Как разводить нимесил порошок 100. Другие побочные явления. Отпуск из аптек

При поражении суставов, позвоночника, других заболеваниях, сопровождаемых воспалительным процессом, важной составляющей комплексной терапии является устранение болевого синдрома. Справляться с этой задачей призваны нестероидные противовоспалительные препараты. По частоте клинического использования они занимают лидирующее место. Нимесил – один из часто назначаемых препаратов этой группы, применяется во многих областях медицины. Обладает селективным действием, способен купировать воспаление, снять жар, избавить от сильных болевых ощущений. На фоне выраженного лечебного эффекта характеризуется минимальным отрицательным воздействием на слизистую желудка, сердце, сосуды. Используют Нимесил по назначению. Перед применением лекарства следует ознакомиться с его свойствами, механизмом действия, правилами приема Нимесила, мерами безопасности. Обо всем этом расскажет инструкция.

Фармакологические свойства препарата

Обладая широким спектром лечебных свойств, Нимесил отлично переносится, подходит для кратковременного, разового применения с целью устранить болевой приступ и для длительного использования. Характеризуется неспецифичным действием – является средством первой линии, эффективным при воспалительной реакции, боли любой локализации и генеза. По химической структуре входит в подкласс метансульфонанилидов. Принадлежит к новому поколению НПВП, селективно ингибирующих циклооксигеназу 2-го типа (ЦОГ-2). Именно этот ключевой фермент участвует в регуляции синтеза простагландинов – физиологически активных веществ, повышающих чувствительность специфических болевых рецепторов к медиаторам воспаления, отека и боли. Препарат не влияет на функции нервной системы. Как указано в инструкции, в результате блокады ЦОГ-2 и подавления выработки простагландинов, Нимесил оказывает:

• Противовоспалительный эффект – предотвращает развитие и снижает интенсивность воспалительного процесса, способного привести к значительному повреждению тканей, органов, нарушению их функциональности. Борется со всеми симптомами воспаления – избыточным накоплением в тканях отечной жидкости, повышенной местной температурой, покраснением кожного покрова в зоне воспаления вокруг сустава, болезненными ощущениями в этом месте.

• Обезболивающее воздействие – уменьшает или устраняет острые, устойчивые к лечению прочими анальгетиками, приступы хронической боли, являющейся результатом повреждения тканей либо разрушения нервов, или внезапно возникшую, кратковременную, но сильную и непереносимую боль. Действие Нимесила препятствует переходу физиологической боли в патологическую, усиливающую функциональные изменения в органах, костно-мышечной структуре и способную стать самостоятельным заболеванием.

• Жаропонижающий эффект – снижает значительно увеличенную температуру тела или устойчивую, продолжительное время не снижающуюся. Лихорадка – симптом, сопутствующий большинству острых инфекционных заболеваний, хроническим болезням в фазе обострения. Возникает под действием простагландинов, влияющих на определенные участки гипоталамуса и отдающие команду на увеличение температуры – подавляя их выработку, Нимесил тем самым устраняет первопричину жара.

Состав, формы выпуска

Активный компонент Нимесила – Нимесулид. Лекарство поступает в аптеки в виде гранул, расфасованных по 2 г и помещенных в ламинированные трехслойные пакеты. Это сухое сыпучее вещество светло-желтого цвета, имеет запах апельсина. Предназначается для растворения в воде и приема полученной суспензии внутрь. Пакетики с порошком (9,15 или 30 шт.) и инструкцию вкладывают в картонную упаковку. Помимо 100 мг Нимесулида, в состав порошка входят следующие дополнительные компоненты:

• кетомакрогол 1000 – неионный ПАВ, повышает рассасывание (резорбцию) лекарственного вещества;

• сахароза, мальтодекстрин или патока – используются для подслащивания готовой суспензии;

• пищевая безводная лимонная кислота – регулятор кислотности, вкусовая добавка, способствует ускорению метаболизма;

• ароматизатор со вкусом апельсина.

Как действует Нимесил

Развитие и поддержание воспалительного процесса происходит в результате целого комплекса реакций. Ключевым механизмом действия Нимесила выступает подавление активности фермента ЦОГ-2, в большом количестве индуцируемого цитокинами в ответ на повреждение тканей и формирование воспалительных стимулов. Это приводит к снижению синтеза простагландинов, запускающих каскад воспалительных реакций, проявляющихся в виде болевых симптомов. Главное достоинство препарата – селективность ингибирования. Оно заключается в минимальном влиянии на структурно родственную циклооксигеназу ЦОГ-1, постоянно присутствующую в определенном количестве во многих органах и тканях здорового человека. Фермент ЦОГ-1 необходим для регуляции их нормального функционирования, его ингибирование чревато различными нежелательными явлениями. Исключив из терапевтических мишеней ЦОГ-1, Нимесил минимизирует число и степень развития осложнений при сохранении выраженного противовоспалительного эффекта.

Лечебные свойства препарата обуславливают также дополнительные механизмы влияния, так Нимесил:

• уменьшает выработку в тучных клетках высокоактивного, ответственного за формирование и поддержание болезненных состояний медиатора воспалительных и аллергических реакций – гистамина, тем самым предотвращает спазм мышц бронхов, застой и сгущение крови, отек окружающих тканей, уменьшает проницаемость стенок капилляров;

• влияет на синтез тромбоксанов и их предшественников эндопероксидов, стимулирующих агрегацию тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов;

• предупреждает выход во внеклеточную среду лизосомальных ферментов, фосфорилирует глюкокортикоидные рецепторы, снижая интенсивность воспалительного процесса;

• снижает активность серотонина и брадикинина, уменьшая проницаемость сосудистой стенки;

• тормозит реакции, протекающие под действием свободных радикалов кислорода, не допускает образования токсических продуктов распада, повреждающих клеточные мембраны в патологическом очаге;

• ингибирует производство моноцитами и макрофагами внеклеточного белка фактор некроза опухоли, в избыточном количестве вызывающего нарушение движения крови по сосудам и запускающего процесс некроза в клетках организма;

• подавляет выработку белка урокиназа и медиатора острой фазы воспаления интерлейкина, чья избыточная продукция повреждает ткани, не допуская тем самым разрушения хряща;

• предотвращает разрушение матриксными металлопротеиназами белков, являющихся основой соединительной ткани – коллагена и протеогликанов.

