Кто пил дюфастон без назначения врача. Как принимать дюфастон чтобы забеременеть. ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения

• Дата: 30-04-2019
• Просмотров: 262
• Комментариев:
• Рейтинг: 0

Как принимать Дюфастон чтобы забеременеть, интересует практически все пары, которым поставлен диагноз бесплодие. Бесплодие может быть и у мужчины, и у женщины. В результате пара не может родить здорового малыша и испытать радость материнства и отцовства.

Препарат для борьбы с бесплодием

Бесплодие у женщины может развиться из-за множества причин, с большинством из которых медицина эффективно и успешно борется.

К примеру, бесплодие, вызванное недостатком гормона прогестерона, с успехом лечиться. Женщине назначаются препараты, содержащие искусственный гормон, который специально производиться в современных лабораториях. Этот препарат называется Дюфастон. Как пить Дюфастон, чтобы забеременеть, может объяснить только лечащий доктор.

Вопрос о том, можно ли забеременеть, принимая Дюфастон, будет предполагать положительный ответ, только в том случае, если причина бесплодия кроется в дефиците гормона прогестерона. Выработка прогестерона происходит в период выхода желтого тела из яйцеклетки. Когда гормон прогестерон сильно концентрируется, то шанс забеременеть резко увеличивается, так как ткани матки становятся более рыхлыми.

А вот если гормон прогестерон вырабатывается некачественно, то оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к маточной стенке и, соответственно, зачатие не происходит.

Даже если яйцеклетка и прикрепится к матке, то беременность, скорее всего, не удастся сохранить и плод погибнет. Принимая искусственный гормон, который полностью идентичен натуральному прогестерону, у пары появляется реальный шанс на зачатие ребенка. Принимать препарат Дюфастон надо исключительно по назначению врача, ни в коем случае нельзя пить искусственный гормон без предварительного обследования и сдачи определенных анализов.

ARVE Ошибка:

Курс терапии и дозировка

Прежде чем начинать принимать Дюфастон, надо точно знать причину бесплодия. Следует убедиться, что причина заключается в нехватке женского гормона прогестерона. Как уже говорилось выше, выяснить причину поможет сдача специальных анализов и проведение комплексного обследования. Как правильно принимать препарат, рекомендует специалист после того, как получит результаты исследований женского организма. Дозировка, схема, курс назначаются индивидуально.

Есть приблизительная схема, по которой нужно пить Дюфастон, но это не значит, что ее надо придерживаться. Консультация специалиста обязательна. Примерная схема такова: при диагнозе бесплодие нужно, чтобы пациентка пила по 20 мг в день за 2 раза. Начинать прием надо примерно со 2 недели менструального цикла и до 25-го дня. Курс лечения где-то от 3-х до 6 циклов. Если женщина пьет Дюфастон и забеременела, то бросать прием препарата не следует, его надо принимать вплоть до 20-й недели вынашивания ребенка.

В этот период дозировку препарата нужно снизить до 10 мг в сутки. Принимать препарат надо также 2 раза в сутки. Как говорят врачи, если вы пьете Дюфастон, то при наступлении беременности прекращать его пить нельзя. Прием препарата в период вынашивания ребенка — это вполне распространенное явление. При первых же признаках наступления зачатия следует срочно сообщить об этом лечащему доктору, который, назначив новую дозировку препарата, решит, сколько по времени еще надо принимать Дюфастон. Корректировать назначения врача самостоятельно нельзя.

Состав лекарства

Зарождение новой жизни и появление на свет младенца — это волшебное прекрасное таинство. Что может быть интереснее и чудеснее, чем появление на свет нового человека? Но иногда женщине требуется врачебная помощь для того, чтобы она смогла забеременеть. В этом случае приходит на помощь Дюфастон. Для того чтобы женщина забеременела, применяют самые разные методики от ЭКО до приема лекарственных средств, таких как Дюфастон и др. Важно понимать, что нельзя воспринимать информацию для ознакомления как руководство к действию, перед приемом того или иного средства обязательно надо проконсультироваться со специалистом. Запрещается заниматься самолечением.

