Как понять, что за сыпь у ребенка? Виды кожных высыпаний у детей: фото сыпи на груди, спине и по всему телу с пояснениями У малыша высыпания

Сыпь на коже у ребенка зачастую появляется в результате множества различных инфекционных заболеваний. Некоторые их них могут быть по-настоящему опасными для здоровья детей, поэтому каждому родителю необходимо вовремя обратиться к педиатру и вооружиться основными знаниями о том, как самостоятельно действовать в той, или иной ситуации.

Итак, если вы увидели, что ребенок покрылся сыпью, первым делом нужно тщательно осмотреть его тело при хорошем освещении, обращая особое внимание на слизистые оболочки глаз, носа, рта и на кожные складки. Попробуйте вспомнить, когда впервые появились высыпания, вызывают ли они зуд, сопровождались ли симптомами простуды и повышением температуры тела, связаны ли с приемом лекарств или потреблением новых продуктов питания. Эти и многие другие характерные особенности сыпи помогут определить причину ее появления и значительно облегчат поиск оптимального решения для лечения.

Причины появления мелкой сыпи на теле у ребенка

Сыпь – это любые изменения кожного покрова, которые могут быть тревожным признаком более серьезных заболеваний организма. Различают несколько основных причин возникновения высыпаний на теле у детей:

В зависимости от того, что стало причиной высыпания у малыша, применяется тот или иной метод лечения.

Сыпь у ребенка, что делать родителям?

Если вы обнаружили у своего чада сыпь на теле, постарайтесь придерживаться следующих двух правил:

1. Необходимо вызывать врача на дом. В случае наличия заболевания спровоцированного инфекцией важно не заражать окружающих в транспорте и поликлинике. Кроме того, больного с сыпью нужно изолировать от беременных женщин.
2. До прихода врача ни в коем случае нельзя смазывать элементы сыпи растворами с красящими компонентами (например,"зеленкой"). Так как основные причины сыпи внутренние, добиться положительного результата от смазывания элементов сыпи у вас не получится. Своими действиями вы только помешаете врачу поставить правильный диагноз.

Способы лечения сыпи у ребенка

Аллергическая сыпь проявляется достаточно часто, так как это связано с неокрепшей иммунной системой. Спровоцировать ее может как пища, так и моющие средства (мыло, порошки, ополаскиватели), растения, одежда или игрушки. Такая реакция, как правило, сопровождается появлением на теле зудящих пятен неправильной формы сливающихся между собой, и в редких случаях повышением температуры. Ребенок может стать сильно возбужденным и раздражительным или наоборот апатичным. Лечение сыпи у ребенка, вызванной аллергической реакцией, начинается с исключения контакта малыша с продуктом питания или веществом, содержащим этот аллерген. Вам придется убрать детские игрушки с опасным химическим запахом, то же самое касается любых других предметов быта. Контактный дерматит могут вызвать некоторые растения, поэтому следует ограничить доступ ребенка к ним. Не стоит также игнорировать влияние некоторых витаминов и лекарств. Многие из этих препаратов имеют химическую природу и могут спровоцировать возникновение аллергических проявлений у детей. Что делать с сыпью у ребенка в таком случае должен знать любой родитель - срочно дать ему активированный уголь и противоаллергическое средство. Немедленно обратитесь к врачу и вместе с ним выясните причину заболевания.

При заболеваниях сосудов и крови высыпания могут быть мелкоточечными или же напоминать большой синяк. Цвет таких элементов обычно изменяется (как это бывает с синяками) через нескольких дней. Обычно ребенок покрывается сыпью такого характера в результате получения незначительной травмы или сильного надавливания на кожу. Если вы заметили внезапное беспричинное появление небольших синяков на теле своего чада «то тут, то там», нужно срочно обратиться к гематологу для проведения осмотра и выявления патологий крови.

Отсутствие правильного ухода за ребенком может стать причиной появления пеленочного дерматита, опрелостей или потницы. Покраснения в виде пятен и мелких прыщей возникают в естественных складках кожи и доставляют ребенку массу дискомфорта и даже болевых ощущений. Многие родители задаются одним и тем же вопросом: если возникает такая сыпь у ребенка, что делать? Прежде всего, необходимо придерживаться основных правил тщательной гигиены. Нужно часто менять пеленки, подмывать малыша, избегать укутывания в жаркое время. Не помешают дополнительные смягчающие и успокаивающие кожу средства. Не стоит забывать, что тело ребенка нуждается в воздушных ваннах.

При инфекционных заболеваниях телоребенка покрывается сыпью. Также могут возникнуть такие проявления как: высыпания, потеря аппетита, недомогания, повышение температуры, озноб. Возможен кашель, понос, боль в животе, насморк, боль в горле. При инфекционных заболеваниях кожные проявления имеют свои характерные особенности (локализация, степень распространения, внешний вид). Ветряная оспа (ветрянка), корь и краснуха – наиболее распространенные инфекционные болезни, при которых специфическое лечение и госпитализация не требуются.

Профилактика мелкой сыпи на теле ребенка

Профилактика детских инфекций включает строгое соблюдение календаря прививок. Необходимо знать, что от такой опасной инфекции как менингококковая также разработана вакцина. Узнайте у вашего педиатра, когда лучше всего привить ребенка от этой или любой другой инфекции.