По инструкции лечебный эффект развивается уже спустя 30-40 минут с момента применения Нимесила и действует более 6-7 часов. Обезболивание ощущается через 15-20 мин. Лекарство хорошо всасывается в ЖКТ, пик концентрации достигается через 2-3 ч. Биологически активное вещество не накапливается при длительном применении, выводится полностью, в основном в виде метаболитов с мочой и калом. Период полувыведения продуктов метаболизма – 3-6 ч.

Показания к приему Нимесила

Наиболее быстрый анальгезирующий эффект достигается при применении инъекционных форм НПВП, но их рекомендуют лишь для разового приема. Нимесил – современный препарат, характеризуется высокой биодоступностью, обеспечивает достижение стабильной концентрации Нимесулида в плазме в максимально кроткий промежуток времени, что также приводит к быстрому терапевтическому эффекту. По действенности сопоставим с внутримышечными инъекциями Нимесулида, но его пероральная форма безопасна при длительном приеме. Суспензия назначается для симптоматического лечения многих патологий, сопровождающихся воспалительной реакцией, лихорадкой, болевым синдромом, или для уменьшения выраженности физиологической боли. Показания к применению указаны в инструкции, это:

• болезни суставов, позвоночного столба – воспалительные и дегенеративные артриты, воспаление слизистых сумок в области суставов (), дистрофия ткани сухожилия ();

• болезнь Бехтерева, поражение корешков спинного мозга (радикулит), ишиас;

• боли при деформирующем артрозе;

• боль в результате травмы, вывиха сустава, растяжения, разрыва связок, посттравматическое воспаление;

• воспалительно-инфекционные заболевания, сосудистые, урологические, гинекологические, послеоперационный период;

• острые поясничные боли (люмбаго), артралгии, мышечные, зубные, головные или менструальные боли (дисменорея).

Инструкция по применению

Суспензия Нимесил – преимущественно противоревматическое средство, разрешенное для продолжительного приема. Решение о целесообразности применения принимает врач, оценивая тяжесть состояния, учитывая баланс ожидаемого эффекта и риска развития побочных явлений. Чтобы свести их к минимуму, лекарство принимают в минимально допустимой эффективной дозировке при наименьшей продолжительности курсовой терапии. По инструкции длительность обычно ограничена 2 неделями ежедневного приема 200 мг Нимесулида (2 пакетика). Принимают Нимесил внутрь в виде раствора после приема пищи, дважды в день. Для этого предварительно, непосредственно перед употреблением, изготавливают суспензию и придерживаются следующих правил:

• Высыпают содержимое в емкость.

• Заливают 100 мл воды комнатной температуры.

• Сразу выпивают.

• Препарат не допустим к использованию детьми моложе 12 лет, пациентами с алкогольной, наркотической зависимостью, индивидуальной непереносимостью Нимесулида или фруктозы, болезнями ЖКТ, различными видами кровотечений, почечной, печеночной недостаточностью.

• Подростки и пациенты старшей возрастной группы не нуждаются в корректировке допустимой дозы.

• Заранее приготовлять и хранить суспензию запрещено.

• Среднесуточная доза и длительность лечения Нимесилом подбираются индивидуально, корректируются с учетом реакции организма на действие лекарственного средства. При тяжелых симптомах врач может назначить более высокую дозу.

Принимая препарат важно контролировать динамику симптомов, наблюдать за откликом организма, о любых нежелательных явлениях сообщать врачу. Насторожить должны такие симптомы:

• подавленность, безучастие, отрешенность;

• постоянная тяга ко сну;

• тошнота, рвотный рефлекс;

• боли в области желудка или живота;

• скачок артериального давления;

• дыхательная недостаточность;

• выделение крови из органов ЖКТ.

В этих случаях, а они свидетельствуют о передозировке препаратом, требуется незамедлительно вызвать рвоту, промыть желудок, принять энтеросорбент, связывающий и выводящий наружу отравляющие вещества, и прекратить принимать лекарство.

Побочные эффекты

Препарат отличается минимальным повреждающим действием, при разумном применении переносится хорошо. В отдельных случаях могут возникать некоторые негативные симптомы, которые после уменьшения дозировки обычно проходят. Инструкция предупреждает о таких побочных эффектах, как:

• расстройство пищеварительной системы – боль, дискомфорт в верхнем отделе живота, последующая рвота, диарея, избыточное газообразование, затрудненная дефекация, воспаление слизистой оболочки рта, печени, проблемы с выделением желчи;

• головокружение, повышенная тревожность, нервозность, нарушение сна;

• признаки аллергии – высыпания, зуд, чрезмерное потоотделение;

• буллезное поражение слизистых, кожных покровов, сильное их покраснение, местная иммунная реакция – крапивница, лихорадочные приступы;

• изменение картины крови – снижение концентрации гемоглобина, тромбоцитов, повышение числа эозинофилов, недостаточность всех компонентов крови (панцитопения), повышенная кровоточивость слизистых и кожи, доброкачественная тромбоцитопения;

• высокое давление, его скачки, учащенное сердцебиение, приливы жара;

• одышка, нарушение зрительной функции, бронхоспастический синдром;

• проблемы с мочеиспусканием, появление крови в моче, уменьшение суточного диуреза, угасание почечных функций.

В отсутствии клинического эффекта – проконсультироваться со специалистом, отменить терапию или сменить препарат. Пациенты с легким и умеренным нарушением функции почек в корректировке дозы не нуждаются, но требуют осторожности и постоянного контроля. При отклонении показателей лабораторных анализов от нормы лечение требуется отменить. По инструкции тяжелая почечная или печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему Нимесила. Во избежание интоксикации и серьезных побочных реакций во время терапии запрещено употреблять алкоголь, наркотические средства, другие анальгетики, НПВП, препараты с высокой токсичностью для печени. При совместном приеме Нимесила с другими фармацевтическими препаратами важно учитывать возможное лекарственное взаимодействие, так:

С особой осторожность следует применять Нимесил больным с сахарным диабетом, геморрагическим диатезом, повышенной температурой тела при бактериальной инфекции. Запрещено применять препарат планирующим беременность, беременным, кормящим грудью женщинам, т.к. он ухудшает фертильность, увеличивает риск самопроизвольного аборта, развития различных аномалий, смертности эмбриона, вызывает маточные кровотечения, слабость родовой деятельности.

