Консервативное лечение болезни Пейрони. Лечение искривления члена без операции. Болезнь Пейрони: причины, симптомы, лечение

(фибропластическая индурация полового члена ) – заболевание мужской половой системы, при котором происходит искривление полового члена во время эрекции. Болезнь характеризуется формированием плотных рубцов из соединительной ткани под кожей полового члена, чаще на нижней или верхней поверхности. Это приводит к болезненной эрекции (так как рубцовая ткань не может растягиваться), искривлению находящегося в эрегированном состоянии пениса, иногда могут возникать нарушения эрекции. Половая жизнь становится невозможной, что может привести мужчину к нервно-психическим нарушениям.

История развития заболевания

Болезнь названа в честь Francois de la Peyronie (Франсуа де ля Пейрони), основателя парижской хирургической академии. В 1743 году Пейрони описал состояние трех пациентов с похожими симптомами : уплотненные узелки вдоль полового члена, болезненность и искривление вверх полового члена при эрекции. И хотя в литературе есть упоминания о подобной болезни, описанные еще в 1687 году Ephemerides, Франсуа Пейрони описал данное заболевание более детально, что и стало причиной присвоения его имени этой мужской болезни.

Распространенность болезни Пейрони

Хотя случаи заболевания описаны и у молодых мужчин, чаще эта патология встречается в возрастной группе от 40 до 70 лет. Частота встречаемости болезни Пейрони – 0.4%, а если брать в расчет все стертые формы с неярко выраженными симптомами, то данное заболевание встречается у 1% мужского населения.

Строение полового члена и механизм эрекции

Половой член (пенис) состоит из трех основных продольных тел: одного губчатого и двух пещеристых. В каждом теле проходят две вены и собственная артерия. Каждое пещеристое тело имеет плотную белочную оболочку, которая обладает хорошей эластичностью и растяжимостью. Во время эрекции увеличивается давление крови в артериях пещеристых тел, а белочная оболочка растягивается и становится плотной, что необходимо для проведения нормального полового акта.

Внутри губчатого тела проходят сосуды и мочеиспускательный канал (уретра) , это тело также имеет белочную оболочку, но она не несет каркасной функции, т.е. не имеет значения для эрекции.

Описанные три тела покрыты еще одной оболочкой, которая носит название фасции Бука . Между этой оболочкой и телами имеется большое количество мелких кровеносных сосудов и нервных волокон.

Болезнь Пейрони: причины и механизм развития

Уже на протяжении 250 лет проходит изучение данного заболевания. Несмотря на это, многие вопросы происхождения и развития болезни остаются достаточно спорными.

Среди множества возможных причин развития болезни, наиболее часто называют следующие:

• Недостаток витамина Е.
• Гормональные нарушения: изменение баланса гормонов коры надпочечников и гипоталамуса (одного из отделов головного мозга).
• Повышенный уровень воспалительных гормонов, в частности серотонина .
• Генетическая предрасположенность. Эту теорию подтверждает тот факт, что болезнь Пейрони часто сочетается с другими наследственными заболеваниями соединительной ткани (системные васкулиты , склеродермия , контрактура Дюпюитрена и др.).
• Побочное действие некоторых лекарственных препаратов, назначаемых при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, судорогах , рассеянном склерозе и глаукоме .
• Теория Клеймана .

Наиболее распространена в последнее время теория Клеймана. Суть её заключается в следующем: часто возникающие микротравмы белочной оболочки (при очень интенсивных половых сношениях) приводят к отложению фибрина – вещества, которое оседает в месте повреждения любого сосуда. Происходит заживление, в процессе которого развивается воспалительная реакция (это естественный процесс). Но белочная оболочка, в силу особенностей строения, является как бы "ловушкой" для разного рода воспалительных процессов. Именно поэтому заживление и сопутствующее ему воспаление затягивается по времени, вовлекая в патологический процесс всё новые участки неповрежденной ткани, что с течением времени приводит к замещению эластичной ткани белочной оболочки на рубцовую, которая уже не способна к растяжению. Рубцовая ткань неоднородна. В ней появляются отдельные утолщения – бляшки, которые легко можно прощупать через кожу полового члена. В толще бляшек может накапливаться кальций , что делает их еще более плотными. Этот процесс занимает от 1,5 до 2 лет.

