Лекарственный справочник гэотар. Фурадонин – инструкция по применению Фурадонин авексима 50 инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Фурадонин

Фурадонин – противомикробное синтетическое лечебное средство, обладающее широким спектром действия.

Фурадонин не является антибиотиком , он относится к группе препаратов нитрофуранового ряда. На многие бактерии – клебсиеллу, стафилококк , энтерококк, кишечную палочку , протей, энтеробактер и др. – препарат оказывает бактериостатическое (приостанавливает размножение микробов) и бактерицидное ("убивает" микробы) действие.

Фурадонин применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проникает через плаценту и в грудное молоко , спинномозговую жидкость, выводится почками . Может придавать моче темный цвет. Концентрация в крови при обычных терапевтических дозах незначительная.

Действующим веществом лекарственного средства является нитрофурантоин .

Формы выпуска

• Таблетки 0,05 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,1 г по 20 штук в упаковке.
• Таблетки 0,03 г растворимые в кишечнике по 30 штук в упаковке (для детей).
• Суспензия Фурадонин (для дозирования прилагается в упаковке мерный стаканчик или ложечка).

Инструкция по применению Фурадонина

Показания к применению

Фурадонин применяется для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (вызванных чувствительными к препарату возбудителями):

• цистит;
• пиелит;
• пиелоцистит;
• пиелонефрит;

С профилактической целью Фурадонин назначается при цистоскопии (осмотр мочевого пузыря с помощью оптического прибора цистоскопа), катетеризации мочевого пузыря (введение в мочевой пузырь специальной резиновой трубочки – катетера), при урологических операциях.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость нитрофурантоина;
• почечная недостаточность с выраженными нарушениями выделительной функции почек;
• хронический активный гепатит или цирроз печени ;
• сердечная недостаточность II-III степени;
• недостаточность витаминов группы В;
• беременность и грудное вскармливание ;
• ранний детский возраст: до 1 месяца;
• острая порфирия (наследственное заболевание с поражением нервной системы);
• гнойное воспаление околопочечной клетчатки.

Не назначается Фурадонин для лечения гломерулонефрита. С осторожностью (т.к. при назначении возрастает риск развития осложнений – периферических невропатий) применяют Фурадонин при таких заболеваниях и состояниях:

• нарушения электролитного баланса;
• недостаточность витаминов группы В;
• генетический (врожденный) дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• анемия (малокровие).

Не следует назначать Фурадонин одновременно с Невиграмоном – при этом снижается эффективность Фурадонина. Не рекомендуется также совместное применение Фурадонина с препаратами, которые вызывают нарушение функции почек.

Побочные действия

• Аллергические реакции: крапивница , отек Квинке (разлитой или ограниченный отек подкожно-жировой клетчатки), кожный зуд ; в очень редких случаях – анафилактический шок (угрожающая жизни тяжелая аллергическая реакция организма).
• Со стороны органов дыхания: кашель , одышка , боль в грудной клетке ; интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани с повреждением стенки альвеол) или фиброз (замещение ткани легких соединительной тканью); снижение жизненной емкости легких ; астматический приступ у пациентов с бронхиальной астмой .
• Со стороны органов пищеварения: снижение аппетита , дискомфорт в подложечной области, тошнота, рвота; в редких случаях – гепатит (воспаление печени); холестатическая желтуха (нарушение оттока желчи); боль в животе, понос .
• Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость , головокружение, нистагм (непроизвольные колебательные ритмичные движения глазных яблок), периферическая невропатия (дистрофическое поражение периферических нервов).
• Со стороны органов кроветворения: снижение числа лейкоцитов (белых кровяных телец), снижение числа тромбоцитов (кровяных пластинок, участвующих в свертывании крови), снижение или полное отсутствие гранулоцитов (разновидность белых кровяных телец, участвующих в защитных реакциях организма), гемолитическая анемия (малокровие за счет разрушения эритроцитов –красных кровяных телец), мегалобластная анемия (злокачественное малокровие при дефиците витамина В 12) – эти побочные реакции имеют обратимый характер.
• Со стороны кожных покровов: эксфолиативный дерматит (воспаление кожи с отслойкой поверхностного слоя), многоформная эритема (заболевание кожи и слизистых инфекционно-аллергического характера).
• Другие варианты побочных действий: суперинфекция мочевыводящих путей (воспалительный процесс, вызванный другим возбудителем – чаще синегнойной палочкой); артралгии (боли в суставах); лекарственная лихорадка; озноб , ломота в костях; потеря веса ; звон в ушах; зуд и выделения из влагалища .

