Коричнево зеленый кал у взрослого. Темно-зеленый цвет кала: что это значит

При посещении туалета не каждый человек обращает внимание на результат своих усилий. Не стоит сразу отворачиваться от ободка унитаза, нажимая кнопку слива. Необходимо обратить внимание на цвет фекалий, он часто сигнализирует об общем состоянии организма человека. Зеленый кал у взрослого является признаком развития патологического процесса, такое предупреждение организма не стоит пропускать.

Часто проблемы в толстом кишечнике провоцируют появление подобной патологии.

Когда человек проходит общее обследование на присутствие каких-либо заболеваний, одним из анализов в списке является стул. Это индикатор, показывающий все ли в порядке со здоровьем.

Неприятный запах, необычный цвет могут указывать на нарушение работы желудочного кишечного тракта как у взрослого, так и у ребенка. Но кал зеленого цвета не всегда является признаком серьезного заболевания.

На его цвет могло повлиять ежедневное меню человека, но при появлении такого симптома лучше проанализировать съеденные ранее продукты и понаблюдать за самочувствием человека.

Часто зеленый кал отслеживается в летний сезон, но это не означает начало развития какой-либо серьезной инфекции. В летний период человек позволяет себе съесть много зелени, она и окрашивает испражнения в соответствующий цвет. Зеленый стул часто свидетельствует о развитии заболеваний внутренних органов, пищевом отравлении или инфекционном заболевании.

Зеленый кал – это сигнал о нарушении в работе внутренних органов либо свидетельство развития инфекционных процессов. Поэтому правильное диагностирование способен провести только врач.

Что провоцирует окрашивание кала

В норме цвет человеческий испражнений – коричневый, при этом обладают средней консистенции. При появлении зеленого стула, при отсутствии каких-либо еще тревожных сигналов, стоит пересмотреть свое предыдущее пищевое меню. Некоторые продукты питания имеют повышенное содержание железа и перекрашивают каловые массы.

На цвет фекалий влияет употребление в пищу следующих продуктов:

• Зелень – петрушка, зеленый лук, листья салата, укроп, шпинат, зеленый горошек.
• Десерты с повышенным содержанием зеленого пищевого красителя: мармелад, желе, карамель.
• Морские водоросли и другие продукты с высоким содержанием хлорофилла.

Даже после прекращения поедания таких продуктов зеленый оттенок испражнений способен сохраняться от трех до пяти суток. Но при этом человека не должны беспокоить другие тревожные признаки:

• частый, зловонный стул;
• сильные боли;
• повышение температуры.

Многие медики наблюдают появление зеленого стула у вегетарианцев и людей, соблюдающих строгую однотипную овощную диету.

Еще один вариант – поливитаминные комплексы. В таком случае люди наблюдают черно-зеленый кал. Происходит это на фоне высокой концентрации железа или когда одновременно с лекарственными препаратами человек ест еду, обогащенную железом. Тогда нужно либо изменить ежедневный рацион, либо поменять витамины.

Кал зеленого цвета появляется после неконтролируемого употребления антибиотиков в результате самолечения. В подобной ситуации необходима консультация специалиста, он подберет правильную терапию восстановления .

Появление зеленого стула у беременных

Распространенная причина появления зеленого кала у беременных женщин – злоупотребление полезными продуктами питания.

Будущая мама, заботясь о здоровье ребенка, старается употребить в пищу много фруктов и овощей, особенно зелени.

Стараясь насытить свой организм полезными веществами, женщины получают темно-зеленый стул. Такое состояние не является патологическим, при условии хорошего самочувствия.

Если отказаться от части продуктов с высоким содержанием железа и хлорофилла, цвет испражнений придет в норму.

На изменение цвета экскрементов могут повлиять витамины, назначенные врачом для нормального развития плода. Часто поливитаминные комплексы для беременных насыщены кальцием и железом, эти минералы не полностью усваиваются организмов, придавая испражнениям зеленый оттенок.

Зеленый кал у женщины в положении сигнализирует о появлении заболеваний кишечника или болезни Крона. Изменение цвета фекалий происходит при назначении антибактериальной терапии, но после ее окончания, цвет стула приходит в норму.

Список патологий, вызывающих зеленый кал

Если отказ от определенных продуктов питания не возвращает коричневый цвет испражнениям, то настоящей причиной зеленого кала является заболевание желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы или внутреннее кровотечения.

Человек должен внимательно к себе относиться и при подозрении на развитие болезни желудка обратиться к врачу за консультацией, так как зеленый стул бывает предвестником следующих заболеваний:

• Энтерит – характеризуется воспалительными процессами различных участков кишечника. Сопутствующие симптомы – частый, жидкий стул.
• Кровотечение в желудке и кишечнике.
• Заболеваний органов ЖКТ или развития язвенной болезни.
• Дисбактериоз – здоровая микрофлора нарушена, чтобы состояние не стало хроническим, необходима консультация врача.
• Дизентерия.
• Сальмонеллез.
• Заболевания ЖКТ – болезнь Крона, язвенный колит.
• Пищевое отравление.
• Аллергические реакции на продукты, содержащие лактозу.
• Нарушение функции щитовидки.
• Сахарный диабет.
• Нарушение работы печени.

Внутреннее кровотечение очень опасно для человека. Развитие патологии указывает на появление онкологических заболеваний или обострение язвенной болезни кишечники или желудка.

