Известен своими эффективными противорвотными свойствами, он отлично справляется с пищеварительными проблемами. Но препарат известен еще и высокой ценой, а у некоторых он может спровоцировать побочные или аллергические реакции. В подобной ситуации решением проблемы может стать применение аналогов Мотилиума.

Описание препарата и его цена

Основным активным компонентом Мотилиума является домперидон, обеспечивающий противорвотное действие.

Препарат устраняет икоту и избавляет от изжоги, нормализует пищеварительную деятельность, избавляет от метеоризма и вздутия, и пр.

Препарат производится в нескольких фармацевтических формах: таблетки для внутреннего приема, для рассасывания, а также или сироп.

1. Сироп или суспензия Мотилиума стоит порядка 480-535 рублей;
2. Таблетки лингвальные для рассасывания 10 шт. стоят порядка 300 рублей, а 30 шт. – 500-569 рублей;
3. Таблетки для внутреннего приема 30 шт. около 550 рублей.

Препарат помимо терапевтического эффекта помогает устранить побочные реакции вследствие приема других медикаментозных средств, нормализует пищеварительные процессы при диетотерапии и пр.

Аналоги Мотилиума

Мотилиум имеет немало препаратов аналогичного действия или синонимов, которые имеют такое же действующее вещество. К синонимам, т. е. препаратам с домперидоном в качестве активного компонента относят медикаментозные средства вроде:

• Домперидон;
• Дамелиум;
• Домстал;
• Мотинорм;
• Пассажикс;
• Домет;
• Мотижект;
• Мотилак;
• Мотониум и пр.

К препаратам аналогичного действия относят:

• Ганатон;
• Итопра;
• Диметпрамид;
• Итомед;
• Метоклопрамид;
• Меломида;
• Церукал;
• Перинорм;
• Церуглан.

Дешевые заменители

Среди дешевых заменителей Мотилиума можно назвать препараты вроде:

• Домета (около 100 рублей);
• Диметпрамида (140-170);
• Домперидона (порядка 100 рублей);
• Перинорма (140-190);
• Пассажикса (90-130);
• Мотониума (100 рублей);
• Церукала (120-168 рублей);
• Мотилака (126-249);
• Церуглана (20-50 рублей).

Заменители на российском рынке

Среди российских аналогов Мотилиума можно выделить Домперидон и Диметпрамид, Итопра и Мотижект, Меломида или Мотилак, Пассажикс и Метоклопрамид, Мотониум и пр.

Аналогичные препараты, их отличие и стоимость

Аналоги и синонимы Мотилиума часто могут вполне достойно заменить оригинал, но только варианты замены должен подбирать лечащий врач, особенно в случае с пациентами грудного и детского возраста.

Ганатон

Ганатон относится к средствам прокинетической группы, которые улучшают моторику желудочных стенок и ускоряют эвакуацию пищи, устраняя тяжелую симптоматику, обусловленную задержкой пищи. Мотилиум же помимо этих состояний, способен обеспечивать еще и противорвотное действие.

То есть фактически спектр действия Мотилиума несколько шире, нежели у Ганатона, но эффективность последнего в плане тягостной пищеварительной симптоматики несколько выше.

Что это значит:

1. Для устранения изжоги и , и ощущения переполненности, болей в эпигастрии, желудочных или пищеводных патологий можно принимать и Мотилиум, и Ганатон, причем последний даже будет несколько эффективнее.
2. Но для лечения , спровоцированных медикаментами, ЖКТ патологиями или , пищеварительными расстройствами, нужно использовать Мотилиум, а Ганатон будет в данной ситуации бесполезен.

Мотилак

Мотилак и Мотилиум считаются синонимами, поскольку у обоих препаратов одинаковое активное вещество – домперидон.

Фактически Мотилиум и Мотилак имеют одинаковый терапевтический эффект, но только Мотилиум реже вызывает побочные реакции. Если пациент склонен к разнообразным побочкам, то лучше выбирать для лечения Мотилиум.

Мало того, Мотилак производится только в таблетированной форме, а Мотилиум специально для грудных деток выпускается в суспензорной форме. Поэтому в педиатрии используется только Мотилиум.

