Кровотечение из вены на руке. Как быстро остановить венозное кровотечение. Виды кровотечений и способы остановки

Основные отличия венозного кровотечения от других: темно-вишневый цвет крови, истечение плавное, равномерное, без пульсации!

Первая помощь при венозном кровотечении:

5.Также остановить кровоизлияние на ноге или на руке можно при помощи их максимального сгибания. Согнутую в суставе конечность следует зафиксировать, например, голень прибинтовать к бедру. Рану надо обработать и наложить повязку.

6. Чтобы остановить кровь, наложение жгута эффективно и целесообразно не только при артериальном кровотечении, но и если наблюдается обильное венозное.

Запомните! Венозная кровь движется от периферии к сердцу, поэтому пальцевое прижатие и наложение жгута должны осуществляться ниже места ранения!

Как именно остановить венозное кровотечение, решите вы сами в зависимости от индивидуальной ситуации: скорость кровотечения, наличие подручных средств и т. д. Конечно, желательно, чтобы манипуляция проводилась после промывания, очистки и дезинфекции раны, чистыми руками.

<

Отек и синева показания к ампутации! Если наблюдаются подобные симптомы немедленно снимайте жгут и накладывайте его заново или остановите венозное кровоизлияние другими методами.

Помощь при кровотечении из вен шеи

Самое опасное венозное кровотечение развивается при повреждении крупных вен шеи и грудной клетки. Это связано с тем, что в норме в них отрицательное давление. При травматизации в сосуд может «засосать» воздух, который в итоге способен спровоцировать закупорку центральных сосудов лёгких, сердца, мозга и привести к смерти.

Что делать при этом виде кровопотери:

1. Не тратьте время на обработку раны!
2. Прижмите сосуд большим пальцем или сразу 3 пальцами (указательный, средний, безымянный). Обычно этот прием эффективно помогает остановить истечение крови до 15 минут (потом рука устает). Чтобы пальцы с кожи не соскальзывали можно прижать через ткань футболки, рубашки.
3. Далее накладываете повязку: несколько слоев марли, сверху валик (скрученный бинт), затягиваете жгут и фиксируете его на противоположной стороне от поражения в области подмышки, если рана внизу шеи или к поднятой вверх конечности, когда вверху (ближе к голове). Это важно, при неверном оказании помощи вы можете задушить пострадавшего.

Неправильное оказание первой помощи при остановке кровотечения может привести к омертвению тканей, параличам, гангрене, развитию «турникетного шока», ампутации конечности.

При венозном кровотечении признаки и первая помощь в любом случае схожи, независимо от локализации . Остановить кровь быстро и правильно можно выполняя вышеописанные мероприятия.

Прогнозы при таком состоянии.

Остановка кровотечения венозного – один из самых важных навыков оказания первой помощи, так как повреждение крупных сосудов может привести к обильной кровопотере и смерти в считанные минуты.

Отличить венозное кровотечение от артериального довольно просто: при повреждении крупных артерий ярко-алая кровь вытекает сильными толчками, синхронно биению сердца и пульсу. Напряжение в венозных сосудах гораздо слабее, чем в артериальных, поэтому вытекание крови равномерное, обильное, не пульсирующее, а кровь – темная, насыщенная углекислым газом.

Остановить венозное кровотечение проще, чем артериальное, именно из-за сравнительно небольшого давления в сосудах: достаточно приподнять поврежденную конечность, наложить давящую повязку ниже раны, приложить холод (при носовом кровотечении).

При повреждении сосудов небольшого диаметра кровь довольно быстро останавливается сама благодаря тому, что просвет закрывает тромб. Но при травмах крупных вен диаметр сосуда не позволяет образовываться тромбу, от обильной кровопотери у человека может случиться шок, который заканчивается смертью.

Если в случае с артериальным кровотечением счет идет буквально на секунды, то при венозном кровь истекает медленнее, это позволяет его остановить, даже если человек не совсем уверен в собственных действиях.

1. Необходимо найти место повреждения.
2. Приподнять и зафиксировать конечность.
3. Очищать и дезинфицировать рану при обильной кровопотере некогда – важно остановить ее, поэтому попросите пострадавшего прижать вену рукой ниже места повреждения или сделайте это сами.
4. Давящая повязка накладывается ниже места пореза или прокола и может быть из любого перевязочного материала, который оказался под рукой: бинта, куска чистой хлопчатобумажной ткани, носового платка.
5. Перед тем, как начать бинтовать, ниже места пореза необходимо положить сложенную в несколько раз ткань, таким образом при наложении повязки вы добьетесь нужного давления на просвет поврежденных сосудов, чтобы уменьшить кровотечение.
6. Повязкой нужно сделать несколько оборотов вокруг конечности, начиная с более тонкого места. Положительный результат первой помощи при венозных кровотечениях – если кровь остановлена, а ниже повязки можно пощупать пульс. Это значит, вам удалось уменьшить просвет сосудов, но не нарушить кровоснабжение.
7. Пострадавшего необходимо в течение 2 часов (в зимнее время этот период сокращается вдвое) доставить в больницу, так как неправильно наложенная, слишком тугая повязка может вызвать омертвение тканей.

Всегда, когда вы сталкиваетесь с сильным кровотечением, счет идет на минуты. Главное – не паниковать, а постараться остановить кровь, а затем отправить пострадавшего в больницу.

В больнице обширные повреждения сосудов устраняют хирурги, для лечения поверхностных достаточно обратиться в любой травмпункт или приемный покой больницы, где сделают перевязку с антисептическими и ранозаживляющими средствами.

Алгоритм оказания первой помощи отличается в зависимости от того, где локализованы раны. Самыми сложными можно назвать повреждения шейных вен, проще остановить течение крови из сосудов конечностей.

Кровотечение в области вен шеи

Чем опасно повреждение вен в области шеи:

• без профессиональных навыков невозможно наложить повязку так, чтобы не спровоцировать удушье у пострадавшего;
• сосуды в области шеи – крупного диаметра, их травмы вызывают обильную и быструю кровопотерю, поэтому оказывать первую помощь нужно как можно быстрее;
• в просвет крупного сосуда может засасывать воздух, в результате образуется воздушная пробка (эмболия), которая может стать причиной смерти.

Как остановить кровотечение при повреждении шеи:

1. Уложить человека так, чтобы обеспечить свободный доступ к ранению.
2. Если есть возможность, наложить на рану сложенную в несколько раз хлопчатобумажную или марлевую салфетку, пропитанную антисептиком (перекисью водорода).
3. Прижать тремя сложенными вместе пальцами (безымянным, средним и указательным) обеих рук место выше и ниже повреждения.

Остановить кровотечение в руке или ноге

Из верхних или нижних конечностей? Наложением специальной повязки:

• приподнять конечность и зафиксировать ее в приподнятом положении;
• придавить поврежденный сосуд ниже раны и наложить на это место сложенную в несколько раз хлопчатобумажную или марлевую салфетку (если есть возможность – смочите ткань антисептиком, например хлоргексидином или перекисью водорода);
• наложить повязку, наматывая бинт или кусок хлопчатобумажной ткани вокруг конечности. Начинать нужно с более узкого места и бинтовать так, чтобы предварительно наложенным тампоном придавить и максимально уменьшить просвет поврежденных сосудов;
• если повязка пропиталась кровью – не нужно ее снимать, лучше наложить еще несколько слоев перевязочного материала.

Существует еще один способ остановить кровотечение из конечностей в зависимости от того, где расположено повреждение:

1. Руку пострадавшего сгибают в локтевом суставе (как после процедуры взятия крови из вены на анализы) и привязывают широкой повязкой или бинтом предплечье к плечу в согнутом положении.
2. Ногу пострадавшего максимально сгибают в коленном суставе и привязывают голень к бедру.
3. Ногу пострадавшего сгибают в бедре и привязывают бедро к туловищу.

При сгибании конечностей на поверхностные вены оказывается достаточное давление, чтобы остановить кровь.

Носовое кровотечение

Сильное течение крови из носа останавливают таким способом:

• пострадавший должен сесть так, чтобы кровь могла свободно стекать из носа: немного наклонив голову вниз;
• для остановки крови нужно пережать поврежденные сосуды, надавив на крылья носа с двух сторон в течение 5 минут (если причина – не перелом);
• к переносице прикладывают любой холодный предмет: мокрый носовой платок, лед, снег;
• если кровь не удается остановить в течение 15 минут, в обе ноздри вставляют турунды из свернутого валиком бинта;
• запрокидывать голову, втягивать кровь носом или сглатывать ее категорически запрещено: может начаться рвота.

Даже если первая помощь при венозном кровотечении оказана успешно, пострадавший все равно нуждается в госпитализации.

Прогнозы

При повреждении небольших венозных сосудов происходит спонтанное образование тромба, и кровотечение прекращается самостоятельно или после наложения давящей повязки. Кровопотеря в этом случае небольшая, и жизни обычно не угрожает. Однако общую оценку состоянию пострадавшего может дать только врач.

