Колет печень что делать в домашних условиях. Можно ли лечить больную печень дома? Когда назначается лечение

Признаки дисфункции или заболеваний самой крупной железы организма человека сложно распознать на начальном этапе развития. Боль в правом боку ощущается уже при увеличении паренхимы, когда растягивается капсула, или при сдавливании соседних органов.

Первые симптомы воспаления печеночной ткани можно принять за признаки других заболеваний. Следует серьезно относиться к появлению ощущения тяжести в правом боку. Выясним, почему может болеть печень, и какие симптомы указывают на заболевания органа.

Орган расположен в правой верхней половине брюшной полости, прилежит к диафрагме и соприкасается с брюшной стенкой ниже реберной дуги. Крупнейшая железа организма состоит из двух долей. Паренхима, в свою очередь, образована дольками из рядов гепатоцитов. Между слоями клеток проходят желчные капилляры.

Печеночная паренхима хорошо снабжается кровью, однако не имеет в своем составе нервных окончаний. По этой причине патологические изменения в структуре долек не ощущаются. Рецепторов много в наружной оболочке – капсуле. Именно ее растяжение и ощущается как давление и диффузная боль справа в верхней части живота.

Печень участвует в пищеварении, метаболизме витаминов, гормонов и ферментов, перерабатывает молекулы аминокислот, глицерина, жирных кислот в глюкозу – важнейший источник доступной энергии для клеток. Запасается гликоген, некоторые витамины, ионы металлов. Желчи вырабатывается около 500 мл, она поступает в желчный пузырь, оттуда – в двенадцатиперстную кишку. Желчь требуется для лучшего переваривания жиров.

Функции печени настолько важны и разнообразны, что в случае ее разрушения, для сохранения жизни пациента необходима трансплантация половины или всего органа от донора. Синтезируемые в печени белки могут связывать и переносить вещества в крови, важны для ее свертывания, участвуют в защите от инфекции.

Орган фильтрует кровь, удаляя загрязняющие вещества, которые поступают с пищей, воздухом, лекарствами, а также уничтожает бактерии, опухолевые клетки и собственные токсины организма. Токсины поступают с кровью в почки и удаляются с мочой.

Неприятные ощущения в правом подреберье беспокоят как при патологиях разных органов пищеварительной, так и дыхательной систем. Неспециалисту сложно отличить боль в правой доле легкого от поражения печени, заболевания желчного пузыря и протоков. При повышении кислотности желудочного сока или закупорке желчного протока может воспаляться поджелудочная железа. Возникает сильная боль, которая локализуется вверху живота справа, редко отдает в спину.

Характеристика основных заболеваний

Боли в этом органе появляются при гепатите, жировой дистрофии, циррозе, раке. Увеличившаяся паренхима давит на оболочку и окружающие структуры. Боль локализуется в зависимости от особенностей расположения печени у конкретного человека и стадии патологии, но обычно ощущается в правой верхней области брюшной полости, чуть ниже правой реберной дуги. Иногда болезненные ощущения иррадиируют в правое плечо и спину.

Заболевания печени очень часто сопровождаются нарушениями пищеварения, хронической усталостью.

Наиболее часто вызывать боли в печени могут такие патологии:

Гепатит - воспаление печеночной паренхимы. Обычно заболевание имеет вирусное происхождение, но могут быть и другие причины. Гепатит классифицируют на типы А, В, С, D, E, токсический и аутоиммунный, различают острые и хронические формы воспаления печени. Симптомы в случае заражения разными видами вирусов могут быть похожи, в частности, желтуха - пожелтение кожи и глазных яблок при накоплении билирубина.

Моча становится темной, а стул светлым. Кроме вирусов, причинами гепатита являются токсины в составе алкоголя, наркотиков, лекарств, бактерии (сальмонеллы), грибковая инфекция, наследственные и аутоиммунные заболевания.

Частыми причинами болезненности в области органа являются злоупотребление алкоголем и избыточный вес. При развитии жирового перерождения и печень не справляется со своими функциями. Сначала происходит избыточное накопление липидов в тканях. Одновременно подавляются способности к детоксикации и другие функции.



По мере прогрессирования патологии функции нарушаются. Появляется боль в печени. При дальнейшем развитии воспалительного процесса усиливаются симптомы цирроза. Фактически клетки печени отмирают, паренхима заменяется соединительной тканью. Орган, первоначально увеличивается в размерах, а затем «съеживается». Цирроз на этой стадии не излечивается. Любой хронический воспалительный процесс в печени может привести к циррозу и раку.

1. Печеночная недостаточность. Боль может быть вызвана поражением паренхимы органа. Причины развития патологии различаются, но итогом обычно становится деградация и невозможность выполнения органом своих функций.

Фиброз и цирроз. Наиболее распространенные причины замены нормальной паренхимы соединительной тканью - алкоголь и вирусы гепатита. Сначала цирроз никак не проявляется, но если не лечить заболевание, то разрушение становится необратимым и приводит к смерти пациента в течение нескольких лет или месяцев.

Орган не может выполнять свои метаболические и другие важные функции. Уже существующие фиброзные участки не восстанавливаются, однако на ранних этапах правильное лечение способствует сохранению здоровой паренхимы.

Рак. В печени могут образоваться два типа опухолей. Например, при встраивании генетического материала вирусов гепатита в геном клетки печени. В таких случаях существует высокий риск злокачественного перерождения тканей. Зараженные клетки производят «запчасти» для сборки новых вирусов. Клетки организма-хозяина в итоге погибают. Это тип рака получил название карцинома печени.

В группе риска развития онкологического заболевания находятся пациенты, которые болеют циррозом.

Более распространенные случаи - метастазы злокачественных образований. Это рассеянные раковые клетки, которые проникают из других органов, пораженных раком: легких, молочной железы, матки или толстой кишки. Рак любой этиологии вызывает сильные боли в области органа в связи с увеличением объема и давлением на близлежащие структуры



Происходит при травмах брюшной полости в результате удара, падения, несчастного случая или спортивной травмы. Разрыв капсулы печени сопровождается сильной болью. При разрушении паренхимы органа кровь скапливается в капсуле, растягивает ее, что тоже приводит к мучительным ощущениям. Разрыв печени требует немедленного оказания медицинской помощи пострадавшему.

2. Воспаление желчного пузыря или закупоривании протока конкрементом. Функции печени в этом случае не нарушаются, цирроз не развивается. Камни представляют собой отложения кристаллизованных компонентов желчи, которые осаждаются в самом пузыре или в протоках. Движение камней сопровождается воспалением и сильной болью - желчной коликой.

От чего зависит характер боли?

Больной орган посылает предупреждающие сигналы, но распознать их без специальных знаний и оборудования бывает сложно.

Основная патология

Характер боли может быть различным и зависит от основного заболевания:

Локализация

Случается, что трудно установить, где сильнее ощущается дискомфорт. При гепатите болевые ощущения локализуются выше поясницы справа, в области правой реберной дуги. Боль может восприниматься как диффузная, не ограниченная одним участком брюшной полости. Именно по этой причине заболевания печени нередко принимают за гастрит, воспаление почек или кишечника.

В зависимости от степени развития патологии боль ощущается в боку или в средней части спины. Увеличенная печень воздействует на органы грудной клетки. Они снабжены нервными рецепторами, поэтому боль распространяется в область между ребрами и в сторону позвоночника. Появляются основания думать, что это остеохондроз.