Тримедат

Препарат относится к миотропным спазмолитикам, регулирующим пищеварительную моторику и перистальтику.

Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, или , либо . У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста.

Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно.

Церукал

Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне.

• Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
• Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр.
• Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички.

В целом и Мотилиум, и Церукал обладают аналогичным терапевтическим действием, поэтому возможность замены допускается, но только с учетом особенностей конкретного пациента, возрастной группы и противопоказаний.

Эспумизан

Медикамент предназначен для устранения избыточного газообразования. Выпускают его в форме суспензии и в каплях. Фактически препарат относится к пеногасителям, устраняя пузырьки и упрощая выведение газов из кишечника.

Назначается Эспумизан пациентам любого возраста, даже . Особенно актуально его применение в случаях, когда у крохи колики из-за прикорма или мама, кормящая грудью, съела что-то не то, что послужило причиной расстройства кишечника у грудничка.

Мотилиум эффективен против рвоты и метеоризма, его действие направлено на улучшение пищеварения и устранение застоев пищи в кишечнике. Т. е. при избыточном газообразовании деткам лучше давать , а при рвоте и пищеварительных расстройствах – Мотилиум.

Домперидон

Основное действующее вещество Мотилиума – домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие.

Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур.

Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста. В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам.

Мотижект

Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр. Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста.

Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при и изжоге, и метеоризме. Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста.

Пассажикс

Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество – домперидон.

• Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. е. возникли не на фоне отравления.
• Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании.
• Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса.

Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста.

Мотониум

Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума. Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. е. тошнотно-рвотные реакции и диспепсия.

Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции.

Мезим

При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов.

Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается . Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения., уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры.

Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать , а для противорвотного сгодится и Мотилиум.

Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента.

Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием.

Оценка статьи

Мотилиум – это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога.

Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия (предназначена для применения пациентами детского возраста). Основное действующее вещество в составе – домперидон.

Противопоказания к применению препарата:

• патологии печени любой степени тяжести;
• пролактинома (опухоль гипофиза);
• непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата;
• желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение (перфорация);
• взаимодействие с определенными лекарственными средствами (препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4);

Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст (до 12-ти лет), масса тела не превышающая 35 кг.

Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции.

Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата:

• психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация;
• со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы;
• со стороны ЖКТ: диарея;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть;
• проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи.

Средняя цена на Мотилиум ~ от 422 до 706 руб.

Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства (как дешевые, так и дорогие). Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон (российские, более дешевые аналоги основного препарата). Препараты Ганатон, Церукал – это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом.

Мотилак

Мотилак – это дешевый российский препарат (аналог Мотилиума), содержащий в своем составе то же действующее вещество (домперидон) и имеющий те же показания к применению.

Мотилак выпускается в двух формах:

• таблетки Мотилак;
• таблетки для рассасывания (лингвальные).

Противопоказания у основного препарата и данного (более дешевого аналога) совпадают. Единственное отличие – возможность применения в раннем детском возрасте (Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг).

Средняя цена на Мотилак ~ 222 руб., отзывы о данном аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Мотилак – невысокая цена (дешевле, чем основное лекарственное средство), недостаток – ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак (что лучше в конкретном случае) может только лечащий врач.

Ганатон

Ганатон – это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе (итоприда гидрохлорид).

Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума (который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации), Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма.

В списке побочных действий данного дешевого аналога (помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений) в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и (или) тромбоцитопении.

Средняя цена на Ганатон ~ 637 руб., отзывы об этом аналоге чаще всего положительные.

Преимущество препарата Ганатон – высокий уровень биодоступности (практически полностью всасывается в ЖКТ). Недостатки Ганатона – ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.

Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму.

Церукал

Церукал – это дешевый заменитель (аналог) Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются (действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения). Действующее вещество – метоклопрамид.

Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации.

Список побочных реакций у Церукала больше (в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др.).

Средняя цена ~ от 25 до 230 руб., отзывы о данном дешевом аналоге чаще всего положительные.