Медикаментов, которые пополняют уровень недостающего гормона, очень много. Здесь речь пойдет только о Дюфастоне и Утрожестане. Основным действующим веществом и того и другого медикамента является искусственный гормон прогестерон. Однако несмотря на то, что оба препарата содержат один и тот же гормон, помогающий яйцеклетке закрепиться на стенке матки, они все-таки существенно отличаются. Дело в том, что Дюфастон содержит прогестерон, полученный естественным путем, а Утрожестан — в результате химического синтеза. Тем не менее и тот и другой препараты предназначены для лечения бесплодия у женщины.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Спектр действия прогестерона

Основа и того и другого медикамента — прогестерон. Это стероидное соединение. Производят этот гормон почти все органы, но в основном он производится именно в плаценте, поэтому и называется в народе гормоном беременности. Если женщина планирует беременность, то уровень этого гормона должен быть в норме, в противном случае зачатие не произойдет. Именно прогестерон отвечает за правильную овуляцию, оплодотворение и прикрепление яйцеклетки к матке. Утрожестан — это полный аналог Дюфастона. Об их отличии говорилось выше. Назначаются эти медикаменты для того, чтобы привести в норму уровень прогестерона в крови женщины.

Именно поэтому перед назначением того или иного медикамента доктор исследует пациентку, определяя уровень прогестерона в крови. Только после того, как исследования проведены, доктор назначает схему приема медикамента. В каждом случае она индивидуальная. Женщина, которая хочет родить, не должна отклоняться от схемы лечения. Важно принимать медикамент по схеме, так как избыток прогестерона может негативно сказаться на здоровье пациентки.

Чаще всего назначается Дюфастон. Это объяснимо тем, что медикамент почти что не имеет побочных действий. Однако и 2-е средство не имеет много побочных эффектов. Утрожестан обладает одним преимуществом: он выпускается и в форме таблеток и свечей, которые можно вводить непосредственно во влагалище. Нельзя не сказать о нескольких побочных действиях, которые дают медикаменты, они следующие:

1. Утомляемость, слабость.
2. Сонливость.
3. Раздражительность, плаксивость.

Конечно, это не означает, что каждая женщина, принимающая медикаменты, будет испытывать все эти побочные эффекты. Прогноз давать очень сложно, так как каждый организм реагирует индивидуально. Препараты являются очень эффективными. Они очень многим женщинам помогли испытать радость материнства. Но нельзя не остановиться на некоторых мифах, бытующих среди представительниц прекрасного пола:

1. Первым мифом является тот, что говорит нам о противозачаточном действии препаратов с прогестероном. Это в корни неверно. Препарат не дает никакого контрацептивного эффекта, и, если принимать его с целью предохранения от зачатия, то результат будет противоположным.
2. Второй миф заключается в том, что препарат дает успокоительный эффект, тем самым уберегая беременную от нервного возбуждения, предохраняя ее от выкидыша. Это не совсем верное суждение. Да, препарат сохраняет беременность, но только если угроза заключается в дефиците прогестерона. Если причина выкидыша иная, то препарат окажется бессилен.
3. Третьим мифом является утверждение, что ребенок родиться с патологией, если пить Дюфастон. Это не так. Прогестерон воздействует только на организм будущей мамы, на плод препарат никак не влияет.
4. Миф четвертый заключается в том, что если женщина беременна и вынашивает девочку, то ребенок в будущем будет страдать первичным бесплодием. Это не так, потому что прогестерон абсолютно никак не влияет на развитие плода.
5. Пятый заключается в том, что препарат никак не действует на женский организм и выступает как плацебо. Это сомнение абсолютно беспочвенно, так как препарат показал себя на деле, и многие женщины смогли забеременеть именно благодаря приему Дюфастона.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Безопасность и противопоказания

Понятно, что если женщина очень хочет родить ребенка и обратилась за помощью к доктору, то ее желание является осознанным. Поэтому беспокойства женщины о том, что ей надо будет принимать тот или иной препарат, содержащий искусственный прогестерон, понятны. Но есть 1 весомый аргумент: прогестерон полностью безопасен как для женского организма, так и для здоровья ребенка.

