Можно ли принимать сальбутамол пьяным. Аэрозоль для ингаляций сальбутамол. Сальбутамол – гормональный препарат или нет

30.06.2020

В настоящее время выделено из натурального сырья или синтезировано искусственным образом не менее 9000 основных лекарственных соединений, соответственно, число их сочетаний трудно определить даже алгебраически. К счастью, в этом безбрежном море медикаментов существуют закономерности, позволяющие с определенной вероятностью предугадать неблагоприятные сочетания, взаимно усиливающие токсические свойства лекарственных веществ.

Не секрет, что любое, самое совершенное лекарство обладает «букетом» нежелательных особенностей, проявляющихся в зависимости от дозы, скорости введения, состояния организма человека и великого множества иных тонкостей.

Деление на лекарства и яды условно, так как одно и то же вещество может быть и лекарством (в меньшей дозе) и ядом (в большей дозе), к практическому применению допускаются соединения, обладающие большой широтой терапевтического действия, т.е. разницей между токсической и терапевтической (лечебной) дозами.

С 1867 года, когда отец экспериментальной фармакологии профессор Дерптского университета Рудольф Бухгейм приступил к систематическим испытаниям существовавших в то доброе старое время лекарств на животных, фармакологи избавились от неприятной необходимости апробировать лекарственные новации на себе или на доверчивых больных. В частности, в 1806 году Фредерик Сертунер, исследовавший соединения опия, выделил из него кристаллический морфин и погиб из-за передозировки - история медицины хранит множество подобных примеров.

Сочетая старинные методики и возможности прикладных дисциплин от оптики до молекулярной генетики, фармакологи оперативно изучают свойства синтезируемых соединений во всех доступных комбинациях.

Взаимодействие лекарственных веществ с этиловым алкоголем вызывает количественные или качественные изменения фармакологического действия - это известно каждому врачу, но подробную информацию можно найти лишь в специальной литературе.

Классический пример возникающих затруднений - инъекция клофелина (вещество используется в практике «Скорой помощи» для экстренного снижения артериального давления), после которой пациент оказывается в состоянии неуправляемого коллапса - тяжелейшей степени падения артериального давления.

Причина проста. Не в каждой аннотации к лекарству помещена информация о сочетании с алкоголем (изготовителям может просто не прийти в голову, что инъекцию сделают выпившему человеку), и не обратившей на это внимание бригаде «Скорой помощи» будет чем заняться в течение нескольких часов. Конечно, о клофелине знают практически все, но как быть с великим множеством других препаратов?

Мы составили краткий справочник, где в алфавитном порядке расположили лекарственные вещества, наиболее широко используемые в отечественной практике. Если Вы принимаете препарат (особенно впервые), не поленитесь ознакомиться с возможными «сюрпризами».


СПРАВОЧНАЯ ТАБЛИЦА НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ СОЧЕТАНИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ С АЛКОГОЛЕМ

Напиток (объем емкости)

Кол-во бокалов/рюмок/кружек

5

4

3

2

1

Вино (200 мл)

14 ч

36 ч

11 ч

29 ч

8 ч

21 ч

6 ч

14 ч

3 ч

7 ч

Коньяк (50 мл)

10 ч

26 ч

8 ч

21 ч

6 ч

13 ч

4 ч

10 ч

2 ч

5 ч

Шампанское (200 мл)

8 ч

22 ч

7 ч

17 ч

5 ч

13 ч

3 ч

8 ч

2 ч

4 ч

Водка (100 мл)

19 ч

38 ч

15 ч

29 ч

11 ч

29 ч

7 ч

19 ч

4 ч

10 ч

Пиво (0,5 л)

12 ч

30 ч

9 ч

24 ч

7 ч

18 ч

5 ч

12 ч

2 ч

6 ч

Самое любопытное в вопросах опьянения – это то, что влияние спиртного проявляется у некоторых людей по-разному, хотя общие внешние проявления опьянения в большинстве случаев сходны. Далее представлена таблица алкоголя в крови.

Состояние и поведение пьяного человека в зависимости от содержания алкоголя в крови

Промилле, г/литр (концентрация алкоголя в крови)

BrAC, мг/литр (концентрация алкоголя в выдыхаемом воздухе)

Конечное состояние

Внешние проявления в поведении

0 - 0,4

0 - 0,29

Допустимая степень опьянения, относительно приличное поведение

Незначительная неадекватность в поведении, которая заметна только тем, кто знает человека (родственники, коллеги, друзья). Чрезмерная общительность, веселое настроение проявляется некоторой навязчивостью, степень которой определяется культурно-интеллектуальным уровнем развития конкретного человека.

Допустимый уровень алкоголя в крови. Чтобы вовремя остановится и не платить впоследствии штрафы ГАИ, контролируйте себя с помощью алкотестера.

0,3 - 1,0

0,15 - 0,5

Состояние эйфории, наглое поведение

Неоправданная самоуверенность, нарушение общественных норм и/или морали. Человеку сложно сосредоточиться и правильно оценить угрозы. Теряется контроль над координацией. Превышение нормального уровня алкоголя в крови, как и само опьянение, зачатую отвергается. Повышенная вероятность провоцирования ДТП и/или лишения водительских прав.