Лечение Фурадонином

Как принимать Фурадонин?

Фурадонин имеет горький вкус. Таблетки не следует разжевывать; запивать их нужно большим количеством воды (не менее 1 стакана).

Флакон с суспензией надо перед употреблением хорошо встряхнуть, затем отмерять необходимую дозу лекарства. Суспензию можно смешивать с молоком , водой или фруктовым соком.

Принимая Фурадонин вместе с едой или молоком, можно уменьшить неприятные ощущения со стороны желудка и кишечника.

Действие Фурадонина усиливается в кислой среде, поэтому в питании рекомендуется употребление белковых продуктов.

Не следует принимать во время лечения Фурадонином налидиксовую кислоту и антациды (препараты, снижающие кислотность желудочного сока), в состав которых входит трисиликат магния, т.к. при этом снижается всасывание Фурадонина и его лечебное действие.

Нежелательно применять одновременно также Сульфинпиразон и Пробенецид – они способствуют уменьшению выделения Фурадонина с мочой. А это вызовет повышение концентрации Фурадонина в крови, усиление его токсичности и снижение лечебного эффекта в мочевыводящих путях.

Дозировка Фурадонина
Доза Фурадонина определяется врачом. Обычно назначают взрослым по 50-100 мг 4 раза в сутки. Курс лечения длится 5-8 дней, при необходимости врач может продлить курс лечения до 10 дней.

При отсутствии лечебного эффекта более длительный прием препарата нецелесообразен.

Профилактическое, противорецидивное лечение может продолжаться 3-12 месяцев. Суточная доза определяется из расчета 1-2 мг на 1 кг веса пациента. Профилактическую дозу можно принимать 1 раз в день, перед сном.

Фурадонин для детей

В педиатрии для лечения инфекций мочевых путей Фурадонин может назначаться детям старше 1 месяца жизни.

Доза препарата определяется из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Детям старше 12 лет назначают по 100 мг 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Фурадонин при беременности

Учитывая тот факт, что Фурадонин проникает через плаценту и может оказать токсическое воздействие на плод, принимать его во время беременности противопоказано.

Экспериментальные исследования на животных выявили риск для плода. Клинический же опыт применения Фурадонина во время беременности не изучен.

Врачи-гинекологи иногда используют Фурадонин при лечении инфекций мочевыводящих путей у женщин после 12 недель беременности. В таком случае необходимо сопоставить возможный риск для плода и лечебный эффект от применения Фурадонина.

Фурадонин при цистите

Фурадонин применяется для лечения острого и хронического цистита (воспаления мочевого пузыря) как у взрослых, так и у детей (старше 1 месяца).

Желательно до начала лечения провести бактериологическое обследование мочи (посев мочи) для выявления возбудителя, вызвавшего цистит, и определения чувствительности выделенного микроорганизма к антибактериальным средствам (и к Фурадонину в том числе). При хроническом цистите такое обследование необходимо проводить при каждом обострении, т.к. и возбудитель воспалительного процесса, и его чувствительность к антибактериальным средствам могут меняться.

Дозировка Фурадонина при цистите обычная: по 50-100 мг 4 раза в сутки. Длительность лечения 7-10 дней. Детям назначают дозу из расчета 5-8 мг на 1 кг массы тела.

Поддерживающая доза (или профилактическая для предупреждения обострений) при хроническом цистите – 50-100 мг Фурадонина 1 раз в сутки (можно принимать на ночь). Длительность поддерживающей терапии определяет врач. Лечение может проводиться в течение 3-12 месяцев.

Аналоги Фурадонина

Структурных аналогов (синонимов) у Фурадонина нет.

Аналоги по механизму лечебного действия (производные нитрофурана):

• Фурамаг;
• Фуразидин;
• Фурагин;
• Фурасол.

Фурагин или Фурадонин?