Главное преимущество – цена (во много раз дешевле, чем на Мотилиум); к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте (при отсутствии непереносимости компонентов).

Домперидон

Домперидон – это российский дешевый аналог (дженерик) Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество (домперидон). Показан для устранения тех же симптомов (исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон).

Препарат Домперидон выпускают в таких формах:

• таблетки;
• раствор для перорального применения;
• свечи;
• Домперидон в форме суспензии.

Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы (исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска).

Средняя цена на Домперидон ~ от 97 до 224 руб., отзывы об этом дешевом аналоге чаще всего положительные.

Преимущества Домперидона – разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены.

Метоклопрамид

Метоклопрамид – это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах (Украина, Россия, Польша) и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.

Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся (Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации).

Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза.

Средняя цена на препарат ~ от 40 до 120 руб., отзывы об этом дешевом аналоге преимущественно положительные.

Главное преимущество – цена, недостатки – ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний.

Заключение

На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги (дешевые и дорогие) доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает.

Некоторые аналоги дешевле (чем назначенное средство для лечения) на самом деле могут качественно заменить основной препарат. Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем (опытами) и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска (для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты).

Дешевые аналоги – это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители (особенно это касается назначенных для ребенка препаратов), так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено.

По большому счету, рвота — это нормальная реакция организма ребенка на проникновение в ЖКТ вредных веществ, от которых желудок пытается немедленно избавиться. Его цель — очистить организм от токсинов и возбудителей болевых спазмов. А наша цель как родителей — предотвратить обезвоживание организма ребенка и успокоить спазмы в желудке.

Как правильно поступить в таком случае родителям? Нужно ли давать ребенку что-то от рвоты? Какое противорвотное средство для детей будет наиболее эффективным? Давайте разбираться вместе в этих вопросах.

Чаще всего рвота у маленьких детей появляется вследствие пищевого отравления. Еда, вода, да и все, что мы потребляем, не отличается стерильностью. Поверхность продуктов — нормальная среда для обитания миллиардов разнообразных бактерий, и они, конечно же, ежедневно попадают внутрь нас. Но дальше ничего не происходит, потому что наш организм обладает природным арсеналом средств нейтрализации вредоносных микробов.

Однако, человек, в свою очередь, обладает массой возможностей и способов обойти эти защитные функции организма. К ним относятся:

• плохое пережевывание пищи, глотание большими кусками;
• переедание;
• нейтрализация желудочного сока щелочными напитками;
• грязные руки;
• несоблюдение правил хранения продуктов;
• недостаточная температурная обработка продуктов.

Так или иначе, попадая в желудок, вредные бактерии нарушают пищеварение и вызывают воспаление слизистого покрова кишечника. Одним из возбудителей кишечной инфекции является ротавирус. Можно предположить, что он называется так, поскольку попадает внутрь организма через рот. Но это ошибочное мнение. Его название происходит от латинского rota — колесо, так как этот вирус имеет форму колеса.

Как уже было сказано, при помощи рвоты организм защищается от кишечной инфекции и пытается избавиться от нежелательной фауны. Прерывать этот процесс в самом начале не следует, наоборот, нужно оказать посильную помощь — промыть желудок. Для этого необходимо больше потреблять жидкости. Однако не все дети при рвоте соглашаются много пить. В таком случае можно предложить ребенку пить понемногу, но чаще, или прибегнуть к использованию клизмы.

Противорвотное средство для детей при ротавирусе назначается врачом, если принятые меры по промыванию желудка не дают ожидаемого эффекта.

Обзор и характеристика препаратов для детей

При продолжительной рвоте возникает опасность обезвоживания и истощения организма. Чтобы этого не допустить, применяют противорвотные препараты. Такие средства, как правило, имеют узконаправленное действие на различные системы и органы:

• оказывают воздействие на нервную деятельность, в частности, блокируют дофаминовые и серотониновые рецепторы;
• действуют как местные анестетики, снимая спазм и останавливая рефлекторные сокращения мышц желудка;
• блокируют действие активных химических веществ вегетативной системы, посредством которых передаются импульсы от нервных окончаний к мышцам.