0,8 - 2,0

0,40 - 1,0

Возбужденное,
немного неадекватное поведение

Явное изменение походки, искажение восприятия окружающей действительности, сонливость. В зависимости от настроения и темперамента возможны гнев, страх или апатия. Замедление реакций. Возможна тошнота. Трудно вести машину. За рулем очень высоки шансы попасть в аварию. Встреча с полицией принесет плачевные последствия.

1,40 - 2,4

0,70 - 1,20

Психотическое, абсолютно неадекватное поведение

Наступает полная дезориентация. Человек не может выйти из состояния злости, страха или горя (индивидуально). Иногда нарушается восприятие цвета. Реакция очень плохая. Чувство боли притуплено. Нарушается баланс и речь. Есть вероятность впасть в кому.

2,2 - 3,2

1,10 - 1,60

Лежачее состояние, ступор и сильная апатия

Если организм сильный, то ощущается вялость, упадок сил, возможна рвота. При слабом организме может наступить даже паралич. Человек уже не реагирует на возбудители, а также слабо контролирует мочеиспускание и дефекацию. Возможно наступление смерти.

3,0 - 4,0

1,50 - 2,0

Предсмертное состояние, клиническая кома

Рефлексы сильно подавлены либо вообще отсутствуют. Температура тела понижается. Нарушение работы сердечнососудистой и дыхательной систем. Возможен смертельный исход.

3,8 и выше

1,90 и выше

Наступление смерти

Из-за паралича дыхательных путей человек умирает.

Таблица алкоголя в крови демонстрирует насколько пагубно и опасно может быть употребление спиртных напитков. Компоненты горячительных напитков наносят вред организму вне зависимости от их дозы. А если вы еще и планируете в течение дня садиться за руль, не рискуйте здоровьем, не играйте с судьбой! Лучше отказаться от алкогольного соблазна, но сохранить жизнь себе и окружающим!

Лекарства противопоказанные к применению, если Вы за рулем

Название препарата Основное действие Синонимы
АЛЬПРАЗОЛАМ (Alprazolam) Транквилизатор с выраженным снотворным эффектом. Усиливает действие наркотических, нейролептических и аналгетических препаратов. Назначают для кратковременного снятия чувства беспокойства, тревоги или страха, лечения депрессии Альпранс, Зотран, Кассадан, Ксанакс, Ксанор, Нейрол, Принакс, Рестил, Соланакс, Тафил, Транкимазин, Трикка, Фронтал
АМИТРИПТИЛИН (Amitriptilinum) Антидепрессант с седативным действием Адеприл, Адепресс, Аниприн, Атриптал, Данилен, Дапримен, Лантрон, Лароксал, Лароксил, Лентизол, Новотриптин, Прогептадиен, Редонекс, Саротен, Саротекс, Теперин, Триптизол, Триптопол, Триптил, Триптанол, Элатрал, Элавил
БУПРЕНОРФИН (Buprenorphine) Синтетический наркотический аналгетик. Назначают для лечения болевого синдрома Анфин, Бупренал, Бупренекс, Бупрекс, Лепетан, Нонан, Норфин, Тенджезик, Юнифин
БУТОРФАНОЛ-ТАРТРАТ (Butorphanol-tartrate) Синтетический наркотический аналгетик. Препарат для терапии болевого синдрома умеренной и выраженной интенсивности различной этиологии. Бефорал, Верстадол, Морадол, Стадол, Торат, Торбуджезик, Торбутрол. Препарат существует также и в виде аэрозоля для введения в организм через слизистую носа (Стадол НС).
КАРБАМАЗЕПИН (Carbamazepinum) Антидепрессант. Применяется при комплексном лечении головной боли. Карбасан ретард, Мазепин, Мазетол, Неуротол, Симонил, Стазепин, Сторилат, Тегретал, Тегретол, Темпорад, Финлепсин.
ЛИДОКАИНА ГИДРОХЛОРИД (Lidocaini Hydrochloridum) Местный анестетик, применяемый для проведения местного обезболивания Алокаин, Анестакон, Анестекаин, Доликаин, Дульцикаин, Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Лигнокаин, Марикаин, Октокаин, Ремикаин, Солкаин, Стерикаин, Ксилезин, Ксилотон, Ксилотокс
МИДАЗОЛАМ (Midazolam Hydrochloride) Снотворное (гипнотическое), седативное средство, производное бензодиазепина Версед, Дормикум, Дормонид, Флормидал
НАЛЬБУФИН (Nalbuphine Hydrochloride) Синтетический наркотический аналгетик для купирования умеренного и сильного болевого синдрома Нубаин
НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepam) Снотворное, седативное средство, производное бензодиазепина. Аподорм, Бензалин, Гипнакс, Гипсал, Дюмолид, Инсомин, Ливетан, Магадон, Могадон, Нелбон, Неозепам, Нитренпакс, Нитродиазепам, Пацидрим, Пацисин, Радедорм, Серенекс, Сомитран, Сонипам, Соннолин, Эпибензалин, Эпинелбон, Эуноктин
ПЕНТАЛГИН (Pentalgin)
Аналгетический препарат сложного состава, содержащий кодеин
Синонимов нет
СЕДАЛГИН (Sedalgin)
Аналгетичесний препарат сложного состава, содержащий кодеин
Назначают для терапии болевого синдрома Синонимов нет
СИБАЗОН (Sibazonum) Транквилизатор (производное бензодиазепина), потенцирующий действие снотворных, наркотических, нейролептических и аналгетических препаратов Анзиолин, Апаурин, Апозепам, Атилен, Бенседин, Валитран, Валиум, Ватран, Вивал, Диазепам, Диапам, Куэтинил, Лемброл, Пацитриан, Реланиум, Саромет, Седуксен, Серенамил, Серенсин, Сонакон, Стесолин, Ушамир, Эридан
СПАЗМОВЕРАЛГИН
Комбинированный, сложный спазмо-аналгетический препарат, содержащий: пропифеназон, папаверин, атропин, фенобарбитал, кодеин фосфат и эфедрин
Назначают для терапии болевого синдрома спастического генеза Синонимов нет
СПАЗМОВЕРАЛГИНТ НЕО (Spasmoeveralgin neo)
Комбинированный аналгетический, седативный, спазмолитический препарат, содержащий: пропифеназол, папаверин, атропин, фенобарбитал, кодеин фосфат и эфедрин
Назначают для терапии болевого синдрома спастического генеза в желудочно-кишечном тракте, мочевом пузыре. Желчные, печеночные, почечные колики. Мигрень, спастическая дисменорея Синонимов нет
ТЕРА ФЛЮ (Thera Flu)
Комбинированный препарат аналгетического, жаропонижающего и десенсибилизирующего действия
Назначают для лечения головной боли, боли в горле, чувства заложенности носа. Лечения миалгии (прострела) и лихорадочных состояний Синонимов нет
ТИАПРИДАЛ (Tiapridal) Нейролептическое средство, обладающее анксиолитическим и аналгезирующим эффектами действия Делпрал, Допарид, Тиапридекс, Тиапризал, Триадал
ТРАМАДОЛ (Tramadolum) Синтетический наркотический аналгетик. Назначают для купирования умеренного или выраженного болевого синдрома Криспин, Меланат, Протрадон, Трамал.
ТРАМАЛ РЕТАРД (Tramal Retard) Аналгетическое, противокашлевое средство Синонимов нет
ЦИННАРИЗИН (Cinnarizine) Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Применяют для лечения церебральной сосудистой недостаточности, головной боли с вазомоторными нарушениями, мигрени и состоянии после черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга) Гламил, Димитронал, Лабирин, Марисан, Мидронал, Митронал, Стугерон, Стутгерон, Цинниприн н др.