Классификация болезни Пейрони

1. Скрытая стадия:

• боли полового члена во время эрекции;
• при прощупывании бляшка не определяется;
• возможно незначительное искривление пениса во время эрекции;
• при исследовании сосудов пениса обнаруживаются признаки нарушения кровотока.

2. Стадия начальных проявлений:

• умеренная боль во время эрекции и в состоянии покоя;
• при прощупывании определяется уплотнение без четких контуров;
• умеренное искривление пениса во время эрекции;
• при исследовании на УЗИ бляшка определяется, но она не видна на рентгенограмме.

3. Стадия стабилизации:

• боли незначительны;
• бляшка имеет четкие контуры, по консистенции напоминает хрящ;
• бляшка хорошо видна на УЗИ и при "мягком" рентгене .

4. Конечная стадия:

• болевой синдром отсутствует;
• бляшка, пропитанная кальцием, по консистенции напоминает кость;
• искривление полового члена резко выражено;
• бляшка хорошо видна при "мягком" и "жестком" рентгене.

Симптомы болезни Пейрони

Болезнь Пейрони имеет три основных проявления:

1. Искривление полового члена – встречается у 55-100% больных.
2. Болезненность во время эрекции – характерна для 70-80% мужчин.
3. Прощупываемые под кожей пениса плотные бляшки – имеются у 80-100% пациентов.

Начинается заболевание, как правило, с болезненности во время эрекции. Постепенно интенсивность боли возрастает, начинает формироваться искривление пениса. В более поздних стадиях хорошо прощупываются тяжи соединительной ткани и фиброзные бляшки (их размеры составляют в среднем 1.5-2 см). Половая жизнь в этот период резко болезненна или полностью исключена.

В течении заболевания можно выделить два основных периода:
1. Болевой период. Пациенты в это время обычно жалуются на болезненность полового члена, причем как во время эрекции, так и в расслабленном состоянии. Боль в это время появляется из-за растяжения тканей, которое происходит по причине формирования и роста бляшки. В более редких случаях боль отсутствует, а пациента заставляют обратиться к врачу уплотнения, которые прощупываются в области пениса.
2. Функциональный период. В это время начинает формироваться искривление полового члена, что, совместно с имеющимися болями, приводит к затруднению или невозможности половой жизни. Если бляшка имеет крупные размеры, пенис в эрегированном состоянии изгибается в сторону уплотнений, если же бляшки маленькие, искривление может происходить в противоположную сторону.
Поскольку рубцы и бляшки находятся вблизи кровеносных сосудов, это может привести к нарушению кровоснабжения полового члена, что со временем приводит к проблемам с эрекцией.

Дифференциальная диагностика болезни Пейрони

Симптомы болезни Пейрони могут быть схожи с проявлениями других заболеваний полового члена:

• сифилис пениса;
• опухолевое поражение полового члена (в том числе рак пениса);
• переломы полового члена;
• закупорка вены пениса;
• воспалительные заболевания;
• врожденные искривления (например, при недоразвитии одного из тел).

Поставить правильный диагноз помогает триада симптомов, характерных только для болезни Пейрони:

• бляшка растет под белочной оболочкой;
• все уплотнения находятся в спаянном с оболочкой состоянии;
• бляшки состоят только из соединительной ткани.

Диагностика болезни Пейрони

Диагноз болезни Пейрони обычно ставится на основании жалоб пациента, данных общего осмотра и пальпации (прощупывания).

На первом этапе диагностики:

• определяют плотность, расположение и размер бляшек;
• оценивают возможность эрекции;
• устанавливают стадию болезни.

На втором этапе диагностики:

• прослеживают развитие заболевания;
• оценивают эффективность лечения.