Сегодня аптеки предлагают множество препаратов с противорвотным эффектом. На отпуск большей части из них не требуется рецепта, что не означает возможность самолечения, тем более, когда речь идет о здоровье ребенка. Используя препарат, только потому, что соседка порекомендовала, можно не только не улучшить состояние больного, но и навредить ему. Например, противорвотные нейролептики рвоту, возможно, и остановят, но введут больного в депрессивное состояние. Они могут вызвать заторможенность реакции, сонливость, сухость во рту или понизить артериальное давление. Принимать такие препараты детям до 15 лет врачи не рекомендуют.

Рассмотрим фармакологические средства, которые обычно назначают педиатры для лечения кишечной инфекции у детей.

Церукал от рвоты

Действующим веществом Церукала является метоклопрамид. Это вещество блокирует действие серотониновых и дофаминовых рецепторов, а также подавляет нервные импульсы головного мозга. В результате нормализуется тонус мышц ЖКТ и устраняется рвотный рефлекс.

Лекарство производится в форме инъекций и таблеток. За сутки рекомендовано принимать этот препарат в количестве, не превышающем 25 мг активного вещества. Не показано его назначение детям до трех лет, из-за того, что метоклопрамида гидрохлорид оказывает негативное побочное действие на здоровье в таком возрасте. Церукал принимают за полчаса до еды.

Мотилиум для детей

Активным веществом этого препарата является домперидон. Это противорвотное средство принимается за 20 минут до еды и быстро абсорбируется. Лекарственная форма — таблетки и суспензии для перорального приема. В виде суспензии препарат разрешен детям с момента рождения. Таблетки показаны, только когда вес ребенка выше 35 кг.

Энтерофурил для детей

Противомикробное средство, действующим активным веществом которого является нифуроксазид. Выпускается в форме капсул с растворимой оболочкой и суспензии. Рекомендуется детям от одного месяца. До семи лет принимается в виде суспензии. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от возрастной категории. Препарат не абсорбируется в организме, поэтому его не рекомендуют совмещать с приемом сорбентов при рвоте и диарее. Основной побочный эффект - это средство вызывает дисбактериоз.

В заключение еще одна рекомендация. Рвота обязательно остановится. Когда вашему ребенку станет легче, не торопитесь его кормить разносолами. Начните с простого — желатинового желе. Этот продукт богат углеводами, приятен на вкус и легок для пищеварения. К желе предложите ребенку сухарики или крекеры. Здоровья вам и вашим детям!

«Церукал» относится к числу лекарственных противорвотных средств, способствующих нормализации моторики желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данный препарат имеет не только выраженное противорвотное, но и противоикотное влияние. Выпускается в виде таблеток с гладкой поверхностью и белой окраски, а также ампул, содержащих раствор для проведения инъекций.

К препарату «Церукал» цена, отзывы, инструкция будут рассмотрены в данной статье.

В каких случаях применяется?

Препарат применяется при наличии следующих симптомов у пациента:

• икоты, рвоты и тошноты, имеющих различное происхождение;
• желудочной и кишечной гипотонии и атонии (например, послеоперационной);
• гастропареза диабетического.

Противопоказания

В качестве противопоказаний к применению медикамента относятся:

• высокая чувствительность к составляющим препарата;
• кишечная непроходимость механического характера;
• феохромоцитома;
• перфорация кишечной и желудочной стенки, желудочно-кишечное кровотечение;
• стеноз желудочного привратника;
• опухоль пролактинзависимого типа;
• двигательные расстройства экстрапирамидного характера;
• эпилепсия;
• первый триместр беременности;
• возраст детей до четырнадцати лет.

Препарат следует применять с осторожностью во время второго и третьего триместров беременности, при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, дефектах функционирования почек и/или печени, при болезни Паркинсона, пожилым людям.

Побочные действия

По отзывам «Церукал» может вызвать у пациента проявление разного рода побочных эффектов.

