Методы лечения чирия или фурункула. Чем отличается фурункул от чирия

Если у человека появляется чирей – то врач поставит диагноз «фурункул». Это одно и то же, но первое название народное, а второе – научное.

Представляют собой такие «болячки» гнойные кожные воспаления. Они носят инфекционный характер, вызываются бактериями, чаще всего стафилококком.

Появление воспаления на коже

Воспаления появляются только там, где имеются волосы, и никогда не образуются на не имеющих их участках кожи. Чаще чирьи возникают:

• на затылке и шее;
• на лице, в носу и ушах;
• в области талии;
• под мышками;
• на попе и в паху;
• на конечностях.

Понятно, что фурункул от чирья чем-то отличаться не может, поскольку это одно и то же. Гной же в нем образуется под действием бактерий, проникающих к корню волоса. Но начинается все с несколько других симптомов:

• вначале пораженное место чешется, болит при надавливании, кожа краснеет, опухает;
• затем образуется небольшой конусовидный узелок насыщенного цвета;
• далее краснота усиливается, распространяется на окружающие ткани, появляется отечность окружающей кожи;
• примерно через четыре дня посередине чирья образуется гнойничок зеленоватого оттенка, который можно увидеть на фото;
• внутри происходит формирование стержня, или корня, он состоит из отмершего волоска, сумки и сальной железы;
• резко усиливается болезненность, особенно она ощутима там, где к коже прилегает одежда, интенсивно сокращаются мышцы при движениях;
• может болеть голова, подниматься температура;
• примерно к третьему дню происходит отторжение корня фурункула, выходит гной, боли, температура проходят;
• остается глубокая ранка, которая заживает с образованием шрама.

Если процесс проходит именно так, то чирьи не требуют особенного лечения, не оставляют последствий для организма. Но бывают осложнения, например, воспаление нескольких рядом расположенных волосяных луковиц – карбункул.

При сахарном диабете возможны тяжелые заболевания:

• лимфангит;
• тромбофлебит;
• лимфаденит.

Появление сразу нескольких чирьев, образование новых фурункулов вслед за старыми – это фурункулез. Такое заболевание требует специального лечения.

Причины возникновения проблемы

Чтобы избежать появления чирьев, нужно знать причины их появления.

1. Постоянная грязь на коже (условия работы без соблюдения требований защиты, пренебрежение личной гигиеной).
2. Расчесывание, включая укусы насекомых, царапины, потертости (грубой одеждой, инструментами), другие повреждения кожи, сыпь любого типа (угревая, дерматит).
3. Снижение иммунитета (после нервного напряжения, при авитаминозе, вследствие переохлаждения, перегрева, от поражения глистами, смены климата).

Действие одного или нескольких из этих факторов может вызвать появление одного-двух чирьев. Но постоянное или периодическое их возникновение при фурункулезе часто связано с внутренними причинами, а именно – нарушениями функций организма.

1. Болезни пищеварительной системы.
2. Эндокринные нарушения.
3. Заболевания мочевыделительной системы.
4. Хронические инфекционные поражения.
5. Постоянно сниженный иммунитет.
6. Общее заражение кожи бактериями.

Если организм вполне здоров, то первая группа причин довольно редко приводит к чирьям, они проходят быстро, без последствий. Но на фоне второй группы даже незначительное загрязнение кожи, укус комара вполне может вызывать фурункул. Более того, при фурункулезе часто приходится лечить чирьи, возникающие как будто сами по себе.

Для того, чтобы назначить лечение, проводится тщательная диагностика. Исследуется содержимое фурункулов при фурункулезе, проводятся обследования, сдаются анализы для выявления сопутствующих заболеваний.

Сейчас до конца не изучен механизм развития этой болезни, поэтому лечение ее долгое, не всегда эффективное.

Способы лечения заболевания

Необходимо знать, как лечить чирей в домашних условиях? Но самый правильный ответ на этот вопрос – никак. Представляя опасность для здоровья и даже жизни, фурункул требует обращения к врачу. Особенно при осложнениях, размещении на лице.

Нос, лоб, щеки, губы – самые опасные места локализации фурункулов. Из лицевых вен кровь направляется прямиком к черепной коробке. Вместе с ней вполне способны проникнуть бактерии. Попадая к мозгу, они провоцируют развитие:

• менингита;
• энцефалита;
• менингоэнцефалита.

Тем не менее, после осмотра чаще всего врач отправляет больного чирьем лечиться в домашних условиях, рассказав, как правильно это делать. Только самые опасные, тяжелые случаи лечат стационарно.

Назначаются протирания пораженного места спиртовыми растворами (камфорным, салициловым). Водные процедуры ограничивают. Если рядом возникают новые фурункулы – может проводиться ультрафиолетовое облучение.

Популярное:

Выдавливание, прокалывание, разрезание фурункулов категорически запрещено! Так можно разнести инфекцию по всей коже, провоцируя возникновение новых гнойников.

Механическое воздействие способно облегчить проникновение гноя к окружающим тканям, способствуя развитию флегмоны. Самое опасное – попадание бактерий внутрь кровеносных сосудов с дальнейшим развитием сепсиса.