При повреждении средних и крупных вен (яремной, подключичной и бедренной) благоприятный прогноз зависит от своевременно оказанной помощи. Кровопотеря за короткое время (от 30 до 50 минут) может привести к смертельному исходу. Серьезным осложнением является заполнение русла воздушной пробкой (вена наполняется воздухом при вдохе, когда в ней образуется отрицательное давление), которая может привести к смерти от эмболии раньше, чем от кровопотери.

При успешном оказании первой помощи нужно помнить, что окончательно остановить кровотечение из поврежденных сосудов можно только в условиях лечебного учреждения.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Первая помощь при венозном кровотечении

При повреждении крупных сосудов человек может потерять более 500 мл крови за короткое время, это создает угрозу его и жизни и требует немедленной медицинской помощи. Существует несколько видов кровотечений: артериальное, венозное и капиллярное, а также смешанное.

Для того чтобы успешно оказать ПМП при венозном кровотечении (первую медицинскую помощь), в первую очередь нужно установить какие сосуды повреждены.

Как остановить кровь

Первая помощь при венозном кровотечении должна осуществляться строго по пунктам:

• Пережать пальцами кровоточащий сосуд выше и ниже раны;
• Наложить на рану давящую повязку, ее можно сделать из бинта, марли или подручных материалов. Это даст возможность избежать воздушной эмболии;
• К месту кровотечения приложить холод;
• Если вена повреждена, ниже подвижного сустава, а подручных средств для создания давящей повязки нет, то остановить кровь можно максимально сгибая конечность, при этом происходит естественное пережатие сосудов;
• Также для остановки крови можно на конечность наложить жгут;
• Пациента немедленно доставить в больницу, для ушивания поврежденного сосуда.

Признаки кровотечения из вен

Для каждого вида кровотечения существуют свои характерные симптомы, определяющие его. Для оказания первой помощи при венозном кровотечении, как и при любом другом, необходимо знать соответствующие признаки. В таблице № 1 представлены симптомы видов наружного кровоизлияния.

Как остановить венозное кровотечение

Первая помощь при венозном кровотечении включает в себя следующие действия:

• Приподнять конечность для того чтобы уменьшить приток крови к поврежденному участку;
• Промыть рану раствором перекиси водорода;

• На рану наложить салфетку, пропитанную этим раствором, сверху прикрыть тугим комком ваты. Также для этой цели можно использовать перевязочный пакет;
• Затем конечность обматывают бинтом, а сверху накрывают платком. Тугую повязку нужно накладывать ниже места повреждения;
• Если кровь не останавливается необходимо наложить жгут.

Поврежденные мелкие поверхностные вены могут тромбироваться самостоятельно, что приводит к спонтанной остановке крови.

В способы остановки венозного кровотечения в первую очередь входит процедура наложения жгута. Затем к поврежденному участку приложить лед или грелку с холодной водой и доставить пациента к врачу. Каждые полчаса холод нужно убирать на 10 минут.

При кровотечении в области магистральных подкожных вен плеча или бедра необходима врачебная помощь, так как кровь перестает течь самостоятельно в очень редких случаях. К усилению кровопотери приводят заболевания (лейкемия, гемофилия, тромбоцитопения), алкогольное опьянение или употребление препаратов разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил).

В том случае если повреждены вены шеи, накладывать жгут нельзя. Кровоточащий сосуд нужно пережать пальцами выше и ниже раны, затем на нее накладывают салфетку пропитанную перекисью водорода, плотно закрывая рану. Сверху прикладывают холод и как можно быстрее отправляют пациента в больницу.

Если все действия выполнены правильно, кровь течь прекращается, а пульсация, ниже места повреждения сохраняется.

Правила наложения жгута

От того на сколько правильно наложен жгут при венозном кровотечении зависит дальнейшее восстановление конечности. На то, что процедура проведена, так как нужно указывает отсутствие кровотечения и сохранения пульсации на артериях.

Техника наложения венозных жгутов при кровотечении – алгоритм действий:

• Так как кровь по венам течет с нижнего отдела в верхний, жгут накладывают ниже раны, максимально близко к ее краю;
• Чтобы не повредить кожные покровы и не травмировать мягкие ткани под жгут нужно положить прокладку из ткани (можно использовать одежду);
• Быстрыми и точными движениями жгут растягивается и обматывается вокруг конечности;
• Край каждого следующего витка немного заходит за предыдущий. Нужно внимательно следить за тем, чтобы не защемить кожу;
• После каждых трех витков натяжение немного ослабляют;
• Край жгута закрепляют, а на коже пациента пишут время наложения жгута или прикрепляют записку, на которой указаны эти цифры;
• Зимой жгут можно накладывать наминут при этом каждые полчаса его нужно ослаблять. Летом приспособление накладывается на 90 – 120 минут и ослабляется каждый час. Если этот период продлить, могут возникнуть необратимые последствия и конечность спасти не удастся. Во время ослабления жгута вену нужно прижимать пальцами, для того чтобы предотвратить появление течения крови;
• Наложенный жгут должен сразу бросаться в глаза, поэтому его нельзя закрывать одеждой или бинтами.
• Если кровь не остановилось, необходимо хирургическое вмешательство.

Врачебная помощь и сроки восстановления раны

После того как пациент доставлен в больницу, врач оценивает его состояние и выявляет место повреждения вены. При необходимости проводят хирургическое вмешательство, при котором концы кровеносного сосуда сшиваются.

Затем на рану накладывают стерильную повязку. Если повреждение не слишком серьезное, пациент может отправляться домой. В зависимости от скорости регенерации, рана восстанавливается в течение 7 – 28 дней. В этот период нужно ограничить физическую активность и воздержаться от употребления алкоголя.

При повреждении вены стоит обратиться за помощью к хирургу.

Кровотечение при ранении вены, артерии: как остановить в домашних условиях

В домашних условиях всегда возможны различные травмы, некоторые из которых могут сопровождаться разрывом мелких или крупных сосудов, расположенных в мышечных, связочных тканях организма или внутренних органах. Так при ранении вены, артерии, некрупных артерий развивается кровотечение, которое обязательно нужно остановить, чтобы спасти жизнь пострадавшему человеку - ребенку или взрослому.

Первый вопрос, который задают на экзаменационном тестировании в медицинских образовательных учреждениях или при аттестации сотрудников предприятий, учреждений или организаций звучит так: «Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?».

Из предложенных ниже ответов нужно выбрать правильный, он отмечен в тексте жирным шрифтом:

1. Наложить давящую повязку на место ранения.
2. Наложить жгут выше места ранения.
3. Наложить жгут ниже места ранения.

Важно понимать, что жизнь может преподносить нам неожиданные испытания, из которых сдача экзамена в теории может показаться наивной шуткой. Поэтому мы с вами рассмотрим, как действовать и правильно остановить кровотечение в домашних условиях при ранении из вены и артерии. Причем не забывайте о том, что теория - это не все. Как правило, при настоящих травмах, может наблюдаться одномоментно и венозное и артериальное кровотечение!

Поговорим о капиллярном, венозном и артериальном кровотечении при травмировании сосудов.

Кровотечение венозное и артериальное: как остановить кровь!

Как остановить кровотечение из вены или артерии

Для правильного оказания первой помощи при венозном кровотечении, нужно убедиться, что повреждена именно вена. Признаки: темно-вишневый цвет крови, неторопливо и медленно изливающейся (при ранении некрупных вен). При повреждении крупных вен кровь может пульсировать струей.

В любом случае - потеря крови - опасна для жизни человека, нужно остановить кровь в домашних условиях до прибытия скорой помощи!

Что делать: пальцевое прижатие вены

Быстро оценивайте место и степень повреждения. Способы остановки крови: пальцевое прижатие вены ниже места повреждения (ведь венозная кровь поднимается вверх по конечностям, направляясь к легочным сосудам для принятия кислорода). Можно использовать давящую повязку или жгут.

Если повреждена артерия, пальцевое прижатие совершают выше места повреждения!

При незначительном кровотечении из вены вы можете приложить пальцы к сосуду ниже повреждения (зажав данный участок мышцы локальным прижатием подушечками или костяшками пальцев), поскольку венозная кровь течет снизу-вверх. Обычно этого приема достаточно для образования тромба в течение десяти-пятнадцати минут.

При повреждении артерии, этот прием не позволит быть столь же эффективным!

Давящая повязка

Чтобы остановить сильное венозное кровотечение на верхней или нижней конечности, поднимите ее выше уровня сердца. Давление крови ослабнет, можно легче наложить давящую повязку на рану.

Наложение давящей повязки при венозном кровотечении делается по спирали снизу-вверх ниже места повреждения. С каждым последующим оборотом бинта увеличивают натяжение, но не совсем туго. При правильном наложении повязки конечность сохранит естественный цвет. При слишком тугом бинтовании появляется пульсирующая боль, конечность отекает и синеет. Повязку необходимо немного ослабить.