Среди инструментальных методов исследования применяются:
1. Ультразвук (УЗИ). Исследование проводят при эрегированном пенисе. Для этого пациенту в область полового члена вводят специальные средства для эрекции. Ультразвуковое исследование является одним из основных методов диагностики , поскольку помогает быстро просмотреть размеры, расположение и структуру бляшек. На ранних стадиях болезни, когда преобладает воспаление, этот метод менее эффективен.
2. Рентгенологическое исследование. Обзорный рентгеновский снимок помогает просмотреть бляшку лишь в том случае, когда она уже начала обызвествляться, поэтому такое исследование на ранних стадиях проводят лишь в случае, когда нужно отличить болезнь Пейрони от других заболеваний полового члена.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ полового члена). Эффективный метод диагностики, позволяющий оценить не только размер, строение и расположение бляшек, но и дающий представление о состоянии окружающих тканей, наличии в них элементов воспаления, что имеет значение для выбора правильной тактики лечения.

Лечение болезни Пейрони

О том, как лечить болезнь Пейрони, известно достаточно много и, несмотря на это, выбор метода лечения представляет для врача большие трудности. Это связано, в первую очередь, с тем, что нет единого мнения относительно происхождения и механизма развития заболевания. Во-вторых, не всегда удается определить стадию заболевания, поскольку на ранних этапах существующие методы диагностики малоэффективны.
Лечение болезни Пейрони имеет два основных направления:
1. Неоперативное: использование различных групп лекарственных препаратов (применяется на I, II, III стадиях болезни).
2. Хирургическое (применяется на IV стадии заболевания).

Единой схемы лечения болезни Пейрони на сегодняшний день нет. Поэтому вопрос "как вылечить болезнь Пейрони" не имеет однозначного ответа.

Нехирургическое лечение заключается в использовании:

• лекарственных препаратов для приема внутрь;
• средств, вводимых инъекционно в область белочной оболочки и формирующейся бляшки;
• физиотерапевтических методов на зону уплотнений.

Основные препараты:

• Витамин Е.
• Препараты гормонов (гидрокортизон , кортизон, дексаметазон , паратиреоидный гормон, триамцинолон). Гормональные препараты необходимо использовать с осторожностью, поскольку они могут привести к омертвению тканей полового члена, а также усложнить проведение операции, если в ней будет необходимость.
• Ферментативные препараты (коллагеназа, лидаза). Обычно вводятся в места формирования бляшек.
• Противовоспалительный металлопротеин. Обладает высокой активностью, но, в связи с большим количеством побочных эффектов, запрещен в США и ряде стран Европы.
• Интерфероны альфа, бета, гамма.
• Антагонист кальциевых каналов: верапамил.

Физиотерапевтические методы:

• ультразвук;
• магнитно-лазерное воздействие;
• дистанционная ударно-волновая терапия.

Оперативное лечение при болезни Пейрони

Операция при болезни Пейрони должна назначаться только по показаниям, поскольку результат такого лечения не всегда оправдывает ожидания мужчин.

Показания к оперативному лечению:
1. Затрудненная эрекция, причиной которой является бляшка.
2. Сильное искривление, при котором невозможно введение пениса во влагалище. При этом величине отклонения полового члена составляет не менее 45-90°.

Перед проведением любого хирургического вмешательства необходимо максимально ликвидировать воспалительный процесс. Чаще всего назначается препарат “Афродор-2000”.

Все виды и модификации проводимых операций можно разделить на 3 основные группы:
1 группа. В этой группе операций производят иссечение бляшки, а на место образовавшегося дефекта подшивают собственную ткань организма (это может быть предварительно взятый у пациента участок вены, или небольшой фрагмент белочной оболочки яичка). Такие операции со временем могут привести к повторному искривлению полового члена, поскольку ткани-имплантаты могут уплотняться и сморщиваться. Одной из наиболее известных операций данной группы является операция Лоуслей-Вуассе.
2 группа. Эта группа операций заключается и иссечении участка белочной оболочки с противоположной искривлению стороны. Бляшки при этом остаются, но происходит выпрямление полового члена (методика Методика Nesbit, Модификация Щеплева-Jonas).
3 группа. Суть подобных операций заключается в установке в каждое пещеристое тело протеза . Эти методы корректируют искривление пениса, и способствуют восстановлению эрекции. Основными осложнениями, которые встречаются в 16% случаев, являются отторжение протеза, гнойные процессы, снижение чувствительности головки пениса, сужение мочеиспускательного канала.

Вопрос хирургического лечения всегда решается строго индивидуально, учитывая активность и стадию заболевания, а также возможные побочные эффекты.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пейрони – это заболевание полового органа мужчин, которое встречается у представителей сильного пола в 30-60 лет. Пейрони – это искривление полового члена. Этот диагноз можно отнести к одному из редких, вылечить который можно с помощью народной медицины.

Применение каштанов

Для того чтобы побороть заболевание без операции можно использовать для оздоровления плоды каштана, которые на протяжении многих лет славятся своими полезными свойствами. Каштан – это плод, с помощью которого можно избавиться от разных болезней человека. Каштан вместе с лопухом и шалфеем содержат в своем составе вещества, которые могут рассасывать образования в пенисе и приводить его в нормальное положение. Одним из распространенных и проверенных рецептов для лечения можно назвать такой:

1. Измельчить 20 г спелых каштанов в порошок.

2. Залить сухую смесь станом воды.

3. Прокипятить средство не более получаса на медленном огне.

4. Остудить.

5. Процедить отвар.

6. Принимать внутрь.

Готовый отвар нужно пить на протяжении трех месяцев. Дневная доза – это один стакан напитка, который необходимо разделять на 3-4 приема и принимать перед едой. На вкус напиток немного горьковат, но если он вам не нравится разрешено добавить немного меда.

Целебные травы

Для того чтобы вылечиться от пейрони нужно использовать для лечения отвары и настойки на основе разных трав. Многокомпонентный рецепт для выпрямления полового органа выглядит так:

1. Смешать в разных соотношениях корень лопуха, листья шалфея, душицы, первоцвета, буквица и льнянки.

2. С вечера залить травы литром кипятка.

3. Утром процедить отвар.

4. Принимать напиток за полчаса до еды.

Для того чтобы добиться эффективности от отвара пить его нужно только в свежем виде, то есть для длительного лечения придется каждый вечер готовить отвар. Полученное средство необходимо разделить на 3-4 приема.

Совет! Лучше использовать свежие травы, собранные в лесу. Но если таких растений добыть не удастся можно купить сухие растения в аптеке.

Лечебные ванны

Для того чтобы побороть болезнь пейрони эффективны не только средства для приема внутрь, но и лечебные ванны. Хорошим эффектом обладает шалфеевая ванна, для приготовления которой потребуется много сухой травы, а поэтому мужчины приобретают ее в аптеках. Рецепт приготовления ванны очень прост:

1. Высыпать три пачки сушеного шалфея в ведро.

2. Залить растения кипятком.

3. Спустя полчаса процедить настой.

4. Наполнить ванну

5. Слить жидкость к теплой воде.

Домашняя мазь из пиявок

Для того чтобы избавиться от пейрони в домашних условия рекомендуется готовить мази для втирания в головку члена, которые нужно использовать ежедневно. Одним из эффективных средств является такая мазь:

1. Смешать 50 грамм сушеных пиявок с 15 граммами гепариновой мази.

2. Добавить 2 ст. ложки Димексида.

3. Добавить полученную массу в стакан акациевого меда.

Использовать такую мазь можно до той поры, пока она не закончится. Средство не теряет своих полезных свойств со временем. Перед тем как использовать народную медицину для лечения пейрони, нужно проконсультироваться с доктором и пройти необходимые обследования.

При нормальной работе мочеиспускательной системы и при нормальном обмене солями в организме вероятность развития болезни Пейрони сведена к минимуму. Это касается и тех случаев, когда была получена механическая травма пениса с разрывом белочной оболочки (чаще всего это бывает у спортсменов, при активном половом контакте или при практике анального секса).

Народная медицина в этом случае будет отличной профилактикой для дальнейшего осложнения болезни. Причем самой эффективной она будет в первые 6 месяцев после получения травмы, когда фиброза ещё не возникло.

И даже если имеется уплотнение, народная медицина позволит избежать кальцинации доброкачественного новообразования. Однако в этот период врачи также рекомендуют записаться в физкабинет (радиоволновая терапия). Все это в сумме предотвратит искривление пениса.

Но если уже имеется видимая деформация, а с момента появления первых признаков заболевания прошло свыше 6 месяцев, то вероятность того, что любая консервативная терапия поможет от него избавиться – очень малая.