Фурадонин и Фурагин – противомикробные препараты из одной группы (производные нитрофурана). Механизм действия и показания у этих препаратов схожие. В некоторых случаях Фурагин проявляет более эффективное действие.

Оба эти препарата имеют практически одинаковые побочные действия. Но у Фурагина они несколько менее выражены, это более мягкий препарат в сравнении с Фурадонином.

В настоящее время при лечении инфекций мочевыводящих путей применяются более современные лекарственные средства (Норбактин, Нолицин и др.). В любом случае выбор лекарственного препарата осуществляет врач.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фурадонин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фурадонина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фурадонина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита и пиелонефрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фурадонин - противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин (действующее вещество препарата Фурадонин) активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза в сутки. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Побочное действие

• боль в грудной клетке;
• кашель;
• одышка;
• легочные инфильтраты;
• приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• диарея;
• периферическая невропатия;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер);
• крапивница;
• отек Квинке;
• кожный зуд;
• сыпь;
• анафилактический шок (очень редко);
• лекарственная лихорадка;
• артралгия;
• возможны гриппоподобные симптомы;
• суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Противопоказания

• выраженные нарушения выделительной функции почек;
• почечная недостаточность;
• олигурия;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• ранний детский возраст (до 1 месяца);
• повышенная чувствительность к нитрофурантоину;
• сердечная недостаточность 2-3 стадии;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• острая порфирия;
• лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фурадонин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект Фурадонина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Аналоги лекарственного препарата Фурадонин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фурадонин не имеет.

Аналоги по оказываемому эффекту (антибактериальные препараты, производные нитрофурана):

• Фурагин;
• Фуразидин;
• Фурамаг;
• Фурасол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

«Фурадонин Авексима» является лечебным средством синтетического происхождения с обширным спектром воздействия. Препарат способен прекращать, замедлять рост и развитие болезнетворных бактерий, благодаря бактерицидным и бактериостатическим действиям. В инструкции по применению «Фурадонина Авексима» 50 мг сказано, что это происходит за счет влияния на процессы синтезирования протеина, после которого они отмирают.

Форма выпуска и состав

Действующим компонентом «Фурадонина Авексима» является нитрофурантоин. В качестве дополнительных веществ при изготовлении добавляют коллоидный диоксид кремния, крахмал из картофеля и стеарат кальция.

Данное лекарственное средство изготавливают в форме таблеток, порошка и суспензии для приготовления сиропа. В форме таблеток средство покрывают специальной оболочкой, растворяющейся в кишечнике. Расфасовывают препарат по 10, 20, 30, 40 или 50 таблеток.

Фармакологические свойства

В инструкции по применению «Фурадонина Авексима» (Furadonin Avexima) сказано, что препарат не относится к антибиотикам.

Лекарственное средство причислено к группе нитрофуранов. Бактерицидные и бактериостатические свойства нарушают процесс синтезирования белков в бактериях и мембранах клеток. Препарат активен по отношению к бактериям грамположительного и грамотрицательного вида. Особую эффективность он проявляет при терапии инфекционных болезней мочевыводящей системы.

Показания для применения

В инструкции по применению «Фурадонина Авексима» 50 мг и других форм описаны заболевания и причины, при которых стоит начинать лечение препаратом.

К ним относятся:

• Заболевания мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит, уретрит, пиелит).
• При оперативных урологических вмешательствах, цистоскопии. При постановке катетеров его применяют в профилактических целях.

Препарат не стоит принимать самостоятельно, его должен назначить лечащий врач.

Противопоказания

• высокая чувствительность к компонентам средства;
• почечная недостаточность хронической формы;
• хроническая недостаточность сердечно-сосудистой системы второй и третьей степени;
• поражения печени (цирроз);
• порфирия в острой форме;
• гепатиты в хронической форме.

Врачи также отмечают, что препарат запрещено принимать в период вынашивания ребенка или при кормлении грудью. Для детей его можно использовать только с 32-го дня жизни.

Дозировка и режим приема

В инструкции по применению «Фурадонина Авексима» 50 мг и других форм сказано, что препарат необходимо запивать достаточным количеством жидкости без газа после употребления пищи. Вкус у лекарства горьковатый и разжевывать его не рекомендуется.