Он не имеет никаких отсроченных побочных эффектов. Именно поэтому представленные в этом материале препараты настолько популярны среди гинекологов и акушеров. Прием фармакологического средства более приемлем, и доктора чаще пользуются таким методом, чем ЭКО. Кроме того, эти средства очень эффективно помогают женщинам, которые не могут выносить ребенка, сталкиваясь с проблемой выкидыша. Принимая препарат, женщина сокращает риск возможного прерывания беременности. Важным условием является то, что назначать любое лекарство должен только доктор. Стоит остановиться и на имеющихся противопоказаниях. Нельзя принимать Дюфастон и Утрожестан, если:

• у женщины имеется аллергическая реакция на компоненты препарата;
• диагностирована эпилепсия;
• у женщины диагностирован сахарный диабет;
• у женщины есть проблемы с печенью или почками.

Но, отчаиваться не стоит, все эти показания являются относительными, главное, обследоваться и сдать все необходимые анализы. Тогда доктор сможет назначить или запретить прием препарата. Ни в коем случае нельзя начинать прием препарата самостоятельно. Кроме того, нельзя игнорировать, планируя зачатие, и общие правила, которые заключаются:

• в соблюдении режима дня;
• в соблюдении правильного питания;
• в отказе от вредных привычек;
• в приеме витаминов.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Следует помнить, что здоровая женщина имеет больше шансов забеременеть и родить здорового малыша. Планируя беременность, необходимо сдать обоим партнерам все необходимые анализы,так как проблема бесплодия может зависеть не только от женщины. Доктор назначает анализы и впоследствии эффективное лечение. Нельзя забывать о приеме витаминных комплексов. Именно нехватка витаминов приводит к авитаминозу и потере гормона прогестерона. При подготовке к зачатию ребенка помимо искусственного прогестерона необходимо принимать следующие витамины:

1. Фолиевая кислота.
2. Ангиовит.
3. Витамин Е.
4. Курантил.

Очень важную роль в планировании беременности играет психологическое состояние женщины. Перед тем как планировать зачатие, надо исключить максимально все проблемы, которые могут спровоцировать переживания, когда беременность уже наступит. Любые перевозбуждения могут привести к потере ребенка.

Дюфастон (дидрогестерон) - это гестаген, синтезированный в 1950 г в результате ультрафиолетового облучения прогестерона.

Его молекула изменена путем смены расположения метиловой группы:

• в области атома углерода С 10;
• и водорода на С 9.

Появилось дополнительное соединение С 6 с С 7.

В результате превращений образовался активный метаболит, который имеет селективную прогестиновую активность.

Сам прогестерон практически не всасывается из пищеварительного тракта, потому что разрушается в кишечнике.

Важное свойство дидрогестерона - его биодоступность. Она составляет 28%. Устойчивая концентрация препарата в крови устанавливается ч/з 3 дня приема лекарства.

В организме образуются 3 метаболита Дюфастона. Основной - 20-дигидродидрогестерон - имеет в 20 раз больше, чем прогестерон, прогестагенную активность. Это позволяет намного уменьшить дозировку лекарства и снизить влияние гормонов на печень.

При превращении дидрогестерона:

• не происходит ароматизация, поэтому у него нет эффектов эстрогенов;
• отсутствует процесс гидроксилирования, в результате отсутствуют андрогенные способности.

Дюфастон имеет очень высокую селективность к рецепторам прогестерона. Это увеличивает результативность препарата.

Особенно это хорошо для пациенток, которые имеют пониженную чувствительность этих рецепторов. Высокая избирательность лекарства (тропность только к прогестероновым рецепторам) формирует хорошую его безопасность.

Поскольку дидрогестерон не связывается с:

• минералокортикоидными;
• андрогеновыми;
• и глюкокортикоидными рецепторами крови.

На фарм. рынке Дюфастон впервые появился в 1961 г. Он по своему строению приближен к природному прогестерону, но отличия, имеющиеся в его строении, обусловливают:

Это дает возможность назначать его беременным с минимальным риском.

При приеме Дюфастона не возникают:

• шелушение участков кожи;
• акне;
• выпадение волос.