При нажатии на область под правой реберной дугой боль ощущается сильнее. Однако воспаление желчного пузыря также сопровождается болью и дискомфортом при надавливании на правое подреберье.

Некоторые особенности

При установлении причины боли важно ответить на вопросы, которые часто задают больные:

Другие причины боли

Кроме собственно внутренних печеночных патологических причин, боли в правом подреберье могут вызвать и другие факторы:

Печень - орган, в котором нейтрализуются алкоголь, токсины и другие вредные соединения. Орган, первым принимающий на себя этот химический «удар», необходимо беречь, не нагружать для сохранения его функций.

Как определить, что именно болит, прогнозы

При воспалении печени ноющая боль справа под ребрами сочетается со следующими признаками:

• тошнота, которая не зависит от приема пищи;
• слабость и быстрая утомляемость;
• изменение цвета мочи и стула;
• отечность конечностей;
• частая отрыжка;
• кожный зуд;
• похудение;
• желтуха.

Воспаление желчного пузыря отличается проявлениями: сопровождается болью внизу под ребрами справа, которая распространяется в плечо и лопатку с той же стороны. Приступ обычно связан с приемом алкоголя, жирной, острой, жареной пищей. Пожелтение не развивается, отеки не характерны.

Болезненные ощущения в печени очень сложно дифференцировать, поэтому при их возникновении назначается целый комплекс диагностических лабораторных и инструментальных процедур. Однако и это часто не дает точной картины:

Иван: «У меня частые боли в правом боку, где находится печень. Из ответов врачей я знаю, что орган не имеет собственных болевых рецепторов и болеть не может. Какова же причина дискомфорта?».

Анна: «У моей знакомой несколько лет назад появились боли в правом боку, она пошла на прием к врачу. Специалист рекомендовал пить препарат Карсил. Боль прошла, но осталась тяжесть. Девушка снова отправилась на прием к врачу.

Были назначены анализы, УЗИ, которые показали, что печень в порядке. Около полугода она проходила всевозможные исследования, и выяснилось, что причиной боли стал загиб желчного пузыря, то есть ухудшение оттока желчи. Ей назначили вновь Карсил, желчегонный чай и другие препараты, соблюдение диеты».

Мария: «В возрасте 64 лет узнала, что больна гепатитом. Заразилась еще в 1990 году при переливании крови. Жила с инфекционным воспалением печени и долго не ощущала боли, не замечала симптомов. Но пару последних лет стала появляться тяжесть в печени и довольно сильная боль после еды, особенно ночью.

Гепатит долго не могли распознать, так как он уже стал хроническим. Но наконец-то было назначено лечение, и благодаря курсу лечения противовирусным средством и приему гепатопротекторов, я снова могу нормально спать и есть».

Следует немедленно проконсультироваться с врачом, если ощущается сильный дискомфорт в правом подреберье. Это может быть началом гепатита, холецистита, холангита. Боль в правом боку может быть предвестником цирроза. Заболевание на ранней стадии лучше поддается лечению.

Есть возможность остановить распад клеток печени и сохранить функции жизненно важного органа. Чтобы предотвратить развитие осложнений заболевания, необходимо оградить печень от поражающих веществ: алкоголя, жирных продуктов, токсичных газов, и как можно скорее пройти обследование.

Боли в правом боку по большей части связаны с печенью или желчевыводящими путями. Чтобы ослабить неприятные ощущения, необходимо разобраться в причинах их возникновения.

Причины

Не имеет нервных окончаний, поэтому сам орган, как таковой, болеть не может. Этот факт не является уникальным для него – значительная часть внутренних органов тоже не может болеть. А вот печеночная оболочка наоборот, снабжена достаточным количеством нервов, которые и подают симптомы болевых ощущений.

Возникают эти болезненные ощущения в том случае, когда паренхима существенно поражена. В данном случае можно говорить о поражении гепатоцитов – клеток печени, которые и провоцируют появление болезненных ощущений в правом подреберье, где расположен орган. Характер боли в большинстве случаев ноющий, терпимый, но в некоторых ситуациях дискомфорт в правом боку может быть настолько сильным, что у пациента развивается болевой шок.

Говоря о непосредственных причинах, которые вызывают появление боли, можно выделить следующие:

1. гепатит в острой форме;
2. хронический гепатит;
3. первичный билиарный ;
4. травмы;
5. тяжелые физические нагрузки;
6. одномоментное или длительно употребление слишком жирной пищи;
7. абсцесс.

Отдельно стоит обратить внимание на наличие симптомов , . При подозрении на эти болезни стоит немедленно обратиться к врачу.

Обращение к врачу

Если у пациента появились симптомы одного из этих заболеваний, а боль в печени и является таковым признаком, необходимо обратиться в клинику. Некоторые пациенты снимают боль сами, в домашних условиях подручными средствами, что очень опасно. Во-первых, пациенты пьют препараты без учета причины дискомфорта, а во-вторых, при необходимости вызова скорой помощи их признаки могут быть спутанными, что приводит к неправильной диагностике и потере драгоценного времени. Только лечащий врач может порекомендовать лекарства от боли в печени. Он же и назначит обследование, которое пациент проходит в ближайшее время, после чего устанавливается диагноз и разрабатывается план лечения больного.

Конечно, при первых неприятных ощущениях в правом подреберье пациенты не всегда спешат в клинику, считая, что просто переели жирной пищи. Тем не менее, боль в этом органе имеет одну коварную особенность – она появляется уже при серьезных нарушениях работы. Не стоит надеяться, что дискомфорт и боли исчезнут – важно, чтобы заболевание не перешло в тяжелую стадию, когда помочь пациенту бывает довольно трудно и таблетками от боли в печени проблему не решить.

Снятие боли и лечение препаратами

При болях в печени нельзя пить любой препарат, который когда-либо помог унять болевые ощущения. Печень – деликатный орган, поэтому нужно принимать препараты для лечения заболеваний печени целенаправленно, чтобы они оказали воздействие именно на причину боли. Средства от боли в печени можно разделить на несколько группы: гепатопротекторы, спазмолитические средства, анальгетики и холекинетики. Это основные группы медикаментозных средств, которые помогут снять боль в печени. Для удобства характеристики средств они представлены в общей таблице.