Наложение жгута: правила

При сильном кровотечении из вены, а тем более артерии, нередко - пальцевое прижатие сосуда или давящая повязка оказываются неэффективны, тогда используют жгут. Соблюдайте правильную технику его наложения, поскольку данной спасительной манипуляцией можно причинить пострадавшему вред в форме полного нарушения кровоснабжения и иннервации конечности и, как следствие, развития паралича, синдрома длительного сдавления или гангрены.

При венозном кровотечении наложение жгута производится ниже раны, как и пальцевое прижатие или накладывание давящей повязки. При отсутствии обычного жгута, заменяйте его ремнем, полотенцем, платком, рукавом рубашки или пиджака.

При артериальном кровотечении, наложение жгута делают выше раны!

Для уменьшения травматизации нервов и кожных покровов, можно накладывать жгут поверх одежды, каждый последующий тур делайте сильнее предыдущего, но не совсем туго. Под последний виток подоткните записку с указанием точного времени наложения жгута, вплоть до минут.

В случаях, когда транспортировка пострадавшего до больницы занимает более одного часа, нужно жгут ослаблять на несколько минут, при этом заблаговременно прижимая вену до места жгута, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Если кровотечение повторилось опять, накладывайте жгут несколько ниже прежнего места наложения, записывайте точное время манипуляции снова.

Вне зависимости от избранного способа остановки кровотечения нужно создать неподвижное положение для поврежденной части тела (зафиксировать валиком с бинтованием, шиной из подручных материалов).

При любых условиях, даже когда удалось успешно справиться с незначительным кровотечением, покажите пострадавшего врачу. Довольно часто может понадобиться основательная обработка раны дезинфицирующими растворами, плюс - введение противостолбнячной сыворотки.

Как остановить сильное кровотечение: что делать?

Остановка кровотечения - первоочередная задача. Большая кровопотеря - угроза жизни больного. С первого взгляда, незначительное кровотечение для пожилых и детей может оказаться опасным. Нужно обязательно знать и владеть навыками оказания первой помощи.

Капиллярное кровотечение

При капиллярном кровотечении, как правило, кровопотеря небольшая. Однако, при проблемах связанных со свертываемостью крови, остановить кровь - задача непростая.

Что нужно сделать:

1. Накрыть рану чистой марлей.
2. Сверху приложить кусок ваты.
3. Перебинтовать кровоточащее место.

Следите за тем, чтобы достаточно туго накладывать повязку, чтобы давления хватило пережать кровоточащие сосуды. Если под рукой нет перевязочного материала, накладывайте на рану чистый носовой платок.

Венозное кровотечение

Главный признак венозного кровотечения - выделение темно-красной крови в большом количестве.

Чем опасно кровотечение из вены?

Риск большой кровопотери плюс риск попадания пузырьков воздуха в поврежденные сосуды.

Чем и как остановить!

Для эффективной остановки кровотечения из вены, как можно быстрее накладывайте давящую повязку: покройте рану стерильной марлей (если она есть под рукой, если нет - используйте все что возможно чистое), сверху приложите валик из ваты и туго бинтуйте травмированное место.

Задача состоит в как можно более быстром пережатии концов поврежденных сосудов. Если под руками нет бинтов и ваты, зажимайте кровоточащее место пальцем. При повреждении конечностей - задирайте их вверх для уменьшения давления крови.

Артериальное кровотечение

Наиболее опасное из всех других видов. В пять минут больной может потерять несколько литров крови!

Признак кровотечения из артерии: пульсирующая струя ярко-красной крови.

1. Сразу пережать пальцами раненый сосуд, не отпускать фиксацию, пока кто-нибудь не подготовит перевязочные материалы и жгут.
2. Если нет жгута, используйте косынку, галстук, ремень, рукава рубашки, пиджака.
3. Петля или жгут накладывают выше кровоточащего места. Подкладывайте под них слой марли, одежды, чтобы не повредить при закрутке кожу и нервные стволы.
4. Помните, что пациента нужно доставить в течение двух часов в больницу, и что при нахождении жгута свыше двух часов наступает отмирание перевязанной конечности.

Как остановить кровотечение из сонной артерии

Немедленно прижмите рану на шее костяшками пальцев к шейным позвонкам спереди (перед раной или саму рану). Затем тугим стерильным бинтом сложенным пополам по типу валика заложите в рану (тампонировать) и прибинтовать его к шее, при этом нужно сохранить кровоток в неповрежденной сонной артерии. Это самая опасная рана - человек может через несколько секунд потерять сознание от кровопотери и умереть. Ожидайте приезда скорой помощи.

Смотрите видео по теме, и вам все станет ясно глядя на превьюшку, что делать и как: «Временная остановка кровотечения» с видеоканала - Тюменский ГМУ.

Видео по теме

Кровотечения: виды, методы остановки, первая помощь

MEДФИЛЬМ: Первая помощь при кровотечениях (КиевНаучФильм).

Константин Соловьёв оставил отзыв: «Это самое полезное видео, которое я когда либо видел на youtube».

Первая помощь при кровотечениях

На видеоканале «Доктор по соседству».

Кровь – это жидкая ткань организма, значительная потеря которой может повлечь за собой опасные для жизни последствия. Этот выпуск научит нас основам оказания первой помощи при травматическом кровотечении.

Как быстро остановить кровотечение при порезе и ранении вены в домашних условиях, остановка капиллярного, артериального и венозного кровотечения

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с кровотечением. Оно может произойти из-за небольшого пореза, удара или же из-за серьезной травмы. Но сожалению, не всегда под рукой могут быть нужные материалы для оказания первой медицинской помощи или медицинские работники. Поэтому каждый человек должен уметь пользоваться подручными средствами и знать, как остановить кровотечение в домашних условиях.

Для начала необходимо узнать о важных свойствах крови и видах кровотечений. Как известно, кровь имеет способность свертываться, поэтому если у человека хорошая свертываемость крови, то небольшое кровотечение останавливается самостоятельно, так как кровь закупоривает отверстие сосуда, которое образовалось при ранении. В противном случае возникает кровоточивость.

Последствия кровотечений связаны со значительным количеством потери крови. Как результат – ухудшается кровоснабжение тканей, снабжений органов кислородом, поэтому нарушается их деятельность. В первую очередь страдают легкие, сердце и мозг.

• Внутреннее кровотечение – кровь скапливается в полостях тела;
• Капиллярное кровотечение – кровь вытекает по каплям при поверхностных ранах;
• Артериальное кровотечение возникает при повреждении артерий, кровь ярко красного цвета бьет струей. Такое кровотечение происходит при колотых и глубоких рубленых ранах;
• Венозное кровотечение – кровь темно-красного цвета обильно вытекает обильно при глубоких ранах;
• Смешанное кровотечение возникает в том случае, если повреждены одновременно вены и артерии.

Как остановить кровотечение при порезе.

Остановка капиллярного кровотечения – довольно простая задача, так как потеря крови небольшая. Помните, что для того, чтобы остановить кровотечение при порезе пальца или руки в домашних условиях вы должны действовать быстро. Это позволит вам избежать большой кровопотери. Особенно это важно при остановке носового кровотечения.

Первое, что можно сделать для остановки капиллярного кровотечения, это наложить чистую марлю, обработанную перекисью водорода. Если нет марли, то используйте любое подручное средство, например, чистый носовой платок.

Если под рукой у вас нет перекиси водорода, то используйте обычную воду, чтобы очистить рану и остановить кровотечение. Использовать нужно холодную воду, она сократит сосуды, при использовании горячей воды будет происходить свертываемость крови, что также поможет остановить крови при порезе и неглубокой ране.

Чтобы заблокировать выход крови наружу вы можете также использовать вазелин. Нанесите его на мелкие порезы, это позволит крови свернуться. Если же дома нет вазелина, то на помощь вам придет белый уксус. Возьмите вату и смажьте ее небольшим количеством уксуса, приложите к ране, чтобы продезинфицировать ее и помочь крови свернуться.

Конечно, лучше всего, чтобы в вашей домашней аптечке всегда был кровоостанавливающий карандаш. В его составе находятся минеральные вяжущие вещества, которые отлично справляются с остановкой небольшого кровотечения.

Обязательно забинтуйте рану, чтобы туда не попала грязь. Используйте обычный винт или чистую марлю в качестве стерильной повязки.

Остановка венозного кровотечения.

Главная опасность венозного кровотечения заключается не только в большой потере крови, но и в воздушной эмболии. Она происходит в том случае, если в сосуды всасывается воздух, который потом может попасть в сердце. Поэтому останавливать кровотечение при ранении вены нужно быстро с помощью давящей повязки.

Возьмите чистую марлю и наложите ее на кровоточащий участок. Затем сверху необходимо наложить еще одну марлю, сложенную в несколько раз, или неразвернутый бинт. Таким образом вы сдавите сосуды, и венозное кровотечение прекратится. Если нет под рукой ничего, из чего можно сделать давящую повязку, то прижмите сосуд пальцами.

Как остановить артериальное кровотечение.