П.В. Смольников, канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник ГНЦ лазерной медицины МЗ РФ

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Сальбутамола . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (аэрозоль или спрей для ингаляций 100 мкг, таблетки 2 мг и 4 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Сальбутамол, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Сальбутамолу дополнена отзывами пациентов и врачей. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет: по 100-200 мкг (1-2 ингаляционные дозы) для купирования приступов удушья. Для контроля за течением астмы легкой степени тяжести - по 1-2 дозы 1-4 раз в сутки и средней степени тяжести заболевания - в той же дозировке в комбинации с другими противоастматическими препаратами. Для профилактики астмы физического усилия - за 20-30 мин до нагрузки 1-2 дозы на прием.

Суточная доза не должна превышать 800 мкг (8 ингаляций).

Инструкция по использованию ингалятора

Проверьте работу ингалятора перед первым его использованием, а также, если Вы не пользовались им какое-то время.

  1. Снимите с ингалятора колпачок. Убедитесь, что в выходной трубке нет пыли и грязи.
  2. Держите баллон в вертикальном положении, положив большой палец на донышко, а указательный палец - на верхушку баллона.
  3. Интенсивно встряхните баллон вверх-вниз.
  4. Сделайте как можно более глубокий выдох (без напряжения). Плотно зажмите губами выходную трубку баллончика.
  5. Делайте медленный глубокий вдох. В момент вдоха нажмите указательным пальцем на клапан баллончика, выпуская дозу лекарства. Продолжайте медленно вдыхать.
  6. Выньте изо рта трубку ингалятора и задержите дыхание на 10 сек или на столько, на сколько сможете без напряжения. Медленно выдохните.

Если требуется более одной дозы лекарства, подождите примерно минуту и затем повторите действия, начиная с шага 2. Наденьте обратно колпачок на ингалятор.

При выполнении шагов 3 и 4 не спешите. В момент выпуска дозы лекарства важно делать вдох как можно медленнее. В начале потренируйтесь около зеркала. Если Вы заметите пар, выходящий из верхушки баллончика или из углов рта, то начните снова с шага 2.

Чистка ингалятора

Ингалятор следует чистить, по крайней мере, 1 раз в неделю. Выньте металлический баллон из пластикового футляра и сполосните футляр и колпачок теплой водой. Не пользуйтесь горячей водой. Тщательно высушите, но не пользуйтесь для этого нагревательными устройствами. Поместите баллон обратно в футляр и наденьте колпачок. Не окунайте металлический баллон в воду.

Состав

Сальбутамола сульфат + вспомогательные вещества.

Формы выпуска

Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг (иногда ошибочно называют спрей или раствор).