Название группы препаратов	Принцип действия	Перечень представителей группы
Гепатопротекторы	Препараты-гепатопротекторы служат для защиты гепатоцитов. Они способствуют нормализации работы органа и оберегают его от негативных воздействий. Кроме этого, гепатопротекторы повышают защитные функции клеток, замедляют реакцию окисления жиров, обладают противовоспалительным свойством, уменьшают некротические проявления в гепатоцитах, повышают ферментную активность, способствуют выработке эластина и коллагена.	Карсил Легалон 140 Гепабене
Спазмолитические препараты	Эта группа препаратов помогает снять спазмы. Препараты подразделяются на нейротропные и миотропные, т.е. те которые действуют на нервные окончания, и те, которые действуют на гладкую мускулатуру. Некоторые лекарства от боли соединяют в себе оба компонента, они называются нейромиотропными.	Но-Шпа Тримедат Дюспаталин Нифедипин Спазмомен Промедол Пантопон
Анальгетики	Обезболивающие препараты найдутся в каждой аптечке, но важно принимать именно те, которые подходят для печени. Важно помнить, что применение таких средств не решает проблему боли, а лишь устраняет ее на некоторое время. Повторные болевые приступы могут возникнуть в любое время. Обезболивающее действие оказывают наркотические и ненаркотические препараты и действуют они на центральную нервную систему. При злоупотреблении лекарственным средством может возникнуть тяжелое отравление, а длительный прием ослабляет действие, вызывая привыкание. Препараты-анальгетики оказывают следующее действие: 1. обезболивают; 2. имеют противовоспалительный эффект; 3. подавляют выработку простагландинов; 4. не дают желчи проникнуть в кровь и ткани.	Кетанов Папаверин Анальгин
Холекинетики	Эти препараты воздействуют не так на печень, как желчный пузырь и желчевыводящие протоки. При помощи холекинетиков расслабляются сфинктеры Одди и Люткенса, улучшается отток желчи, расслабляется мускулатура желчного пузыря. Все эти патологии также провоцируют боль в области печени, поэтому с их устранением проходит и дискомфорт в правом боку.	Ксилит Флакумин Сорбитол Берберин Урсофальк
Гомеопатические препараты	Эти препараты выделены в отдельную группу, поскольку не являются искусственно синтезированными представителями фармацевтической промышленности. В основе этих препаратов – природные компоненты, экстракты растений, которые обладают как спазмолитическим, так и анальгезирующим свойством. Если болит печень, но серьезных патологий нет, врач может порекомендовать и гомеопатические препараты.	Хепель Гепар-композитум Галстена

Народные методы снятия боли

Эффективное лечение печени возможно не только препаратами фармацевтической промышленности, но и . Принимать их рекомендуют только после консультации с врачом, если не диагностировано серьезных нарушений в работе органа, например, когда болит печень от жирной пищи или физической нагрузки. В таких ситуациях можно не беспокоиться, что дискомфорт вызвали болезни печени, и противопоказаний к приему народных средств нет. Рассмотрим наиболее прогрессивные методики лечения:

1. лечение отваром овса – самая щадящая терапия. Две ложки сухих зерен заливают одним литром воды, доводят до кипения и проваривают пятнадцать минут. Затем добавляют мед, студят. Средство нужно выпить в день по трети стакана три раза до еды. Курс лечения – две недели;
2. лечение кукурузными волокнами – нужно собрать волокна со спелых початков, залить кипятком и настоять тридцать минут. Выпейте полученную жидкость, немного подсладив ее медом, и боли в правом стороне живота пройдут;
3. хороший способ избавиться от токсинов, ухудшающих работу печени, — пить грейпфрутовый сок с добавлением прованского масла. Оба компонента нужно смешать в равных пропорциях и пить на ночь. Пройдите эту процедуру несколько дней, и результат не заставит себя ждать – тошнота и тягостные ощущения в печени пройдут;
4. если заболело в правом боку, рекомендуют смешать морковный сок (натуральный, свежевыжатый) с таким же количеством молока. Выпивают эту смесь с утра маленькими глотками, после чего через тридцать минут можно позавтракать. Употребляете средство до появления улучшений;
5. вылечить печень можно мятой – одну столовую ложку листьев мяты заливают кипятком и настаивают сутки, после чего больной пьёт жидкость три раза в день, чтобы выпить весь стакан;
6. сильным средством от боли в печени считают шиповник. Лепестки цветков шиповника смешивают с медом и принимают несколько раз в день, запивая теплым чаем. Люди, лечившиеся этим средством, утверждают — боль прошла уже за несколько дней.

Диета

При боли в правом боку важно не только принять таблетку, но и устранить симптомы при помощи диеты. Какие лекарства не принимал бы пациент – без соблюдения по Певзнеру лечение будет неэффективным и симптомы патологии вернуться вновь уже очень скоро.

Суть диеты заключается в послаблении пищевой нагрузки на орган. Для этого рекомендовано обильное питье, устранение жирной пищи из рациона, дробное питание на основе клетчатки. Название полезной лечебной воды подскажет врач. Животные жиры заменяются преимущественно растительными, а белковая пища ограничивается в количестве. Если у больного через некоторое время происходят положительные изменения, врач может послабить диету, включив туда некоторые продукты. Однако, делать это самостоятельно нельзя, ведь печень больного может быть не готова к таким нагрузкам.

Если у человека болит печень, чем лечить – лекарствами или народными средствами – подскажет только грамотный специалист. При возникновении первых негативных симптомов не нужно пренебрегать врачебной консультацией и обследованиями, чтобы потом не оказаться заложником собственной безответственности к своему здоровью.

Что предпринять, когда появляются боли в области печени

Природа не терпит пустоты. В правом боку располагается несколько органов. Так что поводов для возникновения боли хватает. Но чаще всего боль в правом подреберье дает именно печень.

Сама по себе печень не имеет нервных окончаний и болеть не может в принципе. Болезненные ощущения вызываются растяжением оболочки печени - глиссоновой капсулы. Причина растяжения капсулы - отек паренхимы. Спровоцировать его может прием значительных доз алкоголя, погрешность в диете, нарушение оттока желчи в желчный пузырь. Стоит помнить о спазме гладкой мускулатуры прилежащего желчного пузыря и его протоков. Поэтому скоропалительные выводы о том, что боль ощущается именно в печени, могут быть неоправданы.

Боль в правом подреберье обычно ноющая и тянущая. Нередко сопровождается тошнотой, расстройством аппетита. Если отек паренхимы возникает быстро (как при беге у нетренированного человека), боль приобретает острый характер. Игнорировать эти ощущения нельзя.

У печени колоссальный запас прочности, и, если появляются болевые сигналы, нужно разобраться, в чем же дело. Первым делом, нужно запланировать посещение клиники.

Там будет необходимо пройти ряд обследований для выявления истинной причины болевых ощущений. А верный диагноз - это 80% адекватного лечения.

Перечень необходимых исследований не очень широк :

1. УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
2. клинический и биохимический анализы крови;
3. клинический анализ мочи;
4. рентгенологические обследования (ЯМР, КТ).

Возможно, что врач расширит этот список, и вам потребуется выполнять другие процедуры. Но максимально полное обследование крайне важно. Особенно если боль в печени возникла впервые и до конца непонятно, что с ней справиться и как лечить .

Что предпринять, когда боль невыносима?

Парадоксально, но в более выгодной позиции находятся люди с диагностированной патологией печени. Они знают свое заболевание, методы профилактики и лечения. Если же ситуация требует срочной помощи, то есть несколько рекомендаций, которые могут снять болевые ощущения или уменьшить их интенсивность.

Вот, что можно предпринять дома:

1. Принять спазмолитики. Все знают про Но-шпу и ее эффект. Из новых препаратов стоит обратить внимание на Риабал;
2. Тепло на больное место. Подойдет пластиковая бутылка с горячей водой или электрогрелка. Можно использовать, только если уже удален аппендикс;
3. Легкий самомассаж правого бока. Поглаживания по коже правого фланга живота и подреберья способны несколько улучшить самочувствие.

Но в таком самолечении кроется опасный подводный камень: выраженную боль в области печени может давать острый аппендицит либо же острый холецистит. Как бороться с такими заболеваниями - знают хирурги. Немедленно нужно вызывать неотложку, если болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры тела или не проходят в течение 30-60 минут. Самолечение таких состояний строго запрещено!

Какие препараты есть для снятия спазма

Чаще всего болевые ощущения в животе вызывает спазм гладких мышц и нарушение их сократительной способности. В случае с печенью, это приводит к нарушению оттока желчи и отеку паренхимы.

1. Первые препараты помощи при таких состояниях - спазмолитики. Старая добрая Но-шпа по-прежнему эффективна. Ее генерики - Дротаверин, Нохшаверин. Таблетированные формы этих препаратов есть в аптеках, но их прием нужно согласовать с врачом. При передозировках встречается парадоксальный эффект, при котором спазм, наоборот, усиливается.
2. Сравнительно новый препарат для купирования болевых ощущений - Риабал. Его действие направлено на мышцы органов брюшной полости.
3. Нормализовать перистальтику и устранить дискинезию помогают Церукал (Метоклопрамид), Домидон (Домперидон).

Однократный прием адекватных доз этих препаратов не несет большой опасности организму, им присущ довольно широкий терапевтический диапазон. Но бездумно избавляться от боли в печени перечисленными лекарствами нельзя.

Любые медикаменты нужно принимать только после консультации у врача. Ни в коем случае не превышать указанных в инструкции дозировок, если это не рекомендация специалиста.

Что предпринять дальше, если уже выпил препарат?

Все, что принимается внутрь, после всасывания поступает «на ревизию» в печень. А она и является органом-мишенью в нашем случае. Поэтому эффекта стоит ждать в течении 15-30 минут. В это время можно положить грелку на правый бок, а самому лечь на левый. Ни в коем случае нельзя сразу развивать физическую активность в надежде на то, что «сейчас подействует». Удастся уснуть - хорошо.

Снижение интенсивности или исчезновение болевых ощущений - это очень неплохо. Но что делать, при постоянной боли в печени? Возможно только одно решение - срочная консультация врача вплоть до вызова кареты скорой помощи. Если болезненные ощущения остаются сильными и после приема таблеток, это сигнал о необходимости консультации специалиста. Этот тезис применим и к страдающим хронической патологией печени и к тем, кто не имел с ней проблем раньше.

Такое развитие событий говорит либо о серьезном расстройстве органа, либо о том, что дело даже не в нем. Жизненно необходим осмотр квалифицированным медиком.

Если печень все-таки болит

Если боль в печени острая, не купируется препаратами и осложнена диспепсией, необходимо срочно ехать в больницу.

Хронические же расстройства и заболевания печени можно контролировать и в домашних условиях. Еще Н.И. Пирогов говорил: «Будущее принадлежит медицине профилактической». Так что дома нужно соблюдать профилактические рекомендации, предоставленные врачом. В первую очередь - это соблюдение диеты (исключение или ограничение жирных, копченых, острых блюд и алкоголя). Соблюдение этих рекомендаций помогает эффективно бороться с патологией печени.

Помогает прием желчегонных средств. Очень пригодится запас шиповника. Его плоды содержат огромное количество витамина С. Экстракт шиповника «Холосас» хорошо стимулирует отхождение желчи, обладает приятным вкусом.

Нельзя прерывать и курсовое патогенетическое лечение, назначенное врачом. Если с этим возникли какие-либо трудности или появились новые проявления заболевания, необходимо связаться с ним и описать картину. Получить компетентную консультацию всегда лучше, чем заниматься самолечением.

Ну и, конечно, необходим прием гепатопротекторов. В аптеках доступен ряд этих препаратов: Карсил, Эссенциале, Ливолин. Эти лекарства успешно помогут вылечить больную печень и полезны, как профилактические средства.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боли в области печени – симптом, с которым пациенты достаточно часто обращаются к врачам-гастроэнтерологам или гепатологам. Стоит знать, что боль в районе печени не всегда свидетельствует о заболевании непосредственно самого органа. Она может возникать в желчном пузыре, поджелудочной железе и других соседних образованиях. Иногда болями в печени проявляются такие патологии, как межреберная невралгия , аппендицит и пр.

Одновременно боль в печени сопровождается всеми симптомами гепатита:

• желтухой;
• увеличением размеров живота;
• зудом кожи;
• общей слабостью;
• утомляемостью;
• повышением температуры тела;
• потемнением стула и мочи.

Причина болей в области печени и других симптомов при хроническом гепатите устанавливается при помощи:

• биохимического анализа крови ;
• выявления содержания вирусов в организме.

После этого врач назначает соответствующее лечение.

Иногда хронический гепатит протекает без болей в печени и других симптомов. Пациент может ощутить первые признаки патологии уже тогда, когда заболевание переходит в стадию цирроза.

Боли в печени при циррозе

Цирроз печени – тяжелое заболевание, которое характеризуется перестройкой всей печеночной ткани, нарушением ее нормальной функции. Боли в печени могут быть вызваны различными видами циррозов:
1. Алкогольный (при хроническом злоупотреблении алкоголем).
2. Лекарственный (при приеме лекарственных препаратов, которые обладают негативным воздействием на печеночные клетки).
3. Вирусный (как осложнение вирусного гепатита).
4. Первичный билиарный цирроз – заболевание, в развитии которого велика роль генетических механизмов.
5. Застойный – при застое крови и нарушении нормального кровоснабжения печени.

Боли в печени при циррозе всегда сопровождаются массой других симптомов:

• повышение температуры тела, слабость, утомляемость;
• истощение;
• увеличение размеров живота за счет увеличения печени и скопления жидкости в брюшной полости;
• желтуха, зуд кожи;
• расширенные вены под кожей живота, ног;
• токсическое поражение головного мозга , нарушение мыслительной деятельности.

Иногда боль в печени при циррозе длительное время является единственным симптомом. Она носит ноющий характер, выражена слабо, а пациент даже не подозревает о наличии у него патологии, и не обращается за медицинской помощью.

Диагностика болей в печени при циррозе предполагает применение УЗИ, компьютерной томографии, биохимического анализа крови, биопсии печени. Лечение осуществляется в гастроэнтерологическом или терапевтическом стационаре. Иногда требуется проведение гемодиализа .

Боль в печени при стеатозе

Стеатоз – это заболевание, при котором в печеночной ткани скапливается большое количество жира. Он не распадается и не выводится, нарушая нормальную функцию органа, и приводя к возникновению болевого синдрома. Чаще всего причинами стеатоза являются такие состояния, как длительное злоупотребление алкоголем, обменные нарушения в организме, наследственная предрасположенность, неправильное питание и избыточная масса тела.

При стеатозе возникают боли в печени, которые сопровождаются чаще всего такими симптомами, как нарушение пищеварения (вздутие живота, запоры и поносы, тошнота и рвота), общая утомляемость, слабость, вялость.

Стеатоз обычно имеет длительное течение, продолжается многие годы. При этом в период стихания процесса боли в печени перестают беспокоить, а при его повторной активации снова возникают.

Боли в печени при стеатозе обычно проходят очень быстро при отказе от алкоголя, соблюдении рационального режима питания, избегании стрессов и ежедневном выполнении простого комплекса гимнастики . Также с целью лечения болевого и других синдромов назначают некоторые медикаментозные препараты.

Опухоли печени

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли печени часто протекают на начальных этапах без болей или каких-либо иных симптомов, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей.