Мнение врачей и пациентов

Врачи часто используют Нимесил в своей практике, особенно при болезнях суставов и спины, положительно характеризуют препарат и рекомендуют его своим пациентам как хорошо изученное, безопасное, простое в применении и, главное, действенное средство. Как отмечает проработавший много лет ортопедом профессор В.И. Дикуль, Нимесил – один из лучших препаратов для достижения быстрого, стабильного результата. Воздействует непосредственно на причину, убирает боль в течение нескольких минут, за неделю регулярного приема болевые ощущения вовсе исчезают. Стоит отметить и способность Нимесила негативно влиять на строение тканей и функцию печени, что привело к его запрету в ряде стран.

Несмотря на возникающие нежелательные эффекты, отзывы пациентов в большинстве положительные:

«Диагностировали анкилозирующий спондилоартрит, мучился от болей в позвоночнике, пробовал Кеторол, Ибупрофен – не помогали. Назначили Нимесил – боль отступила, никаких неприятных симптомов не обнаружил. Снизил дозу до одной пачки в несколько дней, эффект не уменьшается, боли не возвращаются». Николай

«Не заметила, что в инструкции написано об ограничении периода приема 15 днями, принимала суспензию ежедневно около 9-10 месяцев. Пошла кровь сдать на анализ, обнаружили анемию, изменение эритроцитов. Острые боли прошли, сейчас лечу побочные действия». Ольга

«Пошел на рыбалку, простудился, а у меня остеохондроз, начались сильные, непрерывные боли, спать не давали. Раньше применял Диклофенак, а тут врач порекомендовал суспензию Нимесил, сказал, что эффект больше. Развел водой, выпил – на вкус приятная, но на следующий день начало тошнить, голова кружится, давление упало. Прочитал инструкцию – куча побочных эффектов, да и цена высокая, жаль выброшенных денег». Константин, г. Санкт-Петербург

«Нимесил выручал уже не раз. Голова сильно болела, температура была высокая, в другой раз зуб болел – действует моментально, 15 минут и боль уменьшалась. Пила по 2 дня, этого было достаточно. При моей язве желудка никаких проблем не возникало». 29 лет, Кристина

Стоимость препарата, аналоги

Отпускается Нимесил исключительно по рецепту. Пакетики с гранулами заламинированы, если не нарушать герметичность, хранятся в течение 3-х лет с указанной на упаковке даты производства, не требуя никаких специальных условий хранения. Нимесулид в виде растворимого гранулята выпустила в продажу и зарегистрировала под торговым названием Нимесил итальянская фармацевтическая компания Берлин-Хеми/Менарини. В аптеках пакетики с гранулами производства Испании можно приобрести по следующей цене:

• 1 шт. (2 г) – 28 руб.;

• пачка 30 шт. – 717 руб.

Существует множество препаратов на основе Нимесулида – все они являются аналогами Нимесила, схожи с ним по свойствам, механизму действия, но предполагают различные способы введения, что позволяет подобрать оптимальную лекарственную форму в каждом конкретном случае. Аналоги:

• гранулы д/суспензии: Найз 9 шт. – 280 руб., Россия; Немулекс 30 шт. – 540, Румыния; Нимулид суспензия 50 мг/5 мл – 150 руб., Индия;

• таблетки 0,1: Нимесулид-Тева 30 шт. – 206 руб., Португалия; Найз 20 шт. – 230, Индия; Нимулид 30 шт. – 330, Индия; Нимика 20 шт. дисперг. – 240 руб., Индия;

• гель 1%: Нимесулид 20 г – 176 руб., Россия; Нимулид 30 г – 260, Индия.

Нимесил – надежный и удобный инструмент, позволяющий в короткие сроки облегчить страдание пациента, улучшить качество его жизни. Чтобы не допускать разочарований, обезопасить себя от негативных последствий, требуется грамотное назначение, умелое использование препарата, неукоснительное следование инструкции и предписаний врача.

Чтобы снять воспалительный процесс, без приема медицинских препаратов сложно обойтись. Выбор сложный, поэтому его лучше предварительно согласовать с лечащим врачом. Аннотация Нимесила дает понять, что это эффективное средство от боли и простуды, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Нимесил - инструкция по применению

Медицинский препарат выпускается в форме порошка светло-желтого цвета, который обладает приятным апельсиновым вкусом. Мелкие гранулы растворяются в воде, и полученной суспензией можно сбить температуру, убрать сильные приступы боли, ослабить воспалительный процесс. Такой терапевтический эффект достигается за счет состава химической формулы, где активным компонентом является нимесулид. Это синтетическое вещество с устойчивым жаропонижающим, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Препарат в пакетиках с разовой дозой продается в каждой аптеке.

Если врач назначил препарат Нимесил - инструкция по применению описывает фармакологические свойства лекарства, например, нимесулид своей предельной концентрации в плазме крови достигает спустя 2-3 часа с момента первого приема, распадается в печени и выводится неактивными метаболитами почками. Это говорит о том, что при дисфункции этих органов важно индивидуально корректировать суточные дозы, либо принимать аналог с более мягким эффектом.

Нимесил - показания к применению

Если появились признаки простуды, атакует боль, присутствует общая слабость, пациент не должен терпеть. Самое время выбрать для лечения достойный медицинский препарат, согласовать его прием с врачом. Применение Нимесила против признаков боли и простуды является удачным решением, поскольку это лекарственное средство незаметно адаптируется в организме, способно быстро обезболивать, имеет незначительное количество противопоказаний и побочных явлений. Среди остальных медицинских показаний следует выделить такие диагнозы и состояния организма:

• устранение боли на фоне прогрессирующего остеоартроза;
• болевой синдром неизвестной этиологии;
• альгодисменорея;
• зубная боль;
• лихорадочные состояния;
• ревматические и инфекционные поражения;
• признаки простуды.

Как разводить Нимесил

Чаще медикамент назначают во взрослом возрасте, детям до 12 лет такая домашняя терапия противопоказана. Перед тем как развести Нимесил, требуется подробно изучить инструкцию, определить особенности клинической картины. Средняя дозировка за сутки – 2 пакетика порошка, принимать утром и вечером. Разовую порцию лекарства требуется развести в 100 мл кипятка, перемешать, остудить, принимать перорально. После приготовления разовую порцию Нимесила нельзя оставлять в холодильнике, инструкция сообщает об употреблении каждый раз свежей дозы.