Для взрослого человека суточная дозировка не должна превышать - 1,5 г, а доза разового приема - 0,4 г. Препарат принимается 3 или 4 раза в день в зависимости от вида болезни.

При лечении неосложненных заболеваний инфекционной природы, лекарство принимают по 45 мг 3 раза за 24 часа.

При терапии урологических болезней средство используют на протяжении шести или десяти дней. При отсутствии положительных результатов продолжать лечение считается нецелесообразным. Лечащий врач в таком случае заменит препарат.

В профилактических целях «Фурадонин Авексима» принимается по 1 или 2 мг на 1000 г массы пациента. Длительность и количество приемов за 24 часа определяет доктор.

Применение средства детьми

По инструкции по применению «Фурадонина» дозы назначают по 4 или 6 мг на 1000 г веса за 24 часа. Суточную дозировку необходимо разделять на 4 части и принимать после приема пищи, запивая большим количеством воды. При длительном лечении рекомендуется использовать дозировку 1 мг на 1000 г веса по 1 разу за 24 часа.

При терапии цистита препарат назначает педиатр. Он также индивидуально высчитывает дозировку, длительность лечения и суточную норму. «Фурадонин Авексима» помогает при острой и хронической форме.

В течение всего лечения лучше употреблять белковую пищу. Это связано с тем, что лекарство лучше влияет на организм в кислой среде.

Побочные проявления

При приеме данного лекарственного средства могут проявляться побочные действия.

К ним относятся:

• аллергические реакции в виде сыпи, отека Квинке, озноба и проч.;
• сбои в работе дыхательной системы (кашель, болезненность в грудном отделе, астматические приступы, легочные инфаркты и т. д.);
• подташнивание, рвотные позывы, диарея;
• боли головы, сонливость и головокружение;
• нарушения в работе системы кроветворения;
• артралгия, миалгия, лихорадка лекарственной формы и анафилаксия.

При обнаружении данных побочных действий необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Передозировка

Если при приеме «Фурадонина Авексима» 50мг (тбл 20) или прочих форм, дозировка была превышена, то у пациента могут развиться рвотные позывы с отхождением содержимого желудка. В таком случае необходимо обратиться к медицинским работникам. Эффективен диализ. Также необходимо употреблять увеличенное количество жидкости без газа и сахара, это поможет вывести излишки препарата с мочой.

Аналоги

В настоящее время не существует структурных аналогичных препаратов, но есть средства, схожие по механизму воздействия на организм.

К ним относятся:

• «Фурагин».
• «Фурамаг».
• «Фуразидин».
• «Фурасол».

Перед применением аналогов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

На этой странице опубликована подробная инструкция по применению Фурадонина . Перечислены доступные лекарственные формы препарата (таблетки 50 мг и 100 мг), а также его аналоги. Представлена информация о побочных эффектах, которые может вызвать Фурадонин, о взаимодействии с другими лекарствами. Помимо сведений о болезнях, для лечения и профилактики которых назначают лекарственное средство (цистит, пиелонефрит, уретрит), подробно расписаны алгоритмы приема, возможные дозировки для взрослых, у детей, уточняется возможность применения при беременности и кормлении грудью. Аннотация к Фурадонину дополнена отзывами пациентов и врачей.

Инструкция по применению и дозировка

Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения - 4 раза в сутки. Суточная доза для детей - 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения - 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.

Формы выпуска

Таблетки 50 мг и 100 мг.

Фурадонин - противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин (действующее вещество препарата Фурадонин) активен в отношении Esсherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

Показания

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.

Противопоказания

• выраженные нарушения выделительной функции почек;
• почечная недостаточность;
• олигурия;
• недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• ранний детский возраст (до 1 месяца);
• повышенная чувствительность к нитрофурантоину;
• сердечная недостаточность 2-3 стадии;
• цирроз печени;
• хронический гепатит;
• острая порфирия;
• лактация.

Особые указания

Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.