Кровь содержит железо, оно и окрашивает кал в черно-зеленый цвет. Такая патология требует серьезного медицинского лечения. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем более высока степень благоприятного исхода.

Дисбактериоз не является опасным для жизни заболеванием, но приносит больному сильный дискомфорт: вздутие, метеоризм, постоянные колики, неприятные ощущения в кишечники, зловонный стул. Очень часто патология возникает после применения антибиотиков.

– опасное инфекционное заболевание. Кроме зеленого кала, у больного наблюдается высокая температура тела, общее недомогания, сильные боли в животе, стойкая диарея, при этом каловые массы очень жидкие. В запущенных случаях в испражнениях может наблюдаться кровь. Подобное состояние требует срочного медикаментозного лечения, но в условиях стационара.

Терапия патологии

При обнаружении зеленого кала нужно проанализировать сопутствующие симптомы, вспомнить, что употреблялось в пищу накануне. Если причина переедание зелени, то никакого дополнительного лечения не потребуется, необходимо отказаться от продукта.

Зеленый стул могут вызвать неинфекционные заболевания. Их диагностикой и лечением способен заняться только врач-гастроэнтеролог. На основании собранных анализов и диагностического обследования он назначит адекватное лечение.

При подозрении на пищевое отравление, до визита к врачу необходимо применить некоторые профилактические мероприятия:

• Принять сорбент – этот препарат впитает в себя токсины, вызвавшие отравление. Часто используют пациенты активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель.
• При диарее и рвоте пропить лекарственные препараты, предупреждающие обезвоживанию организма – .
• Обильное питье.

Если симптомы указывают на сальмонеллез, то потребуется срочная госпитализация в инфекционное отделение и соответствующая терапия.

При подозрении на внутреннее кровотечение, лечение больного осуществляется в стационаре хирургического отделения.

Если наблюдается ухудшение состояния, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. При развитии кишечной инфекции или обильном внутреннем кровотечении промедление стоит жизни человека.

Когда следует обращаться к врачам?

Если человека беспокоит появление зеленого кала, то он обязан обратиться за консультацией к врачу, даже не имея недомогания. В некоторых ситуациях лучше проявить чрезмерную мнительность, чем долго лечить опасную болезнь.

Моментального реагирования требует ситуация, когда в зеленых каловых массах обнаружена кровь или они имеют запах гнили. Человеческие испражнения не должны источать зловония. Врач попросит принести образец для изучения. С помощью изучаться все составляющие кала. Возможно, придется пройти дополнительное обследование внутренних органов.

Если наблюдается частый, жидкий, зеленый стул, рвота, повышение температуры тела, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Больному грозит серьезное отравление либо инфицирование организма сальмонеллой или другими патогенными бактериями.

Человеческий организм не является загадкой, если к нему прислушиваться и обращать на него внимание. Он указывает человеку на внутренние проблемы доступным ему образом. Изменение цвета экскрементов – один из таких сигналов. Зеленый стул – не всегда патология, но это повод задуматься над возможными проблемами.

Видео: Темнозеленый стул боль в кишечнике

Существуют нормы физиологических выделений организма человека. В частности, кал оценивается по консистенции, цвету, запаху, составу. У здоровых людей кал имеет оформленный вид, мягкую консистенцию, коричневый цвет от светлого до темно-коричневого оттенка.

Если замечен зеленый стул, то нередко это становится пугающим фактором, заставляет людей искать у себя патологию. Мы разберем причины зеленых кишечных выделений. Для этого сначала коротко вспомним, от чего зависит и как образуется цветовая окраска кала.

Почему кал имеет коричневый окрас?

Цвет кала формируется главным образом за счет желчных пигментов, которые образуются в печеночных клетках, а затем с желчью попадают в кишечник. Они являются продуктом переработки железосодержащей части гемоглобина эритроцитов (гема) и миоглобина мышечной ткани. Кроме того, в распаде эритроцитов принимает участие селезенка. Старые кровяные клетки утилизируются, ненужные вещества направляются в шлаки.

Похожие пигменты имеются у млекопитающих, низших позвоночных и беспозвоночных, в ярко-зеленых растениях и красных водорослях. Биохимическая реакция проходит через стадию образования биливердина зеленовато-синего цвета, желто-оранжевого билирубина. В кишечнике на билирубин действуют бактерии. Их ферменты превращают биливердин в стеркобилиноген (до 280 мг в сутки).

Под действием света, вышедший с испражнениями стеркобилиноген окисляется в стеркобилин с коричневой цветовой реакцией. Кроме природных пигментов, с калом выделяются красящие вещества пищевых непереваренных волокон, продукты жизнедеятельности бактерий, переработанные остатки лекарственных веществ. Поэтому цвет бывает неестественным.

С чем в норме связан зеленый стул у взрослого?

Важно учитывать, что отклонение кала по цвету или консистенции всегда имеет свое объяснение. Необязательно оно связано с патологическим процессом. Причины у взрослого человека можно условно разделить на физиологические (пищевые) и патологические.