Для чего назначают

Дюфастон стимулирует секреторное созревание эндометрия (внутренняя выстилка матки) после периода его роста под влиянием эстрогенов. Избыточное действие эстрогенов при нарушениях овуляции (созревание плодного яйца) приводит к гиперплазии эндометрия. А лекарство в этом случае обеспечивает его защиту.

Помимо секреторной трансформации эндометрия Дюфастон является препаратом, поддерживающим беременность. Он наиболее важен в ее начале:

• дефицит прогестерона в фазу желтого тела может снижать восприимчивость эндометрия. Это одна из базовых причин нарушения прикрепления яйцеклетки;
• он расслабляет мышцы матки, повышенная сократимость которой может провоцировать самопроизвольные выкидыши;
• защита прогестерона на ранних периодах беременности связана с нормализацией иммунного ответа женщины.

При физиологической беременности на поверхности лимфоцитов матери располагаются рецепторы для прогестерона, количество которых постепенно нарастает. Под действием прогестерона лимфоциты синтезируют защитный белок.

Его образование снижено при:

• привычном невынашивании;
• угрозе выкидыша.

Это вызывает необходимость назначения дидрогестерона или его аналогов.

Основные свойства Дюфастона:

• защищает эндометрий;
• обеспечивает полноценную имплантацию;
• сохраняет беременность,

объясняют его широкое применение гинекологами.

Лекарство используют для:

• гормональной коррекции;
• проведения пробы с прогестероном;
• лечения дефицита гестагенов;
• терапии и профилактики гиперплазии эндометрия, коррекции эндометриоза, эндокринного бесплодия;
• предотвращения срыва беременности.

Из-за хорошей переносимости Дюфастона, его селективного действия на прогестероновые рецепторы, он используется в лечении бесплодия для:

• гормональной коррекции лютеиновой фазы;
• сохранении ранних сроков беременности.

Применение Дюфастона

Многие гинекологические заболевания нуждаются в компенсации недостатка внутреннего прогестерона.

Вторичная аменорея

Этот диагноз выставляют если менструации отсутствуют минимум 6 мес., и пауза не вызвана лактацией, беременностью или физиологической менопаузой.

Олигоменорея - отсутствие менструаций более 50 дней. Вторичная аменорея - не отдельная болезнь, а симптом.

Ее причинами могут быть:

• анатомические особенности (инфекции, выскабливания, рубцы, облитерирующие полость матки);
• эндокринная патология;
• и ятрогенное влияние.

Прогестероновая проба при аменорее - введение прогестерона или его аналогов определяет:

• восприимчивость эндометрия к колебаниям уровня прогестерона;
• особенности его снижения;
• уровень синтеза эндогенного эстрогена.

Для выполнения прогестероновой пробы назначают 20 мг дюфастона е/дн внутрь - 10 дн.

Результат оценивается как нормальный, если ч/з 3-7 дн после прекращения приема лекарства появляются умеренные геморрагические выделения и сохраняются 3-4 дня.

При вторичной аменорее со снижением эстрогенов, Дюфастон вызовет регулярные кровотечения при использовании его совместно с эстрадиолом.

Болезненный, затяжной или обильный менструальный ответ говорит о изменениях структуры матки (полипы, аденомы, миомы, гиперплазия эндометрия).

Если менструальная реакция не возникает, можно думать о выраженном снижении продукции эстрогенов, вызывающее:

• отсутствие пролиферации эндометрия или полное отсутствие внутреннего слоя в матке;
• либо свидетельствует о заращения полости шейки матки.

Достаточное количество эстрогена и низкий прогестерон определяются в ановуляторных циклах во время:

• менопаузы;
• полового созревания;
• при поликистозе яичников.

Больные с аменореей в результате недостаточного функционирования желтого тела и нормальным или повышенным количеством эстрогена имеют значительный риск развития рака матки и гиперплазии эндометрия.

У этих пациенток назначение препаратов прогестерона на 12 -14 дн. в каждом цикле способно защитить эндометрий от действия избытка эстрадиола.

ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения

Это длительные, обильные или частые кровотечения на фоне отсутствия установленных системных заболеваний или болезней прямой кишки, матки, мочевого пузыря, яичников.