Среди опухолей, способных приводить к болям в печени, чаще всего встречаются:
1. Аденомы – опухоли из железистых печеночных клеток.
2. Гемангиомы – сосудистые опухоли.
3. Узловая гиперплазия печени – большое количество узелков доброкачественного происхождения в толще ткани органа.

4. Кисты печени, образованные из печеночных протоков и имеющие врожденное происхождение.

Боль в печени возникает только в том случае, если опухоль достигает очень большого размера. Она носит ноющий характер, беспокоит пациента постоянно, сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями пищеварения.

Диагноз устанавливают после проведения УЗИ, КТ, МРТ , биопсии печени. При возникновении болей в печени, вызванных доброкачественными опухолями, применяют преимущественно хирургическое лечение.

Злокачественные опухоли

Существует несколько разновидностей рака печени, но для всех характерно возникновение болей в печени. Болевой синдром носит ноющий характер, беспокоит пациента практически постоянно. Одновременно отмечаются такие признаки, как повышение температуры тела до 38 o С, слабость, вялость, утомляемость, отсутствие аппетита , вздутие живота. Печень увеличивается в размерах, при ее ощупывании боль существенно усиливается.

Подтверждением того, что боль в печени вызвана именно злокачественной опухолью, являются данные, полученные во время проведения УЗИ, сцинтиграфии , КТ, МРТ, биохимического анализа крови, анализа крови на онкомаркеры – вещества, которые выделяются в кровь при раке.

Лечение зависит от вида, размеров и активности опухоли. Применяют лучевую терапию , хирургическое лечение, медикаментозную терапию (химиотерапию , таргетную терапию).

Холецистит

Острый холецистит

Острый холецистит – это острое воспалительное поражение стенки желчного пузыря, сопровождающееся колющими болями в области печени.

Обычно приступ болей в районе печени при остром холецистите возникает после приема жирной, острой, копченой, экстрактивной пищи. Болевой синдром бывает очень сильным, и доставляет пациенту выраженные мучения. При этом отмечаются и другие симптомы:

• боль часто отдает в правую руку, плечо, под правую лопатку, в правую ключицу;
• одновременно отмечаются нарушения пищеварения: тошнота и рвота, вздутие живота, ощущение дискомфорта;
• повышается температура тела, иногда до очень высоких цифр;
• отмечается общая слабость, утомляемость.

Боли в области печени при остром холецистите – острое состояние, при котором в ближайшее время должна быть оказана медицинская помощь. Пациента помещают в стационар, проводят УЗИ печени и желчного пузыря, другие исследования. Чаще всего назначается хирургическое лечение.

Хронический холецистит

Хронический холецистит – это воспалительный процесс в стенке желчного пузыря, который протекает в течение длительного времени (более 6 месяцев). Он может быть бескаменным или каменным (как проявление желчнокаменной болезни).

При хроническом холецистите возникают тупые боли под печенью, сопровождающиеся различными нарушениями пищеварения. Иногда может отмечаться желтуха.

Чаще всего боль под печенью и другие симптомы при хроническом холецистите протекают волнообразно, с периодами обострений и стихания процесса. При этом период обострения напоминает острый холецистит.

Иногда возникает острая боль в районе печени, как приступ острого холецистита, который затем трансформируется в хронический. Но заболевание может приобретать хроническое течение изначально.

Лечение болей в печени при обострении хронического холецистита чаще всего осуществляется в стационаре. Назначаются соответствующие медикаментозные препараты. При стихании процесса пациент должен соблюдать соответствующую диету.

Боль в печени при желчекаменной болезни

Характерные острые колющие боли в печени возникают при желчной колике , которая является осложнением желчекаменной болезни. Процесс может начинаться как острый холецистит. Но боль под правым ребром быстро нарастает, усиливается, становится практически невыносимой. Она не проходит при перемене положения тела, пациент буквально не может найти себе места.

Боль под печенью обусловлена тем, что камень, который находится в желчном пузыре, попадает в желчный проток и перекрывает его. При этом наступает спазм протока, отчего болевые ощущения еще больше усиливаются.

Так как нарушается отток желчи, к печеночной колике в дальнейшем присоединяется желтуха. Моча приобретает темную окраску, как пиво, а стул практически полностью обесцвечивается.

Пациент с болями под печенью, обусловленными печеночной коликой, должен быть немедленно помещен в стационар. Камни легко выявляются при проведении УЗИ. Проводится медикаментозное лечение, определяются показания к хирургическому вмешательству.

Травмы печени

Травмы печени всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом, так как в органе находится большое количество кровеносных сосудов, а в печеночной капсуле расположено множество нервных окончаний.

Открытые травмы

Открытые травмы печени – это различные раны (колотые, резаные, рубленые, огнестрельные). За счет большого количества кровеносных сосудов всегда отмечается интенсивное кровотечение . При этом боль в печени является главным симптомом только в течение некоторого времени после травмы – затем развивается шоковое состояние в результате массивной кровопотери, которое угрожает жизни пациента.

Пострадавшие с открытыми травмами печени должны быть немедленно доставлены в стационар для хирургического лечения.

Закрытые травмы

Закрытые травмы печени – результат тупого удара в живот. После этого отмечаются боли в области печени, которые могут иметь разную интенсивность и характер.

Если имеет место разрыв или размозжение органа, то на фоне сильных болей пациент бледнеет, теряет сознание и впадает в шоковое состояние. Его артериальное давление сильно падает.

При ушибах печени боль не так сильна. Нет никаких признаков того, что у пациента имеется внутреннее кровотечение. В принципе, такое состояние не опасно для жизни пациента. Но, во-первых, боли в области печени после травмы не дают возможность без дополнительного обследования установить её тяжесть. Во-вторых, без соответствующего лечения данные состояния могут приводить к развитию печеночных опухолей, гнойного процесса.

Боли в печени при инфекционных заболеваниях

При некоторых инфекциях достаточно характерно поражение печени с возникновением в ней болей.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – заболевание вирусного происхождения, при котором отмечается увеличение печени, лимфатических узлов, а также признаки, напоминающие простуду.

Боль в печени при инфекционном мононуклеозе возникает примерно у 15% пациентов. Чаще всего они не очень сильные, носят тянущий или ноющий характер. При этом имеются следующие дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела, лихорадка;
• увеличение размеров печени, подкожных лимфатических узлов;
• нарушения пищеварения;
• увеличение размеров селезенки.

При инфекционном мононуклеозе назначается противовирусное лечение.

Аденовирусная инфекция

Аденовирусная инфекция – это заболевание из группы ОРЗ , при котором может происходить поражение печени и лимфатических узлов. При этом у некоторых пациентов отмечаются незначительные тянущие или ноющие боли в печени.

Попадая в кишечник , личинка проникает через его стенки в мелкие кровеносные сосуды, и может попасть с током крови, в принципе, в любой орган. В 50-70% случаев происходит инвазия в печень. Пока личинка имеет небольшие размеры, она не причиняет пациенту никакого беспокойства, и не приводит ни к каким нарушениям.

В дальнейшем, когда эхинококковый пузырь имеет уже достаточно большие размеры, он начинает сдавливать печень и растягивать ее капсулу, нарушает кровоток в органе и нормальный отток желчи. В итоге возникает боль в области печени, чувство тяжести, дискомфорта. В дальнейшем к болям может присоединяться желтуха, нарушения пищеварения.