Фурадонин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

Побочное действие

• боль в грудной клетке;
• кашель;
• одышка;
• легочные инфильтраты;
• приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе;
• ощущение дискомфорта в эпигастрии;
• анорексия;
• тошнота, рвота;
• боли в животе;
• диарея;
• периферическая невропатия;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер);
• крапивница;
• отек Квинке;
• кожный зуд;
• сыпь;
• анафилактический шок (очень редко);
• лекарственная лихорадка;
• артралгия;
• возможны гриппоподобные симптомы;
• суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект Фурадонина.

Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.

При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).

Аналоги лекарственного препарата Фурадонин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Фурадонин не имеет.

Аналоги по оказываемому эффекту (антибактериальные препараты, производные нитрофурана):

• Фурагин;
• Фуразидин;
• Фурамаг;
• Фурасол.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фурадонин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Фурадонин Авексима: инструкция по применению и отзывы

Фурадонин Авексима – противомикробное средство, применяемое при лечении инфекций мочевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Фурадонина Авексима – таблетки: плоскоцилиндрические, желтые или желтые с зеленоватым оттенком (в картонной пачке 1–5 контурных ячейковых/безъячейковых упаковок по 10 таблеток; 1 контурная ячейковая упаковка или 1 банка по 20 таблеток).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: фурадонин (нитрофурантоин) – 50 или 100 мг;
• вспомогательные компоненты (50/100 мг): аэросил – 2/4 мг; картофельный крахмал – 46,15/92,3 мг; стеариновая кислота – 1/2 мг; полисорбат 80 – 0,85/1,7 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фурадонин Авексима относится к числу противомикробных средств из группы нитрофуранов; применяется главным образом для лечения инфекций мочевыводящих путей. Нитрофурантоин способствует нарушению синтеза белков в бактериях и проницаемости клеточной мембраны.

В малых дозах вещество оказывает бактериостатическое действие, в больших – бактерицидное.

Эффективен по отношению к грамположительным/грамотрицательным бактериям, включая Proteus spp.,Escherichia coli, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Shigella boydii.

Устойчивы к действию нитрофурантоина Acinetobacter spp., Pseudomonas cepacia, Pseudomonas aeruginosa, Providencia spp.

Препарат не применяется при лечении инфекций мочевыводящих путей, вызванных микоплазмами, хламидиями, гонококками.

Фармакокинетика

Нитрофурантоин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биологическая доступность составляет 50%, прием пищи способствует увеличению биодоступности. Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов – для микрокристаллической формы характерны быстрая растворимость и скорость поглощения, короткое время достижения C max (максимальной концентрации вещества) в моче.

Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту, выделяется с грудным молоком. Эффективная терапевтическая концентрация достигается в мочевыводящих путях, а не в тканях и крови.

Метаболизм происходит в мышечной ткани и печени.

Т 1/2 (период полувыведения) находится в диапазоне 20–25 минут. Полностью выводится почками (в неизмененном виде – от 30 до 50%).

При нарушениях почечной функции Т 1/2 и плазменная концентрация нитрофурантоина в крови увеличиваются. При клиренсе креатинина меньше 60 мл/мин терапевтическая концентрация вещества в моче не достигается, возможна кумуляция нитрофурантоина и повышенная вероятность токсичности.

Большую активность нитрофурантоин проявляет в кислой моче. При pH мочи выше 8 Фурадонин Авексима бактерицидную активность теряет.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фурадонин Авексима назначают при бактериальных инфекциях мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к действию нитрофурантоина микроорганизмами:

• тяжелые осложненные рецидивирующие инфекции;
• острые неосложненные инфекции;
• инфекции мочевыводящих путей, в т. ч. при неосложненных хронических болезнях и проведении урологических операций/обследований – цистоскопии, катетеризации мочевыводящих путей и проч. (с профилактической целью).

Противопоказания

Абсолютные:

• хроническая почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность II–III ст.;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• хронический гепатит;
• цирроз печени;
• острая порфирия;
• олигурия, анурия;
• полинейропатия/неврит;
• фиброз легких;
• беременность и период лактации;
• возраст до 3 или 12 лет (для таблеток 50 или 100 мг соответственно);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Фурадонин Авексима назначается под врачебным контролем):

• сахарный диабет;
• нарушения электролитного баланса;
• анемия;
• недостаточность печеночной функции;
• дефицит витаминов группы В;
• склонность к появлению периферических нейропатий (зуд ног, рук, онемение);
• болезни легких.

