми препаратами, использующимися для лечения других болезней. Необходимо выявить и прекратить прием этих лекарств, заменив их более безопасными;
Аутоиммунный цирроз проявляется в тех случаях, когда иммунная система организма не признает клетки печени «своими» и стремится их уничтожить. В этом случае пациенту прописываются препараты, снижающие иммунитет, что, впрочем, может негативно отразиться на здоровье уже по другим причинам.

Также существуют общие для всех типов цирроза правила, помогающие замедлить развитие болезни. Больному следует отказаться от употребления жирных, жареных и острых блюд, перестать употреблять спиртное, не есть помидоры, шоколад, грибы и чеснок. Подобная диета будет эффективна в комплексе с применением соответствующих медикаментов. Если эти методы не помогают, а показаний к проведению операции нет, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Как уже было сказано, одним из первых признаков цирроза является повышенная утомляемость и общая слабость организма. Вот почему больным циррозом не следует вести слишком активный образ жизни и рекомендуется отдыхать после первых признаков недомогания. При циррозе крайне нежелательно поднимать тяжести, так как это может привести к внутренним кровотечениям. Для нормальной работы желудочно-кишечного тракта рекомендуется прием лактулозы (дюфалака) в количестве, определяемым врачом. Этот препарат хорош тем, что он улучшает пищеварение и при этом не имеет противопоказаний. Под руководством врача можно принимать и другие препараты для нормализации работы кишечника. Признаком улучшения состояния является регулярный стул 1-2 раза в день.

Для того, чтобы избавиться от отеков, следует употреблять меньше соли и воды. Количество выпитой жидкости не должно превышать полутора литров в сутки, минеральная вода с повышенным содержанием ионов также нежелательна. Для контроля жидкости в организме следует ежедневно взвешиваться и измерять объем живота. Увеличение объема или веса говорит о задержке жидкости в организме. Выпитую жидкость необходимо считать и суммировать, так же, как и необходимо контролировать объем мочи. Организм при нормальной работе забирает 200-300 г. жидкости, а все остальное должно из него выводиться.

Нервную систему, на которую цирроз тоже влияет, можно контролировать при помощи простого упражнения. Записывайте одну и ту же фразу изо дня в день, а потом покажите ее друзьям. Если сразу несколько человек заметят изменение почерка, значит, началось нарушение работы нервной системы. В этом случае незамедлительно обратитесь к врачу.

Что нельзя употреблять в пищу при циррозе?

Диета – один из важнейших элементов терапии при циррозе. Исключите из вашего рациона майонез и вообще любые соусы, морепродукты, колбасы, соленую и жирную пищу, оливки, паштеты и консервы. Не следует употреблять хлеб, торты, пирожные и любую выпечку, содержащую соду. Зато овощи и фрукты всегда должны быть на вашем столе. Также можно есть, но в небольших количествах (до 100 г. в сутки) говядину, курицу, рыбу, и выпивать не более одного стакана молока. Для усиления вкуса пищу можно заправлять специями, лимонным и апельсиновым соком.

Вот то небольшое количество информации, которое необходимо знать о циррозе. Страшное слово «цирроз» не означает, что можно сразу сдаваться. При правильном подходе к лечению и, что самое главное, при желании самого больного, развитие цирроза можно серьезно затормозить и продлить себе жизнь на долгие годы. Ну а самый лучший способ заключается в ведении здорового образа жизни, и тогда все болезни обойдут вас стороной.

Внимание! Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить цирроз. Вся информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Цирроз печени и высокая летальность при нем – серьезные проблемы как российской, так и зарубежной медицины. Даже в Соединенных Штатах Америки - стране, где была проведена первая в мире успешная трансплантация печени, вопрос, как вылечить цирроз печени без операции, до сих пор и не решен, и близкого его решения не предвидится. В Штатах летальность при циррозе достигает 13,5% на первых десяти годах после диагностики и стремительно растёт на более поздних сроках. Прогнозы ухудшают традиционное для американцев ожирение, склонность к самолечению и применение сомнительных фармацевтических новинок, способных необратимо посадить печень за одно применение.