У многих женщин с ДМК менструальный цикл регулярный. Кровотечения могут сопровождаться ановуляцией. Особенно часто такое состояние развивается в конце или в начале репродуктивного периода.

Нерегулярность циклов при ановуляторных ДМК связана с:

• нерегулярным синтезом эстрогена;
• отсутствием секреторного изменения эндометрия в результате дефицита прогестерона.

Избыток эстрогена может спровоцировать гиперплазию эндометрия и кровотечение при его отторжении.

При ановуляторных циклах назначение Дюфастона предупреждает обильные кровотечения.

Почему назначают Дюфастон перед зачатием

При бесплодии в результате недостаточной лютеинового (прогестеронового) периода назначение Дюфастона (аналога прогестерона):

• восполнит его внутренний дефицит;
• подготовит организм для предстоящей беременности;
• и поможет безопасно пройти ее первые месяцы.

Назначение и отмену препарата проводит только врач.

Использование Дюфастона для сохранения беременности

Около 15% беременностей по данным статистики, заканчиваются выкидышем.

Дюфастон - препарат с доказанным эффектом для предотвращения спонтанных абортов. Он широко применяется больше 20 лет в мед. практике в РФ и дольше 50 лет в мире.

Аналог прогестерона - Дюфастон - используют для лечения при угрозе выкидыша. Его высокая результативность подтверждена при терапии невынашивания беременности, которая считается наиболее актуальной проблемой акушерства.

1. Он способствует сохранению беременности.
2. Не оказывает отрицательного действия на беременную и плод.

Самыми частые причины невынашивания:

• инфекции мочеполовой системы;
• нейро-гормональные нарушения;
• действие неблагоприятных внешних причин.

Гормональная недостаточность яичников составляет около 39% случаев спонтанных абортов в начале беременности. Поэтому особое внимание уделяется снижению их функции:

• недостаточности продукции прогестерона;
• отсутствию овуляции;
• повышению уровня андрогенов.

Для лечения назначают Дюфастон внутрь по 20 мг/д 7-10 дней. В дальнейшем - 10 мг/сут. до 14 нед. беременности.

Препарат при терапии невынашивания беременности:

• нормализует прогестерон крови;
• способствует сохранению беременности;
• не вызывает проблем у плода и беременной.

Иммуномодулирующий эффект дидрогестерона оказывает дополнительную помощь для сохранения беременности, поскольку женщины имеют кроме гормональных и иммунологические причины невынашивания.

Когда могут назначить Дюфастон без анализов

При клинических, инструментальных (УЗИ) проявлениях недостаточности прогестерона:

Врач достаточно часто назначает препарат без предварительного определения уровня гормона крови.

Кроме того, само назначение прогестинов уже является анализом (см. выше - прогестероновая проба).

Как принимать Дюфастон: инструкция (примерные схемы)

1. Заместительное лечение: совместно с постоянным назначением эстрадиола: 1т - 10 мг/сут., е/д последние 2 нед. 28 дневного цикла;

1. Эндометриоз: 1т 2 – 3 р/сут непрерывно или с 5 - 25 д. цикла;
2. Дисменорея: по 1 т 2 р/день от 5 до 28 д. цикла;
3. Синдром предменструальный: 2 р/сут по 1т с 11 – 25 день цикла;
4. Бесплодие на фоне недостаточности прогестероновой фазы: 1т 1 р/д. с 14 – 25 сутки цикла. Мин. длительность - 6 циклов. Прием продолжают в начале беременности для профилактики аборта;
5. Угроза выкидыша: однократно 40 мг, в последующем 10 мг ч/з 8 ч до прекращения проявлений;
6. Предупреждение спонтанных выкидышей: 1 т 2 р/д до 20 нед. Беременности;

• остановка выделений: 10 мг 2 р/сут - 5 - 7 дней;
• их профилактика: 1 т 2 р/д с 11 - 25 день цикла.

Противопоказания

1. Восприимчивость к дидрогестерону или др. компонентам лекарства;
2. Подозреваемые или установленные прогестагензависимые новообразования;
3. Недостаточность лактозы, непереносимость галактозы, мальабсорбция глюкозы – галактозы;
4. Не диагностированное кровотечение вагинальное;
5. Применение комбинации эстрогенов с прогестагенами, для профилактики гиперплазии эндометрия.

Побочные эффекты

Специфические

Неспецифические побочные эффекты

Часто возникают:

• мигрень;
• метроррагия.

Осторожно: правила применения

1. В начале терапии Дюфастоном патологического кровотечения, необходимо выяснить его причину;
2. Назначают после исследования работы печени. Нельзя назначать при остром, или обострении хронического гепатита. При выраженной недостаточности функции печени эту терапию прекращают;
3. Тщательно наблюдать за пациенткой при наличии у нее порфирии, депрессии;
4. После менопаузы гормональное лечение нужно назначать только если симптомы этого состояния ухудшают качество жизни. Необходимо ежегодно оценивать недостатки и преимущества такой терапии. Ее продолжают, если польза лечения выше риска для здоровья пациентки;
5. Не назначают при кормлении грудью и до 18 лет.

Принимать ли Дюфастон или все-таки воздержаться?

Назначать препарат или отменять его, а также определять схемы лечения может только врач.

Использование лекарства по показаниям с учетом возможных осложнений может принести пользу для здоровья женщины.

Дополнительная информация о препарате Дюфастон есть в следующем видео.

В разделе на вопрос можно ли применять дюфастон без назначения врача? заданный автором Просечься лучший ответ это Нет конечно, это же гормоны.

Ответ от 22 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: можно ли применять дюфастон без назначения врача?

Ответ от Кася [гуру]
сильно не советую. это гормон. надо знать свой уровень, а то можно такого наворотить...

Ответ от Ўленька [гуру]
нет

Ответ от Присосок [гуру]
нет..

Ответ от Европеоидный [гуру]
продают его без рецепта, но не стоит пить так самой.

Ответ от Џ-на [гуру]
Дюфастон - гормоносодержащий препарат, который помогает сохранить беременность тем женщинам, организм которых не справляется самостоятельно с выработкой этого гормона.
Если ваш организм справляется, то вам его принимать незачем. А то будет передозировка гормона и может повлиять на развитие ребеночка.
Поэтому, если у вас есть сомнения (например, боли в животе) , что вы можете не сохранить беременность и вам требуется прием этого препарата - то вам обязательно нужна консультация врача.

Ответ от Ўлия Промская [гуру]
Применение ДЮФАСТОНА показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие:
эндометриоз;
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
угрожающий аборт;
привычный аборт;
предменструальный синдром;
дисменорея;
нерегулярный цикл.
Кроме того, в комбинации с эстрогенами ДЮФАСТОН может быть использован при:
вторичной аменорее;
дисфункциональных маточных кровотечениях;

Ответ от Бегущая по Волнам [гуру]
это не контрацептив, к тому же принимать его нужно только по назначению врача, т. к. только врач, исходя из результатов ваших анализов, может назначит нужную вам дозировку и расскажет в какие дни пить (например, если не беременны а лечитесь - с определенного дня цикла)

Ответ от Ђатьяна Глазкова [гуру]
не желательно

Ответ от Ольга Шевченко [гуру]
Сначала на 26-27 день цикла сдайте прогестерон (кровь из вены) и если он будет ниже нормы то тогда вам его можно будет принимать с 16 по 25 день цикла. но всеравно. обследования и прием гинеколога не помешает..

Дюфастон – синтетический гормональный препарат последнего поколения, представляющий собой искусственный аналог женского гормона прогестерона.

Уникальная особенность медикамента заключается в его химической формуле, которая практически идентична структуре естественного гормона прогестерона. Он необходим женскому организму для обеспечения биологических перестроек, связанных с подготовкой к беременности и ее нормальным течением. Основу препарата составляет прогестагенный гормон – дидрогестерон. Он действует непосредственно на слизистую матки, что исключает большинство побочных эффектов, сопровождающих применение прочих синтетических гормонов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфастон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфастон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Активный компонент препарата дидрогестерон является аналогом натурального прогестерона. Дюфастон – это гормональный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дюфастон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 480 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки покрытые оболочкой, 10мг. По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистере. По 1 ПВХ/Ал блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

• В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится: активное вещество: дидрогестерон, 10 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
• Оболочка: Опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)).

Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком « Т » на одной стороне таблетки и «155» на другой стороне (с обеих сторон от риски).

Фармакологический эффект

По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам дидрогестерон близок к природному прогестерону. Этот элемент не является производным тестотерона, не имеет побочных эффектов, которые присуще почти всем синтетическим прогестагенам, которые еще называются андрогенными прогестагенами. Дидрогетестрон не имеет глюкокортикоидной, анаболической, андрогенной, эстрогенной или термогенной активности.

Дюфастон по инструкции является частью комплексной ЗГТ при менопазуе, препарате сохраняет благоприятное действие на липидный профиль крови со стороны эстрогенов. В отличии от гормонов эстрогенов, отрицательно влияющих на систему свертывания крови, дидрогестрон не имеет никакого влияния на показатель коагуляции. Не имеет по инструкции препарат при планировании зачатия негативного влияния на работу печени, метаболизм углеводов.

При пероральном приеме дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий, это помогает предотвратить повышение риска развития гиперплазии или карциногенеза из-за избытка эстрогенов. Медикамент по инструкции показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Нет у Дюфастона контрацептивного действия, потому что применяется при планировании беременности. Средство делает возможным зачатие, обеспечивает сохранение беременности во время терапии.

Показания к применению

Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие:

• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• угрожающий аборт;
• привычный аборт;
• предменструальный синдром;
• дисменорея;
• нерегулярный цикл.

Кроме того, в комбинации с эстрогенами Дюфастон может быть использован при:

• вторичной аменорее;
• дисфункциональных маточных кровотечениях.

Противопоказания

Нельзя принимать медикамент:

1. Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
2. Период грудного вскармливания;
3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности Дюфастон должен применяться с осторожностью.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Дюфастон при беременности применяется по показаниям.

Поскольку дидрогестерон может выделяться с грудным молоком, при необходимости лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки «Дюфастон» принимают перорально. Дозировка препарата должна соответствовать поставленному диагнозу. Лечение проводится только по назначению врача и под врачебным контролем.

1. Бесплодие, которое вызвано лютеиновой недостаточностью – назначают по 1 таблетке в день с 14-го по 25-й день цикла. Препарат принимают как минимум полгода или 6 циклов. Если зачатие уже произошло, то «Дюфастон» следует принимать далее, как при угрозе аборта.
2. Эндометриоз – дозировка 10 мг (1 таблетка) от 2 до 3 раз в сутки. Начинают или с 5-го по 25-й день месячного цикла, или постоянный прием.
3. Привычный аборт - принимают по 1таблетке 2 раза в день. Лечение следует продолжать до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается.
4. Угрожающей аборт – принимают 40 мг (4 таблетки) единоразово. Далее по 1 таблетке через 8 часов, пока ситуация не нормализуется. Если симптомы опять начинают нарастать, то дозу препарата следует снова увеличить. Далее «Дюфастон» следует принимать до 12–20 недели беременности.
5. Длительное отсутствие менструации (аменорея) – лечение комплексное – эстрогенсодержащие препараты по 1 таблетке в сутки, начиная с 1-го дня цикла. С 11-го дня цикла лечение дополняют «Дюфастоном». Эти препараты следует принимать до 25-го дня цикла. Применение рассчитано минимум на 3 менструальных цикла.
6. Болезненные менструации – по 1 таблетке 2 раза в день. Применение показано с 5-го по 25-й день цикла.
7. ПМС – назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение проводят с 11-го по 25-й день цикла. Назначается препарат на срок от 3 до 6 месяцев.
8. Нерегулярный месячный цикл – препарат назначают по 1 табл. 2 раза в день. «Дюфастон» следует использовать с 11-го по 25-й день цикла.
9. Заместительная гормональная терапия – назначается в паре с эстрогенами по 1 таблетке 1 раз в сутки 2 недели в рамках 28-дневного цикла. Обычно прием проходит в последние 14 дней цикла. Если реакция на терапию прогестероном не обнаруживается при ультразвуковом исследовании и не подтверждается анализами, то дозу следует пересмотреть в сторону увеличения.
10. Дисфункциональное маточное кровотечение – доза составляет по 1 табл. 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. В качестве профилактики кровотечений назначают применение препарата – 1 табл. 2 раза в сутки. Терапию проводят с 11-го по 25-й день цикла.

Побочные эффекты

При приеме Дюфастона возможно развитие побочных реакций:

1. Система кроветворения может отреагировать на прием препарата симптомами гемолитической анемии.
2. Со стороны ЦНС возможны головокружения и головные боли.
3. Со стороны половой сферы иногда возникают прорывные маточные кровотечения, иногда отмечается болезненность и набухание молочных желез.
4. Со стороны кожи возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В очень редких случаях отмечается развитие такого осложнения, как отек Квинке.
5. В некоторых случаях отмечаются неблагополучие со стороны печени, выражающееся в слабости и недомогании, желтухе, некоторые пациентки отмечают, что после Дюфастона болит живот.

Маточные кровотечения при приеме препарата легко купируются повышением дозы Дюфастона. При возникновении побочных реакций следует проконсультироваться с врачом, возможно понадобится корректировка дозы, а в случае развития аллергических реакций – отмена препарата.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.

Особые указания

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для заместительной терапии гормонами) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной терапии гормонами (ЗГТ) следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Не следует назначать таблетки Дюфастона больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Лекарственное взаимодействие

Возможно некоторое уменьшение эффективности Дюфастона при параллельном приеме с Рифампицином или Фенобарбиталом, влияющими на микросомальные энзимы печени. Эти лекарства способны увеличить скорость биологической трансформации гормонального препарата Дюфастон.

О лекарственной несовместимости Дюфастона с другими препаратами сведений к настоящему времени не поступало.

При параллельном назначении гестагена с эстрогенами целесообразно учитывать показания и противопоказания для последних.

Гормональные препараты широко применяются в гинекологической практике для лечения и профилактики многих заболеваний. Во время беременности в организме у женщины происходят гормональные сбои, которые требуют адекватной и своевременной коррекции.

Препарат Дюфастон назначают для нормализации уровня прогестерона в случаях, когда женщина длительное время не может забеременеть или страдает из-за нарушений менструального цикла.

Большинство гормональных препаратов находятся в свободном доступе, и их может купить в аптеке каждый желающий. Однако принимать Дюфастон без назначения врача категорически не рекомендуется. Для эффективного лечения нужно обязательно обследоваться у гинеколога, который поможет подобрать дозировку и длительность приема препарата.

Когда нужно принимать препарат

На многих форумах активно обсуждается вопрос, можно ли пить препарат без назначения доктора. Обычно интересуются такой информацией женщины, которые часто сталкиваются с нерегулярными менструациями или занимаются планированием беременности. Следует помнить, что, как и любое лекарственное средство, Дюфастон имеет четкие показания и противопоказания. Доктор назначает лечение данным препаратом только в том случае, когда в этом есть обоснованная необходимость. Например:

• ярко выраженный предменструальный синдром , сопровождающийся интенсивными болевыми ощущениями;
• эндометриоз ;
• наличие в анамнезе женщины самопроизвольных абортов ;
• угрожающий выкидыш : Дюфастон применяют только после лабораторного подтверждения низкого уровня прогестерона;
• нарушения менструального цикла .

Без назначения врача пить Дюфастон опасно, так как поступление извне синтетического аналога прогестерона может привести к серьезным нарушениям функции эндокринных органов у женщины. Категорически нельзя пить Дюфастон с целью ускорения менструального кровотечения или в профилактических целях на фоне нормального уровня прогестерона.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальный курс лечения, который зависит от ее общего самочувствия и степени тяжести заболевания. Дюфастон можно принимать согласно схеме, назначенной врачом. Обычно суточная доза составляет 20 мг, пить таблетки нужно два раза в день в одно и то же время. Длительность терапии и коррекцию дозировок врач определяет индивидуально для каждой женщины.