Как узнать что метастазы. Метастазы: симптомы и диагностирование. Как проявляются метастазы

Иногда рак именуют королем существующих заболеваний. Отчаяние может настигнуть человека, которому поставили страшный диагноз. Не сильно отличается реакция больного, слышащего о наличии у себя метастаз. На самом деле нужно успокоиться и более углубленно изучить как само заболевание, так и возможности современной медицины. Что же такое метастазы? Это те же злокачественные клетки (или вторичные опухоли), которые могут распространяться по всему организму и находиться на любой удаленности от главного очага болезни.

Метастазы имеют свою классификацию:

- Лимфогенные образования - их распространение по человеческому организму происходит по лимфатическим сосудам. Как правило, такие образования возникают недалеко от очага заболевания.

Гематогенные - за их миграцию отвечают кровеносные сосуды. Могут распространиться даже в самые отдаленные участки человеческого тела.

Чаще всего могут поражаться:

- Печень. Это орган, в который приливает кровь со всей брюшной области. Поэтому рак любого из органов брюшной полости может спровоцировать появлению метастаз в печени.

Легкие.

Костная система. Наиболее часто метастазы дислоцируются в костномозговом канале больших трубчатых костей.

Желудок, почки и другие внутренние органы.

Период появления метастаз

Нельзя однозначно утверждать о сроках появления и распространения метастаз в организме.

Например, в лимфатической системе процесс появления метастатических процессов говорит о переходе от первой ко второй стадии рака. Если метастазирование продвигается в другие, более отдаленные системы органов, то можно говорить о третьей или четвертой степени рака.

Это означает, что рак подразделяется на степени исходя из процессов метастазирования. Но не наоборот.

Диагностика и способы лечения

Рак с распространяющимися по организму метастазами принято считать достаточно серьезным клиническим состоянием. Но отчаиваться раньше времени не нужно. Современная медицина порой способна творить чудеса. Правильная диагностика, а также проведенное вовремя лечения, способствуют значительному продлению сроков жизни больного и облегчают его состояние.

К тому же нет четких границ продолжительности жизни при поражении организма раковыми заболеваниями любой степени.

В случае обнаружения рака необходимо не затягивая произвести диагностику организма с целью поиска распространения и появления метастаз. Самым первым методом исследования должно быть УЗИ органов и областей, приближенных к материнской опухоли. Эта процедура способствует правильному определению лимфатических метастаз, которые возникают первоначально. УЗИ печени также должно быть проведено - этот орган наиболее подвержен к возникновению вторичных опухолей.

Далее проводится рентген грудной клетки. Любые, даже самые незначительные затемнения, могут информировать о возможном метастатическом процессе. Костные системы не имеет смысла проверять при помощи рентгена. Это стоит очень дорого, организм получает высокую степень облучения, но метод не считается в данном случае информативным. Для исследования рекомендуется метод остеосцинтиграфии - сканирование человеческого скелета для выявления накоплений радиоактивных веществ, вводимых перед процедурой внутривенно.

Процесс лечения ракового заболевания после того, как пояаляются метастазы в организме, зависит от размеров опухолей, их локации и размеров. Следует быть готовым к тому, что этот процесс займет длительное время и будет проходить в несколько этапов.

Большинство пациентов, кому врачи диагностировали стадию рака и метастазы, спрашивает в основном о том, какие шансы избавиться от проблемы. Именно стадии рака и метастазы определяют продолжительность жизни. К примеру, при 4-й стадии рака, когда метастазы распространены и считаются неизлечимыми, пациенты склонны готовиться только к худшему. На самом же деле ответ на вопрос далеко не однозначен, стадия рака и метастазы заболевания не всегда могут означать летальный исход.

В некоторых случаях первичное образование может стать существенной проблемой, при которой сложно предположить благоприятный прогноз. И наоборот, стадия рака и метастазы могут заметно смягчаться многими факторами, т.к. существует масса нюансов, которые влияют на прогноз распространения опухоли:

Индекс Ki67,
-дифференцировка клеток,
-мутации,
-локализация опухоли в организме,
-особенности обнаруженных метастазов и другие моменты.

Метастатический рак - что это?