Таблетки 2 мг и 4 мг.

Сальбутамол - является селективным антагонистом бета2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая выраженный бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, увеличивает жизненную емкость легких. Предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и факторов хемотаксиса нейтрофилов. Вызывает незначительный положительный хроно- и инотропный эффект, расширяет коронарные артерии практически не снижает АД. Оказывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия.

Обладает рядом метаболических эффектов: снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

Действие препарата начинается через 5 минут после ингаляционного введения и продолжается в течение 4-6 ч.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения от 10 до 20% дозы попадает в дыхательные пути. Остальная часть задерживается в приборе или оседает в ротоглотке и затем проглатывается. Часть дозы, которая остается в дыхательных путях, абсорбируется тканями легких, не подвергаясь метаболизму в легких, и попадает в кровоток. При попадании в системный кровоток она может метаболизироваться в печени и выводится преимущественно с мочой в неизменном виде или в виде фенольного сульфата. Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет 10%. Часть дозы, поступившей в ЖКТ, всасывается и подвергается интенсивному метаболизму во время "первого прохождения" через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный препарат и конъюгат выводятся преимущественно с мочой. Большая часть дозы сальбутамола, введенной внутривенно, внутрь или ингаляционно, выводится в течение 72 ч.

Показания

  • предупреждение и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), хроническом бронхите, эмфиземе легких.

Противопоказания

  • нарушения ритма (пароксизмальная тахикардия, политопная желудочковая экстрасистолия);
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • аортальный стеноз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тахиаритмия;
  • тиреотоксикоз;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • глаукома;
  • эпилептические припадки;
  • пилородуоденальное сужение;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов;
  • беременность;
  • детский возраст до 2-х лет;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Особые указания

У пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы применение бронходилататоров не должно быть основным или единственным методом терапии. Если действие обычной дозы Саламол Эко становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 ч), пациенту следует обратиться к врачу.

Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов.

Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента и решить вопрос о назначении или увеличении дозы ингаляционных или системных глюкокортикостероидов (ГКС).

Терапия агонистами бета2-адренорецепторов может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, ГКС, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких ситуациях необходимо контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Баллон с сальбутамолом нельзя прокалывать, разбирать или бросать в огонь, даже если он пуст. Как и большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, сальбутамол может оказаться менее эффективным при низких температурах. При охлаждении баллона рекомендуется достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут.

Для определения обратимости бронхиальной проходимости и оценки эффективности проводимой терапии используют пробы с бронхорасширяющими препаратами (бронходилататорами), такими как Сальбутамол.

Препарат содержит этанол (алкоголь). Этот факт необходимо учитывать при вождении транспортного средства.

Побочное действие

  • тремор пальцев;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • повышенная возбудимость;
  • тревожность;
  • нарушение сна;
  • бессонница;
  • расширение периферических сосудов (гиперемия кожи лица);
  • появление болей в грудной клетке;
  • артралгия;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • заложенность носа;
  • бронхоспазм;
  • мышечные судороги;
  • тошнота, рвота;
  • диспепсия;
  • кашель;
  • возбуждение и повышение двигательной активности у детей;
  • появление аритмий (включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию).

Лекарственное взаимодействие

Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с сальбутамолом повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий.

Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола и могут привести к резкому снижению АД.

Сальбутамол усиливает действие стимуляторов ЦНС, побочное действие гормонов щитовидной железы, сердечных гликозидов.

Снижает эффективность гипотензивных препаратов, нитратов.

Гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов (ГКС), диуретиков.

Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления.

Аналоги лекарственного препарата Сальбутамол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Алопрол;
  • Асталин;
  • Вентолин;
  • Вентолин Небулы;
  • Волмакс;
  • Саламол;
  • Саламол Эко;
  • Салмо;
  • Сальбен;
  • Сальбувент;
  • Сальбутамол Тева;
  • Сальбутамола гемисукцинат;
  • Сальбутамола сульфат;
  • Сальгим;
  • Сальтос;
  • Стеринеб Саламол;
  • Цибутол Циклокапс.

Применение у детей

Детям от 2 до 12 лет: при развитии приступа бронхиальной астмы, а также для предотвращения приступов бронхиальной астмы, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой, рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1 или 2 ингаляции).

Применение при беременности и кормлении грудью

Сальбутамол противопоказан при беременности.

В период лактации назначается только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для ребенка.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Входит в перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

ТОРГОВЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ

Сальбутамол, Вентолин, Асталин, Вентокол, Саламол, Сальбен, Сальгим, Сальтос, Стеринеб Саламол, Цибутол Циклокапс.

ФОРМЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Таблетки.
Аэрозоль для ингаляций дозированный.
Капсулы с порошком для ингаляций.
Порошок для ингаляций дозированный.
Сироп.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ПРЕПАРАТ?

Препарат относится к группе агонистов β-адренорецепторов, расслабляет мускулатуру воздушных путей и тем самым увеличивает воздушный поток, облегчая дыхание.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ НАЗНАЧАЮТ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО?