Инструкция по применению Фурадонина Авексима: способ и дозировка

Фурадонин Авексима принимают внутрь с большим количеством воды.

• взрослые: по 100–150 мг 3–4 раза в день; максимальная разовая доза – 300 мг, суточная – 600 мг;
• дети: 5–8 мг/кг в день в 4 приема. Детям 3–12 лет назначают таблетки Фурадонин Авексима 50 мг.

Продолжительность лечения при острых инфекциях мочевыводящих путей – от 7 до 10 дней.

Необходимо принимать во внимание, что симптомы болезни могут исчезнуть до того, как наступит излечение от инфекции, и при прекращении терапии Фурадонином Авексима болезнь может повторно обостриться.

При появлении тошноты нужно уменьшить дозу или прекратить прием препарата.

Профилактическая, противорецидивная терапия Фурадонином Авексима проводится от 3 до 12 месяцев (зависит от характера болезни). В таких случаях суточная доза составляет 1–2 мг/кг.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко; с неопределенной частотой – в случаях, когда установить частоту появления нарушений невозможно):

Основные симптомы: рвота, тошнота, головокружение, головная боль.

Терапия: показано большое количество жидкости, что приводит к увеличению выведения Фурадонина Авексима с мочой. Эффективен диализ.

Особые указания

При приеме Фурадонина Авексима с пищей и жидкостью в большом количестве частота побочных реакций со стороны пищеварительной системы уменьшается.

В случае появления первых признаков периферической нейропатии (развитие парестезий) Фурадонин Авексима отменяют, поскольку это осложнение может быть опасным для жизни. Также отмена препарата требуется при развитии гепатита, нарушений со стороны крови, появлении первых реакций повышенной чувствительности легких.

Применять Фурадонин Авексима для лечения простатита, гнойного паранефрита и заболеваний коркового вещества почек не следует. Также препарат не назначается при терапии пиелонефрита, который сопровождается периренальным воспалением или воспалением паренхиматозной ткани.

Нитрофурантоин может окрашивать мочу в коричневый или темно-желтый цвет.

При продолжительной терапии нужно осуществлять контроль функции легких (в особенности у пожилых пациентов, у которых возможно ухудшение функции легких) и печени.

Терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин не достигается. При этом увеличивается риск токсичности и кумуляции активного вещества.

При проявлении признаков гемолиза у больных с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы терапию Фурадонином Авексима отменяют.

Употреблять алкогольные напитки во время лечения нельзя.

Сочетанное применение с препаратами, вызывающими нарушения почечной функции, не рекомендовано.

Во время терапии при определении глюкозы в моче могут наблюдаться ложноположительные реакции.

Прием Фурадонина Авексима может привести к появлению устойчивых микроорганизмов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии Фурадонином Авексима пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность, что связано с вероятностью развития побочных реакций со стороны нервной системы.

Применение при беременности и лактации

Фурадонин Авексима во время беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Таблетки Фурадонин Авексима 50 мг противопоказаны детям до 3 лет, таблетки 100 мг – до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Терапия Фурадонином Авексима пациентам с хронической почечной недостаточностью противопоказана.

При нарушениях функции печени

• цирроз печени и хронический гепатит: терапия противопоказана;
• недостаточность печеночной функции: Фурадонин Авексима должен применяться под врачебным наблюдением.

Лекарственное взаимодействие

Возможные взаимодействия:

• сульфинпиразон, пробенецид (средства, которые способствуют выведению мочевой кислоты и блокируют канальцевую секрецию): концентрация нитрофурантоина в моче снижается, а в крови – возрастает (приводит к уменьшению антибактериального эффекта и увеличению токсичности);
• адсорбенты и антациды: всасывание нитрофурантоина снижается;
• препараты, повышающие pH мочи: антибактериальный эффект нитрофурантоина в щелочной среде снижается, сочетание не рекомендовано;
• препараты группы хинолона (фторхинолоны, налидиксовая кислота): их антибактериальное действие уменьшается; Фурадонин Авексима несовместим с фторхинолонами.

Аналоги

Аналогами Фурадонина Авексима являются Фурадонин , Фурадонин-ЛекТ.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.