Как пить Нимесил

Использование этого лечебного порошка уместно в домашних условиях. Перед тем как применять Нимесил, важно изучить инструкцию. Там сказано, что детям от 12 лет важно корректировать разовую дозу. То же самое делать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, в преклонном возрасте. Разовую дозу можно подмешивать в еду, обязательно запивать водой, дополнять рецептами альтернативной терапии по настоянию врача. Как правильно пить Нимесил, подобно сказано в инструкции.

Нимесил – противопоказания

В инструкции указаны ограничения, при которых запрещено использовать это лекарственное средство. Перед приемом Нимесила противопоказания требуется изучить, лекарственное взаимодействие и совместимость с таблетками других фармакологических групп. Не всем разрешено такое лечение, самолечение может только навредить. Не рекомендуется употреблять таблетки или порошок Нимесил в следующих клинических картинах:

• периоды беременности и лактации;
• патологии слизистой органов ЖКТ;
• склонность к кровотечениям;
• приступы бронхиальной астмы;
• склонность к тромбозам;
• систематическое злоупотребление алкоголем;
• детский возраст (не давать ребенку до 12 лет);
• индивидуальная непереносимость Нимесила.

Боль может сопровождать многие болезни и патологические состояния нашего организма. Мышечная, суставная, зубная и другие виды боли способны надолго выбить нас из колеи. Но терпеть ее вовсе не нужно. Есть ряд препаратов, которые способны, облегчить боль. Один из них – Нимесил. Мы рассмотрим подробно, как пить Нимесил, что входит в его состав, в каких формах предлагается это средство, можно ли давать препарат детям, а также что является противопоказанием для его приема.

Сразу спешим предупредить. Эта статья не может заменить опытного врача. Мы лишь информируем вас о препарате, а вот назначать его должен специалист с глубокими медицинскими знаниями и опытом работы. Чтобы не навредить себе и близким, не занимайтесь самолечением!

Препарат Нимесил – это средство с противовоспалительным эффектом. Он относится к нестероидным сульфонамидам. Благодаря устойчивому обезболивающему, противовоспалительному и жаропонижающему эффектам, он нашел широкое применение. Секрет эффективности препарата – в его действующем веществе – нимесулиде. Это ингибитор фермента циклооксигеназы. Этот фермент синтезирует простагландины в нашем организме.

Производитель предлагает несколько форм выпуска Нимесила:

1. Порошок (гранулы) по 2 грамма в каждом соше.
2. Диспергируемые таблетки (их нужно рассасывать).
3. Таблетки для детей (растворимые).
4. Суспензия.

Нимесил можно применять взрослым и детям старше 12-ти лет. Взрослые предпочитают использовать порошок. Как пить Нимесил в порошке? Содержимое пакетика нужно развести теплой водой и размешать. Затем нужно выпить полученную суспензию. Подействует препарат достаточно быстро. Он отлично всасывается из кишечника и желудка. Это средство с легкостью преодолевает так называемые гистогематические барьеры. Большая часть обменных процессов, связанных с усвоением этого препарата, происходит в печени. Затем его 50 % будет выведено почками.

Показания к применению

Средство показано для использования в таких случаях:

1. Острая боль в пояснице и спине.
2. Мышечная или суставная боль.
3. Вывих суставов, растяжение, травма.
4. Тендениты, бурситы.
5. Зубная боль.
6. Острые боли при остеоартрозе.
7. Альгодисменорея.
8. Для того чтобы быстро снять симптомы простуды.

Способ применения

Чтобы добиться максимальной эффективности препарата и снизить возможные побочные эффекты, нужно правильно его принимать. Если врач назначил вам Нимесил, аннотация поможет подобрать правильную форму и дозировку. Инструкция к данному средству написана доступно и поможет подобрать оптимальную дозу именно для вас.

Если вы принимаете Нимесил, как разводить его также расскажет врач. Если вы пьете Нимесил не по своей прихоти, а по назначению врача, то он вам доступно и подробно объяснит, для чего используется Нимесил, как принимать его именно вам. Взрослые чаще всего принимают его дважды в день после приема пищи по одному соше. Обратите внимание, что до достижения двенадцати лет препарат принимать не рекомендуется! Для подростков 12-18 лет дозировка будет такой же, как и для взрослых. Стандартный способ дозировки также назначается пациентам, у которых нарушены функции почек, а также, если они страдают от нетяжелой формы почечной недостаточности. А вот людям пожилого возраста препарат следует принимать с осторожностью. Врач, который его назначает, должен учесть, какие еще препараты принимает пациент. В зависимости от этого будет скорректирована суточная доза Нимесила. Это предотвратит развитие побочных эффектов и не будет излишней нагрузки на почки и печень.

Важно помнить, что препарат нужно принимать как минимум 15 дней. Это минимальное лечение, при котором он способен оказать нужное терапевтическое действие. Помните, что дозировка при таком курсе лечения должна быть минимальной. Лишь при условии невысокой дозировки и минимального курса лечения вы избежите всевозможных побочных явлений.

Обратите внимание, что при передозировке могут наблюдаться такие неприятные симптомы:

1. Тошнота;
2. Апатия;
3. Боль в желудке;
4. Сонливость;
5. Рвота;
6. Повышенное давление;
7. Достаточно редко – желудочное кровотечение;
8. Затруднение дыхания;
9. Обострение почечной недостаточности;
10. Анафилактический шок;
11. Кома.

Напомним еще раз, что все эти достаточно серьезные побочные эффекты могут наблюдаться лишь при неправильной дозировке препарата, а также при неконтролируемом самолечении. Важно учитывать также, с какими препаратами он не сочетается. Если вы принимаете препарат под контролем врача и не превышаете рекомендованную дозу, то все побочные явления будут обратимы. А скорее всего, они просто не появятся. Препарат при правильном использовании переносится достаточно хорошо. Вот почему, если вы используете для лечения Нимесил порошок, инструкция по применению должна быть внимательно прочитана. Другие формы препарата также требуют тщательной и взвешенной дозировки.

Если же все-таки передозировка произошла и наблюдаются некоторые побочные явления, то следует вызвать врача. Он должен назначить симптоматическое лечение. В том случае, если передозировка произошла менее чем 4 часа назад, то нужно вызвать рвотный рефлекс. После того, как желудок освободится, примите активированный уголь либо слабительное. Во время приема препарата нужно строго контролировать состояние и работу почек, печени.

Если вы принимаете параллельно с Нимесилом другие препараты, обязательно сообщите об этом врачу. Дело в том, что некоторые препараты могут дублировать действие Нимесила или снижать его терапевтический эффект.

Противопоказания, побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится вполне хорошо. Но иногда бывают неприятные побочные эффекты. Особенно часто они наблюдаются в самом начале лечения или если пациент по каким-либо причинам превысил рекомендуемую дозировку. Рассмотрим более подробно, какие побочные эффекты могут наблюдаться со стороны различных систем организма.

1. Кроветворение. Геморрагический синдром, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия.
2. Проявления аллергии. Зуд, сыпь, потливость, эритема, дерматит, повышенная чувствительность, анафилактический шок, крапивница, синдром Лайела, синдром Стивенса-Джонсона.
3. ЦНС. Чувство страха, головокружение, нервозность, сонливость, головная боль, кошмары по ночам, энцефалопатия.
4. Зрение. Затуманенность, нечеткость.
5. Сердечно-сосудистая система. Тахикардия, лабильность АД, «приливы», гипертензия.
6. Дыхание. Рецессия бронхиальной астмы, бронхоспазм, одышка.
7. Система пищеварения. Запор, тошнота, диарея, рвота, метеоризм, гастрит, боли, дегтеобразный стул, язва, стоматит, диспепсия, желтуха, гепатит, кровотечения.
8. Система мочевыделения. Почечная недостаточность, олигурия, нефрит, задержка мочеиспускания, дизурия, гематурия.

Чтобы избежать перечисленных осложнений, следует учитывать возможные противопоказания для использования Нимесила:

1. Ринит, крапивница, бронхоспазм.
2. Если печень негативно реагирует на нимесулид.
3. Нельзя сочетать прием Нимесила с Парацетамолом либо другими средствами из группы нестероидных анальгетиков и противовоспалительных средств.
4. Обострение воспалений кишечника, например, при колите.
5. Если была проведена операция по коронарному шунтированию.
6. Если инфекционные заболевания сопровождаются лихорадкой.
7. Во время обострения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
8. Если есть язва в анамнезе, а также кровотечения в ЖКТ.
9. Если в анамнезе есть церебро-воскулярные кровотечения.
10. При гиперкалиемии.
11. Нарушена свертываемость крови.
12. Почечная недостаточность.
13. Сердечная недостаточность.
14. Беременность и лактация.
15. Недостаточность печеночная.
16. При приеме наркотических средств и алкоголя.
17. До 12-ти лет.
18. При индивидуальной непереносимости препарата.

Как Нимесил влияет на способность управлять автотранспортом или другими механизмами, пока не установлено. Если вы занимаетесь деятельностью, которая требует повышенного внимания, работаете со сложными механизмами или водите автомобиль, то принимайте Нимесил, как минимум, с осторожностью.

Как принимать Нимесил, если мучает зубная боль

Отдельно мы решили остановиться на использовании Нимесила при зубной боли. Этот препарат способен эффективно с ней бороться, но важно учитывать особенности его применения при таком виде боли. Это лекарственное средство достаточно мощное, потому назначать его должен врач. Его часто используют для того, чтобы унять мучительную зубную боль. Если сравнивать его с другими препаратами подобного действия, то у Нимесила есть важное преимущество – он действует до 6-ти часов, а начинает работать уже спустя полчаса после того. Как вы его примете.

Эффективность Нимесила неоспорима. Но у него есть серьезные побочные эффекты, потому он не считается безопасным. Как же препарат «работает» в борьбе с зубной болью? В чем он может быть опасен?

Вообще, Нимесил показан при очень разных видах боли: менструальных, послеоперационных, зубных, головных. Он эффективен при проблемах гинекологических, урологических и сосудистых. Но и на этом не заканчивается его действие. Препарат эффективно снижает температуру. При этом неважно, по какой причине она поднялась.

Это мощный препарат, который может быстро избавить от зубной боли. Поэтому стоматологи любят назначать это средство. Оно приносит быстрое и длительное облегчение. Относительно составляющего активного компонента, у Нимесила есть масса аналогов.

Как он работает

Чтобы снизить болевые ощущения, препарат замедляет образование простагландинов. Практически вес ткани в нашем организме их синтезируют, даже стенки кровеносных сосудов. Сами простагландины не могут оказать влияние на рецепторы боли. Однако они способны спровоцировать воспалительный процесс.

Это средство эффективно устраняет боль, вызванную кариесом, болезнями десен, пульпитом и многими другими стоматологическими заболеваниями. Он подавляет воспаление. Но препарат не влияет на причину боли. А так как причина не устранена, то боль может вернуться. В общем, даже если Нимесил снял зубную боль, важно понимать, что это лишь временное облегчение. Нужно поскорее обращаться к стоматологу.

Есть препараты, которые важно принимать под неусыпным контролем врача. Нимесил – один из таких препаратов. Назначать его должен только врач! Важно также, чтобы он следил за реакцией организма на прием препарата. Преимущество этого средства – удобная и универсальная форма выпуска – порошок. Из него очень легко приготовить суспензию, которая сможет быстро всасываться организмом. Терапевтический эффект наступает уже через полчаса после приема. За такое короткое время в крови концентрация препарата достигает 50% от максимальной. В инструкции четко указано, как пить Нимесил в порошке, а также в других формах выпуска.

Если вы решили применить Нимесил для борьбы с зубной болью, прежде всего, внимательно прочтите инструкцию. Тут спешить нельзя. Обратите внимание, на то, в каких случаях препарат противопоказан, какие он может вызвать побочные реакции. Как понятно из названия Нимесил, состав его включает основное действующее вещество – нимесулид. Оно имеет свои противопоказания и побочные эффекты. О них мы уже упоминали. Если для устранения зубной боли вы выбрали Нимесил, способ применения также указан в инструкции. Но лучше посоветуйтесь с врачом. На очередном приеме у стоматолога можете поинтересоваться, подойдет ли вам это препарат в том случае, если появится зубная боль. Если врач порекомендует вам принимать Нимесил, таблетки или порошок, тогда можете включить этот препарат в свою домашнюю аптечку.