Для профилактики и купирования бронхоспазма при бронхиальной астме.
Для лечения бронхообструктивного синдрома при хронической обструктивной болезни лёгких, хроническом бронхите.
При ночной астме.
Для предупреждения преждевременных родов.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕПАРАТА

ПРАВИЛА ПРИЁМА
Для купирования начинающегося приступа удушья принимают в виде ингалятора по 1-2 дозы.

При отсутствии эффекта через 5 мин возможна повторная ингаляция. Максимальная кратность приёма ― 6 раз в сутки.

Иногда препарат назначают для регулярного применения ― по 1-2 ингаляции 2-4 раза в день, для профилактики так называемой холодовой астмы - за 15-20 мин перед контактом с морозным воздухом.

При тяжёлом приступе возможно введение раствора для ингаляций с использованием небулайзера (аппарат для распыления вещества на мельчайшие частицы и последующих ингаляций) в течение 5-15 мин, интервал между ингаляциями - 4 ч. Раствор препарата следует вводить в небулайзер в количестве 2,5-5 мл, разводя физиологическим раствором.

Порошок для ингаляций принимают с помощью индивидуального портативного ингалятора "Циклохалер", для купирования приступов бронхиальной астмы принимают 1-2 дозы на приём (200-400 мкг), для профилактики и лечения бронхиальной астмы по 1-4 дозы 1-4 раза в сутки в зависимости от тяжести болезни.

Возможен приём внутрь, как вспомогательное средство при неэффективности ингаляционных форм, по 1 таблетке 3-4 раза в день.

При угрозе выкидыша принимают внутрь по 1 таблетке (4 мг) каждые 2-3 ч, затем в течение 2 сут - по 1 таблетке каждые 4 ч, в последующие дни - по 1 таблетке через 6 ч в течение нескольких дней до полного прекращения сокращений матки.

Дозировка зависит от тяжести заболевания и ответа на проводимую терапию, её должен определять лечащий врач.

Важно помнить, что приём высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром "рикошета").

При тяжёлом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, учащённого и неритмичного сердцебиения дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано и необходимо обращение к врачу.При применении ингалятора необходимо встряхивать баллончик с аэрозолем перед каждым использованием, чётко синхронизировать вдох и поступление препарата (максимально глубоко, интенсивно и достаточно продолжительно вдохнуть, задержать дыхание после ингаляции препарата на 10 с). Если трудно выполнить правильный дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объём и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

Во время приёма сальбутамола желательно провести некоторые диагностические тесты, в том числе исследование функции внешнего дыхания для оценки эффективности лечения и предотвращения развития побочных реакций.

Необходимо ежедневно пользоваться пикфлуометром в домашних условиях и своевременно выявлять ухудшение заболевания.

Следует избегать аллергенов и раздражителей (табачный дым, пыль, шерсть домашних животных, плесень), так как они могут спровоцировать приступ астмы.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЁМА
Оптимальный приём ― применение препарата по требованию при приступе бронхоспазма. При постоянном применении продолжительность курса лечения определяет врач. Прекращать приём лекарства и менять дозировку можно только после консультации со специалистом. Симптоматика заболевания может резко ухудшаться при резкой отмене препарата, дозу надо уменьшать постепенно.

В СЛУЧАЕ ПРОПУСКА ДОЗЫ
Если Вы принимаете сальбутамол постоянно, при пропуске дозы примите лекарство, как только вспомните. Если время близко к следующей ингаляции, пропустите дозу и принимайте лекарство по прежнему графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
При передозировке возможно появление таких симптомов, как головная боль, учащённое сердцебиение, опасные нарушения сердечного ритма, расширение периферических сосудов, снижение АД, мышечный тремор, психические нарушения, изменения лабораторных показателей.Лечение заключается в отмене препарата, назначении β-адреноблокаторов (например, атенолола). У пациентов с бронхиальной астмой следует назначать с осторожностью из-за возможного развития бронхоспазма.

ЭФФЕКТИВНОЕ И БЕЗОПАСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость. Ишемическая болезнь сердца, повышение артериального давления, нарушения ритма, сердечная недостаточность, гипертиреоз, феохромоцитома, нарушение функции почек, I триместр беременности, период кормления грудным молоком.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Возможно появление такие симптомов, как головокружение, головная боль, учащение и нарушение ритма сердца, снижение артераильного давления, боли за грудиной, стенокардия, сердечная недостаточность, отёк лёгких (возможен летальный исход), покраснение лица, возбуждение, тошнота, рвота, сухость во рту, потеря аппетита, затруднённое мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, гипокалиемия, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

Если какие-то из этих симптомов длительно не проходят или их течение ухудшается, обратитесь к врачу.

Для облегчения сухости во рту используйте леденцы или жевательную резинку без сахара, кусочек льда или заменители слюны.

Помните, что препарат был Вам назначен с учётом того, что польза от него значительно превышает риск развития побочных эффектов.

НЕОБХОДИМО СООБЩИТЬ ВРАЧУ
У Вас проблемы с сердцем (нерегулярное сердцебиение, стенокардия), повышенное АД, диабет, заболевания печени, гипокалиемия, болезни щитовидной железы.
У Вас когда-либо была аллергическая реакция на любое лекарство.
Вы принимаете любые другие препараты, включая и лекарства безрецептурного отпуска, травы и биологически активные добавки.