Алкоголизм – главная причина цирроза

Основным фактором, влияющим на эпидемиологию цирроза печени в Америке и Европе, было и остается пристрастие к алкоголю. В еще больше степени это характерно для стран бывшего СССР за исключением среднеазиатских республик, где процент алкогольных циррозов ниже вследствие местных религиозных традиций. В России смертность от цирроза достигает 50 человек на 100 тысяч населения в год, что в 4 раза выше, чем в США и в 2 раза выше, чем в Европе. В зоне реального риска заболеть находятся 10 миллионов человек, которые либо официально признаны алкоголиками, либо фактически страдают болезненным пристрастием к спиртному. Естественно, для них весьма актуален ответ на вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, сколько при нем живут и что делать, чтобы прожить как можно дольше, по возможности ни в чем себе не отказывая.

Для всех людей, которые опасаются развития у себя цирроза и других дистрофических болезней печени, есть две новости – хорошая и плохая. Хорошая заключается в том, что цирроз печени можно вылечить путем трансплантации органа. Плохая новость – в том, что эта операция, несмотря на то, что она выполняется в разных странах мира уже более полувека, остается одним из самых сложных и дорогих оперативных вмешательств. Проблемы могут встретиться и при поиске подходящего донора, и при доставке донорского органа (на все про все у хирургов есть не более 12 часов), и при подготовке пациента, организм которого к моменту операции обычно находится в плачевном состоянии из-за начавшихся осложнений, которые, собственно, и стали показанием к неотложной операции.

Пересаженная печень, если это не фрагмент органа кровного родственника, изъятый при жизни, ведет себя в новом теле крайне капризно. Реакции отторжения встречаются почти у всех реципиентов и, даже при трансплантациях на ранних этапах развития болезни, риск фатальных осложнений исключить нельзя. Вот почему в России трансплантации делают не раньше наступления стадии декомпенсации (третий этап), когда с оперативным лечением цирроза печени тянуть уже нельзя, поскольку консервативные методы себя исчерпали.

Существует и серьезная морально-этическая проблема, тесно связанная с дефицитностью российского государственного здравоохранения. Даже если врач или консилиум установит, что в данном конкретном случае посредством операции цирроз печени лечится, у медицинского учреждения может не оказаться квот федерального бюджета или фонда медицинского страхования на проведение операции, а пациенты нужной суммой для проведения лечения на платной основе не располагают. Себестоимость всех процедур по пересадке печени с учетом последующей реабилитации и пожизненной супрессивной терапии составляет около миллиона рублей. К слову, платные услуги такого рода в Европе и США обходятся пациентам значительно дороже – от 100 тысяч евро в относительно дешевой Турции до полумиллиона долларов в институте Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннеси, США.

Цирроз печени: есть ли альтернатива операции

Излечим ли цирроз печени консервативными методами и средствами народной медицины? На сегодняшний день ответ категоричен – нет. Медикаментозная терапия, диета, применение гепатопротекторов и растительных препаратов могут приостановить развитие цирротического перерождения печеночной паренхимы, но превратить соединительную ткань обратно в работоспособные клетки печени медицина не может (и едва ли когда-то научится). Скорее всего, наука будет отрабатывать в качестве основного пути лечения цирроза стимулирование регенерации и интенсивного развития работоспособных клеток печени. Не исключено, что цирроз печени станет излечим за счет применения стволовых клеток, методики микротраснплантации, вживления искусственных имплантатов, способных взять на себя фильтрующие функции печени.

Другой путь – это разработка и совершенствование препаратов-гепатопротекторов, способных защитить еще здоровую печень от неблагоприятных внешних и аутоимунных факторов. На этом поприще серьезные успехи достигнуты уже сегодня. Регулярный прием защитников печени способен снизить риск развития цирроза и токсических гепатитов даже у представителей группы риска – людей, страдающих пристрастием к спиртному, работников вредных производств, пациентов, которые по жизненным показаниям или в результате необдуманных действий врачей долгое время принимали гепатотоксичные лекарственные средства.