Так как в артериальной системе высокое давление, то для остановки кровотечения может понадобиться медицинская помощь. Если такой возможности нет, то самостоятельно остановить кровь при ранении артерии можно, приложив давление пальцем в точке, откуда происходит кровотечение.

Помните, что делать нужно все максимально быстро, так как, например, при кровотечении или сонной или подмышечной артерий, человек может погибнуть через 2,5-3 минуты. Прижмите пальцем артерию, в это время необходимо подготовить давящую повязку. В некоторых случаях возникает необходимость наложения жгута выше места кровотечения.

Как остановить внутреннее кровотечение.

Если остановить наружное кровотечение можно самостоятельно, то вот для остановки внутреннего кровотечения необходимо помощь специалистов, поэтому немедленно вызывайте скорую помощь. Пострадавшего человека необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Во время ожидания приезда медицинских работников обеспечьте пострадавшему удобное положение. Постарайтесь его успокоить и сделайте так, чтобы он оставался в лежачем положении. Осмотрите пострадавшего, при наличии внешних кровотечений остановите их.

Всегда следите за дыханием человека и поддерживайте оптимальную температуру тела. Избегайте переохлаждения или перегрева, при необходимости прикладывайте компресс ко лбу.

Читайте также:

Острое воспаление желчного пузыря лечение

Рак почки у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Лечение камней в почках народными средствами, Столетник

Базалиома - причины, симптомы, диагностика и лечение

Замирание сердца: причины и лечение

Категории

Здоровье

2017 Живи Здорово

Информация в статьях предназначена для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Обратитесь сначала к врачу. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Первая помощь при кровотечениях: 3 шага

Первая помощь при кровотечениях должна быть оказана своевременно Кровотечение – это процесс нарушения целостности мягких тканей и стенок сосудов, который может повлечь за собой опасные последствия, такие как: занесение инфекции в организм. Кровотечение – это очень опасный процесс, который может обернуться не поправимыми последствиями для здоровья и жизни человека, такими как: заражение крови и потеря её в больших количествах, что может привести к летальному исходу, если этот процесс не остановить вовремя и не оказать человеку должную медицинскую помощь, о которой будет рассказано далее.

Правила наложения жгута

Для того чтобы остановить такой опасный процесс, как кровотечение, в первую очередь необходимо знать, как оказывать помощь пострадавшим в таких случаях, ведь жизнь не предсказуема и может представиться случай, когда умения и навыки остановки кровотечения понадобятся в местах отдаленных от медицинских учреждений.

Кроме того, иногда объем кровопотери может происходить слишком быстро и тогда помощь должна быть неотложной с механизмом четких действий.

Человеческий организм содержит в своем составе порядка пяти литров крови и если хотя бы один литр организм потеряет впоследствии кровотечения, то наступит летальный исход. При некоторых видах кровотечений такое количество крови, возможно, потерять за не большое количество времени, буквально за 5 минут, поэтому очень важно вовремя оказать первую неотложную помощь, хотя бы до приезда скорой медицинской помощи.

Правила наложения жгута

Последовательность и правила оказания первой медицинской помощи при кровотечениях:

1. Первая медицинская помощь гласит, что своевременное оказание пострадавшему помощи, может в 90% оградить от опасных последствий. В первую очередь необходимо позаботится от безопасности и исключении проникновения в ваш организм и организм пострадавшего различных инфекций. Для этого необходимо надеть медицинские перчатки.
2. Для того чтобы остановить венозное кровотечение, если человек случайно вскрыл вены или в других случаях, особенно если кровотечение обильное необходимо знать правила наложения жгута. Жгут накладывается примерно на 10 см выше от изгиба локтя, плотно затягивается и завязывается на узел, также это делается и на ноге. В идеале под основание жгута необходимо подложить кусочек марли или того, что окажется под рукой. Держать жгут нельзя более получаса. В случае, когда после снятия жгута кровотечение не прекращается, лучше будет использовать еще одну повязку.
3. Если все признаки кровотечения указывают на то, что оно не обильное, то рану следует прижать рукой либо же обрывком марли, тряпочки и т.д. и поврежденную часть тела поднять для уменьшения давления. В случае, когда рана присутствует ниже изгиба конечности необходимо согнуть раненую конечность.

Венозное кровотечение

Венозное кровотечение, пожалуй, самый опасный из видов этого процесса, так как за малое количество времени, возможно, потерять достаточно ценной жидкости для летального исхода. Именно поэтому, не отложная помощь пострадавшему, должна быть оказана на много раньше, чем приедет скорая помощь. Возможно, многие знают, что при венозном кровотечении необходимо накладывать жгут. Однако порой одного накладывания бывает недостаточно и остановка крови происходит именно если правильно наложить спустя некоторое время вторую повязку, а рану закрыть, к примеру, носовым платком. Для того чтобы понимать какой алгоритм действий должен быть при ПМП остановки кровотечения необходимо знать, какие бывают виды кровотечений и рассмотреть их по пунктам.

Венозное кровотечение бывает нескольких видов

1. Капиллярное кровотечение. Происходит даже под влиянием не значительных повреждений стенок кровеносных сосудов. Вид такого кровотечения не нуждается в тяжелых действиях оказания первой медицинской помощи. В первую очередь источник кровотечения необходимо дезинфицировать, затем рана перевязывается повязкой из марли, бинта или отрезка ткани.
2. Кровотечение артериального типа. Такое кровотечение характеризуется выделениями крови не специфичного для неё светлого оттенка. Она может течь, временами прерываясь или вовсе обильно. Первое что необходимо сделать в таком случае – это надавить непосредственно на артерию, чтобы снизить давление. С помощью жгута необходимо перевязать раненую конечность на 10 см выше от раны, подложить записку со временем наложения жгута, рану перемотать, обратится в пункт неотложной помощи.
3. Кровотечение венозного типа. Такое кровотечение, как правило, является самым опасным, и приносит наибольшее количество кровопотерь.

Для начала необходимо надавить на артерию, затем наложить жгут по всем правилам, подложить записку, рану перемотать, обратится в ПМП.

Самая первая помощь при венозном кровотечении

При полученной травме в шею и начавшемся кровотечении, пострадавшего необходимо доставить в пункт неотложной медицинской помощи, но что делать, если такой возможности не предоставляется? Для этого и необходимо знать, как оказывается доврачебная медицинская помощь. Итак, как останавливать кровотечение, если рана на руке, если ранены вены, как правильно налаживать жгут, повязки и в каком количестве и как вообще происходит «первая» медицинская помощь.

Остановка венозного кровотечения

• Наливать на ранение воду разрешается только в случае присутствия в открытом порезе ядовитых химикатов или опасных веществ, которые могут поспособствовать дальнейшему повреждению мягких тканей;
• Даже если в открытой ране есть элементы не органического характера, пыль, грязь и т.д. не разрешается туда заливать какую-либо жидкость, даже если это медицинские растворы;
• Использование мази или порошка для скорейшего заживления раны, также запрещено.

Наиболее частые случаи возникновения кровотечений – это различные виды порезов острыми предметами, битыми стеклами, производственные травмы и прочее. И все эти виды кровотечений необходимо вовремя обезвредить.

Как остановить венозное кровотечение

Алгоритм по оказанию первой медицинской помощи в случаях кровопотери звучит кратко и довольно таки понятно, в нем описаны все действия вплоть до того сколько нельзя держать жгут, каковы последствия поверхностного кровотечения и сама техника перевязывания конечности. Давящая повязка -одно из первоочередных действий при порезах, таково первое правило ОБЖ.

Механизм действий при венозном кровотечении

• Наложить давящую повязку на источник кровопотери: это может быть кусок бинта, кусок оборванной одежды, если другого нет под рукой;
• Быстрее всего остановить кровотечение получится, если конечность, которая подверглась повреждению и кровоточит согнуть в изгибе;
• Наложить жгут будет следующим этапом алгоритма действий в оказании помощи: накладывать следует выше раны насм, вкладывать записку со временем и держать не более получаса;
• Если жгут передержать на конечности раненого человека, то можно привести к атрофии.

Различать типы кровотечений довольно легко. При венозном кровотечении вытекающая из раны кровь будет иметь темный окрас. При капиллярном кровь будет капать, а при артериальном сочится струей светлого оттенка.

Признаки и первая помощь: венозное кровотечение

Остановить кровь у тяжелораненого человека может не только медсестра, хотя сестринская помощь также очень важна для этой процедуры. При сильном желании можно научиться самостоятельно, не имея мед образования. Это очень важно знать, так как и зимой, и летом опасность травмировать любой участок тела – возрастает. Сложнее будет при внутреннем кровотечении.

• В случае, когда в ране присутствует инородное тело, его необходимо установить так, чтобы оно не перемещалось по ране ещё больше её травмировав, самостоятельно извлекать предметы ни в коем случае нельзя;
• Травмированного человека необходимо успокаивать для того чтобы не допустить случаев шока;
• Пострадавшему нельзя давать обезболивающее, кормить и пить любую жидкость.