В детском возрасте чрезвычайно часто встречаются аллергические заболевания, поэтому если ребенок покрылся сыпью не стоит паниковать. Просто старайтесь постепенно вводить в рацион малыша новые продукты питания. Тогда вы точно сможете определить, какой компонент вызвал пищевую аллергию. Дети, у которых есть склонность к аллергическим проявлениям, обязательно должны находиться под постоянным наблюдением врача-аллерголога.

Сыпь у ребенка может появиться по разным причинам – ее может вызвать как банальная пищевая аллергия, так и тяжелейшая инфекционная болезнь. Как определить: когда лечить сыпь на коже можно своими силами, а когда ребенку остро необходима медицинская помощь?

Трудно найти на свете хоть одного взрослого, у которого никогда в детстве не было бы сыпи на теле. К счастью, в подавляющем большинстве случаев эта сыпь - лишь "ответ" на появление в рационе малыша нового продукта...

Причины появления сыпи у ребенка

Сама по себе сыпь у ребенка (будь то на лице, на животе, и на любом другом участке тела) - это локальное изменение нормального состояния кожи. Сыпь может быть разных видов - просто красным пятнышком (и не только красным, кстати, но и почти любого оттенка от бледно-розового до ярко-коричневого), пузырьком, бугорком, и даже в виде кровоизлияния или синяка.

Сыпь на коже никогда не является отдельным заболеванием и никогда не является причиной какого-либо заболевания. Сыпь на теле ребенка (как и взрослого человека) - это всегда симптом, следствие определенных обстоятельств: например, малыш съел «что-то не то», натер кожу «неправильной» одеждой, его покусали комары или он заразился инфекцией.

По частоте причин, вызывающих сыпь на детской коже, можно выделить несколько самых распространенных:

• Укусы насекомых (самые частые и «злостные» виновники детской сыпи - комары);
• Инфекция (например: , краснуха, и даже такая опаснейшая как менингит);
• Нарушения свертываемости крови, одно из самых распространенных в этой категории - гемофилия (в этом случае сыпь обычно проявляется в виде небольших синяков);
• Механическое повреждение (чаще всего - трение ткани);
• Так называемая аллергия на солнце (более корректное название - фотодерматит);

Абсолютное большинство случаев появления сыпи у ребенка связано либо с аллергическими реакциями, либо с легкими формами (не опасными для жизни) различных инфекций. На третьем месте стоят укусы комаров.

Интересно, что не всякая сыпь на теле ребенка сопровождается зудом - бывает и такая, которая совсем не чешется. Как правило, наиболее сильный зуд вызывает аллергическая сыпь и сыпь от укусов насекомых.

Кроме того, некоторые инфекции могут вызывать зудящие высыпания, яркий пример тому - ветрянка. Но почти всегда такая сыпь совершенно не чешется вначале (первые 1-2 дня), но начинает сильно чесаться потом (потому что на элементы сыпи как раздражитель воздействует пот).

Аллергическая сыпь на теле ребенка

Сыпь у ребенка, которая появляется как аллергическая реакция, бывает в основном двух видов:

• Пищевая (ребенок съел какой-то продукт, и в течение 24 часов на его лице, или на животе, или на ручках-ножках появилась сыпь);
• Контактная (на малыша одели одежку из неподходящей ткани, или эта одежка была постирана слишком «агрессивным» порошком; вода в бассейне, где вы купались, была с хлоркой и т.п.).

В случае с проявлениями аллергической сыпи у ребенка именно мамы и папы (а порой даже - няни) являются наилучшими экспертами, ведь именно они имеют возможность неусыпно наблюдать и анализировать: в ответ на что именно произошла реакция, как сильно «обсыпало» ребенка, где именно появились участки сыпи, как долго она не проходит и т.п. Проанализировав эти обстоятельства и сделав правильные выводы, родители могут сами и довольно легко избавить ребенка от сыпи - достаточно только исключить из его жизни аллерген (убрать из рациона продукты, сменить стиральный порошок и т.п.)

Инфекционная сыпь у ребенка: что делать

Нередко появление сыпи на теле ребенка говорит о том, что малыша «сразила» та или иная инфекция. Чаще всего - это вирусные инфекции (вроде ветрянки, краснухи или кори), которые не требуют какого-то особого сложного лечения и спустя некоторое время (но при наблюдении у врача!) проходят сами по себе. Проходит болезнь - исчезает и сыпь.

При бактериальных инфекциях (например, ) обычно проводится антибактериальное лечение.

Случаются у детей также и грибковые инфекции, которые сопровождаются сыпью. Например - . Только в этом случае сыпь поражает не кожный покров, а слизистую оболочку ротовой полости.

Так или иначе, но если у вас есть основания считать, что сыпь у ребенка появилась на фоне инфекции - необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Если сыпь на коже является одним из симптомов какой-либо инфекции, то обязательно будут и другие признаки: повышение температуры тела, потеря аппетита, общая слабость и др. В этом случае ребенка необходимо немедленно показать врачу - чтобы определить точно, что именно за инфекция «напала» на малыша и, в соответствии с диагнозом, подобрать адекватный план лечения.