Местно применяют различные мази, перед нанесением которых полезно инфракрасное облучение.

Название мази	Описание	Стоимость
Ихтиоловая	Применяется при гнойных поражениях кожи. Как лечат чирьи: наносят толстый слой мази раз в сутки, закрывают повязкой. Высыхая, мазь образует лепешку, которую смывают с кожи теплой водой и наносят новую.	от 22 р.
Линимент (по Вишневскому)	Оказывает противовоспалительное, восстанавливающее действие. При чирьях используют до и после вскрытия. Наносят обильно три-четыре раза в день.	от 15 р.
Левомеколь	Антисептическое средство. До вскрытия чирья наносят трижды на обработанную спиртом кожу. Используют пропитанную мазью ткань или бинт. После вскрытия фурункул обрабатывают перекисью, мазь наносят дважды в день.	от 72 р.

Иногда помогает вылечить чирьи такая процедура, как аутогемотерапия. Для нее берется кровь из вены, которая вводится в ягодицу. Сначала всего 1 мл, на следующий день – 2 мл и так до десяти, затем по нисходящей.

Могут применяются блокады антибиотиками, при необходимости – обезболивающими препаратами. Инъекции делаются в кожу вокруг фурункула.

Вскрытие или пункция используются при сильном нагноении. После удаления гноя применяется либо повязка с раствором хлорида натрия, либо введение в полость чирья антибиотика.

Внутримышечно антибиотики назначают при крупных чирьях, большом их количестве (фото таких поражений впечатляют), лицевых, затылочных. Используют при фурункулезе. Уколы делают через три часа. Могут быть назначены препараты в таблетках.

Обращение к народной медицине

Многие врачи поддерживают лечение фурункулов народными средствами. Только перед их использованием нужно посоветоваться с лечащим доктором, чтобы не навредить собственному организму.

Эффективны примочки календулой.

Потребуются:

• цветки календулы – столовая ложка;
• вода – стакан.

Приготовление и применение.

1. Цветы залить кипятком, прокипятить еще с полчаса.
2. Охлажденным и процеженным раствором смочить тампон, бинт, приложить к фурункулу.

Календула обладает отличным антисептическим, противовоспалительным действием. Как бы страшно ни выглядел чирей, она должна помочь.

Ускоряющие созревание лепешки готовятся из следующих ингредиентов:

• ржаная мука;
• теплое молоко;
• жидкий мед, лучше всего липовый.

Способ применения.

1. Замесить тесто, из которого сделать лепешку.
2. Поместить ее на чирей, накрыть пергаментом, закрепить повязкой.
3. Сменять один-два раза за день.

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.

Фурункулы (и более осложненная стадия болезни - фурункулез) - довольно распространенный недуг, который поражает чаще мужчин, чем женщин. Фурункул может появиться в любом возрасте - и у грудного малыша, и у пожилых мужчины или женщины. Причин появления много, а процесс созревания нарыва проходит болезненно и медленно, принося неудобства и страдания. Поэтому очень многих интересует вопрос: как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Ведь не всегда есть возможность и время сразу обратиться к врачу. А бывает и так, что человек просто стесняется прийти со своей проблемой к постороннему, особенно если чирий вскочил на скрываемом от посторонних глаз месте.

О том, как лечить чирии и фурункулы самостоятельно, и в каких случаях все-таки стоит обратиться за врачебной помощью, узнаем из статьи.

Что такое фурункул, описание

Фурункул (в народе его называют "чирий") - это гнойное образование, проявляющееся сначала в виде красного бугорка. Инфекция локализуется в волосяной луковице и внешне фурункул чем-то, по крайней мере поначалу, напоминает прыщ. Но это далеко не безобидный гнойничок. Отличается чирий от прыща тем, что распространение инфекции происходит значительно быстрее, и гнойничковый стержень углубляется на всю длину волосяного фолликула. Далее абсцесс перекидывается на близлежащие ткани и поражает сальную железу. Фурункул намного болезненнее и опаснее обычного гнойника и требует особого подхода в лечении.

Причины возникновения, симптомы

Чаще всего фурункулы появляются в местах большого скопления сальных желез и волосяных фолликулов, а также там, где кожа потеет и подвержена постоянному трению. Это могут быть подмышечные впадины, область паха и ягодиц, волосистых частей головы. Вообще фурункулы могут образоваться на любом участке тела, и причин у них для этого более чем достаточно. Сначала появляется уплотнение и покраснение, чуть позже начинается боль, которая по мере созревания фурункула нарастает все сильнее. При внутренних фурункулах и слишком долгом созревании гнойника боль может быть очень сильной. Появляется температура и слабость. Именно поэтому важно знать, как быстро лечить фурункул. В домашних условиях справиться с обычным (внешним) чирием несложно и вполне по силам каждому.

Почему же появляются фурункулы? Практически всегда чирии возникают на фоне ослабленного иммунитета или стресса, например, после сильного переохлаждения. Существует ряд заболеваний, которые являются предпосылками этого неприятного заболевания. Это различные гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, общая зашлакованность и недостаток витаминов, особенно группы В. Очень часто к появлению фурункулов приводит элементарное несоблюдение основных правил гигиены. И в результате через микротрещины, которые появляются на теле в течение дня, в большом количестве под кожу попадают различные бактерии - обычно это стафилококки. Они-то и являются основными возбудителями инфекции.