Если Вы беременны
Препарат противопоказан в I триместре беременности.

Если Вы кормите грудным молоком
Препарат противопоказан.

Если Вы управляете автомобилем или работаете с механизмами
Нет данных.

Если Вы старше 60 лет
Нет данных.

Если Вы даёте препарат детям
Противопоказан до 6 лет в форме таблеток, до 2 лет в форме раствора для приёма внутрь и сиропа.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Применение с другими лекарствами
Не прекращайте и не начинайте приём любых лекарств, не проконсультировавшись с врачом. Сальбутамол увеличивает активность стимуляторов центральной нервной системы, усиливает влияние на сердце гормонов щитовидной железы.

Не рекомендуется одновременное назначение глюкокортикоидов, ингибиторов синтеза простагландина, психотропных средств (трициклических антидепрессантов и блокаторов МАО), так как это повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Средства для ингаляционного наркоза и леводопа при сочетании с сальбутамолом увеличивают риск развития тяжёлых желудочковых аритмий.

Сальбутамол снижает эффективность β-адреноблокаторов (включая применяемые при глазных болезнях), антигипертензивных средств, ослабляет обезболивающее действие нитратов.

Препарат потенцирует вероятность развития побочных эффектов сердечных гликозидов.

Сальбутамол совместим с противоастматическими препаратами других фармакологических групп (глюкокортикоиды, противоаллергические, отхаркивающие средства).

Алкоголь
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.

ПРАВИЛА ХРАНЕНИЯ
Хранить при температуре не выше 30 °C в сухом, защищённом от прямого солнечного света, недоступном для детей месте.

Сальбутамол инструкция по применению которого дает подробные указания использования препарата, является средством, назначаемым для купирования спазма в бронхах при возникновении и развитии удушья. Особенность препарата заключается в том, что разрешено применять Сальбутамол при беременности и в период лактации. Лечение бронхиальной астмы – процесс длительный и даже постоянный. Это связано с тем, что бронхиальная астма причислена к заболеваниям неизлечимым, вызываемым множеством негативных факторов.

Расскажет о том, как правильно использовать Сальбутамол, инструкция по применению данного препарата. В ней описаны все его преимущества и особенности лекарственного средства. Следует знать, приобретая Сальбутамол, что форма выпуска данного препарата предусматривает применение в виде аэрозоля. Веществом, оказывающим активное действие, является сальбутамол в дозировке 0,0725 мг на 100 мг препарата. Сальбутамол – один из лекарственных препаратов, из которых состоит группа синтетических средств, созданных для борьбы с астматическими приступами, оказания экстренной медицинской помощи и профилактики развития удушья.

В качестве дополнительного компонента в состав введен цетил олеат, дозировка которого составляет 0,1449 мг на каждые 100 мг препарата. При создании Сальбутамола аэрозоля, предназначенного для ингаляций при лечении астмы, использованы фтортрихлорметан и дифтордихлорметан.

В написанной к Сальбутамолу инструкции по применению сказано, что данное лекарственное средство используется для оказания неотложной медицинской помощи при осложнении приступа бронхиальной астмы.

Его действие направлено на:
  • купирование удушья;
  • избавление от спазма гладкой мускулатуры ствола и ветвей бронхиального дерева;
  • предотвращение астматических приступов.

Существуют и иные формы выпуска лекарственного препарата, которые пользуются повышенным спросом при ликвидации астматического удушья и предупреждении развития повторного приступа астмы.

Медики рекомендуют:
  • пероральное применение Сальбутамола таблеток;
  • использование Сальбутамола аэрозоля для вдыхания во время астматического удушья;
  • спрей;
  • сироп;
  • капсулы, внутри которых находится порошок, предназначенный для проведения ингаляций с помощью небулайзера;
  • концентрат во флаконах, из которого готовят раствор для инъекций;
  • применение Сальбутамола для ингаляций с использованием специального оборудования или устройств, для прекращения или предупреждения развития приступа астмы. Воспользоваться обычным ингалятором или небулайзером можно дома.

В ходе проведения терапевтических мероприятий в условиях стационара возможно применение лекарства Сальбутамол, выпускаемого в форме раствора для внутривенных инвазий. Является Сальбутамол препаратом, отличающимся действием муколитическим, а фармакология и состав данного лекарственного средства говорит о возможности применения препарата в качестве лекарства, обладающего противовоспалительным эффектом.

При бронхиальной астме производители рекомендуют применять аэрозоль для ингаляций, так как данное бронходилатирующее средство отличается токолитическим эффектом и способствует расширению бронхов, увеличивая просвет дыхательных путей и облегчая дыхание больного. Состав препарата, его групповая принадлежность и фармакодинамика подтверждают, что Сальбутамол быстро и эффективно купирует приступ астмы, помогает бороться с воспалительным процессом, развивающимся в дыхательных путях из-за обильного выделения и скопления слизи.

Действие препарата направлено на:
  • увеличение жизненной емкости легких;
  • расширение коронарных артерий без изменения артериального давления;
  • препятствование выделению гистамина.

Непосредственно фармакологическое действие препарата начинается спустя 3-5 мин после попадания активной составляющей (действующее вещество) в организм пациента.