В этих случаях рекомендуется не терять времени и как можно скорее обращаться за помощью к андрологу. А тот, скорей всего, направит на консультацию к хирургу и последующую операцию. К сожалению, в осложненных и запущенных случаях болезни это единственный вариант лечения.

Может ли болезнь пройти сама по себе? Фиброма действительно может исчезнуть бесследно. Если же уплотнение увеличилось в размере, а его место обрело кривую форму, то само по себе заболевание уже не исчезнет.

В лучшем случае поможет терапия ультразвуком (направлена на дробление фибромы), в худшем – только операция. Конечное решение по используемому методу лечения зависит только от клинической картины пациента и направления самого врача.

Фото проявления заболевания

Для четкого понимания общей картины заболевания, предлагаем просмотреть фото:

Варианты исцеления в домашних условиях

В домашних условиях сами врачи рекомендуют проводить упражнения, направленные на нормализацию работы и эластичности белочной оболочки , пещеристых и кавернозных тел полового члена. Допускается также и использование техники Джелкинга для растяжения пениса. Но предварительно, непосредственно перед самой процедурой, очень важно «разогревать» половой член.

Для этого можно просто принять теплую ванную на 20-30 минут, либо окутать пенис плотным махровым полотенцем, смоченным в сравнительно горячей воде (до 60-70 градусов, не более).

Также хорошо помогает при Пейрони простое массирование места фиброза . Выполняется упражнение по 10-20 минут 2 раза в день (в состоянии эрекции). Действует как обычная ударно-волновая терапия, направленная на разбиение тела фибромы. При массаже следует придерживаться следующих правил:

• делать подушечками больших пальцев (двумя одновременно);
• использовать оливковое масло в сочетании с маслом чайного дерева (способствует смягчению верхнего и среднего слоя эпителия, улучшает скольжение);
• при упражнении мужчина должен испытывать незначительный дискомфорт – это указывает на то, что эластичность кавернозного тела меняется (то есть, давить до той стадии, пока не возникнет легкая боль).

А вот из медикаментов врачи преимущественно назначают прием препаратов, направленных на нормализацию минерально-солевого баланса. Это препятствует появлению самой фибромы (а если она уже имеется – снижает вероятность увеличения её в размерах). Чаще всего для этого врачи назначают:

1. Колхицин;
2. Тамоксифен;
3. витамин Е (в терапевтической увеличенной дозировке).

Подбор и назначение лекарственных препаратов вправе выполнять только лечащий врач-андролог. Это именно в его компетенции диагностика и лечения мужских заболеваний, связанных с работой уретры, полового члена, репродуктивной системы. В редких случаях лечение назначает уролог.

А вот из народных методов на тематических форумах чаще всего советуют:

• отвар конского каштана;
• ванны с шалфеем;
• мазь из пиявок.

Отвар готовится из спелых каштанов.

Ванны с шалфеем помогают в активной стадии заболевания, когда уже имеется искривление. Готовится просто:

Процедуру выполнять до 2 раз в неделю до полного восстановления.

Мазь из пиявок считается самым радикальным вариантом лечения, но не менее эффективным нежели использование медикаментов. Для её приготовления:

Все тщательно перемешивают и мазь можно считать готовой. Наносят именно на проблемный участок пениса (где фиброма или искривление) 2 раза в день на 30-40 минут (а если есть возможность – и дольше). Такая мазь отлично устраняет боль, уменьшает воспаление.

К кому обращаться за помощью?

Болезнь Пейрони – прямая спецификация андролога. По возможности следует обращаться к нему при первых симптомах заболевания, так как на ранних стадиях оно легко поддается лечению.

А народные методы – это будет отличное дополнение к назначенной терапии.

Итого, болезнь Пейрони можно вылечить в домашних условиях, но только на ранних стадиях. В идеале – комбинировать и прием медикаментов, и упражнения, и народные методы, и физпроцедуры. В среднем, лечение займет до 3-6 месяцев, в зависимости от клинической картины и характера искривления, размера фибромы.

Полезное видео

О способах лечения болезни Пейрони в домашних условиях рассказывает специалист-андролог:

Болезнь Пейрони – это патологическое искривление пениса, развивающаяся у мужчин в возрасте после 40 лет. Наиболее действенным является хирургическое вмешательство, но иногда возможно консервативное лечение или . Как вылечить болезнь Пейрони без операции?