Про жуликов от медицины

К сожалению, в интернете можно встретить безответственные публикации и видео про цирроз печени, в которых рекламируются некие чудодейственные таблетки и методики, якобы способные полностью восстановить пораженную печень. После статей публикуются рассуждения о том, излечим цирроз печени или нет и отзывы людей, испробовавших такое лечение на себе. Серьезная наука не разделяет энтузиазма авторов таких публикаций и уверена, что в большинстве случаев мы сталкиваемся с циничным мошенничеством и шарлатанством. Нет сомнения, что шарлатаны наносят серьезный вред, давая больным ничем не подкрепленную надежду на выздоровление и мешая им обратиться за помощью к профессионалам. В результате теряется драгоценное время, а печени в результате применения сомнительных рецептов наносится дополнительный непоправимый ущерб. Цирроз печени – хроническое заболевание, длится оно много лет, но при нарушении режима его течение может стать стремительным и от периода компенсации до терминальной стадии с асцитом, желудочным кровотечением, впаданием в детство в результате печеночной энцефалопатии или развитием гепатоцеллюлярной карциномы пройдет всего несколько месяцев.

На начальной стадии цирроз печени можно успешно компенсировать и вести полноценный образ жизни – работать, активно отдыхать, заводить семью, рожать детей. Да, пациентам придется смириться с некоторыми пожизненными ограничениями:

отказом от вредных привычек;
строгой диетой;
регулярным приемом гепатопротекторов;
пристальным врачебным контролем, сопряженным со сдачей анализов и не всегда приятными инструментальными исследованиями печени.

Однако лучше прожить несколько десятков лет с диагнозом «субклинический цирроз», чем пополнить статистику скоротечных фатальных исходов, не соблюдая требования врачей и не желая отказываться от алкоголя и других «радостей жизни».

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое могут спровоцировать чрезмерное употребление алкогольных напитков, токсическое воздействие лекарственных средств (метотрексат, изониазид) и промышленных ядов, которые скапливаются в крови, печени и других внутренних органах. Цирроз также может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

Вирусный гепатит.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Наследственные болезни: гемохроматоз, галактоземия, гепатоцеребральная дистрофия, гликогеноз.

В 50% случаев цирроз печени вызывает воздействие сразу нескольких факторов, как правило, это хронический алкоголизм и гепатит С.

На сегодняшний день избавиться от цирроза печени без хирургического вмешательства практически невозможно, полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургической операции по трансплантации печени.

Однако выявление и лечение цирроза на ранней стадии способно остановить разрушение печени. В наиболее тяжелых случаях врач-гепатолог может только:

Снять неприятные симптомы.
Замедлить дальнейшее развитие осложнений.

В СМИ регулярно появляются медицинские новости, которые дают надежду пациентам с циррозом печени. Так, в 2011 году группа сибирских ученых сообщила о создании уникальных препаратов, способных в будущем излечить заболевание. Действие изобретенного лекарства основано на механизме влияния цирроза на организм больного: по сути заболевание представляет собой огрубление тканей печени, при котором разрастающиеся рубцовые ткани вытесняют здоровые. По словам ученых, изобретенный препарат запускает обратные процессы в организме.

Изобретенное лекарство представляет собой иммобилизированный фермент, который стимулирует регенерационные процессы путем влияния на стволовые клетки печени. Аналогов этого препарата на данный момент в мире не существует, так как все известные гепатопротекторы могут только защитить клетки печени от распада, а не восстановить их.

Выпуск препарата для продажи запланирован через пять лет, и только в том случае, если дальнейшие исследования получат необходимое финансирование.

Основная опасность цирроза состоит в том, что он проявляется постепенно и обнаружить признаки болезни на начальной стадии без исследования довольно-таки сложно. В 60% ситуаций диагностирование цирроза происходит в случаях обращения к врачам, которые не связаны с заболеванием или на ежегодных профилактических осмотрах. Поэтому полную диспансеризацию желательно проходить хотя бы раз в два года.