Внутренний фурункул: в чем опасность

Существуют подкожные фурункулы, которые так и не прорываются наружу, а "растут" внутрь. Такие образования особо опасны тем, что, прорвавшись, могут привести к заражению крови и даже смерти. Они требуют обязательного наблюдения врача, который решит, как лечить внутренний фурункул. Возможно, понадобится срочное хирургическое вмешательство, так как внутренний чирий необходимо обязательно вскрыть, особенно если гнойник находится на голове.

Никогда не стоит пытаться самим ускорить созревание внутреннего чирия, и тем более стараться его выдавить. Самолечение лишь ухудшит положение. После вскрытия чирия следует соблюдать диету с пониженным содержанием углеводов, исключить алкоголь и пропить курс антибиотиков. Самый опасный из чириев - это фурункул в носу. Как лечить такой гнойник - может решать только врач, как и в случае с внутренними фурункулами.

в домашних условиях

Перед тем как начать домашнее лечение, нужно обязательно определить, на какой стадии созревания сейчас находится гнойник. На первой стадии, когда чирий еще только формируется, его можно прогреть ультрафиолетом всем нам хорошо знакомая с детства). Это абсолютно безопасно и поможет снять воспаление, но не стоит увлекаться. Как только гнойник перейдет во вторую стадию (когда гнойные массы уже созрели и видна головка гнойника), его можно начать обкалывать антибиотиком либо наносить мазь, содержащую в своем составе антибиотик, например "Левомеколь". Это следует проделывать каждый день, дабы предупредить распространение и дальнейшее накопление гноя. На третьей стадии, когда гнойник уже вскрылся и полость освобождена от некротических масс, фурункул нужно промыть перекисью водорода и наложить сухую повязку, во избежание попадания вторичной инфекции в полость гнойника. Фото демонстрирует одно из самых известных средств народной медицины - лук. Далее будет приведен рецепт лукового "лекарства".

Бывает так, что первая стадия созревания длится очень долго, принося сильные мучения больному. Как лечить фурункул быстро, чтобы поскорее перейти на вторую стадию лечения? Для этого необходимо делать компресс из марли, пропитанной гипертоническим раствором или перекисью. Благодаря осмосу созревание нарыва значительно ускорится, и гнойные массы вместе с лимфой выведутся наружу.

Народные способы лечения

Бывает так, что необходимых лекарств в аптечке не нашлось, а аптеки закрыты.
Как быстро лечить фурункул в домашних условиях в таких случаях? Ускорить и значительно облегчить процесс лечения помогут различные народные рецепты, которыми пользовались еще наши прабабушки, успешно излечиваясь от гнойников.

• Возьмите 2 желтка (сырых), 1 ложку меда и пол чайной ложечки соли. Все это тщательно перемешайте и в самом конце добавьте немного муки, чтобы добиться консистенции мягкой глины. Накладывайте эту смесь на фурункул ежедневно, вплоть до полного вскрытия гнойника.
• Запеките головку лука и, перетерев его в кашицу, смешайте со стружкой Наносите эту смесь на чирий как компресс, прикрыв сверху стерильной тканью и закрепив лейкопластырем. Нужно каждый день делать новую порцию и менять компресс.
• Можно просто нарезать меленько чеснок и прикладывать его к новообразованию в виде компресса, примотав бинтом.

Секреты быстрого лечения: как ускорить созревание фурункула

Как быстро лечить фурункул в домашних условиях? Существует много способов, но, к сожалению, не все народные средства подойдут. Причиной может стать непереносимость тех или иных компонентов, поэтому, прежде чем воспользоваться тем или иным рецептом, проверьте (если это мазь) реакцию вашей кожи на здоровом участке тела и только потом наносите смесь на фурункул.

Вот два универсальных средства, помогающих ускорить процесс созревания фурункула:

• Куркума - эта замечательная пряность отлично поднимет иммунитет и ускорит заживление фурункула, уменьшив воспаление. Не рекомендована людям, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря. Небольшое количество куркумы, буквально на кончике ножа, разводят с водой и принимают 2 раза в день в течение трех дней.
• Превосходными вытягивающими свойствами обладает такая смесь: соль, мед, имбирь (перемолотый) и куркума. Все перемешать и получившимся раствором смазывать больное место. Можно для усиления эффекта накладывать в виде компресса.

Чего нельзя делать при домашнем лечении фурункулов

Независимо от того, как вы лечите фурункул, при помощи врача или собственными домашними способами, есть ряд правил, которые не стоит нарушать:

• Ни в коем случае не стоит обрабатывать пораженную поверхность цветными растворами (например - зеленка или йод). Врачу будет трудно оценить реальные размеры фурункула.
• Никогда не пользуйтесь Риск вторичной инфекции слишком велик.
• После вскрытия чирия нельзя мочить больное место до тех пор, пока ранка окончательно не затянется.
• Никогда не вскрывайте и не прокалывайте самостоятельно фурункул. Либо он выйдет сам, благодаря проводимому лечению, либо гнойник потребует профессионального хирургического вмешательства.