Причины болезни Пейрони

1. Травма пениса. Обычно пенис травмируется во время бурного секса, после чего происходит неправильное заживление, в результате которого появляются рубцы и бляшки. Поэтому нежелательно изгибать пенис в состоянии эрекции, надо предохранять его от излишнего давления.

2. Генетика. Болезнь Пейрони может передаваться по наследству.

3. Перенесенные заболевания, такие как гонорея, туберкулез и др. Они негативно влияют на общее состояние организма.

Периоды болезни Пейрони

1. Болевой. Во время этого периода у пациента наблюдаются сильные боли, как правило, в состоянии эрекции. В этот период других симптомов заболевания не отмечается. Иногда болезнь проходит без симптомов, и лишь пальпация пениса помогает определить наличие болезни.

2. Функциональный. В этот период происходит искривление пениса в состоянии эрекции. Это, а также сильные боли, может стать помехой для нормального секса. На поздних этапах заболевания эрекция может нарушаться из-за нейрогенных или гемодинамических причин.

Экстендеры при заболевании Пейрони

Под воздействием экстендера на пенис прилагается длительное растягивающее усилие. При этом в искривленной зоне полового члена появляются новые ткани. Конечно, для достижения необходимого результата желательно носить экстендер несколько месяцев, постепенно увеличивая усилие. Правильное использование экстендера при болезни Пейрони , как и лечение болезни Пейрони народными средствами , является неплохой альтернативой хирургическому лечению. Кроме того, экстендер является отличным средством послеоперационной терапии. С его помощью можно успешно устранить негативные последствия операции.

Медикаментозное лечение болезни Пейрони

Как и лечение болезни Пейрони народными средствами , медикаментозное лечение проводится на раннем этапе заболевания. Оно призвано ослабить воспалительный процесс и сохранить белочную оболочку полового члена. Больным прописывается диета, в которой ограничены специи, алкоголь и острые блюда. Довольно эффективен усиленный прием витамина Е. В некоторых случаях эффективными являются гормональные и ферментные средства. Операция назначается при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения на протяжении 1-2 лет.

Следует отметить возможность рецидивов болезни Пейрони . Поэтому при появлении ее первых признаков необходимо сразу же воспользоваться помощью врача, который назначит поддерживающую терапию.

Лечение болезни Пейрони народными средствами

Лечение болезни Пейрони народными средствами может дать эффект, однако ждать приемлемого результата нужно долго:

1. Каштановый отвар. Для этого измельчаются 20 граммов спелых каштанов. Полученная масса заливается стаканом кипятка, ставится на плиту и кипятится около четверти часа. Далее отвар отстаивается и процеживается через марлю. Следует принимать 1 стакан отвара в день. Продолжительность лечения – 3 месяца.

2. Сушеные пиявки. Следует приготовить такую мазь: четверть стакана пиявок, две столовые ложки «Димексида», пятнадцать граммов гепариновой мази, один стакан меда. Мазь следует наносить на пораженный участок перед сном, пока она не впитается полностью.

3. Травяные сборы и целебные ванны. Они также помогают добиться необходимого результата. Не все растения безопасны, поэтому очень важно посоветоваться с лечащим врачом прежде, чем начинать лечение.

В заключение необходимо отметить, что лечение болезни Пейрони народными средствами и медикаментозное лечение гораздо менее эффективны оперативного лечения, но если пациент вовремя обратится к врачу и будет следовать всем его советам, он может излечиться от болезни без операции.

Болезнь Пейрони – не опасная для жизни деформация мужского полового органа, когда он находится в состоянии эрекции. Эту патологию еще в 1743 году описал хирург из Франции - Франсуа де ля Пейрони. Этот доктор, именем которого и назвали заболевание, очень подробно расписал клиническую картину, а именно наклон эрегированного полового члена по отношению к центральной оси, угол которого мог достигать 90 градусов.

При ощупывании, можно было прощупать уплотнение, а пациенты ощущали боль. Уплотнение вызывалось воспалительными процессами и отложением фиброзных бляшек под кожей пениса, в результате чего нарушалась микроциркуляция крови, образовывались микрогематомы. Впоследствии нарушалась эластичность и растяжимость белочной оболочки, что и приводило затем к видимым искривлениям в месте образования уплотнения.