Практически любой рак поздней степени развития называется метастатическим. С греческого метастаз означает - meta stateo — «стою в отдаленности». В этом случае наблюдается поражение несколько отдаленных от основной опухоли органов, это происходит из-за распространения злокачественных клеток от опухоли по лимфатическим или кровеносным сосудам.

Это можно проиллюстрировать таким примером. У женщины нашли рак молочной железы, в правой железе у нее находится опухоль. По прошествии некоторого времени повторное обследование показывает, что в печени появились вторичные образования. Считать это появлением рака в печени неправильно - в данном случае наблюдается прогрессирование рака груди. После обнаружения подобного явления диагноз «рак молочной железы» сменяется на «метастатический рак молочной железы».

Что нужно знать о стадиях рака

Как таковой нулевой стадии развития рака не существует. В этом случае используют термин «рак на месте» или неинвазивная опухоль. Такое может наблюдаться в самых разных случаях локализации новообразования. Чаще опухолевое образование нулевого этапа строго локализовано и не выходит за границы эпителия, излечить его на данном этапе чаще всего вполне возможно. Если вовремя обнаружить проблему и своевременно взяться за ее исправление, результат будет практически на 100% удачным.

Первый этап патологии

Первый этап развития рака - наличие опухолевого узла. При этом лимфатические узлы еще не поражены и метастазов в организме нет. За последнее время количество обнаруженных и вылеченных опухолей существенно возросло. Это указывает на увеличение сознательности людей в данном вопросе и способность заботиться о своем здоровье. Грамотное лечение помогает в большинстве случаев.

Вторая стадия и метастазы

Вторая стадия рака, метастазы одиночные - опухоль постепенно увеличивается в своих размерах, начинает проникать в соседние ткани. В ближайших к ней лимфатических узлах уже можно обнаружить процессы метастазирования. Прогноз в этом случае может быть еще положительным, на него влияют вышеуказанные факторы, в целом большинство пациентов имеют хорошие шансы на излечение.

Развитие метастазов

Когда проблема развивается до уровня 3-ей степени рака с метастазами, опухоль становиться очень активной, быстро увеличивается в размерах, прорастая в находящиеся рядом ткани. В большинстве случаев наблюдаются отсевы в отдаленных лимфатических узлах. Постановка прогноза учитывает такие факторы, как степень дифференцировки и расположение опухоли, общее состояние пациента. Эти моменты могут как усугублять, так и обнадеживать положение больного. Успешное лечение здесь все еще вполне возможно.

4 стадия заболевания

Наиболее опасное и серьезное течение рака с метастазами. Опухоль в этом случае чаще всего имеет большие размеры, вторичные отсевы опухоли активно распространяются по органам. Каждая отдельно взятая опухоль обладает отличной способностью к распространению метастазов. Все зависит от типа ее активности и уровня агрессивности. Замечено, что высокодифференцированные опухоли распространяют метастазы менее активно, чем низкодифференцированные. Последние же отличаются очень бурным и агрессивным ростом метастазов.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Валерий Золотов

Время на чтение: 5 минут

А А

Медицина утверждает, что в нашем организме каждый день образуется около 30 тысяч клеток, которые отличаются от других. Иммунная система, как правило, успешно находит их и уничтожает, однако, бывают случаи, когда иммунитет пропускает их. Именно такие пропущенные клетки и становятся причиной появления рака. Аномальные клетки начинают размножаться без контроля, образуя опухоль.

Алгоритм образования метастаз

Но, что такое метастазы, и как они сюда относятся? После того как злокачественное новообразование увеличится до значительных размеров, отдельные аномальные клетки начинают перемещаться по лимфатической или кровеносной системе.

Таким образом, образуются метастазы в соседних и отдаленных органах. По своей сути метастазы – это вторичные раковые образования. В этой статье мы подробно рассмотрим, как обнаружить , чем они опасны, на какой стадии рака появляются, по каким причинам возникают и как с ними бороться.

Причины появления

К сожалению, несмотря на колоссальные достижения современной медицины в области лечения онкологических заболеваний, врачи и сегодня не могут точно сказать, по какой причине у человека появляется рак. Главным образом, затруднения возникают в вопросе возникновения аномальных клеток. Если причина будет разгадана, и развитие аномалий научатся предотвращать – это будет означать победу над раком!

Если подробнее рассказать о метастазах, то в таком случае врачи будут иметь дело с запущенным заболеванием, которое вылечить уже очень непросто. Без серьезной агрессивной терапии вылечить болезнь не представляется возможным. Поэтому врачи всеми силами пытаются не допустить развитие метастаз и удалить первичный рак.

В медицинской практике встречаются случаи, когда развитие заболевания протекает крайне медленно, в течение нескольких лет. Механизмы, которые запускают ускоренный рост аномальных клеток, также являются неизученными и по сей день. Сегодня можно назвать лишь общие причины, по которым развиваются метастазы рака при первичном и даже при удаленном очаге заболевания:

• появление новой разветвленной сети капилляров в самой опухоли;
• локализация очага заболевания в местах, способствующих распространению опухоли по всему телу;
• значительное ослабление иммунной системы в результате сопровождающих заболеваний или слишком интенсивной терапии;
• рак на 3 стадии развития (по сути именно в это время начинают появляться первые метастазы, именно они и являются определяющим показателем появления 3 степени);
• инфильтративный тип рака чаще вызывает метастазы, чем другие;
• возраст пациента (в большинстве случаев метастазы развиваются у молодых людей, так как метаболизм у них намного быстрее, чем у пожилых).

Есть всего три пути появления метастаз:

1. через лимфу. Раковые клетки распространяются по организму посредством лимфатических сосудов. Чаще всего через лимфу передаются атипичные клетки, которые возникают в слоях эпителия. В медицинской практике достаточно часто бывают случаи, когда атипичные клетки задерживаются в лимфатических узлах без развития. Если врачам удастся определить пораженные лимфоузлы, то дальнейший рецидив будет предотвращен с высокой долей вероятности;
2. гематогенный путь. Распространение по кровеносной системе. Раковые клетки распространяются по кровеносной системе, как правило, в случае средней или высокой степени злокачественности самого новообразования. Отдаленные метастазы, появившиеся этим путем, очень быстро растут, по этой причине часто их обнаруживают быстрее, чем очаг заболевания. Такие вторичные новообразования дают очень тяжелые симптомы.Следует сказать также о «дремлющих» вторичных очагах заболевания. Эти вторичные образования не проявляют себя на протяжении длительного времени после терапии. И спровоцировать их развитие может практически что угодно: стресс, переезд, акклиматизация, снижение иммунитета и так далее;
3. имплантационный. Опухоль в этом случае проникает через оболочки в соседние с пораженным органы.

Нельзя перечислить конкретные симптомы, так как они зависят от локализации самих метастаз. В основе своей вторичные раковые образования вызывают тяжелые поражения органов. Чаще всего метастазы возникают гематогенным путем и поражают основные органы человека: печень, легкие, поджелудочную железу, головной мозг, костную ткань и жировую клетчатку.

Если метастазы возникли в печени, то симптомы будут характерными только для этой локализации. Это зуд, пожелтение кожных покровов, печеночная недостаточность. Метастазы в легких вызывают нарушение дыхания и приводят к воспалительным процессам в самих легких.

Вторичные раковые новообразования, поразившие головной мозг развивают энцефалопатию. Самыми болезненными являются метастазы, поражающие костную ткань. Они приводят к сильнейшим болям во всем теле.

Следует помнить, что доброкачественные опухоли не метастазируют, так как они окружены собственной оболочкой. В принципе, это и является отличительной особенностью доброкачественной опухоли. Метастазы дают только злокачественные опухоли.

По мере развития метастаз в них образуется своя кровеносная система. Таким образом, опухоль забирает себе питательные вещества и кислород, который был предназначен для здоровых тканей и органов. Именно по этой причине злокачественные опухоли приводят к истощению всего организма и быстрой потере веса.

Опытные специалисты-онкологи способны выявить метастазы по косвенному воздействию на организм человека. Все вторичные новообразования к значительному нарушению работы всех органов, выделяют токсины и разрушают здоровые ткани, как и основной очаг заболевания.

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют вывить в организме наличие метастаз:

• рентген;
• радиоизотопная диагностика костной ткани;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• анализ крови;
• инвазивные методы исследования.

Метастазы меланомы в печень

Все визуализирующие методы позволяют определить место локализации первичного и вторичного рака, а также характер роста опухоли. Инвазивные методы призваны уточнить информацию об опухоли и назначить соответствующее лечение.

Наверняка многие слышали о том, что химиотерапия и облучение призваны бороться , однако, это не совсем так. Указанные методы лечения лишь предупреждают их развитие уже после удаления основного очага заболевания. Лучевая терапия и воздействие химии на организм уничтожают клетки, которые быстро развиваются. Такими клетками и являются раковые.

К сожалению, все эти методы оказывают серьезное влияние на весь организм, они очень сильно ослабляют иммунную систему. Именно по этой причине все агрессивные методы лечения рака имеют очень серьезные побочные эффекты. Разумеется, раковые клетки уничтожаются, однако, весь организм в целом становится крайне уязвимым даже для безобидных инфекционных заболеваний.

Альтернативные методы лечения

Существуют также методы лечения, которые могут сопровождать основное лечение. Комплексный подход позволяет с большой долей вероятности избежать рецидивов и удалить все метастазы:

Прогноз

Как правило, прогноз будет достаточно положительным только в том случае, когда врачи обнаружат раковую опухоль на ранней стадии развития. Возникновение метастаз, как уже было сказано выше, это характерный признак третьей стадии развития заболевания, что предполагает агрессивную терапию, а прогноз в этом случае будет не слишком утешительным.

В российских медицинских учреждениях к больным, у которых началось метастазирование на третьей стадии рака, относятся как к безнадежным. Именно по этой причине на поздних стадиях развития этого заболевания лучшим решением будет обратиться в специализированное медицинское учреждение или за границу.

Корректно ответить на вопрос о продолжительности жизни нельзя. Можно привести лишь общие статистические факты. При возникновении метастаз в печени продолжительность жизни составит примерно полгода. Метастазы в костной ткани при соответствующем лечении позволят пациенту прожить еще несколько лет. Больные с метастазами в почках живут, как правило, около трех лет. Метастазы в головном мозге убивают в течение нескольких недель.

Метастазы Шницлера и их лечение

Вирховский метастаз или метастазы Вирхова

Современная чума в виде онкологии имеет массу разновидностей, чем вынуждает самых умных людей планеты столетиями трудиться над проблемой излечивания человека от раковой опухоли. Рак без метастаз может поражать только головной мозг, и то определенные его участки. Все же остальные органы человека в запущенной стадии заболевания обязательно пустят свои метастазирующие отростки в соседние ткани и структуры. Размножение злокачественных клеток внутри организма может произойти при малейшей внешней провокации, с которой иммунная система не в силах справиться самостоятельно. Постепенное вытеснение здоровых клеток путем их мутации формирует опухоль, которая способна убить человека за определенный период времени.

Метастазы появляются при переходе болезни во вторую - третью стадию тяжести, для которых характерно разрастание клеток за пределы первичного очага локализации. Отсутствие тенденции злокачественных клеток к самоуничтожению и естественному отмиранию вынуждает их быстрое размножение вытеснять в другие органы и ткани. Таким образом, формируются метастазы, являющиеся вторичными раковыми новообразованиями. Рак без метастаз имеет место на начальной стадии своего формирования и при первой степени тяжести болезни.

Наличие метастазирования при онкологической опухоли заметно ухудшает внешний вид человека, превращая его в истощавшую фигуру с серозностью кожных покровов. Такая метаморфоза происходит по причине активного кровоснабжения очагов метастазирования, которые провоцируют катастрофический дефицит кислорода в здоровых клетках. Поэтому начальный рак без метастаз не влияет на ухудшение общего состояния человека внешне.

Диагностическое выявление онкологии.

Злокачественное новообразование в любом органе тела уточняется с помощью современной медицинской аппаратуры. Даже первичный и начальный рак без метастаз необходимо уточнить с помощью таких обследований:

. Ультразвуковое исследование проводится для выявления абсолютно всех видов опухолей, и помогает уточнить клиническую картину болезни по качественным характеристикам и степени масштабности поражений.

Рентгенологическое исследование целых систем внутренних органов помогает рассмотреть опухоль в нескольких проекциях, то есть со всех сторон: боковой, передней, задней.

Магнитно - резонансная томография детализирует наличие метастазирования и его направление.

Сцинтиграфия - радиологическое обследование тканей при подозрении на раковую опухоль костей. Проводится по определенному показанию или с целью уточнения метастазирования в костную структуру.

Компьютерная томография может быть показана при уточнении сложных случаев в онкологической практике, чаще всего проводится при раковых образованиях в головном мозге.

Гистология биологического материала, взятого с помощью пункционной биопсии - необходимое исследование для всех форм злокачественных опухолей. Так называемый анализ изнутри очага несет в себе важную информацию о качестве содержимого новообразования и тенденции его к росту и размножению.

Лабораторная диагностика общего состояния здоровья дополняется многочисленным количеством специальных анализов, показанных для уточнения локализации опухоли и воздействия ее на организм в целом. Проведение онкологического маркирования позволяет выявить рак без метастаз на самой ранней стадии его формирования.

Основные принципы лечения.

Онкология с каждым годом все лучше поддается терапии, причем методы и способы лечебных мероприятий приобретают более щадящую форму для организма пациента в целом. Рак без метастаз вылечить, несомненно, намного проще, причем склонность его к рецидиву будет значительно уменьшена. К сожалению, большинство злокачественных образований диагностируется в запущенных степенях тяжести, поэтому лечебный процесс затягивается и не всегда является достаточно эффективным.

Обычно рак без метастаз лечится с помощью таких методов:

. Хирургическое удаление - самый результативный метод.

Химиотерапевтические инъекции помогают замедлить рост опухоли перед оперативным вмешательством.

Лучевая терапия способствует профилактической зачистке организма от активных злокачественных клеток, способных вызвать рецидив.

Метастазы — это вторичные новообразования, возникающие как результат распространения клеток первичной опухоли в близлежащие ткани или по всему телу. Чаще всего миграция фрагментов опухоли наблюдается на поздних стадиях рака, когда организм уже не может нормально сопротивляться росту патогенных клеток.

Что такое метастазы при раке

Есть несколько определений тому, что такое метастазы при раке. Началом развития болезни считается размножение клетки с дефектными генами. Такие клетки со временем начинают делиться быстро и бесконтрольно, формируя новообразование — первичную опухоль. Если она в ходе дальнейшего аномального митоза клеток приобретает такие размеры, что начинает прорастать в ткань соседних органов, это уже называется локальными очагами вторичной опухоли.

Если на этом этапе опухоль не обнаружена и не начато лечение, отдельные клетки злокачественного новообразования могут отрываться и проникать в сосуды — как кровеносные, так и лимфатические, проходящие через пораженный орган. На основании пути проникновения различают лимфогенный и гематогенный тип метастаза. Чаще всего этому способствует нарушение целостности стенок этих сосудов, спровоцированное опухолью.

Распространение патогенных клеток с током крови или лимфы рано или поздно заканчивается их оседанием в ткани других органов. Если иммунитет больного еще в состоянии бороться с патогенными клетками, такое их распространение проходит без последствий. При ослабленном иммунитете в органах, куда попали дефектные клетки, развиваются опухоли — так появляются метастазы в легких, печени, головном мозге.

По структуре вторичные опухоли сходны с тканью, в которой болезнь развилась изначально. Это облегчает поиск первичного рака и диагностику метастаз: что это такое, если в легких обнаружена опухоль, типичная для клеток молочной железы, нужно знать всем. В этом случае найти первичную опухоль будет легче, а диагноз будет звучать не как «рак легких», а как «метастатический рак молочной железы».

Как выглядят метастазы

Онкологические образования как первичные, так и вторичные, хорошо диагностируются с помощью УЗИ: отражение ультразвуковых волн почти всегда дает четкие очертания того, как выглядят метастазы, т.к. разрастание нетипичных для того или иного органа клеток имеет отличную от остальной ткани эхогенность.

Невооруженным глазом проще всего увидеть вторичный рак на коже: он выглядит как пятна или ровные узелки. На ощупь они плотнее, чем окружающая их здоровая кожа. Чаще всего такие проявления имеют агрессивно множественный характер, т.е. кожные метастазы (на фото) быстро увеличиваются в количестве и размерах и могут сливаться между собой. По мере развития они меняют цвет: от телесного к красному, синюшному, фиолетовому или даже черному. На последних стадиях такие участки начинают выделять дурно пахнущую сукровицу, присоединяется отек и воспаление окружающей их кожи.

Метастазы в мозг — это единичные или множественные очаги разрастания аномальных клеток, размеры которых достигают 7 см. По структуре неоднородны, в центре плотнее, поверхность бугристая. На фоне здоровой ткани более светлые, но для облегчения диагностики пациенту вводят контрастное вещество, поэтому на фото очаги патологии имеют темный цвет.

Патологический процесс, занесенный в костную ткань, выглядит как множественные красноватые пятна размером до 4-5 см, выступающие над поверхностью здоровой кости. На ощупь имеют более мягкую консистенцию, чем окружающая ткань. Процесс метастазирования необратим, кость со временем становится хрупкой и ломается даже при незначительной нагрузке.

Если речь идет о кишечнике, очаги образуются в просвете органа, но достаточно быстро вырастают, разрушают кишечную стенку и переходят на внешнюю поверхность, сдавливая орган и нарушая пищеварение. Имеют более темный цвет по сравнению с остальной тканью, иногда до черного.

Вторичные новообразования в печени могут выглядеть по-разному в зависимости от структуры. Простые — это однородные образования симметричных очертаний, иногда заключенные в темную оболочку. На УЗИ проявляют разную эхогенность. Сложные обладают более плотной структурой внутри по сравнению с наружной частью, очертания часто неправильной формы.

И самое раннее и агрессивное развитие вторичного рака происходит в легких. Чаще всего это множественные образования чуть более светлого цвета, чем легочная ткань. По структуре — плотнее легкого. Быстро разрастаются и за короткое время могут полностью поразить орган.

На какой стадии рака появляются и как быстро распространяются

Метастазирование характерно для третьей и четвертой стадий заболевания, когда вероятность благоприятного прогноза лечения уже невысока. Это тяжелое осложнение первичной болезни, почти всегда более опасное для жизни больного, чем изначальная опухоль. Тем не менее, при обнаружении нетипичных опухолевых клеток в каком-то из органов следует незамедлительно провести тотальное обследование организма, направленное на выявление источника патогенных клеток.

Скорость распространения метастаза по организму зависит от типа первичной опухоли. Если рассмотреть в качестве примера 2 вида рака кожи: меланому и базальноклеточный рак, то первый из них мигрирует крайне быстро и агрессивно, а второй — наоборот, почти никогда не дает вторичных опухолей.

На этот процесс влияют и такие факторы, как:

1. Место локализации первичного рака. Например, злокачественная опухоль прямой кишки может быстро мигрировать в лимфатические узлы, расположенные в паху, и только спустя время ее клетки добираются до костной ткани и других органов.
2. Стадия болезни. Чем раньше выявить и начать лечение первичной опухоли, тем меньше риск дождаться распространения рака по всему организму.
3. Возраст больного. Как и все метаболические процессы, распространение рака по организму у молодых людей происходит существенно быстрее, чем у пожилых. Отмечается, что и переносится он молодыми намного тяжелее.

Способы купирования

Купирование роста обнаруженного метастаза — это, в первую очередь, поиск и идентификация первичной опухоли. Хотя само по себе появление вторичного рака уже говорит о последних стадиях болезни, врачи пытаются лечить его как медикаментозно, так и с помощью радиационного воздействия на опухоль.

Нередко прибегают и к радикальным хирургическим методам. Первым делом стараются найти и удалить изначальную опухоль, а затем начинается поиск и иссечение метастатических образований. Вместе с патогенными очагами часто удаляются прилегающие лимфоузлы и участки здоровой ткани, так как в них могут находиться раковые клетки, еще не разросшиеся до видимых размеров.

Предупредить метастазирование можно разве что своевременным обнаружением злокачественной опухоли и незамедлительным началом ее лечения. На первых стадиях рак относительно легко поддается лечению, не подвергая ненужной опасности весь остальной организм.