При нагноении кисты к болям в печени может присоединяться повышение температуры тела, общее недомогание. Расстройства со стороны функции пищеварительной системы еще более усугубляются.

Если произошел разрыв кисты, то ощущается острая колющая боль в районе печени, у больного развивается сильнейшая аллергическая реакция, анафилактический шок . Это потенциально опасное для жизни состояние.

Лечение эхинококковой кисты и связанных с ней болей в печени осуществляется хирургическим путем.

Абсцесс печени

Абсцесс – это полость с гноем, которая покрыта капсулой, и находится в толще печеночной ткани. Для печеночного абсцесса боль в районе печени является очень характерным признаком. Она носит практически постоянный характер, и сопровождается повышенной температурой, лихорадкой, нарушением общего самочувствия.

Подозрение на печеночный абсцесс появляется при возникновении болей в районе печени в сочетании с лихорадкой. Окончательный диагноз устанавливается после проведения УЗИ, КТ, МРТ. Лечение – хирургическое, с последующей терапией антибиотиками.

Боли в печени при поражении соседних органов

По соседству с печенью у человека находится поджелудочная железа, кишечник, диафрагма (к которой прилегают легкие). Поэтому причиной болей в области печени может стать поражение этих органов.

Острый панкреатит

К печени и желчному пузырю прилегает головка поджелудочной железы. При развитии в ней воспалительного процесса - острого панкреатита - возникают болевые ощущения, которые можно принять за боли в печени.

Приступ острого панкреатита возникает внезапно. Больше всего к нему предрасположены люди, которые злоупотребляют жирной пищей, алкоголем, имеют заболевания желчного пузыря.
При остром панкреатите возникает сильная боль в районе печени, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Эти признаки похожи на симптомы острого холецистита, но при панкреатите они выражены сильнее. Обычно поставить точный диагноз удается только после проведения УЗИ. Больного помещают в хирургический стационар, назначают на первый день голодание , постельный режим, холод на область поджелудочной железы, медикаментозную терапию.

Болезни почек

Правая почка расположена таким образом, что при ее поражении боли могут отдавать под правое ребро, имитируя боли в области печени. Подобная симптоматика может иметь место при пиелонефрите, травме почек, мочекаменной болезни и пр.

Установить истинную причину "болей в печени" в данном случае помогает УЗИ, анализы мочи , компьютерная томография.

Язва двенадцатиперстной кишки

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки также могут возникать боли в области печени. Они сопровождаются тошнотой и рвотой, чаще всего возникают натощак и по ночам (так называемые "голодные" боли).

Для того, чтобы точно определить причину возникновения болей в районе печени, и назначить правильное лечение, в данном случае назначают фиброгастродуоденоскопию, контрастную рентгенографию.

Остеохондроз

Данное заболевание иногда может имитировать боли в печени. В результате происходящего в позвоночнике патологического процесса сдавливаются межпозвонковые нервные корешки, возникает боль, которая отдает под правое ребро. При этом нет никаких нарушений пищеварения, желтухи и прочих признаков, характерных для поражения печени. Диагноз устанавливается неврологом , может быть назначена рентгенография или компьютерная томография.

Острый аппендицит

Обычно при остром аппендиците боли возникают в правой подвздошной области. Но иногда слепая кишка с червеобразным отростком может иметь некоторые анатомические особенности, и располагается очень высоко, прямо под печенью. В итоге возникающая боль воспринимается как печеночная. Болевой синдром характеризуется следующими особенностями:

• очень сильный, приступообразный;
• может сопровождаться тошнотой и рвотой, запорами и поносами;
• повышается температура тела, обычно до 37 o С;
• существенно нарушается общее состояние пациента.

Аппендицит – острое состояние, которое требует немедленной госпитализации пациента в больницу. Если состояние подтверждается, то проводится хирургическое лечение.

Что делать при возникновении боли в печени?

К какому врачу обращаться?

При возникновении острых или хронических, тупых, ноющих или колющих болей в печени, нежелательно предпринимать какие-то меры самостоятельно. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу - гастроэнтерологу , гепатологу или хирургу. Только после осмотра специалиста можно установить предположительный диагноз? и начать лечение болей в печени в соответствии с той патологией, которой они были вызваны.

В большинстве случаев врач назначает пациентам ультразвуковое исследование. Оно является безопасным, и при этом очень информативным, поэтому способно предоставить много полезной информации.

В дальнейшем врач либо назначит амбулаторное лечение, либо даст пациенту направление в стационар.

При возникновении острых сильных болей в печени желательно сразу же вызвать бригаду "Скорой помощи". В некоторых случаях данный симптом свидетельствует об остром состоянии, которое требует немедленного помещения пациента в стационар.

Лечение

Для устранения болей в печени чаще всего в качестве временных симптоматических средств применяют обезболивающие препараты и спазмолитики. Однако не стоит принимать их до осмотра врача: если боль стихнет, то у доктора может сложиться ложное впечатление, в итоге он не поставит правильный диагноз, и не назначит необходимое лечение.

После постановки диагноза приступают к лечению основного заболевания, которое является причиной болей в печени. Назначения может осуществлять только лечащий врач.

Диета при болях в печени

При патологиях желчевыводящей системы, сопровождающихся болями в печени, назначают диету , которая призвана разгрузить орган. В рационе больного должно присутствовать достаточное количества белка и углеводов, а содержание жиров, особенно холестерина , должно быть снижено.

Во время диеты при болях печени рекомендуется употреблять следующие продукты:

• хлеб, выпечка которого была осуществлена за сутки до этого, либо подсушенный хлеб;
• молоко и молочные продукты: небольшое количество сметаны, некислый творог, простокваша, кефир;
• можно готовить супы из различных круп, овощей, молочные супы;
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Определить, что означают боли в правом подреберье и болит ли именно печень, может только специалист. Часто пациенты, уверяя, что страдают от , даже не знают в каком месте она находится, а при обследовании у них выявляют заболевания соседних органов. Узнать, как болит печень полезно всем, поскольку в теле человека работу этого органа по незаменимости и постоянству можно сравнить только с сердечной мышцей.

Зачем нужна печень и где она находится?

Печень у людей - непарный многофункциональный орган, относится к паренхиматозным, что означает отсутствие полости внутри, полное заполнение тканями и клетками. Ее не зря называют «биохимической фабрикой».

Именно здесь синтезируется масса необходимых для поддержания здоровья веществ (белки, витамины, гормоны, средства для свертывания крови и антисвертывания, иммунной защиты). Это орган, поставляющий энергию для жизни клеток, депо крови. Одновременно занимается переработкой шлаков, избавляет организм от токсических веществ, участвует в пищеварении.

Расположение можно определить, как правый верхний угол брюшной полости. Спереди прикрыта ребрами. Самая верхняя точка находится на уровне пятого ребра. Нижний край обычно слегка выступает из правого подреберья. Левой долей печень уходит в эпигастральную зону и располагается над желудком.

На задней поверхности имеет ямки, в которые плотно входят верхний полюс правой почки и головка поджелудочной железы. Нижней гранью прикрывает желчный пузырь с протоками и изгиб двенадцатиперстной кишки.

Чтобы точно узнать где болит печень, необходимо выяснить с какой стороны начинается боль, куда распространяется, ее характер, сопутствующую симптоматику.