Согласно статистике, в возрастной группе от тридцати пяти и до пятидесяти пяти лет каждый сотый человек умирает именно от цирроза печени. Смертность от цирроза печени характеризуется высокими показателями: 50% пациентов умирают в течение пяти лет после постановления диагноза. Для заболевания характерно чередование периодов обострения и ремиссии, когда состояние больных и показатели лабораторных исследований значительно улучшаются.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени зависит от следующих факторов:

Наличие осложнений, которые сопутствуют болезни, их степень тяжести.
Причины цирроза.
Возраст и пол пациента.
Точное соблюдение предписаний врача и лечебной диеты, полный отказ от алкоголя.

Продолжительность жизни больных с циррозом также зависит от степени тяжести самого заболевания:

Компенсированный цирроз : живые клетки могут замещать мертвые, около 50% больных проживают более семи лет.
Субкомпенсированный цирроз : проявляется дефицит здоровых гепатоцитов, продолжительность жизни больных — около пяти лет.
Декомпенсированный цирроз : появляются различные осложнения, только 10-40% больных могут прожить три года.

Наиболее опасными осложнениями цирроза являются:

Внутренние кровоизлияния.
Желудочно-кишечные кровотечения.
Кровотечения из вен пищевода.

Летальный исход при этих осложнениях составляет в среднем 40-50%. При циррозе, который сопровождается асцитом (брюшная водянка), только 1/4 больных живет больше трех лет. Больные с печеночной энцефалопатией (недостаточность) умирают в течение одного года.

Характерной особенностью алкогольного цирроза считается значительная положительная динамика после отказа больного от употребления спиртных напитков, продолжительность жизни в подобном случае составляет от семи-десяти и более лет.

Тяжелее всего заболевание переносят больные пожилого возраста и женщины, что связано с высокой чувствительностью гепатоцитов к разрушающим последствиям воздействия этилового спирта на организм.

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевании зависит от вида и стадии цирроза. Цирроз начальной стадии (компенсированный) может протекать с отсутствием жалоб и симптомов, и обычно выявляется случайно на основании увеличения селезенки и печени.

Можно выделить следующие характерные симптомы цирроза печени:

Слабость, повышенная утомляемость.
Дискомфорт и вздутие живота, плохой аппетит.
Ухудшение памяти и концентрации внимания, расстройства сна.
Темный цвет мочи, обесцвечивание кала.
Пожелтение кожи и роговицы глаз.
Отек голеней.
Боли в животе, увеличение размеров живота.
Кровотечения из десен, носа, геморроидальные и желудочно-кишечные кровотечения.
Асцит (наполнение брюшной полости жидкостью).
Частые инфекции дыхательных органов.
Подкожные кровоизлияния: сосудистые звездочки на коже, которые появляются обычно в верхней половине туловища.
Тошнота, жидкий стул, частая рвота.
Покраснение ладоней и малиновый цвет языка.
Зуд кожи, который возникает из-за накопления в тканях желчных кислот.

При этом печень больного или сильно увеличивается, или уменьшается в размерах и уплотняется, а также увеличивается селезенка.

В области печени может возникнуть ноющая боль, усиливающаяся после интенсивных физических нагрузок и нарушения режима питания.

Как проводится лечение

Выбор наиболее оптимального и эффективного метода лечения необходимо проводить только после комплексного обследования больного и диагностики заболевания. Терапия цирроза печени в первую очередь заключается в устранении причин, которые спровоцировали возникновение болезни:

Алкогольный цирроз : необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также вывести продукты его распада из организма.
Вирусный цирроз : следует осуществить первоначальное лечение вирусных гепатитов.
Лекарственный цирроз : пациенту необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали болезнь.
Аутоиммунный цирроз : необходимо принимать лекарства, которые угнетают иммунитет, так как в подобном случае иммунная система считает собственные клетки организма чужеродными.

Также лечение цирроза печени подразумевает строгое соблюдение соответствующей диеты и медикаментозное лечение.