Фурункулы на теле

В решении вопроса, как лечить фурункулы на теле, нужно исходить, прежде всего, из того, где именно расположился чирий. Присутствует ли элемент трения и плохой вентиляции этого места. Возможно ли повреждение гнойника. Все эти нюансы крайне важны. Если фурункулов на теле несколько, это уже фурункулез. В этом случае домашнее лечение исключено! Любая терапия должна быть назначена врачом, возможно, понадобится даже переливание крови.

Если гнойник один и расположен в зоне роста волос, следует аккуратно их состричь. Ни в коем случае нельзя сбривать, вы можете нанести себе микротравму в области локализации фурункула, что, в свою очередь, крайне опасно дополнительным инфицированием. По возможности избегайте любого трения поврежденной зоны. Наденьте защитную повязку на компресс и носите одежду свободного покроя. Не выдавливайте и не чешите гнойное образование. Мочить чирий водой тоже нельзя, так что мыться придется крайне аккуратно. Но что же делать, если фурункул вскочил на месте, которое практически невозможно защитить от микротравмирования? И как лечить Появление чирия на ягодицах вдвойне неприятно: кроме постоянного зуда и жгучей дергающей боли, чирий на этом месте еще и доставляет ощутимое неудобство. Обязательно заклейте образование пластырем и постарайтесь лишний раз не беспокоить больной участок. Не садитесь на ягодицу, где расположен фурункул, а все вытягивающие мази и смеси домашнего приготовления наносите исключительно на ночь.

Фурункулы на лице

Фурункулы на голове, а тем более на лице - одни из самых нежелательных видов чириев. И самым опасным является фурункул в носу. Как лечить такой гнойник? Вся проблема состоит в том, что кровоснабжение головы протекает особым образом. Вся кровь, поступающая к голове, сразу попадает в зону черепа.

Это значит, что все вещества, находящиеся в мягких тканях лица, очень быстро транспортируются к головному мозгу. И в случае неправильного лечения гнойника в носу велик риск заражения менингитом. Поэтому не стоит заниматься самолечением. При возникновении фурункула в носу немедленно идите к врачу.

Если вскочил фурункул на губе, как лечить такой гнойник? Обычно чирии вскакивают на верхней губе и в уголках рта. Бывает так, что фурункулы распространяются на щеки и скулы. Фурункулы на губе локализуются в крайне опасной зоне носогубной складки, потому требуют контроля врача. Как можно меньше трогайте лицо руками, протирайте больное место перекисью водорода, а на ночь нанесите Не помешает и прием антибиотиков. После вскрытия фурункула наносите на поврежденную область "Левомеколь" 3-4 раза в день.

Как лечить фурункул у ребенка

У детей появление чирия чаще всего сопровождается симптомами общей интоксикации организма. Появляется температура, головная боль и слабость, пропадает аппетит. Если ребенок грудной, и более того, фурункул находится на лице, вызывайте "скорую помощь". Грудные дети лечатся только в условиях стационара. У детей от года фурункул вполне можно вылечить в домашних условиях. Будет лучше, если вы забинтуете поврежденное место, дабы малыш не чесал и не ковырял вскочивший чирий.

Для того чтобы не допустить распространения инфекции, обрабатывайте гнойник и область вокруг него 70% спиртом. В некоторых случаях, если ребёнок плохо переносит боль, может понадобиться обкалывание анестетиком. Мазь Вишневского и "Левомеколь" помогут ускорить созревание и заживление гнойника.

Воспалительные заболевания кожного покрова тела – бич человечества. Невозможно встретить человека, который на протяжении своей жизни ни разу не столкнулся бы с появлением гнойного образования на коже – заболевания поражают независимо от возраста, пола, расовой принадлежности. Распространенных названий гнойников бытует несколько: фурункулы, нарывы, чирьи. Но насколько они похожи между собой или есть ли между указанными понятиями определенные различия – стоит разобраться.

Данные симптомы являются тревожным сигналом и говорят о возможном распространении инфекции по организму

Под нарывом понимается небольшое нагноение мягких тканей в результате попадания микробных организмов на участки поврежденной кожи, например, порезы, следы укусов, ссадины, опрелости, места проколов шприцом. Микробные организмы провоцируют начало воспалительного процесса – размножаясь, они способствуют появлению гнойной массы и её быстрому распространению на пораженном участке. Отличие нарывов – образование оболочки, препятствующей распространению заражения. Нарывы, как правило, проходят самостоятельно, иногда гной, если его много, самопроизвольно вытекает, принося облегчение.

Понятия фурункул и чирей значительно отличаются от нарыва. Нарыв и фурункул – разные понятия, хотя характеризуются воспалительным процессом и появлением гнойной массы в тканях. Фурункул от нарыва отличается сложностью течения и необходимостью обязательного медицинского лечения.

Но чем отличается чирей от фурункула? Разница состоит лишь в имени: фурункулы и чирии – два наименования единого явления, медицинский термин и простонародное название.