По оттенку испражнений судят о характере нарушений пищеварения

К физиологическим относятся:

• Употребление в пищу продуктов, содержащих хлорофилл. Это зеленый пигмент, имеющийся в растениях. Наиболее высокая концентрация содержится в листовых овощах, зеленом горошке, салате, шпинате, капусте брокколи, петрушке.
• Химические вещества-красители специально добавляют в некоторые продукты (конфеты, коктейли, мармелад, фруктово-ягодное желе). Примером послужит голубой Кюрасао интенсивно-синего цвета (входит в состав коктейлей). Но если человек употреблял попутно салат из моркови, свеклы, то на «выходе» возникает смешанный цвет салатового или желто-зеленого оттенка.
• Темно-зеленым может стать стул после приема пищевых красителей на фоне функционального запора, вызванного стрессом. Кал приобретает твердую консистенцию.
• Наоборот, при диарее, вызванной волнением, проходя ускоренным темпом через кишечник, биливердин не успевает трансформироваться в стеркобилин. Поэтому возможен стул зеленого цвета и жидкого вида.
• К пищевым продуктам также относятся красное мясо, морская капуста, водоросли, рыба, красная фасоль. Они имеют высокое содержание железа. Значит, при переработке образуются излишки биливердина.

Одна из распространенных причин - последствие приема антибиотиков, феррицианида железа (назначается при лечении отравлений тяжелыми металлами). При непатологических причинах у человека хорошее общее самочувствие, нет болей в животе, нормальная температура.

Когда нужно подозревать патологию?

Зеленый стул является симптомом патологии:

• при заболеваниях печени;
• усиленном распаде эритроцитов;
• целиакии;
• энтероколите;
• опухолях кишечника;
• желудочно-кишечном кровотечении.

Нарушение процесса пищеварения вызывает сбой выработки ферментов и соков заинтересованных органов. Это отражается на превращениях билирубиновых производных в кишечнике. Целиакия - наследственное аутоиммунное заболевание, разрушающее ворсинки в тонком кишечнике белком глютеном. В результате наступает атрофия тонкой кишки, прекращается всасывание жиров и углеводов.

Заболевание начинается как в детском возрасте, так и после 40 лет

Непереносимость лактозы, фермента, переваривающего молоко. Проявляется в период новорожденности. При начале грудного вскармливания стул у ребенка жидкий зеленого цвета. Взрослый человек знает о своей особенности. Не употребляет молочные продукты. Но иногда не может предусмотреть включения молочных добавок. Поэтому не расстраивается, увидев измененный цвет каловых масс.

При воспалительном процессе в кишечнике (энтероколит, болезнь Крона, язвенный колит) зеленый оттенок испражнений обеспечивают лейкоциты, гной, быстрое передвижение при поносе. Гнойные выделения при язве в нижних отделах толстого кишечника не перемешиваются с калом, а выглядят как наслоение или пленка. У пациента имеются схваткообразные или тянущие боли в животе, поднимается температура, беспокоит слабость.

Сальмонеллез - распространенная кишечная инфекция. Часто возникает в виде групповых вспышек в детских учреждениях, на пищевых объектах. Инфекция поступает из зараженного мяса, молочных продуктов, яиц при недостаточной кулинарной обработке. Источником может быть больной сотрудник. Выявление заболевания - повод для внеочередной проверки органами эпиднадзора.

Болезнь имеет острое начало. Возникает резкое повышение температуры, тошнота, рвота, частый понос с зеленоватым стулом. У детей потеря жидкости способна привести к синдрому дегидратации организма. Профузное кровотечение их сосудов желудка или кишечника при осложненном течении язвенной болезни, колита, болезни Крона сопровождается жидким черным дегтеобразным стулом.

Цвет вызван реакцией гемоглобина эритроцитов с соляной кислотой желудочного сока, образованием гемосидерина. Возможно изменение оттенка кала на черно-зеленый.

Необязательно состояние пациента сопровождается предшествующими болями в животе. Для симптоматики характерны:

• рвота цвета «кофейной гущи»;
• нарастающая слабость;
• бледность кожи;
• слабый учащенный пульс и снижение артериального давления.

Заболевания печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы вызывают механическую желтуху путем перекрытия оттока желчи. Из-за недостаточного выхода билирубина не образуется стеркобилин в содержимом кишечника. Кал становится серо-зеленым. Одновременно моча интенсивно темнеет, на склерах глаз и коже проявляется желтушность, поскольку пигмент выходит в кровь. Этот признак - важный симптом вирусного гепатита.

Сальмонеллез - одна из патологий, провоцирующая появление зеленых каловых масс

Одновременно пациент отмечает слабость, потерю аппетита до отвращения к пище, тошноту, вздутие живота. Дисбактериоз в кишечнике возникает после приема антибактериальных средств. Недостаток полезной флоры активизирует гниение и брожение. У пациентов появляется метеоризм, зеленоватый кал, умеренные боли в животе. У людей, склонных к аллергии, проявлением реакции на определенную пищу может быть диарея с оттенком зеленого цвета.

Как разобраться в причине

Если зеленоватый кал появился однократно после употребления в пищу перечисленных продуктов или напитков, то волноваться нет причин. Нужно обратить внимание на цвет через 1–2 дня. Стойкие изменения на фоне применения лекарственных средств требуют разъяснений от лечащего врача. Возможно индивидуальную реакцию лучше прекратить, отказавшись от препарата и перейти на другой аналог.

Выраженные устойчивые симптомы нарушения консистенции испражнений в сочетании с зеленым окрасом требуют диагностических мер. Прежде всего следует посетить врача и рассказать обо всех признаках. При подозрении на пищевое отравление или инфекцию нужно быть готовым сообщить о принятой накануне еде, месте питания.

При повышенной температуре тела, рвоте, поносе следует вызвать врача на дом. Если выделился жидкий кал черно-зеленого цвета на фоне рвоты темным содержимым, нельзя исключить желудочно-кишечное кровотечение. Это особенно вероятно у пациентов с язвенной болезнью или гастритом. Нужно вызывать «Скорую помощь», самостоятельно поставить точный диагноз невозможно.

В зависимости от тяжести состояния больных доставляют в стационар, где проводят обследование с одновременным оказанием необходимой медицинской помощи. В комплекс диагностических мер входят:

• анализ крови с лейкоцитарной формулой, при подозрении на кровотечение назначают анализ на гематокрит, группу крови и резус-фактор, электролиты;
• анализ мочи общий и на диастазу;
• биохимические тесты на патологию печени;
• кал на копрологию;
• бак посев каловых и рвотных масс.

Разобраться в патологии у лиц пожилого возраста сможет только врач

Больному в первые сутки делают аппаратные исследования;

• УЗИ органов брюшной полости;
• электрокардиограмму;
• рентгеноскопию желудка с бариевой взвесью;
• фиброгастроскопию.

При необходимости:

• проводится под наркозом колоноскопия;
• компьютерная и магниторезонансная томография.

Перечень исследований зависит от симптомов заболевания и тяжести состояния пациента.

Причины при беременности

Пищеварение у беременной женщины не отличается от физиологических процессов здорового человека. Возможно повышается чувствительность к некоторым продуктам вслед за изменением вкуса. Поэтому основу при зеленом кале на фоне беременности нужно искать в питании. Беременные с удовольствием едят: брокколи, укроп, шпинат, петрушку. Сказывается повышение скорости транзита подобных растительных продуктов через кишечник.

Некоторые витаминные препараты, содержащие железо, тоже влияют на цвет стула. Они назначаются акушерами довольно часто для предупреждения анемии. Ведение беременности у женщин с хроническими заболеваниями требует внимания врача и родственников. Заранее предсказать обострение невозможно. Поэтому необходимо досрочно приходить на осмотр при подозрительных испражнениях.

Запрет на острое и соленья вызывает усиление потребности в свежей зелени

Лечебные меры в домашних условиях

Терапия заболеваний проводится в инфекционном отделении или гастроэнтерологии в зависимости от результатов диагностики. При подозрении на сальмонеллез в доврачебную помощь входит:

• обильный питьевой режим, даже при рвоте нужно давать пить кипяченую теплую воду маленькими порциями, лучшим препаратом является Регидрон;
• прием сорбентов - препаратов, которые притягивают к себе шлаки в кишечнике и выводят их с испражнениями, подойдут активированный уголь (каждые 2 часа взрослый человек должен пить по 4 таблетки), Смекта, Полисорб.

Нельзя промывать желудок, давать антибиотики и препараты, останавливающие перистальтику кишечника. С поносом должны удалиться шлаковые вещества. При подозрении на кровотечение больного нужно уложить на бок, запретить ему вставать, на живот кладется грелка со льдом или холодной водой (подойдет что-нибудь из морозилки, завернутое в целлофан и полотенце), можно разрешить глотать небольшие кусочки льда.

Лечение в стационаре

В стационаре врач назначает лечение не зеленого стула, а заболевания, которое к нему привело. Нельзя отказываться от госпитализации, если ее предлагает врач. Беременных женщин кладут в отделение патологии. Тяжесть состояния пациента способна прогрессировать очень быстро. С возникшей опасностью для жизни в домашних условиях справиться невозможно.

При всех инфекционных заболеваниях назначают:

• внутривенное введение растворов для снятия интоксикации;
• жидкую диету;
• антибактериальные препараты (противовирусные при гепатитах);
• витамины;
• пробиотики.

Обнаружение крови в кале вынуждает искать источник кровотечения. На фиброгастроскопии оцениваются размеры язвы, состояние ее краев. В зависимости от этого врачи принимают меры консервативного характера или готовят пациента к срочной операции. Продолжение кровопотери требует переливания кровезаменителей, белковых препаратов.

При небольших дефектах слизистой производят коагуляцию (прижигание) с помощью модифицированной эндоскопической методики. Заболевания кишечника имеют различные формы. Кровотечения дают полипы, опухоли, неспецифический колит. В каждом случае назначается целевое лечение.

Самостоятельно определить причину ненормального цвета кала сложно. Покупая, мы не знаем какие красители входят в состав карамели, фрешей, газированной воды. Оставлять симптом без внимания нельзя. При возникновении нарушения общего состоянии, рвоте, тошноте, болях в животе необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Серьезной причиной для беспокойства может послужить зеленый стул у взрослого. В статье рассмотрены причины его появления не только у сознательных представителей общества, но и у новорожденных младенцев.

В зависимости от содержания в каловых массах человека желчного пигмента, цвет самого кала будет изменяться. Этим и объясняется тот факт, что испражнения бывают совершенно бесцветными или практически черными. Кроме того, их цвет зависит от потребляемой нами пищи. У здорового человека цвета чаще всего обусловлен употреблением продуктов, богатых зеленым красителем. И чем больше в них зеленой краски, тем интенсивнее будет цвет каловой массы.

Однако зеленый стул у взрослого может послужить сигналом разнообразных недугов желудка или кишечника. Чаще всего состояние это обусловлено заболеванием тонкого кишечника - дисбактериозом, вызванным длительным приемом антибиотиков. При таких нарушениях из-за гибели пищеварительных микроорганизмов усиливаются брожение и гниение. В процессе борьбы организма с возникшим заболеванием в кишечнике скапливается большое количество погибших лейкоцитов. Именно они придают калу зеленую окраску, сопровождающуюся неприятным, гнилостным запахом.