Что это такое?

Болезнь Пейрони – это искривление пениса вследствие разрастания фиброзной оболочки, где образуются бляшки, либо доброкачественных новообразований в теле полового члена.

Причины болезни Пейрони

На сегодняшний день никто из мировых ученых не может назвать точной причины возникновения болезни Пейрони. Тем не менее, микротравматизация полового члена считается основным из факторов риска в развитии подобной патологии.

Считается, что при постоянном раздражении головки и тела полового члена, развивается воспаление последней. В результате этого активируется деятельность фибробластов и происходит соединительнотканное перерождение белочной оболочки. После этого кожа и ткани полового члена перестают быть мягкими и эластичными, а наоборот, становятся жесткими и неподвижными.

Если воспалительный процесс продолжается на фоне активного образования соединительной ткани, то происходит так называемое ремоделирование последней. Иными словами, соединительная ткань начинает менять собственную конфигурацию и происходит искривление полового члена. Кроме этого, риск развития болезни Пейрони могут повышать такие системные заболевания как сахарный диабет, эректильная дисфункция, артериальная гипертензия и нарушение липидного обмена.

Неоднозначным является отношение ученых к курению и алкоголизму при развитии болезни Пейрони. В то время, когда одни считают, что эти факторы приводят к данному заболеванию, другие полностью опровергают подобную информацию.

Нельзя исключить и роль наследственного фактора в генезе заболевания. Как минимум, об этом свидетельствует контрактура Дюпюитрена, которая имеет место больше чем у половины больных с патологией Пейрони.

Классификация

Болезнь Пейрони классифицируют в зависимости от стадии, причины и степени деформации.

С учетом причины возникновения выделяют:

• приобретенную форму – развившуюся в результате гормонального дисбаланса или травмы;
• врожденную – формируется в результате внутриутробных нарушений.

По степени протекания болезнь Пейрони делят на:

• болевую – наблюдается сильная боль в состоянии покоя и во время эрекции;
• функциональную – кроме болевых ощущений, при заболевании невозможно вести нормальную сексуальную жизнь.

По степени деформации заболевание делят на несколько типов:

• дорсальный – пенис направлен вверх;
• вентральный – половой орган наклонен вниз;
• латеральный – пенис направлен вбок.

Болезнь Пейрони не является заболеванием, которое представляет угрозу для жизни человека, но имеет высокую социальную значимость, поскольку оказывает непосредственное влияние на сексуальное общение, а, значит, и качество жизни мужчин активного трудоспособного возраста.

Симптоматика

Симптомы болезни Пейрони у мужчин (см. фото) иногда дают о себе знать постепенно, иногда проявляются быстро и неожиданно остро. Основными признаками заболевания являются:

1. Болезненная эрекция;
2. Искривление эрегированного полового члена;
3. Присутствие уплотнений под кожей пениса.

В некоторых случаях болевые симптомы болезни Пейрони ощущаются слабо или со временем проходят. Иной раз появление бляшек не приводит к деформации полового органа. У части больных наблюдается снижение сексуальных желаний или кратковременность половых актов. При наличии хотя бы одного симптома болезни Пейрони нужно обращаться к врачу, так как в запущенном состоянии она нередко приводит к импотенции.

Диагностика

Первичный диагноз ставится по результатам внешнего осмотра и пальпации члена. Подтвердить диагноз можно после рентгенографии или УЗИ полового члена, при которых определяется размер и структура фиброзных бляшек.

Клинически болезнь проявляет себя искривлением члена и болью при эрекции вплоть до невозможности полового акта. Около 30 % больных страдают эректильной дисфункцией.

Осложнения

Хотя это заболевание и не опасно для жизни, при бездействии оно может привести к сексуальной неудовлетворенности, болезненным ощущениям при эрекции и необратимым функциональным нарушениям.

Течение болезни осложняется также опасностью психотравматизации пациентов, тяжело переживающих свой «недуг».

При небольшом проценте отклонения пениса – это еще нельзя назвать заболеванием. Болезнь Пейрони сопровождается именно значительным увеличением фиброзной ткани, приводящее к формированию уплотнений – это может, в конечном счете, привести к неспособности осуществлять половой акт (дисфункции).

