Какой день после месячных благоприятен для зачатия. Какие самые лучшие дни для зачатия ребенка

30.06.2019

Каждая женщина рано или поздно решается стать матерью. Но не у всех это получается с первого раза – иногда беременности приходится ждать довольно долго. И в таких случаях возникает вопрос, какое время оптимально для ее начала, в частности, может ли свершится зачатие после месячных. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть принципы функционирования женской репродуктивной системы и основные моменты, касающиеся планирования сроков наступления беременности.

Физиология

Способность забеременеть, выносить и родить ребенка является ключевой особенностью женского организма. И чтобы она была реализована, необходима здоровая репродуктивная система. А начинается все с менструального цикла – регулярных структурно-функциональных изменений в половых органах. Любые процессы в матке являются следствием регуляторных изменений в гипофизарно-яичниковой системе. В головном мозге продуцируются гонадотропные гормоны, которые активируют перестройку яичников. А те, в свою очередь, инициируют преобразования в функциональном слое эндометрия.

Каждая женщина, перешагнувшая пубертатный возраст, знает, что такое месячные. В медицинском аспекте это отслоение (десквамация) поверхностного слоя эндометрия. Их окончание знаменует начало первой фазы цикла. Она проходит под главенством фолликулостимулирующего гормона гипофиза, название которого говорит само за себя. Он обеспечивает созревание герминативных пузырьков с яйцеклетками. Клетки фолликулов сами синтезируют эстрогены, стимулирующие пролиферацию эндометрия, т. е. его восстановление после месячных.

В середине цикла наблюдается важный этап, необходимый для зачатия. Речь идет об овуляции. Это процесс, представляющий собой разрыв доминантного фолликула и выход из него яйцеклетки. Без овуляции оплодотворение становится невозможным, поскольку женская гамета так и не встречается со сперматозоидом. Но при обычных условиях на месте лопнувшего фолликула образуется новая структура – желтое тело. Оно синтезирует прогестерон, который отвечает за подготовку эндометрия к имплантации зиготы. Под влиянием гормона слизистая оболочка матки подвергается секреторной трансформации.

Расчет времени

Планируя процесс зачатия, необходимо учесть некоторые важные факторы. Женщинам, желающим забеременеть, следует помнить о временных рамках течения физиологических процессов. В норме они выглядят следующим образом:

Менструальный цикл длится от 21 до 35 суток.
Овуляция происходит на 11–15 день.
Яйцеклетка жизнеспособна не более 24 часов.
Сперматозоиды активны от 3 дней до недели.

Такая вариабельность в показателях обусловлена индивидуальными особенностями организма. Но на основании усредненных данных можно рассчитать наиболее благоприятные дни зачатия. Так, известно, что лучше всего получается забеременеть, если половой акт свершился непосредственно в момент овуляции, а также на протяжении трех суток перед ней или после.

С учетом этого многие женщины предохраняются от нежелательной беременности. Такой метод контрацепции называется календарным. Но подходит он лишь тем, у кого цикл регулярный и в среднем составляет 28 дней. Тогда можно на основании наблюдений с довольно высокой точностью вычислить благоприятный период. В противном случае вероятны погрешности, и порой довольно серьезные. Ошибки встречаются и у тех, кто на основании расчетов пытается понять, возможно ли зачатие после месячных.

Рассчитывая время овуляции по календарю, можно узнать, в какие сроки беременность наиболее вероятна при обычном цикле.

Беременность после месячных

Учитывая нормальное течение менструального цикла, можно с уверенностью сказать, что зачатие сразу после месячных невозможно. В яичниках только начинают созревать фолликулы, а в матке еще не успел восстановиться эндометрий, не говоря уже о его подготовке к имплантации. Но при небольшом временном интервале от окончания менструации беременность все же иногда случается. Вероятность ее наступления повышается в таких случаях:

Пройоменорея – цикл короче 21 дня, что приближает овуляцию.
Полименорея – менструация длиннее 7 суток, что также сокращает временной разрыв.
Нерегулярность цикла – овуляция может происходить в различные периоды.
Ранняя овуляция – происходит на 2–8 сутки после месячных (при сокращении продолжительности первой фазы).
Спонтанная овуляция нескольких фолликулов – явление достаточно редкое, но возможное.

Бывают также случаи, когда за месячные женщина принимает другое кровотечение из половых путей, например, контактное. Оно может быть после полового акта, например, при эрозии или другой патологии шейки матки. И если это произошло одновременно с овуляцией или в строки, благоприятные для наступления беременности, то зачатие также произойдет. Но месячные на самом деле прошли гораздо раньше.

Безусловно, вероятность забеременеть определяется временем, когда произошел сексуальный контакт. Сроки, прошедшие с момента окончания месячных могут составлять:

От 10 до 17 дней – «фертильное окно» (высокая вероятность).
От 6 до 21 суток – вероятность около 10%.
До 6 и после 21 дня – низкая вероятность (не более 6%).

Необходимо понимать, что беременность не наступит при половом акте, свершившимся в самом начале менструального цикла, и если в течение 72 часов после него принимались средства экстренной контрацепции. Невозможность зачатия ребенка наблюдается при физиологической аменорее – после родов, во время кормления грудью, у девочек-подростков до начала первых месячных и в климактерическом возрасте – или из-за патологии репродуктивной системы. Но в таких случаях месячные вовсе отсутствуют.

Существуют ситуации, когда вероятность наступления беременности после месячных повышается. Но есть и состояния, оказывающие обратный эффект.

Достоверные методы

Помимо календарного метода расчета срока овуляции, существуют и более достоверные средства ее определения. Они касаются анализа клинических, лабораторных и инструментальных показателей, включая следующие:

Измерение базальной (ректальной) температуры.
Экспресс-тесты на овуляцию.
УЗИ мониторинг (фолликулометрия).

Наиболее точным и достоверным считается ультразвуковой метод, когда можно наглядно увидеть растущий и овулировавший фолликул. Это исследование показано в качестве прегравидарной подготовки (планирование беременности), а также при лечении различных видов бесплодия. Оно укажет и на степень вероятности зачатия после месячных. Но для этого женщине следует сначала обратиться к врачу.

Вопрос о том, какие сроки больше всего подходят для наступления беременности, волнует многих женщин. Одни желают родить малыша и тщательно готовятся к этому, а другие пока не хотят стать матерью, пользуясь средствами контрацепции. Но для каждой из них актуальным является аспект вероятности зачатия ребенка после месячных. К сожалению, однозначного ответа нет. Ситуация может развиваться по-разному, в зависимости от характера менструального цикла, особенно времени наступления овуляции, и его изменений (индивидуальных или патологических). Поэтому женщинам лучше обратиться к врачу и пользоваться достоверными методиками определения благоприятных сроков для зачатия.

Ведение этого календаря позволяет определять наилучший период для зачатия ребенка. Точность такого метода прямо пропорциональна стабильности менструального цикла. Специалисты полагают, что наиболее благоприятным для зачатия временем является момент, когда яйцеклетка созревает, и пять дней до этого момента и после.

Созревание яйцеклетки происходит в середине менструального цикла. Но, даже если менструации имеют регулярный характер, период овуляции может слегка сдвигаться. В случае, когда цикл составляет 28 дней, овуляция должна наступить на 14 – 15 сутки. Максимальный шанс зачатия наступает с 9 и по 20 день. Эти дни считаются периодом, наиболее благоприятным .

Базальная температура

Измерение базальной температуры также позволит определить время овуляции, а следовательно, и какой день станет самым располагающим для зачатия. Этот метод подходит для женщин, имеющих стабильный менструальный цикл не менее полугода. Необходимо пронумеровать в тетради каждый день менструального цикла и определите момент овуляции – середину цикла.

Ежедневно необходимо измерять температуру в прямой кишке. В период первой фазы базальная температура немного ниже. Когда наступает момент овуляции, начинает усиленно вырабатываться гормон прогестерон, что приводит к повышению температуры на половину градуса.

Самая высокая температура характерна именно для того момента, лучше всего подходящего для зачатия ребенка, а именно - день овуляции. Когда температура начинает немного снижаться, это означает, что наступили дни, не очень подходящие для зачатия. Измерение температуры необходимо совершать в одинаковое время. Лучше для этого подходит ранее утро.

Методы, помогающие рассчитать дни для зачатия

После того как менструация заканчивается, в женском организме повышается уровень эстрогена. Проявляется это увеличением содержания хлоридов в слюне за 2 – 3 дня до начала овуляции. При высыхании, слюна сильно кристаллизуется. Эти изменения используют для выявления благоприятного периода для зачатия ребенка.

Определить, какой день наиболее благоприятный для беременности можно и купив в аптеке специальные тесты. Они имеют два индикатора в виде тоненьких полосок, которые изменяют цвет при контакте с мочой или слюной и с точностью указывают, в какие дни благоприятнее зачать ребенка.

Действие таких тестов основано на измерении уровня лютеинизируюшего гормона, количественное увеличение которого приводит к овуляции яйцеклетки. Наилучший результат при определении благоприятного дня для зачатия достигается комбинацией методик.

необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
Удобный график работы только по предварительной записи
Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию

Запланированная беременность, по мнению врачей, намного лучше, чем нежданная. В этом случае риск развития нежелательных заболеваний, которые могут развиться в период беременности как у будущей мамы, так и у ее малыша, существенно ниже. Эта статья расскажет о том, когда лучше зачать ребенка и какие дни для этого считаются благоприятными.

Самое лучшее время для зачатия

Для того чтобы понимать, как определить наиболее благоприятное время для зачатия долгожданного малыша, нужно вникнуть в принципы биологии – это поможет достаточно просто и легко понять способ расчета.

Для оплодотворения необходимы две половые клетки. Одна из них является женской, а другая - мужской. Казалось бы, все просто, но это не совсем так.

Женский менструальный цикл имеет несколько последовательно сменяющих друг друга фаз. Каждая фаза характеризуется собственными особенностями. Главная функция менструального цикла - это созревание и подготовка яйцеклетки к предстоящему оплодотворению. Такая особенность задумана природой для продолжения человеческого рода.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только после того, как она созрела. Также крайне важно, чтобы яйцеклетка вышла из яичника и попала в маточную трубу. Это необходимо для того, чтобы женская половая клетка могла встретиться с мужской. Слияние двух половых клеток и называется оплодотворением или зачатием.

Врачи выделяют особое время в менструальном цикле, когда яйцеклетка уже созрела и готова к оплодотворению. Этот период называется овуляцией. В этот период вероятность зачатия малыша самая высокая. Нужно отметить, что планировать зачатие ребенка можно не только в один день.

Специалисты выделяют целый период, когда вероятность оплодотворения яйцеклетки сохраняется довольно высокой. Его определить довольно просто - это пара дней до и после овуляции. Это время является самым благоприятным для зачатия долгожданного малыша.

Как рассчитать овуляцию?

Расчет планируемой даты зачатия очень часто проводится именно посредством метода определения овуляции. Существует несколько различных вариантов подсчета, которыми можно пользоваться для этой цели. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Календарный метод

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру , исследовать цервикальную слизь , использовать специальные тесты или мини-микроскопы , сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ) .

Источники:

Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Для использования этого метода понадобится календарь, где женщина отмечает даты начала месячных – отталкиваться мы будем именно от них. Не менее важным является расчет длительности менструального цикла. Начало его приходится на первый день месячных, а окончание - на последний день перед приходом следующей менструации.

По статистике, средняя продолжительность женского менструального цикла составляет 28-30 дней. Сразу отметим, что это усредненное значение, потому в каждом конкретном случае длительность менструального цикла индивидуальна. Например, она может быть равной 25 или 24 дням.

Если каждый месяц по каким-то причинам длительность менструального цикла варьируется, то в таком случае выбирается среднее значение. Обычно врачи рекомендуют для этого учитывать длительность предшествующих 2-3 циклов.

Зная продолжительность менструального цикла, можно рассчитать и наиболее вероятную дату овуляции. Она, как правило, приходится на его середину. Так, при менструальном цикле длительностью 26 календарных дней овуляция наступит на 13 день.

После определения даты овуляции рассчитывается период, наиболее благоприятный для зачатия. Он начинается за два дня до и продолжается еще два-три дня после овуляции. В нашем ранее описанном случае благоприятное время для зачатия ребенка приходится на 11-15 дни менструального цикла.

В настоящее время существуют интерактивные калькуляторы и онлайн-приложения, которые без труда позволяют осуществить подсчет даты овуляции и благоприятного периода для зачатия. Пользоваться ими довольно легко и просто. При определении даты зачатия в таком калькуляторе используется математический способ расчета, который мы рассмотрели.

Измерение базальной температуры

Более точным методом определения даты овуляции считается определение базальной температуры. Этот метод требует от женщины дисциплинированности и ответственности. Измерять температуру женщине, планирующей беременность, следует несколько раз в течение всего менструального цикла.

Определение базальной температуры проводится утром, сразу же после пробуждения. Измеряется этот показатель ректально. Полученные значения следует фиксировать в каком-нибудь блокноте или тетради, при этом обязательно указывается дата измерения и полученное значение. Некоторые женщины делают это в виде графика, другим же более удобно использовать таблицу. В момент овуляции базальная температура повышается обычно на 0,2-0,3 градуса Цельсия. Происходит это за счет гормональных изменений, которые происходят в женском организме в это время.

Важно отметить, что такой метод является не совсем точным, и не всегда полученные результаты оказываются достоверными.

Недостоверность получения результата обусловлена несколькими факторами:

технической погрешностью термометра, при помощи которого проводится измерение;
имеющимися заболеваниями женских половых органов, особенно теми, что сопровождаются гормональными изменениями;
ослаблением организма вследствие психоэмоционального стресса, простудных болезней, различных инфекций и многих других факторов.

Ультразвуковое обследование

Помочь в установлении даты овуляции может и ультразвук. Посредством ультразвукового исследования можно определить стадию развития яйцеклетки, которая необходима для оплодотворения, а также оценить ее расположение. Опытный специалист УЗИ при помощи современных высокоточных аппаратов может следить за развитием фолликула уже с 7-10 дня после месячных. Такая методика также называется фолликулометрией, так как во время ее проведения определяется размер созревающего фолликула.

Обычно мониторинг УЗИ с целью определения точной даты овуляции назначается женщине на 2-3 месяца. В таком случае отследить скорость созревания фолликулов намного проще, ведь за наблюдаемое время врач может сделать вывод о том, на какой день обычно приходится овуляция в каждом конкретном случае.

Также в практике бывает и так, что какой-то менструальный цикл проходит без овуляции. Его врачи называют ановуляторным. Обычно такая ситуация возникает у женщин, имеющих различные заболевания репродуктивных органов и дисгормональные состояния.

Нужно отметить, что ультразвуковой способ определения овуляции используется реже, чем остальные. Для его проведения женщине нужно посетить врача и направиться в кабинет ультразвуковой диагностики. Зачастую регулярно посещать поликлинику современной работающей женщине просто некогда, поэтому она выбирает более доступные методики расчета овуляции.

Готовые тесты

Их можно купить в настоящее время в любой аптеке. Также тесты для определения овуляции уже продаются в крупных магазинах и супермаркетах.

Использовать такие тест-системы для домашней диагностики довольно просто. Для этого понадобится лишь немного мочи, несколько минут свободного времени, а также инструкция, которая прилагается к тесту. Отметим, что использовать инструкцию следует обязательно. Каждый производитель обязательно указывает в нем длительность проведения исследования, а также определенные технические нюансы выполнения теста.

Вагинальный метод

По мнению многих врачей, этот вариант определения овуляции является довольно субъективным. Оценивается приближение овуляции при этом по определенным клиническим симптомам, проявляющимся ближе к середине менструального цикла. К ним относятся:

небольшое набухание молочных желез;
усиление чувствительности сосков;
появление тягучей светлой слизи из влагалища;
возникновение тянущих ощущений в проекции яичника с какой-то одной стороны;
усиление либидо.

Появление этих клинических признаков ближе к овуляции является своеобразной подготовкой женского организма к предстоящему зачатию малыша. Эти физиологические особенности заботливо предусмотрела природа с целью возможности продолжения человеческого рода.

Вагинальный способ не является точным, правильнее назвать его лишь ориентировочным. Некоторые женщины довольно точно «угадывают» наступление овуляции посредством обнаружения у себя подобных симптомов, другие же совершают ошибки.

По мнению большинства врачей, пользоваться лишь таким субъективным методом определения овуляции не следует.

Что такое календарь зачатия?

Для того чтобы спланировать беременность, очень важно следить за физиологическими изменениями организма. Все врачи при обращении к ним пар, планирующих в скором времени стать родителями, советуют им обратить внимание на здоровье как будущего папы, так и будущей мамы.

Помочь в планировании беременности может специальный календарь. Составить его довольно просто. В обычном календаре женщина отмечает даты менструации, предполагаемую овуляцию и рассчитывает период времени, максимально благоприятный для зачатия. Для удобства использования можно пользоваться различными цветными ручками или фломастерами, отмечая различные даты, например, дату овуляции можно отмечать зеленым цветом и обвести ее в кружок.

«Зеленый коридор» – наиболее благоприятный период времени для зачатия – также обводится зеленым цветом. Месячные при этом можно обводить красным цветом. Такой простой и наглядный календарик позволит женщине, готовящейся стать матерью, не забыть о предстоящей овуляции и запланировать возможное зачатие малыша на это время.

Благоприятные условия

Учет дня цикла при планировании беременности позволяет достигнуть довольно хорошего результата. Начать подготовку к зарождению новой жизни врачи советуют заблаговременно. В таком случае у будущих родителей есть достаточно времени для того, чтобы укрепить собственное здоровье, а значит, и улучшить шансы на благополучное зачатие и появление на свет здорового малыша.

Про биологический возраст

Увеличить вероятность зачатия можно различными способами. Выбор их огромен - от древних народных советов до вполне научных рекомендаций специалистов. Выбирая такие рекомендации, будущим родителям не стоит слишком сильно в них углубляться. Процесс зачатия малыша - это настоящая загадка, которая задумана природой. Сильное вторжение в процесс в перспективе может быть чревато различными негативными последствиями.

Общие рекомендации врачей по поводу того, когда лучше зачать ребенка, часто сводятся к вопросу о биологическом возрасте будущих родителей. Считается, что в более молодом возрасте репродуктивная функция организма намного выше.

Многие гинекологи считают, что родить первого ребенка следует до наступления 30-летнего возраста. Считается, что чем старше во время зачатия ребенка будущая мама, тем выше вероятность развития у ее малыша различных дефектов. С научной точки зрения это высказывание верно, но на практике оно не всегда подтверждается. Каждый день в мире рождается довольно много здоровых малышей, которые появляются у мам, старше 35 лет. Рождение ребенка после 30 лет становится в наше время все более часто встречаемой практикой.

Сам термин «овуляция» происходит от латинского ovum - яйцо; так называют процесс выхода зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Физиологически овуляция представляет собой один из этапов менструального цикла. Овуляция у женщин детородного возраста происходит периодически, каждые 21 -35 дней - в середине менструального цикла (цикл принято отсчитывать от первого дня менструации). Периодичность наступления овуляции регулируется гормонами гипофиза - железы внутренней секреции, расположенной в головном мозге, и гормонами яичника (эстрогенами и прогестероном). Овуляция прекращается с наступлением беременности и после угасания менструальной функции.

Для осуществления полового акта с целью зачатия наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот произойти и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в маточные трубы, где они «ждут» момента высвобождения женской зародышевой клетки, или непосредственно сразу после овуляции, когда яйцеклетка уже в маточной трубе.

День зачатия

Если правильно вычислить,на какой день придется овуляция, и в этот промежуток времени жить половой жизнью, то есть большая вероятность того, что женщина забеременеет.

Итак, как же можно определить овуляцию? Прежде всего, при помощи субъективных признаков. Это могут быть кратковременные боли внизу живота, чувство «лопнувшего пузырька» в середине цикла, некоторые женщины отмечают усиление полового влечения - это связано с выбросом во время овуляции эстрогенов - женских половых гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Некоторые признаки можно выявить при обычном гинекологическом осмотре, хотя трудно себе представить, что женщина, которая считает, что у нее нет репродуктивных проблем, станет обращаться к гинекологу только для определения овуляции. Однако ряд признаков женщина может заметить сама.

День овуляции можно определить, наблюдая за выделением слизи из канала шейки матки. Максимальное выделение слизи связано с резким повышением уровня эстрогенов и совпадает с моментом овуляции. Кроме этого, иногда используют растяжимость слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией. Во время овуляции слизь становится очень тягучей, ее можно растянуть между пальцами до 8-10 см. Чем сильнее выражена кристаллизация, тем больше вероятность овуляции. Этот феномен наиболее отчетливо проявляется за 3-4 дня до овуляции и достигает максимума в день предполагаемой овуляции. Кристаллизация является результатом биофизических и биохимических изменений в цервикальной слизи. В указанный период происходит увеличение количества слизи и повышение концентрации солей, прежде всего хлорида натрия, который наряду с ионами калия отвечает за феномен кристаллизации. При выраженной кристаллизации слизь выглядит под микроскопом как папоротник. Существуют специальные микроскопы для домашнего применения, на которые можно наносить слизь или слюну. Основные изменения происходят именно во влагалищной слизи, но затрагивают и весь организм, поэтому для удобства стали работать со слюной, в которой тоже возможно определение симптома кристаллизации. На этом явлении основано действие прибора для определения овуляции «Бэби-План».

Следующим по точности и информативности методом определения овуляции является измерение базальной температуры - температуры в прямей кишке. Метод достаточно прост и не требует практически никакого специального оборудования, кроме обычного медицинского термометра.

Измерение базальной температуры производят одним и тем же медицинским термометром утром, непосредственно после пробуждения, не вставая с постели. Измерение необходимо проводить в одно и то же время, вводя термометр в анальное отверстие на глубину 4 - 5 см. Данные измерения температуры наносят на график, по вертикальной оси которого откладывается температура, а по горизонтальной - день менструального цикла. На графике отмечаются также дни половой близости.

У многих женщин при тщательном ведении графика базальной температуры можно выявить, что перед подъемом температуры наблюдается ее короткий спад. По этому методу считается, что момент овуляции наступает за 12 часов до повышения базальной температуры или между спадом и началом ее подъема.

Можно ли выбрать пол ребенка?

Планируя беременность, мало кто из потенциальных родителей не задумывается над тем, как заранее выбрать пол будущего ребенка. Одним нужен мальчик, другим - девочка. Особенно актуальным такое планирование становится, когда в семье уже есть один ребенок. Как правило, родители мечтают иметь второго малыша противоположного пола.

Есть только один способ более или менее обоснованно с научной точки зрения попытаться запланировать пол ребенка. Сперматозоид с мужским набором хромосом движется быстрее, но живет меньше, чем сперматозоид с женским набором. Поэтому совпадение полового акта с овуляцией (примерно за 14 дней до начала месячных при 28-дневном менструальном цикле) увеличивает вероятность рождения мальчика, а рождение девочки вероятней, если половой акт произойдет на 2-3 дня раньше. Однако это правило срабатывает не всегда, поскольку касается классической ситуации «суперздоровых» во всех отношениях родителей. Если же у кого-нибудь из партнеров имеются отклонения в здоровье, это, как правило, сказывается и на «скоростных характеристиках» сперматозоидов. Например, так происходит при нарушении кислотно-щелочного баланса половых путей или изменении качественного состава секрета у женщин, или при физическом утомлении у мужчин (оно также влияет на подвижность «живчиков»).

Но все эти перечисленные методы дают лишь приблизительные результаты. Точностьих позволяет определить момент овуляции лишь используя все их комплексно и при довольно длительном наблюдении. Что же позволяет установить момент овуляции точно и гарантированно документально его подтвердить?Таких методов, строго говоря, всего два.

Первый - это ультразвуковое наблюдение за ростом и развитием фолликула - пузырька, в котором созревает яйцеклетка, и определение момента его разрыва - собственно овуляции. Часто прииспользовании современных аппаратов удается увидеть даже сам момент выхода яйцеклетки, если исследование проводится в подходящее время.

Второй метод - динамическое определение лютеинизирующего гормона в моче (это также гормон яичников, количество которого увеличивается во время овуляции). Этот метод значительно проще и может быть применен в домашних условиях, для чего используются специальныетесты. Тесты начинают проводить 2 раза в день (каждые 12 часов) за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции, прилагаемой к ним. Определение прекращают после получения первого положительного результата. Овуляция происходит примерно через 16-28 часов после первого положительного результатаанализа. Дляконтроляможно сразу же провести еще один тест. Наиболее удобно и информативно использование тестов на лютеинизирующий гормон совместно с измерением базальной температуры.Динамическоеопределение лютеинизирующего гормона раньше применяли только в специализированных медицинских учреждениях, но сейчас есть и тестовые полоски, такие же, как для определения малого срока беременности. Такие тесты продаются в аптеках. Таким образом, следует признать задачу определения момента овуляции практически решенной.

Надо сказать, что если нет предполагаемых проблем с зачатием, то можно начать с более простого метода - расчета своейовуляцииисходяиз длительности менструального цикла. Для этого, как мы ужеговорили,продолжительность менструального цикла надо разделить пополам.Начать«трудиться»над зачатием, с учетом того, что некоторые сперматозоиды живут до 7 дней, можно за неделю до предполагаемой овуляции завершится благоприятный период через 3 дня после овуляции.

Имейте в виду, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит.

Кроме того, на овуляцию влияют стрессы, перемены климата и т.п.

Поза для зачатия

После того как вы рассчитали дни, наиболее благоприятные дни для зачатия, необходимо отказаться от спринцеваний, любого мыла и подобных средств после полового акта. Во-первых, сам факт подмывания способствует механическому удалению спермы, а во-вторых, гигиенические средства создают во влагалище среду, неблагоприятную для сперматозоидов. Да и до полового акта следует принять душ загодя (за 30-60 минут), чтобы во влагалище могла восстановиться нормальная, естественная среда.

Пары, желающие зачать ребенка, часто задаются вопросом: стоит ли использовать какую-то специальную позу? Можно с уверенностью сказать, что подойдет любая поза, приемлемая обоими партнерами. После секса лучше полежать 15-20 минут на боку или с приподнятым тазом, чтобы предотвратить вытекание спермы.

Надеемся, что наши советы помогут вам как можно скорее перейти в категорию будущих родителей.