Кроме того, одним из наиболее веских поводов заподозрить инфекционную природу появления сыпи является вероятный контакт ребенка с инфекционным больным. Например, если вы знаете, что у кого-то в садике или в школе выявили или - можно смело предположить, что ваш малыш ее тоже «подхватил» по цепочке...

Что вы можете сделать до приезда врача:

• создать в помещении влажный и прохладный климат (при этом одев ребенка адекватно);
• не кормить, но обильно поить;
• дать жаропонижающее средство (если температура превысила порог 38° С).

При всех прочих обстоятельствах появления сыпи на теле ребенка (когда вы точно знаете, что никаких признаков инфекции у малыша не наблюдается) лечить кожу можно и самостоятельно - во всяком случае до того момента, пока не появились какие-то другие тревожные симптомы (неожиданно поднялась температура, появились нарушения поведения - например, ребенок стал капризным, вялым, сонливым, у него нарушается речь и т.д.).

Опасная болезнь, симптомом которой часто является сыпь

Мы уже упоминали, что если у ребенка наравне с сыпью наблюдаются и некоторые другие симптомы - высокая температура, нарушения поведения и прочие - то малыша необходимо обязательно показать врачу. Поскольку велики шансы, что в этом случае сыпь - это один из признаков инфекционного заражения.

Но существует инфекционное заболевание, которое тоже выражается в числе прочих симптомов еще и сыпью на теле, но при которой нестись вместе с ребенком к врачу надо не просто быстро, а молниеносно! Эта болезнь называется менингококковый менингит - весьма опасный вариант тяжелейшей нейроинфекции.

Это заболевание вызывает страшный во всех отношениях микроб - менингококк. Он попадает в горло ребенка, затем проникает в кровь и с током крови пробирается в мозг, вызывая менингит. Здесь важно запомнить, что эта инфекция не смертельная и поддается лечению - но только в том случае, если вы быстро добрались до врача, он правильно поставил диагноз и своевременно назначил антибактериальное лечение.

До появления в истории человечества антибиотиков погибало 100 % детей, заразившихся менингококковым менингитом. В наши дни подавляющее большинство инфицированных ребятишек, вовремя прошедших антибактериальную терапию, выздоравливает без последствий. Но крайне важно - как можно скорее организовать осмотр ребенка квалифицированным медиком и начать лечение.

Нередко при менингококковом менингите происходит специфическое заражение крови - вот именно оно и проявляется сыпью на теле ребенка в виде многочисленных кровоизлияний.

Итак, если вы заметили на коже ребенка сыпь в виде небольших кровоизлияний (внешне они похожи на варикозные «звездочки») или же любого вида высыпания на коже, но сопровождающиеся резким повышением температуры и рвотой - немедленно бегите с ребенком к врачу!

Желательно сразу к инфекционисту. Перечисленные симптомы - прямое показание к неотложной помощи ребенку. Причем, счет идет не на часы, а на минуты!

К слову сказать, при менингококковом менингите сыпь никогда не сопровождается зудом.

Как уменьшить зуд и проявления сыпи на теле ребенка

Первым делом необходимо принять меры по устранению причин возникновения самой сыпи. Ведь зуд возникает не сам по себе, а именно на фоне высыпаний. Если сыпь на коже аллергическая - необходимо выявить аллерген и «разлучить» его с ребенком. Если это сыпь от укусов насекомых - поставьте, наконец, фумигатор или что-то подобное, что предотвратит укусы.

Кроме того, причиной самого зуда может быть специфическое заболевание (например - чесотка, возбудителем которой является микроскопический клещ), в этой ситуации любые попытки снять зуд не дадут никакого результата, пока не начнется активное лечение самой болезни.

Второй шаг по уменьшению зуда при сыпи - попытки устранить различные раздражители, которые воздействуют на очаги сыпи и тем самым провоцируют зуд. Например - ткань. Одевайте ребенка в просторную, легкую, х/б одежку - он будет чесаться намного меньше.

Но самым «яростным» раздражителем, вызывающим сильный зуд при высыпаниях на коже является пот. Чем больше потеет ребенок, тем сильнее у него зудит кожа, на которой проявилась сыпь. Более того, на чувствительной коже даже сам по себе пот (без других причин) может вызвать краткосрочную сыпь - обычно родители называют ее «потничкой». Соответственно, любая профилактика снижения потливости приведет к уменьшению сыпи и зуда. Для этого можно:

• дважды в день купать ребенка (и вода при этом должна быть не более 34° С);
• поддерживать в помещении прохладный климат (вообще следить, чтобы ребенок не перегревался);

Кроме того, существуют различные лекарственные препараты (чаще всего - локального действия), которые успешно снимают зуд и уменьшают проявления сыпи. Однако, крайне желательно, чтобы подобное средство (чаще всего это мазь или гель) для вашего ребенка подобрал врач, а не провизор, соседка по подъезду или престарелая родственница.

Напомним, что в подавляющем большинстве случаев, сыпь у ребенка - это не опасный и относительно быстро проходящий симптом. Существует только две ситуации (в жизни они случаются относительно редко), когда ребенка с сыпью требуется молниеносно доставить в медицинское учреждение или вызвать неотложную помощь:

• сыпь проявилась в виде кровоизлияний (которые внешне похожи на варикозные «звездочки»);
• сыпь сопровождается рвотой и/или высокой температурой.