Если артериальное кровотечение началось на ноге, то конечность также следует перевязать жгутом, и обязательно укажите, в котором часу был наложен жгут. Тактика остановки крови проста, если несколько раз потренироваться даже на здоровом человеке.

Методика: как накладывать жгут

Ваши представления об остановке кровотечений могут отличаться от реального алгоритма действий, который, по сути, является не таким уж и сложным, если его детально изучить. Очень важно знать на какие места следует накладывать жгут, и какие средства используют в процессе остановки крови. Если первую помощь во время не оказать до приезда фельдшера, то человек может умереть.

При венозном кровотечении очень важно правильно наложить жгут

• Если рана сильно засорена, то её следует обтереть вокруг источника кровопотери от раны, и перед тем как наложить повязку помазать загрязненное место раствором йода;
• Ни в коем случае нельзя допустить возможность попасть йоду внутрь раны;
• Трогать рану голыми даже чистыми руками – запрещается, удалять излишки крови также нельзя, таким образом можно усилить процесс кровопотери.

Кровотечения останавливают за счет снижения кровеносного давления на ранение, этот способ помогает только при наружном кровотечении и вскрытии различных конечностей тела. Неотложная помощь при носовом кровотечении тоже важна, доврачебной инструкцией пользоваться не сложно.

Первая помощь при кровотечениях (видео)

Первая медицинская помощь в остановке любого типа кровотечений, является не отложным пунктом в спасении человеческой жизни. Так как, своевременно оказав пострадавшему помощь, можно не только облегчить дальнейшее улучшение состояния человека, но и вовсе спасти его жизнь, что важнее всего. Именно поэтому каждый должен понимать и представлять, как выстраивается алгоритм действий остановки кровотечений.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Добавить комментарий

Практически каждый человек на протяжении своей жизни сталкивается с необходимостью остановки кровотечения. В последние годы из-за массивного разрастания индустриальных отраслей, появления большого количества транспорта врачам приходится всё чаще и чаще сталкиваться с такими повреждениями. Но скорой помощи необходимо время, чтобы доставить пострадавшего в больницу: это обуславливает важность изучения вспомогательных мероприятий при травме для каждого человека.

Что представляет собой венозное кровотечение

Кровотечение из вен - потеря организмом биологической жидкости, содержащей форменные элементы и плазму, вследствие нарушенной целостности сосудистой стенки. Недуг способен возникать у людей любого возраста и пола из-за ряда причин.

Кровотечение возникает, когда повреждается стенка сосуда

Вены представляют собой полые трубчатые образования, которые транспортируют насыщенную углекислым газом и продуктами распада биологическую жидкость от органов и тканей к сердечной мышце. Такие сосуды, в отличие от артерий, имеют следующие особенности:

• наличие клапанного аппарата - системы заслонок, отвечающих за движение крови только в одном направлении;
• больший диаметр (по сравнению с артериями) внутреннего просвета;
• менее эластичные стенки;
• низкое давление (5–7 мм ртутного столба).

Вены имеют три оболочки: внутреннюю эндотелиальную, среднюю мышечную и наружную эластическую. Сосуды мозга, сетчатки, костных образований и селезёнки не имеют среднего слоя, что делает их особенно уязвимыми . Считается, что останавливать такую кровопотерю необходимо в первые несколько минут: только так можно достигнуть определённых успехов в предотвращении осложнений.

Крупные венозные сосуды организма

Кровеносное русло состоит из больших и более маленьких сосудов, их формирующих. Такая взаимосвязь обеспечивает непрерывную циркуляцию жидкости и поддерживает оптимальный уровень артериального давления. Мельчайшие отделы венозной системы представляют собой капилляры, в которых совершается обмен газами и питательными веществами.

Наука, занимающаяся изучением таких кровотечений и патологий сосудов, называется флебологией.

Какие существуют важнейшие вены:

Как развивается патология

Венозное кровотечение, как и любая другая травма, формируется под действием патологического фактора и некоторых особенностей организма. Все подобные поражения делятся на внутренние и внешние. Из-за нарушения целостности венозной стенки при наружном кровотечении у пострадавшего параллельно с этим происходит повреждение кожных покровов, жировой клетчатки и мягких тканей (рана зияет и имеет открытые края), а биологическая жидкость изливается в окружающую среду.

При внутреннем кровотечении у больного постепенно происходит скопление крови в отдельных полостях или участках тела: наружу она не попадает ни при каких обстоятельствах.

Особенная опасность венозного кровотечения состоит в развитии анемии - малокровия. При этой патологии происходит потеря важнейших клеточных элементов и плазмы крови. Пациент постепенно бледнеет, теряет сознание, у него резко падает уровень артериального давления. В это время нарушается кровоснабжение важнейших органов (мозга, печени и почек), что приводит к их повреждению.

Классификация венозных кровотечений

Как и любую другую травму, потерю венозной крови травматологи делят на несколько групп. Такой подход позволяет максимально полно поставить диагноз, определить степень его тяжести и выбрать методики компенсации.

Классификация кровотечений по причине возникновения:

• травматические (под действием механических факторов);
• патологические (связанные с формированием хронических заболеваний).

Классификация по периоду развития:

• первичные (образовались у этого организма впервые);
• вторичные (на фоне уже имеющейся патологии).

Классификация по локализации:

• головы;
• груди;
• спины;
• поясницы;
• ягодиц;
• верхних и нижних конечностей;
• внутренних органов (печени, селезёнки, желудка, прямой кишки, пищевода, толстого и тонкого кишечника, дёсен, мозговых оболочек).

Классификация по тяжести кровотечения в зависимости от объёма потерянной крови:

• лёгкая форма (до 6% ОЦК - объёма циркулирующей крови);
• средняя (7–16% ОЦК);
• тяжёлая (17–30% ОЦК);
• крайне тяжёлая (31–50% ОЦК);
• критическая (50% ОЦК и более).

Причины наружных и внутренних кровотечений

Существует большое количество возможных ситуаций, в которых человек может получить ту или иную травму. В некоторых случаях это напрямую зависит от особенностей самого организма, его устойчивости или состояния здоровья, а также от условий работы, быта или труда пациента. Знание этих факторов помогает врачам не только поставить диагноз, но и предотвратить возможное получение травм.

Люди, чьи профессии напрямую связаны с риском для жизни (спасатели, пожарные, полицейские), имеют гораздо большую вероятность развития подобных травматических повреждений, чем остальные группы граждан.

Таблица: причины формирования венозных кровотечений

Факторы, способствующие формированию травмы:

Характерные признаки

Потеря крови сказывается на общем состоянии организма крайне отрицательно. Она может вызвать нарушение деятельности всех сфер человеческого тела и даже привести к непоправимым последствиям. Все проявления такой травмы условно делятся на местные (в области самого повреждения) и общие.

Внутреннее кровотечение не имеет всей той поверхностной симптоматики, которая характерна для наружного. Этим обусловлена сложность диагностики и длительность подтверждения патологии с помощью методов лабораторного и инструментального исследования.

Клинические проявления в области раны:

Генерализованные симптомы травмы:

• головные боли, головокружения;
• потери сознания;
• тошнота и рвота без связи с приёмами пищи и отравлением;
• дрожь в конечностях;
• судороги;
• сухость во рту;
• вялость, слабость;
• подъём температуры, ознобы и лихорадка;
• угнетённое состояние, апатичность, депрессивность;
• бред;
• нарушения сна и бодрствования;
• снижение концентрации внимания, работоспособности;
• малая устойчивость к физическим нагрузкам.

Для внутреннего хронического кровотечения характерны следующие особенности:

• ломкость волос, ногтей и белые полоски на них;
• боли в области повреждённого органа (брюшной полости, грудной клетке, верхних и нижних конечностях);
• потеря аппетита;
• выпадение и шаткость зубов;
• нарушение усвоения питательных веществ организмом;
• похудение;
• склонность к развитию инфекционных заболеваний.

Таблица: дифференциация венозного, артериального и капиллярного кровотечений

Сравнительные признаки	Венозное	Артериальное	Капиллярное
Цвет крови	Бордовая, тёмно-вишнёвая, с коричневатым оттенком	Ярко-красная, алая, с розоватым подтоном	Красная
Скорость выхода из просвета сосудов	Медленная, 3–5 миллилитров в секунду	Очень быстрая, до 300 мл в секунду (если повреждена крупная магистральная артерия)	Крайне медленное, 1–2 миллилитра в минуту
Вид струи	Толчкообразно пульсирующая, под низким давлением	Вытекающая фонтаном под большим давлением	Мелкие капли, напоминающие росу на поверхности кожи
Частота развития шока	При массивной кровопотере (20–30% всех случаев)	До 80% и 5% с летальным исходом	Практически не развивается
Снижение артериального давления	Плавное, на 10–15 мм ртутного столба	Резкое, до 40–50 мм ртутного столба	Возникает крайне редко (до 5 мм ртутного столба)
Появление одышки	Через полчаса после травмы	Сразу же	Не возникает
Время возникновения чувства слабости	До 1 часа	Через 5–10 минут	До 4 часов
Потеря сознания	Возникает при нарушении механизма оказания первой помощи	После обильной кровопотери и падения давления	Не характерна
Уровень снижения объёма циркулирующей крови в организме	До 50%	51 и более %	0,5–1%

Каждый вид кровопотери имеет свою характеристику, которая позволяет визуально распознать их

Диагностика внутренней кровопотери

Наружную кровопотерю можно диагностировать невооружённым взглядом. Если же происходит скопление биологической жидкости во внутренних органах и полостях, больной может долгое время не чувствовать никаких изменений. Это приводит к большому количеству осложнений, многие из которых требуют оперативного вмешательства.