Больные с циррозом печени должны соблюдать в обязательном порядке следующие правила:

Цирроз обычно сопровождается повышенной утомляемостью и недомоганием, поэтому больным необходимо вести размеренный образ жизни, регулярно отдыхать при возникновении слабости или усталости.
Следует избегать подъема тяжестей, которые могут привести к желудочно-кишечному кровоизлиянию.
Оптимальная частота стула – один-два раза в день. Для нормализации работы кишечника желательно принимать лактулозу (дюфалак). Препарат не имеет противопоказаний, он подходит даже для беременных женщин и грудных детей.
Для улучшения пищеварения желательно принимать полиферментные препараты.
При возникновении отеков следует ограничить прием поваренной соли до половины грамма в сутки, а жидкости – до одного литра в сутки.
Минеральную воду с натрием желательно исключить из рациона, так как цирроз печени обычно сопровождается гипертонией.
Необходимо ежедневно измерять вес и объем живота на уровне пупка. Увеличение объемов указывает на задержку жидкости в организме. Также необходимо подсчитывать всю потребляемую жидкость и измерять, сколько жидкости вывелось с мочой (мочи должно быть меньше максимум на двести-триста миллилитров).
Следует ежедневно контролировать состояние нервной системы. Это можно сделать при помощи простого теста: каждый день необходимо записывать одно и то же предложение на листе, а затем показывать запись близким. Изменения почерка свидетельствуют о поражении нервной системы.

При циррозе печени пациентам необходимо строго придерживаться лечебной диеты:

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, жареных, острых, копченых, жирных блюд. Нельзя употреблять помидоры, грибы, шоколад и чеснок.
Не следует употреблять продукты, которые содержат питьевую соду и пекарный порошок, например, пирожные, бисквитное печенье, выпечка, торты, обычный хлеб.
Под запретом находятся ветчина, оливки, бекон, морепродукты, консервы, сельдь, паштеты, майонез, колбасы, любые соусы, сыры, мороженое.
Приправлять еду можно лимонным или апельсиновым соком, перцем, луком, горчицей, тмином, шалфеем, петрушкой, майораном, гвоздикой, лавровым листом.
В сутки можно употреблять до ста грамм нежирной говядины, птицы, крольчатины, рыбы или одно куриное яйцо. Молока можно выпивать не более одного стакана в день, его можно заменить на нежирную сметану.
Овощи и фрукты в свежем виде можно есть в неограниченных количествах.

Цирроз печени - это тяжелое, часто необратимое и прогрессирующее заболевание, для которого характерно замещение здоровой ткани печени фиброзной тканью. В результате патологических изменений орган перестаёт выполнять свои физиологические функции.

Виды заболевания

Согласно морфологической классификации цирроз печени бывает:

мелкоузловым (узлы размером 1-3 мм);
крупноузловым (узлы размером свыше 3 мм).

Также различают цирроз неполной септальной и смешанной формы.

Вид цирроза печени зависит от этиологии болезни. Патология может иметь алкогольное, медикаментозное или вирусное происхождение. Также возможно выявление вторичного биллиарного, застойного, врожденного, обменно-алиментарного цирроза, синдрома Бадда-Киари и цирроза неясной этиологии (криптогенного, первичного билиарного).

Диагностика

Диагноз ставит гастроэнтеролог либо более узкий специалист - гепатолог. Формулировка диагноза осуществляется по определённой схеме, в которую входят морфологические особенности болезни, этиология (причина), если её удалось выяснить, стадия компенсации заболевания. Учитывается также активность патологических процессов в тканях печени и влияние заболевания на общее состояние организма.

Лечение

О болезни

При циррозе происходит постепенное перерождение здоровой и функциональной паренхимы печени в соединительную ткань. Исходом заболевания является печеночная недостаточность - стойкая дисфункция органа. Болезнь развивается в основном у взрослых, в исключительных случаях - у детей (врожденный цирроз или токсический).

Патология часто заканчивается печеночной комой и летальным исходом. Специфического лечения от цирроза не существует. На вопрос выживаемости влияет степень развития заболевания. На дебютной стадии патологию можно если не излечить, то замедлить её развитие. Единственным радикальным методом терапии является трансплантация органа (или его части) от здорового донора.

Симптомы болезни обширны и многочисленны - потеря веса, отсутствие аппетита, увеличение живота, появление сосудистых звездочек на теле, субфебрильная температура, увеличение размеров печени и селезенки, расширение вен пищевода, кожный зуд, желтуха.