Однако наиболее часто сыпь у ребенка появляется лишь как аллергическая реакция на один из продуктов или лекарств, или же «нежелательных» контактов (с жесткой тканью, с остатками какого-либо чистящего вещества, с комарами и проч.). Справиться с подобными проявлениями сыпи не представляет для родителей никакого труда, достаточно лишь исключить аллерген из жизни ребенка.

Но если вы сомневаетесь - чем конкретно вызвано появление сыпи на теле ребенка, или же сыпь сопровождается какими-либо другими симптомами, которые вас тревожат, не раздумывая отправляйтесь за консультацией к врачу. Он сможет установить точные причины и даст конкретные рекомендации - что делать с ребенком, что делать с сыпью, и как себя вести, чтобы эти «двое» больше никогда не «встречались».

Сыпь - частая детская проблема

Высыпания на коже у детей - нередкое явление. Покраснения, уплотнения и другие реакции могут быть связаны с самыми разными причинами, и ставить диагноз должен только врач. Иногда сыпь у ребенка можно убрать самыми простыми средствами, в других же случаях может потребоваться лечение в стационаре.

Виды сыпи у детей и их причины

Сыпью называют любые патологические изменения на коже, цвет, рельеф и плотность которых отличаются каким-либо образом от нормальной кожи:

• пятна - плоские участки без отека красные, розовые или белесые;
• волдыри - выпуклые, с плотные или с полостью внутри;
• пустулы - гнойники;
• папулы - мелкие уплотнения без полостей.

Высыпания могут быть локальными, иногда же сыпь распространяется по всему телу с температурой или без нее. Их вызывают:

• аллергия на пищу, контактные средства и бытовую химию;
• инфекционные заболевания бактериологической и вирусной природы;
• укусы насекомых и иные повреждения кожного покрова.

Аллергия и укусы насекомых - только часть причин высыпаний

Основные правила действий при появлении высыпаний

1. При появлении сыпи у ребенка нужно незамедлительно обратиться к врачу;

2. Самостоятельно, без назначения использовать какие-либо лекарства не рекомендуется - самолечение может ухудшить состояние ребенка;

3. При обнаружении геморрагической сыпи (локальные кровоизлияния, которые при нажатии пальцем не уходят) нужно срочно вызвать «скорую» - так может проявиться менингит.

Высыпания на коже у ребенка: распространенные виды

Потница

Потница проявляется у детей младшего возраста в жаркую погоду, при чрезмерно высокой температуре в помещении или когда ребенок слишком плотно одет. Высыпания похожи на мелкие красноватые или прозрачные пузырьки, сосредоточенные в кожных складках или локализованные в виде «ожерелья» - вокруг шеи, на плечах, груди и частично подбородке. Сами по себе они не опасны, но могут беспокоить. При потнице сыпь, как правило, чешется, а при расчесывании начинает болеть.

Чтобы справиться с таким раздражением, нужно убедиться в том, что ребенок не потеет из-за того, что ему жарко, - воздух вокруг должен быть умеренно прохладным, одежда не должна натирать кожу в зоне высыпания. Проконсультировавшись с врачом и исключив другие заболевания, можно переходить ко второму шагу - деликатному подсушиванию высыпания. Лучше всего для этого подходит аптечная настойка календулы, разбавленная кипяченой водой в пропорции 1:1. Раствор наносится легкими примочками, без трения. Пользоваться кремами, пантенолом или маслами при потнице категорически нельзя - это ухудшит состояние кожи ребенка.

Сыпь при потнице у ребенка - фото

Аллергия

Кожа ребенка, склонного к аллергии, может реагировать на раздражитель по-разному:

• дерматит - контактный дерматит проявляется в виде зуда, жжения, из-за которых малыш расчесывает кожу до крови, для атопического характерно огрубение и образование корок в складках и на щеках;
• диатез - красные шелушащиеся высыпания, нередко сопровождаются плачем, раздражительностью и нарушениями сна;
• экзема - рельефные очаги на лице и шее, кистях и лодыжках, которые покрываются коркой, трескаются и чешутся.
• крапивница - красные или оранжевые выпуклые припухлые пятна разной формы и выраженности, внутри крупных может скапливаться белесая жидкость.

Важно: если вы заметили у ребенка крапивницу, очаги увеличиваются, отекают губы, веки и пальцы, возможно развитие отека Квинке, опасного для здоровья. При обнаружении подобных изменений нужно незамедлительно вызвать «скорую». Если ребенок - аллергик, родителям нужно всегда иметь при себе эффективные антигистаминные препараты.

Фото: как выглядит высыпание при крапивнице?

Терапия при аллергии должна быть комплексной - врач назначает средства, которые быстро снимут локальные симптомы, поддержат иммунитет и защитят от неприятных осложнений.