Причины и симптомы

Фурункул представляет собой воспаление под кожей вокруг волосяного фолликула или сальной железы, с гнойным содержимым внутри

Фурункул или чирей, как его ни назови, появляется вследствие воспаления луковиц волосяных фолликулов. Ошибочно считать, что фурункул отличается от чирия масштабом воспалительного процесса – эти понятия характеризуют одно заболевание независимо от:

• характера протекания;
• сложности воспаления;
• масштаба поражения участка кожи.

Читайте также: Фурункулы в паху у женщин и мужчин: причины, лечение

Причиной появления заболевания становятся бактерии, вызывающие гнойные инфекции – зачастую стафилококк, стрептококк. Наличие бактерий в организме, на фоне некоторых способствующих факторов, провоцирует воспалительные процессы волосяных фолликул. Среди указанных факторов выделяют:

• нарушения работы сальных желез – сбои выработки кожного жира, увеличение объемов секреции, изменение структуры, плотности, химического состава секрета;
• гормональные нарушения – выбросы значительного количества гормонов, сильные изменения гормонального фона;

Если на теле появляется множество чирей, то такое явление носит название фурункулёз

• инфекционные болезни – наличие разнообразных инфекционных заболеваний, спровоцированных микробами или бактериями;
• ослабленный иммунитет – в результате длительного лечения антибиотиками, постоянных стрессов, перенапряжения, ведения неправильного образа жизни.

Гнойные образования могут появляться на участках кожи, имеющих волосяное покрытие. Наиболее подвержены воспалительным процессам области постоянного трения – подмышек, паха, ягодиц, шеи, а также лицо как носитель наибольшего количества сальных желез.

Стадии развития

Медицинская наука предлагает выделять несколько стадий формирования, вызревания и заживления фурункульного образования:

• Инфильтрация. Происходит формирование гипермированного отёчного инфильтрата, сопровождающееся покраснением, напряжением и болезненностью участка поражения. Может наблюдаться присутствие симптомов интоксикации – головная боль, ломота суставов.
• Нагноение. Формируется гнойно-некротический стержень, сопровождаясь повышенной температурой, выраженным болевым синдромом. Если в воспалительный процесс вовлекаются соседние участки кожи, то такое образование называется уже карбункулом
• Вызревание. Происходит самопроизвольное или хирургическое вскрытие гнойного образования, сопровождающееся выходом гнойных масс. Процесс сопровождается улучшением самочувствия, ослабеванием болевого синдрома.
• Формирование рубца. После удаления гнойной массы (стержня) в мягких тканях наблюдается выемка – канал, ранее содержащий гнойный стержень. Его постепенно заполняет грануляционная ткань – происходит рубцевание.

Протекать заболевание может по-разному, сопровождаясь совмещением определенных стадий, их ускоренным или более длительным протеканием – всё зависит от клинического состояния больного и присутствия содействующих факторов.

Лечение

Лечить чирии и фурункулы, поскольку это одно заболевание, необходимо одними и теми же способами, но, желательно, без самолечения. Врачебная консультация необходима, даже когда присутствует уверенность, что вы знаете, как лечить и чем лечить чирии. Сами по себе гнойные образования могут быть не так опасны, как их последствия, спровоцированные отсутствием квалифицированной медицинской терапии.

Читайте также: Причины фурункулов на теле, лечение и профилактика

Итак, на вопрос: «чем лечить чирии?» должен отвечать лечащий врач. Медицинское лечение находится в зависимости от характера протекания заболевания, клинического состояния больного и присутствия отягчающих факторов.

Фурункулы лечат преимущественно амбулаторно, если нет противопоказаний, осложнений и сложных поражений лицевой зоны. Терапия состоит из нескольких процедур:

дезинфекция и обезболивание; антибиотическая и противовоспалительная медикаментозная терапия; вскрытие гнойного стержня, дренаж гнойных масс; применение физиопроцедур; витаминотерапия.

Чем отличается фурункул от чирия?

Практически все люди на протяжении жизни сталкиваются с теми или иными проблемами кожного характера. Фурункул и чирей относятся именно к таким патологиям. Мало кто знает, чем отличаются и в чем сходство между этими понятиями. Но стоит знать любому человеку, что при постоянном появлении кожной патологии следует обращаться к доктору за обследованием и назначением лечения.

Чирей - это слово-синоним фурункула, что означает гнойное образование на коже человека.

Есть ли отличия между чирием и фурункулом?

Чирей и фурункул слова-синонимы, обозначающие одинаковый недуг - воспалительный процесс в луковице волосяного фолликула. Единственная разница этих слов выглядит в том, что слово фурункул - медицинский термин, а чирей относится к народному обозначению патологии. Однако некоторые люди думают, что это разные явления, среди которых фурункулу отводится роль серьезного воспаления, а чирьем называют прыщи гнойного типа. Но на деле отличий не существует и независимо от названия, такая проблема подразумевает серьезное отношение к себе и подбор адекватных терапевтических мер.