Чтобы поставить наиболее полный и достоверный диагноз, врачи начинают с осмотра больного. Оценивается цвет его кожных покровов и слизистых (при массивной кровопотере они бледные, сухие, шелушатся), наличие и цвет налёта на языке (белесоватый или жёлтый). При сильной анемии у пациента кровоточат дёсны, выпадают брови, ресницы и волосы на голове, шатаются зубы. Во время измерения артериального давления можно наблюдать его падение или аномально низкие цифры.

Непосредственные признаки внутреннего кровотечения:

Особую важность имеет сбор анамнеза: необходимо выяснить у пациента, как давно появились первые симптомы слабости, тошноты и рвоты по утрам, потери сознания. Если этому предшествовала какая-то травма (падение, удар в живот или солнечное сплетение), стоит заподозрить внутреннее кровотечение и отправить больного на более узкие исследования.

Интенсивность внутреннего кровотечения и скорость нарастания симптомов зависят от причины его возникновения и диаметра кровоточащих сосудов. Чем более крупный сосуд повреждён, тем оно тяжелее.

Лабораторные методы диагностики

Врачи любой специальности не могут обойтись без данных лабораторного обследования. Оно позволяет не только заподозрить кровотечение, но и определить тяжесть кровопотери и методики компенсации. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо сдавать анализы утром на голодный желудок, а также не есть за четыре часа до сна.

Обычно назначаются следующие исследования:

1. Общий анализ крови. Простой и довольно достоверный способ определения тяжести анемии, которая возникает вследствие травмы венозных сосудов. В анализах будет присутствовать понижение уровня гемоглобина (меньше 120 граммов в литре), эритроцитов, тромбоцитов и гематокрита. При наличии воспалительных изменений в сосудистой стенке повысится количество лейкоцитов, С-реактивного белка и лимфоцитарных клеток.
2. Биохимическое исследование крови. Направлено на определение уровня электролитов (магний, калий, кальций, натрий), сывороточного железа, а также белкового состава крови (альбумины, глобулины). При венозном кровотечении эти показатели существенно снижаются, что негативно сказывается на общем состоянии организма.

Инструментальные способы

Чтобы точно определить уровень локализации гематомы в той или иной полости человеческого тела, травматологи используют специализированное оборудование. Оно помогает не только поставить диагноз, но и выбрать метод оперативного либо консервативного лечения патологии:

Оказание первой помощи на месте травмы

Опасная и угрожающая жизни кровопотеря может случиться в любой ситуации: в лесу, на соревнованиях, на работе, в кинотеатре и других местах общественного пользования. При этом от всех окружающих людей требуется сохранять спокойствие и оказывать первую помощь на месте, не нарушая её основных правил. Помните, что в любом случае необходимо успокоить пострадавшего и вызвать врача: это обеспечивает профилактику многих осложнений.

Если среди очевидцев травмы находится медицинский работник, стоит чётко следовать его указаниям и не пытаться препятствовать действиям.

Чтобы совершить вспомогательные мероприятия, вам понадобятся:

• эластичный жгут или то, что сможет его заменить (наушники, провод от мобильного телефона, система капельницы, резинка);
• кусок чистой материи или бинт;
• питьевая негазированная вода;
• лёгкие обезболивающие таблетки (Кеторол, Нурофен);
• бумажка и ручка, чтобы обозначить время наложения жгута или повязки;
• большое количество марлевых салфеток и ваты (ватных дисков);
• антисептический раствор для обработки кожи (Хлоргексидин, Мирамистин, перекись водорода);
• лёд или другие холодные вещи (бутылки, охлаждённые продукты, сухой лёд).

Большую часть необходимых средств можно найти в автомобильной аптечке

Помощь при наружном кровотечении из вены

Самое главное при подобной травме - остановить потерю биологической жидкости и предотвратить инфицирование раны. Существует два основных метода остановки крови: жгут и давящая повязка. Помните, чем раньше вы поможете пострадавшему и вызовете врача, тем меньше повредятся органы и ткани, оставшиеся без питания.

Правила использования жгута:

Кровотечение можно остановить и при помощи давящей повязки. Для неё характерен следующий алгоритм:

1. Очистите и обработайте раневую поверхность.
2. Используя вату, марлевые салфетки, соорудите мягкую повязку, которую поместите на область раны, плотно прижав.
3. Сверху зафиксируйте изделие несколькими слоями бинта или чистой тряпки.
4. Чтобы уменьшить боль, можно положить сверху лёд.

Видео: методы остановки венозного кровотечения

Как помочь при внутреннем кровотечении

Внутреннее кровотечение опасно своей непредсказуемостью: кровь может мигрировать в любой участок человеческого тела при неосторожном движении. Довольно часто так развиваются инфицированные гематомы внутренних органов. Помните, что до приезда врача необходимо поддерживать пациента в сознании, всячески отвлекать и не давать уснуть.

• массировать область болезненности;
• вызывать у пострадавшего рвоту;
• заставлять пациента оставаться на ногах;
• давать ему сильнодействующие препараты (наркотические или транквилизаторы), а также алкоголь с целью снизить болевой синдром.

Алгоритм действий при внутреннем кровотечении:

1. Вызвать скорую медицинскую помощь. От вас потребуют описать время возникновения травмы и её обстоятельства.
2. В случае криминального характера повреждения наберите полицию.
3. Успокойте человека.
4. Положите пострадавшего на твёрдую поверхность, можно немного приподнять ноги.
5. При наличии других поражений, требующих немедленного вмешательства, займитесь ими.

Врачебная помощь при различных видах кровотечения

Любое серьёзное повреждение требует обязательного медицинского вмешательства. В машине скорой помощи специалисты проводят только первичные мероприятия, поддерживающие состояние пациента в норме до прибытия в стационар. В отделении неотложной хирургии за дело берутся опытные врачи с большой клинической практикой, которые определяют необходимость применения оперативного вмешательства.

Основные принципы, которыми руководствуются при лечении травмы:

• компенсация шокового состояния (постоянный мониторинг диуреза (объёма мочи), артериального давления, уровня гемоглобина и эритроцитов крови);
• ликвидация анемии;
• восстановление объёма циркулирующей жидкости и плазменных элементов;
• снятие болевого синдрома и спазма;
• предотвращение некротических изменений и тромбозов сосудов;
• адекватное восполнение водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия;
• стабилизация основных показателей жизнеобеспечения;
• поддержание целостности сосудистого русла;
• нормализация частоты дыхательных движений и предотвращение венозного застоя в лёгких.

Таблица: препараты, используемые с целью лечения всех видов кровопотери

Название группы лекарственных средств	Примеры препаратов	Эффекты от применения
Антибактериальные вещества	Амоксиклав; Цефпиром; Ампиокс; Амоксициллин; Ванкомицин; Цефтриаксон.	Нейтрализуют риск бактериального инфицирования раны и внутренней гематомы
Нестероидные противовоспалительные средства	Найз; Нимесулид; Кетотифен; Нурофен.	Снижают отёчность тканей, выделение воспалительных веществ в кровь
Стероидные противовоспалительные медикаменты	Преднизолон; Дексаметазон; Метилпреднизолон.
Биологические жидкости	Кровь, плазма крови	Способствуют подъёму уровня артериального давления до нормы
Инфузионные и дезинтоксикационные средства	физиологический раствор; раствор Люголя-Рингера; солевые жидкости; Реополиглюкин.	Нормализуют электролитный состав плазмы крови, добавляют объёма
Препараты железа	Феррум-Лек; Тотема; Сорбифер Дурулес; Мальтофер.	Восстанавливают уровень железа в организме до нормы
Спазмолитики и обезболивающие	Спазмолгон; Пенталгин; Трамал; Трамадол.	снимают выраженность спазмов; расслабляют гладкомышечные элементы стенок; уменьшают болезненность.
Витамины	Группа В (B2, B4, B6, B9, B12)	Участвуют в процессе образования форменных элементов (клеток крови)

Специализированное лечение наружного венозного кровотечения

Оперативное лечение такой патологии довольно сложное и требует определённых навыков и умений. Сосуды - очень тонкие образования, которые легко травмируются и быстро склерозируются (разрастается соединительная ткань, что закрывает просвет и мешает нормальному току крови). К хирургической коррекции патологии прибегают только в тех случаях, когда дефект достаточно большой (четыре и более сантиметра), а также если поражены сразу несколько венозных стволов.

Технология сосудистого шва позволяет соединить два конца повреждённого сосуда

Сосудистый шов - универсальное решение подобной проблемы. Он выполняется под местной, спинальной или общей анестезией:

1. Врачи осторожно выделяют оба участка повреждённого сосуда из раны, иссекают некротизированные ткани.
2. После этого при необходимости устанавливают специальную гибкую и эластичную трубку из неаллергенного материала между обоими участками вены.
3. С помощью иголки производят скрепление стенок (если повреждена крупная ветвь, используют специальные скобы).
4. В область оперативного вмешательства устанавливают дренажи на срок не более двух дней.

Окончательное заживление вены происходит в течение нескольких месяцев.

Терапия внутренней кровопотери

Для лечения гематомы, расположенной глубоко внутри полости человеческого тела, также используют несколько проверенных методов. Первым и самым главным из них является пункция - введение острой и длинной тонкой иглы или троакара в полость (грудную или брюшную). Это позволяет не только убрать скопившуюся кровь, но и промыть место кровотечения с помощью антисептических и антибиотических растворов. Далее по полученному проколу можно ввести лапароскопические инструменты и произвести манипуляцию по устранению повреждения в венозной стенке.

Пункция проводится с помощью специальных инструментов

Если же гематома застарелая, а также имеются массивные поражения сосудов, врачи прибегают к операции традиционным методом:

1. Из небольшого разреза над зоной травмы производится удаление некротизированных тканей, кровянистых масс, сгустков и других инородных тел.
2. Повреждённые участки промываются антибактериальным средством, после чего врачи находят источник потери крови и производят его ушивание.
3. Если биологическая жидкость истекает из органа, делается специальная тампонада с помощью сальника, мышечного лоскута или искусственно синтезированного материала.

Длительность восстановления после такого вмешательства составляет до двух месяцев.

Прогнозы лечения и возможные осложнения

Успешность терапевтического и хирургического устранения недуга во многом зависит от возраста пациента. Пожилые люди гораздо хуже переносят все оперативные вмешательства и сильнее реагируют на лекарственные средства. Венозное кровотечение - опасная травма, которая может обернуться серьёзным кислородным голоданием мозга или даже привести к шоку. К счастью, в большинстве случаев пациенту не о чем беспокоиться: своевременно оказанная помощь сводит все риски к минимуму.

Основные осложнения венозной кровопотери:

• острая и хроническая печёночно-почечная недостаточность;
• анемия;
• инфаркт сердечной мышцы и лёгкого;
• нарушение питания мозга - инсульт;
• рубцевание повреждённых венозных стенок;
• гнойно-некротические процессы в области гематомы (флегмоны, абсцессы);
• омертвление некоторых тканей и органов;
• тромбообразование и венозные застои;
• шоковое состояние с резким падением давления, уровня диуреза;
• столбняк при попадании специфических микроорганизмов в открытую рану;
• судорожный синдром;
• аритмические нарушения деятельности сердца.

Венозное кровотечение - довольно серьёзная проблема, которая может привести к трагичным последствиям и даже гибели человека. К сожалению, подобные травмы стали всё чаще и чаще встречаться в мирное время: именно поэтому необходимо изучить все возможные способы остановки крови. Помните, что первую помощь на месте происшествия должен уметь оказывать каждый человек. Так вы сможете предотвратить развитие многих осложнений до приезда медиков. При внутреннем кровотечении, наоборот, не рекомендуется проводить какие-либо действия без врачебного участия.

В домашних условиях всегда возможны различные травмы, некоторые из которых могут сопровождаться разрывом мелких или крупных сосудов, расположенных в мышечных, связочных тканях организма или внутренних органах. Так при ранении вены, артерии, некрупных артерий развивается кровотечение, которое обязательно нужно остановить, чтобы спасти жизнь пострадавшему человеку – ребенку или взрослому.

Первый вопрос, который задают на экзаменационном тестировании в медицинских образовательных учреждениях или при аттестации сотрудников предприятий, учреждений или организаций звучит так: «Как остановить кровотечение при ранении вены и некрупных артерий?».

Из предложенных ниже ответов нужно выбрать правильный, он отмечен в тексте жирным шрифтом:

1. Наложить давящую повязку на место ранения .
2. Наложить жгут выше места ранения.
3. Наложить жгут ниже места ранения.

Важно понимать, что жизнь может преподносить нам неожиданные испытания, из которых сдача экзамена в теории может показаться наивной шуткой. Поэтому мы с вами рассмотрим, как действовать и правильно остановить кровотечение в домашних условиях при ранении из вены и артерии. Причем не забывайте о том, что теория – это не все. Как правило, при настоящих травмах, может наблюдаться одномоментно и венозное и артериальное кровотечение!

Поговорим о капиллярном, венозном и артериальном кровотечении при травмировании сосудов.

Кровотечение венозное и артериальное: как остановить кровь!

Как остановить кровотечение из вены или артерии

Для правильного оказания первой помощи при венозном кровотечении, нужно убедиться, что повреждена именно вена. Признаки: темно-вишневый цвет крови, неторопливо и медленно изливающейся (при ранении некрупных вен). При повреждении крупных вен кровь может пульсировать струей.

В любом случае – потеря крови – опасна для жизни человека, нужно остановить кровь в домашних условиях до прибытия скорой помощи!

Что делать: пальцевое прижатие вены

Быстро оценивайте место и степень повреждения. Способы остановки крови: пальцевое прижатие вены ниже места повреждения (ведь венозная кровь поднимается вверх по конечностям, направляясь к легочным сосудам для принятия кислорода). Можно использовать давящую повязку или жгут.

Если повреждена артерия, пальцевое прижатие совершают выше места повреждения!

При незначительном кровотечении из вены вы можете приложить пальцы к сосуду ниже повреждения (зажав данный участок мышцы локальным прижатием подушечками или костяшками пальцев), поскольку венозная кровь течет снизу-вверх. Обычно этого приема достаточно для образования тромба в течение десяти-пятнадцати минут.

При повреждении артерии, этот прием не позволит быть столь же эффективным!

Давящая повязка

Чтобы остановить сильное венозное кровотечение на верхней или нижней конечности, поднимите ее выше уровня сердца. Давление крови ослабнет, можно легче наложить давящую повязку на рану.

Наложение давящей повязки при венозном кровотечении делается по спирали снизу-вверх ниже места повреждения. С каждым последующим оборотом бинта увеличивают натяжение, но не совсем туго. При правильном наложении повязки конечность сохранит естественный цвет. При слишком тугом бинтовании появляется пульсирующая боль, конечность отекает и синеет. Повязку необходимо немного ослабить.

Наложение жгута: правила

При сильном кровотечении из вены, а тем более артерии, нередко – пальцевое прижатие сосуда или давящая повязка оказываются неэффективны, тогда используют жгут. Соблюдайте правильную технику его наложения, поскольку данной спасительной манипуляцией можно причинить пострадавшему вред в форме полного нарушения кровоснабжения и иннервации конечности и, как следствие, развития паралича, синдрома длительного сдавления или гангрены.

При венозном кровотечении наложение жгута производится ниже раны, как и пальцевое прижатие или накладывание давящей повязки. При отсутствии обычного жгута, заменяйте его ремнем, полотенцем, платком, рукавом рубашки или пиджака.

При артериальном кровотечении, наложение жгута делают выше раны!

Для уменьшения травматизации нервов и кожных покровов, можно накладывать жгут поверх одежды, каждый последующий тур делайте сильнее предыдущего, но не совсем туго. Под последний виток подоткните записку с указанием точного времени наложения жгута, вплоть до минут.

В случаях, когда транспортировка пострадавшего до больницы занимает более одного часа, нужно жгут ослаблять на несколько минут, при этом заблаговременно прижимая вену до места жгута, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Если кровотечение повторилось опять, накладывайте жгут несколько ниже прежнего места наложения, записывайте точное время манипуляции снова.

Вне зависимости от избранного способа остановки кровотечения нужно создать неподвижное положение для поврежденной части тела (зафиксировать валиком с бинтованием, шиной из подручных материалов).

При любых условиях, даже когда удалось успешно справиться с незначительным кровотечением, покажите пострадавшего врачу. Довольно часто может понадобиться основательная обработка раны дезинфицирующими растворами, плюс – введение противостолбнячной сыворотки.

Как остановить сильное кровотечение: что делать?

Остановка кровотечения – первоочередная задача. Большая кровопотеря – угроза жизни больного. С первого взгляда, незначительное кровотечение для пожилых и детей может оказаться опасным. Нужно обязательно знать и владеть навыками оказания первой помощи.

Капиллярное кровотечение

При капиллярном кровотечении, как правило, кровопотеря небольшая. Однако, при проблемах связанных со свертываемостью крови, остановить кровь – задача непростая.

Что нужно сделать:

1. Накрыть рану чистой марлей.
2. Сверху приложить кусок ваты.
3. Перебинтовать кровоточащее место.

