Как забеременеть при синдроме поликистозных яичников. Как выявить болезнь. Со стороны женщины

15.04.2019

Одна из основных причин женского бесплодия – поликистоз яичников. Но, к счастью, это заболевание встречается всего у 8% женщин, которое не могут забеременеть. Разумеется, поликистоз яичников и беременность – это серьезный недуг, с которым нужно как можно быстрее справиться. Тем более что чем раньше будет начато лечение, тем быстрее у женщины получится забеременеть и справиться с этой серьезной болезнью.

Что такое поликистоз яичников?

Понятие поликистоз – это функциональная патология яичников, которая достаточно быстро развивается вследствие нейрообменных сбоев. Зачастую это заболевание связано с нарушением некоторых частей женского организма. К ним можно отнести:

нарушение синтеза
повышенное образование андрогенов
фолликулогенез

Данные причины вызывают на поверхности яичников небольшие кисты, из-за которых яйцеклетка теряет способность выйти из яичника. В результате эта патология ведет к женскому бесплодию, которое, к сожалению, не лечится.

Причины возникновения

Специалисты до сих пор не могут выявить определенные причины данного заболевания. Зачастую при развитии поликистоза виноваты нарушения гипофиза, надпочечников, гипотоламуса и самих яичников. Кроме того, заболевание может развиться вследствие неправильной продукции гормонов, расположенных в щитовидной и поджелудочной железах.

Немалую роль в развитии заболевания играет ненормальное снижение инсулиновой чувствительности на мышечной и жировой ткани. В результате этого в организме возникает инсулинорезистенстность, что вызывает стимуляцию яичников.

Или же возможна другая причина этого заболевания: ткань яичников со временем становится чувствительной к инсулину. А, как известно, эти женские органы отличаются повышенной чувствительностью к этому гормону. В результате во время беременности начинается поликистоз, который может нанести значительный вред не только женщине, но и малышу.

Признаки беременности при поликистозе яичников довольно характерны. К ним можно отнести:

Хронические инфекции малого таза
Генетическая предрасположенность
Регулярные стрессы
Избыточный вес
Осложнение после родов или в процессе беременности

Беременность после поликистоза яичников возможна. Более того, после полного лечения это болезни женщина сможет забеременеть в короткий срок, так как все органы малого таза будут здоровыми.

Симптомы болезни

Поликистоз яичников и беременность неразрывно связаны между собой, так как беременность может запросто «дать ход» этому заболеванию.

Наиболее распространенными симптомами этой неприятной болезни являются:

высокий уровень андрогена (мужской гормон)
нарушения менструального цикла, которые заключаются в большом перерыве между месячными (более 35 дней)
гиперменорея
бесплодие наряду с отсутствием вырабатывания яйцеклетки
акантоз (покрытие участков кожи пигментными пятнами)
утолщение стен матки
кисты в яичниках, которые делают их значительно больше

Симптомов данного заболевания, в отличие от прочих болезней ( , ) довольно много. Поэтому если женщину во время вынашивания малыша беспокоит один из них, она должна сразу же обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от симптомов, а также обеспечит безопасность плоду.

Лечение поликистоза

Поликистоз яичников и беременность требует быстрого и своевременного лечения. Оно, в свою очередь, делится на медикаментозный, консервативный метод, а также малоинвазивное вмешательство.

Консервативный метод в наше время считается самым предпочтительным: его основа заключается в корректировке восстановления менструаций и нормализации секреции гормонов. Благодаря данному методу у любой женщины появляется реальный шанс родить здорового малыша. При данном методе беременной женщине назначают:

Некоторые медикаментозные препараты, которые не смогут навредить плоду.
Специальная диета, необходимая для коррекции веса.
Аналоги эстрогенов.
Специальные препараты, которые позволяют восстановить пептидный гормон в нужном количестве.

Такое лечение позволяет в короткий срок избавиться от заболевания, ведь поликистоз и беременность – это две несовместимые вещи. Лапароскопия при поликистозе яичников и беременность – также распространенное лечение при данном заболевании.

Если же данный метод не помог женщине избавиться от заболевания, специалисты назначат резекцию яичников, которая ведет к бесплодию. Именно поэтому женщине ни в коем случае не стоит задумываться о беременности, если она почувствовала первые признаки поликистоза. Ведь в противном случае ее малыш может родиться с проблемами со здоровьем или отклонениями в развитии.

Как можно забеременеть при поликистозе

Возможна ли беременность при поликистозе яичников? Наверняка этим вопросом задается огромное количество женщин, которых настигло это неприятное заболевание. На самом деле это не такая серьезная болезнь, при наличии которой можно ставить «крест на ребенке». Поликистоз яичников и беременность хоть и противоположны друг другу, однако любая женщина сможет забеременеть при данной патологии, хоть это и зачастую бывает сложно.

Пациенткам с данным заболеванием, которые хотят забеременеть, специалист назначит оральные контрацептивы, которые помогут нормализовать цикл менструаций. После этого врач проведет стимуляцию овуляции, благодаря которой можно будет узнать день выхода яйцеклетки из яичника. Если же зачатия не произойдет на протяжении 3 месяцев, женщине назначат препарат Прогестерон, который будет поддерживать плохо функционирующую яйцеклетку.

Сразу после зачатия специалист будет наблюдать, чтобы не отставало от нормального развития малыша.

Поликистоз яичников и беременность – это распространенное заболевание в наше время, несущее за собой множество симптомов. Если вовремя его не пресечь, поликистоз может привести к неприятным последствиям, худшим из которых является бесплодность.

Поликистоз яичников – довольно распространенный диагноз, являющийся следствием гормональных нарушений в регуляции работы яичников.

Что такое поликистоз яичников

Иначе это заболевания называют синдромом Штейна-Левенталя , в честь двух американских гинекологов, которые первыми дали подробную характеристику заболеванию.

На женских половых железах появляется множество кистозных новообразований.

Яичники увеличиваются в размере, и заполняются маленькими пузыречками с жидкостью, в связи с чем начинается продукция андрогенов – мужских половых гормонов.

Здоровый женский организм также их вырабатывает, но при поликистозе выработка гормонов значительно увеличивается.

Причины заболевания

Причин болезни немало, и все они между собой могут серьезно различаться, иметь разную природу. Среди них:

Наследственный фактор . Матери, имевшие в анамнезе бесплодие или же , а также прочие гормональные патологии, передают эту гормональную поломку дочерям. А она уже в свою очередь трансформируется в поликистоз яичников.

Перенесенные в детстве инфекции . В частности, если речь идет об эпидемическом паротите (в простонародье – «свинке»).

Стрессы и интоксикация организма также могут спровоцировать болезнь.

Иногда болезнь диагностируется вследствие серьезной травмы головного мозга.

Тяжелая эндокринная патология может вызвать и поликистоз.

Большой процент женщин (от 40% до 70%) заболевают поликистозом вследствие снижения чувствительности к инсулину. Этот гормон поджелудочной железы контролирует уровень сахара в крови.

Нарушения работы гипотоламуса и гипофиза , в связи с чем нарушается работа яичников.

Ожирение.

Все причины довольно серьезные, и самостоятельно определить, что же стало в конкретном случае причиной поликистоза очень трудно.

Симптомы

Многие симптомы болезни не специфичны, то есть возникнуть они могут и при другом гормональном заболевании.

И все же самыми распространенными симптомами поликистоза принято считать:

Сбои . Либо нерегулярный приход менструации, обильные месячные или, напротив, скудные.

Характерные боли в области яичников.

Невозможность забеременеть при неоднократных попытках.

Угревая сыпь .

Ожирение .

Не обязательно появиться всем симптомам сразу, чтобы сделать вывод о поликистозе, и наоборот, ни один из этих симптомов не говорит однозначно в пользу поликистоза.

Адекватные и взвешенные исследования, анализы только могут дать окончательный диагноз.

Признаки

К внешним признакам заболевания можно отнести:

Гипертрихоз . На сосках, бедрах, шее, подбородке могут усиленно расти стерневые волосы. Это признак гипеарндрогении, говорит о первичном поражении яичников.

Вирилизм . Означает оволосение по мужскому типу, низкий тембр голоса, телосложение, скорее мужское, нежели женское. Появляется при патологии гонадотропной функции гипофиза.

Гирсутизм . Рост волос на лице, голенях и предплечьях. Характерен для поражений надпочечников или опухолей гормональной природы.

Акне . Угревая сыпь на лице.

Большая часть пациенток с поликстозом имеет избыточный вес и весомые жировые отложения на животе.

Женщины, у которых диагностируется первичный поликистоз , имеют правильное телосложение, развитые молочные железы и очень часто гипертрихоз.

Женщины со вторичным поликистозом молочные железы недоразвиты, таз узкий, присутствует гирсутизм.

Диагностика заболевания

Подозрение на заболевание возникает у пациентки зачастую не при таких симптомах, как нерегулярный цикл и боли в области яичников, а именно при невозможности забеременеть . С этим вопросом женщины идут к врачу, и им назначается обследование.

Диагностировать поликистоз можно следующими способами:

гинекологический осмотр может показать уплотнение и увеличение яичников;
биохимический и общий анализ крови;
анализ на уровень глюкозы крови и чувствительность к инсулину;
анализ на уровень холестерина;
изучение липидного профиля крови;
гормональное обследование;

При этом нельзя поставить диагноз «поликистоз яичников» только на основе УЗИ , если никаких симптомов и признаков не обнаружено.

Чем опасен поликистоз?

Если диагностирован поликистоз и вместе с этим повышенный уровень инсулина в крови, можно говорить о сочетании поликистоза и сахарного диабета второго типа.

Опасен поликистоз и следующими последствиями:

раннее развитие гипертонической болезни;
ранее развитие атеросклероза;
гиперплазия эндометрия, которая в некоторых случаях может спровоцировать злокачественное образование – аденокарциному.

Лечение и профилактика

Главные задачи лечения при поликистозе:

нормализация работы гипоталамо-гипофизарной системы;
нормализация веса;
нормализация метаболизма;
подавление выработки андрогенов яичниками;
восстановление цикла;
устранения бесплодия.

Лечение сводится к двум путям : гормональной терапии и хирургическому вмешательству.

Современное лечение чаще всего заключается в следующей схеме: гормональная терапия – иммуностимулирующая терапия – физиотерапия – .

Без диеты и разумных физических нагрузок лечения поликистоза нельзя считать полным.

Профилактика заболевания заключается в довольно простых мероприятиях:

Правильный образ жизни . Движение, физкультура, здоровое питание, отсутствие вредных привычек.

Контроль веса . Женщины с избытком веса склонны к ряду заболеваний, среди которых и поликистоз.

Диета . Это один из самых главных профилактических способов, который заключается в изменении рациона в сторону увеличения углеводов и клетчатки, и снижения жиров в меню.

Активный образ жизни существенно влияет на противостояние организма многим заболеваниям.

Поликистоз яичников — программа «Жить здорово!»

Возможность наступления беременности при поликистозе

Бесплодие при поликистозе яичников считается первичным, и процент этот достигает отметки в 85. То есть 85% женщин при поликистозе не могут забеременеть .

Около 5% спонтанных беременностей могут случиться при данном диагнозе, но вынашивается при этом ничтожно малый процент.

При поликистозе яичников гормональная дисфункция неминуемо приводит к ановуляции и, как следствие, бесплодию.

Исключением можно назвать поликистоз на фоне поражения напочечников , но и в этом случае беременность в основном заканчивается самопроизвольным прерыванием.

Влияние беременности на течение болезни

Поликистоз и беременность – редкое сочетание. И даже если все-таки беременность наступила, поликистоз станет серьезным препятствием для ее благополучного течения.

Дело в том, что именно поликистоз чаще всего провоцирует на ранних сроках, и как следствие – .

А сама будущая мама может страдать от , резкого , диабета и .

А все указанные патологии считаются серьезной угрозой беременности и здоровью женщины.

Мнение о том, что поликистоз можно вылечить именно беременностью – ошибочное и даже опасное .

Поликистоз нуждается в серьезном, комплексном лечении , только после которого можно планировать беременность.

Поликистоз – серьезная, но вполне излечимая болезнь репродуктивной системы женщины.

Если ежегодно проходить гинекологический осмотр, своевременно сдавать анализы и прислушиваться к своему организму, пропустить болезнь невозможно . И чем раньше она будет обнаружена, тем легче будет лечение.

Поликистоз – не значит окончательное бесплодие , современно комплексное лечение помогает женщинам справиться с болезнью и благополучно выносить малыша.

Что такое синдром поликистозных яичников, влияет ли заболевание на репродуктивные функции женщины: можно ли забеременеть и как забеременеть при СПКЯ — рассказывает заведующая репродуктологическим отделением Сухачева Татьяна Сергеевна.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - патологическое изменение в структуре и функции яичников, которое провоцируют гормональные - эндокринные, если говорить научным языком, нарушения в организме женщины. Цепочка такова: гормональный сбой приводит к утолщению стенок яичников, овуляция при СПКЯ нарушается, потому что созревшая яйцеклетка не может преодолеть такую преграду и остается в яичнике. «Застрявший» фолликул наполняется жидкостью и преобразовывается в кисту. Так происходит с каждым фолликулом, созревшим за менструальный цикл, поэтому со временем яичники буквально «сотканы» из множества маленьких кист.

У многих из нас может возникнуть вопрос, почему эндокринные нарушения могут приводить именно к таким последствиям? Какая взаимосвязь между гормонами и яичниками? В действительности все очевидно: с первых гормональных изменений начинается наш период полового созревания - возможности иметь детей в принципе. Поэтому здоровая эндокринная система - залог репродуктивного здоровья.

Гормональные нарушения и СПКЯ могут приводить к патологическим изменениям в созревании яйцеклеток и нарушению овуляции. СПКЯ - одна из самых распространенных причин женского бесплодия. Но причина обратимая, поликистоз яичников может быть излечим и не является непреодолимым препятствием для рождения детей.

Беременность при СПКЯ - реальность, если вовремя пройти адекватное лечение и - при необходимости - обратиться за помощью не только к гинекологам-эндокринологам , но и врачам-репродуктологам . Давайте поговорим об этом заболевании подробнее, чтобы понимать, какого «врага» нам предстоит победить. Ведь предупреждены - значит вооружены.

{vivod-form-priem}

История болезни

В современной гинекологии и эндокринологии возникновение и развитие поликистоза яичников безусловно связывают с патологическими изменениями в деятельности гормональной системы женщины. При этом специалисты выделяют и генетический фактор заболевания, то есть мы наследуем его по женской линии, спровоцировать СПКЯ может сахарный диабет и даже избыточная масса тела. Поликистоз яичников можно считать заболеванием многофакторным.

Тем не менее, ученые с уверенностью говорят, что СПКЯ провоцирует избыточная выработка мужских половых гормонов - андрогенов в организме женщины. Андрогены негативно влияют на ооцитогенез - развитие женских половых клеток и утолщают наружную оболочку яичников, что приводит к нарушению овуляции. Поэтому овуляция при поликистозе яичников довольно редка. Еще раз объясним, почему: даже если яйцеклетке удается созреть - превратиться в фолликул, готовый к оплодотворению, она не может преодолеть преграду из деформированной стенки яичника. О процессе дальнейшего оплодотворения и речи быть не может - «встречи» сперматозоида и яйцеклетки просто не происходит. Беременность при СПКЯ в таком случае невозможна. Поэтому при планировании беременности каждой из нас необходимо исключить синдром поликистозных яичников. Как это сделать - узнаем прямо сейчас.

Тревожные симптомы

Первое, к чему стоит очень внимательно относиться каждой женщине - ее менструальный цикл. Нерегулярный цикл, частые и продолжительные задержки, болезненные менструации - верный признак того, что в организме происходят какие-то патологические изменения.

У СПКЯ могут быть внешние проявления: повышенное оволосение на лице и теле, нарушенный жировой баланс кожи и волос, склонность к угревым высыпаниям - все это может говорить о гормональных нарушениях в организме. А где гормональные сбои - там и велик риск развития поликистоза.

Стоит обратить внимание и на лишний вес: безусловно, это может быть временное явление, мы просто себя разбаловали гастрономическими излишествами и забыли о так необходимых организму физических нагрузках. Но постоянный лишний вес может быть фактором риска для развития самых различных заболеваний. Тучность может приводить к патологиям эндокринной системы, а может стать и наглядным подтверждением серьезных гормональных сбоев. Поэтому если мы наблюдаем у себя хотя бы один из «тревожных симптомов», при этом пренебрегаем регулярными консультациями гинеколога и эндокринолога, - пришло время отправляться к специалистам.

Диагностика СПКЯ

Адекватная диагностика поликистоза яичников традиционно включает несколько этапов:

осмотр гинеколога -эндокринолога
исследование гормонов плазмы крови (ЛГ, ФСГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭА-с, 17-ОН прогестерон)
биохимический анализ крови (при СПКЯ может быть повышен уровень холестерина, триглицеридов и глюкозы)
пероральный тест на толерантность к глюкозе для определения чувствительности к инсулину
в ряде случаев назначают диагностическую лапароскопию

На основании проведенных обследований врач может диагностировать синдром поликистозных яичников, и, в зависимости от причин, которые его спровоцировали, рекомендовать эффективное лечение. Если мы планируем беременность при СПКЯ или поликистоз - главный фактор бесплодия, специалист ответит на наш главный вопрос, можно ли забеременеть при СПКЯ и рекомендует, как забеременеть при синдроме поликистозных яичников.

СПКЯ и беременность

Забеременеть при СПКЯ не получается потому, что у женщины нет овуляции. Казалось бы, восстановить овуляцию - и все будет в порядке. Все не так просто, ведь, как мы знаем, все системы в нашем организме взаимосвязаны, и для лучшего результата необходим комплексный подход.Итак, первое о чем говорят специалисты, - это снижение веса. Многие женщины пренебрегают данной рекомендацией, но нормализация веса - важный этап в лечении СПКЯ. Второй этап - общая гормональная терапия. Необходимо устранить первопричину заболевания - то есть гормональный сбой в организме. Третий этап - стимуляция овуляции. Отметим, что стимуляция овуляции при СПКЯ может быть необходима женщинам, планирующим беременность в самое ближайшее время. Стимуляция овуляции при СПКЯ проводится после исключения трубного фактора бесплодия у женщины и мужского фактора - в паре.

Если консервативное лечение не помогает - врачи могут рекомендовать хирургическую операцию - лапароскопию, частичную или полную резекцию яичников. Решение о методе оперативного вмешательства во многом зависит от того, планирует ли женщина иметь детей.

Беременность после лапароскопии, как и после любой другой операции возможна. Вопрос в том, как достичь желанного «положения». Если лечение не увенчалось успехом, или мы приняли решение о полном удалении яичников - у нас есть шанс стать мамой - помогают методы вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) возможно с донорской яйцеклеткой , если СПКЯ не оставил специалистам шансов на достижении беременности с собственными клетками. Выход есть всегда - и нам стоит помнить об этом, с каким бы диагнозом мы ни сталкивались.

Сделайте первый шаг - запишитесь на прием!

В настоящее время поликистозом яичников страдают более 10% женского населения детородного возраста. Точного ответа, вследствие чего возникает заболевание современные специалисты дать не могут. Суть поликистоза – появление на поверхности и внутри яичника множественных кист (доброкачественных опухолей). Наполнены образования жидкостью, в средине, которой находятся несозревшие яйцеклетки.

Многих женщин с данной патологией волнует вопрос: возможно ли забеременеть при поликистозе яичников? С таким диагнозом забеременеть проблематично, но вполне возможно! Если менструальный цикл регулярный наступление беременности возможно даже и без лечения. При нерегулярном цикле придется пройти курс лечения направленный на возникновение беременности.

Поликистоз: характерные симптомы

Больше половины больных женщин о заболевании узнают в тот период, когда решают родить ребенка и если на протяжении определенного периода времени не удается забеременеть.

Характерными проявлениями поликистоза являются:

отсутствие желаемой беременности на протяжении года;
сбой в цикле (задержка месячных, скудные или слишком обильные;
полное прекращение месячных;
усиленная работа желез (повышенная жирность кожных покровов и волос, наличие угревой сыпи по всему телу);
образование огромных пигментных пятен;
повышенное оволосение на лице у женщин, на груди, животе (по мужскому типу);
частые резкие боли в тазовой области;
в средине цикла наблюдаются кровотечения;
выраженный предменструальный синдром;
беспричинное резкое увеличение массы тела;
увеличение яичников в размерах.

Методы лечения поликистоза

Существует несколько методик лечения, и только специалист определит метод в зависимости от конкретной ситуации.

Восстановить менструальный цикл. С этой целью применяются комбинированные оральные контрацептивы. Гормональные противозачаточные таблетки помогают восстановить овуляцию, повышают вероятность забеременеть при поликистозе, помогают отрегулировать менструальный цикл. Лечение осуществляется 3 – 9 месяцев.
Стимуляции овуляции антиандрогенным средством. Данная методика используется, если не удается добиться положительного результата при помощи оральных контрацептивов. Специалистом назначается препарат Клостилбегит. После этого определяется при помощи УЗИ оптимальный день для зачатия.
Имея поликистоз, шансы забеременеть при помощи стимуляции достаточно высоки. Это происходит более чем у 80% супружеских пар. Если оплодотворение произошло, то в первом триместре беременности женщине назначаются препараты Прогестерона.
Оперативное вмешательство. Если же перечисленные способы не приводят к зачатию, прибегают к лапароскопии. Можно ли забеременеть после поликистоза? – конечно да! Метод лапароскопии вместе с препаратами способствуют восстановлению дисбаланса в женском организме и дают практически стопроцентную гарантию наступления беременности.

Реальна ли беременность при поликистозе

В настоящее время шансы забеременеть при поликистозе яичников вполне реальные. Однако женщине необходимо знать, что зачать ребеночка – не главное, главным является вынашивание малыша. Ведь данное заболевание может негативно отразится на протекании беременности и на здоровье самой женщины.

Часто женщины о наличии заболевания не подозревают, ведь ранние стадии болезни протекают бессимптомно. Поэтому очень важную роль играет прохождение регулярных гинекологических осмотров, УЗИ органов малого таза.

Поликистоз яичников и беременность в большинстве случаев несовместимы. Вероятность забеременеть с данным диагнозом крайне мала. Даже если женщине удается увидеть заветные полоски на тесте, состояние беременности сопровождается присоединением тяжелых симптомов, доставляющих дискомфорт.

Заболевание проявляет себя достаточно выраженно, поэтому внимательность к своему организму позволит не пропустить появление гормонального недуга.

Сбои в работе гормонального фона являются первопричиной недуга. Отягощать клиническую картину могут дополнительные факторы риска:

Регулярные аборты.
Бесконтрольный прием гормональных средств, оральных контрацептивов.
Проблемы с весом.
Воспаление яичников.
Стрессы.
Беспорядочная или нерегулярная половая жизнь.
Хронические заболевания мочеполовой, репродуктивной систем.

Поликистоз после родов также вполне возможен, происходит это из-за резкой перемены гормонального фона женщины. Организм после рождения ребенка ослаблен и на восстановление ему требуются месяцы, а иногда годы. При такой повышенной чувствительности к инфекциям женские заболевания быстро развиваются и проявляют себя болезненной симптоматикой.

Почему не наступает беременность

Большинство женщин с данным диагнозом волнует вопрос, возможна ли беременность при поликистозе яичников. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу, вызывает бесплодие. Именно поэтому своевременное лечение и диагностика помогают предотвратить большинство возможных осложнений. Также женщине важно не пропускать неожиданные изменения (например, непривычные выделения) в организме.

Причины, по которым может не наступить долгожданная беременность:

Отсутствие овуляции. При фолликулярной форме кистообразований доминантный фолликул не лопается и яйцеклетка не высвобождается. Следственно, овуляция не происходит и яйцеклетка не может быть оплодотворена.
Нерегулярный цикл. Сбои в приводят к разной длительности маточных кровотечений и редкой овуляции. Выяснить, когда происходит овуляция, не представляется возможным без постоянного контроля УЗИ.
Нарушение уровня гормонов. Если зачатие все-таки произошло, то из-за гормонального дисбаланса оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии матки.

Высокая концентрация мужских гормонов подавляет женские, вследствие чего становится тяжело зачать ребенка. Беременность при СПКЯ все же возможна, но лучше вылечить заболевание прежде, чем планировать зачатие. Это позволит предотвратить возможные патологии у плода, нарушения во время вынашивания ребенка и родовой деятельности.

Как забеременеть с поликистозом

Только комплексный подход к проблеме даст положительные результаты, а так же оградит от бесплодия при синдроме поликистозных яичников. Врач поможет подобрать гормональную терапию и даст общие рекомендации для того, чтобы женщине удалось забеременеть без труда.

Такой метод воздействия является наиболее важным пунктом в лечении мелких кист, не доставляющих сильного дискомфорта. Лекарства подбираются в зависимости от первопричины проблемы:

созревание фолликула не происходит вообще;
отсутствие овуляции;
нарушен метаболический ответ на инсулин;
снижен уровень женских гормонов, завышен уровень мужских.

Каждое состояние требует индивидуального подхода в лечении медикаментами, и подбирается только гинекологом.

Какое действие может оказывать лекарственная терапия:

повышает уровень гормона эстрогена;
стимулирует выработку собственных женских гормонов;
стимулирует овуляцию;
выводит андрогены, замещая их прогестероном, эстрогеном, которые могут лечить спкя, благодаря чему беременность наступает быстро.

Важно помнить, что принимать оральные контрацептивы и гормоны можно только под пристальным наблюдением специалиста. В противном случае женщина может себе навредить и стать бесплодной.

Стимуляция овуляции

Большинство тех, кто забеременел при поликистозе яичников, принимали специальные препараты, которые стимулируют созревание фолликула, его разрыв и выход яйцеклетки. Стимуляция овуляции назначается только после того, когда врач полностью убедится в том, что именно поликистоз яичников вызвал бесплодие и семейная пара в принципе способна к зачатию. Для этого женщине назначают ультразвуковое исследование фаллопиевых труб и определяют их проходимость. Мужчине следует сдать сперму на анализ для установки количества сперматозоидов, их размеров, формы и подвижности.

Если результаты анализов в норме, то женщине выписывают прием гормонального препарата для стимуляции овуляции. Наиболее эффективно себя зарекомендовали Клостилбегит, Кломифен, Кломид. Лечащий врач определяет дозировку индивидуально каждой пациентке и рассказывает когда именно нужно начинать принимать медикаменты. Чаще всего лечение начинается с пятого дня менструального цикла и уже через 5-7 дней приема проводится повторная диагностика органов малого таза. УЗИ показывает величину доминантного фолликула, и если его размеры достигли требуемых, женщине выписывают следующий препарат (Гонадотропин Хорионический), который способствует разрыву фолликула и выходу созревшей яйцеклетке. Именно в этот период и должен произойти незащищенный половой акт. Так как на ранних сроках беременности сложно определить произошло зачатие или нет, женщине в любом случае назначают прием гормонов для поддержания жизнедеятельности и правильного функционирования желтого тела. Это могут быть Прогестерон, Дюфастон, Утрожестан.

Примерно через две-три недели после полового акта женщине снова следует пройти УЗИ, чтобы понять произошло зачатие или нет. К сожалению, не всем удается забеременеть с первого раза. Если оплодотворение не произошло, у специалиста есть два варианта последующего лечения:

Повышение дозировки стимулирующего препарата, который пациентка принимала ранее.
Назначение другого гормонального средства. Например, Гонал, Менпур, Меногон.

Помните! СПКЯ и беременность не совместимы по одной причине – отсутствие овуляции. Грамотное, но долгое лечение поможет решить проблему. Главное – не отчаиваться и не опускать руки. Большинство женщин, которые забеременели с данным диагнозом, уже и не надеялись на зачатие. Бывали случаи, когда пациентки с поликистозом испробовали практически все методы стимуляции, гормональную терапию и даже прошли хирургическое вмешательство (резекцию яичников), но заветные две полоски так и не появлялись. Но стоило им изменить привычный образ жизни, устранить стрессы, наладить питание и беременность состоялась!

Сбалансированное питание и спорт

Зачастую можно забеременеть, не прибегая к хирургическим вмешательствам, а всего лишь наладив свой рацион и добавив легкие физические упражнения. При соблюдении правильной диеты серьезное лечение может и не потребоваться. Объясняется это тем, что жировая прослойка обладает способностью продуцировать излишнее количество мужских гормонов, влияющих на дальнейшее развитие заболевания.

Питание должно быть сбалансированным и порционным. Нельзя сажать себя на изнурительные голодные диеты, достаточно ограничить количество потребляемых вредных продуктов, сладостей, не пить алкогольные напитки и кофе. В качестве сахарозаменителей в кашу можно добавлять сухофрукты, в спиртных напитках ограничиться бокалом красного вина.

Тренировки так же принесут огромную пользу. Утруждать себя тяжелыми видами спорта не стоит, это может возыметь обратный эффект. Достаточно начать с небольших пеших прогулок на свежем воздухе, а так же добавить утреннюю зарядку.

Хирургическое воздействие

Врач, проведя исследования, ответит на вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников без хирургической операции, и достаточно ли консервативного лечения. В случае если заболевание поражает оба яичника, проводится малая операция. При отказе от данной процедуры женщина по итогу может остаться без яичников вообще, что приведет к бесплодию.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Наиболее действенным методом лечения является . Процедура проводится под общим наркозом, обладает хорошим прогнозом для беременности в будущем, практически не имеет противопоказаний. Подготовка к операции включает в себя несколько анализов крови и мочи, а так же консультации у профильных специалистов. Если одобрение врачей получено, женщине через пару двухсантиметровых разрезов в брюшине удаляют подавляющее большинство образований, что увеличивает шансы стать матерью. Врачи рекомендуют начать планирование после такого рода вмешательства как можно раньше из-за риска появления новых кист.

Чем опасен поликистоз во время беременности

Как показывает медицинская практика, если долгожданное событие все же наступает, то в некоторых случаях несет за собой плачевные последствия. Лучше обратиться к врачу для подбора правильного лечения, чем пожинать плоды халатного отношения к своему организму.

Существуют такие риски во время вынашивания ребенка:

замершая беременность. Состояние, когда плод в утробе матери прекращает свое развитие по разным причинам. Предотвратить подобное последствие невозможно. В таком случае показано выскабливание у 100% беременных;
резкое повышение давления, низкий уровень гемоглобина;
роды, начавшиеся раньше положенного срока или слабая родовая деятельность (стимуляция);
угроза самопроизвольного аборта и сам выкидыш;
нарушение психоэмоционального состояния, появление тревожности, депрессивного настроения;
высокое артериальное давление на протяжении всего срока вынашивания;
задержка развития плода (ЗРП);
резкое увеличение веса, опасное для здоровья, как матери, так и плода;
развитие диабета.

Врачи не рекомендуют беременеть с поликистозом яичников, так как такое состояние требует качественного и долгого лечения. Опыт тех, кто забеременел при хроническом поликистозе говорит о том, что лучше не затягивать визит к доктору.

Диагностика заболевания во время беременности

Если у будущей матери подозревается поликистоз, кроме обязательных анализов ей назначается дополнительные обследования:

Осмотр на гинекологическом кресле. Любое посещение гинеколога начинается со сбора анамнеза и осмотра врача.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Помогает определить размеры яичников, выявить наличие кист, узнать их размеры и количество.
Анализы крови на гормоны. Дисфункцию в работе щитовидной железы, гипоталамуса и других органов, регулирующих гормональный статус, поможет выявить анализ из вены.

Каждой женщине с данным диагнозом перед планированием зачатия обязательно необходимо пройти полное обследование органов репродуктивной системы и сдать анализ на гормоны. Одним из наиболее действенных методов определения заболевания является диагностическая лапароскопия – малое хирургическое вмешательство, которое позволяет одновременно провести диагностику и, в случае подтверждения диагноза, сразу же удалить кистозные новообразования. Обладает стопроцентной достоверностью информации и помогает сразу удалить все кисты. Тех, кто забеременел после лапароскопии, подавляющее большинство.

Профилактика

Относиться к своему здоровью женщина должна с трепетом и вниманием. Это позволит не допустить развития хронических проблем, которые лишают шанса иметь ребенка. Профилактика включает в себя несколько пунктов:

Нормализовать режим питания и обогатить свой рацион витаминами, минералами.
Следить за режимом труда и отдыха. Не перенапрягаться, не поднимать тяжести, избегать вредных условий труда.
Не принимать гормональные таблетки без разрешения гинеколога и эндокринолога.
Следить за весом.
Заниматься легкими физическими упражнениями.
Исключить аборты.

Сделав вывод из вышесказанного, нельзя однозначно ответить на вопрос, можно ли забеременеть с поликистозом. Все зависит от профессиональности лечащего врача и самого желания женщины. Если пациентка, приняв во внимание все рекомендации специалиста, займется своим здоровьем и начнет лечение, то шансы стать матерью увеличиваются. Игнорирование сигналов организма, несвоевременное обращение к гинекологу и запущенное состояние поликистоза яичников приведут к бесплодию, от которого, возможно, уже нельзя будет избавиться.