Признаки патологии и причины ее появления

Появление фурункула провоцируют разные причины, но все они взаимосвязаны с проникновением в кожу бактерий гноеродного вида. Проникновение осуществляется как с внешней стороны, так и с внутренней. К внешним факторам относят разные травматические поражения кожного покрова (ссадина, порез, укус животного и другие). Также чирей может образоваться из-за переохлаждения. К наиболее распространенному примеру относят его появление на ягодицах из-за сидения на холодном стуле или другой поверхности.

Однако фурункул может проявиться и без кожного воздействия. У человека с заниженным иммунитетом в организме запускается активное размножение гноеродных бактерий. К ним относится золотистый стафилококк. Эти бактерии находятся в здоровом организме человека и контролируются крепкими иммунными силами. Если что-то провоцирует их размножение, то они проникают в кровяной поток и это приводит к фурункулезу. Также эту болезнь может запустить нарушенная кишечная микрофлора.

Чирей не тяжело отличить от других проблем кожного покрова. Он выглядит в виде красноватой припухлости с воспаленным волосяным мешочком, который находится снизу. При созревании на фурункуле образовывается светло-зеленая головка, которая по истечении некоторого времени лопнет и выпустит наружу свое содержимое. Бывают случаи, когда чирей сопровождается:

• повышением температуры тела;
• приступами тошноты;
• потерей аппетита;
• чувством слабости.

Для устранения фурункулов можно использовать народные, аптечные средства или хирургию. Вернуться к оглавлению

Как избавиться от проблемы?

Эффективное и безопасное избавление от фурункула происходит под контролем доктора хирурга. Однако с небольшим одиночным фурункулом можно справиться и в домашних условиях. В первую очередь следует ускорить его формирование. Это делается при помощи согревающих процедур и компрессов из ихтиоловой мази, бальзама Вишневского и мякоти алоэ. Стоит помнить, что согревающие процедуры противопоказаны для пациентов, у которых повышена температура тела. Компрессы накладываются на 4 часа, после их снятия важно контролировать фурункул с оценкой стадии его созревания.

При созревании фурункула (идеально, если он сам прорвется) следует аккуратными движениями скрупулезно выдавить его внутреннее содержимое, после этого очистить рану с помощью перекиси водорода и приложить антибактериальное заживляющее средство. Но лучше эту манипуляцию провести в больнице. Обычно чирей оставляет шрам синего оттенка. Если шрам остался на видном месте, то используют противорубцовую мазь. Нельзя замазывать чирей косметическими средствами - это чревато занесением инфекции. В качестве профилактики дальнейшего проявления фурункулов рекомендуется:

• кушать качественные продукты, питаться сбалансировано;
• проходить витаминные курсы;
• следить за своевременной дезинфекцией любых кожных повреждений;
• не переохлаждаться;
• избегать прием антибиотиков без показаний.

Если у человека фурункулез, то лечение некоторых чирьев не поможет. В таком случае прибегают к серьезным мерам, которые заключаются в приеме антибактериальных препаратов, повышении иммунных сил и в очистке крови. Поэтому при регулярном появлении фурункулов следует обратиться к доктору за выяснением причины и назначением эффективной терапии для конкретного случая.

Вам так же может быть интересно

Чем отличаются фурункул и чирей?

Чем отличаются эти два названия?

Важно! Воспаление нескольких близлежащих фолликулов и слияние их в один большой воспалительный очаг называют карбункулом.

Причиной возникновения этой болезни становятся болезнетворные микроорганизмы, чаще всего стафилококки и стрептококки. Способствуют развитию воспалительного процесса:

• Нарушения в работе пищеварительного тракта.

Локализоваться эти образования могут на любом участке тела, где есть волосяные фолликулы. Излюбленными местами локализации является лицо, область ягодиц и подмышечные впадины.

Клинические проявления и симптомы

В развитии заболевания выделяют несколько стадий, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

• На стадии инфильтрации вокруг волосяного фолликула формируется ярко гиперемированный отечный инфильтрат. Кожа красная, напряжённая и болезненная. У некоторых пациентов наблюдаются симптомы общей интоксикации: поднимается температура, болит голова, ломит суставы. Область инфильтрации и отечности постепенно увеличивается, и болезнь переходит на следующий этап.
• Вскрытие. На этой стадии фурункул самопроизвольно или с помощью хирургического вмешательства вскрывается, и гной выходит наружу. Самочувствие больного резко улучшается, у него падает температура и ослабевает болевой синдром.

Терапия заболевания зависит от стадии и наличия сопутствующих осложнений. Лечат заболевание в амбулаторных условиях, за исключением осложненных форм и фурункулов лица. На стадии созревания гнойно-некротического стержня местно дезинфицируют и обезболивают область фурункула. Системно пациенту подбирают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства.

На разных стадиях применяют различные виды физиопроцедур, чтобы ускорить разрешение воспалительного процесса. Кроме этого пациенту предписано соблюдать диету с ограничением острых и пряных блюд. Дополнительно больному могут быть назначены поливитамины, которые способствуют восстановлению организма.