Анатомические структуры, находящиеся в районе печени, при своей патологии или функциональном сбое дают боли в общей зоне

Механизм болевого синдрома

Внутри печени находятся печеночные клетки (гепатоциты), сосуды, желчные протоки. Вся структура делится на дольки. В них отсутствуют нервные окончания. И все же в вопросе «может ли болеть печень» врачи уверены, что может, но боль формируется не в паренхиме органа, а в нервных рецепторах глиссоновой капсулы, окружающих его.

Для этого орган должен увеличиться в размерах (отек, переполнение кровью, воспаление, новообразование) и растягивать капсулу. Интенсивность болей напрямую зависит от силы натяжения. Боль в печени может быть связана с внешним давлением на капсулу и брюшину со стороны увеличенных «соседей».

Другой вариант - переход воспалительной реакции на прилегающие листки брюшины (перигепатит), очень богатой нервными окончаниями. Причины болей в области печени могут быть связаны с патологией самого органа или окружающих, различают функциональные и органические.

Из-за чего возникают боли в печени?

Причины боли в печени функционального характера в отличие от органических снимаются после прекращения действия раздражающего фактора, отдыха, нормализации питания или успокаивающих процедур. К ним относятся:

• алкогольная интоксикация при однократном приеме спиртосодержащих напитков;
• физическое перенапряжение;
• стрессовое состояние;
• переедание жирной, мясной пищи;
• бесконтрольный прием медикаментов.

К органическим причинам можно отнести все заболевания печеночной паренхимы. Они нарушают структуру гепатоцитов, вызывают некроз и замену на нефункционирующую соединительную ткань. Почему болит печень у конкретного человека, можно узнать только после досконального обследования. Подробнее отличительные признаки и течение заболеваний мы рассмотрим ниже.

Характеристика болевых ощущений

Боль в области печени имеет разную «окраску», ее пациенты описывают с эмоциональным оттенком, что подчеркивает длительность страданий человека.

Ноющие и тянущие боли

Если больной указывает, что «ноет в подреберье справа», следует понимать - процесс имеет хроническое течение, часто запущен. Функциональные боли не бывают ноющими. Обычно одновременно беспокоит чувство тяжести после еды и физических нагрузок или без причины.

Тянущие тупые боли распространяются кверху и в спину (в область шеи, лопатки, плечо). Усиливаются при волнениях, наклонах. Сопровождаются тошнотой, вздутием живота, отрыжкой, неустойчивым стулом. Появление желтушности склер и кожи предполагает переход заболевания в острую стадию, возможно без достаточно выраженной интенсивности болей. У пациентов развивается слабость, зуд кожи.

Кровоснабжение печени полностью зависит от состояния общего кровотока, клетки страдают от гипоксии, венозного застоя

Тупые боли

Боль тупого характера наиболее похожа на патологию гепатобилиарной системы. Фиброзная капсула растягивается по всей поверхности, поэтому боль не имеет яркой локализации. Дифференцировать заболевание возможно с помощью обследования.

Одновременно следует учитывать другие симптомы. Например, при новообразованиях тупая боль сопутствует похудению, признакам печеночной недостаточности, выражена уже в поздней стадии болезни.

Интенсивные боли

О высокой интенсивности болевого синдрома говорят определения «сильная» и «острая боль». Усиление боли после периода «побаливания» связано с растущей опухолью, кистой, . Необходимо обратить внимание на характер температуры (быстрый подъем с ознобом и резкий спад при абсцедировании), потерю аппетита, расстройства стула, умеренную желтушность склер.

Гепатиты не вызывают сильных болей. Она связана с приступом желчекаменной болезни. Возникает внезапно, локализуется посредине правого подреберья, сопровождается рвотой. Иррадиирует в межлопаточную область, в правую ключицу, плечо, низ живота. Длится до суток, стихает постепенно.

Похожие боли вызывают: разрыв кисты печени, приступ панкреатита, почечная колика справа, аппендицит у женщин при беременности.

Боль пульсирующего характера

Волнообразная пульсация соответствует частоте сердечных сокращений. Это можно понять, положив одну руку на область подреберья, а другую на пульс. Возможна при пороках сердца (недостаточности трехстворчатого или аортального клапанов). При увеличении печени ее можно видеть по колебанию мышц.

Редкая патология - аневризма печеночной артерии тоже сопровождается пульсирующей болью. Застой при недостаточности кровообращения вызывается слипчивым перикардитом, митральным стенозом.

Переполнение кровью центральных вен ведет к повышению давления в портальной системе и кислородному голоду гепатоцитов. Печень значительно увеличивается, возникает некроз в центре долек, замена на соединительную ткань (кардиальный цирроз). Больные жалуются на выраженную тяжесть, тошноту. Сочетается желтушность и цианоз кожных покровов.

Резкие боли

Резкая боль в области печени не является признаком поражения печеночной ткани. Это присуще острому холециститу. Боль иррадиирует вправо и вверх, в шею, нижнюю челюсть, лопатку. Возникает внезапно, сопровождается ознобом, повышением температуры, рвотой. Приступ желчной колики провоцируется тряской, физической нагрузкой, нарушением диеты.

Если движение камня происходит по суженому протоку, вызывается острая боль без температуры и рвоты

Дополнительные симптомы боли

Если болит печень, то обязательно находятся симптомы, указывающие на сбой работы паренхимы, нарушения пищеварения, обменных процессов. Чаще всего боли усиливаются после употребления в пищу жирных блюд, алкоголя, бега, физической нагрузки.

Признаком боли в печени могут быть:

• раздражительность, слабость, апатия;
• отрыжка с тухлым запахом;
• кожный зуд;
• тошнота;
• пожелтение склер и кожи;
• темная моча;
• серый кал;
• головная и мышечная боли (в спине и ногах);
• сосудистые «звездочки» (телеангиэктазии) на лице, животе, плечах, груди;
• склонность к кровоточивости десен;
• у мужчин на первое место выходит жалоба на половую слабость, а у женщин - на бесплодие.

Главная опасность болезней печени заключается в слабовыраженной симптоматике. Пациенты обращаются к врачу в стадии необратимых изменений (жировой дистрофии, цирроза). При хроническом течении боли вообще могут отсутствовать.

Приходится учитывать, какие симптомы связаны со вторичной патологией соседних органов и по ним устанавливать диагноз. Этим занимаются квалифицированные доктора. А пациенты должны ориентироваться, когда боль в районе печени требует быстрого вызова «Скорой помощи».

Срочная помощь врача необходима, если:

• снять боль домашними средствами не удается;
• появилась рвота с желчью;
• боль в подреберье справа носит режущий характер, возникла внезапно;
• заметно пожелтение склер и кожи;
• значительно повысилась температура.

Как проявляются функциональные причины болей?

Нарушение функции возможно при отягчающем воздействии факторов, человек может даже не догадываться, что болит печень.

Алкогольная интоксикация

Даже однократный прием значительного количества спирта вызывает тяжелую интоксикацию. При болях в подреберье справа наутро после выпивки печень выполняет задачу по переработке этилового спирта и страдает сама:

• с помощью фермента алкогольдегидрогеназы расщепляет его до малотоксичных веществ;
• часть гепатоцитов подвергается токсическому воздействию и не в состоянии работать;
• дополнительная нагрузка вызывается закуской с обильной жирной мясной пищей, острыми блюдами;
• прием лекарственных средств от головной боли и снимающих похмелье вреден для органа.

В таких случаях для лечения болей в печени предлагаются гепатопротекторы, они способствуют восстановлению клеток

Действие повышенных физических нагрузок

Часто при попытке заняться физическими упражнениями, бегом, длительной ходьбой, люди жалуются, что «заболело под ребрами справа». Это становится причиной отказа от занятий. Длительное отсутствие физической активности приводит к детренированности организма.

При беге в печени скапливается повышенный объем венозной крови. Особенно страдают те люди, кто не привык правильно дышать. У них диафрагма не способствует перекачиванию крови из венозного русла. Острое увеличение размеров перерастягивает капсулу, поэтому человек чувствует боль.

Для преодоления симптома и продолжения занятий рекомендуется:

• короткий отдых, тогда боль исчезнет самостоятельно;
• продумать постепенное увеличение нагрузки и технику дыхания;
• не есть за 2 часа до тренировок.

При передозировке лекарств

Бесконтрольный прием лекарственных средств, особенно антибиотиков (из группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов), успокаивающих и стимуляторов нервной системы, приводит к накапливанию токсических веществ в печени. Продукты распада выводятся из организма с желчью. При этом они успевают нарушить вязкость желчи в более густую сторону, вызвать застой и нарушение оттока.

В пожилом возрасте обычные дозировки лекарственных средств могут стать токсическими

Токсическое действие может вызвать индивидуальную непереносимость, наличие заболевания, о котором человек не догадывается. Появляются боли, вздутие живота, желтуха, зуд кожи. Практически симптомы можно расценивать, как острый медикаментозный гепатит. Для его формирования достаточно недельного срока.

Лечить такое состояние следует отменой всех препаратов и применением гепатопротекторов. Быстро появляется положительный результат. Органические поражения печени могут быть воспалительного и другого характера. Мы остановимся на некоторых из них.

Боли при гепатитах (острых и хронических)

Воспаление печени, длящееся до полугода, считается острым гепатитом. Врачи инфекционисты занимаются выявлением и лечением острых вирусных гепатитов. Гепатит A - начинается как респираторное заболевание с повышения температуры, головных болей, слабости.

Ноющие боли в печени возникают через 3 недели. Вместо них, возможно чувство тяжести, вздутие живота. Желтуха появляется на 2–4 день. На ее фоне состояние пациента улучшается. Все признаки постепенно исчезают, человек выздоравливает.

Гепатит B - длится до двух месяцев. Болевой синдром нарастает постепенно от ноющего характера до тупого чувства тяжести. Начало с повышения температуры, общей слабости, вялости. Характерно увеличение печени, признаки желтухи.

При гепатите D - типичных симптомов нет, он сопутствует гепатиту В, переносится легче. Гепатит E - отличается, кроме признаков интоксикации, сильными болями в области печени и над пупком. Иногда с болевого синдрома начинается заболевание. Врач-инфекционист назначает лечение в зависимости от формы.

Вирусные гепатиты B и C известны своим переходом в хроническое течение. Что можно сделать для предотвращения нежелательной трансформации, не всегда зависит от желания пациента и врача. Боли в правом подреберье носят постоянный характер, у некоторых усиление только при нарушении диеты и приеме жирной пищи.

Локализация неточная: пациенты отмечают боли то в эпигастрии, то в области пупка. Возможна тошнота и рвота, метеоризм, чувство дискомфорта, проявляются все симптомы гепатита. Причина подтверждается по биохимическим тестам крови, анализам мочи, выявлением маркеров, УЗИ. При необходимости проводят компьютерную томографию.

Самый неблагоприятный вариант, когда болезнь протекает бессимптомно и выявляется уже в стадии цирроза печени.

Что делать при боли в печени и как лечить заболевания подробнее можно узнать .

Цирроз печени и боль

Цирроз печени - болезнь, нарушающая структуру и функцию печеночной паренхимы. Заболевание отличается необратимым характером: участки печеночной ткани заменяются на рубцы. Прогрессирование приводит к печеночно-почечной недостаточности.

Замена на рубцовую ткань происходит постепенно, вместо долек формируются плотные бугры

Боли в печени тупого характера постоянны. Различают несколько видов циррозов:

• алкогольный - вызван хроническим алкоголизмом;
• вирусный - итог хронического вирусного гепатита;
• медикаментозный - при токсическом воздействии лекарств;
• первичный билиарный - вызывает патология наследственного типа;
• застойный - при сердечной недостаточности.

На фоне болей появляются другие признаки: умеренное повышение температуры, резкая слабость, потеря веса, увеличение живота (асцит) при выпоте жидкости из сосудов в брюшную полость, желтушность и зуд кожи, расширение поверхностных околопупочных вен, интоксикация головного мозга с психическими изменениями. Биопсия подтверждает диагноз, позволяет установить степень потери функции печени. В лечении требуется гемодиализ, трансплантация органа.

Боли при стеатозе

Заболевание вызвано метаболическими нарушениями, в результате которых гепатоциты наполняются жировыми включениями и разрушают нормальную структуру ткани. Стеатоз чаще наблюдается у хронических алкоголиков, тучных людей, при нарушении обменных процессов (сахарный диабет). Боли в печени сопровождают активацию процесса, имеют тупой характер. Хорошо снимаются при нормализации питания, отказе от алкоголя.

Новообразования печени

При доброкачественном характере опухоли (аденомы, узловая гиперплазия, гемангиомы, кисты) начинают вызывать боли в случае значительного роста, сдавливания паренхимы и растяжения капсулы изнутри. По типу боль ноющая, постоянная. Возможны тошнота и рвота.

Рак печени тоже длительно сопровождается ноющими болями, но при этом у пациента повышена температура, нет аппетита, нарастает слабость, постоянно вздут живот. Печень увеличена, пальпация усиливает боль.

Если болит печень у человека, перенесшего операцию по поводу разных злокачественных опухолей, то с большой вероятностью можно подозревать метастазы. Подобные боли всегда вызваны терминальной стадией онкозаболеваний других органов (желудка, кишечника, молочной железы, пищевода, легких, головного мозга, поджелудочной железы).

Чаще всего метастазы в печень дают рак желудка, толстого кишечника, легких, пищевода. Боли постоянны, отягощаются температурой, потерей веса, слабостью, тошнотой, асцитом. Не бывает болей при метастазировании злокачественной опухоли предстательной железы, гортани, яичника, матки, почки и мочевого пузыря.

Диагноз ставится на основании УЗИ, компьютерной или магниторезонансной томографии, исследования биоптата.

Лечение рака только хирургическое, объем операции выбирается индивидуально для каждого пациента, в комплекс входит химиотерапия и облучение зоны печени

Боли в области под печенью

Ощущения при заболеваниях подпеченочных органов очень похожи на боли в печени. К ним можно отнести:

• приступ аппендицита;
• правостороннюю почечную колику;
• внематочную беременность и аднексит у женщин;
• холециститы;
• болезни кишечника (Крона, язвенный колит, глистная инвазия).

Существует множество болезней и поражений, которыми занимаются разные специалисты. Начинать обследование следует с обращения к терапевту. Затягивание угрожает утратой возможности к выздоровлению.