Возможные осложнения заболевания:

печеночная кома;
обширные кровотечения из вен пищеварительного тракта;
тромбоз воротной вены;
асцит (скопление жидкости в брюшной полости), перитонит;
энцефалопатия;
развитие рака печени.

В развитых странах цирроз входит в список главных причин смертности взрослого населения. Основной фактор, вызывающий развитие цирроза - злоупотребление алкоголем.

Код по МКБ-10 для цирроза - К74 (алкогольный цирроз - К70.3, врожденный - Р78.3).

Дается ли инвалидность при циррозе

Цирроз печени считается тяжёлым заболеванием, снижающим качество жизни человека, но инвалидность даётся пациентам далеко не во всех клинических ситуациях.

Условиями да рассмотрения вопроса об инвалидности являются следующие обстоятельства:

Стойкое нарушение здоровья с отсутствием либо серьёзным ограничением какой-либо функции организма;
Снижение работоспособности, отсутствие возможности ухода за собой;
Необходимость в клинической и социальной реабилитации.

Всё о циррозе - подробною информацию об особенностях симптоматики, причинах патологии, современных методах терапии заболевания - можно узнать в других статьях нашего ресурса.

Многие, услышав диагноз “ ”, задаются вопросом — лечится ли заболевание на ранней стадии, если да, то как.

На самом деле способ и метод лечения зависят от степени запущенности болезни, ее протекания и индивидуальных особенностей и, конечно же, предрасположенностей. В обобщенной форме можно сказать, что цирроз печени 1 и 2 степени полностью излечим с помощью хирургического метода — операции по трансплантации печени. В остальных запущенных случаях (3 и 4 степени заболевания) медицина способна лишь замедлить развитие осложнений и снять болевые ощущения.

Если Вы хотите быть полностью здоровыми, то следует принимать все попытки к выздоровлению на начальном этапе болезни или любым другим видом гепатита и не доводить дело до цирроза печени.

Врачи-гепатологи советуют своим пациентам лечить болезнь комплексно, используя все возможные средства ( , медикаментозные (таблетки, антибиотики, уколы, капельницы, иная необходимая терапия), соблюдать диету, вести здоровый образ жизни). Каждому больному рекомендовано:

побольше отдыхать, особенно, если наблюдается резкая усталость;
не поднимать тяжести, иначе это может привести к кровотечению;
следить за частотой стула (норма 1-2 раза в день), если возникают проблемы — принимать “Дюфалак”, который не вызывает побочных действий и разрешен даже беременным женщинам;
для улучшения работы ЖКТ принимать полиферментные препараты;
пить 1-1,5 литра воды в день, и ограничить потребление соли до 0,5 г. в сутки;
исключить минеральную воду с содержанием натрия из ежедневного рациона;
ежедневно измерять вес и объем живота, а также вести записи по объемам употребляемой и выходящей жидкости;
следить за эмоциональным состоянием, которое должно быть спокойное, путем записывания на листке бумаги одного и того же предложения, которое необходимо показывать окружающим. Если почерк меняется, то это свидетельствует об психологическом изменении. Поэтому следует обратиться к врачу, чтобы не начался синдром энцефалопатии.

При циррозе 1 или 2 степени доктора разрешают больным находиться дома, так как пристального медицинского наблюдения не требуется. Если же болезнь переходит в острую, хроническую стадию или перерастает в другие заболевания как асцит или рак, то пациенту следует немедленно приехать в больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи. И вопрос о том, чтобы в ближайшее время выписаться откладывается на неопределенный срок. При таком стечении обстоятельств цирроз печени вылечить трудно, максимум что можно сделать, это создать период ремиссии.

Лечение на разных стадиях цирроза

У данного заболевания существует несколько фаз (стадий):

компенсация — отсутствие каких-либо симптомов;
субкомпенсация — отсутствие аппетита, ощущение дискомфорта с правой стороны брюшины, общая слабость, функционирования печени не в полную силу;
декомпенсация — печеночная недостаточность и кома, окрашивание тела человека в желтый цвет. В данной стадии необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.