Чем отличается фурункул и чирей

Очень часто медицинская терминология упрощается обычными людьми. И это не удивительно. Ведь названия болезней порой и даже выговорить трудно. Поэтому мы чаще называем тонзиллит ангиной, вагинальный кандидоз - молочницей, интоксикацию - отравлением, пиелонефрит - воспалением почек. А есть ли разница между чирьем и фурункулом? Разберемся в вопросе.

Что такое фурункул

Когда на коже появляются внутренние прыщи. они болят, а в стадии созревания дают о себе знать подергиванием, пульсацией. Проблема является достаточно распространенной. Такие прыщи врачи называют фурункулами. А в народе их принято называть чирьями. По сути, фурункул и чирей - синонимы дерматологического заболевания. Патология характеризуется наличием большого плотного образования под кожей с сильным воспалением волосяной луковицы. Фурункулы могут возникать по разным причинам, но все они связаны с проникновением под кожу болезнетворных микробов и бактерий. Попадают они туда извне, а также изнутри. Внешние факторы, способствующие возникновению чирьев, - это порезы, царапины, укусы животных, микротравмы. Порой проблема кожи появляется после переохлаждения организма.

Распространенными местами появления фурункулов являются ягодицы. Там они возникают после того, как человек долго посидит на холодной поверхности. Также чирьи могут появляться на лице, голове.

Чаще всего дерматологической проблемой страдают те люди, у которых снижены защитные силы организма. В нем активно развиваются гноеродные бактерии - золотистый стафилококк. Необходимо отметить, что этот микроорганизм обитает и в теле здорового человека, но в небольшом количестве и благодаря хорошему иммунитету не превышает допустимых норм. Если же защитные силы снижаются, то золотистый стафилококк активизируется, быстро размножается, что и приводит к развитию недуга, который называют фурункулезом. Это появление на теле множественных чирьев.

Нужно ли различать чирей и фурункул?

Фурункулы являются весьма распространённой проблемой, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Они причиняют множество неудобств, но, к счастью, с ними успешно борется как традиционная, так и народная медицина. В народе их называют чирьями, хотя некоторые считают это не совсем правильным. В чём же разница между фурункулом и чирьем?

Существуют ли различия?

Начнём с того, что фурункул и чирей – это совершенно одно и то же. Эти слова являются абсолютными синонимами. Единственный нюанс в том, что фурункул – это научное название явления, а чирей – простонародное. Именно в связи с различиями в семантической окраске (научное название кажется более серьёзным, «солидным», и, как следствие, более пугающим) некоторые люди считают, что фурункул – это крупное образование, сопровождающееся сильным воспалением, а чирей – что-то вроде большого прыща.

На самом деле чирей от фурункула ничем не отличается, а, следовательно, имеет те же симптомы, причины возникновения и способы лечения.

Признаки фурункула и причины его появления

Чирей, являющий собой острое воспаление волосяной луковицы, может появиться по разным причинам, однако все они так или иначе связаны с попаданием в кожу гноеродных бактерий. Попасть они туда могут как извне, так и изнутри. Среди внешних факторов чаще всего рассматривают различные микротравмы кожи – царапины, порезы, укусы животных. Также к образованию фурункула часто приводит переохлаждение. Наиболее распространённые примеры – чирьи на ягодицах после сидения на холодной поверхности, а также фурункулы на голове после длительного пребывания на сквозняке.

Но чирей может появиться и без подобного воздействия на кожу. В том случае, если у человека понижен иммунитет (вследствие стрессов, плохой экологии, перенесённых заболеваний и приёма некоторых медикаментов), в его организме может начать активно размножаться золотистый стафилококк – гноеродная бактерия, которая живёт в теле здорового человека, но благодаря крепкому иммунитету не выходит из-под контроля. Если же что-либо способствует её размножению, она попадает в кровь и начинает бурную деятельность, приводя к развитию болезни, называемой фурункулёзом.

К фурункулёзу, кроме всего прочего, может привести нарушение кишечной микрофлоры. Оно, в свою очередь, возникает либо в результате длительного и частого приёма слабительных средств (представительницы прекрасного пола, злоупотребляющие травяными чаями для похудения, часто сталкиваются с такой проблемой), либо из-за употребления в пищу продуктов, стимулирующих в кишечнике процессы брожения – сладостей, белого хлеба, молока, некоторых фруктов.

Отличить фурункул (он же чирей) от других кожных образований несложно. Он представляет собой весьма болезненную красноватую припухлость, под которой находится пустула – воспалённый волосяной мешочек. По мере созревания чирей «увенчивается» бледно-зелёной головкой, которая со временем лопается, выпуская наружу содержимое фурункула. Иногда его появление может сопровождаться другими симптомами – повышением температуры тела, тошнотой, потерей аппетита, слабостью.

Лечение чирьев и профилактика их появления

Читайте также

Для того, чтобы эффективно и безопасно избавиться от чирья, лучше всего обратиться к хорошему, опытному, квалифицированному хирургу. Однако если фурункул не очень большой и не влечёт за собой других симптомов, бороться с ним можно самостоятельно.