Механизм действия связан с особенностями влияния на бета2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, в результате чего расслабляются мышцы органов дыхания и расширяется просвет ствола и ветвей бронхиального дерева. Часть дозы лекарства, принятой больным во время вдыхания при возникновении приступа астмы, остается непосредственно в дыхательных путях и легких пациента, оказывая местное действие в зависимости от того, где расположен очаг воспаления и место сужения просвета бронхов.

Кроме того, под воздействием Сальбутамола активизируется выделение и выведение слизи из органов дыхания, улучшается работа мерцательного эпителия, что препятствует развитию приступа астмы из-за контакта с аллергеном.

Особой эффективностью в ходе борьбы с астматическим удушьем отличается применение Сальбутамола раствора для ингаляций. Ингалятор представляет собой баллон, изготовленный из алюминия, оснащенный специальным клапаном и дозатором, при нажатии на который происходит распыление лекарственного состава. Производители выпускают разработанные и созданные для Сальбутамола аналоги в виде капсул с порошком для ингаляций, таблеток, сиропа или спрея.

Решая, чем заменить Сальбутамол, нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом. В противном случае должного результата может не быть, а вот побочные действия мгновенно дадут о себе знать.

Применение Сальбутамола возможно строго по назначению врача. Входящие в его состав вещества не всегда полезны пациентам, нуждающимся в срочном купировании приступа астмы. В аннотации сказано, что часто данный гормональный препарат при неправильном приеме вызывает привыкание.

Показания к применению включают:
  1. Диагностированный обструктивный бронхит у детей младшего возраста.
  2. Профилактика развития и купирование спазма в бронхах при всех формах бронхиальной астмы.
  3. Сужение просвета бронхов или их закупорка.
  4. Хронический обструктивный бронхит у взрослых.
  5. Эмфизема легких.
  6. Бронхит, вызванный астмой.

Перечисляя показания к применению Сальбутамола, можно назвать внезапно начавшееся удушье на фоне преждевременных родов.

Многие врачи утверждают, что применение Сальбутамола в первом триместре беременности влечет за собой изменение определенного уровня содержания гормонов, что становится причиной нарушения физиологического течения беременности.

Существуют определенные правила приема лекарственного препарата в виде таблеток, сиропа или спрея, использования для ингаляций небулайзером или внутривенного введения.

Существующие для применения Сальбутамола противопоказания говорят о том, что с особой осторожностью следует пользоваться данным лекарством пациентам с гипергликемией, но абсолютным показанием для приема препарата являются:

  • нарушения функциональности органов сердечно-сосудистой системы;
  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к составляющим компонентам лекарственного средства;
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • ишемическая болезнь;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • стеноз устья аорты;
  • инсульты;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения функциональности щитовидной железы;
  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • беременность.
Применение Сальбутамола возможно только по настоятельной рекомендации лечащего врача, но с большой осторожностью и под его контролем можно при наличии:
  • гипертонической болезни;
  • аритмии;
  • тахикардии;
  • сердечной недостаточности;
  • Базедовой болезни.
Запрещено вводить препарат внутривенно даже во время приступа сильного удушья при:
  1. Внутриутробной гибели плода или диагностированной замершей беременности.
  2. Нарушениях развития или предлежания плаценты.
  3. Подозрении на возможную отслойку плаценты.
  4. Позднем токсикозе (отеки, нарушения функциональности почек).
  5. Маточных кровотечениях.

Появление побочных эффектов после применения препарата может стать последствием передозировки Сальбутамола или неправильного приема лекарственного средства. Пользоваться таким приспособлением как ингалятор необходимо в строгом соответствии с прилагающейся инструкцией. Не становится причиной появления побочных эффектов только аэрозоль для ингаляций. В остальных случаях превышение указанной в аннотации дозировки ведет к нарушению сердечного ритма и другим тяжелым последствиям.

Наиболее опасные побочные эффекты:
  1. При введении лекарства ингаляционно возможен ожог или реакция раздражения слизистой глотки. Причина - превышенная максимальная доза препарата. Правильно дозированный прием не нарушает нормального состояния слизистой.
  2. Превышенная доза Сальбутамола вызывает нарушение сердечного ритма (аритмию) или становится причиной учащенного сердцебиения (тахикардии). На фоне неправильного приема препарата возможно расширение периферических кровеносных сосудов.
  3. Часто большая суточная доза способна вызвать тремор конечностей, появление чувства беспокойства и неоправданного страха, перевозбуждение, сильные головные боли.
  4. При неправильном использовании таких устройств как ингалятор или небулайзер возможно превышение допустимой дозировки, и лекарственный состав вызывает судороги в конечностях.
  5. Если истек срок годности лекарства, нарушена инструкция, в соответствии с которой должно осуществляться применение вещества, или состав применяется бесконтрольно, резко снижается уровень содержания калия в крови и развивается ярко выраженный метаболизм.

Довольно редко проявляются аллергические реакции, развитие которых способен спровоцировать прим Сальбутамола.

Их проявление связано с крапивницей, высыпаниями на коже, зудом, незначительным жжением. Любое проявление негативной реакции на прием препарата является показанием к прекращению терапии с его помощью.