Следите за тем, чтобы достаточно туго накладывать повязку, чтобы давления хватило пережать кровоточащие сосуды. Если под рукой нет перевязочного материала, накладывайте на рану чистый носовой платок.

Венозное кровотечение

Главный признак венозного кровотечения – выделение темно-красной крови в большом количестве.

Чем опасно кровотечение из вены?

Риск большой кровопотери плюс риск попадания пузырьков воздуха в поврежденные сосуды.

Чем и как остановить!

Для эффективной остановки кровотечения из вены, как можно быстрее накладывайте давящую повязку: покройте рану стерильной марлей (если она есть под рукой, если нет – используйте все что возможно чистое), сверху приложите валик из ваты и туго бинтуйте травмированное место.

Задача состоит в как можно более быстром пережатии концов поврежденных сосудов. Если под руками нет бинтов и ваты, зажимайте кровоточащее место пальцем. При повреждении конечностей – задирайте их вверх для уменьшения давления крови.

Артериальное кровотечение

Наиболее опасное из всех других видов. В пять минут больной может потерять несколько литров крови!

Признак кровотечения из артерии: пульсирующая струя ярко-красной крови.

Что делать:

1. Сразу пережать пальцами раненый сосуд, не отпускать фиксацию, пока кто-нибудь не подготовит перевязочные материалы и жгут.
2. Если нет жгута, используйте косынку, галстук, ремень, рукава рубашки, пиджака.
3. Петля или жгут накладывают выше кровоточащего места. Подкладывайте под них слой марли, одежды, чтобы не повредить при закрутке кожу и нервные стволы.
4. Помните, что пациента нужно доставить в течение двух часов в больницу, и что при нахождении жгута свыше двух часов наступает отмирание перевязанной конечности.

Как остановить кровотечение из сонной артерии

Немедленно прижмите рану на шее костяшками пальцев к шейным позвонкам спереди (перед раной или саму рану). Затем тугим стерильным бинтом сложенным пополам по типу валика заложите в рану (тампонировать) и прибинтовать его к шее, при этом нужно сохранить кровоток в неповрежденной сонной артерии. Это самая опасная рана – человек может через несколько секунд потерять сознание от кровопотери и умереть. Ожидайте приезда скорой помощи.

Смотрите видео по теме, и вам все станет ясно глядя на превьюшку, что делать и как: «Временная остановка кровотечения» с видеоканала – Тюменский ГМУ.

Видео по теме

Кровотечения: виды, методы остановки, первая помощь

MEДФИЛЬМ: Первая помощь при кровотечениях (КиевНаучФильм).

Константин Соловьёв оставил отзыв : «Это самое полезное видео, которое я когда либо видел на youtube».

Первая помощь при кровотечениях

На видеоканале «Доктор по соседству».

Кровь – это жидкая ткань организма, значительная потеря которой может повлечь за собой опасные для жизни последствия. Этот выпуск научит нас основам оказания первой помощи при травматическом кровотечении.

При травмах и других повреждениях сосудов применяют временный способ остановки кровотечения. Цель - стабилизировать состояние пострадавшего, прекратить и сделать возможным транспортировку больного в стационар для оказания медицинской помощи.

Виды кровотечений и способы остановки

Способ прекращения кровотечения выбирают в зависимости от того, какие сосуды повреждены, их расположение на теле, насколько быстро происходит кровопотеря. По характеру повреждения выделяют:

• Венозные.
• Артериальные.
• Капиллярные.
• Смешанные.

Ориентируясь на клинические данные, применяют временный способ остановки кровотечения:

Рассмотрим два наиболее часто встречающихся вида повреждений сосудов, опасных для жизни - артериальное и венозное кровотечения.

Признаки артериального кровотечения

Наложение жгута - наиболее эффективный временный способ остановки кровотечения из конечностей. Но этот метод довольно травматичен, поскольку полностью прекращает циркуляцию крови в тканях, расположенных ниже места наложения и при неправильном применении может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо четко различать артериальное и венозное кровотечение.

При повреждении артерии наблюдают следующие симптомы.

• Цвет крови - ярко-красный, алый, насыщенный.
• Кровь вытекает толчками, что соответствует сердечным сокращениям. При повреждении магистральной артерии струйка буквально бьет фонтанчиком.
• Кровопотеря происходит очень быстро. Без оказания экстренной помощи пострадавший может получить уже через несколько минут. Если кровотечение не остановить, то летальный исход наступает через 5-10 минут.

Как остановить артериальное кровотечение

Существует несколько приемов, чаще всего их комбинируют. Самый быстрый временный способ остановки кровотечения из артерии - прижать сосуд пальцем к выступу подлежащей кости выше места ранения. После этого подготавливают все необходимые материалы и накладывают жгут или закрутку. Это самые эффективные способы временной остановки артериального кровотечения на сосудах конечностей.

При повреждении боковой ветви магистральной артерии возможно применение давящей повязки.

Прижатие сосуда пальцами руки

Эти способы остановки артериального кровотечения применяют при повреждении следующих сосудов:

• Сонной артерии.
• Подкрыльцовой артерии.
• Плечевой артерии.

Или четырьмя пальцами руки сосуд прижимают к выступу кости выше области повреждения. Пульс ниже точки прижатия должен отсутствовать. Точки необходимо знать заранее, потренировавшись на себе или партнере.

Важно помнить, что пальцевое прижатие трудно осуществлять в течение долгого времени. Поэтому после остановки кровотечения накладывают жгут или, при его отсутствии, закрутку с использованием подручных средств.

Методы циркулярного сдавливания

При таком способе происходит сдавливание всех сосудов мягкими тканями конечности. Кровоснабжение ниже места наложения полностью прекращается. Применяя способы временной остановки наружного кровотечения путем циркулярного сдавливания конечности, важно соблюдать основные правила.

• Накладывают жгут в строго определенном месте, иначе можно повредить нервы конечности. Стараются сделать это по возможности ближе к ране, но не задевая поврежденных тканей.
• Нельзя накладывать жгут при воспалительных явлениях в месте приложения.
• Контролируют длительность наложения жгута. Она составляет не более 1,5 часа зимой и 2 часов летом. Прилагают записку с указанием точного времени наложения, фиксируя ее на одежде пострадавшего или непосредственно под жгутом.
• Запрещено прикрывать жгут одеждой или повязкой. Он должен быть виден.
• Для предотвращения травмирования мягких тканей под жгут подкладывают бинт, кусок материи или другой мягкий материал.

Место для наложения:

• Середина голени.
• Нижняя треть предплечья.
• Верхняя треть плеча.
• Чуть ниже середины бедра.
• Корень конечности с фиксацией к туловищу.

Техника наложения жгута

Способы временной остановки наружного кровотечения из артерий конечностей при помощи жгута осуществляются в следующем порядке.

В случае если прошло более 2 часов с момента наложения, то жгут необходимо ослабить на 15 минут, не снимая с конечности. В это время артерию пережимают пальцем. Повторно жгут накладывают на место немного выше предыдущего и на более короткий срок. При повторном наложении жгута можно применить метод Герша - Жорова. При таком способе на противоположную сторону конечности подкладывают противоупор - деревянную шину. Кровообращение таким образом частично сохраняется. Этот же способ используют для наложения жгута на сонную артерию. В качестве противоупора при отсутствии шины используют руку пострадавшего на противоположной стороне, поднимая ее вверх.

При отсутствии стандартного жгута используют резиновую трубку. Также можно осуществить сдавливание конечности наложением закрутки. Полоску прочной материи, платок, шарф, брючный ремень накладывают на соответствующее место, связывают и при помощи палки стягивают до тех пор, пока не произойдет сдавливание артерии и остановка кровотечения.

Палку фиксируют на конечности при помощи повязки.

Признаки кровотечения из вены

Способы временной остановки кровотечения из вены отличаются от таковых при повреждении артерии. Кровотечение из вены характеризуется следующими признаками.

• Кровь вытекает ровной струйкой.
• Цвет крови - темный, вишневый.
• Интенсивность кровотечения меньше, чем при повреждении артерии, но без оказания помощи при нарушении целостности крупных вен также возможны значительная кровопотеря, падение артериального давления и смерть от гиповолемического шока.

Способы остановки венозного кровотечения

При обширном повреждении венозных сосудов конечности возможно наложение жгута по тем же принципам, что и при венозном кровотечении. В других случаях накладывают давящую повязку или сгибают конечность.

Способы остановки венозного кровотечения посредством применения давящей повязки:

Пережать вену и прекратить кровотечение можно, применив метод сгибания конечности. В место сгиба закладывают плотный валик из ткани или бинт, конечность максимально сгибают и фиксируют в таком положении при помощи полоски ткани, ремня, бинта.

Способы временной остановки кровотечения используются при травматическом повреждении артерий и вен. Пострадавшему оказывают первую помощь, стабилизируют состояние и транспортируют в стационар, где применяют хирургические методы восстановления целостности сосудов.