Как сдавать анализ на холестерин развернутый. Узнаем, как правильно сдавать кровь на холестерин. Почему нельзя кушать

03.07.2019

Для многих из нас вещество холестерин является, чуть ли не врагом номер один. Мы стараемся ограничить его поступление с пищей, считая, что он приносит колоссальный вред нашему организму. Однако это вещество необходимо нам, как и все другие соединения. Холестерин участвует во многих процессах внутри нашего тела и его недостаток так же опасен, как и переизбыток. Для того чтобы врачи смогли точно определить содержание этого соединения в крови, нужно знать как сдавать анализ на холестерин по правилам.

Зачем нам нужен этот жир

Холестерол в организме человека выполняет сразу несколько функций. Думать о том, что холестерин нам не нужен, неправильно.

Он отвечает за:

Формирование защитной оболочки клеток.
Выработку гормонов.
Производство желчи.
Выработку витамина Д.
Расщепление витаминов, которые растворяются в жирах.
Формирование защитной капсулы нервных волокон.

Норма холестерина в крови у взрослого человека не должна превышать 5,2 ммоль/л. Следует отметить, что нормы этого вещества отличаются в зависимости от пола и возраста. Сегодня специалисты утверждают, что даже общепринятые таблицы - это лишь средние показатели, так как норма холестерина у каждого человека своя. Показатели холестерина оцениваются при помощи биохимического анализа крови. Если вы хотите получить точный результат анализа, важно знать, как правильно сдать анализ крови на холестерин.

Кому необходимо сдавать анализ

Исследование крови на холестерин необходимо делать каждому человеку не реже одного раза в год. Сдать анализ крови на холестерин необходимо при следующих показаниях:

Определение уровня риска развития атеросклероза.
Эндокринные патологии.
Патологии печени различного происхождения.
Врожденные и приобретенные патологии почек.
Контроль медикаментозной терапии.

Помимо этого кровь на холестерин исследуют у пациентов, готовящихся к госпитализации, в ходе плановых диспансеризаций и при обращении пациентов в поликлинику при определенных жалобах. У детей первый анализ берется при рождении. Как сдавать кровь на холестерин вам должен объяснить лечащий врач. Подготовиться к сдаче крови вы должны заранее, чтобы результаты не исказились и были максимально точными.

Как сдавать анализ

Итак, как же правильно сдать кровь на холестерин, и к чему приводит нарушение правил подготовки к забору крови? Как подготовиться к анализу? К сдаче крови на холестерин нужно отнестись с полной ответственностью, иначе результаты могут сообщить врачу о несуществующей у вас патологии, и как следствие вам будет назначено неправильное лечение. Чтобы правильно подготовиться существуют общие правила сдачи биоматериала. Очень важно сдавать анализ натощак. Берут кровь для исследования из локтевой вены, рано утром.

Далее материал поступает в лабораторию, где и происходит оценка содержания холестерина в плазме. В лабораторных условиях проводится исследование на общий холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, а также на триглецириды. Обычно холестерол измеряется в ммоль/л, но в отдельных учреждениях он может измеряться другими величинами, что очень важно учитывать при расшифровке результата.

Подготовка к сдаче анализа должна начинаться задолго до забора плазмы. Алкоголь нельзя принимать еще за неделю до забора, а принимать пищу не рекомендуется как минимум 10 часов. Многие пациенты спрашивают, как правильно сдать анализ, чтобы результат был точным? Ответ прост, самое важное, это сдавать кровь на исследование на голодный желудок. Когда сдадите анализ, можно перекусить в кафетерии поликлиники.

Это правило необходимо строго соблюсти. Можно ли пить перед тестом? Не рекомендуется пить чай и кофе. Также нельзя пить соки и любые другие напитки. Разрешено лишь пить воду чистую негазированную. Лучше выпить обычную кипяченую воду. Что нельзя еще перед сдачей крови. Если вы готовитесь к сдаче крови, нельзя курить, принимать алкоголь и нервничать перед забором биоматериала.

Сегодня для людей находящихся в группе риска есть прекрасное решение контролировать холестерин дома. Существуют специальные экспресс-полоски, которые определяют холестерин в крови. Однако результаты таких тестов нельзя назвать точными, скорее средними, ведь они определяют общий холестерин. Откуда берут кровь для экспресс-анализа? Для этого теста сдается кровь из пальца, но также нужно выполнить правила подготовки к исследованию.

Почему нельзя кушать

Вся пища, которая попадает в наш желудок, распадается под действием ферментов на отдельные элементы. Эти вещества всасываются стенками кишечника и попадают в кровоток, который несет их к органам и тканям. Именно по этой причине сдавать анализ крови нужно только на голодный желудок.

Если вы не выясните как подготовиться к сдаче крови, и нарушите запрет, в кровь попадут вещества извне, те которые вы только что съели. А врачам нужно оценить то, что находится в вашей крови не зависимо от приема пищи.

По этой причине, чтобы получить точные результаты анализа на холестерин, употреблять пищу перед забором крови нельзя. Более того врачи рекомендуют ограничить себя в жирной пище за 7 дней до анализа. Тогда результаты будут более точными, и вы сможете уменьшить риск постановки неверного диагноза. Также на точность результатов является выбор лаборатории. Если вы уже сдавали анализ, повторный нужно сдавать в том же месте.

Это обусловлено возможным использованием разных реактивов в мед. учреждениях, что может исказить результат.

Стоит отметить, что понизить холестерин в крови до критических отметок могут строгие диеты и некоторые заболевания. Поэтому низкий холестерин также является отклонением.

Что делать если показатели повышены

Не стоит впадать в панику, если холестерин в крови немного превышает нормы. Чаще всего это случается от неправильного питания. Снизить холестерин в крови в этом случае нужно лишь исключить из рациона опасные продукты и в дальнейшем контролировать их употребление. Быстро снизить холестерин можно отказавшись от:

Жареной пищи.
Жирных молочных продуктов.
Кондитерских изделий.
Пальмового масла.

Как быстро снизить показатели? Жареные блюда в рационе разрешается заменить на тушеные или приготовленные методом запекания, а вот от пальмового масла отказаться не так-то просто. Дело в том, что этот компонент сегодня содержится в огромном количестве продуктов. Он очень вреден, но в то же время очень выгоден для производителей. По этой причине, если у вас есть склонность к повышению холестерина, для его снижения нужно читать состав всех продуктов и исключать все, где есть пальмовое масло. При завышенных показателях холестерин понижают медикаментами.

Вконтакте

Холестерин или, как его правильнее называть – холестерол, особое вещество, относящееся к липидам (жирам), которое вырабатывается в печени и необходимо организму для выполнения многих процессов метаболизма, клеточного здоровья, синтеза различных гормонов и усвоения пищи. Холестерин участвует в образовании желчи, изолирует нервные волокна и принимает непосредственное участие в синтезе витамина Д. Без холестерина невозможны обменные процессы и других важных для здоровья человека витаминов – А, Е и К.

Но холестерин нерастворим в воде, поэтому для его транспортировки по организму необходимы специальные соединения – липопротеины. представляющие собой соединение холестерина с белками.

Существует два основных типа этих соединений

Липопротеины низкой плотности или ЛПНП еще называют «вредным» холестерином. Из-за своей невысокой плотности такие липопротеины оседают на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

Липопротеины высокой плотности или ЛПВП считаются «хорошим» холестерином, именно они транспортируют по клеткам холестерин. Но кроме этого они очищают стенки сосудов от осевших на нем ЛПНП и транспортируют их обратно в печень, где происходит переработка «плохого» холестерина и вывод его из организма вместе с желчью.

Существует и еще один вид липопротеинов – липопротеины очень низкой плотности или ЛПОНП. Помимо белка и холестерина в их состав входят еще одни жиры – тригдицериды. Фактически, ЛПОНП являются предшественниками липопротеинов низкой плотности, в которые они превращаются после того, как отдадут свои триглицериды по назначению – для выработки необходимой организму энергии.

Общим холестерином называется объединение всех этих трех типов липопротеинов в сумме.

Норма общего холестерина в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на общий холестерин обычно назначают при регулярном медицинском обследовании других обращениях к врачу для оценки риска развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний. Также подобный анализ делается в случае, если пациенту уже было назначено лечение станинами для снижения уровня холестерина.

При анализе крови важно учитывать не только уровень общего холестерина, но также отдельные показатели липопротеинов высокой и низкой плотности.

Зная концентрацию различных липопротеинов в организме пациента, легко рассчитать показатель, называемый коэффициентом атерогенности.

К хс = Общий ХС – ЛПВП-ХС/ЛПВП–ХС

Этот коэффициент показывает отношение содержания вредного холестерина – липопротеидов низкой плотности к содержанию хорошего холестерина.

Анализ на общий холестерин назначается в следующих случаях:

для диагностики атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы,
при различных заболеваниях печени,
при профилактических обследованиях пациента, для оценки его здоровья и вероятности развития у него определенных заболеваний.

В группе риска находятся следующие пациенты:

мужчины после 45 лет и женщины после 55 лет,
гипертоники,
после перенесенного инфаркта или инсульта,
если у пациента была диагностирована ишемическая болезнь сердца,
диабетики,
пациенты с ожирением,
злоупотребляющие алкоголем,
курящие,
ведущие малоподвижный образ жизни.

Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям.

Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже за 12-14 часов до сдачи анализа.

Норма общего холестерина в крови зависит от возраста и пола пациента. У женщин:

У мужчин:

Норма холестерина в крови обычных людей и беременных женщин:

Если общий холестерин повышен, что это значит?

Отклонение уровня общего холестерина от нормы в сторону повышения называется гиперхолестеринемией. Она может быть как наследственной, так и приобретенной. Высоким уровень холестерина считается, если его показатели превышают 6.2 ммоль/л. В любом случае, если речь идет о повышении уровня именно общего холестерина, нужно провести липидограмму и определить, за счет какого именно холестерина произошло такое повышение, риск развития атеросклероза и сопутствующих заболеваний имеется только в том случае, если общий холестерин повысился именно за счет липопротеинов низкой плотности.

Следует понимать, что для правильной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний нужно учитывать не только уровень холестерина, но и другие факторы. Так, при повышенном артериальном давлении, наличии сахарного диабета, избыточной массе тела, злоупотреблении курением или алкогольными напитками, опасным может оказаться повышение уровня общего холестерина уже до 4 ммол/л.

Другие заболевания, которые могут вызвать повышение уровня холестерина:

пониженная функция щитовидной железы – гипотериоз,
холестаз – воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный застоем желчи, например из-за наличия конкрементов либо заболевания печени,
хроническая почечная недостаточность,
нефротический синдром и хронический воспалительный процесс в почках,
злокачественная опухоль поджелудочной железы,
злокачественная опухоль предстательной железы.

Уровень общего холестерина повышается при беременности и снова приходит в обычную норму спустя полтора-два месяца после родов. К такому же результату может привести длительное голодание, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, а также препаратов на основе мужского полового гормона – андрогена. Еще до недавнего времени считалось, что к повышению уровня холестерина может привести употребление богатой холестерином пищи. Но опубликованные в 2006 году результаты официальных исследований со всей убедительностью доказывают, что поступление холестерина вместе с пищей никаким образом не влияет на повышение его уровня в организме человека.

Если общий холестерин понижен, что это значит?

Снижение уровня общего холестерина крови называется гипохолестеринемией. Она может оказаться не менее опасным показателем, чем повышенный уровень общего холестерина. Мы уже говорили, что «хороший» холестерин необходим организму. Доказано, что при низком уровне холестерина значительно возрастает риск возникновения раковых заболеваний. Когда норма общего холестерина в крови снижается, это может стать причиной возникновения всевозможных психических расстройств – немотивированной агрессии, деменции и даже суицида. И хотя причины ее возникновения до сих пор до конца не изучены, уже сегодня можно перечислит некоторые заболевания, которые приводят к подобному результату. Во-первых, это любые патологические процессы, происходящие в печени – ведь именно здесь происходит выработка холестерина. Во-вторых, это всевозможные экстремальные диеты, исключающие достаточное потребление жиров организмом. Кроме того:

наследственная предрасположенность,
повышенная функция щитовидной железы – гипертиреоз,
заболевания желудочно-кишечного тракта,
заболевания системы пищеварения,
вегетарианство,
частые стрессы,
отравления тяжелыми металлами,
сепсис,
лихорадка.

К снижению уровня общего холестерина часто приводит неоправданное употребление статинов и других лекарственных препаратов содержащих эстрогены или эритромицин.

Многие пациенты ошибочно полагают, что холестерин является опасным соединением, которое приносит организму человека лишь вред и вызывает развитие . В крови он представлен некоторыми эфирами, а в мембранах присутствует в качестве свободного носителя.

Холестерин считается важным составляющим организма человека, поскольку принимает активное участие в образовании некоторых видов половых гормонов, желчи и делает мембранную оболочку более упругой. Как сдавать анализ на холестерин, при каких показаниях он назначается и причиной каких заболеваний может становиться его повышенное скопление в организме?

Холестерин или холестерол является соединением органического характера, которое относят к высшим спиртам. Такое соединение присутствует в составе мембран клеток организма человека, участвует в синтезе гормонов, обмене жиров и витаминов. Большая часть такого вещества продуцируется в печени, а остальное его количество поступает из продуктов питания.

В организме человека присутствует в следующем виде:

ЛПНП — это плохой холестерин, однако, его название совершенно не означает, что он действительно так плох и опасен для организма человека. Среди положительных его сторон можно выделить тот факт, что он помогает нейтрализовать опасные для организма токсины. В том случае, если уровень такого соединения действительно достигает критической отметки, то результатом этого может стать образование атеросклеротических бляшек.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛОНП), представляют собой комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Такая форма считается наиболее опасной, поскольку соединение принимает участие лишь в создании холестериновых бляшек, которые становятся причиной развития атеросклероза.
ЛПВП получил название хороший холестерин, поскольку с его помощью происходит растворение холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Основным назначением ЛПВП является доставка холестерина с отдаленных участков организма обратно в печень, где происходит его последующая переработка. Хороший холестерин принимает участие в строении мембран клеток, обмене витамина D и синтезе некоторых видов гормонов.

На самом деле, холестерин считается одним из важных показателей жирового обмена, который происходит в организме человека. Общее содержание такого соединения в крови складывается их таких показателей, как ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.

Именно соотношение этих трех показателей определяет состояние организма человека.

При транспортировке холестерин подвергается окислению и превращается в устойчивую молекулу, которая проникает внутрь артериальных стенок. Многие специалисты для профилактики скопления бляшек советуют кушать как можно чаще продукты, в которых содержится большое количество антиоксидантов. Именно эти вещества препятствуют окислению и тем самым снижают опасность развития атеросклероза.

Одним из самых известных антиоксидантов считается витамин С, который в достаточном количестве содержится в овощах и фруктах. Кроме этого, сильнейшими антиоксидантами считаются и витамины А и Е.

Показания к исследованию

Анализ на холестерин позволяет своевременно диагностировать такие болезни, как атеросклероз и риск развития ишемии сердца. Кроме этого, показаниями к назначению такого исследования служат некоторые виды патологий эндокринной системы, а также заболевания почек, печени, диабет и излишний вес.

Такой анализ может назначаться при появлении у специалиста подозрений на патологии сердца, сосудистой и нервной системы, а также при различных половых расстройствах.

В некоторых случаях анализ крови на холестерин может назначаться для контроля эффективности проводимого лечения гиполипидемическими препаратами и статинами.

Кроме этого, специалисты рекомендуют проходить такое исследование каждому здоровому человеку, что позволит своевременно выявить изменения в уровне такого соединения и при необходимости скорректировать питание. Для того, чтобы получить общую картину необходимо проводить измерения как общего уровня холестерина, так и всех его подвидов в отдельности.

Подготовка и проведение анализа

Исследование крови на холестерин является довольно распространенным исследованием, которое можно пройти в любой медицинской лаборатории. Для получения точных и достоверных результатов необходимо соблюдение некоторых условий, поэтому лучше всего планировать такой анализ заранее.

Для того чтобы исключить возможные ошибки, пациенту рекомендуется соблюдать следующую подготовку:

забора крови для исследования проводится утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до назначенного времени
за несколько суток до посещения лаборатории следует исключить из своего рациона все жирные и жареные блюда, а также отказаться от курения и спиртных напитков
за 2-3 дня до процедуры необходимо отказаться от приема различных биодобавок и обязательно рассказать лаборанту, какие лекарства принимает пациент, и их дозировка

Дело в том, что прием различных лекарственных препаратов может отразиться на уровне холестерина. Искажать конечный результат могут такие лекарства, как антибиотики, гормоны, витамины, статины и мочегонные средства.

Для того чтобы определить уровень холестерина исследуется венозная кровь. Обычно проведение такой процедуры занимает всего несколько минут, а забрать готовые результаты можно спустя несколько часов либо на следующие сутки.

Норма и возможные отклонения

Норма холестерина в крови у здорового человека может составлять от 3,1 до 5 ммоль/л, уровень триглицеридов способен достигать 0,14-1,82 ммоль/л, а концентрация ЛПВП не должна быть ниже 1 ммоль/л.

В том случае, если содержание такого соединения превышаете 5,2 ммоль/л, то это является показанием к проведению более тщательного и углубленного исследования липидного профиля пациента. Провести правильную расшифровку исследования крови на холестерин и соотнести полученные результаты с анамнезом может только специалист. Кроме этого, он ставит окончательный диагноз и при необходимости подберет эффективное лечение.

Высокие показатели холестерина в организме человека могут быть вызваны следующими физиологическими причинами:

пожилой возраст пациента
период беременности
прием пищи, в которой содержится большое количество жиров животного происхождения
генетический фактор
лишние килограммы
гиподинамия

Кроме физиологических причин повышения холестерина в крови, специалисты выделяют и патологические:

алкоголизм
гиперлипидемия врожденного характера
заболевания гепатобилиарной системы
тяжелые нарушения работы почек с недостаточностью и отеками
нарушение работы органов эндокринной системы
сахарный диабет
болезни гипофиза

На приеме у специалиста обязательно проводится оценка возможных физиологических причин, которые спровоцировали повышения холестерина в организме человека, и изучается наследственность пациента. Важно помнить о том, что не всегда повышенное содержание холестерина в крови требует проведения медикаментозной терапии. Часто для восстановления его концентрации необходимо лишь изменить образ жизни и пересмотреть свой рацион.

Пониженный уровень холестерина в организме также нежелателен, поскольку такое соединение принимает активное участие в обменных процессах и строительстве клеточных мембран. Некоторые специалисты утверждают, что существует определенная связь между низкой концентрацией холестерина в крови и депрессивными состояниями.

Понижение холестерина в крови может быть признаком следующих заболеваний:

легочная патология хронического характера
заболевания костного мозга
хроническое малокровие
последние стадии цирроза печени
гиперфункция щитовидной железы
туберкулез
заболевания инфекционного характера
хроническая сердечная недостаточность

Снижение содержания холестерина в крови характерно для острых инфекций, протекающих в организме человека. Кроме этого, такое патологическое состояние развивается при сепсисе и обширных ожогах.

Подробнее о том, чем опасен высокий уровень холестерина можно узнать из видео:

Вызвать снижение такого показателя могут различные погрешности в питании, то есть низкий холестерин часто выявляется у тех людей, которые сидят на строгих диетах или увлекаются голоданием.

Следует помнить о том, что при любых результатах анализа крови на холестерин не следует пытаться самостоятельно поднять его или уменьшить без консультации со специалистом. Медицинская практика показывает, что чаще всего высокое или низкое содержание такого соединения в крови является признаков опасных патологий, которые требуют лечения.

Анализ крови на холестерин является важным исследованием, благодаря которому удается определить те или иные нарушения, протекающие в организме. Пройти такое исследование можно как по назначению врача, так и при собственном желании пациента.

Холестерин (химическое название - холестерол) - это органическое вещество жировой природы, постоянно присутствующее в организме человека и необходимое для нормального метаболизма. Большая часть холестерина производится внутри организма печеночными клетками, часть холестерина поступает извне с продуктами питания.

Биологическая роль

Вопреки расхожему мнению об абсолютной вредности холестерина, он является веществом, необходимым для нормальной работы клеток, из него формируются оболочки практически каждой клетки, синтезируются стероидные гормоны, и производится витамин D.

За счет холестерина питаются мышцы скелета, осуществляется транспорт некоторых белков и отработанных веществ, нерастворимых в воде.

Однако, при избытке холестерина в крови, происходит его отложение в области стенок сосудов. При этом поражаются в основном достаточно крупные и жизненно важные из них - аорта, коронарные сосуды, мозговые, почечные, а также сосуды органов брюшной полости и нижних конечностей.

Виды холестерина

Холестерин в организме содержится в нескольких формах:

общий или свободный холестерин,
холестерин, входящий в состав ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), вредная фракция,
холестерин, входящий в состав ЛПВП (липопротеиды высокой плотности), полезная фракция.

Тот холестерин, что связан с комплексом липопротеидов низкой плотности, в таком виде переносится по организму, и именно его повышенные концентрации определяются при определении количества холестерина в крови. Именно такая форма холестерина вредна для организма, и приводит к отложению холестериновых бляшек в стенках сосудов, вызывая атеросклеротические изменения и нарушения кровообращения в магистральных сосудах, в том числе и повышая риск ишемической болезни сердца .

Холестерин, который связан с липопротеидами высокой плотности переносит жировые молекулы от одних клеток к другим, таким образом, заключая холестерин внутрь клеток, где он либо расходуется, либо хранится. Именно липопротеиды высокой плотности очищают кровь и стенки сосудов от избыточных отложений холестерина, унося холестерин в печень, где он перерабатывается в компоненты желчи.

Анализ крови на холестерин

Основными показаниями для проведения анализа крови на липидный спектр и на уровень холестерина являются

патологии печени,
атеросклероз и болезни сердца, сосудов,
болезни поджелудочной железы, почек,
эндокринные заболевания,
ожирение.

Требования при сдаче анализа

Также анализ сдается при обследовании, прохождении ежегодной диспансеризации.

Кровь для анализа забирают утром, после сна, строго натощак, после еды уровень липидов крови будет всегда повышенным и результаты будут искажены.

От момента последнего приема пищи до забора анализов должно пройти не менее 10 часов, поэтому, пациентам объясняют, что последний раз перед забором анализа они должны поужинать не позднее 19 часов, и утром ничего не кушать, можно только выпить воды.

Как минимум двое суток до исследования запрещено принимать алкоголь, стоит воздержаться от курения как минимум за два часа до проведения забора крови.

Забор крови проводят одноразовыми инструментами из вены, сразу после забора крови ее помещают в стерильную пробирку с особым раствором. Анализ проводят в этот же день, чтобы результаты были наиболее точными - в ближайшие 2-3 часа с момента забора.

Нормы холестерина

Уровень холестерина в организме здорового человека дожжен быть в определенных пределах.

Для общего холестерина норма колеблется в пределах

3.0-6.0ммоль\л,

Для холестерина в составе липопротеидов низкой плотности нормы:

у мужчин - 2.20-4.80ммоль\л,
у женщин - 1.9-4.5 ммоль\л,

Для холестерина в составе липопротеидов высокой плотности нормы:

у мужчин 0.7-1.7 ммоль\л,
у женщин 0.8-2.2ммоль\л.

Отклонения заданных нормальных значений могут говорить об определенных метаболических нарушениях, угрозе развития или наличия определенных заболеваний.

Отклонения от нормы

Изменения в анализах могут быть двух вариантов - снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.

Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:

голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
сильные ожоги,
снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
талассемия и мегалобластная анемия , миеломная болезнь ,
развитие сепсиса , тяжелые инфекционные болезни,
рак или терминальный цирроз печени,
туберкулез и тяжелые заболевания легких.

Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.

Повышение уровня холестерина бывает:

при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
при нервной анорексии ,
при беременности,
при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
при стрессах,
при нарушениях обмена веществ.

Чем грозит повышение холестерина

Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:

инфаркты и инсульты,
ишемические атаки,

Коррекция уровня холестерина

Понизить уровень холестерина можно, прежде всего, диетическими ограничениями . Из питания необходимо исключение жирных, рафинированных и богатых холестерином продуктов. Необходимо отказаться от соусов и майонезов, колбасных изделий, кондитерских изделий.

При неэффективности диетических методов коррекции назначаются медикаментозные препараты для снижения уровня холестерина:

препараты никотиновой кислоты,
статины,
препараты, связывающие желчные кислоты в кишечнике,
производные фибриновой кислоты.

Препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому, необходим врачебный контроль за их применением.

Многие знают, что холестерин считается главным врагом сосудов и сердца. Поэтому получается, что чем меньше его количество в крови покажет анализ крови на холестерин, тем благоприятнее для организма. Это верно, но не совсем. Холестерин является одним из незаменимых составляющих обмена жиров, значит, в малом количестве он все-таки должен присутствовать в человеческом организме. В печени из этого вещества происходит синтез желчных кислот, он участвует в процессе строения клеточных мембран, служит основой для образования половых гормонов. Все это свидетельствует о том, что следует не избавляться от холестерина, а просто контролировать его содержание в крови.

Холестерин присутствует в организме человека не исключительно в чистом виде, но и в составе химических связей с различными веществами, в основном белкового происхождения. Например, он включен в состав липопротеинов как высокой, так и низкой плотности, расшифровка соотношения которых свидетельствует о нарушениях липидного обмена в организме человека.

липопротеинов, которые обладают низкой плотностью, молекулярная масса маленькая, что позволяет им без труда проникать сквозь внутреннюю оболочку артерий, формируя холестериновые отложения. И, напротив, липопротеины высокой плотности не принимают участия в образовании жировых бляшек на стенках сосудов, а оберегают артерии от различных повреждений, являясь тем самым «полезным» холестерином. Кроме них в крови необходимо выявление уровня общего холестерина и триглицеридов. Они небезопасны для сердечно-сосудистой системы, поэтому их содержание в крови нужно тщательно контролировать, не позволяя повышаться выше максимально допустимых значений.

Это исследование, проведение которого помогает определить уровень холестерина и всех его разновидностей, называется липидным спектром крови. Все необходимые вещества определяются при биохимическом анализе крови, но в нем кроме разнообразных видов холестерина выявляются значения белка, глюкозы, билирубина, ферментов и т.д.

Общий анализ крови

Холестерин — это важный показатель происходящего жирового обмена, а расшифровка уровня его содержания в крови показывает липидный статус человека. Подобный анализ имеет огромное значение в диагностировании атеросклероза и определении вероятности развития ишемической болезни сердца. Так, содержание холестерина более 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Подобный анализ крови делается в лабораториях. Он представляет собой определение содержания общего холестерина в составе венозной крови пациента. Таким образом, это значение сводит в одно весь холестерин, циркулирующий в сосудах и имеющий вид липопротеинов разнообразной плотности, эфиров, а также находящийся в свободной форме.

Показаниями к назначению данного анализа являются различные патологии эндокринной системы, заболевания почек и печени, скрининги дислипидемий, диагностирование атеросклероза, ишемии, прогнозирование вероятности их возникновения, осуществление контроля эффективности терапии гиполипидемическими препаратами и статинами.

Следует учесть, что нормальный уровень концентрации холестерина меняется в зависимости от возраста человека — у взрослых людей он всегда выше. Есть и отличия, которые связаны с половой принадлежностью пациента. К примеру, в среднем возрасте в норме у мужчин показатели выше, а после 50 — у женщин.

Как сдавать кровь на холестерин

Как известно, все употребляемые в пищу продукты, алкоголь и некоторые лекарственные препараты оказывают влияние на уровень общего холестерина в крови человека. Подготовка к проведению исследования позволит нейтрализовать все эти факторы.

К анализу крови на холестерин необходима предварительная подготовка. Принимать пищу следует не позднее чем за 12 часов до посещения лаборатории, но время голодания не должно превышать 16 часов. В течение нескольких суток до проведения анализа не следует принимать алкоголь, есть жирную пищу. Не нужно курить, а перед самим анализом можно пить только воду. Перед процедурой 10-15 минут желательно сесть и расслабиться.

Пациент обязан предупредить специалиста, отправляющего его на анализ, обо всех лекарствах, которые он принимает. Это связано с тем, что некоторые медикаменты влияют на уровень холестерина. К ним относят антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие.

Расшифровка результатов анализа

В биохимическом анализе крови на холестерин это вещество измеряется в мг/дл или в ммоль/л. Специалисты лаборатории всю полученную информацию отмечают в бланке исследования, как правило, это концентрация холестерина и его ориентировочные значения показателя, по которым впоследствии проводится оценка результата. Разные лаборатории могут дать немного разнящиеся нормальные показатели, но, несмотря на это, уровень холестерина, который превышает 5,2 ммоль/л (даже в случае, если это считается нормой по возрастному критерию), говорит о том, что пациенту необходимо провести развернутый анализ, т.е. липидограмму.

Обычно повышенный уровень холестерина встречается при ишемической болезни сердца, алкоголизме, гипотиреозе, сахарном диабете, раковой опухоли поджелудочной железы, врожденных гиперлипидемиях, болезнях почек, заболеваниях гепатобилиарной системы, избыточном весе, излишнем употреблении чересчур жирной пищи, беременности.

Однако и низкая концентрация холестерина говорит о наличии в организме определенной патологии и, несомненно, является признаком далеко не хорошего здоровья. Пониженный уровень данного вещества наблюдается при голодании и кахексии, гипертиреозе, гиполипопротеинемии, анемии в хронической форме, запущенном циррозе, некротических патологиях клеток печени, раковых образованиях, болезнях костного мозга, сепсисе и острых инфекциях, хронических легочных патологиях, синдроме мальабсорбции, ожогах, а также частом употреблении пищи с большим количеством жирных омега-кислот.

Развернутый анализ крови

Развернутый анализ крови на холестерин называется липидограммой. Она представляет собой определение уровня сконцентрированности в крови общего холестерина, его фракций, триглицеридов, а также индекса атерогенности. Именно эти показатели позволяют максимально достоверно определить риск появления атеросклероза. В процессе исследования холестерин подразделяют на две фракции: α-холестерин или липопротеин высокой плотности и β-холестерин, он же липопротеин низкой плотности.

Первый представляет собой «полезный» холестерин. Он перенаправляется в печень, не откладываясь на стенках сосудов. Его показатель в норме должен быть выше 1,0 ммоль/л. Второй является «вредным» холестерином, именно из него происходит образование атеросклеротических бляшек. Концентрация β-холестерина не должна быть выше 3,0 ммоль/л.

Индекс атерогенности представляет собой соотношение липидопротеидов высокой и низкой плотности. Если этот коэффициент менее 3, то это означает минимально возможный риск возникновения атеросклероза. Индекс атерогенности, превышающий 5, означает, что заболевание или уже присутствует, или вероятность его возникновения очень велика.

Экспресс-анализ крови

Современные технологии сделали возможным определение общего уровня холестерина своими силами в домашних условиях. Причем эта процедура занимает не более 5 минут. Для ее проведения требуется купить специальный одноразовый экспресс-тест либо электронный экспресс-анализатор с комплектом одноразовых тестовых пластинок. Кроме того, нужно овладеть навыками брать у себя кровь из пальца. Очень важным условием для проведения анализа в подобных условиях является тщательная подготовка — сдавать анализ необходимо обязательно натощак, отказаться от спиртных напитков, а промежуток после принятия пищи должен составлять 12 часов.

Применение экспресс-анализа в первую очередь требуется людям, которые принимают гиполипидемические препараты, предназначенные для контроля эффективности лечения. Более того, самостоятельно контролировать уровень холестерина нужно людям, страдающим сердечными недугами, а особенно в возрасте старше 60 лет для своевременного обращения к специалисту, назначения лечебной диеты и соответствующих медикаментов.

Нормальные показатели анализа и их расшифровка

Производится расшифровка норм получаемых в лаборатории показателей, которые остаются постоянными на протяжении уже длительного времени. К ним, например, можно отнести показатели гемоглобина. Долгие годы оптимальным значением для женщин считается 120-140 г/л.

Однако расшифровка данного анализа — это совсем другое. Его нормы регулярно проверяются, снижаясь со временем. Это обусловлено постоянными исследованиями кардиологов, состоящими в оценке прогнозов развития сердечных заболеваний у людей с различным уровнем холестерина. По полученным результатам выясняется, что чем выше этот показатель, тем в более тяжелой форме протекает заболевание, тем чаще наблюдаются осложнения, что в итоге существенно снижает продолжительность жизни человека.

Подобная ситуация зачастую приводит к путанице — в различных источниках указываются различные, а порой и устаревшие, уже не действующие расшифровки нормального содержания холестирина в крови. Так, лет 30 назад нормальным считался показатель, равный 6-6,5 ммоль/л, уже через несколько лет он снизился до 5-5,6 ммоль/л, что продолжается и по сей день. В настоящее время, по данным, полученным Американской ассоциацией кардиологов, эта цифра не должна превышать 4,5 ммоль/л, минимальный показатель находится в рамках 3,2-3,6, но встретить его среди пациентов практически невозможно.

В норме показатель липопротеинов высокой плотности у женского населения должен быть более 1 ммоль/л, а у мужского — 1,2 ммоль/л. Содержание липопротеинов низкой плотности, напротив, нужно сокращать, т.к. в норме он должен быть 2,9 ммоль/л. Кроме того, в крови пациента, у которого нет нарушений обмена липидов, концентрация триглицеридов не должна быть более 1,7 ммоль/л.

Часто заключение анализа содержит и такой показатель, как индекс атерогенности. Данное значение является расчетным, его получают по вычислениям: КА=общий уровень холестерина-уровень липопротеинов высокой плотности/уровень липидопротеинов низкой плотности. Расшифровка этого значения дает обобщенное заключение об уровне содержания липидов в крови — в норме менее 3. Но в реальной медицинской практике врачи уделяют такому показателю мало внимания, т.к. для постановки диагноза более важным является содержание определенных видов холестерина.