На любой стадии (на начальной или последней) заболевание лечится медикаментозно, чаще всего антибиотиками. При циррозе 1 или 2 степени врачи прописывают принимать такие таблетки и лекарства как:

мочегонные препараты, например, “Альбумин”, который улучшает микроциркуляцию и работу почек;
соблюдать строгую диету;
витамины — В6 и В12, улучшающие обмен печеночных клеток;
глюкокортикоидные гормоны;
обезболивающие — например, “Трамадол”, который сложно купить в аптеках, только по рецепту врача в определенной, установленной ВОЗ дозе;
противовирусные препараты (если пациент болен вирусным гепатитом);
гепатопротекторы, защищающие клетки печени, например, “Силимарин” или “Адеметионин”;
лекарства, понижающие давление в воротной зоне, например, “Анаприлин” или “Нитросорбит”. Данные лекарственные средства хорошо лечат портальную гипертензию.

Если жизненно важный орган перестает очищать кровь от токсинов самостоятельно, то необходимо прибегнуть к помощи плазмафереза (процедура, проводимая вне тела, по забору, очистке и возвращении крови).

Если у больного наблюдается острая, патологическая, хроническая форма протекания болезни, то возможно будет проводиться хирургическое вмешательство:

шунтирование — создание новой дорожки для кровотока, при которой не будет задействована печень. Данный способ не помогает излечиться от недуга, а только лишь способствует ослаблению болевых ощущений — состояние ремиссии;
трансплантация (пересадка) печени — радикальный и дорогой метод лечения, при котором появляется сложность в осуществлении длительной реабилитации и принятии иммуносупрессивных препаратов. Такой способ может избавить от данного заболевания на всю жизнь, но в нем есть противопоказания;
парацентез — прокалывание брюшной полости в стационаре для удаления жидкости, это не способ лечения, а манипуляция, помогающая держать болезнь в ремиссии.

На просторах Интернета можно найти огромное количество информации о том, что цирроз печени излечим у мужчин и у женщин, и даже есть отзывы “после лечения цирроза я здоров…” и так далее. Но все это — вранье, болезнь не делится по возрасту или по половому признаку. По статистике ВОЗ в год делается несколько сотен операций больным циррозом печени, из них 10 — трансплантация. Полностью излечиться от такого заболевания невозможно, если не прибегнуть к методу пересадки печени, который может позволить себе не каждый. Состояние ремиссии болезни (цирроза 1 и 2 степени) — это тоже хорошо, при нем спокойно можно жить более 10 лет, занимаясь при этом своим любимым делом.

Часто у женщин в возрасте от 40 до 50 лет возникает такое заболевание как первичный биллиарный цирроз (разрушение внутрипеченочных протоков, приводящее к печеночной недостаточности или коме). При нем может замечаться у больного резкий зуд, который лечится “Холестирамином” (за час до приема других препаратов) или “Фенобарбиталом” (120/160 мг в день).

Некоторые врачи по старинке лечат своих пациентов “АСД фракцией” — антисептик, созданный для того, чтобы защищать человека от химических и радиоактивный воздействий (например, при наступлении войны). В СССР широко применялся при циррозе печени. Но в настоящее время данное лекарство не признано ВОЗ, поэтому не используется в врачебной практике.

Если болезнь переросла в рак, то врачи назначают больному химиотерапию, а если цирроз возник на фоне гепатита С, то прописывают принимать Софосбувир.

Многие больные, в частности женщины, на начальных стадиях цирроза задаются вопросом “можно ли загорать при таком заболевании”. Ответ — нет. Ультрафиолетовые лучи влияют на защитные силы организма, и у людей с нарушением общего состояния печени появляется повышенная чувствительность к солнцу. Поэтому загорать при циррозе противопоказано.

Для того чтобы сохранить свое здоровье в целости и сохранности, а также помочь организму справиться с недугом, необходимо соблюдать все требования лечащего врача. Не ставьте над собой эксперименты, не провоцируйте болезнь. Избегайте любого пагубного контакта с внешней средой. И тогда Вы сможете прожить эту жизнь в стабильном состоянии и в удовольствии.

Можно ли вылечить цирроз печени? Возможно ли вылечить цирроз печени: симптомы, рекомендации Как спасти печень от цирроза