Какие прививки делают в 1 месяц ребенку. Прививка – как способ защитить ребенка. Как подготовить ребёнка к прививанию

25.06.2020

Вакцинация - это важный этап в формировании иммунитета ребенка, который осуществляется путем введения в его организм антигенного вещества, вызывающего устойчивость к определенному заболеванию. Необходимость проведения иммунопрофилактики обусловлена отсутствием иммунной защиты новорожденного от большинства инфекций.

Список обязательных вакцинопрофилактируемых заболеваний для детей до года включает только инфекции, способные к активному распространению, имеющие трудное клиническое течение и вызывающие серьезные осложнения (в том числе летальный исход).

Чтобы узнать, какие именно прививки делаются детям до года, необходимо обратиться к законодательным актам нашей страны, а именно .

В России для детей до года он включает вакцинацию против 10 заболеваний:

кори;
столбняка;
дифтерии;
коклюша;
паротита;
краснухи;

Кроме того, календарь указывает, что детям, входящим в группы риска, необходимо делать дополнительную прививку против . Детям от 6 месяцев в период распространения (острых респираторных вирусных инфекций) раз в год разрешено проводить вакцинацию против гриппа.

Ребенка группы риска до года, помимо обязательной программы вакцинирования в России, в добровольном порядке можно прививать от ветряной оспы и гепатита А. Национальный календарь дополнительные процедуры не учитывает.

Порядок проведения вакцинирования

Сроки и схемы обязательных процедур четко прописаны в графике прививок до года, где учтены возраст ребенка, риски заболеваемости, состояние здоровья и период образования иммунитета к заболеванию. Календарь указывает, какие вакцины и сколько раз применяются при формировании иммунитета малышей.

В зависимости от вида инфекции детям вакцинацию могут делать однократно (корь, туберкулез) или несколько раз (полиомиелит, АКДС). Кратность проведения указывает на то, сколько процедур потребуется для формирования устойчивого иммунитета.

Строго придерживаться календаря прививок до года у родителей получается не всегда из-за возникновения аллергических реакций, простудных заболеваний. В результате для малыша формируется индивидуальный график процедур.

В таблицах прививок детям до года представлен график обязательных вакцин.

Вирусный гепатита В

Туберкулез

Дифтерия, ст олбняк, коклюш, полиомиелит

Гемофильная инфекция

Пневмоккоковая инфекция

Корь, эпидемический паротит, краснуха

Общие противопоказания

Все возможные противопоказания классифицируются на абсолютные, относительные и ложные.

Абсолютные противопоказаниями к вакцинации устанавливаются в случае высокого риска развития угрожающих жизни состояний:

Возникновение тяжелой реакции у ребенка — повышения температуры тела больше 40 °С, развитие отеков или покраснений размером более 8 сантиметров в области введения вакцины.
Развитие ряда опасных осложнений - анафилактического шока, резкого снижения давления, энцефалита, судорог при нормальной температуре тела.
Наличие иммунодефицита у ребенка исключает применение живых вакцин, использование инактивированных препаратов не запрещается, однако может не оказывать эффекта.

Относительными противопоказаниями являются временные состояния здоровья, при которых вакцинирование может не обеспечивать должного эффекта, либо быть небезопасным:

При возникновении ОРВИ, протекающего с высокой температурой, плановую процедуру откладывают на несколько недель до выздоровления со смещением общего графика вакцинирования.
При наличии хронических заболеваний (диабета, нарушений функционирования почек, сердца или других органов) прививки детям делают только после консультации со специалистом. Болезни в стадии ремиссии или врожденные пороки развития сердца не вызывают риска угрозы для жизни при вакцинации.
В случае переливания крови или иммуноглобулинов ребенку плановый график процедур, за исключением вакцин против полиомиелита, откладывают на 3 месяца.
Если ребенок , вакцинацию проводят только в случае хорошего набора веса по стандартному списку прививок до года. Исключением является вакцина БЦЖ, применение которой не рекомендовано при весе новорожденного менее 2 кг.

К ложным относят состояния, которые неоправданно включены в группу противопоказаний:

Дисбактериоз кишечника является частым состоянием у детей. Оправданным такое противопоказание считается при расстройстве стула в результате массивного применения антибиотиков широкого спектра или тяжело протекающей диарее.
Перинатальная энцефалопатия — повреждения центральной нервной системы (ЦНС) в результате травм или гипоксии, симптомы которых обычно пропадают через 1 месяца после рождения. Вакцинопрофилактику необходимо откладывать только в случае отрицательной динамики после консультации невропатолога.
Наличие тимомегалии — увеличения вилочковой железы.
Недостаточное питание, развитие анемии.
Развитие атопического дерматита и диатеза.
При некоторых врожденных заболеваниях (синдром Дауна, акушерские параличи, хромосомные нарушения, ДЦП, последствия травм) риск возникновения осложнений отсутствует.
Случаи проявления у ребенка симптомов аллергии или астмы чаще всего, напротив, относят к показаниям проведения процедур.

Реакции организма на вакцинирование

Обычная (или нормальная) реакция на прививку вызывает в организме стандартные изменения.

Местные нормальные реакции (болезненность, покраснение в месте укола) развиваются сразу после процедуры и проходят в срок от 1 до 4 дней. Распространенность их среди привитых детей составляет 5-15% в зависимости от вида препарата.
Общие нормальные реакции связаны с повышением температуры, недомоганиями, нарушением сна, кратковременной интоксикацией, головными болями.

Стоит отметить, что при применении живых вакцин могут отмечаться и другие нормальные реакции со стороны поражающихся инфекцией органов:

при вакцинации от кори также характерно наличие кашля, насморка, красноты зева, конъюнктивита;
при паротитной может наблюдаться рост околоушных слюнных желез;
после препаратов против краснухи отмечают сыпь, кашель, боль в суставах, насморк.

Проявления нормальных реакций на прививку обычно кратковременны и зависят от вида вакцины: для живых — 1-3 дня, инактивированных 3-5 дней. В случае отсутствия температуры или других признаков нормальный вакцинальный процесс считается бессимптомным.

От нормальных реакций на вакцинацию следует отличать побочные (или осложнения):

Местные осложнения – это реакции в области введения препарата – покраснения, нагноения, лимфадениты.
Общие осложнения – аллергия, увеличение температуры тела, развитие симптомов инфекционного процесса.

У некоторых детей в результате процедуры возникает тошнота, рвота, диарея, наблюдается отсутствие аппетита. Если такие симптомы не пропадают – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Проявление побочных эффектов вакцинопрофилактики наблюдается в пределах четырех недель после процедуры. Исключение — вакцина БЦЖ, проявления которой (остиомиелиты) могут развиваться только спустя 14 месяцев.

Возникновение таких симптомов не всегда бывает связано с прививкой. Негативная реакция на вакцинацию может быть связана с развитием какого-либо инфекционного процесса, утяжеляющего реакцию организма ребенка способствующего развитию поствакцинальных осложнений.

Наиболее частыми причинами возникновения осложнений являются:

несоблюдение противопоказаний;
низкое качество препаратов;
нарушение процедуры;
индивидуальные реакции организма на вакцину;
неправильная транспортировка или хранение средства.

Что делать до и после вакцинации, чтобы минимизировать риск осложнений

Ответ на часто возникающий среди родителей вопрос – делать ли прививки ребенку до года из-за высокого риска возникновения осложнений, можно получить, проанализировав варианты профилактических мероприятий.

В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.

Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие. Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации. Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!

Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители

Сколько прививок ставят ребенку до года?

Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.

Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме. Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям. Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.

Перечень основных прививок для грудничков

От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:

гепатит B;
туберкулез;
дифтерия;
коклюш;
столбняк;
полиомиелит;
корь;
краснуха;
паротит;
гемофильная инфекция.

В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.

От гепатита В

Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.

Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.

Противопоказанием к вакцинации могут быть:

недоношенность;
подозрение на ВИЧ-инфекцию;
наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.

Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.

От туберкулеза

Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.

БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: )

БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.

Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.

Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.

Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:

с массой тела меньше 2 кг;
при острых заболеваниях;
наличии ВИЧ у матери или малыша;
выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.

От дифтерии, коклюша и столбняка

АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.

Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.

Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.

От полиомиелита

Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.

От кори, краснухи и паротита

Вакцина ставится в 1 год сразу от трех опасных заболеваний. Так прививка переносится легче. Иммунитет вырабатывается на срок не менее 5 лет.

Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.

На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.

Против других заболеваний

Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.

В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.

График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин

В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.

Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.

Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малыша

Возраст	Наименование прививки	Наименование препаратов
24 часа после рождения	От вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
3-7 дней	От туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-M
1 месяц	Ревакцинация от вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
2 месяца	2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска	“Эувакс В”, «Регевак В»
	От пневмококковой инфекции	«Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: )
3 месяца	От дифтерии, коклюша, столбняка
	От полиомиелита
	От гемофильной инфекции для детей из группы риска
4,5 месяца	Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
	Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска	«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
	Ревакцинация от полиомиелита	«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
	Ревакцинация от пневмококковой инфекции	«Пневмо-23», «Превенар 13»
6 месяцев	2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс»
	2 ревакцинация от вирусного гепатита В	“Эувакс В”, «Регевак В»
	2 ревакцинация от полиомиелита	«Инфанрикс Гекса», «Пентаксим»
	2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска	«Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим»
12 месяцев	От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: )	«Приорикс», ММР-II
	3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска	“Эувакс В”, «Регевак В»

В каких случаях график может быть изменен?

Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач. Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести. Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.

Если вдуматься, то каждый ребенок вакцинируется по своему расписанию, потому что любой перенос прививки меняет весь план вакцинации.

Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.

Хорошо ли переносится вакцинация?

Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку. Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия. Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.

Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры

Обязательно ли делать прививки?

В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.

Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон. Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме. Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.

Детская иммунная система развивается постепенно, и очень важно поддерживать ее с самого начала жизни малыша. Наибольшей опасности подвергаются новорожденные, так как иммунитет от большинства инфекционных заболеваний еще не сформирован. Например, столбняк грозит неокрепшему организму летальным исходом. Коклюш и туберкулез - поражением мозга. Гепатит В может стать спутником человека с первых дней и на всю оставшуюся жизнь.

Для того чтобы избежать проблем со здоровьем ребенка, в России существует так называемый календарь прививок. Вакцинация помогает защитить организм малыша от серьезных заболеваний, к которым его иммунитет еще не готов. Но если родители не считают нужным делать своему отпрыску обязательные профилактические прививки, они вправе написать заявление на отказ.

Самые первые прививки малышу ставят еще в роддоме. Это связано с отсутствием иммунитета к самым опасным для новорожденного заболеваниям:

Туберкулез - заболевание, передающееся через воздух, поэтому для малыша, у которого отсутствует иммунитет, оно особенно опасно. Вакцинацию проводят в том случае, если младенец весит более 2,5 кг, не получал травм при родах и не был инфицирован внутриутробно. Прививка делается подкожно в плечо на 4-5 день жизни новорожденного.
Гепатит В - может передаться ребенку через кровь, слюну и другие биологические жидкости. Прививка делается в мышцу бедра или плеча после первых 12 часов жизни новорожденного.

Прививки до 1 года: календарь

В первый год жизни грудничку предстоит получить вакцину 14 раз. Многие прививки делаются постепенно, поэтому их количество так велико. Иммунизация проводится согласно специальному перечню, действующему на территории Российской Федерации. Он сделан для снижения уровня смертности младенцев и детей от инфекционных заболеваний. Вакцина не дает абсолютной гарантии, что болезнь малышу не грозит, но после вакцинации у человека начинает вырабатываться иммунитет. Это повышает шанс избежать опасных заболеваний. Педиатры рекомендуют не отказываться делать прививки детям, график до года поможет разобраться, в какой последовательности их следует вводить.

Иммунизация в первую неделю жизни

Гепатит В . Делается в первые сутки жизни младенца, но является многокомпонентной, поэтому повторить ее придется, когда ребенку исполнится 1 месяц и полгода. Детям, матери которых являются носителями инфекции, прививка необходима в первую очередь.
БЦЖ . Если в населенном пункте, в котором родился ребенок, нет угрозы эпидемии, то вводят облегченную версию этой вакцины. Ставят ее с 3 по 7 день в родильном доме.

Для трехмесячных малышей

АКДС . Вакцина предназначена для защиты организма от трех серьезных заболеваний. Столбняк - инфекция попадает в кровь через ранки на теле, без оказания правильной первой помощи риск летального исхода возрастает в несколько раз. Дифтерия - опасна удушьем, возникает из-за бактерий, которые попадают в легочные пути и горло. Коклюш - преимущественное детское заболевание, которое особо опасно для новорожденных, поражает дыхательную систему и чревато смертельным исходом.
Полиомиелит . Первая вакцинация от этой инфекции является инактивированной, вводится малышу инъекцией подкожно или внутримышечно. Само заболевание опасно поражением нервной системы.
Гемофильная инфекция . Опасна поражением легких и нервной системы ребенка.

Все препараты, введенные в возрасте трех месяцев ребенку, ставят еще раз в 4,5 месяца и в полгода.

Вакцинация в 6 месяцев

Повтор всех прививок, сделанных в 3 месяца.
Гепатит В - 3 прививка.

В годовалом возрасте

Гепатит В - 4 прививка.
Краснуха. Крайне опасна для беременных женщин, грозит поражением неродившегося ребенка. Вакцина помогает организму получить иммунитет для избегания этого заболевания.
Корь. Для малыша опасна тяжелыми осложнениями, проявляется в виде сыпи и повышенной температуры.
Паротит. Инфекция заражает слюнные железы, особо опасна для мальчиков, так как может грозить бесплодием в будущем.

Подготовка к проведению иммунизации

Обязательными являются первые вакцинации до трех лет включительно. Далее следует ревакцинация, которая соответствует календарю прививок для детей до 14 лет:

Корь - 6 лет;
Туберкулез - 7 лет;
Дифтерия, коклюш, столбняк - 7 и 14 лет.

Перед вакцинацией ребенку необходимо пройти полный осмотр у педиатра и заранее сдать анализы мочи и крови. Это делается для того, чтобы избежать осложнений после прививки в случае, если малыш нездоров. Следует обратить особое внимание на детей-аллергиков . В этом случае ребенку прописывают специальные антигистаминные препараты, которые нужно принимать за несколько дней до планируемой иммунизации.

Противопоказания к вакцинации

Основными причинами временного отказа от прививки являются простудные заболевания, повышенная температура у малыша, обострение врожденных заболеваний или если ребенок недоношен. Если мама замечает у младенца повышенную капризность или утомляемость, прививку также стоит отложить. Эти признаки могут указывать на прорезывание зубов или колики в животе. В этот момент организм подвергается стрессу и сильнее ослаблен, поэтому прививать грудного ребенка в такой период не рекомендуется.

Существует несколько серьезных противопоказаний к вакцинации у детей:

врожденная или приобретенная ВИЧ-инфекция;
проблемы с центральной нервной системой;
аллергия на препарат или некоторые его составляющие;
сильная реакция на компоненты вакцины.

Принимать решение о том, делать прививку своему отпрыску или нет, могут только его родители. На территории РФ данные процедуры бесплатны и проводятся в любой детской поликлинике. Платная вакцинация проводится только по желанию родителей в частных клиниках или импортными препаратами.

Прививки грудничкам в России осуществляют по стандартному графику, который получил название календарь прививок. Он обязательно утвержден на законодательном уровне, его используют все медицинские учреждения нашей страны. Российский календарь прививок считается самым полноценным в мире. Кроме, включенных в него, плановых прививок есть и другие, которые ставят во время эпидемии по показаниям врачей. Плановые инъекции считаются обязательными, но, несмотря на это каждый родитель вправе отказаться от прививки, предоставив подобный отказ в письменном виде. Сколько же их всего будет? Ниже подробно рассмотрим ответ на этот вопрос.

Прививочный календарь утверждается несколькими Федеральными законами. В этих законодательных документах описана полная процедура вакцинации ребенка, включающая рекомендуемые прививки и описание осложнений, которые могут появиться после них. Прививочная кампания детей до года, начиная с нахождения в роддоме, включает инъекции от многих болезней. Сколько же их? Обычно детей прививают от:

коклюша;
столбняка;
туберкулеза;
полиомиелита;
гемофильной инфекции;
вирусного гепатита;
дифтерии;
паротита;
краснухи;
кори.

Российскими врачами был разработан специальный график проведения вакцинации, который максимально защищает новорожденных от тяжелых заболеваний. Вовремя сделанная прививка позволяет избавить малыша от многих проблем в будущем. ВОЗ рекомендует всем родителям соблюдать этот календарь-график, особенно если возраст ребенка не достиг 12 месяцев.

Российский календарь вакцинации детей до 12 месяцев

Возраст грудничка	Детские прививки
1 день	I-Вирусный гепатит В
1 неделя	Туберкулез
1 месяц	II-Вирусный гепатит В
3 месяц	I-Коклюш, столбняк, дифтерия
	I-полиомиелит
	I-гемофильная инфекция
5 месяц	II-Коклюш, столбняк, дифтерия
	II-полиомиелит
	II-гемофильная инфекция
6 месяцев	III-Коклюш, столбняк, дифтерия
	III-полиомиелит
	III-гемофильная инфекция
	III-Вирусный гепатит В
год	Паротит, краснуха, корь

Первые три месяца жизни: подробный календарь прививок

В первые три месяца после появления малыша на свет, ему предстоит получить около 6 прививок. Первая вакцинация у новорожденного происходит от туберкулеза и вирусного гепатита В еще в роддоме. Какие последствия могут появиться после этих прививок у новорожденных? Сколько раз их будут делать? Каков график этих прививок? Ответы на эти вопросы немного ниже.

БЦЖ

Туберкулез – довольно распространенное и известное во всем мире заболевание инфекционной этиологии. Ее возбудителем считается палочка Коха. Чтобы малыш не заболел тяжелыми формами этой болезни, в первые 3-6 дней делают прививку БЦЖ. Даже в роддоме, в условиях полной стерильности, есть риск подхватить эту инфекцию.

В состав вакцины БЦЖ входят ослабленные болезнетворные бактерии, которые помогают маленьким детям довольно быстро сформировать иммунитет к такому тяжелому заболеванию. Многие родители боятся, что инфицирование может произойти во время прививки, но это далеко не так.

Бактерии, входящие в вакцину, настолько ослаблены, что не в состоянии спровоцировать заболевание.

БЦЖ ставят даже детям, родившимся в роддоме раньше срока и с малым весом. Специально для них была разработана вакцина, имеющая в своем составе уменьшенное количество микробных тел – БЦЖ-М. Таким детям ее ставят также в роддоме.

Реакция на прививку

Любую мамочку, особенно в роддоме, волнует вопрос, какие последствия стоит ждать от прививки? Каждый ребенок реагирует на введенный препарат по-разному. В месте, куда была введена вакцина, кожа может покраснеть или образоваться небольшая припухлость. Через некоторое время после вакцинации температура у новорожденного может подняться до высоких отметок. В месте укола иногда образуется гнойничок и появляется зуд. Подобные реакции на вакцину считаются небольшим отклонением от нормы и не требуют какого-то серьезного вмешательства со стороны врачей. Однако после прививки у ребенка могут появиться тяжелые осложнения. Обычно с ними сталкиваются дети, имеющие врожденные проблемы с иммунной системой.

Как уже было сказано выше, первую БЦЖ делают детям в роддоме. След от прививки в виде небольшого шрамика контролируют на протяжении первого года жизни. Также важна реакция Манту. Если после первого укола шрам у ребенка не остался, а реакции Манту отрицательные, то малышу в будущем потребуется ревакцинация . Таких детей, кроме как в роддоме, повторно прививают в семилетнем возрасте.

Гепатит В

Вирусный Гепатит В – довольно серьезное инфекционное заболевание, которое проявляется тяжелым поражением печени. Подобная болезнь имеет несколько форм:

острая с появлением желтухи;
бессимптомное ношение вируса;
печеночная недостаточность;
цирроз или рак.

Такое заболевание не передается бытовым или капельным путем, заражение детей происходит через кровь. Чем раньше будет проведена вакцинация, тем меньше риск подхватить эту неприятную болячку . Именно поэтому новорожденным детям стараются вводить препараты в первые дни или месяц жизни.

Ввиду высоких рисков, прививка от гепатита была включена в календарь вакцинации. Сколько раз ее поставят до года? Детям ее делают в роддоме, затем в месяц и потом к 6 месяцам. Если же по каким-то причинам вакцинации вовремя провести не удалось, то в зависимости от состояния здоровья детей, их проведут позже. В этом нет ничего страшного, но все же, чем раньше это будет сделано, тем лучше для здоровья новорожденных.

Побочное действие вакцины от гепатита

Обычно, прививка, сделанная ребенку, переносится нормально. В месте укола могут появиться небольшие уплотнения. Иногда родители отмечают незначительный подъем температуры, но подобные симптомы совершенно нестрашны.

Детям, перенесшим вакцинацию, требуется покой и диетическое питание.

Обычно незначительные реакции проходят сами собой примерно через сутки после прививки.

Серьезные последствия после вакцинирования от гепатита В у детей до года случаются довольно редко. Они характеризуются подъемом у детей температуры до высоких цифр, пожжет появиться аллергическая реакция. Во избежание анафилактического шока, в таком случае необходимо срочно показать ребенка врачу.

АКДС

График вакцинации предусматривает прививку от таких серьезнейших заболеваний, как столбняк, дифтерия, коклюш. Ее делают первый раз малышам, которые перешагнули третий месяц жизни. Все перечисленные заболевания инфекционного происхождения и протекают с серьезными последствиями для организма ребенка. В роддоме такую прививку не ставят .

АКДС – это смешанная вакцина, включенная в календарь прививок. Она содержит неактивные коклюшные бактерии, а также очищенные анатоксины дифтерии и столбняка. Составляющие препарата не могут вызвать заболевание, однако, способны сформировать армию антител, которые распознают и обезвреживают попавшие в организм вредные бактерии. Сколько раз необходимо ставить АКДС?

До года обязательные вакцинации АКДС делают три раза. Для этого предусмотрены следующие этапы: в 3 месяца, в 6 месяцев и последняя к 12 месяцам.

Осложнения после прививки

Если сравнивать с другими прививками, включенными в график, АКДС переносится намного тяжелее. Большее влияние оказывает коклюшный компонент. К побочным действиям прививки можно отнести следующие симптомы:

отек и болевые ощущения в месте прививки;
повышение температуры;
вялость, нарушения сна;
потеря аппетита.

Это стандартные побочные эффекты, обычно у детей до года они проходят в течение первого дня и не требуют особого лечения. При высокой температуре новорожденным дают жаропонижающее. Однако, после вакцинирования могут возникнуть более серьезные осложнения. На фоне высокой температуры появляются судороги, и серьезная аллергическая реакция. С такими проблемами детей до года следует госпитализировать.

Как подготовить ребенка к вакцинированию?

Календарь прививок включает много этапов вакцинации, к каждому введению препарата нужно обязательно подготовиться. Ребенок должен быть полностью здоров. Нужно исключить такие детские болезни у малышей до года, как ОРВИ, аллергия, кишечная инфекция. Врачи всем детям перед такой процедурой измеряют температуру, проверяют горлышко.

Если ребенка мама кормит грудью, то за неделю до прививки нельзя вводить в мамочкин рацион новые продукты. Также детям до года, находящимся на искусственном вскармливании, не рекомендуют менять смесь. Не рекомендуется совершать длительные поездки в этот важный для ребенка период.

Сразу после своего рождения новорожденный ребенок сталкивается с огромным количеством патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями опасных заболеваний. К сожалению, в большинстве случаев материнского иммунитета для противостояния инфекциям у малыша недостаточно, а порой он и совсем отсутствует, что делает кроху уязвимым к различным недугам. Именно поэтому детей первого года жизни рекомендовано вакцинировать. Делать прививки нужно согласно календарю иммунизации, составленному на общегосударственном уровне. После введения вакцины в организме ребенка вырабатываются антитела к опаснейшим для нормальной жизнедеятельности заболеваниям. Всего на протяжении первых 12 месяцев малышу показана вакцинация от семи инфекций.

Вакцинация детей в нашей стране проводится по специальному графику, но не является обязательной. То есть, родители ребенка имеют полное право отказаться делать прививку, подав соответствующее заявлению в администрацию поликлиники. В последние годы количество , что связано с активным распространением среди населения информации о вреде и многочисленных осложнениях иммунизации. Стоит ли родителям малыша игнорировать прививки? Могут ли подобные действия навредить здоровью грудничка?

Нормативно-правовая база вакцинации малышей до года

Составление календаря прививок в нашем государстве регулируется следующими законодательными актами и постановлениями:

Федеральный закон «О предупреждении инфекционных заболеваний»;
Постановление «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
Законодательная основа, регулирующая деятельность системы здравоохранения страны.

Эти документы содержать не только рекомендации относительно формирования календаря прививок, но и информируют о процедуре вакцинации, видах разрешенных вакцин, группах риска по заболеваемости, возможных побочныхдействиях препаратов и тому подобное. Детей до двенадцати месяцев необходимо привить от таких болезней:

туберкулезная инфекция;
вирусный гепатит В;
дифтерия;
столбняк;
полиомиелит;
корьевая инфекция;
эпидемический паротит ();
гемофильная инфекция.

Помимо основных прививок младенцу могут быть назначены дополнительные инъекции, если возникает неблагоприятная эпидемиологическая ситуация или они попадают в группу риска по развитию определенного недуга.

Национальный календарь прививок: особенности вакцинации младенцев в первые месяцы

График прививок у маленьких детей из года в год практически не меняется. В него могут вноситься коррективы или дополнения, которые касаются в основном порядка проведения иммунизации и разновидностей рекомендованных вакцин. Сегодня календарь вакцинации грудничков, возрастом до 12-ти месяцев, имеет следующий вид:

Возраст младенца	Тип прививки	Название вакцины	Особые указания
1 день от рождения	Вирусный гепатит В	Комбиотех;	Данную прививку делают всем новорожденным, а особенно деткам, рожденным от больных вирусным гепатитом мамочек или женщин-носителей
3-5 день после родов	Туберкулез	БЦЖ-М	Позволяет создать иммунитет против туберкулеза на 6-7 лет, после чего малышу необходима ревакцинация
Грудничок 1 месяц	Вторая инъекция от вирусного гепатита	Комбиотех	Позволяет сформировать стойкий иммунитет от вирусного недуга
Младенец в 2 месяца	Третья вакцинация против гепатита В	Комбиотех	Ставится преимущественно детям из группы риска
Ребенок 3 месяца	Иммунизация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС;	Для каждой из перечисленных прививок существует своя вакцина, но ее можно ввести в виде комплексного препарата одним уколом
Грудничок 4-5 месяцев	Вторая вакцинация, защищающая от полиомиелитной патологии, столбняка, заболеваемости коклюшем, гемофильной инфекцией	Те же	Позволяет закрепить иммунный ответ
Младенец в 6-ть месяцев	Третья , столбнячной, а также гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита	Те же	Способствует формированию стойкой иммунной реакции
Ребенок 12-ть месяцев	, Прививка от гепатита	; Комбиотех;	Защищает от указанных заболеваний

Основные виды вакцин

Если прививки ребенку ставить по графику, тогда в течение года он получит около четырнадцати уколов. На протяжении этих месяцев маме малыша придется узнать много нового о современных вакцинах и даже сделать выбор в пользу некоторых из них.

Состоит из ослабленных возбудителей заболевания, возникающего у крупного рогатого скота. У ребенка этот препарат не способен спровоцировать возникновение симптомов заболевания, но ведет к образованию иммунитета, поэтому заболеть болезнью невозможно. Прививка дает возможность создать протекцию для организма на 6-7 лет, после чего маленькому пациенту проводят ревакцинацию.

Противостолбнячный и противодифтерийный анатоксин вводится без риска заражения. Этот препарат относится к комплексным растворам, которые содержат также противококлюшный компонент. Согласно статистике, иммунная жидкость достаточно часто провоцирует нежелательные эффекты в виде припухлости в месте введения, увеличения температуры, аллергии, формирования подкожного абсцесса. Несмотря на это, прививка признана надежным средством профилактики инфекций, особенно, смертельно опасного столбняка.

Вакцина от гепатита содержит отдельные белковые части возбудителя. В ответ на прививку организм реагирует синтезом антител против недуга, что позволяет обеспечить его надежную защиту на долгие годы. От болезни нужно прививать в первую очередь ребятишек, рожденных от инфицированных матерей или нуждающихся во вливании препаратов крови. Противогепатитная прививка – проверенная мировая практика, позволяющая ежегодно сохранить тысячи жизней и ограничить случаи первичной диагностики болезни.

Противополиомиелитная вакцина бывает двух видов: живая и инактивированная. Живая вакцина, которая вводится перорально, представляет собой непосредственно вирус полиомиелита в очень ослабленном виде. Прививка может спровоцировать поствакцинный тип заболевания с повышением температуры тела и возникновением признаком полиомиелитного инфицирования нервной ткани, поэтому младенцам предлагают инактивированную вакцину. Этот раствор создан на основе белков оболочки вирусных агентов, вводится подкожно и является абсолютно безопасной для организма.

А также против паротита и вируса краснухи содержит ослабленные микроорганизмы, вызывающие названные заболевания. Прививка является безопасной, то есть рисков заболеть у ребенка нет.

Правила прививания

Прививки ребенку славятся и своими негативными сторонами, проявление которых связано с индивидуальными особенностями иммунной системы ребенка, а также нарушением процесса вакцинации. Сильнее всего родители боятся рисков негативных последствия прививок, среди которых иногда диагностируются очень тяжелые патологические состояния:

анафилактическая реакция на компоненты прививки;
аллергии на вакцину по типу ангионевротического отека, сыпи, зуда и тому подобное;
постинъекционный полиомиелит;
воспалительные процессы оболочек и мягких тканей головного мозга;
поражение костной ткани после ;
рост температуры и нарастание симптомов общей интоксикации;
может стать причиной развития артрита.

Риски появления таких осложнений очень пугает родителей. Чтобы минимизировать вероятность развития нежелательных постпрививочных реакций, нужно проводить вакцинацию с соблюдением всех правил.

Как прививку делать правильно, чтобы не было осложнений

Прививки следует делать согласно календарю. Отойти от него можно только в случае наличия противопоказаний к вакцинации, среди которых:

повышение температуры и наличие катаральных проявлений в день прививки;
состояния после обострения хронических патологий;
недавняя трансфузия крови;
состояние недоношенности, когда масса ребенка не превышает 2500 гр.

При наличии временных противопоказаний прививку ребенку необходимо отложить на рекомендованное врачом время до полного устранения патологических симптомов. Среди абсолютных противопоказаний к иммунизации выделяют выраженную гиперчувствительную реакцию на предыдущее введение вакцинной суспензии или наличие у ребенка иммунодефицитного состояния.

После исключения причин для прививку ребенку нужно ставить в соответствии со следующими правилами:

перед процедурой пациент должен быть обязательно осмотрен врачом-педиатром;
прививка должна соответствовать всем указанным в нормативно-правовых актах параметрам;
мамочка сама выбирает, какая прививка будет введена ее сорванцу, то есть, если родители не хотят делать инъекцию, предложенную в поликлинике, они могут самостоятельно приобрести в аптечном киоске;
перед введением следует убедиться в том, что во время транспортировки и хранения не были нарушены сроки и условия данного процесса;
прививку ребенку следует ставить в процедурном кабинете (это делает специально обученная медсестра), а после нее все данные о вакцине, времени прививки и ее особенностях вносятся в карту ребенка.

Отказ от вакцинации

С какой прививкой можно не опасаться о последствиях? Наверное, такого средства нет, чтобы был полностью безопасным и не имел побочных эффектов. Учитывая данный факт, взрослые часто берут на себя ответственность и отказываются от иммунизации. Для этого им необходимо составить заявление на имя главного врача поликлинического отделения.

Пример заявления:

Я, (ФИО), проживающий (ая) по адресу (…) заявляю об отказе от всех , в частности, от гепатита, туберкулезной и корьевой болезни, дифтерии, полиомиелита, столбняка, паротита, коклюша и краснухи.

Это наше семейное, обдуманное решение, соответствующее нормам действующего законодательства, а именно:

1) статья 32 (о согласии на медицинские процедуры) и статья 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства России об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 года;

2) статья 5 (о праве воздержания от иммунизации) и статья 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального законопроекта об основах иммунопрофилактики патологий инфекционного типа» от 17 сентября 1998 года;

3) статья 7, часть 3 (об оказании противотуберкулезной помощи несовершеннолетним лицам только с согласия их уполномоченных представителей) федерального постановления «О предупреждении распространения туберкулеза» от 18 июня 2001 года.

Решение отказаться от прививания обусловлено опасениями возникновения отрицательных последствий вакцинации, рисками возникновения таких недугов, как синдром внезапной смерти младенца, аутизм, умственная отсталость, менингит и энцефалит.

Прошу Вас обеспечить правильность оформления медицинской документации в безусловном порядке, без требований о реализации плана вакцинации. В форме 063 прошу внести информацию, что прививки отсутствуют на основании ст. 5 и 11 закона РФ «Об иммунологической профилактике инфекционных болезней».

В случае отказа ставлю к сведению, что копия этого заявления и жалоба будут переданы мною в соответствующие органы, так как такие действия с Вашей стороны будут квалифицированы как противоправные и нарушающие законные права моего ребенка.

________________(дата) ________________ (подпись)