Первым делом нужно ускорить его созревание. Для этого используются компрессы с ихтиоловой малью, бальзамом Вишневского или мякотью алоэ, а также согревающие процедуры. Имейте в виду, что последние вам противопоказаны, если вы имеете повышенную температуру. Компрессы же нужно менять каждые четыре часа, постоянно контролируя состояние фурункула и оценивая стадию его развития.

Когда фурункул созревает (и в идеале – сам прорывается), необходимо очень аккуратно и тщательно выдавить его содержимое, а затем промыть ранку перекисью водорода и наложить повязку с антибактериальным заживляющим средством. После чирья остаётся синеватый шрам, который может очень долго не исчезать. Если фурункул находился на очень заметной части тела (например, на лице), после его заживления рекомендуется использовать средства против рубцов. Но ни в коем случае нельзя маскировать «действующий» чирей с помощью косметических средств – так можно занести инфекцию.

Конечно, если вы страдаете фурункулёзом, лечением отдельных чирьев дело не ограничится. Необходимы будут серьёзные меры – приём антибиотиков, укрепление иммунитета, очистка крови. В некоторых случаях люди борются с этим заболеванием годами. Однако с фурункулёзом на начальных стадиях порой успешно справляются народные средства – пивные дрожжи, активированный уголь, берёзовый дёготь, травяные отвары.

Для того, чтобы обезопасить себя от дальнейшего появления фурункулов, нужно:

• сбалансировать своё меню;
• принимать витамины;
• вовремя дезинфицировать любые повреждения кожи;
• избегать переохлаждения;
• не принимать антибиотики без крайней необходимости.

Поверьте – соблюдать все эти меры гораздо проще, чем лечить фурункулы. Поэтому относитесь к своему организму ответственно и будьте здоровы!

Фурункул и чирей – это синонимы, т.е. эти два названия обозначают одну и ту же проблему, а именно воспаление луковицы волосяного фолликула. Название «фурункул» используют в медицинской терминологии, а «чирей» – это народное обозначение этой болезни. Некоторые пациенты считают, что это два разных состояния и фурункулом называют серьёзное воспаление, а чирьем – небольшие гнойные прыщи. На самом деле никаких отличий нет, и как фурункул не назови, он требует серьезного отношения к себе и подбора адекватной схемы лечения.

Причины возникновения этой болезни

• Микротравмы, расчесы и повреждения кожного покрова. Порою один неудачно выдавленный прыщик становится причиной развития большого фурункула.
• Переохлаждения, стрессы, снижение общего иммунитета.
• Некоторые сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет.

1. Формирование гнойно-некротического стержня, или стадия нагноения. К 3 – 4 суткам образуется гнойный стержень, который просвечивается под напряженной кожей. У пациента отмечается высокая температура и выраженный болевой синдром.
2. Рубцевание. После отторжения или оперативного извлечения гнойного стержня остается небольшое углубление, которое постепенно заполняется грануляционной тканью и начинает рубцеваться. Клинические симптомы на этой стадии уже не беспокоят пациента.

Важно! Существуют разные варианты клинического течения фурункула. Он может завершиться уже на первых стадиях или дать осложнения.

В чем опасность этой болезни?

Главной опасностью этого заболевания считается потенциальное развитие жизнеугрожающих осложнений. Так, фурункулы, расположенные в зоне носогубного треугольника, должны находиться под пристальным медицинским вниманием.

Кровоснабжение в этой области обладает такими особенностями, что инфекция по кровеносным сосудам может легко проникать в область глазницы и черепа, вызывая развитие внутримозговых и орбитальных осложнений. При расположении чирьев вблизи лимфатических узлов, у пациентов нередко наблюдаются лимфадениты и лимфангиты.

Снижение иммунитета и неграмотное лечение болезни могут привести к генерализации инфекционного процесса и развитию сепсиса (заражения крови).

Как проходит лечение?

После стадии абсцедирования, когда созрел гнойный стержень, проводят вскрытие фурункула оперативным путем. После вскрытия и дренирования гноя в полость фурункула помещают дренаж и накладывают антисептическую повязку. Пациент продолжает получать антибиотики и противовоспалительные на этом этапе.

Чирей, или фурункул – это острое гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула, которое сопровождается развитием неприятных симптомов. Болезнь лечится консервативно или хирургически в зависимости от стадии образования и наличия осложнений.

Фурункул (лат. furunculus ), чирей - это стафилококковое острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающей его соединительной ткани. Фурункул - одно из частых гнойничковых заболеваний кожи.

Этиология. Возбудитель фурункула - золотистый, реже белый стафилококк.

Патогенез. Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Клиника и течение. В развитии фурункула различают три стадии:

1. стадию развития инфильтрата;
2. стадию нагноения и некроза;
3. стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется напуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой (см. соответствующие разделы).

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Для лечения фурункулов было предложено большое количество методов и средств. Больных фурункулами, как правило, лечат амбулаторно. Госпитализация показана при фурункулах лица, общем фурункулёзе и при осложнённых формах.

Волосы вокруг фурункула срезают и кожу во время лечения протирают 70° спиртом, 3% перекисью водорода, 2% салициловым или 3% борным спиртом от периферии к центру для предотвращения диссеминации процесса и появления рецидивов.

Лечение зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).
Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.

Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.

Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.