Появление таких симптомов, как зеленый стул, у взрослого является результатом не только погрешностей в питании, но и некоторых серьезных заболеваний. К ним можно отнести дизентерию - острое инфекционное заболевание, сопровождающееся болями в области кишечника, общим недомоганием, тошнотой и рвотой. Заболевание лечится строго в стационаре, под наблюдением врача. И наконец, кровотечение в различных отделах кишечника может стать причиной появления такого неприятного фактора, как зеленый стул у взрослого. В данном случае изменение цвета происходит из-за разрушения в эритроцитах молекул железа. При этом появляются явные признаки анемии: слабость, пульс.

Итак, зеленый стул у взрослого может означать развитие следующих заболеваний или их осложнение:

• дисбактериоз;
• кровотечение в желудке или кишечнике;
• заболевания крови и печени;
• энтерит.

В любом случае при появлении соответствующих симптомов необходимо посетить врача.

Очень часто молодых мам пугает появление у малыша зеленых испражнений. В этом нет ничего страшного. Цвет стула у новорожденных меняется от черного до зеленого, спустя некоторое время - от коричневого до желтого. Связано это с тем, что в кишечнике малыша содержится меконий, состоящий из частиц околоплодной жидкости, проглоченной крохой в материнской утробе. Меконий выводится из детского организма практически в течение суток. К концу первой недели жизни зеленый стул у малыша приобретает коричневато-зеленый цвет и становится менее вязким. Через пару недель он должен иметь желтовато-коричневый цвет и кашицеобразную консистенцию.

В случае полноценного грудного вскармливания зеленоватый оттенок детских фекалий - это абсолютная норма. Цвет им придает билирубин, выделяющийся с испражнениями. Оказывать влияние на консистенцию и грудничка может колебание количества гормонов в молоке у мамы. Хотя каловые массы у новорожденного обычно бывают не стоит беспокоиться при появлении зеленого кала, если малыш не ощущает дискомфорта.

Цвет каловых масс человека зависит от многих факторов. Сюда относится и рацион питания, и деятельность желудочно-кишечного тракта, и применение лекарственных препаратов. В норме цвет кала варьируется от светло- до темно-коричневого. Именно коричневый оттенок фекалий свидетельствует о здоровье желудочно-кишечного тракта. В частности, речь идет о нормальном выделении желчи у взрослого человека. Отчего же он приобретает черный, зеленый или желтый цвет? Когда следует беспокоиться, а когда изменение цвета фекалий можно списать на питание?

От чего зависит цвет кала

Фекалии являются продуктом переработки пищи в организм и образуется после прохождения последней через пищеварительный тракт. На этом пути происходит всасывание питательных вещества, которые становятся доступны после сложной пищеварительной обработки, главным образом, в желудке и кишечнике. При этом процессе образуются не метаболизируемые отходы, которые формируют фекалии.

Физиологически они имеют коричневый цвет, поскольку попадающая в кишечник из печени желчь метаболизируется бактериальной флорой и превращается в билирубин, а затем в стеркобилин, который и придает калу коричневый цвет.

Причины изменения цвета кала

Таким образом, в нормальных условиях кал имеет коричневый цвет с оттенками от светлого до темного. Указанный цвет может в некоторых случаях отличаться и не всегда такая ситуация является признаком болезненного состояния. Цвет кала, на самом деле, тесно зависит от некоторых факторов, а именно:

• Потребляемые продукты . Некоторые продукты, особенно богатые натуральными красителями, которые пищеварительных тракт неизменными, выводятся с калом, придавая ему свою окраску. Можно привести несколько примеров. Все зеленые листовые овощи, такие как брокколи богаты хлорофиллом, что может окрасить кал в зеленый цвет. Свекла богата бета-каротином, что может вызвать появление темно-красного кала.
• Прием красителей . Пищевые красители могут входить в состав некоторых продуктов. Например, голубой Кюрасао, имеющий интенсивно синий цвет используется для приготовления коктейлей, а феррицианид железа (тоже синий) используется в качестве лекарственного средства для лечения отравления тяжелыми металлами, такими как цезий.
• Функциональность желудочно-кишечного тракта . На пути между ртом и анусом пища, как уже упоминалось, претерпевает ряд механических и химических преобразований под действием пищеварительных соков, ферментов и бактерий. Нарушения слаженности работы этой пищеварительной цепи нередко приводит к изменению цвета кала.
• Заболевания . Некоторые заболевания могут вызвать изменения в физиологической концентрации ферментов и соков, которые необходимы для процессов пищеварения и, следовательно, определить изменения в составе и цвете кала. Такие изменения могут быть следствием, например, кровотечений из стенки желудка и / или кишечника.

Исходя из врачебной практики, могут иметь место следующие цвета кала: коричневый, желтый, зеленый, белый/серо-глинистый, черный, красный.

Кал желтого цвета

Когда экскременты окрашиваются в желтый цвет, это указывает на обильное присутствие неусвоенных жиров. Такое присутствие является следствием:

• Заболевания поджелудочной железы, которые снижают концентрацию в кишечнике ферментов. Примером таких заболеваний является хронический панкреатит, являющийся, как правило, следствие злоупотребления алкоголем. Также существует возможность закупоривания протока, через который выводятся ферменты поджелудочной железы в кишечник, что почти всегда вызвано опухолью.
• Болезнь мальабсорбции. Типичным примером является целиакия (непереносимость глютена), которая мешает усвоению питательных веществ, вызывает вздутие живота , диарею и изменение окраски кала. Последствия таких заболеваний являются особенно тяжёлыми у детей и подростков.