Отрицательная реакция нервной системы: в некоторых случаях могут возникать головные боли, ощущение усталости, головокружение, беспокойство, чувство страха, депрессия, шум в ушах, сонливость; в отдельных ситуациях, преимущественно у детей, может быть вызван дискинетический синдром, то есть тикообразные мышечные подёргивания лица, плеч или шеи, имеющие непроизвольный характер. Также могут отмечаться экстрапирамидные расстройства, а именно тризм, спазм мускулатуры лица, бульбарный речевой тип, ритмическая языковая протрузия, спазм экстраокулярных мышц, включая также окулогирный криз, опистотонус, спастическая кривошея, гипертонус мышц.

При продолжительном терапевтическом курсе у некоторых пожилых пациентов, а также у подростков и детей при превышении допустимой дозировки может развиться паркинсонизм (мышечные подёргивания, тремор, подвижность, характеризующаяся ограничениями).

Кроме того, в пожилом возрасте у пациентов с почечной недостаточностью в хронической форме возможно появление поздней дискинезии. Это подтверждают к средству «Церукал» инструкция и отзывы.

Встречаются единичные случаи развития нейролептического синдрома злокачественного характера, основными признаками которого выступают мышечная контрактура, повышение показателей АД, лихорадка, дефекты сознания.

Отрицательная реакция системы кроветворения может проявиться в виде агранулоцитоза.

Со стороны системы сердца и сосудов - повышение либо снижение АД, суправентрикулярная тахикардия.

Отрицательные реакции желудочно-кишечного тракта: диарея, ощущение сухости в полости рта, запор. Это подтверждают к медикаменту «Церукал» инструкция по применению и отзывы. Аналоги и цены интересуют многих.

Эндокринная система может реагировать при продолжительном применении препарата. В единичных случаях возможно возникновение галактореи, то есть истечения из молочных желез молока самопроизвольного характера, гинекомастии, то есть увеличения размеров мужских грудных желез, сбоев менструального цикла. Если проявляются такие симптомы, необходимо отменить метоклопрамид.

Передозировка

При передозировке препаратом «Церукал», по отзывам, могут отмечаться следующие симптомы: раздражительность, сонливость, беспокойство, спутанность сознания, двигательные расстройства экстрапирамидного характера, судороги, дефекты функционирования сердца и сосудов с брадикардией, повышение либо снижение АД.

Если отравление протекает в лёгкой форме, то данные признаки исчезают уже через двадцать четыре часа после отмены данного лекарственного средства. Ориентируясь на тяжесть проявления симптоматики, нужно внимательно наблюдать за обеспечением жизненно необходимых функций пациента. Смертельных случаев при передозировке «Церукалом» не выявлено.

Как лечить?

Лечение при этом должно быть симптоматическим. Так, экстрапирамидные расстройства необходимо ликвидировать постепенным введением пациенту биперидена (для взрослых доза составляет от двух с половиной до пяти миллиграммов). Вводится препарат исключительно в стационарных условиях под наблюдением медицинского персонала. Чтобы успокоить больного, разрешено применять диазепам. Когда в организм попадают большие дозы метоклопрамида, необходимо промывание желудка посредством натрия сульфата и активированного угля.

Сравнение с аналогами

В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. Он не только ускоренно действует, но и не приносит совершенно никакого вреда организму пациента при соблюдении им всех требуемых предписаний специалистов. Несмотря на это, кто-то всё же сталкивается с необходимостью поиска аналогов данного медикамента. Чаще всего это происходит из-за противопоказаний. Нельзя принимать средство следующим категориям пациентов:

Это подтверждают к средству «Церукал» инструкция по применению и отзывы. Цена будет представлена ниже.

Самые известными аналогами являются «Мотилак», «Мотилиум» и «Ганатон». Трудно сказать, какой из них лучше, так как в любом организме воздействие медикаментов будет иметь свои отличительные признаки. По этой причине некоторые пациенты выбирают «Ганатон» как идеально подходящий препарат, другие же не ощущают какого-либо эффекта и предпочитают другие средства.

Ряд специалистов считает «Церукал» и его аналог «Метоклопрамид» (более доступный) одними из самых мощных средств.

Аналогом в форме таблеток выступает «Ганатон». Он тоже борется в рвотой и тошнотой, но при этом ему гораздо лучше даётся терапия изжоги.

«Мотилак» и «Мотилиум» являются практически тождественными лекарственными средствами разных производителей и имеют неплохую репутацию, однако уступают по своей скорости действия. Это подтверждают многочисленные отзывы к «Церукалу». Аналоги должен подбирать врач.

Список аналогов

Конечно же, список дженериков и аналогов ещё более обширный, нежели перечисленный выше. Наиболее известными альтернативными средствами являются:

Длительность лечения данными препаратами может варьироваться. Одним пациентам для полного выздоровления достаточно нескольких недель, а другим требуется применение лекарственных средств сроком до полугода. Это подтверждают к средству «Церукал» отзывы.

Стоимость

Препарат можно приобрести в любой аптечной сети. Рецепт для этого необязателен. Стоимость этого лекарственного средства колеблется в пределах 130-250 рублей. Это зависит от региона и от фирмы-производителя.

Что лучше принимать, Метоклопрамид или Церукал

Как бы нам ни хотелось, но расстройства пищеварения, тошноты и рвоты часто встречаются в нашей жизни в разном возрасте. Будь то ребенок, страдающий банальными функциональными расстройствами пищеварения, или беременная, которая не может переносить резкий запах , девушка, не находящая себе места от разыгравшегося приступа мигрени, или онкобольной человек после лучевой терапии. Церукал и Метоклопрамид являются незаменимыми в данных случаях. Эти препараты относятся по фармакологическим свойствам к центральным допаминовым антагонистам и имеют одинаковое действующее вещество - метоклопрамида гидрохлодрид. У многих возникают вопросы, а что же лучше принимать Метоклопрамид или Церукал? Почему последний стоит намного дороже, ведь Метоклопрамид и Церукал - одно и то же?

Церукал и Метоклопрамид одно и то же или нет?

Метоклопрамид по фармакологическим свойствам относится к блокаторам дофаминовых (D 2 ) и серотониновых (5-HT 3 ) рецепторов. Он повышает тонус желудка и кишечника, ускоряя тем самым его опорожнение, устраняет застой пищи, препятствует рефлюксу, стимулирует перистальтику кишечника. Оказывает противорвотное действие при рвотах различного происхождения. Нормализует отделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, что позволяет использовать метоклопрамид при ДЖВП (функциональных расстройствах). Принимает участие в стимуляции секреции пролактина.

Де-Юре Церукал и Метоклопрамид одинаковые препараты. В своем составе, как было сказано выше, имеют одинаковое действующее вещество, относятся к одной фармакологической группе, имеют одинаковые показания и противопоказания.

Де-факто же Церукал и Метоклопрамид не одно и то же. Церукал является оригинальным препаратом с действующим веществом - метоклопрамида гидрохлорид, на основе которого по истечению патентного срока синтезировали все остальные препараты с таким же действующим веществом. Они называются генериками (Метоклопрамид-Акри, Меломида гидрохлорид и др.). По отзывам пациентов и своему личному опыту скажу, что отличия есть, но их нельзя назвать существенными. Церукал имеет менее выраженные побочные эффекты, чем у генерических метоклопрамидов, а по сравнению с некоторыми метоклопрамидами отечественного производства, даже обладает более сильным лечебным эффектом. Это зависит от того, какую субстанцию для производства лекарства используют, где ее берут и где производят. В некоторых странах не особое внимание уделяют качеству и нормам производства. Отсюда получается и более дешевая цена за более низкое качество.

