Кот после наркоза: как помочь животному? Собака после наркоза: возможные осложнения. Длительность действия наркоза

14.06.2019

Необходимость проведения операции питомцу пугает владельцев всегда. Волнения добавляет тот факт, что хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией, из которой животное потом нужно будет «встретить». Рассмотрим, как подготовится к операции, а также как правильно помочь питомцу выйти из наркоза.

Кошка на операции

Вокруг ветеринарного наркоза существует множество мифов. Связано это с тем, что до середины 90-х годов для проведения операций использовались тяжелые препараты, приравниваемые к наркотическим средствам. После дозы такого наркоза животное не всегда могло правильно выйти из анестезии. В то время процент случаев, когда возникали осложнения, был довольно высок - один из десяти.

На сегодня ветеринарная медицина шагнула вперед, и для проведения операций используют препараты более безопасного действия. Мягкое воздействие на организм позволяет быстро вывести кошку и наркоза, не навредив ей агрессивной «химией».

Владельцу следует учитывать, что препараты нового образца стоят дороже тех, которые применяли раньше. Поэтому если перед операцией Вам предлагают два вида наркоза, не экономьте на здоровье любимца и выберите средство дороже. Отойти от такой анестезии кот сможет быстрее и легче.

Возможный риск

Независимо от того, какой применяется препарат, нагрузка на дыхательную сердечнососудистую систему животного все таки оказывается. Задача анестезиолога и хирурга свести к минимуму неприятные последствия после операции, поэтому обращаться нужно только к надежным и проверенным специалистам.

Ветеринар должен обследовать животное и подобрать оптимальные препараты для наркоза. Проблемы и осложнения после операций чаще всего случаются в результате использования неподходящей для конкретного животного анестезии.

Подготовка

Подготовка к операции включает в себя два этапа: обследование пациента и приготовление всего необходимого.

Обследование

Перед самой операцией кошку должен осмотреть ветеринар. Во время обследования проверяется пульс, давление и температура тела. Также врач ощупывает живот кошки и проверяет ротовую полость.

Проводится сбор анализов крови и мочи. Анализ крови на биохимию необходим, дабы обнаружить скрытые заболевания, которые имеют свойство проявляться после воздействия на организм наркоза.

Практикуется также УЗИ-обследование на предмет внутренних патологий. Такая мера поможет избежать повторного попадания питомца на хирургический стол.

Подготовка

Если предстоит не срочная, а плановая операция, например стерилизация, планировать ее желательно на утреннее время. Также владелец должен составить свой график так, чтобы на протяжении всего времени, пока кошка будет отходить от наркоза, была возможность за ней ухаживать.

Перед операцией кошке положена голодная диета, поэтому не кормите кошку за 12 часов до начала процедуры. Воду нужно убрать за 10 часов до операции.

Если не устроить подобную «разгрузку», пища в желудке может стать причиной тошноты во время операции, что недопустимо.

Если операция проводится в клинике, позаботьтесь о комфортной транспортировке. Лучше всего, если перевозка будет происходить не в общественном транспорте, а в машине. Допустимо также проведение хирургического вмешательства в домашних условиях. Для этого ветеринары выезжают на дом, однако, такой способ имеет свои минусы. В непредвиденной ситуации у врача не будет иметься всего необходимого оборудования. Также в домашних условиях трудно обеспечить полную стерильность.

Если есть возможность доставить кошку в больницу, проводите операцию только там.

Приготовьте:

  • Жесткую коробку. Привезти кошку в клинику можно в переноске, а вот запихивать туда кошку под наркозом нельзя;
  • Плед, в который будет закутана коробка;
  • Несколько пеленок, которые нужно постелить на дно;
  • Клеенка;
  • Капли для глаз.

Что чувствует кот

Некоторые владельцы переживают, что кошка будет чувствовать боль во время операции. Это заблуждение. Для наркоза применяется ряд препаратов, которые направлены не только на «усыпление», но и на ослабление мышечного тонуса животного. Случается, что кот может выйти из наркоза раньше положенного, иногда на операционном столе. Даже в таком случае животное ничего не будет чувствовать, благодаря препаратам, «отключающим» чувствительность.

Длительность действия наркоза

Время, которое кошка проведет «во сне» во многом зависит от типа введенного вещества, а также от способа применения. Несложные хирургические манипуляции, например кастрация или стоматологические операции, проводятся при использовании кратковременных препаратов. После такой анестезии кошка быстрее приходит в себя. Иногда пробуждение случается еще в клинике либо по дороге домой.

Препараты более длительного действия применяются при сложных операциях. Наркоз в таком случае длится от двух до 8 часов. Скорость выведения из «сна» во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

После операции нужно поинтересоваться у ветеринара, сколько длится нормальный выход из наркоза в конкретном случае.

Наркоз и глаза

Организм кошачьих устроен таким образом, что пребывая под наркозом, у кошек остаются открытыми глаза. Это не значит, что животное может видеть все вокруг во время операции.

Для того чтобы слизистая оболочка глаза не пересыхала, ветеринар посоветует купить специальные глазные капли. Не витаминные растворы и снимающие красноту препараты, а обычные капли, препятствующие пересыханию роговицы. Их необходимо капать кошке во время операции, а также периодически во время выхода из наркоза.

При закапывании нужно прижимать верхнее и нижнее веко, имитируя моргание, ведь кошачий глаз не сможет сам распределять раствор по слизистой.

Первые часы

После введения наркоза критическими принято считать первые сутки. В это время необходимо постоянно находиться возле животного и наблюдать ха его состоянием.

После прихода домой кошку нужно уложить на мягкое и теплое место. Проследите, чтобы питомца не донимали сквозняки, а также изолируйте «койку» от других животных в доме. Не допускайте детей к месту отдыха кошки.

Класть кота на возвышенности нельзя. Очнувшись от наркоза, он не будет полностью контролировать свои движения и может упасть. Поэтому лежанку нужно обустроить на полу. Подстелите под лежак клеенку, поскольку кот не сможет в первое время контролировать свои нужды. И периодически за ним нужно будет убирать.

Укладывать кота нужно так, чтобы швы после операции были в максимально ослабленном положении. Кошке не должно ничего тянуть и натирать.

После операций на брюшной полости кошке необходимо надевать попону. Она защитит швы от загрязнения и обезопасит их, когда животное проснется и попытается обследовать шрам.

Пробуждение

В большинстве случаев кошка приходит в себя через 4-6 часов после приезда домой. Проснувшись, кошка сразу попытается встать. Важно следить, чтобы животное не навредило себе резкими движениями, поскольку некоторые питомцы сразу пытаются бежать, не понимая источника неприятных ощущений.

Если кот пытается вставать, предложите ему воду. Не допускайте длительных «прогулок», аккуратно укладывайте питомца обратно на лежанку каждый раз, когда он попытается встать.

Важно понимать, что поведение кошке во время выхода из наркоза - зрелище неприятное. Животное выглядит жалко, оно не может контролировать свое тело, а лапки постоянно подгибаются. Такая ситуация является нормальной, поэтому не следует пытаться излишне помогать мурке. Лучше обеспечьте ей покой и наблюдайте за ее состоянием.

Некоторые животные могут проявлять агрессию, это также нормальное явление. Кот не понимает, что с ним произошло и пытается защититься в стиле хищника - нападать на воображаемого обидчика.

Постарайтесь не нервировать питомца лишний раз. В комнате должно быть тихо и спокойно. Иначе котейка попытается спрятаться от навязчивых людей.

Питье

Кормить кошку после операции нельзя, но воду давать обязательно. Чтобы избежать обезвоживания, начинайте поить животное сразу после пробуждения. В первые часы она не сможет самостоятельно пить, поэтому необходимо закапывать по несколько капель воды кошке в рот каждые пол часа.

Пока животное не сможет уверенно передвигаться, поить его необходимо самостоятельно. Используйте шприц без иглы, закапывая по чайной ложке жидкости каждый час.

Существует мнение, что миску с водой нужно оставить возле лежанки. Однако этого делать не стоит, если у владельца есть возможность поить кошку вручную. Дело в том, что нарушенный глотательный рефлекс не только не даст питомцу возможности напиться, но и может стать причиной того, что кошка захлебнется или напьется носом.

Также опасность миски рядом с лежаком состоит в том, что сонливость после наркоза застает кота внезапно. Он может уснуть мордочкой в чашке.

Кормление

Не следует пытаться кормить кошку, как только она проснулась. Организм еще пребывает в заторможенном состоянии, поэтому не переваренная должным образом пища может вызвать запор. Нельзя допускать, чтобы кошка напрягалась во время походов на лоток, поскольку от этого могут разойтись швы.

В первое время кошка не будет интересоваться кормом. Это нормально. Не стоит пытаться кормить ее силой. Ослабленному организму не помешают сутки голодовки.

Кормление можно начинать только тогда. Когда исчезнут признаки нарушенной координации движений. Первая пища, съеденная котом, должна быть жидкой. Важно не предлагать после операции коту незнакомую пищу. Это должна быть привычная еда комнатной температуры.

Лучше всего подойдет комочек паштета, который можно предложить кошке, поднеся его к мордочке. На первый раз половины чайной ложки будет достаточно.

Чувствовать голод и просить еду кошка начнет только на следующий день. Кормить ее нужно полужидкими кормами в небольших количествах.

Волноваться нужно только в том случае если на третьи сутки после операции кот ничего не ест. В таком случае нужно проконсультироваться с ветеринаром, который делал процедуру.

Туалет

Кошка под наркозом будет ходить под себя, поэтому запаситесь достаточным количеством пеленок и терпения. Такая ситуация продлится до тех пор, пока питомец не начнет передвигаться. После этого поставьте лоток возле лежанки, чтобы больному не пришлось его искать.

Когда стоит бить тревогу

Чтобы выход из наркоза был максимально плавным и комфортным, обеспечьте е все необходимые условия. Также постоянно наблюдайте за состоянием животного:

  • Измеряйте температуру тела раз в два часа;
  • Прослушивайте сердечный ритм: в сердцебиении не должно быть пауз и резких скачков;
  • Ухаживайте за глазами кота и осматривайте слизистые рта;
  • Если после операции остался внешний шов, регулярно его обрабатывайте;
  • Выполняйте все предписания врача (инъекции, обработка раны).

Существуют ситуации, когда состояние животного ухудшается. В таком случае медлить нельзя.

Не стесняйтесь потревожить доктора в любое время суток, если с кошкой что-то не так.

Немедленно звонить врачу нужно при следующих симптомах:

  • Нарушение дыхания: кошка хрипит, поверхностно дышит, вдохи прерывистые или поверхностные;
  • Слизистые поменяли цвет: покраснели или посинели, излишне бледные;
  • Трудно прослушивается пульс либо в нем слышны перебои;
  • Температура тела повысилась или понизилась;
  • Прошло время, отведенное для пробуждения, а кот не реагирует на прикосновения к усам и носу;
  • Любые симптомы, которые кажутся владельцу недопустимыми.

Осложнения

Ни одно животное не застраховано от осложнений после наркоза. Могут случится следующие симптомы:

  • Повышение давления;
  • Снижение функции печени;
  • Аллергическая реакция;
  • Перебои пульса.

Дабы снизить риск возникновения подобных побочных эффектов, ветеринары рекомендуют применять газовый наркоз, как более безопасный.

Грыжа

В результате неправильно проведенной операции может возникнуть такое осложнение, как грыжа.

В случае осложнения кошку нужно повторно доставить в больницу

Грыжа - выпадение внутренних органов в полость подкожного мешка. В таком случае операцию проводят повторно. Заметить такое осложнение можно при осмотре шва. В области рубца при грыже будет наблюдаться шишка или другое уплотнение.

При подозрении на грыжу кошку нужно срочно показать врачу.

Наркоз - неотъемлемая часть хирургических операций. При правильном уходе кошка быстро приходит в себя, поэтому владелец должен знать, как правильно присматривать за животным после анестезии.

Если Вы хотите задать вопрос, обращайтесь в комментарии.

«Мне сказали, что операцию делать нельзя, так как моя собака (кошка) не перенесёт наркоза» — эту фразу ветеринарные врачи часто слышат от владельцев домашних животных. О том, откуда взялся этот миф, почему он продолжает жить и что на самом деле представляет из себя современная ветеринарная анестезиология, мы поговорили с главным врачом ветеринарной клиники «Биоконтроль», руководителем отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии, президентом ветеринарного анестезиологического общества ВИТАР, кандидатом биологических наук Евгением Александровичем Корнюшенковым.

— Расскажите, пожалуйста, для начала, какие виды наркоза для животных существуют?

— Наркоз для животных существует тех же видов, что и для людей. Это внутривенное введение препарата. В некоторых случаях — для агрессивных или беспокойных животных, применяется внутримышечный вариант — для того, чтобы успокоить, а потом поставить катетер. Далее вводятся венные препараты, потом происходит интубация (постановка трубки в дыхательные пути) и далее проводится газовая анестезия.

Также не исключается и приветствуется регионарная анестезия, то есть местная.

— Бывает ли так, что используется сразу несколько видов анестезии?

— Да, такая анестезия называется комбинированной.

— Какие процедуры проводятся животным под общей анестезией и почему?

— Для животных, в отличие от людей, общая анестезия - очень частая процедура. Причина в том, что у ветеринарного врача не всегда есть возможность провести качественное обследование пациентов. Ведь наши пациенты не могут долго лежать с открытым ртом, если нужно провести обследование ротовой полости, или полежать без движения под рентгеновским аппаратом или в . Порой животные не дают хирургу полноценно осмотреть суставы, и тогда приходится делать животному седацию, чтобы животное успокоилось и расслабилось. Седация - это лёгкая анестезия, а наркоз - уже более глубокая.

Также под анестезией, разумеется, проводятся все оперативные вмешательства. Ну и осмотр агрессивных животных.

— Какие методы анестезии используются в «Биоконтроле»?

— В нашей клинике используются все современные методики, включая самые передовые, такие, как использование нейростимулятора для проведения блокад. То есть, мы подключаем специальный прибор, чтобы найти нерв, и рядом с этим нервом делаем анестезию. Это позволяет снизить количество общего наркоза и провести операцию только за счёт этой методики обезболивания. То есть, общего наркоза будет меньше, последствий будет меньше, выход животного из наркоза будет лучше и качественнее.

— А в чём особенность газового наркоза?

— В том, что газ поступает в лёгкие, и также обратно через лёгкие выходит. Он не метаболизируется в печени и почках, поэтому для пациентов с сопутствующими заболеваниями этих органов такой наркоз является безопасным.

— Есть ли у животных какие-либо противопоказания к общей анестезии? Вес, например, или возраст?

— Конечно же у животных бывают противопоказания к общей анестезии. Что касается возраста - это спорный вопрос. Возраст может быть, а может и не быть ограничением для наркоза, если наркоз необходим по жизненным показаниям. Вопрос не в возрасте, а в том, в каком состоянии находится животное. Для этого анестезиолог и проводит осмотр животного перед операцией.

— На что обращает внимание анестезиолог при осмотре животного перед операцией?

— У животных со сложной клинической ситуацией приходится прибегать к дополнительным исследованиям, таким как УЗИ сердца, взятие анализов крови, в том числе на коагулограмму и на газово-электролитный состав. Эти диагностические тесты позволяют врачу-анестезиологу определить степень риска. Существует шкала анестезиологического риска с пятью степенями. В силу специфики нашей клиники мы чаще всего имеем дело с животными от 2 до 4 степени риска.

— Что это за степени?

— Например,

  • 5 — это уже терминальное животное. В таких случаях нужно понимать, что даже если мы выполним пациенту операцию, которая требуется, вероятность его гибели высока;
  • 4 — это пациенты средней степени тяжести,
  • 3 — это возрастные животные, имеющие какие-то сопутствующие заболевания,
  • 2 — это фактически здоровое животное, но которому предстоит большая операция,
  • а 1 — это клинически здоровые животные, которым предстоит небольшая операция.

Поэтому, исходя из этой шкалы, у нас нет желания давать животному с 5 степенью анестезиологического риска наркоз. Он даётся лишь только в том случае, если есть хотя бы минимальный шанс, что операция даст возможность на выживание. С владельцами обязательно обсуждается то, что животное может погибнуть и на этапе вводного наркоза, и во время операции, и сразу же после операции. То есть риск максимальный, и связан не только с наркозом, но в целом со всей процедурой. Но проводить операции без наркоза нельзя. Наркоз существует именно для того, чтобы животное перенесло операцию.

— Почему же тогда в других клиниках возраст является противопоказанием к общему наркозу?

— Это неправильно. Это клиники, которые, по всей видимости, не обладают нормальным анестезиологическим набором и штатом. Не у каждой клиники есть возможность иметь в своей команде специализированных врачей-анестезиологов. Да, это направление развивается, но далеко не в каждой клинике. В «Биоконтроле» с 1992 года работает целая анестезиологическая служба, то есть врачи, которые занимаются только анестезиологией, и разбираются в этом вопросе намного больше, нежели врачи, которые одновременно и хирурги, и анестезиологи, и терапевты, и дерматологи в одном лице. Врач, который предоставляет широкий спектр услуг, не может быть профессионалом во всех областях. У нас люди занимаются конкретно этой специальностью, и за ними, как за лидерами мнения — адекватность принятия решения, адекватность такого понятия, как «правильный наркоз».

— Опишите процесс введения животного в состояние наркоза.

— Сначала животное осматривает врач-анестезиолог. Если противопоказаний нет, пациент допускается к проведению той или иной процедуры. Если процедура не сложная, то, как правило, премедикация не делается. Животному при хозяине ставится внутривенный катетер, далее вводится внутривенный препарат, и оно засыпает. После проводится исследование или процедура и наш пациент достаточно быстро просыпается.

Если же речь идёт об операции, то за 10-15 минут до самой процедуры внутримышечно или подкожно выполняется премедикация, то есть подготовка животного к анестезии. В премедикацию входят разные препараты, в том числе седативные, и препараты, которые профилактируют остановку сердца. Премедикация не является обязательной, только специалист решает, есть ли в ней необходимость. После премедикации ставится внутривенный катетер и вводится наркоз. В 99% случаев этот препарат «Пропофол», который давно доказал свою эффективность и безопасность и является одним из самых распространённых среди индукционных препаратов (препаратов для погружения в наркоз). Далее проходит интубация трахеи — это практически обязательное правило. Вводится трубка для того, чтобы животное могло спокойно дышать во время операции и ничего ему не мешало. Через неё поступает кислород, и после интубирования животное можно перевести уже на газовый наркоз, чтобы не вводить ему внутривенные препараты. Также необходимы различные варианты обезболивания. Если это системный препарат, то он также вводится внутривенно, а если используется ещё и методика регионарной анестезии, то берётся или эпидуральная анестезия либо, как мы уже это говорили, нейростимулятор.

— А если не использоваться обезболивающие? Животное будет что-то чувствовать? Ведь оно же спит?

— Во время операций обязательно измеряются разные психофизиологические параметры пациента, частота сердечных сокращений и дыхательных движений. То есть, если животное испытывает боль, все эти параметры будут увеличиваться. И хотя животное не в сознании, эти показатели будут расти, в том числе, может быть и двигательная реакция. Такое недопустимо.

— И всё-таки, чувствуют ли животные что-то во время операции?

— Есть понятие «анестезия». Это обратимая потеря сознания. К обезболиванию это никакого отношения не имеет. А есть понятие «анальгетики». Это те препараты, которые устраняют болевую чувствительность. Соответственно, анальгетик не погружает пациента в глубокий сон. Он может быть сидированным, то есть сонным, но полностью спать он не будет, зато не будет чувствовать боли. А анестетик нужен для того, чтобы животное спало и не шевелилось. Если ввести одни анальгетики, животное не даст вам нормально работать. Поэтому всегда вводится два компонента: и анестезия, и анальгезия. Ну и, естественно, требуется расслабление мышц – миорелаксация. Это три обязательных составляющих полного анестезиологического пособия.

— Каким образом контролируется состояние животного во время операции?

— Пациент подключается к специальным датчикам для оценки параметров его состояния. Для контроля за работой сердечно-сосудистой системы делается ЭКГ, различными методами контролируется артериальное давление. Мы также оцениваем оксигенацию, то есть уровень поступления кислорода животному. Мы оцениваем вентиляцию – то, как животное отдаёт СО2, не накапливается ли он в организме. Мы оцениваем диурез, для этого пациентам ставятся мочевые катетеры — это очень важно при многочасовых операциях. Мы применяем такой лёгкий в использовании инструмент, как эзофагальный стетоскоп, который вводится непосредственно в пищевод.

В «Биоконтроле» есть высокотехнологичное оборудование — наркозно-дыхательные аппараты. В них все показатели идут в едином блоке. Пациент подключается к оборудованию, а задача анестезиолога — следить за тем, как работает аппарат. Эти аппараты настолько «умны», что сами подстраиваются под пациентов. То есть, если даже животное не дышит, аппарат сам будет делать это за него. На сегодняшний день наибольшая ответственность лежит на враче-анестезиологе во время введения пациента в состояние наркоза и подключения к наркозно-дыхательному аппарату, а далее уже во время его пробуждения. Но несмотря на то, что у анестезиолога есть специальное оборудование, он должен смотреть на животное клинически.

— А как осуществляется вывод из наркоза?

— Примерно за 10 минут до конца операции, когда хирурги уже зашивают операционную рану, анестезиолог снижает количество препаратов, поступающих животному. Снижается газ, поступление анальгетиков, и к последнему шву животное уже должно самостоятельно дышать. Если операция была не очень сложная, плановая, то пациента переводят на спонтанное дыхание, и он помещается в наше отделение анестезиологии и реанимации, где плавно и аккуратно просыпается. Ему сразу назначаются обезболивающие различных групп. Кому-то требуются более сильные обезболивающие, которые рассчитаны на несколько дней. В таких случаях животному приходится провести какое-то время здесь, в клинике.

— Почему операции и прочие процедуры под общим наркозом должны проводиться исключительно в специализированных клиниках, а не на дому?

— При современных условиях, которые могут быть обеспечены исключительно в клинике, смерть на операционном столе становится большой редкостью, за исключением операций на грудной полости или нейрохирургических операций, в которых высок риск именно хирургической ошибки. Однако, при возникновении каких-либо сложностей, в условиях клиники есть возможность привлечь дополнительную бригаду врачей, которые смогут помочь. В профильных клиниках, как в нашей, есть дефибрилляторы, которые способны завести сердце. Есть , которую при внезапных кровотечениях можно сразу же применить и спасти животное. В домашних условиях всё это невозможно.

По этим же причинам животное должно находиться под наблюдением в клинике и после операции. Одно из типичных осложнений после операций, особенно для маленьких животных — это охлаждение. Анестетики воздействуют на некоторые центры головного мозга, в том числе и на центр терморегуляции. Угнетение этого центра заставляет организм охлаждаться. Маленькая собака, когда у неё открыта брюшная полость, за полчаса операции может потерять до 2,5 -3 градусов. Современная система подогрева на основе инфракрасного излучения, которая у нас установлена, помогает избежать таких проблем.

Ещё один немаловажный факт - это обезболивание. На дому нельзя применять такие обезболивающие, как в клинике. Это запрещено законодательно. То есть, если владелец хочет, чтобы его животное было обезболено, то он должен понимать, что в домашних условиях ему не смогут предоставить такую возможность. Даже такие, казалось бы, несложные операции, как стерилизация и кастрация, являются очень болезненными.

— Какие бывают побочные эффекты от анестезии?

— Надо понимать, что не существует плохих препаратов, не существует простых манипуляций. Бывают плохие анестезиологи. Не стоит удивляться, что какой-то из препаратов может вызвать побочные явления со стороны сердца, со стороны дыхания, со стороны температуры, вызвать рвоту — по той причине, что все средства анестезии воздействуют на центры головного мозга. Один из центров - ствол головного мозга, при воздействии на него препараты отключают сознание, усыпляя пациента. А другой центр находится в продолговатом мозге - это центр сердечно-сосудистый, дыхательный, терморегуляции, рвотный. Абсолютно все препараты воздействуют на эти центры, тем самым снижая частоту сердечных сокращений, частоту дыхательных движений, вызывают рвоту, снижают температуру. Просто они работают в большей или меньшей степени.

Все эти воздействия регулируются самим анестезиологом. Если пациент стабилен и подключён к системе мониторинга (то есть операция проводится в условиях клиники, а не на дому), то все эти препараты, даже при наличии побочных действий - благо. А вот проведение операции без анестезии означает точную смерть. Анестезия для того и придумана, чтобы пациенты переносили операции.

Но не стоит забывать, что бывают различные феномены, которые невозможно предугадать. Например, очень редко встречается такая вещь, как злокачественная гипертермия. Это генетический дефект гена, и на некоторые анестетики проявляется реакция, которая скорее всего приведёт к гибели. Такой фактор, как аллергия на наркоз, в современной анестезиологии уже давно не существует. Это некий миф, который придуман людьми, которые не совсем анестезиологи и пытаются таким образом оправдать свои неудачи.

— Сказывается ли в дальнейшем общий наркоз, а также количество процедур, проведённых под анестезией, на здоровье пациента и продолжительности его жизни?

— В нашей практике есть очень много примеров, когда анестезия назначается пациенту чуть ли не каждый день, например, при облучении опухоли пять дней подряд небольшими фракциями, что проводится под анестезией. Есть такие пациенты, которые при лечении получали по 15-18 анестезий за год. На продолжительности жизни, при условии их заболеваний, это никак не сказалось.

В нашей клинике каждая точка манипуляции оборудована кислородом, и есть стойки с ингаляционной анестезией, что является безопасным методом, как мы уже говорили. То есть мы можем сделать анестезию и на рентгене, и на лучевой терапии, и на КТ, и при санации ротовой полости. У нас 9 наркозно-дыхательных аппаратов – парк, для многих клиник недоступный.

Более того, у нас бывают пациенты, которым проводятся такие операции, как трансплантация кости. При такой операции пациент находится в наркозе по 10-12 часов. После он проходит интенсивную терапию, 2-3 дня находится в реанимации на различных средствах контроля, но даже при наличии сопутствующих заболеваний животные успешно переносят эту операцию. Но для того, чтобы ваш питомец смог своевременно вернуться домой, работает целая команда специалистов. И анестезиолог в ней – одно из важнейших звеньев. Именно он изначально принимает решение о возможности и целесообразности проведения операции и отвечает за состояние пациента. Сами владелец никогда не сможет адекватно решить, перенесёт питомец процедуру под общей анестезией или нет. Это глубочайшее заблуждение, которые навязывается владельцам непрофессионалами.

Живущие с нами под одной крышей всегда нуждаются в нашем внимании и заботе. Особенно тогда, когда в виду обстоятельств, ваша кошка или собака .

О том, как правильно ухаживать за животным после операции для того, чтобы оно могло быстрее пойти на поправку. Что делать можно, а чего делать нельзя – наша сегодняшняя публикация…

Выход после наркоза

Все операции животным проводятся под наркозом. Иначе бы животное просто погибло бы от болевого шока. Ну, а выход из наркоза и состояние после него, если вы когда-либо сами переносили наркоз – состояние мало приятное. Аналогичное испытывают и наши с вами животные.

В зависимости от сложности операции, наркоз может длиться как 30 минут, так и 6 и более часов. Если ветеринар не видит оставить животное после проведения операции под наблюдением, вас с вашим питомцем отправят домой и вполне возможно, что когда ваша кошка или собака будут выходить из наркоза (а это уже будет происходить дома), рядом с вами никого не откажется. Поэтому, вам будет полезно знать, как в этой ситуации себя правильно вести.

Прежде всего, во время транспортировки животного из больницы домой (животное либо ещё находится под наркозом либо медленно из него выходит) вы должны позаботиться о том, чтобы животное находилось в горизонтальном положении, лёжа на боку, а его голова была немного опущена ниже уровня всего тела.

Во время такого состояния после операции и перед выходом из наркоза иногда у животных наблюдаются такие проявления, как судороги и напряжение конечностей, судорожные движения челюстей, мышечный тремор, произвольное мочеиспускание, рвота…

Видео о кошке, которая отходит после наркоза. И, смешно, и больно:

Наконец операция по транспортировке животного из клиники домой благополучно завершилась и, наконец, вы дома. А, здесь, как известно, и стены лечат. Но, лечить они будут только в том случае, если вы будете делать всё правильно.

Ни в коем случае не кладите кошку или собаку на диван, кровать, стул, кресло или стол. После выхода из наркоза, да и после самой операции животное ещё слишком слабое и плохо координирует свои движения, поэтому о былой меткости ему придётся пока забыть. Кошка может промахнуться и упасть, собака может сорваться, как результат – животное может получить травму, а швы могут разойтись. А, это никому не нужно. Поэтому, временно оборудуйте животному временный домик–палату. Вы может использовать для этого коробку, в которую постелите мягкую ткань, или временную переноску. Главное, чтобы животному там было удобно, и его там никто не беспокоил лишний раз.

Следите за тем, чтобы когда животное лежит, у него не сдавливалась грудная клетка и область живота, а голова не запрокидывалась на бок или грудь. В случае приступа рвоты животное в таком положении может захлебнуться собственными рвотным массами.

Поскольку животное во время наркоза находилось с закрытыми глазами и не могло моргать самостоятельно, слизистая поверхность глаза стала сухой и уязвимой для всевозможных инфекций. Для того, чтобы у кошки или собаки не начался конъюнктивит в этот послеоперационный период, когда организм животного ослаблен, каждый час капайте в глаза животному левомицетиновые капли. Спустя несколько дней частоту закапывания глаз можно уменьшить до нескольких раз в день.

Ежедневно протирайте животному морду, вытирайте область возле глаз, носа и ушей. Животное ещё слишком слабое, чтобы самостоятельно уделять внимание своей гигиене, поэтому, в этом вы должны ему помочь.

Очень часто после операции и наркоза животное мерзнёт. Если врач не высказал запрета относительно использования грелки позаботьтесь о том, чтобы согреть своё животное таким образом. Если грелки под рукой нет – можно использовать пластиковую бутылку, наполненную горячей водой, вот только не забудьте предварительно обернуть тканью такую бутылку, чтобы животное не обожглось.

Начинать поить и кормить животное можно только после полного выхода из наркоза. Первые порции должны составлять приблизительно 1/3 от стандартной порции, сама же пища, если врач не дал никаких рекомендаций, может быть обычная. Не заставляйте животное есть, но и заботьтесь о том, чтобы оно не голодало, ведь организму вашего питомца необходимы силы для восстановления, а силы организм черпает, как известно, из рациона питания…

В случае, если после операции у животного остались швы – вам необходимо их защитить, чтобы животное не могло их вылизывать и не пыталось разгрызть нитки. Для этого используйте специальный медицинский бандаж или попону, Пускай, ваша кошка или собака первые 10 дней после операции походит в таком вот наряде. Если же "одежда" животному не по душе, можно использовать специальный защитный воротник, он одевается на шею животного и ограничивает свободу «вылизивания».

Стандартная процедура обработки послеоперационных швов представляет собой дважды в день очищение швов перекисью водорода и смазывание мазью Левомеколь или Спасатель. Но, если вам врач дал иные рекомендации – строго придерживайтесь их, ведь, вашему лечащему врачу виднее.

Ну, и, конечно же, вашему питомцу нужна ваша любовь и ласка. С этими двумя «лекарствами» он точно пойдет быстрее на поправку.

Ждем ваших отзывов и комментариев, присоединяйтесь к нашей группе ВКонтакте!

Ветеринарам нередко приходится прибегать к проведению хирургических операций, без которых вылечить некоторые патологии бывает невозможно. Но нередко особую сложность представляет даже не сама операция! Дело в том, что анестезия для кошек, без которой с животным что-то делать бывает непросто и даже опасно, должна назначаться только опытным и грамотным специалистом. В противном случае исход вмешательства будет печальным.

Сам термин «анестезия» происходит от двух древнегреческих обозначений, совокупность которых можно перевести как «лишение чувств». То есть процедура эта направлена на устранение чувствительности (местной или всего организма) на время проведения каких-то манипуляций (хирургических, как правило), сопровождающихся усиленной болевой реакцией.

Без качественно проведенной анестезии операция почти наверняка закончится печально: случаи смерти от болевого шока – далеко не редкость. Как правило, обезболивание - не единственная цель анестезии. Очень часто ее дополняют местным введением миорелаксантов (то есть лекарств, способствующих расслаблению мускулатуры).

Общая анестезия

Более известный термин – . Подразумевает введение животного в глубокий медикаментозный сон, сопровождающийся полным отключением всех болевых ощущений. Чтобы снизить дозу «сонного» препарата и облегчить дальнейший выход из наркоза для кошки, любая общая анестезия предваряется премедикацией. Так называется введение легких седативных средств и миорелаксантов. Без премедикации ввод в наркоз проходит намного тяжелее, значительно повышается риск развития многих осложнений.

Любой наркоз может выполняться как с использованием одного (реже двух) препаратов, так и с помощью сочетания нескольких лекарств. В первом случае речь идет о мононаркозе, во втором – о полинаркозе (моно- и поливалентный типы, соответственно).

Простая, однокомпонентная анестезия, несмотря на легкость выполнения и относительную несложность подсчета дозы – вариант, подходящий исключительно для легких, непродолжительных операций. Несмотря на все успехи фармацевтов, достигнутые в последние годы, идеальных и «многофункциональных» препаратов для наркоза все равно не существует.

В частности, нет таких средств (особенно в ветеринарии), которые бы позволяли выполнять длительные операции. При необходимости сложного оперативного вмешательства в любом случае требуется использовать сочетание нескольких препаратов, усиливающих или сглаживающих действие друг друга.

Ингаляционная анестезия

Она же – «газовый наркоз». Считается, что ингаляционная анестезия – наиболее предпочтительный метод. Тому есть сразу несколько причин:

  • Лекарственные вещества, будучи поданы в легкие в виде мелкодисперсного аэрозоля, намного быстрее и качественнее усваиваются организмом. Это позволяет быстрее ввести кошку в состояние наркоза и значительно сократить объемы лекарственных средств, необходимых для анестезии.
  • За счет снижения дозы удается заметно быстрее выводить прооперированных животных из наркоза, кот намного легче отходит от его последствий.
  • Только ингаляционный наркоз дает возможность беспрепятственного доступа ко многих органам дыхательной системы, ротовой и носовой полостей.

Читайте также: Как снять швы у кошки: пошаговая инструкция и правила безопасности

Правда, в последнем случае не все так гладко. Не всегда удается подавать газообразную смесь через маску, а потому приходится прибегать ко все той же интубации трахеи. Из-за этого возможность оперирования многих органов дыхательной системы существенно сокращается.

Важно! Кроме того, для ингаляционной анестезии (за счет выраженного сосудорасширяющего эффекта) характерно серьезное падение кровяного давления . Во избежание смерти (или развития неврологических нарушений) кошки от артериального коллапса, на всем протяжении операции необходимо контролировать давление крови.

Парентеральная анестезия

Наиболее распространенный тип анестезии, когда лекарственные вещества вводятся в организм животного внутривенно.

Эта методика также имеет ряд существенных преимуществ:

  • Возможность идеального контроля дозирования препарата. Проще говоря, ветеринар при этом точно знает, какой объем лекарства и с какой скоростью был влит в кровеносную систему кота.
  • Возможность плавного и постепенного вывода животного из наркоза как за счет плавного уменьшения объемов действующего вещества, так и посредством введения «антидотов», купирующих эффект от лекарств.
  • Простота методики. Техническая возможность подачи ингаляционного наркоза есть не всегда, в то время как выполнить внутривенное вливание сможет любой ветеринар даже в домашних условиях.

Конечно, есть у парентеральной анестезии и свои минусы:

  • Во-первых, часть лекарственного вещества в этом случае неизбежно проходит через печень, которая его перерабатывает. Это обуславливает два негативных момента. Прежде всего, часть метаболитов могут быть весьма вредны для организма животного (что проявляется, в том числе, в виде тяжелого отхождения от наркоза). Кроме того, лекарство в отдельных случаях может подействовать слишком слабо, или же его действие внезапно закончится прямо посреди операции. Все это чревато смертью животного от болевого шока.
  • Во-вторых, большая часть препаратов, используемых для такой анестезии, способствует снижению частоты дыхательных движений и резкому ухудшению вентиляции легких. Чтобы оперируемая кошка не умерла от удушья, ее трахею интубируют. Проще говоря, вставляют в нее специальную пластиковую трубку, по которой воздух поступает прямо в легкие животного. Из-за этого внутривенный наркоз зачастую невозможно использовать при операциях на органах дыхания, ротовой или носовой полостей.

Важно! В ветеринарной практике «чистый» ингаляционный или внутривенный типы наркозов используют только в случаях сравнительно простых и быстрых операций.

Читайте также: Способы эффективно вывести блох у кошки в домашних условиях

Если же требуется проведение сложного полостного вмешательства (при стерилизации с необходимостью удаления матки и яичников, например), прибегают к сочетанным видам наркоза. Так, первичную анестезию специалист может осуществить, введя нужные лекарства внутривенно, после чего кошку в нужном состоянии удерживают, подавая поддерживающие дозы препаратов в виде аэрозоля (посредством интубации трахеи).

Вывод из общей анестезии

Осуществляется путем постепенного уменьшения и дальнейшего прекращения подачи анестезирующего вещества. В некоторых случаях дополнительно вводятся средства, поддерживающие сердечную и дыхательную деятельность, а также препараты, блокирующие действие анестетиков.

Местная анестезия

Наиболее распространенный и простой вид обезболивания . Применяется только в тех случаях, когда необходимо провести быструю и несложную операцию. Впрочем, есть исключения: при кастрации местное обезболивание тоже практикуется. Но только у молодых и физически крепких котов. Старые животные в этом случае могут погибнуть от болевого шока.

Аппликационная анестезия

В этом случае на предварительно выбритую кожу наклеивается пластырь, пропитанный растворами седативных препаратов. Метод хорош своей простотой и, вопреки мнению некоторых заводчиков, эффективностью: современные препараты прекрасно проникают через кожу и могут обеспечить качественное обезболивание на несколько часов.

Правда, для оперативного вмешательства эффективности бывает недостаточно. Как правило, аппликации применяют для снятия постоперационных болей, болей ревматического происхождения, после растяжений.

Инфильтрационная анестезия

В отличие от предыдущей разновидности, эта местная анестезия активно применяется при выполнении мелких (и не очень) операций. Суть заключается в обкалывании будущего операционного поля растворами анестезирующих препаратов так, чтобы они пропитывали как саму кожу, так и все нижележащие ткани.

Техника довольно проста: сперва иглу вводят на глубину нескольких миллиметров, а затем продвигают ниже. Все это время специалист давит на поршень шприца, распределяя раствор средства в тканях.

Регионарная анестезия

Сюда относятся различные виды блокад. Если не вдаваться в анатомические и физиологические подробности, суть регионарной анестезии во всех ее проявлениях заключается в пропитывании местных нервных стволов, окончаний и узлов анестезирующими растворами.Они блокируют передачу нервных импульсов, вследствие чего болевые ощущения или пропадают совсем, или же существенно подавляются.

Эта методика подразделяется на три подтипа:

  • Проводниковый тип - наиболее простой. Обкалывая анестетиками участки, где проходят нервы и сплетения, ветеринар «выключает» болевые ощущения. Продолжительность зависит от размеров и значимости нервного узла, а также от характеристик используемых препаратов.
  • Эпидуральная анестезия. Лекарственные средства вводят в спинномозговой канал (между спинным мозгом и стенками позвонков). Как результат – «отключение» тела ниже места инъекции (своеобразный медикаментозный паралич).
  • Спинальная анестезия. Можно считать разновидностью вышеописанного типа, так как лекарственные средства при этом вводят между оболочками спинного мозга.

Ингаляционный наркоз переносится легче - обычно животное приходит в себя в течение нескольких минут, а уже через час-два способно вставать и даже передвигаться – в зависимости от тяжести операции. После тотального внутривенного наркоза требуется около суток, чтобы питомец полностью пришел в себя. Некоторые виды внутривенного наркоза, применяемые при несложных операциях, отличаются коротким действием и обеспечивают быстрое пробуждение животного – в течение часа-двух.

В первые часы после операции животному необходимы постоянное наблюдение, покой и тепло. Если в доме есть другие питомцы или маленькие дети, больного лучше изолировать. Проверить, все ли в порядке с животным, можно, приоткрыв ему веки и посветив в глаз маленьким фонариком. Если зрачок сужается, процесс выхода из наркоза идет нормально, если остается без изменений, следует немедленно доставить животное к ветеринару.

Ветеринары часто советуют забирать прооперированное животное из клиники не сразу, а через два-четыре часа, чтобы в первые, самые сложные часы после операции обеспечить правильный уход и наблюдение.

Полный выход из наркоза

Дома животное лучше всего уложить на пол поближе к источнику тепла, подстелив что-нибудь мягкое – не устраивайте его на диване или кресле, иначе, когда начнет восстанавливаться двигательная функция, любимец может упасть с высоты и сильно травмироваться. Мелкое животное (хорька, кролика, кошку) можно уложить в просторную коробку или вернуть в привычную клетку или домик, если там не находятся его сородичи. Если есть возможность, лучше использовать в качестве подстилки одноразовую пеленку – после наркоза могут наблюдаться непроизвольные мочеиспускания, рвота, слюнотечение.

Координация у выходящего из наркоза животного может быть нарушена в течение длительного времени – часто наблюдаются пошатывание при ходьбе, падения, попытки ползти или бежать. Упавшее животное перенесите обратно на подстилку, погладьте и успокойте.

Если состояние любимца вызывает опасения, лучше перестраховаться и показать его врачу. Храп и сопение – обычное явление при выходе из наркоза из-за расслабления неба и глотки, но следует отличать храп от хрипа, являющегося следствием вдыхания рвотных масс или нарушения дыхания. Вялость, сонливость могут сохраняться в течение суток и долее после операции.

Как помочь любимцу

Укройте питомца - выходя из наркоза, животные часто мерзнут. Можно помассировать ему лапки, если они холодные. Если глаза и рот у вашего любимца открыты, во избежание пересыхания слизистых оболочек язык нужно смачивать влажной ватой, в глаза можно закапать стерильный физраствор из пипетки.

Поить животное можно через 4-6 часов после пробуждения. Если питомец не может пить сам, попробуйте напоить его из шприца без иглы. Кормить разрешается не раньше, чем через 10-12 часов, лучше, если питомец сутки поголодает – это его здоровью не повредит.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт