Катается лимфоузел на шее. Увеличены лимфоузлы на шее у взрослого

03.06.2019

Обновление: Октябрь 2018

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, стафилококки;
специфической : микобактерия , возбудитель , бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при , когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

отмечается быстрый рост ребенка,
если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
Структура болезненна
Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или , так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

резкий подъем температуры до высоких цифр;
отек шеи;
отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
нарушение сна;
может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это , никакого локального образования прощупываться не будет.
Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
- - Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
  - Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
  - Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
  - Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
Под челюстью	Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
Около уха	Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, флегмона в области затылка, или другие грибковые болезни в этой области
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
Позади снизу от уха	Безболезнен, неподвижен	или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, туберкулез
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее		Говорит о выраженном воспалении: мягких тканей головы или шеи; нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы); костей черепа (например, остеомиелите челюсти); слюнных желез, воздухоносных пазух черепа; нагноении кист корней зубов; щитовидной железы; а также , но для него характерно рецидивирование лимфаденита.
Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее		Характерно для , системных процессов типа , субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

УЗИ лимфоузла;
ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
биопсия лимфоузла;
стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – . Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, .
В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

». «Увеличились лимфоузлы? Значит, где-то в организме рак». «Уплотнение на шее обязательно означает опухоль». Если вы разделяете подобные заблуждения, конечно, может напугать, если однажды вы нащупаете на шее уплотнение или почувствуете, как «что-то мешает», доставляет дискомфорт и боль. Но еще более опасны заблуждения из серии: лимфоузлы воспаляются из-за любого «чиха», пройдет само. Не лучше ли иметь объективную информацию?

Почему узлы на шее увеличенные

Про лимфатическую систему люди без медицинского образования знают намного меньше, чем, например, про систему кровообращения. Не все знают, что лимфа образуется из межклеточной жидкости, поэтому является частью внутренней среды организма. Миндалины, фолликулы, селезенка - тоже часть лимфатической системы. Лимфоузлы - это фильтры лимфы, поступающей от органов и частей тела.

Почему они увеличиваются в размерах? Существует более 100 заболеваний, которые могут влиять на лимфатическую систему. в девяти из десяти случаев - инфекционные болезни. Если врач подтвердит, что причин для волнения нет, достаточно будет теплых компрессов на шею (но самостоятельно так лечить опасно, ведь причиной может оказаться, например, нагноение).

У людей в возрасте чаще всего причина - опухоли, в том числе доброкачественные. В целом же лимфа реагирует на любое «вторжение» в организм: если борьба с бактериями или вирусами не приносит положительных результатов, лимфоузлы увеличиваются. Фильтры, можно сказать, переполнены и перенапряжены, так как стараются удалить из тела побочные продукты деятельности инфекции.

Если увеличенный узел еще и побаливает, скорее всего, речь идет о воспалении. Если уплотнение безболезненно, можно заподозрить опухоль.

Лимфоузел болит, но увеличился только он один? Чаще всего причину надо искать местную. Например, после царапины животного развилась болезнь кошачьей царапины, поражено горло или легкие (туберкулез), ротовая полость (есть больной зуб, прорезывается зуб мудрости итд), ткани лица (фурункул, гнойник из-за неправльно выдавленного угря или прыща).

Если же на шее увеличилось сразу несколько лимфоузлов или же, кроме шейного, они изменили размеры и на других частых тела, необходимо особенно быстро обращаться к врачу: это признак вирусной или бактериальной инфекции, охватившей весь организм, а также может быть симптомом рака крови.

Если кожа над напухшим лимфоузлом покраснела, скорее всего, речь о нагноении. В острых случаях гной может прорвать и распространиться по окружающим тканям, тогда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Как распознать увеличенные лимфоузлы на шее

Многие пациенты знают лишь про лимфоузлы, которые расположены «там, где заканчивается челюсть» (у угла челюсти) - тонзиллярные лимфоузлы. На шее есть еще подподбородочные и поднижнечелюстные «фильтры». Строго говоря, поверхностные шейные, глубокие шейные и задние шейные лимфоузлы также находятся на шее - на задней ее поверхности или в глубине (вдоль спинномозговых нервов), поэтому их мы обычно не видим.

Поднижнечелюстные лимфоузлы (их около 10 и в норме они не более 5 мм) самостоятельно прощупать сложно. Но можно попросить близких под подбородком прощупать мягкие ткани подчелюстной области. Правильно делать движение к краю челюсти, как бы черпая ткань. Лимфоузлы прижимаются к челюсти и пальцами можно почувствовать их скольжение.

Подподбородочные лимфоузлы расположены от подъязычной кости до края челюсти. Если они в норме, человек не болен, нащупать их нереально. Впрочем, лимфоузлы размером до 1 см могут быть вариантом нормы, если они всегда были такими у человека. Если же пальцы нащупывают «горошинку» от 2 см и более, стоит обратиться к врачу.

Иногда увлечение лимфоузлов явно выражено, можно рассмотреть "шишку". Чаще увлечиение лимфоузла можно рассмотреть,заметив, что с одной стороны шея выглядит более припухлой, чем с другой.

Какие симптомы могут сопутствовать увеличению лимфоузлов на шее

Повышенная утомляемость
Ригидность затылочных мышц
Повышение температуры до 37,0-38,0
Насморк, боль в горле и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
Ночное потение
Мигрень
Болезненные ощущения при глотании пищи или жидкости.

С чем можно спутать увеличенные узлы на шее

Лимфатические узлы легко спутать со слюнной железой, мышцами, кистами (шишки, наполненные жидкостью, чаще всего врожденные или увеличившиеся после травматизации тканей шеи). Кисты в пожилом возрасте стоит контролировать при помощи УЗИ, так как в редких случаях они способны переродиться в злокачественное новообразование.

Обратитесь к врачу, если ваши опухшие лимфатические узлы:

Появились без видимых причин
Продолжают увеличивать в течение двух недель
Твердые, не двигаются, когда вы нажимаете на них
Сопровождаются постоянной лихорадкой, ночным потением или необъяснимой потерей веса
Испытываете трудности при глотании или дыхании.

Обследования при увеличенных узлах на шее

Для того, чтобы поставить диагноз, врач проведет осмотр и пальпацию (ощупывание) лимфоузлов, определяя не только их плотность и размер, но еще и температуру и текстуру. Также могут понадобится следующие анализы:

Анализы крови. Общий анализ крови помогает выявить целый ряд заболеваний, в том числе инфекций и лейкемии. Кроме того, может быть сделан специфический анализ крови, чтобы подтвердить или исключить ту или иную инфекцию (герпес, туберкулез, краснуха, корь, ВИЧ, сифилис итд).
УЗИ лимфоузла. Помогает определить природу припухлости, например, различить кисту, опухоль, воспаление.
Биопсия лимфоузла. Образец ткани из лимфатического узла подвергают микроскопическому исследованию в тех случаях, когда есть подозрение на онкологию.
Рентген грудной клетки может помочь определить потенциальные источники инфекции или найти опухоль. Иногда лимфоузлы на шее реагируют на процессы, происходящие «по соседству» - в грудной клетке.

Заболевания, вызывающие увеличение лимфоузлов на шее

Лимфатические узлы могут дать о себе знать, если у человека имеется:

Инфекционное заболевание:

(особенно у детей);
ангина (особенно у детей);
заболевания ротовой полости;
инфекционный мононуклеоз (воспаление лимфоузлов - один из главных признаков этого заболевания, напоминающего у детей ангину);
туберкулез (если болезнь начинает распространяться за пределы легких, первым сигналом об этом становится увеличение лимфоузлов именно на шее);
другие заболевания дыхательных путей;
заболевания носоглотки;
отиты;

Такие специфические инфекционные заболевания, как.

Лимфаденит (воспаления лимфоузлов на шее) является симптомом целой группы патологических процессов и заболеваний, как инфекционного характера так и болезней лимфатической системы. Эта система, включающая большое количество лимфатических капилляров, мелких и крупных сосудов, стволов, протоков и узлов, сама по себе является одним из защитных механизмов организма (иммунитета). Отвечает за секрецию лимфы и ее транспорт.

Важную роль в биологической защите выполняет сеть лимфатических узлов, расположенных в разных системах и органах человека. Капсула узлов заполнена рыхлой стромой (субстанцией), которой отводится роль обогащения проходящей сквозь нее лимфы антителами. Фильтрации от инородных включений и поврежденных клеток, склонных к опухолевому перерождению.

Основные функциональные свойства лимфоузлов выражены:

процессом клеточного образования, поддерживающего нормальную работу иммунитета (фагоцитов, лимфоцитов, антител);
обеспечение оттока или дренажа из тканей и органов межклеточной жидкости;
поддержанием ее равномерного баланса между кровью и лимфой;
сохранением стабильной состоятельности обменных процессов.

Воспалительные процессы могут поражать единичные шейные лимфоузлы и захватывать всю лимфосеть, расположенную в области шеи (передних и задних, подчелюстных и затылочных, околоушных и заушных).

Причины воспаления лимфоузлов на шее, генезис

Причины воспалений, при шейном лимфадените, связаны с реакцией натуральных киллеров иммунитета (макрофагов) на любые патологические состояния в организме.

Это могут быть:

Инфекции в верхних дыхательных путях или полости рта.
Общее снижение иммунного фактора вследствие длительных инфекций, гематологического синдрома, гипотермии, витаминного дефицита, постоянных нервно-психических перенапряжений и стрессовых состояний.
Развитие опухолевых процессов в лимфоидной ткани.
Нарушения целостности тканей.

Запустить воспалительную реакцию могут:

длительное алкогольное влияние;
нарушения в обменных процессах;
несостоятельность секреции гормонов щитовидной железой;
соединительнотканные патологии;
гиперчувствительные реакции на антигены.

Клиническая симптоматика воспаления лимфоузлов на шее определяется видовой принадлежностью патологии.

Гнойный вид болезни характеризуется: постоянными пульсирующими болями, неподвижными узлами, спаянными с прилегающими покрасневшими тканями. Развитием опухолевого образования, окаймленного ровными краями, с неоднородной структурой.

Края опухоли могу быть разной консистенции – плотной с одной стороны и мягкой с другой. Ее надавливание вызывает явный хрустящий звук. Отмечается упадок сил в сопровождении высокой пиретической (до 39°С - 41°С) температурой, приступами головной боли и тахикардии.

Гнойный вид патологии опасен стремительным развитием воспалительных реакций, способных распространиться по всему организму.

При не гнойной форме болезни, узлы увеличены, но подвижны, отмечается легкое уплотнение. Надавливание отражается болью.

Видовая принадлежность заболевания предопределяется жидкостной структурой, преобладающей в зоне воспаления.

Гнойная форма - гнойным преобладанием в лимфоидной жидкости.
При геморрагическом виде патологического процесса в жидкости преобладает кровь.
Фиброзный вид лимфаденита характеризуется увеличенным содержанием в лимфоидной жидкости сгустков фибрина белка.
Серозный патологический процесс - образованием мутной белковой жидкости в месте развития воспалительного процесса.

Общие признаки болезни отражают симптомы фонового заболевания по месту локализации процесса. К примеру, если причиной является инфекция, то основные симптомы будут соответствовать «её болезни», а воспаление лимфоузлов на шее служит одним из факторов диагностики. Устранение основного заболевания, параллельно устраняет признаки лимфатических воспалений.

Слабо выраженный воспалительный процесс, с небольшим воспалением узлов и слабо выраженными болями при надавливании и проглатывании пищи - вызывают инфекции длительного, хронического течения. Выраженный упадок сил отмечается при длительном воздействии холода и респираторной инфекции. Такие состояния требуют диагностического выявления инфекционных очагов и их полной санации.

Если клиническая картина проявляется длительным воспалением лимфатических узлов (больше полугода), при этом узлы болезненные, с плотной и твердой структурой - это может свидетельствовать об опухолевом новообразовании. Промедление в диагностическом обследовании может угрожать жизни.

Диагностическое обследование

Диагностика лимфаденита шейных узлов основывается на визуальном осмотре пациента, сборе анамнеза заболевания, состояний предшествующих болезни (травмы, оперативные вмешательства и др.).

По результатам общих анализов выявляется причинный фактор болезни. В качестве дополнительных мер, уточняющих диагностику, назначаются:

УЗИ обследование;
рентгенография или исследование КТ;
забор лимфы на биопсию, при подозрении опухолевого процесса;
при хронических воспалительных реакциях – цитологическое и гистологическое исследование.

От точности диагностических выводов зависит составление соответствующего эффективного плана лечения и грамотный подбор медикаментозных средств против воспаления лимфоузлов на шее.

Методики лечения

В зависимости от течения болезни - острого или хронического - назначается программа терапии и лечения воспаленных лимфоузлов на шее.

Воспалительная реакция не является самостоятельно, а проявляется как вторичный синдром провокационных факторов. Поэтому тактика лечения направлена не на устранение симптомов, а на лечение провоцирующих заболеваний.

Устранение воспалительных реакций добивается методом коррекции иммунной системы и медикаментозным лечением.

Назначаются:

препараты глюкокортикоидов («Преднизалон», «Делтасон» или «Медрол»);
иммуностимулирующие препараты;
поливитамины и препараты высоко содержащие витамин «С»;
физиотерапию – гальванизацию, введение лекарств методом электрофореза, УВЧ терапию.

Антибиотики, при воспалении лимфоузлов на шее, назначаются при нагноительных процессах для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Подбираются согласно специфике конкретного возбудителя. Это могут быть препараты и аналоги «Вильпрафен», «Бензилпенициллин», «Азитромицин», «Септрин» и др.

При несостоятельности медикаментозной терапии, очаги нагноения вскрываются хирургическим путем. Проводится чистка пораженного участка от гноя и омертвевшей соединительной ткани с последующим дренированием.

Особенности воспаления лимфоузлов на шее у ребенка

Проявление воспалительных реакций в лимфатических узлах на шее у детей отмечаются, в основном с пяти - семилетнего возраста. Это объясняется не сформированной лимфатической системой, не способной обеспечить в полном объеме барьерные функции. Лишь к 9-10 годам она способна купировать инфекции. Заболевание у детей отличается активным развитием, в сопровождении:

интоксикации;
нарушения сна и аппетита;
сильной отечности шеи;
симптомами головных болей.

При воспалении лимфоузлов на шее температура у детей может подниматься до 39°С. Часто такая реакция, может быть следствием вакцинации.

Опасность представляет то, что при хроническом течении болезни ребенок может чувствовать себя вполне нормально, выявить болезнь возможно лишь при прощупывании узлов.

Такое положение вещей грозит запущенностью заболевания, которое может осложниться проявлением миокарда - вялостью, бледностью кожи и отдышкой. Дети отстают в весе, легко утомляются и часто совсем отказываются от пищи.

Способствует развитию болезни у детей: ослабление иммунитета, чрезмерное увеличение патогенных микроорганизмов и само повреждение лимфоидных тканей. Лишь своевременное обследование и лечение способно усилить иммунную защиту.

Воспалительные реакции в шейных лимфатических узлах у взрослых и детей могут проявляться различными формами и течением, разрешить ситуацию поможет консультативный прием у отоларинголога, инфекциониста, фтизиатра, педиатра или онколога.

Лимфатическая система человека выполняет следующие важные функции: защитную, транспортную и иммунную. Одним из ее основных составляющих элементов является совокупность лимфатических узлов.

Но иногда происходит их воспаление. Почему же воспаляются лимфоузлы на шее? Причины (у детей и взрослых) такого состояния? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Лимфоузлы располагаются на теле большими группами, сосредотачиваясь в тех местах, где наиболее активно могут оказать сопротивления различным возникающим инфекциям и заболеваниям. Группа лимфатических узлов, располагающаяся на шее, обеспечивает защиту мозга и самой шеи от инфекций и опухолей.

На шее узлы подразделяют на следующие виды:

подбородочные;
затылочные;
передние шейные поверхностные;
задние шейные поверхностные;
передние шейные глубокие;
задние шейные глубокие;
подчелюстные;
ушные.

Где находятся лимфоузлы в нормальном состоянии (безболезненном), увидеть и прощупать нельзя.

Исключение составляют переднешейные поверхностные узлы. Они имеют бледно-розовый окрас, по форме округлые, реже лентовидные. На ощупь лимфоузлы достаточно мягкие и подвижные. При прикасании к ним, когда они находятся в нормальном состоянии, боли человек не ощущает.

Лимфоциты — своеобразные защитники организма от болезней

Роль лимфатических узлов

Лимфатический узел – это периферический орган части сосудистой системы, выполняющий работу природного фильтра. Через лимфоузел протекает соединительная ткань (лимфа), поступающая в него из различных частей тела.

Лимфа доставляет в лимфатический узел чужеродные организму элементы. В узле вырабатываются лимфоциты (защитные клетки), которые борются с вредными организму веществами.

Таким образом, лимфатические узлы – это составляющие элементы лимфатической системы, отвечающие за выработку иммунных клеток , являющихся барьером распространения не только инфекций, но и раковых клеток.

Рекомендации врачей о том, Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Нормальные размеры у взрослых

Размер лимфатического узла у взрослого человека на шее в обычном состоянии (без патологического увеличения) достигает от 0,5 мм до 5 мм.

Часто размер зависит и от физиологических особенностей. Так, если у одного человека нормой размера лимфоузла считается до 5 мм, то у другого до 1 см.

Почему увеличиваются лимфоузлы на шее у взрослого

Причин увеличения (воспаления) лимфатических узлов на шее у взрослых людей достаточно много. Все они символизируют о наличии в организме патологий.

Характерной чертой лимфоузлов является то, что воспаляется та группа узлов, которая ближе всего расположена к месту образования (проникновению в организм) инфекции.

Реже причиной воспаления является иная патология в организме, например, опухоль.

Хоть и простудные заболевания — самая частая причина того, почему воспаляются лимфоузлы на шее, причины у детей и взрослых этого состояния достаточно обширны

К самым распространённым причинам относят:

инфекционные болезни - ОРВИ, грипп, оспа, туберкулёз и иные;
воспаления и инфекции ротовой полости, такие как стоматит, кариес, ангина, гингивит, пульпит и иные;
нарушения деятельности иммунной системы;
замерзания;
дефицит полезных витаминов и минералов;
злокачественное перерождение клеток лимфатической системы (опухоль);
механические повреждения лимфоузлов, например, царапины и иные;
патологии в работе щитовидной железы;
аллергии, осложнения после вакцинации;
алкогольная и наркотическая зависимость.

Важно знать , что, кроме этого, довольно сильно иммунная система человека реагирует на эмоциональные нагрузки. Вследствие различных стрессов ослабляется работа лимфатической системы, что также может спровоцировать увеличение узлов.

При этом воспаления определённых групп лимфоузлов символизируют и о том, какое заболевание вызвало данную патологию. Например, подчелюстные узлы воспаляются при заболеваниях языка, губ и желез слюны.

А вот заднешейные лимфоузлы говорят о воспалениях кожных покровов головы, в грудной клетки и верхнего плечевого пояса.

Воспаление лимфоузлов на шее

Не заметить, что увеличились (воспалились) лимфоузлы в области шеи, достаточно тяжело. Это открытая часть тела, которая всегда на виду. Кроме того, как дети, так и взрослые неосознанно несколько раз в сутки прикасаются к шее, почему и любые изменения в ее области сразу становятся заметны.

К самым распространённым симптомам воспаления относят следующие:

При воспалении на шее образуются выпуклости, зачастую достигающие в диаметре от 2,5 до 5 см, но могут отличаться от указанных размеров.

Это зависит от индивидуальных особенностей человека, заболевания, спровоцировавшего воспаление и от многих других факторов.

Второй яркий признак, это боли во время пальпации места, где находится воспаленный лимфатический узел.
На ощупь место, где воспалился лимфоузел, становится тверже. Если уплотнение твердое, это может говорить о болезни крови и онкологии.

При воспалении лимфоузлов может болеть горло

Человек начинает испытывать неприятные ощущения при глотании или при разговоре.
Появляется слабость и головная боль, повышается температура.
Отмечается покраснение в области выпирания и появляется отечность вокруг лимфоузла.
На шее может образоваться свищ, через который выделяется гной или мертвые мягкие ткани.

Обратите внимание, если лимфоузлы воспаляются вследствие инфекционного заболевания, то вначале проявляются признаки этой болезни, а затем увеличиваются узлы.

А если перед началом воспаления никаких других симптомов болезней не проявилось, скорее всего, оно спровоцировано ослаблением иммунной системы или возможного попадания вредоносных клеток в организм, например, через царапину и т. д.

Что делать, если сзади на шее воспалился лимфоузел

Наиболее часто у детей и взрослых лимфоузлы воспаляются на шее сзади вследствие такой причины, как простудные болезни - ангина, туберкулез, а также вирусные болезни, такие как краснуха, токсоплазмоз и иные. При этом избежать их увеличения практически невозможно.

Воспаленные лимфатические узлы, возникшие сзади на шеи, могут не беспокоить болевыми ощущениями и обнаружить их зачастую удаётся только во время расчесывания или прикосновения к участку шеи сзади.

Обнаружив воспаленный узел сзади на шее, необходимо обратиться к специалисту , чтобы выявить причину воспаления и начать правильное лечение.

Кроме того, важно соблюдать правила гигиены, избегать механического или иного воздействия на воспаленный узел , например, при расчесывании быть осторожными и не затрагивать воспаленный участок.

В каких случаях воспаляются узлы под подбородком

Лимфоузлы под подбородком воспаляются, как правило, при патологических процессах, возникающих в горле, носу, на дне ротовой полости и в районе ушей. Не менее часто они символизируют и о различных воспалениях зубов и нёба.

Спровоцировать воспаления лимфатических узлов под подбородком способны обычные порезы или небольшие ссадины ротовой полости, через которые инфекция смогла проникнуть в организм.

Увеличиваться узлы могут как симметрично, то есть одновременно с двух сторон, так и проявиться только на одной стороне. Это зависит, как правило, от места возникновения патологии. Например, если заболело правое ухо, то в первую очередь под подбородком с правой стороны появятся характерные выпуклости.

Воспалился лимфоузел на шее слева, справа, что делать

Лимфатические узлы на шее у детей и взрослых воспаляются ближе к месту проникновения инфекции в организм или первичного возникновения воспалительных реакций. Так, если первоначальный процесс воспаления щитовидной железы находится слева, то и лимфоузлы сначала воспалятся слева. Если воспалилась правая миндалина в горле, то и правые лимфоузлы увеличатся в первую очередь.

Обратите внимание , если лимфоузлы увеличены с левой стороны шеи, то это может сигнализировать о поражении органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Поэтому в этом случае, без видимой причины к воспалению лимфоузлов, нужно обратиться к специалисту и пройти обследование брюшной полости.

Не пропустите полезные советы врачей: Как быстро вылечить заеды в уголках губ. Действенные способы и средства.

Воспалились лимфоузлы на шее. Лечение, его виды

При воспалении узлов на шее нужно обратиться к специалисту, который назначит лечение. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Первоначально необходимо обратиться к терапевту. Он назначит ряд анализов, а после, он примет решение о том, относится лечение к его компетенции или направит к врачу соответствующего профиля. Например, если причиной воспаления узлов стали проблемы с зубами, то к стоматологу, если нарушения щитовидной железы – к эндокринологу и т. д.

Обычно врачом терапевтом назначаются анализ крови, мочи, мазок из сева и биохимия. Дополнительно могут назначаться УЗИ, рентген, МРТ, компьютерная томография, иммунограмма и обследования на инфекции.

Однако можно выделить ряд лекарственных препаратов и методик, которые назначают наиболее часто:

противовоспалительные средства, к которым, принадлежат «Ацикловир», «Кетерол», «Ибупрофен» и другие, а также при заболевании уха это могут быть ушные капли, при заболевании носа - капли для носа и т. д.;
антибактериальные и противовирусные препараты, такие, как «Сумамед», «Анаферон», «Амоксициллин» и другие;

при аллергических воспалениях лимфатических узлов, назначаются антигистаминные лекарства, такие как «Супрастин», «Зодак» и т. д.;
при дефиците витаминов и полезных микроэлементов назначают курс витаминов и минералов;
при опухолях, как правило, назначают «Метотрексат», «Тиогуанин» и другие; показано хирургическое вмешательство, которое используется при большом скоплении гноя в лимфоузлах;
физиотерапия.

Как правило, назначается один из трех следующих видов физиотерапии:

УВЧ (воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты на человека), используется при воспалении узлов, если это не связано с занесением инфекции в организм.

Противопоказанием для этой процедуры является общая интоксикация организма ;

лазерное лечение;
лечение токами (гальванизация) - используется часто для предотвращения осложнений и для избавления от остаточных явлений.

Важно помнить , что во время лечения больному необходим постельный режим и обильное употребление чистой воды.

Чего делать нельзя при лимфадените

При воспалении лимфатических узлов не рекомендуется заниматься любым видом самолечения (это касается и взрослых, и детей в особенности), причем независимо от причины воспаления.

Это связано с тем, что своими действиями можно усугубить ситуацию и спровоцировать появление осложнений.

Но необходимо знать, что существует ряд действий, которые категорически запрещено делать при воспалении лимфоузлов на шее.

К ним относят:

прогревание мест воспаления узлов (зачастую вследствие этого действия лимфоузел становится твердым);
нанесение йодных сеток на место их образования;
различного рода массажные движения, растирания и другие аналогичные действия в области воспаленных узлов.

Все указанные действия практически во всех случаях приводят к срочной госпитализации и больных. Это связано с тем, что любое из данных движений ускоряет процесс распространения инфекции в организм.

Не менее важно избегать любых механических повреждений целостности покровов лимфатических узлов , а тем более категорически запрещено их вскрывать, выдавливать и совершать другие аналогичные действия.

Причины увеличенных лимфоузлов на шее у ребенка

Увеличение лимфатических узлов на шее у детей зачастую не связано не столько с патологиями в их организме, сколько с физиологическими особенностями детского возраста.

В группу риска по возникновению воспаления лимфатических узлов, в силу несформировавшейся лимфатической системы, входят дети в возрастном диапазоне от 5 до 7 лет.

Так же, как и у взрослых, причинами могут быть:

попадание различного рода инфекций в организм (у детей часто это связано с укусами животных или царапинами от их когтей),
различные инфекционные заболевания (у детей, как правило, добавляется еще и обширный список детских болезней, таких как ветрянка, скарлатина и другие),
аллергии,

ЛОР заболевания,
воспаления в ротовой полости и
вакцинации, как правило, в основном в виде реакции на прививки.

Кроме того, у ребенка часто воспаляются лимфатические узлы на шее после возникновения гнойных образований на коже или при заболеваниях кожных покровов головы, таких как лишай и других.

Это наиболее частные, но не единственные причины воспаления лимфоузлов у детей. Существует ряд и более серьезных факторов, способствующих появлению лимфаденита. К ним относят:

Авитаминоз у детей, и, как следствие, снижение иммунитета могут вызвать воспаление лимфоузлов

Снижение деятельности иммунной системы.

Часто встречается у ребенка после его переохлаждения, при дефиците у него полезных витаминов и микроэлементов, а также при стрессе. Кроме того, это проявление характерно для детей после перенесенных инфекционных болезней, протекающих в тяжелой форме.

Наличие у ребенка острой вирусной болезни, характеризующийся лихорадкой, повреждениями зева, лимфоузлов, печени, селезёнки, а также изменениями состава крови, то есть мононуклеозом.

К инфекционным болезням относят токсоплазмоз, лимфангит, туберкулёз, гепатит и другие. Зачастую эти заболевания могут сопровождаться такими симптомами, как повышенная температура, тошнота, рвота, головная боль, судороги. Кроме того, наблюдается увеличение селезенки, печени.

Онкология. Лимфоузлы воспаляются вследствие попадания в них метастаз.

Сильнодействующие лекарства, назначенные ребенку, также провоцируют увеличение лимфоузлов

Кроме того, у детей часто воспаляются лимфатические узлы в связи с тем, что к ним применяют лекарственные препараты сильного действия. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности применения этих средств .

УЗИ лимфоузлов шеи

При воспалении лимфатических узлов на шее часто назначают ультразвуковое исследование (УЗИ). На настоящий момент - это один из самых эффективных, безболезненных и безвредных методов для определения состояния лимфоузлов.

УЗИ помогает получить точные сведения о размерах лимфатических узлов, их расположении и форме, а также структуре и эхогенности.

УЗИ необходимо проводить и детям, и взрослым, так как оно помогает установить причину воспаления лимфатических узлов. Также данное исследование назначают для контроля проводимого лечения и его эффективности.

Но УЗИ не основной и не единственный метод диагностики заболевания. Этот способ используется, в основном, для подтверждения диагноза.

Наиболее часто УЗИ лимфатических узлов в области шеи назначают при подозрениях на:

новообразования в виде опухолей, метастаз от злокачественных образований,
туберкулез,
лейкоз,
гнойно-воспалительные процессы в области шеи,
сифилис,
осложнения грибковых болезней кожных покровах,
актиномикоз,
лепры,
инфекции с поражением ротоглотки и мононуклеоз.
если воспаление лимфатических узлов не проходит около 2 месяцев, и достаточно долгое время узлы продолжают увеличиваться и гноиться.

Лимфатические узлы в районе шеи не исследуются с помощью УЗИ, если они спровоцированы ОРВИ, гриппом, а также иными воспалительными процессами, происходящими в ротоглотке.

Греть лимфоузлы на шее при онкологии и гнойных процессах запрещено!

Можно ли греть лимфоузлы на шее

Греть воспаленные лимфоузлы категорически запрещается , если неизвестна причина их воспаления. Любое их прогревание, если фактор, спровоцировавший воспаление, это допускает, должно проходить только после консультации с лечащим врачом.

Самолечение таким методом может спровоцировать увеличение плотности узла или спровоцировать резкое ухудшение состояние больного.

Категорически запрещено прогревать лимфоузлы при онкологии, наличии доброкачественных образований, гнойных абсцессов, острых и тяжелых стадий болезни, температуры и сильного их воспаления.

После консультации врач может разрешить прогревание, но только на начальном этапе определенных заболеваний, например, уха. Но обычно дополнительно к этому назначаются иммунные препараты и витамин С.

Прогревание делают следующими способами: прикладывают разогретую соль, предварительно закутанную в тряпку, к месту воспаления в тряпку, рисуют йодом сетку и делают спиртовые компрессы.

Как лечить увеличение лимфоузлов на шее в домашних условиях

Использовать методы лечения воспаленных лимфоузлов дома необходимо с особой осторожностью, особенно если такое лечение используется для детей. У малышей нельзя прогревать воспалённое место йодной сеткой , в связи с токсичностью иодового раствора.

Перед использованием любого метода необходимо знать причину воспаления узлов. Кроме того, важно проверить наличие аллергических реакций на компоненты средств, используемых в лечение.

В домашних условиях обычно используют следующие средства лечения:

отвары или настойки;
полоскание;
массаж;
компрессы.

На основе шишек хмеля можно приготовить отвар

Отвар можно приготовить по следующему рецепту: перемешать 20 г шишек хмеля, душицы, тысячелистника. В 5 г этой смеси добавить 10 г хвоща полевого и залить 1 стаканом кипятка. После чего отвар томить на пару и оставить настаиваться на 15 минут. Этот отвар принимают 3 раза в сутки, по полстакана.

Можно приобрести иван-чай в аптеке и пить его, согласно инструкции на упаковке. Допускается смешать по 5 г соцветия бузины, лаванды, полыни. После чего заварить данные травы в одном стакане воды. Пить этот чай нужно 2 раза в сутки.

Настои можно приобрести в аптеке. Наиболее часто используют настои из женьшеня, прополиса, эхинацеи.

Для лечения соками необходимы два важных компонента: свекла и морковь. Их смешивают в одинаковых пропорциях и отстаивают не менее 2 часов в холодильнике. Данный напиток необходимо употреблять 2 раза в сутки по 100–150 мл.

Растворы для полоскания применяются при заболеваниях, возникших в ротовой полости , например, таких как ангина, стоматит и иные болезни. При этом полоскать горло необходимо не менее 3 раз в сутки.

Часто используют соль, соду и йод, которые смешивают с теплой водой и полученным раствором поласкают горло. Также для полоскания допускается использовать и различные травы, такие как ромашка, мята, календула.

При этом перед каждым полосканием раствор рекомендуется приготавливать новый или взять приготовленный не более, чем 12 часов назад. Для приготовления таких средств для полоскания обычно на 1 стакан нужно около 5 г травы.

Не менее часто используют для создания раствора такое домашнее растение, как алоэ. В 1 стакан выдавливают около 15 мл сока, и этим раствором полощут рот.

Соком алоэ обладает можно полоскать горло

Дома допускается делать легкий массаж воспаленного участка. При этом для увеличения эффекта допускается использовать эвкалиптовое и лавандовое эфирное масло.

Процедура проводится в положении лежа, плавными движениями. Массаж необходимо начинать от области ключиц и заканчивать поглаживанием ушей. Сильно надавливающих движений делать не рекомендуется. Продолжительность процедуры около 10 минут. Проделывать массаж необходимо 2 раза в сутки.

Для компресса можно использовать одуванчик, лопух. Их необходимо приложить к воспалённому месту примерно на 2 часа.

Мазью из жира (свиного, например) и зверобоя мажут воспаленные лимфоузлы

Также допускается приготовление мази в домашних условиях. Для этого нужно на водяной бане сварить 200 г свиного или нутряного жира. После добавить в него 40 г зверобоя и томить 4 часа. Данной мазью смазывают 3 раза в сутки воспаленное место. Мазь хранят в закрывающейся емкости в холодильнике.

Почему опасно самолечение

Самолечение, в лучшем случае, не принесет желаемого результата и не навредит здоровью, а в худшем значительно усугубит ситуацию.

Кроме того, без должного обследования легко ошибиться в причине, спровоцировавшей воспаление лимфатических узлов (в т. ч. и на шее), и можно упустить драгоценные дни, особенно, если воспаление лимфатических узлов спровоцировала онкология или другие серьезные заболевания.

Кроме того, компоненты, используемые для настоек, смесей и растворов с компрессами могут спровоцировать аллергические реакции как у детей, так и у взрослых.

Самолечение грозит аллергическими реакциями

Последствия непролеченных лимфоузлов

Лимфатические узлы сами принимают свое нормальное состояние после должного лечения. В противном случае, могут начаться воспалительные гнойные процессы, вследствие чего узлы не смогут выполнять свои функции защиты организма, и состояние больного усугубится.

Воспаление лимфатических узлов важно диагностировать и начать лечить вовремя. В зависимости от фактора, спровоцировавшего их воспаление, могут возникнуть следующие осложнения: появление хронических ЛОР-болезней, осложнение раковых заболеваний или серьезных хронических болезней.

Осторожно! Самым опасным осложнением является тот факт, что при длительных воспалениях узлов их ткань может заменяться постепенно на соединительную, что впоследствии приведет к нарушению нормальной работы иммунной системы, и восстановить которую будет практически невозможно.

Профилактика лимфаденита

Основной профилактикой воспаления лимфатических узлов является своевременное лечение заболеваний, возникших в организме. А у маленьких детей еще и своевременная обработка ссадин, царапин и других любых нарушений целостности кожных покровов.

Выдавливание угрей и прыщей может вызвать инфицирование организма и последующее воспаление лимфоузлов

Нельзя выдавливать угри и различные проявления на коже, чтобы не занести инфекцию в организм.

Для того чтобы не заболеть или легче перенести заболевание необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать правила личной гигиены . А так как воспаление на шее часто являются признаком проблем с зубами, нужно чаще посещать стоматолога , но не реже 1 раза в полгода.

Воспаленные лимфоузлы на шее всегда свидетельствуют о серьезных патологических процессах, происходящих в организме человека. Поэтому при их увеличении необходимо обратиться за специализированной помощью, а не игнорировать воспаление или заниматься самолечением.

Почему воспаляются лимфоузлы на шее у детей, какие причины и что делать в таком случае — консультирует доктор Комаровский:

Почему воспалились лимфоузлы на шее — о причинах расскажет специалист:

Изменения в размерах, форме лимфатических узлов часто вызывают такие причины, как тяжелые заболевания с негативным прогнозом. Ограниченные изменения, поражение единичного узла, воспаление лимфоузлов с одной стороны могут быть признаками таких патологий, при которых точность и своевременность диагностики поможет во многих случаях сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента.

Лимфоидная ткань выполняет очищающую, фильтрующую, обеззараживающую функции. При патологических процессах естественные защитные системы не всегда справляются, происходит распространение болезнетворных агентов по организму пациента. При этом сами барьерные органы поражаются заболеванием.

Механизмы возникновения воспаления в лимфоузле (лимфаденит):

увеличение числа иммунных клеток (лимфоцитов, макрофагов) в ответ на присутствие болезнетворного агента в другом органе;
большое количество воспалительных элементов (лейкоцитов, биологически активных веществ, ферментов);
размножение клеток опухолевой или метастатической природы.

Важно отличать реакцию лимфоидной ткани от патологических процессов в других органах, соединенных лимфатическими сосудами. В последнем случае картина заболевания может меняться, требуются строго направленные диагностические мероприятия, лечение должно затрагивать как процесс в лимфоидной ткани, так и первичную патологию.

Основные причины возникновения односторонних лимфаденитов

Факторы, лежащие в основе возникновения лимфаденита, не различаются для односторонних и двусторонних процессов.

Лимфадениты возникают по таким причинам:

из-за инфекционных процессов;
из-за аутоиммунных болезней и нарушений иммунитета;
из-за новообразований локальных и с отсеиванием опухолевых клеток (метастазы);
эндокринные нарушения и патологии обмена веществ.

Одностороннее поражение лимфоузлов в большинстве случаев связано с развитием разного рода воспалительных изменений близкорасположенных органов.

Инфекция и поражение лимфоузлов с одной стороны

На шее чаще, чем в других зонах, возникают односторонние лимфадениты. В процесс вовлекается не более трех групп узлов.

Поражение лимфатических узлов справа или слева на шее развивается, если есть очаги бактериальной или вирусной инфекции мягких тканей лица, ротоглотки, области носовых ходов и пазух, заболевания уха, зубов. Изменения подчелюстного лимфоузла наблюдаются при различных отитах, патологических процессах рта, горла, кариозном поражении зубных тканей.

При болезни кошачьих царапин на шее изменен лимфоузел, а также обнаруживается инфицированная ранка на коже той половины тела ребенка, где локализуется лимфаденит.

У детей, подростков проявлением первичного заражения туберкулезом может быть увеличенный лимфоузел в большинстве случаев с правой стороны. Туберкулезный лимфаденит во взрослом возрасте чаще всего обнаруживается на шее.

При этом воспаление группы лимфоузлов будет протекать на фоне инфекционного процесса, вызывающего общую реакцию организма.

У пациента будут наблюдаться такие симптомы:

повышение температуры тела;
потливость, познабливание;
головные боли;
боли в мышцах;
нарушение аппетита, подташнивание, возможна рвота и в ряде случаев неустойчивость стула;
слабость, общее недомогание, нарушение сна;
симптомы первичной болезни.

У больных с болезнью уха будут наблюдаться боли в этой области, нарушается слух, возможны выделения из ушного прохода.

У детей степень изменения состояния зависит от возраста. Младенцы могут отказываться от груди, не спать, быть беспокойными. В старшем возрасте более выражены локальные проявления инфекционного процесса. При этом такой лимфаденит будет иметь свои особенности.

Признаки изменений лимфоузлов при острой инфекции:

резкое увеличение в размерах;
болезненность, подвижность при прощупывании;
покраснение кожи вплоть до синюшного оттенка;
образование свищей (при туберкулезе).

Для взрослого нормальный размер узла – до двух сантиметров. Если у ребенка лимфоузел более полутора сантиметров, это нужно расценивать как увеличение и уделить внимание и время поиску причины.

Туберкулез имеет специфические проявления. На шее, в верхней и средней ее области, сбоку в начале процесса прощупываются достаточно мягкие, гладкие, подвижные, чувствительные образования. При прогрессировании поражаются не только лимфатические узлы, но и окружающие их структуры, образуются плотные, малоподвижные, спаянные между собой и тканями конгломераты.

Дальнейшее развитие туберкулезного воспаления проявляется размягчением лимфоидной ткани, покраснением и постепенным истончением кожных покровов над областью поражения, образуются свищи с отделяемым, внешне напоминающим творожные массы: густые, с большим количеством слизи.

Опухолевая природа односторонних лимфаденитов

Если наблюдается одностороннее увеличение лимфоузлов сзади на шее, в первую очередь необходимо исключить злокачественные причины. Особенно если возраст пациента более 50 лет, отсутствуют боли и чувствительность при ощупывании шейных узлов.

Если один лимфоузел (или группа) увеличены над ключицами, отсутствуют другие симптомы болезни, это всегда должно настораживать. Необходимо исключать опухоли молочной железы, грудной полости, внутренних половых органов. Наличие левостороннего увеличенного требует безотлагательного исследования желудка.

Метастатическое поражение при распространении клеток злокачественных опухолей по организму на шее в правой или левой (верхней и средней) области возможно при опухолях головы, носоглотки, небных миндалин (гланд), языка.

На шее в нижней трети выявляются лимфатические узлы при развитии патологии в нижерасположенных органах: пищеводе, легких, ряде желез (молочной, поджелудочной, предстательной).

В качестве причины одностороннего выступают не только инфекции конечностей, но и новообразования легких, молочной железы, почки. Сторона расположения лимфаденита соответствует положению пораженного органа.

При злокачественных процессах в брюшной полости возможно появление одиночного увеличенного узла в правой или слева.

Особенности лимфаденитов метастатической природы:

выраженная плотность;
неподвижность, спаянность между собой и с окружающими тканями;
отсутствие болей и наличие чувствительности только при прощупывании.

При этом возможно и первичное поражение узла опухолевым процессом.

Для опухолевого лимфаденита характерны такие особенности:

эластичность и безболезненность;
образование плотных конгломератов из нескольких лимфоузлов;
подвижность, слияние с мягкими тканями и кожей.

Если лимфадениты инфекционной природы, воспаления развиваются быстро, как правило, на фоне основного заболевания. В то же время опухолевая патология определяет постепенное развитие в течение нескольких недель.

Что делать при обнаружении воспаления лимфоузла с одной стороны

Если выявлен односторонний лимфаденит, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у доктора. Важна онконастороженность до тех пор, пока не будет подтверждена доброкачественная природа заболевания: инфекционная или неинфекционная.

Особое внимание необходимо уделить больному в таких случаях:

при отсутствии позитивной реакции на лечение;
при увеличении размеров узла после стихания воспалительного процесса;
при отсутствии выявленной причины воспаления по результатам первичного обследования.

При таких условиях необходимо наблюдение лечащего врача и продолжение диагностических мероприятий для выявления природы заболевания.

Таким образом, воспаление лимфатических узлов с одной стороны может являться признаком очень серьезных заболеваний, требующих своевременной диагностики и адекватного лечения. Во многих случаях они скудно проявляются в картине заболевания, возникают постепенно в течение длительного времени, являются единственным проявлением болезни. Поэтому при малейших подозрениях на односторонние патологические изменения в узлах, жизненно важно обратиться к врачу с целью диагностики, наблюдения и терапии.