Реакция на укус

Укус насекомого - осы, пчелы, мошки, комара - нередко оказывается болезненным, а после механического повреждения кожа в зоне поражения может краснеть, опухать и болеть. Именно так проявляются реакции на укус, например, комара. Справиться с этими симптомами помогают холодные компрессы или антигистаминные примочки, например, с детским гелем «Фенистил». После укуса мошкары кожа покрывается рассеянной сыпью. Самые опасные укусы - пчел, ос, шершней и других стрельчатобрюхих насекомых. Укус очень болезненный, а яд насекомого может вызвать самые сильные реакции вплоть до отека дыхательных путей. Если ребенка укусила пчела или оса, нужно тщательно наблюдать за состоянием малыша в течение нескольких часов. Если малыш становится вялым, у него отекает лицо и наблюдается слабость рук, нужна незамедлительная медицинская помощь.

Заболевания, при которых на теле у ребенка появляется сыпь

Кожные реакции часто сопровождают острые детские болезни, высыпание может быть как основным симптомом, так и частью смешанных признаков. Именно поэтому при появлении сыпи необходимо как можно быстрее посетить поликлинику или вызвать врача на дом.

Ветрянка

Ветряная оспа относится к острым вирусным заболеваниям, которые передаются воздушно-капельным путем и сопровождаются четкой симптоматикой. О заражении в первую очередь сигнализирует сыпь - пузырьки распространяются по всему телу, покрываются корочкой и по мере заживления сильно чешутся. Специфического лечения такие высыпания не требуют, они уходят в течение нескольких дней при соблюдении рекомендаций педиатра. Сыпь при ветрянке может распространяться без температуры. Как только новые пузырьки перестают появляться, можно говорить о том, что заболевание пошло на спад. Именно поэтому очаги при ветрянке «отмечаются» зеленкой - чтобы новые пузырьки было видно сразу.

Ветрянка у ребенка сопровождается сыпью

Краснуха

В случае с краснухой, распространенной детской болезнью, красная точечная сыпь у ребенка распространяется по всему телу, начиная с лица и шеи. Ей предшествует острая фаза с характерной для ОРЗ симптоматикой - температурой 37-38 градусов, кашлем и болью в горле. Температуру можно по рекомендации врача снимать жаропонижающими средствами. Красные точки в очагах высыпаний начинают уходить примерно на четвертый день после появления. Еще через 2-3 дня ребенок перестает быть заразным для окружающих его взрослых и других детей.

Корь

Симптомы кори во многом похожи на краснуху. Ребенок начинает жаловаться на слабость, кашель, иногда на насморк, температура тела может значительно повышаться. Сыпь появляется на лице ребенка и распространяется на тело. Она может быть бледной и скудной либо, наоборот, более выраженной. На второй день интенсивность цвета высыпаний уменьшается. В течение 5 суток обострение заканчивается, очаги высыпания начинают шелушиться и полностью сходят в последующие дни без какого-либо локального воздействия.

При кори сыпь у ребенка красная

Скарлатина

Скарлатина у детей младшего возраста проявляется в виде высокой температуры, сильной боли в горле и характерной сыпи - мелкоточечной, ярко-розовой или красной, сосредоточенной в сгибах и складках, например, в паху, внутри локтей, под коленями. При локализации на лице высыпания покрывают щеки и лоб, носогубный треугольник остается обычно незатронутым. Поскольку скарлатина имеет множество осложнений разной степени тяжести, ее лечение и борьба с симптоматикой должны вестись только под контролем врача.

Чесотка

Чесотка очень заразна

Розеола

Розеола - заболевание, с которым сталкивается большинство детей в возрасте от полугода до двух лет. Оно имеет симптоматику, практически идентичную ОРВИ, - это острая температура, устойчивая к жаропонижающим средствам. Примерно на 4-е сутки температура критически быстро падает, а на смену ей приходит сыпь на теле ребенка - слегка выпуклые мелкопятнистые высыпания появляются сначала на животе, а затем и на других участках тела. Их образование свидетельствует о завершении острой фазы розеолы, сама же сыпь проходит через 3-4 дня без остаточного шелушения и пигментации.

Герпес

При герпесе у ребенка появляется пузырек на губах, который часто называют «простудой». Волдырь может быть крупным, красным, двойным, наполненным жидкостью. Пузырек в течение нескольких дней лопается, его стенки высыхают и отпадают. По мере заживления он может зудеть, важно, чтобы ребенок не расчесывал губы и не отрывал корочки, чтобы не занести грязь. Детям старше 2 лет можно использовать эффективные средства вроде «Зовиракса» или «Ацикловира», которые ускоряют заживление и снимают дискомфорт на коже.

При герпесе высыпание появляется на губах

Менингит

Менингит - одно из самых опасных детских заболеваний: существуют разные способы заражения, а сама болезнь развивается стремительно. Оно начинается со слабости, насморка, болей в горле, к которым позже присоединяются острые головные боли, ригидность мышц и так называемый симптом Кернига (ребенок не может разогнуть в колене ногу, согнутую в тазобедренном суставе). Еще один симптом менингита - сыпь экзантема, геморрагическая (т.е. с подкожным кровоизлиянием) с очагом некроза в центре. При обнаружении подобных признаков нужно срочно вызывать врача или скорую помощь.

Особенности кожи малышей

Ребенок появляется на свет с кожными покровами, которые не адаптированы к окружающей среде. Малыш привык к тому, что его девять месяцев окружала вода. Это была практически стерильная среда обитания. В этом мире малыша встречает достаточно агрессивный воздух и масса бактерий и других микроорганизмов, которые живут у человека на коже.

Нагрузка, которая ложится на кожные покровы крохи в первые месяцы после рождения, колоссальна.

Кожа малыша более тонкая, она почти в два раза тоньше кожи взрослого человека, и только к 7 годам кожные покровы ребенка становятся похожими на кожные покровы его родителей - по структуре, толщине, биохимическому составу. У новорожденного и грудничка недостаточно развит зернистый слой, а потому кожа имеет некую прозрачность, кровеносные сосуды расположены очень близко к поверхности. Именно поэтому малыши радуют счастливых новоиспеченных родителей красными, розовыми и даже лиловыми оттенками кожи в первое время после появления на свет.

Секрет, покрывающий кожные покровы крохи при рождении, имеет нейтральный баланс. Скорее, он просто защищает кожу от обезвоживания после резкой смены среды обитания. Но такой секрет, к сожалению, не может защитить ребенка от бактерий, грибков и других микрооорганизмов, способных вызвать заболевания и высыпания. У малышей первого года жизни активно работают сальные железы, а вот с потовыми возникает немало вопросов, ведь их протоки больше чем наполовину закрыты эпителиальными клетками и железы не могут работать полноценно.

Основная функция кожи - защитная, но именно у малышей она развита недостаточно, ведь из тонкой и ранимой кожи, практически не способной противостоять угрозам извне, получается неважный защитник. Терморегуляция, которая также возложена природой на кожные покровы, у ребенка не развита. Только по мере роста будет нормализоваться работа центра терморегуляции в головном мозге, а вместе с этим совершенствоваться кожная теплоотдача. В первый же год жизни ребенок легко перегревается или переохлаждается.

Есть свои возрастные особенности и в нервных окончаниях кожи малышей, и в подкожной жировой клетчатке. Именно поэтому к коже малышей следует относиться с большим уважением и заботой, всячески помогая ей адаптироваться.

Внимательно следует относиться и к сыпи, ведь она всегда о чем-то говорит.

Беспричинной сыпи у грудничков не бывает, бывают родители, которые не могут распознать «сигналов» детского организма. Давайте этому учиться.

Причины и симптомы

При обширной бактериальной инфекции, кроме кожных обработок, ребенку могут назначит прием антибиотиков внутрь. Чаще всего предпочтение отдают пенициллиновым антибактериальным препаратам, усиленным клавулановой кислотой – «Амоксиклав », например. Если бактерия имеет больничное происхождение (ребенок заразился в роддоме или в детском стационаре), то такого микроба довольно сложно уничтожить, для лечения используют более сильные антибиотики - цефалоспорины и макролиды. Одновременно с противомикробным лечением малышу назначают препараты, которые содержат живых полезных бактерий, чтобы избежать дисбактериоза – «Бифиформ», «Бифидумбактерин».

Сыпь, вызванная вирусными инфекциями, в отдельном лечении не нуждается. Она проходит по мере выздоровления ребенка от основного заболевания. Но чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, могут быть назначены местные антисептики. Применения лекарственные средств требует большинство герпесвирусных заболеваний. Вирус простого герпеса , ветрянка, цитомегаловирусная инфекция , розеола, половой герпес прекрасно поддаются лечению «Ацикловиром » местно.

Грибковые поражения требуют самого длительного и тщательного лечения. Для этого назначаются противогрибковые мази, а иногда и противогрибковые препараты внутрь. После двухнедельного курса делают небольшой перерыв, а затем курс повторяют, чтобы не допустить выживания отдельных представителей колонии грибков.

Потница и опрелости

При потнице и опрелостях важно пересмотреть подход к гигиене малыша. Не стоит купать его в слишком горячей воде, применение мыла сводят к минимуму. Важно, чтобы у ребенка не появлялись новые фрагменты высыпаний от жары. Поэтому в помещении следует установить оптимальные параметры для нормальной теплоотдачи карапуза.

Температура воздуха не должна превышать 20-21 градус, а влажность воздуха должна быть в пределах 50-70%. Ребенку очень полезны воздушные ванны, поэтому большую часть времени, пока он не спит, лучше всего проводить голышом.

Обрабатывать пораженные кожные покровы следует после вечернего купания и утром, после пробуждения. При необходимости можно ввести дополнительную обработку днем. С применением медикаментов спешить не надо. Чаще всего с потничкой можно справиться, улучшив уход за Судокрем », «Бепантен », крем «Weleda». При сильных опрелостях можно в небольшом количестве ненадолго нанести на пораженное место цинковую мазь или цинковый крем. Хорошо помогают крема «Деситин» и «Декспантенол ».

При потнице можно использовать детскую присыпку, но делать это следует с большой осторожностью, обязательно отслеживая реакцию кожи на нанесение талька. Если у малыша на месте опрелости под воздействием присыпки начинает образовываться сухая корка, появляется вероятность образования трещин и инфицирования бактериями, от присыпки лучше отказаться.

Потницу на голове мазать ничем не надо. Она проходит сразу после того, как родители нормализуют температуру воздуха в помещении до оптимальных значений. При этом желательно не одевать ребенка в чепчик, пусть кожа головы «подышит», это лучшее лечение опрелостей.

Для устранения потницы в зоне наружных половых органов и попы используют вышеперечисленные средства - мази, крема и присыпку. Кроме того, ребенку выбирают качественные подгузники с пропиткой бальзамом алоэ или маслом ромашки. Менять подгузники следует чаще, чем обычно, не допуская длительного контакта и без того пораженной кожи с мочой и каловыми массами.

Если сыпь на поверку оказывается укусами вшей, то педиатр сможет посоветовать шампунь «Никс» с перметрином.

О том, что делать при определенных видах сыпи у детей раннего возраста, смотрите в следующем видео.

Профилактика

Профилактика появления сыпи у новорожденных и детей до года заключается в разумной и грамотной гигиене, в правильном уходе за нежной детской кожей. Есть несколько простых правил, которые помогут уберечь кожные покровы малыша от возможных неприятностей и болезней:

• Купайте новорожденного каждый день. Однако применять детское мыло стоит только 1 раз в 3-4 дня. Для мытья головы использовать мыло малышу до года можно 1 раз в неделю. Это не допустит пересыхания кожи.
• Не растирайте ребенка полотенцем. После водных процедур слегка промакивайте влажную кожу, достаточное количество жидкости должно остаться в ней.
• Обязательно протирайте кожу ребенка влажными салфетками, после массажа с применением масел. Большое количество жира затрудняет «дыхание» кожных покровов.

• Воздушные ванны, голышом, устраивайте ребенку каждый день.
• Не стоит применять мази и кремы, а также косметические средства, которые не предназначены для использования в раннем возрасте, даже если они отлично помогают взрослым и более старшим детям.
• Поддерживайте оптимальную температуру и влажность воздуха в помещении, где живет малыш.
• Не делайте дома уборку с бытовой химией , имеющей в своем составе хлор.
• Чтобы иметь здоровую кожу, ребенок должен правильно питаться. Любые эксперименты мамы с прикормом могут обернуться появлением сыпи.

Вводить прикорм желательно своевременно, в соответствии с календарем прикорма.

• Защитные свойства детской кожи можно повысить, укрепляя общий и местный иммунитет крохи. Для общей защиты важны прогулки на свежем воздухе, гимнастика, правильное питание. Для местного иммунитета на пользу пойдут контрастные обливания и закаливание, которым можно заниматься практически с самого рождения ребенка, а также массаж и воздушные ванны.
• Не стоит пренебрегать средствами защиты, особенно если планируется пребывание малыша на солнце. Кремы и спреи с УФ-защитой можно применять для всех детей, достигших возраста шести месяцев.

• Сыпь у грудничка

Кожа новорожденного очень нежная и тонкая, легко поддается различным воздействиям, реагирует как на внешние факторы, так и на внутреннее состояние организма. Нередко на лице малыша появляется сыпь, которая не должна вызывать опасений. Однако некоторые ее виды требуют скорейшего обращения к врачу.

• формирование гормонального фона ребенка;
• потница;
• аллергические реакции;
• проявление инфекционного заболевания.

Неонатальный детский пустулез

Другое, более понятное, название – акне новорожденного, или гормональная сыпь. Такие высыпания появляются на 2-3 неделе жизни, но далеко не у всех детей, а лишь у 30% из них. Эти мелкие красноватые или твердые белые прыщики располагаются на лице: в основном на щеках и лбу грудничка. Иногда они не видны, но хорошо ощущаются, если провести по ним пальцами. Как правило, такие прыщики не содержат гнойников, однако при расчесывании и попадании инфекции воспаляются. В таких случаях выдавливать содержимое нельзя, иначе инфекция распространится по всему лицу, и на нежной детской коже останутся шрамы.

Нужно помнить, что акне новорожденного – естественный физиологический процесс, вызванный формированием самостоятельного от матери гормонального фона малыша. Такая сыпь не заразна и не нуждается в лечении. Достаточно проводить ежедневные гигиенические процедуры, заключающиеся в протирании кожи смоченной в кипяченой воде или травяном настое салфеткой. Подобные проявления, как правило, не доставляют дискомфорта и проходят к третьему месяцу жизни.

Потница

Это небольшие розовые прыщики, которые неравномерно располагаются на теле ребенка, но могут проявляться и на лице, в основном, у волосистой части головы. Терморегуляция новорожденного сформирована не до конца: потовые железы работают, как у взрослого человека, а вот их протоки развиты еще слабо и не способны выводить жидкость в полном объеме. Кроме того, обильное кровоснабжение кожи ведет к быстрому ее перегреву, впоследствии – появлению сыпи. Поэтому младенец гораздо легче переносит холод, чем жару. Молодые родители об этом забывают и стараются укутать малыша потеплее даже летом.

Потница также не требует лечения, достаточно гигиенических обтираний и налаживания температурного режима в детской. Одевать грудничков нужно по погоде, не допуская перегревания.