Показания к применению Церукала и Метоклопромида

1. Тошноты и рвоты, вызванные:
   • химиотерапией и радиотерапией при онкологии;
   • заболеваниями печени и почек;
   • черепно-мозговыми травмами (ЧМТ);
   • мигренью и мигренозными состояниями;
   • применением различных препаратов (наперстянка, антибиотики, морфин и его производные);
2. Нарушения моторно-эвакуатроной функцией желудка (состояния после операции).
3. Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстоной кишки (гастрит, рефлюкс-эзофагит, неосложненная язвенная болезнь).
4. Функционалные диспепсии при:
   • циррозе печени;
   • хронические холецистопанкреатиты ; (Читайте статью Диетический стол №5 при заболеваниях печени, желчного пузыря )
   • уремии.
5. Длительные икота и отрыжки.
6. В диагностических целях при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС, гастроскопия), рентгенодиагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания к применению Церукала и Метоклопрамида

• Аллергические реакции (непереносимость метоклопраимда или вспомогательных веществ, которые входят в состав);
• Острые, неотложные состояния ("Острый живот"): желудочно-кишечные кровотечение, перфорация, непроходимость;
• Подтвержденная или заподозренная феохромоцитома (из-за риска тяжелых приступов артериальной гипертензии);
• Поздняя дискинезия, обусловлена нейролептиками или метоклопрамидом, в анамнезе;
• Эпилептические припадка в анамнезе: (большие и малые эпилептические приступы, судорожная готовность);
• Различные экстрапирамидные нарушения, в том числе и Болезнь Паркинсона (нельзя принимать с леводопой);
• Нельзя принимать совместно с препаратами, которые стимулируют допаминовые рецепторы (Бромокриптин, Перголид и т.д) и препаратов, повышающих содержание дофамина (Леводопа);
• Установленная метгемоглобинемия при применении метоклопрамида или дефиците НАДН-цитохром-b5-редуктазы в анамнезе;
• Пролактинзависимые опухоли;
• Нельзя принимать препарат деткам до года.

Церукал в ампулах по 2 мл (5мг/мл) представлен достаточным количеством аналогов. Упаковка содержит в большинстве случаев 10 ампул, но бывают и по 5, все зависит от производителя. Церукал и его аналоги в уколах можно использовать как внутримышечно, так и внутривенно. Для внутримышечного введения необходимо ввести содержимое ампулы в мышечную ткань. При внутривенном введении ампулу необходимо будет развести в физиологическом растворе (0,9% раствор NaCl) или в 5% растворе глюкозы.

Инъекционная форма имеет большее значение, так как принятая таблетка во время сильной тошноты или рвот, практически в 100% случаев не доходит до своего места назначения и выходит наружу вместе с рвотными массами.

• Метоклопрамида Гидрохлорид;
• Метоклопрамид-Здоровье, -ЭСКОМ, -Промед, -Виал;
• Метукал-Здоровье;
• Реглан.

Аналог Церукала в таблетках

• Перинорм;
• Апо-Метоклоп;
• Меломида гидрохлорид;
• Метамол;
• Метоклопрамид-Акри, - Гидрохлорид, -Здоровье;
• Реглан.

Реглан еще выпускается в форме ароматизированного питьевого раствора во флаконах по 200 мл 0,1% (в 1 флаконе 200 мг метоклопрамида).

Интересно, что таблетки и уколы Церукала обладают одинаковой силой действия. После инъекционная введения лекарство действует быстрее, зато для приема таблетки не нужен посторонний человек, который сделает укол.

Аналоги Церукала (Метоклопрамида) с другими действующими веществами

Наиболее распространенным аналогом Церукала (метоклопрамида) является препарат с действующим веществом домперидон. Домперидон очень близок по фармакологическим свойствам, он также блокирует дофаминовые рецепторы и, соответственно, имеет практически одинаковые показания к применению.

• Домрид Sr;
• Домперидон - Гексал, - Сандоз и т.д.;
• Мотилиум;
• Мотинорм;
• Моторикс;
• Наусилиум;
• Перидон;
• Мотилак.

Галоперидол в большинстве случаев используется в психиатрической практике для лечения психических нарушений и острых психозов, относится к нейролептикам. Галоперидол также блокирует дофаминовые рецпепторы и, соответсвтенно, обладает выраженным противорвотным действием. Препарат отпускается по рецепту, поэтому в свободной продаже отсутствует.

Препараты с действующим веществом - галоперидол.

• Галоприл
• Сенорм
• Апо-Галоперидол
• Галопер Галоперидол деканоат
• Галоперидол-Акри,(-ПАР -ратиофарм, - Рихтер и т.д.)