Какие заболевания входят в компетенцию врача-эндокринолога. Эндокринология

Эндокринная система выполняет в организме человека чрезвычайно важную роль, регулируя практически все процессы жизнедеятельности. Эндокринные железы (железы внутренней секреции) продуцируют особые биологически активные вещества – гормоны, которые попадают в кровяное русло и переносятся к органам-адресатам, или, как их еще называют, органам-мишеням. Расстройства этого механизма чреваты развитием серьезных хронических патологий.

Источник: depositphotos.com

Между тем дефицит или избыток какого-либо гормона проявляется болезненными симптомами далеко не всегда. Признаки неполадок в работе эндокринной системы люди часто путают с легким недомоганием и начинают самолечение либо вообще игнорируют ухудшения здоровья, тем самым запуская болезнь и снижая шансы на выздоровление. Мы решили ознакомить читателей с симптомами, которые требуют немедленной консультации эндокринолога.

Першение в горле

Неприятные ощущения при глотании, жжение или першение в горле, изменение тембра голоса большинство из нас привыкли связывать с простудой или сезонными вирусными инфекциями. Если неполадки такого рода не сопровождаются сильным повышением температуры тела, мы зачастую даже не обращаемся к терапевту, уверенные в том, что сможем справиться с недомоганием с помощью леденцов «от горла» или полосканий. Но регулярное возникновение этих симптомов может свидетельствовать о сбое в работе щитовидной железы. Например, поражение голосовых связок и охриплость голоса иногда развиваются как следствие гипотиреоза, а перерождение тканей железы с появлением узелков приводит к першению в горле.

Активное выпадение или бурный рост волос

Скорость роста волос на голове и теле тесно связана с гормональным фоном. Так, излишнее оволосение лица и выпадение волос в области лба у представительниц прекрасного пола свидетельствует о нарушении работы женских половых желез и сдвиге баланса в сторону преобладания мужских гормонов.

Признаки патологического процесса не следует путать с естественным явлением – ежедневной потерей небольшого количества волос.

Резкое изменение массы тела

Интенсивность обмена веществ регулируется слаженной работой гипофиза, надпочечников и поджелудочной железы. Когда эти органы функционируют нормально, масса тела человека остается постоянной либо меняется постепенно, в течение длительного времени. Быстрый набор веса, внезапное похудение могут свидетельствовать о наличии эндокринных патологий. Если одновременно возникают неоправданные изменения аппетита, ощущение сухости во рту и постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, жжение и боль в икрах ног, падает острота зрения – этот комплекс симптомов говорит о нарушении углеводного обмена и, возможно, развитии сахарного диабета.

Гиперфункция щитовидной железы обычно сопровождается резким увеличением аппетита в сочетании с учащением стула и похудением. Признаками гипотиреоза являются отечность и набор лишнего веса, связанные с замедлением метаболических процессов.

Раздражительность

Нервная система человека чутко реагирует на гормональные сбои. Гормональные расстройства могут проявляться раздражительностью, чрезмерной возбудимостью, необъяснимой переменчивостью настроения (внезапной плаксивостью, обидчивостью или неудержимой, несколько истеричной веселостью).

Такое очень редко становится причиной визитов к врачу: большинство людей склонны объяснять эмоциональные перепады переутомлением, стрессами, бытовыми или служебными неурядицами.

При упоминании врача-эндокринолога, в подсознании множества людей сразу же всплывают такие болезни, как зоб, нарушения щитовидной железы и сахарный диабет. Это, безусловно, верно, но на этом список эндокринных заболеваний не заканчивается.

Эндокринная система - это совокупность нескольких структур и органов, называющихся железами внутренней секреции. Их основная задача - производить определенное количество специальных веществ, известных под названием гормоны. Они необходимы для того чтобы контролировать и даже в какой-то степени управлять работой внутреннего организма. Когда их вырабатывается меньше чем нужно, или больше нормы (что также бывает), в других органах и системах могут произойти сбои. Это способно сказаться на обмене веществ, на репродуктивной функции, на усвояемости полезных микроэлементов и прочем. А на фоне этого уже развиваются серьезные осложнения, которые могут привлечь к ухудшению здоровья и качества жизни.

К эндокринным железам можно отнести: надпочечники, гипофиз, щитовидку и паращитовидную железу, тимус, гипоталамус и семенники. Но сегодняшняя статья будет по большей части посвящена сугубо женской железе - яичникам, ведь это то, что лечит эндокринолог у женщин.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринология - это достаточно молодая медицинская наука, которую активно развивают и совершенствуют. Под ее интересы попадают:

• сами железы внутренней секреции, а именно их строение и то, какие функции они выполняют;
• гормоны, их виды, процессы образования и влияние на организм;
• болезни, спровоцированные сбоем в работе органов эндокринной системы;
• гормональные нарушения, и их действие на другие внутренние системы.

Эндокринолог - это врач, компетентный во всех вышеупомянутых вопросах, который знает, как правильно диагностировать любое эндокринное заболевание, что предпринять для его лечения, и с помощью чего оно предотвращается.

К нему могут обращаться пациенты, при возникновении каких-то специфических симптомов, либо же по направлению от терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога или другого профильного специалиста. Если говорить конкретно о женщинах, то с подозрениями на эндокринное заболевание их может направить гинеколог.

Вообще в современных медицинских центрах есть врачи, называющиеся гинеколог-эндокринолог. Они специализируются исключительно на гинекологических заболеваниях, возникших на фоне гормонального сбоя или другого эндокринного нарушения.

Эндокринология - это очень обширная область медицины, поэтому было принято решение, выделить в ней несколько подразделов:

1. Детская эндокринология - занимается проблемами детей и подростков, связанных с их ростом и половым развитием. Помимо этого, ребенка следует показать этому врачу при задержке умственного и физического становления, слабом иммунитете и склонности к аллергиям;
2. Диабетология - очень большой раздел эндокринологии, посвященный серьезному хроническому заболеванию - диабету. Кстати к его признакам относят: постоянную жажду, сухость кожных покровов, проблемы со зрением, слабость мышц, головные боли, быструю утомляемость, а также беспричинную потерю веса на фоне хорошего аппетита;
3. Репродуктивная эндокринология - работает с проблемами женского и мужского организма, при болезнях, которые мог вызвать эндокринный сбой.

Что лечит эндокринолог у женщин: менструальные сбои, отсутствие менструаций, бесплодие и климакс. Консультация эндокринолога может требоваться дамам, перед зачатием, во время беременности, а также при подборе гормональной контрацепции.

Вы уже наверняка смогли догадаться, что врач-эндокринолог способен решить любой вопрос, касающийся эндокринной системы человека. Но поскольку, данная статья посвящена женским проблемам, то мы углубимся именно в этом направлении эндокринологии.

Организм женщин - это сложная система, которая невероятно восприимчива к гормонам. Такой важный внутренний половой орган, как яичники, выполняет одновременно две функции:

• производит яйцеклетки, необходимые для возможности оплодотворения,
• вырабатывает гормоны, будучи еще и железой внутренней секреции.

Нередко у молодых девушек, взрослых и зрелых женщин развиваются какие-то гинекологические проблемы. Одни из них могут быть вызваны воспалением, другие ЗППП, третьи наследственностью. Но в подавляющем большинстве случаев, причина - это гормональное нарушение. Неисправная работа яичников это, или дисбаланс гормонов, решает уже не гинеколог, а эндокринолог.

На первом приеме врач опрашивает пациентку, узнает, нет ли у близких родственниц проблем с эндокринной системой, какие еще симптомы ее беспокоят. Затем ему нужно точно диагностировать заболевание, для чего он прибегает к лабораторным анализам. На основании их результатов можно делать выводы о необходимом лечении и требуемых препаратах. При этом гинекологический контроль должен быть на всех этапах гормональной терапии.

Женский гормональный фон очень нестабилен. В нормальных условиях он меняется циклично, и называется это менструальным циклом. Но бывают такие состояния, когда это происходит несвоевременно, и из-за этого развиваются серьезные нарушения, вплоть до бесплодия. Вдаваться в панику не стоит, нужно просто сходить на прием к эндокринологу. Все болезни, что лечит эндокринолог у женщин невозможно поместить в одной статье, поэтому лучше оговорить те симптомы, которые указывают на необходимость посещения специалиста данного профиля:

• ранее половое созревание (если у девочки месячные начались до 11 лет);
• половая зрелость не наступает даже после 15 лет;
• менструаций нет в течение нескольких месяцев, но вы не беременна;
• появляются кровотечения, не связанные с месячными;
• есть проблемы с зачатием;
• у вас диагностировали бесплодие;
• были случаи выкидышей;
• вы страдаете от ПМС, так как его симптомы очень сильно проявляют себя за несколько дней до начала месячных;
• у вас начали появляться признаки менопаузы;
• климакс в интенсивной фазе проявления;
• есть проблемы с аппетитом;
• вы эмоционально неустойчивы;
• состояние волос, ногтей и кожи ухудшилось.

Эндокринология изучает строение и функционирование желез внутренней секреции, выработку гормонов, их влияние на организм человека. При нарушении работы продуцирующих органов развиваются различные заболевания, которые лечит эндокринолог. Врач следит за развитием подростков в период полового созревания, назначает необходимое лечение при выявлении патологий у взрослых и детей, помогает восстановить обмен веществ, функции репродуктивной системы и устранить другие сопутствующие симптомы.

Кто такой эндокринолог, что лечит этот врач и с какими симптомами к нему обращаются? Сфера деятельности доктора касается щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза и головного мозга, коры надпочечников, яичников у женщин и яичек у мужчин, шишковидного тела. Эти органы вырабатывают важные гормоны, которые отвечают за слаженную работу организма.

Какие заболевания лечит эндокринолог?

• Болезни щитовидной железы: , .
• Болезни поджелудочной железы: сахарный диабет 1 и 2 типа, .
• Заболевания репродуктивной системы: , бесплодие из-за гормонального дисбаланса, нарушение менструального цикла, отставание полового созревания, предменструальный синдром.
• Врожденные патологии эндокринных органов: аплазия или гипоплазия гипофиза, надпочечников, матки, яичников. Аномалии развития щитовидной и околощитовидных желез (эктопия, ).
• – это такое заболевание, при котором повышается секреция мужских гормонов.

• Эндокринная неоплазия.
• Гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, коры надпочечников, яичников, предстательной железы у мужчин.
• Гиперальдостеронизм.

Так как эндокринные нарушения затрагивают не только железы внутренней секреции, но и многие жизненно важные системы, то дополнительно требуется консультация онколога, педиатра, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, кардиолога.

С какими симптомами нужно обращаться к эндокринологу

Кто это эндокринолог и что лечит врач, с какими жалобами обращаются к этому специалисту? Посетить доктора необходимо, если появились следующие симптомы:

• общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
• сильное выпадение волос на голове;
• прыщи на лице и теле, которые не поддаются лечению;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие у женщин;
• ослабление полового влечения, эректильная дисфункция у мужчин;

• или стремительное похудение;
• у женщин появление волос на лице и теле по мужскому типу;
• сильное чувство жажды;
• плохое состояние волос и ногтей;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость кожи, появление пигментных пятен, длительное заживление ран;
• мышечная слабость, тремор конечностей;
• отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть;
• вирилизм у женщин: изменение фигуры по мужскому типу, интенсивный рост волос, осиплость голоса, атрофия молочных желез, увеличение размеров клитора, повышенное половое влечение;
• у мужчин;
• выпучивание глаз, увеличение шеи, тахикардия;
• задержка роста, полового созревания в подростковом возрасте.

Осмотр у врача

Как проходит осмотр у эндокринолога, что проверяет врач на приеме? Доктор проводит опрос пациента, выслушивает жалобы, выясняет, есть ли в роду наследственные заболевания эндокринной системы. Важно, были ли задержки в развитии, половом созревании.

Осмотр эндокринолога включает пальпацию щитовидной железы, регионарных лимфоузлов. Врач выявляет характерные внешние признаки заболеваний:

• выпадение волос;
• наличие прыщей;
• пучеглазие;
• заторможенность;
• ухудшение двигательных рефлексов;
• снижение чувствительности тканей.

Больному измеряют артериальное давление, пульс.

После осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов крови на уровень гормонов, глюкозы, возможно, понадобится сделать УЗИ, МРТ, КТ, или другие инструментальные исследования органов.

Для выявления нарушения сердечного ритма проводят электрокардиограмму. При подозрении на онкологические заболевания берут биопсию тканей на гистологическое исследование. По результатам диагностики и осмотра назначается необходимое лечение.

Кабинет врача

Как проходит у эндокринолога прием, каким должен быть стандарт оснащения кабинета? Эндокринологический кабинет должен иметь необходимое оборудование для проведения осмотра пациента.

Перечень необходимых инструментов, которые должны быть у врача:

• весы;
• ростомер;
• сантиметровая лента;
• тонометр;
• глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови;
• неврологический набор для проверки сухожильных рефлексов, чувствительности тканей: молоточек, монофиламент, градуированный камертон;
• тест-полоски для выявления микроальбуминурии и кетоновых тел в моче.

В кабинете эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом, доктор объясняет основные правила и особенности питания, поведения, приема лекарственных средств. Учит самостоятельно делать . В кабинете у хорошего врача эндокринолога должны быть отдельные помещения для проведения осмотра и лечебно-диагностических процедур.

Детский эндокринолог

Что лечит детский эндокринолог, что смотрит врач и когда нужно к нему обращаться? Специалист проводит профилактические осмотры, следит за развитием ребенка. В период полового созревания в организме подростка происходит гормональная перестройка, что может послужить причиной развития многих патологических заболеваний врожденной, приобретенной этиологии, аутоиммунного характера.

Детский эндокринолог проводит профилактический осмотр ребенка в 2–3 года перед оформлением в детский сад, в 6–7 лет перед поступлением в школу. Ежегодно осматривает эндокринолог подростков 10–16 лет, чтобы оценить рост, вес, размеры щитовидной железы, половое развитие.

Если в семье присутствуют генетические заболевания, то ребенок проходит тщательное обследование сразу после рождения, затем показан ежегодный прием врача, что помогает вовремя обнаружить нарушения в работе эндокринных органов.

Какие болезни лечит эндокринолог у детей? Чаще всего диагностируется сахарный диабет 1 типа, нарушения менструального цикла у девочек. Перенесенные в детстве вирусные, инфекционные заболевания могут послужить провоцирующим фактором для развития аутоиммунных процессов. При этом поражается щитовидная, поджелудочная железа.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит расстройства менструального цикла, заболевания яичников, придатков, гормонпродуцирующие опухоли и врожденные патологии.

Кто такой онколог-эндокринолог

Чем занимается эндокринолог-онколог, какие болезни лечит? Это врач, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли эндокринной системы, метастазы и негативное влияние патологии на организм. Рак щитовидной, поджелудочной железы: эпителиальные, папиллярные цистоаденомы, аденокарциномы, лимфосаркомы, мелкоклеточные новообразования.

Врач назначает диагностические исследования, анализ на онкомаркеры, . При необходимости проводится операция с удалением пораженного участка железы. После этого показана химиотерапия, заместительная гормональная терапия.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог

Что за врач эндокринолог-гинеколог, что он лечит? Это доктор, проверяющий работу и строение органов репродуктивной системы у женщин. Прием эндокринолога проводится путем опроса пациента, осмотра на гинекологическом кресле. Дополнительно назначаются анализы, лапароскопические исследования.

Врач лечит , бесплодие, нарушения менструального цикла (дисменорея, ). Смотрит эндокринолог за состоянием беременных девушек с нарушением гормонального фона, женщин в период менопаузы.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит:

• вульвовагиниты, вульвиты, которые часто развиваются после перенесенных вирусных заболеваний;
• цистит;
• молочницу;
• ювенильные кровотечения;
• аменорею;
• эндометриоз;
• воспаление придатков матки;
• опухоли репродуктивной системы.

Детский гинеколог-эндокринолог наблюдает за девочками в период полового созревания, так как нередко начало менархе вызывает развитие опухолевых процессов, формирование кист. Нарушения менструального цикла вызывает сбой секреции половых гормонов. Детский гинеколог-эндокринолог назначает лечение для стабилизации гормонального фона.

Как выбрать хорошего врача

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога. При выборе клиники следует обратить внимание на:

• лицензирование медицинской деятельности клиники;
• опыт врача, который принимает пациентов;

Этот специалист не является самым популярным врачом среди пациентов, что говорит о слабой осведомленности части населения в этой области медицинских проблем. Кто такой эндокринолог знают немногие, а между тем это врач, помогающий решать проблемы связанные с , влияющей на работу практически всех внутренних органов.

Основные функции

Как уже упоминалось выше врач – эндокринолог диагностирует и проводит лечение заболеваний, связанных с нарушением эндокринной системы. От него исходят наиболее оптимальные решения в области профилактики и лечения гормональных проблем. Этот врач корректирует гормональный баланс, назначает препараты и диеты для восстановления обмена веществ, устраняет половые дисфункции.

В эндокринологию входят такие подразделы как детская эндокринология и диабетология. На прием к детскому специалисту записывают подростков, имеющих проблемы связанные с половым развитием и детей, страдающих от заболеваний щитовидной железы.

Диабетология посвящена проблемам сахарного диабета, сложного, хронического заболевания, требующего определенного лечения. Диабетология на современном уровне уже сложилась, как отдельная наука.

Лечением каких органов занимается

Записываясь на прием, со списком своих симптомов, необходимо знать, какие органы лечит врач-эндокринолог и как проходит консультация.

Лечение каких органов находится в его компетенции:

• гипофиз;
• поджелудочная железа;
• гипоталамус;
• щитовидная железа;
• шишковидное тело;
• надпочечники.

Записываясь на первый прием, пациент должен быть готов к тому, что придется сдать кровь на гормоны и пройти целый список анализов. Что еще делает эндокринолог на первой консультации?

Выслушивает жалобы, проводит визуальный осмотр и пальпирование щитовидной железы, собирает анамнез, меряет давление. Как правило, на первичном приеме не прописывают лекарственные препараты, лечение назначается после прохождения обследования и сдачи всех анализов

Какие заболевания лечит врач:

• аутоиммунный тиреоидит;
• сахарный диабет;
• несахарный диабет;
• нарушения функций гипоталамуса и гипофиза;
• болезнь Иценко-Кушинга;
• нарушения метаболизма кальция;
• акромегалия;
• ожирение;
• остеопороз;
• нарушения репродуктивной сферы.

Какие симптомы приводят в кабинет эндокринолога

Симптоматика, с которой обращаются к врачу обширна. Записываясь на прием нужно проанализировать список проблем, с которыми пришлось столкнуться. К нему обращаются, если возникли следующие нарушения:

• вялость;
• тремор;
• нарушение менструального цикла;
• частое сердцебиение;
• потливость;
• повышенная чувствительность к холоду;
• проблемы с весом;
• отсутствие аппетита;
• запоры;
• тошнота;
• плохое состояние волос и ногтей;
• бесплодие;
• нарушение концентрации внимания.

Что можно увидеть в кабинете эндокринолога

В кабинете, где проходит прием врача, обязательно должно быть соответствующее медицинское оснащение для определения физического состояния пациента. Записавшись к нему на прием в кабинете можно увидеть:

• глюкометр;
• ростомер;
• весы;
• сантиметровую ленту;
• неврологические молоточки;
• градуированный камертон;
• прибор для измерения давления.

В каких случаях на консультацию записывают ребенка

Внимательные родители обращаются к эндокринологу при появлении таких симптомов:

• сниженные защитные функции организма;
• нарушения роста и физического развития;
• патологии, связанные с половым созреванием;
• лишний или малый вес;
• нарушение умственного развития.

Не все указанные выше симптомы требуют специального лечения, но записаться на прием необходимо, чтобы поставить точный диагноз и при необходимости вовремя начать лечение.

С какими проблемами обращаются в кабинет эндокринолога

Если описанные выше симптомы отсутствуют необходимости записываться на прием нет. При отсутствии симптоматики консультация имеет смысл, если:

• планируется беременность;
• климактерический период проходит с осложнениями;
• нужно подобрать контрацептив;
• необходим плановый осмотр.

После 45 лет кабинет данного специалиста рекомендуется посещать не реже одного раза в год.

У врача-эндокринолога следует заболевания эндокринной системы, в которую входят , гипоталамус, шишковидное тело, железа, . К таким болезням относятся: несахарный диабет (нарушение работы или гипофиза, вызывающие ощущение постоянной жажды), сахарный диабет (заболевание, возникающее из-за недостатка гормона инсулина), аутоиммунный тиреоидит (увеличение щитовидной железы, вызванное недостатком йода в организме), нарушение метаболизма кальция (изменение содержания кальция в крови), болезнь Иценко-Кушинга (заболевание, вызывающее нарушение функции надпочечников), акромегалия (избыточная выработка гормона роста), нарушения, спровоцированные патологиями эндокринной системы (ожирение, нервно-психические расстройства, мышечная слабость, нарушения в половой функции, остеопороз).

К эндокринологу обращаются при частой подавленности настроения, а также с проблемами, связанными с нарушением концентрации внимания.

Симптомы, при которых требуется обращаться к эндокринологу: постоянное ощущение усталости, частая утомляемость без конкретных причин, дрожание рук, ног, нарушение менструального , длительные или обильные менструации, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, трудности с перенесением тепла или холода, проблемы с аппетитом, значительные изменения веса без каких-либо причин. К эндокринологу также обращаются в случае нарушений сна, невыясненного происхождения, при появлении тошноты, частых запоров, при ухудшении состояния волос, ногтей. Подобные симптомы зачастую свидетельствуют о наличии эндокринных нарушений, в частности, изменений в работе щитовидной железы, нарушений концентрации кальция в крови (избыток или недостаток) и других патологий гормонального происхождения.

Как проводит прием врач-эндокринолог

Во время первичного приема эндокринолог изучает данные истории болезни, опрашивает пациента, определяет его состояние. Врач проводит пальпацию щитовидной железы, лимфоузлов, измеряет давление, прослушивает сердце. В зависимости от жалоб пациента и результатов первичного осмотра больному могут быть назначены дополнительные .

К дополнительным методам исследования эндокринной системы относится ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, пункция и т.д.

Некоторые врачи-эндокринологи специализируются на лечении только определенных болезней. В зависимости от предполагаемого заболевания, можно обратиться к диабетологу, гинекологу-эндокринологу, специалисту щитовидной железы, детскому эндокринологу.