Прежде чем приступить к лечению Сальбутамолом, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и совместимости данного лекарства с иными применяемыми веществами. Взаимодействие Сальбутамола с препаратами, оказывающими мочегонное действие, ведет к развитию гипокалиемии, а при одновременном приеме со средствами, возбуждающими дыхание, возможно появление тахикардии и нарушение сердечного ритма.

В таких случаях прием Сальбутамола следует немедленно прекратить, но подобрать заменитель способен только квалифицированный врач. Совершенно несовместимы с Сальбутамолом вредные привычки, такие как курение и алкоголь. Противопоказанием является и 1 триместр беременности, когда отсутствует плацентарный барьер и составляющие лекарственного средства могут причинить вред развивающемуся плоду.

Способ применения Сальбутамола 100 мкг – аэрозоль, назначаемая детям, перед предстоящей физической нагрузкой.

Часто родители используют ингалятор в качестве профилактического средства, но делать это можно только по указанию лечащего врача:
  1. Для детей существует сироп, прием которого несколько раз в сутки строго дозирован и проводится под строгим контролем медиков. Сколько раз в день можно принимать Сальбутамола сироп и какой дозировкой пользуется маленький пациент, зависит от его возраста, веса и степени тяжести заболевания. При развитии удушья во время приступа астмы детям разрешается пользоваться аэрозолем. Перевернув ингалятор вверх дном, держа его строго вертикально, вводят мундштук в полость рта и охватывают его губами, не прикусывая, чтобы не повредить. Для купирования приступа достаточно сделать два нажатия с одновременными вдохами. Помогла процедура или нет, можно будет понять, когда начнется действие препарата, а значит, не позднее, чем спустя 5 мин. Если эффект отсутствует, процедуру можно повторить. Важным условием является правильное выполнение процедуры. Перед распылением аэрозоля ребенку нужно сделать полный выдох, освобождая легкие от воздуха, а затем глубокий медленный вдох с одновременным нажатием на клапан дозатора.
  2. На ранних сроках беременности нельзя проводить терапию Сальбутамолом, но если женщина пользовалась данным лекарственным составом после того, как был сформирован плацентарный барьер, применяя ингалятор несколько раз в сутки, плоду ничего не грозит. Часто врачи не рекомендуют применять спрей из-за его спазмолитического действия, опасаясь негативного воздействия на мышцу матки, но если риска для здоровья плода и полноценного его развития не существует, то лечение данным препаратом не противопоказано беременной женщине.
  3. Количество ингаляций в сутки определяется степенью тяжести состояния больного и уровнем предстоящей физической нагрузки или возможным контактом с аллергеном. Если пациенту предстоит приложить значительные усилия для выполнения тех или иных действий, ему показан прием двух доз (200 мкг). Это две ингаляции или два нажатия на дозатор.
  4. Поддерживающая терапия при хроническом бронхите заключается в регулярном проведении ингаляций. Это 400 мкг в течение дня, разделенные на 4 ингаляции. После процедуры на некоторое время следует отказаться от приема жидкости и пищи.

Выбор назначаемой дозировки зависит от возраста пациента. Детям до 12 лет рекомендован прием 100 мкг в сутки. Подросткам и старшим пациентам – 200 мкг в качестве разовой дозы. Препарат оказывает действие в течение короткого времени, и с его помощью можно быстро купировать приступ астматического удушья.

При высоких уровнях риска контакта с аллергеном требуется профилактическая доза Сальбутамола, но в тех случаях, когда лекарство используется в качестве профилактического средства при возможности развития приступа удушья, пациент принимает 2 дозы (2 ингаляции) одномоментно. Это значит, что ему необходимо встряхнуть ингалятор, перевернуть его вниз дозатором и ввести мундштук в полость рта.

Процедуру нельзя выполнять с наполненными легкими, так как лекарственный состав должен проникнуть в самые отдаленные уголки легких. Для этого потребуется сделать полный выдох, затем, медленно вдыхая воздух, нажать на колпачок дозатора и задержать на 30 секунд дыхание. Повторить ингаляцию можно при сильном приступе или при отсутствии лечебного эффекта. Выждать необходимо не менее 5 минут. Важно помнить, что преждевременное повторение ингаляции может стать причиной проявления побочных эффектов.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 11 заданий окончено

Информация

Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

  • Поздравляем! Вы полностью здоровы!

    Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.

  • Пора бы уже задуматься, о том что вы что то делаете не так.

    Симптомы которые вас беспокоят указывают на то, что в вашем случае очень скоро может начаться развитие астмы, или же это уже начальная ее стадия. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений и вылечить болезнь на чальной стадии. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том .

  • Вы больны воспалением легких!

    В вашем случае наблюдаются яркие симптомы астмы! Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том .

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

  1. Задание 1 из 11

    1 .

    Беспокоит ли вас сильный и мучительный кашель?

  2. Задание 2 из 11

    2 .

    Возникает ли у вас кашель когда вы находитесь на холодном воздухе?

  3. Задание 3 из 11

    3 .

    Беспокоит ли вас отдышка при которой становится сложно выдыхать и сковывается дыхание?

  4. Задание 4 из 11

    4 .

    Замечали ли вы за собой свистящие хрипы во время дыхания?

  5. Задание 5 из 11

    5 .

    Возникают ли у Вас приступы удушья?



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт