Каким должен быть сахар после еды: норма и отклонения. Сахар в крови после еды: норма и отклонения

Норма сахара в крови неспроста интересует практически каждого. Данный показатель относится к важнейшим маркерам человеческого организма, а его выход за допустимые пределы может стать причиной серьезных нарушений. Особенностью уровня углевода является непостоянство его значения.

С точки зрения медицины, правильнее называть показатель уровнем глюкозы, но для упрощения допустимо использовать термин «норма сахара в крови». Для определенных состояний организма существуют свои эталонные значения. Что именно считается допустимым показателем, как измеряют концентрацию в конкретной ситуации, и как требуется действовать при обнаружении высоких цифр, рассмотрим далее.

Вконтакте

Жизненно важный маркер носит и иное название, предложенное в 18 веке физиологом К. Бернаром, — гликемия. Затем в ходе исследований рассчитали, какой должен быть сахар у здорового человека.

Однако усредненное число не должно быть больше чисел, указанных для конкретных состояний. Если значение регулярно превышает допустимые границы, то это должно стать поводом для незамедлительного принятия мер.

Таблицы анализа натощак и с нагрузкой

Существует несколько способов выявления отклонений. Пожалуй, самым распространенным служит количественное исследование сахара в крови от нормы натощак. Оно предполагает взятие материала для измерения углевода через 1/3 или ½ часть суток после потребления любой еды. Примерно за сутки рекомендуется , спиртосодержащих жидкостей, острых блюд.

Таблица 1. Сколько сахара в крови должно быть у здорового человека и при отклонениях (8 и более часов без еды)

Осуществлять регулярное мониторирование путем самоконтроля рекомендуют при гипер- и гипогликемии различной тяжести. Определение нормы сахара вполне реально осуществлять самостоятельно натощак, путем взятия крови из пальца и исследования пробы – глюкометре.

Для диагностики нарушения толерантности к углеводу, обнаружения ряда иных патологий эндокринолог может порекомендовать тест с нагрузкой (глюкозотолерантный). Для осуществления анализа крови на сахар с нагрузкой берут пробу натощак. Далее исследуемый потребляет 200 граммов подслащенной теплой воды за 3-5 минут. Измерение уровня производится повторно спустя 1 час, далее повторно через 2 часа с момента потребления раствора. Норма уровня сахара с нагрузкой по истечению указанного времени не должна . Значения, характерные для иных состояний, идентичны с показателями, указанными ниже.

Таблица 2. Норма и возможные отклонения сахара в крови, обнаруживаемые через 1-2 часа после еды

Постгликемический коэффициент Рафальского через 2 часа после еды

Характерной особенностью служит увеличение концентрации углевода после утоления голода. Уровень сахара в крови после еды растет постепенно и от 3,3-5,5 миллимоль на литр способен достичь 8,1. В этот момент человек чувствует сытость и прилив сил. Голод появляется из-за сокращения количества углевода. Уровень сахара в крови начинает стремительно снижаться через 2 часа после еды, и в норме организм через время снова «требует» пищи.

При повышенном уровне глюкозы чистый сахар должен быть исключен из рациона

Для диагностики ряда заболеваний немалую роль играет коэффициент Рафальского. Он представляет собой показатель, характеризующий активность инсулярного аппарата. Рассчитывается путем деления значения концентрации сахара в гипогликемической фазе спустя 120 минут от разовой глюкозной нагрузки на показатель содержания сахара в крови натощак. У здорового человека коэффициент не должен выходить за пределы 0,9-1,04. Если полученное число превышает допустимое, то это может говорить о патологиях печени, инсулярной недостаточности и пр.

У детей

Гипергликемия преимущественно регистрируется во взрослом возрасте, но вполне может быть обнаружена и у ребенка. К факторам риска относят генетическую предрасположенность, нарушения в эндокринной системе, обмена веществ и пр. Наличие вероятных предпосылок у малыша является основанием для забора материала на углевод даже в отсутствие каких-либо признаков заболевания.

Норма сахара в крови натощак для детей не имеет своих особенностей, остается в рамках, приемлемых для взрослых, и составляет 3,3-5,5 ммоль/л. В детском и пубертатном периодах наиболее часто обнаруживается диабет первого типа.

Женщинам также следует знать гликемию, регистрируемую в отсутствии каких-либо отклонений. Нормальный уровень сахара в крови, исходя от сопутствующих факторов, составляет 3,3-8 ммоль/л. Если речь идет о результате, полученном после исследования пробы, взятой натощак, то максимальное количественное значение — 5,5 ммоль/л.

Показатель не имеет дифференциации по половому признаку. У мужчины без патологии, не потребляющего пищу 8 или более часов до взятия анализа, сахар в крови не может превышать . Минимальный порог концентрации глюкозы также аналогичен женщинам и детям.

Почему показатель может повышаться с возрастом?

Старение считается обстоятельством, существенно увеличивающим вероятность обнаружения сахарного диабета. В действительности даже после 45 лет показатель зачастую превышает допустимую норму сахара в крови. Для людей старше 65 лет вероятность столкнуться с высокими значениями глюкозы и возрастает.

Показатели уровня сахара в крови

Допустимое превышение

Ранее уже было озвучено, какая норма сахара в крови приемлема для организма, не имеющего отклонений. На конечный результат не оказывает влияние возраст или пол. Однако в ряде источников можно встретить данные о допустимом превышении концентрации глюкозы для людей после 60-65 лет. Показатели сахара в крови способны колебаться от 3,3 до 6,38 ммоль/л.

Незначительное отклонение не всегда сигнализирует о патологии. Подобные изменения значения связаны с общим старением организма. С возрастом ухудшается синтез гормона пептидной природы, нарушаются механизмы взаимодействия инсулина с тканями.

Преддиабет

Преддиабет зачастую обнаруживается с возрастом при выявлении гипергликемии. Термин обозначает временной жизненный отрезок непосредственно до развития сахарного диабета. Преимущественно обнаруживается уже после наступления последнего, ввиду отсутствия или недостаточной выраженности симптоматической картины. Кроме того, пациент не всегда сталкивается с негативными проявлениями, поэтому не интересуется, какова норма сахара в крови, вплоть до ухудшения состояния.

Для диагностики состояния рекомендуют провести глюкозотолерантный тест. Полученный в ходе исследования результат позволяет дифференцировать преддиабет от манифестной формы сахарного диабета. При принятии своевременных мер (пересмотра образа жизни, нормализации веса, проведении терапии сопутствующих патологий) значительному числу больных удается избежать развития сахарного диабета.

Диабет

Представляет собой совокупность эндокринных болезней, возникших вследствие нарушения расщепления углевода из-за инсулиновой недостаточности различной этиологии, приводящих к гипергликемии. Регулярно уровень заболеваемости людей, страдающих данной патологией, неуклонно растет. Каждые 13-15 лет число пациентов, сталкивающихся с превышением нормы содержания сахара в крови из-за сахарного диабета, возрастает вдвое. Почти половина из больных живет в неведении о собственном диагнозе.

Первое место по распространенности после 40 лет занимает патология второго типа. Синтез инсулина остается обычным, но наблюдается нечувствительность организма к его влиянию. Ситуация может быть связана с сокращением активности молекул инсулина или разрушением рецепторов на клеточных оболочках. Одновременно регистрируется выход за рамки допустимого уровня сахара в крови (норма и показатели при патологии указаны в таблицах выше без привязки по возрасту). Отмечается существенное превышение в 2-4 раза.

По достижению определенного возраста все женщины сталкиваются с климаксом. Этот процесс представляет собой постепенное угасание репродуктивных функций ввиду естественного старения всех внутренних систем. Климакс сопровождается бросанием в жар и холод, потливостью, нестабильностью настроения, головной болью и пр.

Гормональные колебания оказывают значительное воздействие и на концентрацию сахара. В возрасте от 45-50 лет количество глюкозы в крови может превысить норму, приведенную в таблице. Эта ситуация требует особого внимания со стороны женщины и принятия мер. Рекомендуется сдавать пробу на концентрацию в среднем раз в полгода для предупреждения развития или своевременного обнаружения серьезных патологий.

Представители сильного пола по статистике чаще сталкиваются с гипергликемией. Именно поэтому мужчинам также рекомендуется проходить регулярное профилактическое обследование и твердо знать, сколько сахара в крови считается нормой. Состояние может быть следствием повышенного числа негативных факторов, окружающих мужчину, а именно:

• интенсивных изнурительных нагрузок;
• постоянно возникающих стрессовых ситуаций;
• наличия избыточного веса;
• нарушения обменных процессов;
• и потребления спиртного и т.д.

Преимущественно для полноценного исследования достаточно провести забор периферийно. Именно нормы сахара в крови, полученной из пальца у взрослых и детей натощак, приведены в таблице выше. Однако если целью служит проведение глубокого детального исследования, то этого будет недостаточно.

Отследить изменения состояния в динамике, например при проведении исследования с нагрузкой, позволяет анализ крови на сахар из вены. Материал быстрее «реагирует» на концентрацию глюкозы в организме, показывая даже незначительные колебания.

Как и любые лабораторные исследования, анализ на глюкозу может иметь погрешность. Поэтому все «нормы» в своих предельных значениях несколько условны. Незначительное превышение, например 5,5-6,0, может считаться нормальным, а в некоторых лабораториях нормой для результата анализа крови на сахар, взятого из вены, считается .

Гипергликемия характеризуется рядом признаков. Они позволяют заподозрить превышение нормы глюкозы в крови до проведения анализа.

Таблица 3. Симптомы гликемии

Признак	Подробнее
Частое мочеиспускание	Резкое возрастание количества мочи с 1-1,5 литров до 2-3 литров в сутки
Наличие глюкозы в моче	У здорового человека углевод в урине отсутствует
Выраженная жажда	Связана с повышенным образованием мочи и возрастанием осмотического давления крови
Зуд	Пациенты жалуются на сильный зуд кожи и слизистых оболочек
Резкое возрастание аппетита	Из-за неспособности организма усваивать глюкозу, а также из-за общего нарушения обмена веществ возникает расстройство пищевого поведения. Человек потребляет внушительное количество еды, но остается голодным
Снижение веса	Зачастую наблюдается на фоне «зверского» аппетита. Похудение иногда приводит к истощению и связано с разрушением липидов и белков из-за глюкозного дефицита в тканях

Кроме того, обнаруживается боль в голове, быстрая утомляемость, сухость в ротовой полости, нарушается зрение и прочее. При обнаружении любого признака, содержащегося в таблице, рекомендуется сдать пробу на соответствие сахара в крови норме. Также необходима консультация эндокринолога.

Гипергликемия является не единственным нарушением уровня углевода. Снижение уровня до показателя 3,2 ммоль/л и менее именуется гипогликемией. Состояние характеризуется повышением артериального давления, бледностью кожи, чрезмерной потливостью, утомляемостью и прочими признаками. К причинам состояния относят:

• обезвоживание;
• чрезмерная физическая активность;
• менструальное кровотечение;
• потребление спиртных напитков;
• гормоноактивные опухоли и пр.

Неграмотное отношение человека к еде часто приводит к снижению сахара в крови относительно нормы, особенно часто ситуация возникает после несбалансированного потребления углеводов на фоне снижения количества клетчатки и полезных элементов. Гипогликемия возникает и из-за дефицита питания. Может стать следствием критической недостаточности жизненно важных органов, нарушения гормонального синтеза, продолжительного заболевания.

В чем опасность отклонений?

Крайней стадией гипогликемии служит гипогликемическая кома. Состояние связано с резким снижением количества углеводов в плазме. Начальные стадии сопровождаются резким чувством голода, внезапными изменениями настроения, усиленным сердцебиением. По мере усугубления больной сталкивается с повышением артериального давления, в ряде случаев теряет сознание. В крайней стадии комы человек утрачивает ряд безусловных рефлексов из-за поражения нервной системы. К счастью, гипогликемическая кома в редких случаях угрожает жизни пациента. Однако регулярные рецидивы увеличивают риск развития иных опасных патологий.

Таблица 4. Осложнения, вызванные высокой концентрацией углевода

Наименование	Подробнее
Лактацидотическая кома	Возникает из-за накопления молочной кислоты. Характеризуется спутанностью сознания, низким артериальным давлением, сокращением количества выделяемой урины
Кетоацидоз	Опасное состояние, приводящее к обмороку и нарушению важных для жизни функций организма. Причиной явления служит накопление кетоновых тел
Гиперосмолярная кома	Возникает из-за дефицита жидкости, чаще всего у пациентов старше 65 лет. При отсутствии своевременного лечения приводит к летальному исходу

Что делать, если значение выходит за установленную границу?

Когда случилось такое, что превосходит указанные ранее показатели, не нужно поддаваться панике. Важно оценить возможные факторы, способные привести к увеличению значения, например многие забывают, что норма сахара в крови после еды выше.

Самостоятельно определить причину невозможно, необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение. После выявления патологии требуется тщательно соблюдать рекомендации врача. В частности, большую роль играет:

• своевременный ;
• соблюдение режима двигательной активности;
• регулярный контроль уровня глюкозы;
• лечение сопутствующих заболеваний и т.д.

Столкнувшись с вопросом о том, какой должна быть температура тела у здорового человека, любой, не задумываясь, ответит – 36,6 градусов. Трудностей не встретит и получение информации о приемлемых значениях артериального давления. Несмотря на то, что концентрация глюкозы также является важным для жизни маркером, далеко не всем известно, какой уровень сахара считается нормой у взрослых.

Учитывая широкое распространение повышенной гликемии и ее вероятное скрытое течение, контроль за данным показателем должен стать обязательным для людей всех возрастов и любого пола.

Заключение

1. Норма сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л.
2. Своевременное выявление нарушения переносимости позволит в кратчайшие сроки установить диагноз и назначить грамотную терапию.
3. Зачастую лечение, полученное вовремя, позволяет избежать развития значительных патологий и существенно сократить вероятность осложнений.
4. Взрослому человеку рекомендуется сдавать пробу как минимум дважды в год. При наличии факторов риска количество заборов может быть увеличено. Для удобства самоконтроля можно использовать глюкометр.

Обычно через полтора часа после завтрака - 3,3- 3,9. Завтрак обычно состоит из овсяной каши на воде и несколькими семечками, кофе или цикория с 1 табл. стевии и добавлением нежирного молока, бутерброда (батон с отрубями) с маслом и сыром и 2 плитками молочного шоколада. Далее в течение дня все нормально: быстрых углеводов практически днем не употребляю, разве немного только на первый и второй завтрак (после второго завтрака сахар не падает). В тоже время мной было замечено: при переедании сладкого (кусочек тортика, конфеты), сахар через 2 часа – 10,5 – 11,2.

Гликированный гемоглобин – 6,1; с-пептид и инсулин – норма. Диабет эндокринологом не установлен, взятый один раз сахар натощак – в норме, у мамы был диабет 2 степени.

Что это может быть? Мой сон обычно составляет 7 часов. Спасибо.

Ирина, судя по приведенным показателям, у вас немного повышен гликированный гемоглобин и высокие сахара после углеводной нагрузки (после быстрых углеводов они должны быть ниже). Возможно, что у вас преддиабет.

Перед развитием сахарного диабета 2 типа почти всегда возникает преддиабет - состояние, когда уровень глюкозы в крови выше, чем обычно, но еще недостаточно высокий, чтобы был диагностирован сахарный диабет.

Врачи иногда называют преддиабет нарушением толерантности к глюкозе или нарушением гликемии натощак, в зависимости от того, какими анализами он был обнаружен. Преддиабет повышает риск развития сахарного диабета 2 типа в дальнейшем.

Результаты анализов, указывающих на наличие преддиабета, следующие:

• HbA1c - 5,7% - 6,4% (у вас - 6,1%, что входит в этот диапазон).
• Анализ глюкозы в крови натощак - 5,6 - 7,0 ммоль/л. (здесь у вас показатели хорошие, даже пониженные).
• Оральный тест на толерантность к глюкозе - 7,8 - 11,1 ммоль/л. При этом тесте вы выпиваете сладкий напиток, а через 2 часа замеряют уровень сахара в крови. У вас схожая ситуация со сладким - сильно повышается сахар до уровня преддиабета (а может быть - и СД 2 типа).

Что могу вам посоветовать? Еще раз сходить к эндокринологу и попросить назначить еще раз сдать кровь на гликированный гемоглобин, анализ крови на сахар натощак и пройти глюкозотолерантный тест. Не запускайте ситуацию, потому что преддиабет может быстро эволюционировать в сахарный диабет 2 типа. А с преддиабетом можно будет справляться только диетой.

Лазарева Т.С., врач-эндокринолог высшей категории

у женщин, мужчин и детей

Сегодня диагностика располагает множеством методов выявлять сложные болезни. Показатель гликемии – концентрации глюкозы в крови – это индикатор распознавания диабета. Уровень сахара в крови после еды наравне с другими анализами (сахарной нагрузкой, гликемией натощак) важен не только для лиц с патологией обмена веществ, но и для людей здоровых. Контроль нормы сахара в крови после еды обязательно нужен для недопущения развития диабета.

Как повышается сахар в крови

Величина содержания глюкозы различна на протяжении суток: во время еды повышается, а спустя несколько часов снижается, вновь приходя к норме. Это происходит потому, что из углеводов, полученных с пищей, начинает вырабатываться глюкоза – энергетический источник организма. В ЖКТ углеводы расщепляются ферментами до моносахаридов (простых молекул), всасываемых в кровь.

Из всех моносахаридов подавляющая часть принадлежит глюкозе (80%): то есть поступившие с едой углеводы расщепляются до глюкозы, которая снабжает энергией биохимические процессы, необходимые для полноценной жизни человека, рабочего баланса органов и систем всего организма, но увеличение содержания глюкозы опасно тем, что поджелудочная железа не справляется с ее переработкой. Нарушается общий процесс синтеза питательных элементов, что ухудшает функционирование иммунной системы в целом.

Внимание Важная информация для больных диабетом

Вот что скрывали о диабете долгие годы! Подробнее >>>

Какой должен быть сахар после приема пищи

В здоровом организме после поступления пищи концентрация сахара в кровеносной системе быстро, за два часа, возвращается к норме – до пределов 5,4 ммоль/литр. На высокий показатель влияет сама пища: при принятых за завтраком продуктах, содержащих жиры и углеводы, уровень может составить 6,4-6,8 ммоль/л. Если сахар через час после еды не нормализуется и показания составят 7,0-8,0 единиц, необходимо обратиться за точной диагностикой диабета, его подтверждения либо исключения.

При повышенных уровнях назначается глюкозонагрузочный тест, «сахарная кривая», при котором путем приема определенного объема глюкозного раствора проверяется работа поджелудочной железы по уменьшению уровня гликемии на протяжении двух часов спустя как принят сладкий раствор. Анализ проводится в утреннее время и обязательно натощак, запрещен при воспалительных заболеваниях и эндокринных болезнях. Отмечается нарушение толерантности к глюкозе при значениях 7,8-10,9, более 11 ммоль/л – сахарный диабет.

Врач дополнительно назначит еще другой анализ – сдачу крови на гликированный гемоглобин, который образуется при связывании белка с глюкозой. Анализ отражает среднюю величину сахара за предшествующие 3-4 месяца. Этот показатель стабилен, на него не влияют физические нагрузки, прием пищи, эмоциональное состояние. По его результатам врач еще оценивает эффективность ранее назначенного лечения, соблюдения диеты, корректирует терапию.

Через час

При поступлении пищи организм начинает вырабатывать гормон поджелудочной железы инсулин, открывающий глюкозе канал для попадания в клетки, и в кровеносной системе начинает повышаться содержание глюкозы. Питательные элементы у всех усваиваются по-разному, но у здорового организма колебания от нормативов незначительны. Спустя 60 мин значение может подняться до 10 единиц. Уровень считается нормальным при нахождении величины в пределах 8,9. При значении выше диагностируется состояние преддиабета. Показание >11,0 единиц свидетельствует о развитии диабета.

Через 2 часа

Норма сахара в крови после еды определяется нижним и верхним пограничными значениями. Не редко, когда после пищи уровень глюкозы существенно снижается, причиной тому – развитие гипогликемии. Показания менее 2,8 для мужчин и 2,2 единиц для женщин говорят о признаках инсулиномы – опухоли, возникающей при выработке повышенного объема инсулина. Пациенту потребуется дополнительно обследоваться.

Принятая допустимая норма сахара через 2 часа после еды – величина в пределах интервала 3,9 – 6,7. Уровень выше свидетельствует о гипергликемии: повышенный сахар при значении до 11,0 ммоль/л указывает на состояние преддиабета, а показания сахара в крови после еды от 11,0 и выше единиц сигнализируют о болезнях:

• диабет;
• заболевания поджелудочной железы;
• заболевания эндокринного характера;
• муковисцидоз;
• хронические заболевания печени, почек;
• инсульт, инфаркт.

Норма сахара после еды у здорового человека

По результатам анализов оценивается нормальная, низкая, высокая концентрация глюкозы. У людей с хорошим здоровьем нормальный уровень колеблется в интервале 5,5-6,7 ммоль/л. От возраста пациента значение может меняться по причине разных способностей усваивания глюкозы организмом. У женщин на показания влияет гормональное состояние. Они же более подвержены формированию сахарного диабета 1 и 2 типа. Кроме того, в женском организме от сахарной нормы напрямую зависит усвояемость холестерина.

После еды сахар 11

Существуют чёткие критерии постановки диагноза "диабет". Глюкоза крови при этом исследуется в лаборатории. Натощак и через 2 часа после нагрузки.

Ваши результаты интерпретации не подлежат.

Но, поскольку натощак норма и через 2 часа после еды - норма, беспокоиться не о чем.

Для здоровых - всегда менее 5,5 - если это не так - значит вы не здоровы

С уважением, врач-диабетолог,

В дальнейшем старайтесь задавать вопросы касающиеся именно Вас, а не рассуждений на неопределенную тему.

На основании данных глюкометра диагноз диабета не выставляется.

Жалобы в момент показаний 11 и 13 ммоль/л были?

Сахар в моче в лаборатории выявляли?

А вот почему постпрандиальная глюкоза может быть больше чем хотелось бы (от лабораторной ошибки до проблем реальных) - не задачка для самодеятельности

Ингеборга, что я найду в Ваших старых постах? Там не будет много любопытного?

Самодеятельность моя основана только лишь на том. что три врача (эндокринолога) махнули на эти рассказы рукой. А меня это не может не беспокоить. Вот в четверг снова к врачу. к новому. Понесу глюкометр, слава Богу там есть память на 50 значений, а то порой и сама сомневаться начинаю, что прибор такое показывал.

И в чем заключаются эти реальные проблемы? Ну хотя бы предположительно? И в чем меня сложно убедить?

Норма сахара в крови после еды: уровень через час после приема пищи

Несмотря на то, что много сказано о вреде сахара, он является полезным элементом и основным источником энергии человеческого организма. Не будь сахара и той энергии, которая вырабатывается с его участием, человек не смог бы даже пошевелить пальцем. Но все-таки следует помнить, что избыток сахара в крови не менее вреден, чем его недостаток.

Показатель глюкозы в крови человека в течение суток постоянно меняется, так же, как и уровень через час после приема пищи, к примеру. После приема пищи уровень ее содержание резко возрастает, а по истечении нескольких часов, сахар в крови снижается и снова приходит к норме.

Кроме того, количество сахара в крови может быть напрямую связано с эмоциональными и физическими нагрузками. Тем не менее, каждый человек должен следить за уровнем своего сахара и по возможности контролировать его.

Из сказанного выше следует, что кровь на анализ сахара берется у пациента натощак, причем не через час после еды! После приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Показатели нормы сахара в крови не зависят от половой принадлежности человека и одинаковы, как для мужчин, так и для женщин.

Но в женском организме процент усвояемости холестерина напрямую зависит от того, какая норма сахара. Половые гормоны женщин лучше приспособлены к выведению холестерина, именно поэтому по своей природе мужчины намного крупнее женщин.

Чрезмерный вес чаще всего наблюдается у тех женщин, в организме которых на гормональном уровне произошли нарушения в пищеварительной системе и норма сахара в крови повышена постоянно, а не только через час после еды, к примеру.

В каких случаях назначают анализ крови

Чтобы определить у пациента сахар в норме, необходимо сделать забор крови. Чаще всего этот анализ нужен для определения:

• наличия или отсутствия сахарного диабета;
• течение диабета, то есть возможные колебания уровня сахара;
• наличия гестационного диабета у беременных;
• обнаружения гипогликемии.

Основываясь на этом несложном анализе, можно выявить у пациента наличие любого из вышеназванных заболеваний или подтвердить их отсутствие. Если какой-либо диагноз подтвердился, то необходимо срочно принять экстренные меры для выявления причины возникновения болезни.

Подготовка к сдаче крови на анализ

Забор крови для этого анализа проводится исключительно через несколько часов после принятия пищи, можно за час до, но главное не на полный желудок. Это нужно для того, чтобы зафиксировать наивысшую точку повышения сахара в крови, самый высокий уровень. Пациент обязан обязательно знать, как сдавать кровь на сахар, ведь от этого напрямую зависят показатели исследования.

Какую пищу употреблял пациент перед сдачей анализа – не имеет значения, так как сахар повысится в любом случае. После последнего приема пищи должно пройти не менее часа, а еще лучше – двух, так как именно в этот период значение глюкозы в крови достигает пика.

Единственное условие – перед сдачей крови нельзя использовать никакие диеты, иначе результаты анализа будут необъективными, это касается отказа не за час, а минимум за несколько часов.

Не следует идти на исследования крови и после бурного застолья, сопровождающегося употреблением горячительных напитков и обильной пищей. В этом случае показатели сахара обязательно будут завышены, ведь алкоголь повышает уровень глюкозы почти в 1,5 раза. Нельзя сдавать кровь на анализ после инфаркта, тяжелых травм и чрезмерных физических нагрузок.

При беременности существуют другие критерии оценки, поскольку в этот период уровень сахара в крови женщины слегка повышен. Чтобы определить истинные показатели сахара у беременных, забор крови у них производится натощак.

Норма сахара в крови после еды

Существуют определенные показатели уровня сахара в крови, считающиеся нормой, они приведены в таблице.

Норма сахара в крови. Повышенный сахар - как снизить.

Сахар в крови - это бытовое название для глюкозы, растворенной в крови, которая циркулирует по сосудам. В статье рассказывается, какие нормы сахара в крови - для детей и взрослых, мужчин и беременных женщин. Вы узнаете, от чего повышается уровень глюкозы, чем это опасно, а главное - как его эффективно и безопасно понизить. Анализы крови на сахар сдают в лаборатории натощак или после еды. Людям старше 40 лет рекомендуется делать это раз в 3 года. Если обнаружится преддиабет или диабет 2 типа - нужно использовать домашний прибор, чтобы измерять сахар несколько раз каждый день. Такой прибор называется глюкометр.

Глюкоза попадает в кровь из печени и кишечника, а потом кровоток разносит ее по всему организму, от макушки до пяток. Таким способом ткани получают энергию. Для того, чтобы клетки усваивали глюкозу из крови, нужен гормон инсулин. Его вырабатывают особые клетки поджелудочной железы - бета-клетки. Уровень сахара - это концентрация глюкозы в крови. В норме она колеблется в узком диапазоне, не выходя за его пределы. Минимальный уровень сахара в крови - натощак. После еды он повышается. Если с обменом глюкозы все нормально, то это повышение незначительное и не надолго.

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы, чтобы поддерживать свое равновесие. Повышенный сахар называется гипергликемия, пониженный - гипогликемия. Если несколько анализов крови в разные дни показывают, что сахар повышенный, - можно заподозрить преддиабет или “настоящий” диабет. Одного-единственного анализа для этого недостаточно. Однако насторожиться нужно уже после первого неудачного результата. Сдайте анализ повторно еще несколько раз в ближайшие дни.

В русскоязычных странах сахар в крови измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л). В англоязычных странах - в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Иногда нужно перевести результат анализа из одних единиц измерения в другие. Это не сложно.

Нормы сахара в крови

Нормы сахара в крови уже давно известны. Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков - намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.

Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Однако если соблюдать низко-углеводную диету, то при диабете 2 типа и даже при тяжелом диабете 1 типа можно держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей. Больные, ограничивающие потребление углеводов, контролируют свой диабет вообще без инсулина или обходятся низкими его дозами. Риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, почки, ноги, зрение - сводится к нулю. Сайт Diabet-Med.Com продвигает низко-углеводную диету для контроля сахарного диабета у русскоязычных больных. Подробнее читайте «Почему при диабете 1 и 2 типа нужно кушать поменьше углеводов«. Ниже описано, какие показатели сахара в крови у здоровых людей и насколько они отличаются от официальных норм.

Нормы сахара в крови

У здоровых людей сахар в крови практически все время находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Чаще всего он оказывается 4,2-4,6 ммоль/л, натощак и после еды. Если человек объедается быстрыми углеводами, то сахар может на несколько минут подняться до 6,7-6,9 ммоль/л. При этом он вряд ли окажется выше 7,0 ммоль/л. Для больных сахарным диабетом значение глюкозы в крови 7-8 ммоль/л через 1-2 часа после еды считается отличным, до 10 ммоль/л - приемлемым. Врач может не назначить никакого лечения, а лишь дать пациенту ценное указание - следить за сахаром.

Почему больным диабетом желательно стремиться к показателям сахара, как у здоровых людей? Потому что хронические осложнения развиваются уже когда сахар в крови повышается до 6,0 ммоль/л. Хотя, конечно, они развиваются не так быстро, как при более высоких значениях. Желательно держать свой гликированный гемоглобин ниже 5,5%. Если удается достигнуть этой цели, то риск смерти от всех причин - наименьший.

В 2001 году в Британском медицинском журнале была опубликована нашумевшая статья о связи показателей гликированного гемоглобина и смертности. Она называется «Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of European Prospective Investigation of Cancer and Nutrition (EPIC-Norfolk)». Авторы - Kay-Tee Khaw, Nicholas Wareham и другие. Измеряли HbA1C у 4662 мужчин в возрастелет, а потом наблюдали за ними 4 года. Среди участников исследования большинство были здоровые люди, не страдавшие диабетом.

Оказалось, что смертность от всех причин, в т. ч. от инфаркта и инсульта, минимальная среди людей, у которых гликированный гемоглобин не выше 5,0%. Каждый 1% увеличения HbA1C означает повышение риска смерти на 28%. Таким образом, у человека, имеющего HbA1C 7% риск смерти на 63% выше, чем у здорового. А ведь гликированный гемоглобин 7% - считается, что это хороший контроль диабета.

Что нужно запомнить:

1. Нормы сахара в крови для детей и взрослых, мужчин и женщин - одинаковые.
2. Желательно держать свой сахар в крови стабильно нормальным, как у здоровых людей. Низко-углеводная диета дает такую возможность даже больным тяжелым диабетом 1 типа и тем более пациентам с диабетом 2 типа.
3. Во время беременности обязательно пройдите 2-часовой тест на толерантность к глюкозе в период с 24 по 28 неделю.
4. В возрасте старше 40 лет раз в 3 года сдавайте анализ крови на гликированный гемоглобин.

Официальные нормы сахара завышены, потому что «сбалансированная» диета не позволяет хорошо контролировать диабет. Врачи стараются облегчить себе работу ценой ухудшения результатов для пациентов. Государству не выгодно заниматься лечением диабетиков. Потому что чем хуже люди контролируют свой диабет, тем выше экономия бюджета на выплате пенсий и разных льгот. Возьмите на себя ответственность за свое лечение. Попробуйте низко-углеводную диету - и убедитесь, что она дает результат уже через 2-3 дня. Сахар в крови падает до нормы, дозировки инсулина уменьшаются в 2-7 раз, самочувствие улучшается.

Сахар натощак и после еды - чем отличается

Минимальный уровень сахара у людей - на пустой желудок, натощак. Когда съеденная пища усваивается, питательные вещества поступают в кровь. Поэтому концентрация глюкозы после еды повышается. Если обмен углеводов не нарушен, то это повышение оказывается незначительным и продолжается не долго. Потому что поджелудочная железа быстро выделяет дополнительный инсулин, чтобы понизить до нормы сахар после еды.

Если инсулина не хватает (диабет 1 типа) или он слабо действует (диабет 2 типа), то сахар после еды повышается каждый раз на несколько часов. Это вредно, потому что развиваются осложнения на почки, падает зрение, нарушается проводимость нервной системы. Самое опасное - создаются условия для внезапного инфаркта или инсульта. Проблемы со здоровьем, которые вызывает повышенный сахар после еды, часто считают естественными возрастными изменениями. Однако их нужно лечить, иначе больной не сможет нормально жить в среднем и пожилом возрасте.

Анализы на глюкозу:

Анализ крови на сахар натощак - плохой выбор для диагностики диабета. Давайте разберемся, почему. Когда развивается сахарный диабет, в первую очередь повышается глюкоза в крови после еды. Поджелудочная железа по разным причинам не справляется с тем, чтобы быстро снижать ее до нормы. Повышенный сахар после еды постепенно разрушает кровеносные сосуды и вызывает осложнения. В течение первых нескольких лет диабета уровень глюкозы натощак может оставаться нормальным. Однако в это время осложнения уже развиваются полным ходом. Если больной не измеряет сахар после еды, то он не подозревает о своем заболевании, пока симптомы не проявятся.

Чтобы проверить, есть ли у вас диабет, сдайте в лаборатории анализ крови на гликированный гемоглобин. Если есть домашний глюкометр - измеряйте свой сахар через 1 и 2 часа после еды. Не обманывайтесь, если ваши показатели сахара натощак нормальные. Женщинам во II и III триместрах беременности обязательно нужно проводить двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Потому что если развился гестационный диабет, то анализ на гликированный гемоглобин не позволит вовремя обнаружить его.

Преддиабет и сахарный диабет

Как известно, 90% случаев нарушения обмена глюкозы - это диабет 2 типа. Он развивается не сразу, а обычно сначала бывает преддиабет. Это заболевание длится несколько лет. Если больной не лечится, то наступает следующая стадия - «полноценный» сахарный диабет.

Критерии диагностики преддиабета:

• Сахар в крови натощак 5,5-7,0 ммоль/л.
• Гликированный гемоглобин 5,7-6,4%.
• Сахар через 1 или 2 часа после еды 7,8-11,0 ммоль/л.

Достаточно выполнения одного из условий, указанных выше, чтобы можно было поставить диагноз.

Преддиабет - серьезное нарушение обмена веществ. У вас высокий риск диабета 2 типа. Смертельно опасные осложнения на почки, ноги, зрение развиваются уже сейчас. Если не перейти на здоровый образ жизни, то преддиабет перейдет в сахарный диабет 2 типа. Или вы успеете раньше умереть от инфаркта или инсульта. Не хочется вас пугать, но это реальная ситуация, без прикрас. Как лечиться? Читайте статьи «Метаболический синдром» и «Инсулинорезистентность«, а потом выполняйте рекомендации. Преддиабет можно легко контролировать без уколов инсулина. Не нужно голодать или подвергаться каторжным физическим нагрузкам.

Дневник самоконтроля больного преддиабетом. Позже, после перехода на низко-углеводную диету, сахар у него пришел в норму, как у здоровых людей.

Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа:

• Сахар натощак выше 7,0 ммоль/л по результатам двух анализов подряд в разные дни.
• В какой-то момент сахар в крови оказался выше 11,1 ммоль/л, независимо от приема пищи.
• Гликированный гемоглобин 6,5% или выше.
• Во время выполнения двухчасового теста на толерантность к глюкозе сахар был 11,1 ммоль/л или выше.

Как и с преддиабетом, достаточно выполнения одного из перечисленных условий, чтобы можно было поставить диагноз. Распространенные симптомы - утомляемость, жажда, частые позывы к мочеиспусканию. Может быть необъяснимое похудение. Подробнее читайте статью «Симптомы сахарного диабета«. В то же время, многие больные не замечают никаких симптомов. Для них плохие результаты анализов крови на сахар оказываются неприятным сюрпризом.

В предыдущем разделе подробно описано, почему официальные нормы сахара в крови являются завышенными. Бить тревогу нужно уже когда сахар после еды 7,0 ммоль/л и тем более, если он выше. Сахар натощак может оставаться нормальным в течение первых нескольких лет, пока диабет разрушает организм. Этот анализ не желательно сдавать для диагностики. Используйте другие критерии - гликированный гемоглобин или сахар в крови после еды.

Факторы риска преддиабета и диабета 2 типа:

• Избыточный вес - индекс массы тела 25 кг/м2 и выше.
• Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше.
• Плохие результаты анализов крови на холестерин.
• Женщины, у которых рождался ребенок, весящий 4,5 кг и более, или во время беременности был диагностирован гестационный диабет.
• Поликистоз яичников.
• Случаи сахарного диабета 1 или 2 типа в семье.

Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, то нужно проверять сахар в крови раз в 3 года, начиная с возраста 45 лет. Также рекомендуется медицинское наблюдение за детьми и подростками, у которых избыточный вес и есть еще хотя бы один дополнительный фактор риска. Им нужно регулярно проверять сахар, начиная с возраста 10 лет. Потому что начиная с 1980-х годов, диабет 2 типа “помолодел”. В западных странах он проявляется уже даже у подростков.

Как организм регулирует глюкозу в крови

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы в крови, стараясь держать ее в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Это оптимальные значения для нормальной жизнедеятельности. Диабетики хорошо знают, что можно жить и при более высоких значениях сахара. Однако, даже если не будет никаких неприятных симптомов, повышенный сахар стимулирует развитие осложнений диабета.

Пониженный сахар называется гипогликемия. Это для организма настоящая катастрофа. Мозг не переносит, когда в крови недостаточно глюкозы. Поэтому гипогликемия быстро проявляется симптомами - раздражительность, нервозность, сердцебиение, сильный голод. Если сахар падает до 2,2 ммоль/л, то может наступить потеря сознания и летальный исход. Подробнее читайте статью «Гипогликемия - профилактика и купирование приступов«.

Катаболические гормоны и инсулин являются антагонистами друг друга, т. е. оказывают противоположное действие. Подробнее читайте статью «Как инсулин регулирует сахар в крови в норме и при диабете«.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар - симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины - лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз - грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах - покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

• Гипергликемическая кома - у пожилых людей
• Диабетический кетоацидоз - у больных диабетом 1 типа, взрослых и детей

Почему повышенный сахар в крови - это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего - от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия - повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности - почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, - это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» - и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета - основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, - прекратите использовать бесполезное средство.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

• Народные средства от диабета - травяные сборы
• Витамины при диабете - магний-В6 и добавки хрома
• Альфа-липоевая кислота

Глюкометр - домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема - тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках - разоритесь на лечении осложнений диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в автобиографии доктора Бернстайна. Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты - единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Измерение сахара глюкометром: пошаговая инструкция

Больным диабетом нужно измерять свой сахар глюкометром хотя бы 2-3 раза в день, а лучше чаще. Это простая и практически безболезненная процедура. В ланцетах, которыми прокалывают палец, иголки невероятно тонкие. Ощущения - не больнее, чем от укуса комара. Может быть трудно измерить сахар в крови первый раз, а дальше вы приловчитесь. Желательно, чтобы сначала кто-то показал, как пользоваться глюкометром. Но если опытного человека нет рядом - вы справитесь сами. Используйте пошаговую инструкцию, которая приведена ниже.

1. Вымойте руки и хорошо просушите.
2. Мыть с мылом - желательно, но не обязательно, если для этого нет условий. Не надо протирать спиртом!
3. Можно встряхнуть руку, чтобы кровь прилила к пальцам. Еще лучше - подержать под струей теплой воды.
4. Важно! Место прокола должно быть сухим. Не допустите, чтобы вода разбавила каплю крови.
5. Вставьте тест-полоску в глюкометр. Убедитесь, что на экране появилось сообщение - ОК, можно измерять.
6. Проколите ланцетом палец.
7. Массажируйте палец, чтобы выдавить каплю крови.
8. Первую каплю желательно не использовать, а убрать сухой ватой или салфеткой. Это не официальная рекомендация. Но попробуйте делать так - и убедитесь, что точность измерения повышается.
9. Выдавите вторую каплю крови и нанесите ее на тест-полоску.
10. Результат измерения появится на экране глюкометра - запишите его в свой дневник контроля диабета вместе с сопутствующей информацией.

Желательно непрерывно вести дневник контроля диабета. Записывайте в него:

• дату и время измерения сахара;
• полученный результат;
• что кушали;
• какие принимали таблетки;
• сколько и какого инсулина вкололи;
• какая была физическая активность, стрессы и другие факторы.

Уже через несколько дней вы убедитесь, что это ценная информация. Анализируйте ее самостоятельно или вместе с врачом. Разберитесь, как влияют на ваш сахар разные продукты, лекарства, уколы инсулина и другие факторы. Подробнее читайте статью «Что влияет на сахар в крови. Как предотвратить его скачки и держать стабильно нормальным«.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

• Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
• Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, - не используйте его, замените на другой.
• Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
• По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
• Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
• Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
• Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация - особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план - диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета - часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови - это когда вы его измеряете:

• утром - сразу, как только проснулись;
• потом еще раз - перед тем, как начать завтракать;
• через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
• перед каждой едой или перекусом;
• после каждой трапезы или закуски - через два часа;
• перед сном;
• до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
• как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
• перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
• в середине ночи - для профилактики ночной гипогликемии.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

• что кушали - какие продукты, сколько граммов;
• какой инсулин кололи и какую дозу;
• какие таблетки от диабета принимали;
• чем занимались;
• физическая активность;
• понервничали;
• инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше - специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель - выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры - составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “Что влияет на сахар в крови. Как устранить его скачки и держать стабильно нормальным”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель - наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л - это реально.

Частые вопросы и ответы на них

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “Цели лечения диабета. К какому сахару нужно стремиться”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться - подробно описано выше в статье. Основное средство - низко-углеводная диета.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, как привести в норму сахар утром натощак. Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки - утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день доктор Бернстайн еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи - тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, - это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства - это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет - заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “Физкультура при диабете”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина - часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “Белки, жиры, углеводы и клетчатка для диеты при диабете”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

• Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
• Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
• Нормы сахара в крови - почему они отличаются от показателей здоровых людей.
• Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
• Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, - это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, - достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

Нормальный уровень сахара в крови после еды у здорового человека

Сахар в крови должен соответствовать нормальным значениям.

Однако следует помнить, что норма сахара в крови может меняться в зависимости не только от возраста и физиологических особенностей, но и от приема пищи. Это необходимо знать и учитывать при заборе крови.

Чтобы исключить сахарный диабет, необходимо сдавать кровь на содержание глюкозы не только в голодном состоянии, но и после еды.

В этой статье вы узнаете какой сахар должен быть после еды у здорового человека, какой уровень глюкозы в крови считается нормой через 2 часа после приема пищи.

Норма сахара в крови после еды

Норма глюкозы на голодный желудок колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л, эти значения применимы ко всем людям, начиная со школьного возраста. У грудных детей эти показатели несколько ниже (от 2,8 до 4,4), что связано с большими энергозатратами.

Норма сахара меняется на протяжении всего дня, а связано это с приемом пищи и интенсивностью физической работы. Какова же норма глюкозы в крови в течение дня?

У мужчин развитие сахарного диабета происходит нечасто, однако и им необходимо отслеживать значения. Норма сахара после еды через 1 час повышается до 8,9 ммоль/л. Но постепенно его уровень должен нормализоваться.

Через 2 часа показатели снижаются до 6,6 ммоль/л. А через 3 – 3,5 часа количество сахара такое же, как и на голодный желудок. Именно поэтому промежуток между приемами пищи должен составлять не более 3 – 4 часов.

Также следует отметить то, что у женщин уровень глюкозы снижается быстрее, так как расход ее увеличен. Именно поэтому им уже в скором времени после еды хочется что-то перекусить. С этим фактом связывают и их пристрастие к кондитерским и хлебобулочным изделиям. Через 60 минут после приема пищи показатели повышены до 8,8 ммоль/л, и это не является патологией.

Норма сахара в крови у детей после еды тоже повышается. Количество данного вещества увеличивается до 7,9 – 8 ммоль/л, постепенно его показатели должны прийти в норму (через 2-3 часа). У ребенка, как и у взрослых женщин, расход энергии, а соответственно, и глюкозы ускорен, поэтому они тоже не прочь полакомиться сладостями на протяжении дня.

В течение всего дня отмечаются колебания глюкозы, которые считаются нормой. Во время ночного сна, когда человек длительное время не употребляет пищу, происходит существенное снижение значений. Ближе к 3 – 4 часам ночи уровень глюкозы не более 3,9 ммоль/л.

Правильное питание

Важно, чтобы не было колебаний показателей как в меньшую, так и в большую стороны. Для профилактики и устранения патологии, связанной с изменением уровня сахара, специалисты рекомендуют придерживаться правильного питания. В чем же оно заключается?

Рассмотрим основные принципы, которые помогут скорректировать питание:

• Необходимо переходить на 4 – 5 разовое питание. Это поможет избежать резкого и длительного снижения уровня сахара в крови, так как при длительных перерывах происходит полное использование запасов энергии, накопленной организмом;
• Переедание тоже следует исключить, рекомендуется есть малыми порциями, но часто;
• Ограничить употребление продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов. Они, конечно, помогут повысить уровень сахара, но на незначительное время. Однако любителям сладкого не стоит отчаиваться. Можно в небольших количествах употреблять такие кондитерские изделия, как зефир, мармелад, шоколад, халву. Но злоупотреблять ими не стоит. Также подсластить жизнь может полезный мед и сухофрукты;
• Отдавать предпочтение блюдам и продуктам со сложными углеводами. Они способствуют постепенному выделению глюкозы в кровь, что препятствует резкому ее снижению;

• Меню должно включать большое количество фруктов и овощей как в свежем, так и обработанном виде. Они обеспечат поступление полезных веществ в организм и улучшат состояние иммунитета;
• Отказаться от жирной и жареной пищи. Лучше есть отварные, тушеные и запеченные блюда;
• Жирность продуктов не должна быть высокой, но и обезжиренные продукты пользы не принесут. Особенно это важно людям с ожирением;
• Отказаться или свести к минимуму употребление спиртных и сладких газированных напитков;
• Увеличить количество белковых продуктов в рационе. Они хорошо утоляют голод и питают организм, являются основным строительным материалом.

В меню ежедневно должны входить крупы или же макароны твердых сортов пшеницы, нежирное мясо или птица, овощи, фрукты, молочные продукты, растительные масла.

Лечение гипергликемии

Если выявлена гипергликемия (количество сахара выше нормы), то необходимо своевременно начать лечение. В противном случае будут развиваться различные осложнения.

Чтобы снизить показатели, необходим комплексный подход к решению проблемы.

Медикаментозное лечение

При развитии инсулинозависимого сахарного диабета показаны инъекции инсулина. Этот препарат вводят подкожно, пациент может сделать инъекцию самостоятельно. Требуется пожизненное применение данного лекарственного средства.

Также применяют противодиабетические препараты в форме таблеток. Их назначают пациентам преклонного возраста с диагнозом «инсулинонезависимый сахарный диабет». Часто назначают лекарства на основе лопуха.

Немедикаментозные методы лечения

Немедикаментозные методы лечения применяют для профилактики и комплексного лечения повышенного уровня сахара в крови. С их помощью можно избавиться от незначительного превышения глюкозы:

1. Наладить правильное питание. Если у человека имеется гипергликемия, то следует исключить некоторые продукты из рациона:

• Все без исключения кондитерские изделия и сахар. Можно использовать сахарозаменители, однако увлекаться ими не стоит;
• Белый шлифованный рис, его можно заменить на бурый или дикий;
• Сладкие свежие и сушеные фрукты и ягоды: финики, курагу, бананы, инжир, изюм;
• Жирные продукты;
• Колбасные изделия и полуфабрикаты;
• Пакетированные соки, газированные напитки.

1. Полностью отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). Спиртные напитки провоцируют как повышение, так и снижение показателей;
2. Занятия спортом. Физическая активность не должна быть чрезмерной, но и полное ее отсутствие негативно сказывается на любом организме. Специалисты рекомендуют обратить внимание на спокойные виды спорта, например, плавание, спортивную ходьбу, аэробику, утреннюю гимнастику, йогу. Если имеются противопоказания, то необходимо совершать длительные пешие прогулки. Они тоже отлично тренируют все мышцы организма, в том числе и сердечную.

В тяжелых случаях может понадобиться интенсивная терапия в условиях реанимации. Это может произойти в том случае, если пациент не соблюдает данные ему рекомендации. В этом случае проводится инфузионная терапия (препараты вводят внутривенно капельно) и симптоматическое лечение.

Симптомы гипогликемии и способы ее устранения

При развитии гипогликемии (показатели сахара ниже нормы) человек обычно испытывает характерные жалобы:

• Головная боль;
• Сильное чувство голода;
• Тремор пальцев рук;
• Ощущение тошноты;
• Вялость во всем теле;
• Головокружение;
• Судороги, потеря сознания отмечаются у людей с диагнозом «сахарный диабет».

Если человек обнаружил у себя вышеперечисленные признаки, то необходимо незамедлительно принять меры для нормализации состояния. В этом случае человек может помочь себе сам.

Способы устранения гипогликемии:

• Чай с сахаром является действенным средством, которое быстро справляется с недугом. Этот способ подходит в том случае, если человек находится дома;
• Рекомендуют принять таблетку глюкозы;
• Фруктовый сок из пакетов, сладкий газированный напиток;
• Можно съесть любое кондитерское изделие: шоколад, карамель, любые конфеты и батончики и так далее;
• Садкие сухофрукты: изюм, инжир и так далее;
• В конце концов, можно съесть ложку или кубик рафинированного сахара.

Чтобы простые углеводы из еды усвоились быстрее, необходимо запить ее водой. После того как приступ устранен, следует принять меры для поддержания уровня глюкозы. Это необходимо для того, чтобы гипогликемия не развилась снова. Ведь простые углеводы повышают содержание сахара на короткое время.

Если у пациента с диабетом развилась тяжелая гипогликемия, то назначают внутривенное введение раствора глюкозы с инсулином. При развитии комы пациент помещается в отделение интенсивной терапии, где проводится симптоматическое лечение.

Разница в содержании глюкозы в крови до и после еды

Наименьшее количество сахара в крови определяется у человека ночью, когда истощены основные запасы данного вещества. Как было отмечено выше, после еды показатели меняются в большую сторону. Как правило, разница результатов после еды и в голодном состоянии составляет около 2 ммоль/л.

Если у человека нет патологии поджелудочной железы и эндокринной системы, то скачки сахара никак не отражаются на здоровье и не проявляются внешне. Но при наличии проблем со здоровьем есть вероятность возникновения сахарного диабета. Преддиабетическое состояние можно выявить при исследовании крови на голодный желудок и после еды.

Показатели глюкозы в крови, которые являются признаком преддиабетического состояния (ммоль/л):

• На голодный желудок – от 5,7, до 6,1;
• После еды – от 7,9 до 11.

Если такие значения выявляются на протяжении нескольких дней, то это тревожный знак. Необходимо обратиться к врачу, который выявит причину и назначит соответствующую терапию. Это поможет избежать развития сахарного диабета.

Почему после еды уровень сахара ниже 5 ммоль/л

Довольно часто врачи сталкиваются с таким явлением у пациентов, как высокий уровень сахара в крови после еды. Причем эти показатели длительное время не снижаются. Но стоит отметить, что может возникнуть и гипогликемия.

Нормой сахара натощак является значение менее 3,2 ммоль/л, а после приема пищи его уровень увеличивается, но все равно остается низким (не более 5 ммоль/л).

Причинами возникновения гипогликемии могут быть:

• Врожденная патология поджелудочной железы (что встречается не так часто);
• Ошибки питания. Употребление продуктов, богатых углеводами, особенно простыми, приводит к гиперфункции поджелудочной железы. Она начинает вырабатывать в большом количестве инсулин, чтобы снизить уровень углеводов. В этом случае человек после еды в течение короткого времени снова становится голодным;
• Отказ от продуктов, содержащих углеводы. Есть много диет для снижения веса, основанные на этом принципе;
• Сильный стресс;
• Инсулинома – опухолевое образование, которое усиленно продуцирует инсулин.

Это состояние требует коррекции. Как правило, в большинстве случаев необходимо изменить питание и вести здоровый образ жизни.

Последствия отклонений от нормы

Повышение и понижение уровня сахара без должного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Некоторые из них могут стать причиной смертельного исхода.

Последствия при повышенном уровне сахара в крови:

• Инфекции кожных покровов;
• Снижение защитных сил организма. Именно поэтому любой патологический процесс, возникающий у пациентов, протекает длительно и сложно. В организм легко проникают вирусы и бактерии. Послеоперационный период, а также различные раны заживают долго и сопровождаются нагноением;
• Высока вероятность образования камней в желчном пузыре;
• Нарушение обмена веществ в организме человека;
• Сгущение крови, что может стать причиной образования тромбов;
• Сосуды становятся ломкими, образуются множественные кровоизлияния;
• Тромбоэмболии сосудов различного диаметра. Может отмечаться снижение чувствительности, а также более серьезные патологии (инфаркт миокарда, инсульт, инфаркт почки, тромбоэмболия легочной артерии);
• Снижение остроты зрения, в тяжелых случаях слепота;
• Гипергликемическая кома.

Осложнения, к которым приводит гипогликемия:

• Нарушение общего состояния;
• Со временем развиваются психозы;
• Снижение умственной активности и интеллектуальных способностей, это связано с тем, что мозг длительное время находится в состоянии голода;
• Нарушение работы сердечной мышцы (аритмии различного характера);
• Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца;
• Приступ судорог по типу эпилепсии;
• Отек головного мозга;
• Гипогликемическая кома.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ крови на сахар можно сдать в поликлинике или же любой платной лаборатории. Забор крови производится из пальца руки или из вены.

Чтобы результаты были адекватными, необходимо соблюдать определенные правила подготовки:

• Следует запомнить, что перед посещением лаборатории нельзя завтракать. Забор крови осуществляется утром и на голодный желудок;
• За сутки до проведения диагностики стоит воздержаться от употребления алкоголя;
• Питание накануне должно быть таким же, как и всегда, не нужно отказываться или сокращать прием углеводов. Это может привести к искажению результата в меньшую сторону;
• Если человек занимается спортом, то за день до сдачи анализа следует отказаться от чрезмерной физической активности. Серьезную тренировку лучше перенести на другой день;
• Избегать стрессовых ситуаций, не волноваться перед забором крови;
• Утром можно только выпить стакан воды, от чистки зубов тоже лучше отказаться. В зубных пастах содержится сахар или его заменитель, который приводит к повышению показателей.

Место прокола в обязательном порядке обрабатывается спиртом. Лаборант берет необходимое количество биологического материала, после чего к месту прокола прикладывают стерильную спиртовую салфетку. Если кровь брали из вены, то необходимо согнуть руку в локтевом суставе и подержать ее так в течение 10 минут.

Диагностика сахарного диабета

При первичном обращении пациента необходимо собрать подробный анамнез жизни и заболевания. Следует выяснить, нет ли у человека наследственной предрасположенности. Если у близких родственников есть данное заболевание, то вероятность его развития значительно возрастает. Также стоит опросить о перенесенных ранее заболеваниях.

Выявить характерные симптомы сахарного диабета можно при осмотре и опросе пациента:

Лабораторная диагностика диабета:

• Анализ крови на сахар;
• Тест на определение толерантности к глюкозе. Он проводится с нагрузкой. Сначала у пациента берут кровь натощак, а затем дают выпить воду с глюкозой. Повторный забор крови проводят через 1 и 2 часа;
• Общий анализ мочи, который поможет выявить наличие глюкозы, лейкоцитов и белка в урине. В норме эти показатели равны 0;
• Исследование мочи с целью выявления кетоновых тел (ацетона);
• Биохимическое исследование крови. Этот метод диагностики позволяет оценить и выявить функциональные нарушения внутренних органов;
• Суточный мониторинг глюкозы в крови. В течение суток с определенным интервалом производят забор крови для определения уровня сахара в ней;
• Консультация офтальмолога для оценки состояния зрительного аппарата;
• Ангиография сосудов нижних конечностей – исследование направлено на выявление ранних признаков развития «диабетической стопы»;
• Электрокардиография (ЭКГ) направлена на выявление патологии сердца, развившейся на фоне данного заболевания;
• УЗИ органов пищеварительной и мочевыделительной систем.

Норма сахара после еды через один час должна быть у здорового человека не больше 6.6 единиц, и это верхняя граница допустимого предела. Однако в подавляющем большинстве картин, спустя 1-2 часа после приема пищи, у людей сахар варьируется от 4.4 до 4.6 единиц, и это норма.

Существует много информации, в которой говорится о вреде сахара. Однако глюкоза является одним из компонентов, который необходим для полноценной жизнедеятельности человеческого организма. Кроме того, она является источником питания для головного мозга, и аналогов не существует.

Уровень сахара в организме человека в течение суток постоянно варьируется, например, сахар в крови на голодный желудок существенно отличается от того, какие показатели глюкозы наблюдаются спустя полчаса после приема пищи.

Необходимо рассмотреть нормальные показатели глюкозы в организме, выяснить, какой уровень глюкозы после еды у здорового человека, а какой у диабетика?

Общая информация о норме

Как правило, концентрацию сахара посредством лабораторных исследований определяют несколько раз. Изначально забор биологической жидкости осуществляется на голодный желудок, и при норме, показатели не будут превышать допустимую планку в 5.5 единиц.

Уровень сахара в человеческом организме не является постоянной величиной, она имеет свойство варьироваться на протяжении суток под воздействием различных факторов. Например, утром на голодный желудок сахар в норме должен быть ниже, чем через 1 час после еды.

Кроме того, на концентрацию глюкозы влияют и другие факторы – стресс, нервное напряжение, физическая активность, простудные и инфекционные заболевания.

В ситуации, когда лабораторные исследования показали превышение показателей глюкозы, то назначаются дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие выяснить, есть ли у больного сахарный диабет либо нет.

Рассмотрим нормальный уровень сахара в крови посредством следующей информации:

• В течение суток вариабельность показателей составляет от 3.3 до 5.5 единиц (это показатели нормы для взрослых людей и детей старше 11-12 лет).
• Примерно в середине дня до приема пищи, сахар может увеличиваться до 6.0 единиц.
• Уровень сахара в крови через час после еды может достигать 8 единиц, и это вполне нормально.
• Норма сахара в крови после еды (спустя два часа) до 7.8 единиц.

Если измерить показатели сахара у здорового человека, то они варьируются от 3.3 до 4.5 единиц, что также принято в медицинской практике считать нормальными значениями.

Когда исследования сахара на голодный желудок показывают результат от 6.0 и до 7.0, то это свидетельствует о развитии преддиабетического состояния. Нельзя сказать, что у больного диабет, но такие цифры должны насторожить.

В соответствии с обнаружением таких величин, больному рекомендуется изменить свой рацион питания, заняться спортом и постоянно контролировать сахар, чтобы не допустить его повышение в организме.

Исследование крови: основные правила подготовки

Одно исследование крови, которое показало превышение показателей концентрации глюкозы в организме человека, еще ни о чем не говорит. Судить по одному анализу о наличии или отсутствии сахарного заболевания, в полной мере не корректно.

Забор биологической жидкости у больного осуществляется спустя несколько часов после трапезы, но ни в коем случае не на полный желудок. Данное исследование позволяет узнать максимальную концентрацию глюкозы в организме.

Уровень сахара в крови после трапезы повысится в любом случае, поэтому вовсе не имеет значения, какие продукты питания употреблял больной. Самый идеальный вариант – это когда после приема пищи прошло несколько часов, так как в этот момент регистрируется «пик» сахара.

Особенности исследования на сахар:

1. Перед забором крови нельзя изменять свой рацион питания, садится на диету. Это повлечет за собой ложные результаты исследования.
2. Не нужно идти на анализ после злоупотребления алкогольными напитками. Это приведет к ложному повышению концентрации глюкозы, так как спиртные напитки способствуют увеличению сахара до 1.5 раз.
3. Нельзя сдавать кровь после чрезмерных физических нагрузок, результаты исследования будут необъективные.

Сахар в крови после еды у беременных редко исследуется, так как в период у женщины критерии оценки несколько другие.

Как правило, нормальные показатели немного превышены, и верхняя граница нормы может достигать 6.4 единиц.

Низкий сахар после приема пищи

В медицинской практике встречаются и другие ситуации, когда вместо превышения показателей сахара после трапезы, наблюдается их существенное понижение. В данном варианте речь идет о гипогликемическом состоянии.

Когда у больного на голодный желудок, а также после приема пищи выявляются высокие показатели сахара – это не нормально, и ситуация требует коррекции. Во-первых, нужно в обязательном порядке провести дополнительные диагностические мероприятия, позволяющие подтвердить или опровергнуть сахарный диабет.

Во-вторых, осуществляется дифференциальная диагностика, позволяющая определить конкретное заболевание. Это необходимо для того чтобы не спутать диабет с другими недугами, которые также могут влиять на сахар в крови.

Гипогликемическое состояние диагностируется в следующих случаях:

• Когда показатели глюкозы у женщин меньше 2.2 единиц.
• Если показатели сахар у мужчин меньше 2.8 единиц.

При таких цифрах можно говорить об инсулиноме – опухолевое образование, возникшее вследствие избыточной функциональности поджелудочной железы. Такие показатели могут диагностироваться и спустя несколько часов после приема пищи.

Сахар в крови после еды: ложные результаты

В медицинской практике встречаются ситуации, когда лабораторные исследования биологической жидкости предоставляли ложные результаты. Данные ошибки базируются на том, что забор жидкости необходимо проводить на пустой желудок, а не после приема пищи, когда концентрация глюкозы закономерно повышается.

Кроме того, те или иные продукты питания, влияют на показатели сахара, повышая его до запредельных значений. Поэтому можно заключить, что анализ после еды – это уровень сахара, который поднимается под воздействием продуктов питания.

Чтобы получить достоверные результаты исследования крови на голодный желудок, рекомендуется исключить из своего рациона следующие продукты:

1. Мучные и кондитерские изделия.
2. Мед, варенье, конфеты.
3. Ананасы, бананы, виноград.
4. Все продукты, содержащие сахар и легкоусвояемые углеводы, крахмал.

Данные в любом случае существенно повышают концентрацию сахара, и если проводить исследования спустя два часа после их употребления, то результаты могут быть ложно завышенными.

Как нормализовать сахар?

Как показывает выше предоставленная информация, сахар в крови после приема пищи повышается не только у диабетиков, но и людей, которые здоровы. И это вполне нормально.

Однако если у здорового человека, после трапезы наблюдается сначала повышение, а потом и постепенное снижение показателей глюкозы, у диабетика этот процесс нарушен, и концентрация глюкозы может продолжительный период времени быть повышенной.

Однозначно, вернуть нормальный уровень сахара после трапезы можно, если придерживаться определенных правил и рекомендаций. Нужно отказаться от вредных привычек – спиртные напитки и курение. Алкоголь способствует повышению сахара до 1.5 раз.

• Отдать предпочтение продуктам питания, которые характеризуются низким гликемическим индексом. Такая пища дольше переваривается, соответственно, не выделяется много сахара сразу.
• Ограничить потребление изделий, изготовленных из муки высшего сорта. Заменить их цельнозерновым хлебом, который обогащен клетчаткой, поэтому переваривается достаточно медленно, не провоцируя резкое повышение сахара.
• Обогатить свое меню сезонными овощами и фруктами, которые содержат много витаминов, минеральных веществ и других полезных компонентов, необходимых для полноценной жизнедеятельности.
• Кушать рекомендуется маленькими порциями (одна порция на раз должна помещаться в ладошке) до 5-7 раз в день. Нельзя переедать, даже если в меню включена «правильная» пища.
• Внести в свой рацион питания свежевыжатые соки из свеклы, картофеля. Практика показывает, что они способствуют снижению глюкозы в крови человека.

Не считая того, что высокий сахар может привести к развитию сахарного диабета, это патологическое состояние характеризуется различными негативными последствиями: нарушение функциональности иммунной системы, расстройство обменных процессов и др.

Когда при сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови, пациент знает, какие меры принять, чтобы устранить это явление. Но что делать, если показатели поднялись не после еды, а до ее приема? Это необычное для диабетиков состояние, с которым можно и нужно бороться. Внимательно изучите, как это делать, чтобы избежать неожиданных осложнений.

Когда в крови наблюдается высокий сахар натощак, вы рискуете заработать гипогликемию. Это значит, что высокий сахар в крови резко сменится низкими показателями, из-за чего могут возникнуть тяжелые и непредсказуемые осложнения. Если сахар в крови натощак выше, чем после еды, то с этим нужно бороться. Чтобы это сделать, нужно изначально выявить причины подобного процесса.

Клиническая картина

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Узнать больше>>

Причины

Высокий уровень глюкозы перед едой может быть вызван такими причинами:

• Синдром утренней зари – всплеск гормонов, которые способствуют расщеплению углеводов в организме и всасыванию их в кровь, вследствие чего наблюдается высокий уровень глюкозы. Это состояние, как правило, проходит со временем самостоятельно, однако если у вас оно наблюдается в сильных масштабах, то доктор назначит вам фармацевтические препараты, которые помогут с этим бороться;
• Гипогликемия ночью – это процесс, при котором уровень гликогена ниже, чем нормальный показатель. Ночная гипогликемия может быть вызвана тем, что пациент принимает слишком много препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы. В этом случае организм бросает все силы на борьбу с гипогликемией, поэтому показатели в организме сбиваются. Ваш организм просто старается повысить их, из-за чего они сильно подскакивают;
• Тощаковый сахар может быть высоким, потому что пациент принимает слишком мало лекарств, нормализующих функции поджелудочной железы. В этом случае вам просто не хватает веществ, которые регулируют все процессы организма;
• Повышенный сахар в крови натощак и чувство голода связаны между собой. Если вы легли спать голодными, то организм освобождает скрытые запасы энергии, гликоген из которых начинает расщепляться. Эти резервы содержат много углеводов, которые высвобождаются, расщепляются и попадают в кровь;
• Если вы ложитесь спать с завышенными показателями, это состояние с утра вполне объяснимо. Организм просто не успевает переработать углеводы, поступившие в него с пищей. Следите за своим режимом;
• Если вы простудились, то организм запустит режим защиты, вследствие чего выделится некоторое количество гликогена. Поэтому глюкоза натощак может быть выше, чем после еды.

Это все причины, которые объясняют, что натощак сахар в крови превышает показатель после приема пищи. Теперь определим, что это за явление, как его лечить и что делать, вы столкнулись с этим неожиданно.

Как бороться с явлением

Итак, мы определили, почему сахар после еды ниже, чем перед трапезой. Теперь поговорим о том, как привести тощаковый сахар в норму. Исходя из причин, которые объясняют процесс, можно выделить несколько способов борьбы с этим:

• Посоветоваться с врачом, который выпишет вам лекарства, нормализующие гормональный фон;
• Если высокий сахар натощак вызван неправильным распределением лекарственных препаратов, то врач выпишет вам другой способ их приема и определит, сколько по времени вам придется придерживаться новой методики;
• Если вы ложитесь спать голодными, то перестаньте это делать. Натощак сахар в крови нормализуется, если вы будете выпивать на ночь стакан кефира. Но помните, что этого будет вполне достаточно для поддержания нормального обмена. Переедать также нельзя;
• При простуде глюкоза натощак нормализуется, если вы проконсультируетесь с врачом и начнете принимать дополнительные медикаменты.

Итак, мы разобрались, что это за явление, как с ним бороться. И помните, если показатели в крови выше перед едой, нужно обращаться к доктору. Причина, по которой сахар после еды ниже, может скрываться в неожиданных явлениях, которые доктор определит очень быстро.

Помните, что соблюдение специальной диеты, регулярные физические нагрузки и следование всем рекомендациям доктора – это ваш путь к тому, чтобы подобные явления никогда с вами не случались.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался - болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат - это Диалайф .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Диалайф показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Диалайф БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Диалайф.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Предупредить диабет намного легче, чем потом лечить данный эндокринный недуг. Именно поэтому большинство людей тщательно следят за показателями гликемии. Часто можно услышать вопрос, какова норма сахара в крови после еды у здорового человека?

Однозначно ответить на вопрос нельзя, потому что уровень глюкозы будет напрямую зависеть от количества съеденного. Но если рассматривать усредненные показатели, то уровень сахара должен быть в диапазоне 4,1-6,6 ммоль/л (через час после еды).

При наличии отклонений в большую сторону, речь может идти либо о преддиабете, либо об уже прогрессирующем сахарном диабете. В таком случае больному понадобится соблюдать диету, больше двигать, использовать инсулин или гипогликемические препараты.

Норма сахара после еды у взрослых и детей

Прежде, чем выяснить, какой уровень сахаров в крови после еды у здорового человека, нужно вспомнить, что натощак гликемия должна составлять порядка 3,3-5,5 ммоль/л. При уровне глюкозы 5,5-6,6 речь идет о преддиабете. Если у человека уровень сахара свыше 6,6 ммоль/л, то можно говорить о прогрессирующем СД 1 или 2 типа.

Повышается ли сахар в крови после еды у здорового человека? Безусловно, да. После трапезы пища переваривается, распадается на глюкозу и другие питательные вещества, в результате чего уровень сахара в крови повышается. В ответ на это поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который способствует стабилизации уровня гликемии.

Если у человека прогрессирует СД 1 или 2 типа, то бета-клетки поджелудочной либо хуже воспринимают инсулин, либо не воспринимают его совсем, либо же инсулин просто-напросто перестает вырабатываться в необходимом количестве (при 1 типе диабета).

Так сколько должно быть сахара в крови после еды у здорового человека? Медики приводят такие показатели:

• У детей и взрослых через час после еды уровень гликемии должен находиться в пределах 4,1-6,6 ммоль/л.
• Через 2 часа после трапезы максимальный уровень гликемии 6,2 ммоль/л.
• Спустя 6-8 часов показатель колеблется в диапазоне 3,3-5,5 ммоль/л.

Если имеются отклонения от данных показателей, человеку желательно обратиться к эндокринологу-диабетологу для прохождения дополнительных обследований.

Причины повышенного уровня гликемии

Безусловно, сахар в крови часто повышается вследствие прогрессирования СД 1 или 2 типа. Причем при инсулинозависимой форме заболевания уровень гликемии значительно выше – он может достигать 10-15 ммоль/л (натощак).

При СД 2 типа натощак уровень глюкозы в крови превышает отметку в 6,6 ммоль/л. После еды показатели могут повышаться вплоть до 10-15 ммоль/л. А при СД 1 типа после трапезы гликемия может достигать даже 15-20 ммоль/л.

Повышенный уровень сахара у ребенка или взрослого также может быть вызван такими факторами, как:

1. Переедание. Особенно часто уровень гликемии повышается в случае, если человек предпочитает пищу с высоким гликемическим индексом (сладости, полуфабрикаты, шоколад, фрукты, выпечка).
2. Стресс.
3. Беременность. Почему так? Дело в том, что во время вынашивания ребенка в организме происходит ряд изменений. Причем при беременности существует высокая вероятность прогрессирования так называемого гестационного диабета. Обычно недуг самоустраняется после родов, но это происходит далеко не во всех случаях.
4. Отсутствие физических нагрузок.
5. Диффузные изменения поджелудочной железы.
6. Патологии печени или надпочечников.
7. Инфекционные заболевания.
8. Прием мочегонных препаратов или оральных контрацептивов.
9. Предместруальный синдром.

При повышенном уровне гликемии в крови требуется сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, инсулин и С-пептиды.

Преддиабет

Выше уже отмечалось, что сахар может подниматься вследствие преддиабета. Обычно недуг развивается у мужчин и женщин в возрасте от 45 лет. Предрасполагающим фактором является избыточная масса тела, повышенный уровень холестерина, недавно перенесенные инфекционные заболевания.

При преддиабете уровень гликемии составляет порядка 5,5-6,6 ммоль/л натощак. Симптоматика данного состояния типичная для СД – постоянный голод, нарушения сна, жажда, частые позывы к мочеиспусканию, спутанность сознания, покалывание и онемение пальцев.

Лечат преддиабет при помощи:

• Диеты. Если у пациента имеется избыточная масса тела, то ему нужно соблюдать . В рационе должны превалировать продукты с низким гликемическим индексом. От сладостей, полуфабрикатов, мучных изделий нужно будет отказаться. Показано дробное питание, то есть малыми порциями, но часто.
• Больше двигаться и заниматься спортом. Чтобы избежать скачков сахара в крови, надо регулярно проводить пешие прогулки, заниматься йогой, плаванием, легкой атлетикой или силовыми видами спорта.
• ЗОЖ. Добиться снижения уровня гликемии возможно при отказе от курения, алкоголизма и наркотических веществ.

Если добиться компенсации не удается, и болезнь продолжает прогрессировать, пациенту назначается медикаментозная терапия.

Как лечат СД?

Если уровень гликемии выше допустимых пределов (3,3-6,6 ммоль/л), речь уже идет о сахарном диабете. При болезнь протекает с более ярко выраженной симптоматикой. Причем уровень гликемии при инсулинозависимой форме недуга колеблется в диапазоне 8-15 ммоль/л.

Лечат болезнь посредством инсулинотерапии. При использовании гормона уровень глюкозы будет постепенно падать. Могут применяться инсулины ультракороткого, короткого, среднего, продолжительного и комбинированного действия. Применять гормон нужно в течение всей жизни. При СД 2 типа инсулин применяется в крайних случаях, и только тогда, когда болезнь переходит в стадию декомпенсации

Традиционно СД 2 типа лечат несколько иначе. Для избавления от недуга нужно:

1. Соблюдать строгую диету. Уровень гликемии будет увеличиваться, если диабетик будет употреблять пищу с высоким гликемическим индексом. Поэтому при инсулиннезависимой форме болезни надо употреблять только полезную пищу. Допускается употребление постного мяса, морепродуктов, каш, свежих овощей, фруктов с низким ГИ, кисломолочных продуктов. Из напитков полезными будут зеленый чай, отвар шиповника, травяные чаи.
2. Придерживаться активного образа жизни. Уровень сахара не будет скакать, если человек будет регулярно давать организму умеренные физические нагрузки. Избегать интенсивных занятий нужно, так ка физическое истощение может привести к тому, что глюкоза будет резко падать, и пациент войдет в состоянии гипогликемии.
3. Принимать гипогликемические препараты. Могут использовать производные сульфонилмочевины, бигуаниды, тиазолидиндионы, ингибиторы ДПП-4, агонисты рецепторов ГПП-1, ингибиторы альфа-глюкозидазы, метглиниды. Лекарства будут подробно рассмотрены в таблице, предоставленной ниже.

Повышают чувствительность бета-клеток к инсулину.	Новейшие препараты от диабета.	Стимулируют поджелудочную железу вырабатывать большее количество инсулина.
Тиазолидиндионы - Пиолар, Актос, Диаглитазон.	Ингибиторы ДПП-4 - Галвус, Онглиза, Янувия.	Производные сульфонилмочевины - Диабетон, Амарил, Глюренорм, Манинил.
Бигуаниды - Глюкофаж, Сиофор.	Агонисты рецепторов ГПП-1 - Виктоза, Баета.	Метглиниды - Старликс, Новонорм.
	Ингибиторы альфа-глюкозидазы - Глюкобай.

Глюкоза может повыситься, если пациент будет постоянно испытывать стрессы или нервные потрясения, поэтому диабетику необходимо по возможности оградить себя от негативных эмоций. Еще рекомендуется отказаться от алкоголя, курения и наркотических веществ. Обязательным является контроль за уровнем гликемии. В этом поможет специализированное устройство – электрохимический глюкометр. Замеры нужно производить натощак, после завтрака, после обеда и вечером перед отходом ко сну.

При пониженном или повышенном уровне сахара следует немедленно сообщать лечащему эндокринологу. При отклонениях врач должен скорректировать схему терапии и назначить дополнительные диагностические мероприятия.