Как проходит лечение болезни Пейрони у мужчин?

Лечение патологии назначают индивидуально каждому пациенту, после анализа всех результатов исследования.

Существует несколько методов терапии:

• хирургическое лечение;
• местное лечение;
• медикаментозное;
• ударно-волновая терапия;
• народные средства.

Первым делом прибегают к медикаментозному лечению. Оно заключается в приеме противовоспалительных препаратов перорально, либо введении их в половой член. Дополнительно применяется физиотерапия.

Консервативное лечение

Заключается во внутреннем применении пероральных препаратов, местном введении в поражённые участки инъекций, физиотерапии и дистанционной ударно-волновой терапии. В качестве пероральных препаратов обычно используются колхицин, прокарбазин, витамин Е, пентоксифиллин и аминобензоат калия. Раньше для лечения болезни применялись глюкокортикоиды, однако они были признаны неэффективными и сейчас уже не назначаются.

Для введения медикаментов непосредственно в бляшку используются:

• стероидные гормоны;
• Коллагеназа (назначается при искривлениях пениса не более 30°);
• Верапамил - антагонист кальциевых каналов (эффективно уменьшает площадь и жёсткость бляшки).

Однако использование местных инъекций хоть и гораздо эффективнее системного лечения медикаментами, но несёт в себе скрытую угрозу. После уколов могут возникнуть дополнительные травмы белочной оболочки, влекущие за собой новые воспалительные процессы, увеличение бляшки или новообразования.

Физиотерапевтическое лечение включает в себя такие процедуры, как:

• магнитотерапия;
• диадинамические токи;
• лазеротерапия;
• грязелечение;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия.

При ударно-волновой терапии специальный прибор генерирует серию импульсов, которые специалист направляет через насадку непосредственно на бляшку. В результате, уплотнения на белочной оболочке размягчаются, а половой член выпрямляется. Эта методика используется при искривлениях пениса не более 45°.

Операция

При болезни Пейрони хирургическое лечение более эффективно, так как позволяет единовременно исправить искривление и удалить уплотненные узлы. Методика хирургического вмешательства определяется в каждом случае Болезни Пайрони индивидуально.

Так, если искривление пениса менее 45 градусов, а его длина достаточна, то пликация, когда исправление дефекта происходит за счет наложения складок на противоположной стороне, является наиболее предпочтительной. Ткань ушивается нерассасывающимся шовным материалом, половой член несколько теряет в длине, однако вероятность осложнений минимальна.

При достаточной длине пениса и искривлении более 45 градусов белочная оболочка иссекается в виде эллипсов, а на противоположной искривлению стороне производят ушивание нерассасывающимся шовным материалом. При недостаточной длине пениса или при отказе пациента от вышеперечисленных методик прибегают к рассечению или иссечению бляшки с последующим применением пластики. Дефект белочной оболочки устраняют с помощью влагалищной оболочки яичка, кожного лоскута, либо синтетических материалов.

Если Болезнь Пейрони протекает с эректильными дисфункциями, то оптимальным решением является фаллопротезирование или фаллоимплантация. Это позволяет устранить проблемы с эрекцией и скорректировать искривление полового члена.

Лечение народными средствами

При болезни Пейрони лучше придерживаться традиционных методов лечения, поскольку народная медицина может не только не помочь пациенту, но и ухудшить его состояние.

Как правило, народными целителями используются местные компрессы и примочки, которые лишь усиливают процессы воспаления и экссудации в теле полового члена. Это сопровождается прогрессированием болезни Пейрони. Таким образом, использование народных средств лечения во время подобного заболевания недопустимо.

Профилактика

Меры профилактики заболевания рассчитаны в основном на мужчин после 35, но и молодые должны их придерживаться, особенно если есть наследственная предрасположенность.

Во-первых, нужно устранить все факторы риска, такие как травматизма во время секса. Выбирайте только удобные позы и не занимайтесь любовью после употребления алкоголя, наркотического опьянения. Носите удобное, не сдавливающее половые органы, белье.

Поскольку спровоцировать болезнь Пейрони могут некоторые системные заболевания, такие, как сахарный диабет, нужно своевременно проводить их лечение.