Перед применением препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Она достаточно доступно и полно раскрывает все стороны этого препарата. Остановимся на самых важных ее пунктах, а именно:

1. Нимесил допускается принимать лишь после достижения 12-ти лет.
2. Если вы используете препарат при зубной боли, его нужно выпить лишь после приема пищи.
3. Не стоит хранить уже приготовленный раствор.
4. Чтобы получить суспензию нужной концентрации, достаточно растворить все содержимое одного соше в половине стакана теплой воды.
5. Если мучает зубная боль, принимайте Нимесил с интервалами в 12 часов, не чаще двух раз за сутки.

Если нужно снять сильную боль, то это средство достаточно принять всего один раз. Также оно может приниматься систематически, в виде курса лечения. Но этот курс лечения не должен продолжаться дольше 15-ти дней. В основном препарат хорошо переносится.

Важно помнить! Для людей пожилого возраста препараты из группы НПВП представляют определенную опасность. Так как Нимесил также состоит в этой группе средств, то пожилым людям нужно принимать его лишь с разрешения врача и под его наблюдением.

Чем он может быть опасен

Если верить отзывам, то от зубной боли Нимесил прекрасно спасает. Он действует быстро и чаще всего без побочных эффектов. Но это в том случае, если его принимает человек, который не страдает от серьезных заболеваний почек, печени и других органов. Есть достаточно много упоминаний о том, что это средство оказывало токсическое влияние на печень или почки. В Америке его даже запретили для применения. В Евросоюзе пока не отказываются от Нимесила, но в инструкции четко указано, что принимать Нимесил детям категорически запрещено.

Можно ли принимать Нимесил детям

Нет. Принимать Нимесил детям запрещено. Назначать его можно лишь после 12-ти лет, очень осторожно, с разрешения врача. Были проведены достаточно серьезные лабораторные исследования этого препарата. Они выявили такую тенденцию. Нимесил чаще всего довольно хорошо переносится, а вот у людей с хроническими заболеваниями печени, почек он может вызывать некоторые осложнения. Также важно не превышать ту дозу, которая рекомендуется в инструкции. Как рекомендуют врачи, этот препарат нужно воспринимать, как своего рода средство на крайний случай. Если боль не слишком интенсивная, лучше обойтись другим средством. Нимесил стоит использовать лишь тогда, когда действительно ухудшилось состояние и нужно срочно облегчить боль или снять жар. На самом деле есть много более безопасных препаратов с подобным действием. Лишь тогда, когда эти препараты оказались неэффективными, стоит браться за тяжелую терапевтическую артиллерию в виде Нимесила.

Еще врачи рекомендуют не принимать Нимесил слишком долго – не дольше 15-ти дней, и то, для этого должны быть очень серьезные показания. Для такого длительного приема препарат обязательно должен назначать врач. Помните, что он оказывает достаточно сильное токсическое воздействие на печень. Уже много раз в лабораторных условиях проводились исследования для того, чтобы определить, насколько токсичен Нимесил. Даже очень скрупулезные эксперименты не выявили серьезного токсического влияния этого препарата на системы и органы тех, кто участвовал в испытании. Но часть испытуемых заметила ухудшение со стороны системы пищеварения и тут же прекратила прием Нимесила. Не было замечено серьезных случаев токсического поражения почек или печени.

При зубной боли препарат принимается лишь один-два раза. Такой несистемный прием, скорее всего, пройдет без каких-либо последствий для организма. Если верить отзывам, то крайне редко случались побочные эффекты во время лечения зубной боли Нимесилом. Лишь изредка могут наблюдаться нежелательные реакции со стороны системы пищеварения: боль в животе, запор, диарея или метеоризм. После приема препарата они проходят.

Если говорить о том, помогает ли препарат от зубной боли, то в этом сомнений не возникает. Нимесулид активно воздействует на те механизмы, которые запускают воспалительный процесс. А ведь именно воспаление чаще всего становится причиной болевого синдрома. Потому это средство так часто пациенты принимают, если докучает невыносимая зубная боль. Но нужно понимать разницу между его однократным и систематическим приемом. Если вы приняли препарат несколько раз, ваша печень и почки не испытают таких нагрузок, как, например при систематическом приеме этого лекарства в течение двух недель. Если все-таки систематический прием необходим, то его нужно осуществлять под постоянным контролем врача. Не помешает также сдать анализы, чтобы убедиться, что препарат не навредит печени или почкам. Также нельзя превышать максимальную безопасную дозу. Вы при этом не только не увеличите желаемый терапевтический эффект, но также рискуете ощутить серьезное побочное действие. Не стоит подвергать свой организм таким экспериментам!

Еще одна причина обратиться за консультацией к врачу – это двойственное мнение специалистов относительно безопасности этого средства. Как мы уже упоминали, американские медики вовсе решили отказаться от лечения Нимесилом. Но нужно учитывать тот факт, что фармакологический рынок полон конкурентов. Так как препарат достаточно эффективен, то он быстро обрел популярность среди граждан. Это, конечно, не очень нравится компаниям, конкурирующим с производителем Нимесила. Вовсе не исключено, что слухи об опасности и токсичности нимесулида сильно раздуты именно конкурентами. К тому же вам вряд ли удастся найти лекарственное средство, у которого вообще не будет противопоказаний и побочных эффектов. Главное – обращайтесь за консультацией к врачу и строго соблюдайте рекомендованную дозировку.

Итак, помните, что препарат Нимесил не стоит давать детям до 12-ти лет. Взрослым же нужно пить его с осторожностью. Вспоминайте о нем тогда, когда другие препараты оказались бессильны. Обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно того, можно ли принимать это средство именно вам.

Еще

Современные фармакологические фирмы пестрят разнообразием обезболивающих и жаропонижающих средств. Подобные препараты наверняка есть в каждой домашней аптечке. Они помогают пациенту быстро избавиться от боли и жара, которые могут появиться внезапно. Практика показывает, что одним из эффективных и востребованных лекарств является «Нимесил». Инструкция, отзывы и описание препарата будут приведены для вашего внимания в сегодняшней статье. Также вы узнаете, чем можно заменить это средство.

Что такое «Нимесил»?

«Нимесил» - это порошок, который выпускается германской фармакологической фирмой. В его составе содержится лекарственное вещество нимесулид. Препарат расфасовывается по пакетикам, каждый из которых содержит 100 мг основного компонента и 2 грамма в общем объеме. Производитель тут использует дополнительные составляющие: сахароза, лимонная кислота, кетомакрогол, мальтодекстрин и ароматизатор апельсиновый.

«Нимесил» - обладающий обезболивающим и жаропонижающим действием. Также он способен устранять воспалительный процесс, протекающий в организме. Лекарство включено в список нестероидных противовоспалительных медикаментов, которые продаются без рецепта. Стоимость 30 пакетиков составляет порядка 700-800 рублей. Некоторые аптеки продают саше поштучно.

Производитель о лекарстве

В аннотации сказано, что средство «Нимесил» - это отличный способ избавиться от боли, вызванной разными причинами. Медикамент применяется, когда:

• болит зуб;
• возникает боль после операции или малоинвазивных вмешательств;
• у пациента диагностируется артрит или другие патологии опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болевым синдромом.

Лекарство эффективно устраняет лихорадку, которая может возникнуть при инфекционных заболеваниях или по другим причинам. Применение порошка «Нимесил» - это способ устранить воспалительный процесс, протекающих в суставах и мягких тканях. Также медикамент применяется при сосудистых, гинекологических и урологических патологиях.

Противопоказания к применению

Перед тем как использовать лекарство «Нимесил», инструкция по применению (отзывы говорят об этом) должна быть внимательно прочтена. Особое внимание следует уделить пункту, где оговорены противопоказания. Если у вас совпадает хотя бы одно, то от употребления медикамента следует отказаться. Порошок «Нимесил» противопоказан:

• при высокой чувствительности организма пациента к действующему веществу или другим компонентам;
• язвенных поражениях кишечника или желудка;
• кровотечении в пищеварительном тракте;
• беременности, так как может оказать негативное действие на ее течение и формирование плода;
• грудном вскармливании по причине беспрепятственного проникновения в молоко;
• повышенном давлении;
• почечной недостаточности.

Запрещено использование лекарства в педиатрии, если иное не оговаривается врачом индивидуально.

«Нимесил»: применение

Отзывы о препарате рассказывают, что его довольно приятно принимать. Медикамент употребляется внутрь в жидком виде, он имеет сладкий вкус и не вызывает отвращения. Инструкция рекомендует использовать лекарство только после еды, так как действующее вещество может отрицательно влиять на слизистую желудка.

Разовая доза медикамента составляет 100 мг нимесулида, что равно одному пакетику. В случае острой необходимости порция лекарства может быть удвоена. Суточная норма препарата равна 200 мг, она не должна превышаться самостоятельно.

Перед приемом необходимо приготовить медикамент. Как развести «Нимесил», инструкция рассказывает подробно. Для этого вам понадобится 250 мл чистой питьевой воды. Всыпьте порошок в емкость и тщательно перемешайте. Выпейте раствор тогда, когда гранулы растворятся полностью. Не храните готовое лекарство. Перед каждым приемом разводите новую дозу.

Последствия терапии

Ожидается, что лекарство окажет положительное действие на организм человека в виде снижения повышенной температуры и устранения болевого синдрома. Препарат блокирует синтез простагландинов в очаге воспаления. Работает средство не менее 6 часов. Но у некоторых лиц медикамент действует иначе. Он вызывает побочные реакции, которые могут выражаться в следующем:

• нарушения работы пищеварительной системы (изжога, боль в животе, диарея или запор, тошнота);
• влияние на ЦНС (головокружение, головная боль, утомляемость и сонливость);
• аллергия (кожная сыпь и зуд, ;
• нарушения оттока жидкости (отеки, сбои в работе почек).

При появлении одного или нескольких описанных симптомов необходимо немедленно прекратить лечение и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Дополнительные сведения о медикаменте

Производитель рассказывает о препарате много важной информации, которую нужно обязательно учесть, если вы собираетесь принимать заявленное средство:

1. «Нимесил» детям младшего возраста не назначается ни при каких обстоятельствах. Лечение подростков может осуществляться, но только если назначение сделано врачом, с учетом пользы и рисков. В каждой ситуации подбирается индивидуальная доза медикамента.
2. Пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе следует с особой осторожностью использовать лекарство, так как патологии могут обостриться. Для снижения риска необходимо принимать минимальные дозы препарата коротким курсом.
3. Препарат содержит в своем составе сахарозу. На это нужно обратить внимание пациентам, страдающим сахарным диабетом, непереносимостью фруктозы или лицам, придерживающимся низкокалорийной диеты.
4. Не следует совмещать «Нимесил» с другими препаратами группы НПВС.
5. Медикаменты, уменьшающие свертываемость крови, принятые вместе с «Нимесилом», усиливают свое действие.

Аналоги

Заменить препарат можно аналогичными средствами на основе нимесулида. Вы можете выбрать следующие лекарства:

• «Нимулид» - сироп, разрешенный к использованию у детей с года;
• «Найз» - таблетки, содержащие 100 мг действующего вещества в каждой пилюле;
• «Нимесулид» - гранулы для приготовления раствора;
• «Немулекс» - гранулы, допустимые к использованию у детей с 12 лет;
• «Апонил» - таблетки по 100 мг;
• «Нимика» - таблетки диспергируемые.

Если по каким-то причинам вам не подходит препарат «Нимесил», таблетки можно выбрать на основе другого действующего вещества. Более безопасными средствами считаются препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Торговые названия таких лекарств: «Калпол», «Панадол», «Нурофен», «Ибуклин» и так далее. Приобрести их можно без рецепта практически в каждой аптечной сети. Заменить медикамент «Нимесил» можно средствами «Дикловит», «Кеторол», «Кетонал» и многими другими. Если вам не подходит заявленное лекарство, то обратитесь к специалисту для подбора альтернативного средства.

• 1 Состав порошка
• 2 Фармакологическое действие и показания к применению
• 3 Как принимать Нимесил
• 4 При беременности и кормлении грудью
• 5 Лекарственное взаимодействие
• 6 Противопоказания, побочные эффекты и передозировка
• 7 Дешевые аналоги Нимесила

Лихорадка и острая боль требуют немедленного вмешательства и эффективных препаратов. Чтобы быстро снять неприятные симптомы, часто используются сильные медикаменты, к которым относится «Нимесил». Из чего состоит препарат, когда и кому его назначают, как принимать «Нимесил», чтобы избежать осложнений, - ответы на вопросы в нашей статье.