Кал зеленого цвета

Зеленый цвет кала может иметь как патологические, так и не патологические причины.

К не патологическим относятся:

• Активное потребление продуктов, богатых хлорофиллом. Хлорофилл – это зеленый пигмент, входящий в состав всех растений. Среди растений, используемых для питания, особенно богаты хлорофиллом все зеленые листовые овощи, такие как шпинат и брокколи, а также руккола и петрушка.
• Диарея не патологической этиологии. Диарея сокращает время транзита кишечного содержимого. В желчи, кроме билирубина, присутствует его предшественником биливердин, который имеет интенсивный зеленый цвет. В кишечнике он, под действием ферментов и бактерий, преобразуется в билирубин, а затем в стеркобилин. Если транзит осуществляется слишком быстро (эффект диареи), то трансформация не может быть осуществлена и биливердин окрашивает кал в зеленый цвет. Наиболее распространенные не патологические причины диареи – антибиотики, избыток цветных металлов и др.

К патологическим причина относятся целиакия, воспаления кишечника и опухоли. Зеленая окраска стула может свидетельствовать и о проблемах с печенью. При массивном распаде эритроцитов в печени из их гемоглобина вырабатывается большое количество вещества – так называемого билирубина, который затем поступает в кишечник и может придавать калу зеленую или более темную, вплоть до темно-коричневой, окраску.

Кал белого или серо-глинистого цвета

Значительной мерой на цвет экскрементов влияют продукты питания. Внезапный светлый цвет испражнений может быть вызван обильным потреблением жирных продуктов (масло, сметана). Такими же свойствами могут обладать картофель и белый рис, если накануне употребить их много и без добавления других продуктов. Если рацион больше состоял из мясной пищи, а вы внезапно съели большое количество растительной, то фекалии станет намного светлее. При смене оттенка, прежде всего, вспомните ваш рацион в предыдущие дни. Вероятно, именно питание стало причиной этого явления.

Существует ряд лекарственных препаратов, что могут вызвать осветление экскрементов. К ним относятся:

• антибиотики;
• противовоспалительные средства;
• жаропонижающие средства (Аспирин, Ибупрофен , Парацетамол);
• противогрибковые средства;
• препараты для лечения туберкулеза;
• препараты от подагры;
• средства для лечения эпилепсии.

Если вы проходили такое обследование, как рентген ЖКТ или другие процедуры, при которых необходимо принимать сульфат бария, то 2-3 дня после стул очень резко посветлеет. Когда барий выйдет из организма полностью, экскременты приобретут свой обычный цвет.

Серый цвет испражнений в сочетании с уриной цвета «крепкого чая» - это тревожный признак острой фазы гепатита. Воспаление печени приводит к нарушению функции желчеобразования, что и становится причиной побеления кала. При гепатите выработанный организмом билирубин выводится через почки и кожу, поэтому моча приобретает темный цвет, а кожа - желтый.

Такой случай предполагает недостаток или отсутствие желчи в кишечнике. Дефицит желчи ведет к дефициту билирубина и, следовательно, стрекобилина, определяющего коричневую окраску кала. Такая ситуация может быть следствием закупорки желчных протоков или протока поджелудочной железы. Причины этого могут быть камни в желчном пузыре или опухоли поджелудочной железы.

Кал черного цвета

Возможные причины черного цвета кала:

• Чрезмерное потребление лакрицы. Лакрица окрашена в черный цвет и её чрезмерное употребление может окрасить экскременты.
• Приём добавок железа. Они придают калу черно-серый цвет.
• Терапия на основе висмута субсалицилата. Используются для лечения гастрита и боли в животе. Становится черным, когда соединяется с серой в слюне.
• Кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечение из стенок пищевода, желудка и тонкого кишечника окрашивают стул в черный цвет. Причина в том, что кровь успевает частично перевариться. Причинами кровотечения могут быть язвы и опухоли.

Кал красного цвета

Почему кал окрашивается в красный цвет? Возможные причины включают в себя:

• Чрезмерное потребление продуктов, содержащих натуральный красный краситель, то есть помидоры, свекла и красные фрукты.
• Кровотечение нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причины, которые могут привести к кровотечениям разнообразны. Некоторые из возможных – полипы кишечника, рак толстой кишки, геморрой и анальные трещины .
• Если окраска кала имеет темно-красный / кирпичный цвет, кровотечение происходит в верхней части кишечника сразу под тонкой кишкой.

Сопутствующие изменению цвета кала симптомы

Симптоматика, которая сопровождает изменение цвета кала, как правило, зависит и причин, которые привели к данной ситуации. Причин, как мы видели, довольно много. Однако наиболее распространенными симптомами являются:

• Диарея . Сокращает время кишечного транзита и сопровождается калом зеленого цвета.
• Боли в животе . Могут быть связаны с кровотечением, что, чаще всего, сопровождается темным и смолистым калом или красным.
• Слабость , головокружение и одышка . В результате анемии, которая развивается в результате кишечных кровотечений.
• Желтуха . Это заболевание связано с закупоркой желчных протоков и, таким образом, калом серовато-белого цвета.
• Урчание в животе и метеоризм . Связано с проблемами мальабсорбции и, следовательно, желтым и жирным калом.

Цвет кала у детей

У новорожденных в первые три дня испражнения отличаются от нормального кала, который появляется к 4-5-му дню жизни. При грудном вскармливании фекалии имеют золотисто-желтую окраску, обусловленную присутствием в нем билирубина (с 4-го месяца билирубин постепенно заменяется стеркобилином). При искусственном вскармливании молочными смесями он приобретает более густую консистенцию, беловатую окраску, более резкий запах, щелочную реакцию; флора его разнообразна, преобладает кишечная палочка.

В зависимости от возраста ребенка, характера вскармливания, функционального состояния кишечника кал имеет свои особенности. Так:

• при вскармливании грудным молоком, содержащим много воды и мало питательных веществ, кал желтого цвета, водянистый, без запаха.
• при вскармливании недостаточно разведенным коровьим молоком кал серебристого цвета, лоснится (мыльный кал), мягкий, содержит небольшие комочки слизи на поверхности.
• при преимущественно белковом вскармливании кал грязно-серого цвета, кашицеобразный, с резким неприятным запахом (гнилостный кал).
• при употреблении избыточного количества жирной пищи или нарушении всасывания жира кал белесоватый (жирный кал), с кислым запахом, небольшим количеством слизи.
• при запоре кал твердый, серого цвета, с гнилостным запахом.
• при усиленной перистальтике и недостаточном усвоении жира кал содержит комочки мыл и примесь слизи (свернувшийся кал).
• при голодании или недостаточном питании ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появляется "голодный кал" темного цвета, иногда жидкий, с неприятным запахом, имеющий щелочную реакцию.

Изменения кала у детей наблюдаются и при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

• При перекармливании, погрешностях в питании, вскармливании, не соответствующем возрасту, появляется диспептический стул, частый, обильный, с кашицеобразными или водянистыми пенистыми испражнениями желто-зеленого цвета, содержащими белые комочки мыл и жирных кислот, слизь.
• При врожденной атрезии желчных путей, вирусном гепатите кал обесцвечен, жирный, глинистый (ахолический кал).
• При дизентерии кал жидкий, водянистый, содержит слизь и кровь.
• При целиакии кал светло-желтый или сероватый, блестящий, пенистый, кашицеобразный, чрезвычайно обильный.
• При муковисцидозе кал обильный, светлый, зловонный, содержит много нейтрального жира.
• Мелена новорожденных характеризуется жидким темным с малиновым оттенком калом.

Когда обращаться к врачу

Как мы видели, не всегда изменение физиологического цвета кала – это болезнь, действительно, во многих случаях, имеет место проблема питания, без каких-либо последствий. Однако, это симптом, в любом случае, нельзя игнорировать, потому что он может указывать на серьезные заболевания.

Особое внимание требуют сопутствующие нарушению стула симптомы:

• болевой синдром (в любой области живота);
• желтушность кожи и иктеричность слизистых оболочек;
• повышенная температура тела;
• тошнота и рвота;
• потемнение мочи;
• снижение массы тела, потеря аппетита;
• вздутие, увеличение живота в объеме;
• заметное ухудшение состояния.

Выявление этих симптомов является показанием для незамедлительного обращения к врачу и прохождения необходимых анализов (бактериологический и биохимический анализ кала, расширенная копрограмма).

Вы также должны без промедления обратиться к врачу, если:

• Изменение цвета кала постоянны.
• Изменение цвета кала периодически повторяются, после периодов застоя.

Диагностика при изменении цвета кала

Диагностика причин изменения цвета фекалий – это часто длительный и сложный процесс. Он предполагает:

• Анамнестическая анализ.
• Анализ симптомов и признаков.
• Физическое обследование пациента.
• Анализы крови, в частности, общий анализ крови (для исключения анемии), исследование функций печени, уровня ферментов поджелудочной железы.
• Исследования на скрытую кровь в кале, чтобы узнать о каких-либо кровотечениях.
• Эзофагогастродуоденоскопия. Клиническое исследование с помощью эндоскопа, позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри.
• Колоноскопия. Использование эндоскопа позволяет выявить внутри толстой кишки полипы, травмы или опухоли.
• Иногда может потребоваться КТ или МРТ, чтобы подтвердить диагноз опухолевого поражения.

Учитывая разнородность причин, которые определяют окраску кала, нельзя указать единое средство исправления ситуации: поэтому, в первую очередь, мы должны определить болезнь или привычку, вызывающую изменения цвета кала.

При обнаружении любых изменений в стуле не стоит впадать в отчаяние. Нужно спокойно во всем разобраться, а при необходимости прибегнуть к дополнительным диагностическим методам (лабораторные, инструментальные исследования) и помощи квалифицированных специалистов. Они смогут поставить окончательный диагноз и назначат эффективное лечение, если оно необходимо.

Проблемы у деток воспринимаются с наибольшим трепетом, но к счастью, чаще всего являются несерьезными. Они заключаются в иррациональном питании, и для исцеления нужно лишь правильно выбрать рацион. А при хорошем состоянии достаточно лишь наблюдения, и уже через несколько дней стул самостоятельно восстановится.

Не надо паниковать, если периодически вы наблюдаете зелёный кал во время дефекации. В большинстве случаев этому есть простое объяснение, которое не связано с проблемами здоровья. Зелёный кал в целом входит в диапазон нормального цвета стула. Зелёный цвет кала обязан, скорее всего, тем продуктам, которые были съедены, или тем витаминам или добавкам, которые были приняты в течение последних нескольких дней - даже если эти препараты или продукты сами по себе не имеют зелёной окраски.

Фиолетовый, чёрный, или другие тёмные цвета в продуктах питания также могут повлиять на цвет кала, сделав его зелёным. Но понос зелёного цвета, особенно если он продолжается в течение нескольких дней, должен насторожить вас. В этом случае лучше обратиться к врачу.

Почему кал зелёного цвета у взрослого

Существует несколько немедицинских причин зелёного цвета стула.

Употребление зелёных продуктов. Первая и самая очевидная причина зелёного стула - употребления в пищу зелёных продуктов. Зелёные листовые овощи содержат хлорофилл, который может окрасить кал в зелёный цвет. Зелёный пищевой краситель также является частой причиной окраски кал зелёным.

Фиолетовые Продукты . Продукты с тёмно-фиолетовой окраской, такие как газировка, мороженое и желатин (желе) также может привести к зеленоватому или зелёному стулу.

Богатые железом продукты и добавки . Препараты железа или продукты, которые богаты железом, могут придать калу зелёный оттенок.

Продукты питания, красители и добавки, которые могут спровоцировать зелёный кал:

• Шпинат, капуста и другие зелёные овощи;
• Голубика;
• Соки зелёных овощей или фруктов или их свежий сок;
• Зелёный или фиолетовый пищевой краситель в напитках, мороженом, торте, глазури, синий напиток и другие продукты;
• Препарат от диареи Педилит (стул будет ярко-зелёным);
• Продукты, которые содержат зелёный пигмент хлорофилл, в том числе водоросли и травы, такие как пырей, спирулина, ячмень, водоросли и хлорелл, также могут вызвать временное окрашивание кала в зелёный цвет;
• Пищевые добавки, содержащие хлорофилл;
• Добавки железа и железо-обогащённых продукты, включая детское питание, являются ещё одной причиной зелёного стула.

Когда эти продукты, красители и добавки исключаются из рациона, стул должен вернуть в нормальный цвет в течение дня.

Когда зелёный стул показатель проблем здоровья?

Нечасто, но стул может стать зелёного цвета и по физиологическим причинам, а не только поменять цвет из-за съеденной пищи. В некоторых случаях зелёный кал может быть признаком заболевания.

Мы привыкли считать, что цвет нормального стула - коричневый с некоторыми вариациями. Однако желчь, которая выделяется в верхних отделах тонкого кишечника, имеет зелёный цвет. Когда пищевой комок проходит по пищеварительному тракту и через толстый кишечник, он меняется и становится темно-коричневым.

Если к тому времени, как пищевой комок покидает организм в процессе дефекации все ещё зелёный, это значит, что он прошёл толстый кишечник слишком быстро, и не успел приобрести коричневый цвет. Это называется «экспресс-транзит» или «снижение времени транзита по толстому кишечнику». Быстрый транзит пищевого комка «выдаст» на выходе зелёный кал. И поэтому зелёный цвет кала мы увидим с большей веротностью при поносе, чем при правильно сформированном кале. Еда, которая проходит так быстро через пищеварительную систему не имеет достаточно времени, чтобы вода успела всосаться в толстом кишечнике, в результате чего мы наблюдаем понос.

В этих случаях желательно добавить растворимые волокна в рацион, чтобы замедлить время транзита. Растворимые волокна можно получить естественным путём, употребляя продукты, такие как овёс, горох и другие бобовые, рожь, ячмень, овощи и фрукты (компот из чернослива, бананы, ягоды, морковь, яблоки, груши, корнеплоды, семена подорожника).

Факт зелёного поноса требует обязательной консультации у врача , особенно если он сопровождается другими симптомами, или зелёный цвет никоим образом не может быть объяснён употреблением какого-либо продукта или препарата.

Состояния, которые могут быть причиной зелёного кала:

• Использование слабительных как аптечных, так и растительных, таких как Сенна , крушина , ревень ;
• Пищевое отравление;
• Целиакия;
• Водянистая диарея, вызванная Клостридии диффициле (например, после антибиотиков);
• Побочные эффекты лекарств (таких как ципрофлоксацин, антидепрессанты, Зантак);
• Язвенный колит;
• Болезнь крона;
• Мальабсорбция;
• Синдром раздраженного кишечника;
• Увеличение бактериальной массы;
• Инфекционная диарея – особенно Сальмонеллой и Лямблией;
• Диарея путешественника;
• Отторжение трансплантата;
• Потребление алкоголя – этанол стимулирует перистальтику кишечника.

Зелёный стул у младенцев

При грудном вскармливании младенцев зелёные испражнения - нормальное явление, особенно в первые дни после рождения, и здесь нет причин для тревоги. У младенцев стул начнёт постепенно меняться, станет жёлтым, а затем коричневым, когда в рацион будут добавляться разнообразные продукты.

У детей старшего возраста причина зелёного стула может быть связана с едой, как описано выше, или даже с непродовольственными товарами. Если у ребёнка есть привычка держать во рту разные предметы, такие как карандаш или фломастер, краска может попасть в пищеварительный тракт, и сделать стул зелёным.

В каких случаях следует обратиться к врачу

Если зелёный стул длится больше, чем несколько дней, или есть нарушения в привычках дефекации, необходимо проконсультироваться с врачом. Это особенно верно, если у вас диарея, что может указывать на другие проблемы и привести к дегидратации. И также необходимо встретиться с врачом, если есть болезненность в животе, тошнота, рвота наряду с зелёным калом.