Состав порошка

Жёлтые гранулы препарата предназначены для приготовления суспензии.

Действующее вещество - нимесулид, нестероидное противовоспалительное средство широкого спектра действия. Разовый пакетик с 2 граммами порошка содержит 100 мг активного вещества.

Вспомогательными компонентами выступают:

• сахароза;
• лимонная кислота;
• мальтодекстрин;
• апельсиновый ароматизатор;
• макрогол.

Фармакологическое действие и показания к применению

Препарат действует непосредственно на простагландины, уменьшая их соотношение в организме. Поскольку эти вещества служат медиаторами воспаления и болезненных ощущений, то снижение их количества подавляет указанные симптомы и улучшает самочувствие.

Нимесулид действует независимо от характера и причины боли, анестезирующий эффект длится до 6 - 7 часов. Кроме того, препарат тормозит воспалительные процессы, нормализует температуру тела и снимает отёчность.

Действие лекарства направлено на устранения симптомов, а не на причину заболевания.

Показаниями для применения являются:

• различные травмы;
• боль в позвоночнике, пояснице;
• мигрень;
• послеоперационный синдром;
• боль в суставах;
• болезненные месячные;
• радикулопатия разного генеза, ишиас;
• тендиниты;
• артрит, ревматизм.

Часто используется быстрый эффект «Нимесила» при зубной боли, когда надо устранить болезненные ощущения в кратчайшие сроки. Потребность в приёме препарата возникает также после стоматологических процедур.

Как принимать Нимесил

Препарат раздражает слизистую оболочку органов пищеварения, поэтому принимать его надо после еды. Непосредственно перед употреблением надо приготовить из порошка суспензию, которая не предназначена для длительного хранения.

Как разводить порошок Нимесил

1. Открыть саше с гранулами, высыпать в чашку или стакан.
2. Добавить в посуду сотню миллилитров чистой тёплой воды. Разводить «Нимесил» надо водой около 36 градусов.
3. Взболтать до образования однородной консистенции.

Суспензия готова к употреблению.

Режим дозирования

Детям до 12 лет принимать нимесулид запрещено из-за высокой токсичности препарата.

Максимальная дозировка для взрослых пациентов - 100 мг (1 пакетик) два раза в сутки.

Если обезболивающий эффект длится дольше, можно снизить количество лекарства, но ни в коем случае не увеличивать его.

Симптоматическое лечение может продолжаться не более 14 дней. Если препарат не помогает - надо обратиться к врачу за консультацией.

При беременности и кормлении грудью

Высокая токсичность и способность проникать через плацентарный барьер ставит препарат в список запрещенных медикаментов для женщин в ожидании ребёнка.

Если на протяжении первых двух триместров беременности в отдельных случаях врачи назначают кратковременный курс нимесулидом для устранения болезненных симптомов, то в третьем триместре это исключено.

Ведь лекарство вызывает определённые риски для будущей матери и ребёнка:

• снижение функциональности почек;
• перепады АД;
• маловодие;
• преждевременное закрытие артериального протока;
• снижение сократительной способности матки;
• повышенная отёчность;
• кровотечения;
• отклонения в развитии ребёнка.

Грудничкам приём нимесулида через материнское молоко только навредит. Поэтому кормящим матерям надо отказаться от такого способа устранения боли и выбрать другой препарат.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя совмещать нимесулид с такими препаратами:

• диуретики, противоаритмические и противогипертонические средства - снижается их эффективность;
• другие НПВС, литийсодержащие лекарства - усугубляются побочные эффекты;
• антикоагулянты и кортикостероиды - повышается риск внутренних кровотечений и раздражения слизистой;
• ингибиторы АПФ и циклоспорин - усугубляется токсическое действие на почки и печень;
• Фуросемид - вызывает скопление натрия и калия, утрудняется обмен веществ.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Высокая эффективность обсуждаемого препарата свидетельствует о его повышенной токсичности.

Поэтому в инструкции по применению, кроме стандартной гиперчувствительности к составляющим медикамента, указан впечатляющий список противопоказаний.

А именно:

• возраст до 12 лет;
• беременность;
• кормление грудью;
• лихорадка при острых респираторных заболеваниях;
• почечная недостаточность;
• язва желудка в стадии обострения;
• тяжёлые патологии печени;
• внутренние кровотечения;
• стабильная артериальная гипертензия;
• хронический алкоголизм;
• пороки сердца;
• сахарный диабет;
• период после операции аортокоронарного шунтирования;
• патологии свёртываемости крови;
• гиперкалиемия.

Кроме того, наряду с эффективным влиянием на источник боли, препарат вызывает нежелательные симптомы, нарушая деятельность других систем.

Возможные реакции:

• явления диспепсии - боль в желудке, позывы к рвоте, вздутие живота, расстройства;
• общая слабость, утомляемость, анемия, головокружение;
• скачки давления, гипертензия;
• отёки, зуд, крапивница, шелушение кожи;
• гипергидроз;
• гематурия, проблемы с мочеиспусканием;
• почечная и печёночная недостаточность;
• кровотечение в органах ЖКТ, язва;
• мышечные спазмы;
• размытое зрение;
• паническое состояние, быстрая возбудимость, бессонница;
• проблемы с дыханием, бронхоспазм;
• понижение температуры тела.

Передозировка грозит неприятными симптомами со стороны пищеварительной системы (тошнотой, болями и даже кровотечением), общей слабостью и апатией, а также резким повышением артериального давления. При значительно увеличенной дозе человек может впасть в кому.

Дешевые аналоги Нимесила

Стоимость описываемого медикамента вполне доступная для потребителей. К тому же, кроме данного препарата, существуют другие лекарства с нимесулидом.

Среди них:

• «Флолид» в суспензии, таблетках или гранулах;
• «Апонил» в таблетках;
• «Найз» в пилюлях;
• «Актасулид» в таблетированной форме;
• «Немулекс» в гранулах;
• пилюли «Пролита»;
• «Нимесан» в форме таблеток.

Одни препараты являются полными аналогами по количеству действующего вещества, у других - соотношение нимесулида разнится. От этого меняются показания и запреты на использование медикаментов.

Если же по какой-либо причине необходимо подобрать другое средство из группы НПВП, ассортимент препаратов широкий. Выбор зависит от генеза и особенностей болезненных ощущений.