Как помочь малышу

Если сыпь на лице у грудничка имеет неинфекционный характер, специального лечения не требуется. Однако при обильных высыпаниях стоит обратиться за помощью врача, чтобы предотвратить нагноения, которые могут оставить рубцы на лице крохи. Некоторые из них вызывают зуд, доставляя беспокойство, поэтому до осмотра ребенка врачом и постановки диагноза облегчить страдания могут сами родители:

1. Помогут малышу умывания два раза в день кипяченой водой или отваром трав, обладающих ранозаживляющими и дезинфицирующими свойствами: ромашки, череды, шалфея.
2. Если под рукой не оказалось трав, можно протереть лицо грудничка слабым раствором марганцовки. При приготовлении раствора нужно быть предельно осторожным: слишком сильный раствор или нерастворившиеся крупинки обожгут нежную кожу.
3. Нельзя использовать спиртосодержащие лосьоны, приводящие к образованию трещинок, раздражений и прочих неприятностей. Жирные мази и крема не избавят от сыпи, но вызовут размножение бактерий, что только усугубит проблему. Не рекомендуют и тальк, так как он сильно забивает поры.

Аллергические реакции

Самыми неприятными из всех видов неинфекционных высыпаний являются аллергические реакции. Аллергия может проявляться даже у самых маленьких детей и иметь сыпь, внешне разнообразную: шершавые пятна, красные точки разной величины, припухлости и прочие проявления. Различают пищевую аллергию и контактную.

Пищевая аллергия

Кожная сыпь может стать показателем неправильного питания кормящей мамы, если ребенок находится на грудном вскармливании. Женщинам в период лактации следует придерживаться гипоаллергенной диеты, если на лице ребенка появилась сыпь аллергического характера.

Так, наиболее аллергенным является белок коровьего молока, даже если его употребляет сама кормящая женщина. Он же содержится в большинстве адаптированных смесей, поэтому при кожных реакциях на компоненты смеси стоит подумать о ее замене. Только делать это нужно после консультации с педиатром и обязательно постепенно, иначе можно спровоцировать появление еще более сильной аллергии.

Контактная аллергия

Контактная аллергия чаще беспокоит малыша. Новорожденные слишком восприимчивы к синтетике и различным химическим составляющим. Детские гели для мытья посуды, порошки и кондиционеры для белья – это не маркетинговый ход, как думают многие родители, в их состав входят гипоаллергенные компоненты, не раздражающие кожу младенца.

Иммунитет ребенка формируется в первый год жизни, а до этого многие составляющие могут вызывать у него сыпь. Если есть подозрения на такого рода изменения, нужно пересмотреть все, с чем контактирует кожа малыша: от ткани, из которой сшита одежда, до порошка, которым она стирается.

Часто родители принимают акне новорожденного или потничку за проявление аллергических реакций и дают детям антигистаминные препараты. Нужно помнить, что любые лекарственные средства назначаются исключительно педиатром в зависимости от диагноза, течения заболевания, результатов анализов.

Видео: Как отличить гормональные высыпания от аллергических.

Уход за кожей

Большое значение, как при физиологической сыпи, так и кожных аллергических реакциях имеет правильный уход за кожей, особенно в местах высыпаний. Важна и профилактика, которая заключается в предотвращении появления сыпи:

1. Ногти нужно подстригать по мере их роста, иначе в расчесанные прыщики попадет инфекция, и они воспалятся. Временно малышу можно надеть антицарапки.
2. Новорожденных не стоит сильно укутывать: перегревание ведет к появлению потнички.
3. Влажность воздуха в квартире не должна быть ниже 60%. Хорошо в этом помогает увлажнитель воздуха.
4. Шелушащаяся сыпь способна сильно стягивать кожные покровы, что доставляет сильный дискомфорт. В этом случае кожу нужно увлажнять нежирным детским кремом. Подходит для этих целей специальный увлажняющий крем, имеющий в тоже время ранозаживляющее свойство (бепантен, например).

При появлении зуда поможет крем Гистан или Фенистил-гель. Можно воспользоваться средствами народной медицины. Так, хорошо снимает зуд от сыпи кашица мелко натертого картофеля или яблока. Можно приложить к пораженным местам салфетку, смоченную в холодной воде, или протереть кубиком льда: холод успокоит кожу. Растертый в порошок активированный уголь, разбавленный водой до состояния кашицы, накладывается на сыпь для облегчения состояния малыша.

Видео: Аллергия у грудничка и методы борьбы с ней.

Высыпания при инфекционных заболеваниях

Сыпь на лице может свидетельствовать и о начинающейся болезни. На сегодняшний день известно множество заболеваний, сопровождающихся сыпью, среди них – корь, скарлатина, краснуха, даже кишечные инфекции. Не редкость и так называемая пиодермия, или стафилококковые высыпания у новорожденных.

Во всех этих случаях сыпь будет располагаться не только на лице у грудничка, но и по всему телу, локализуясь в местах, характерных для определенной болезни. По ее виду можно определить заболевание:

• красновато-розовая мелкая обильная сыпь – признак розеолы;
• пузырьки средних размеров с прозрачным содержимым – ветряная оспа;
• с образованием папул – небольших узелков – корь;
• мелкие розоватые пятнышки – краснуха.

В отличие от описанных выше случаев, ребенок при появлении сыпи инфекционного характера становится беспокойным, появляется высокая температура и прочие симптомы. В этом случае вызывать врача нужно незамедлительно, так как вирусные инфекции опасны для новорожденного.

Нельзя самостоятельно давать грудничку какие-либо лекарственные препараты, в том числе антигистаминные или антибиотики. Применять их нужно под обязательным наблюдением врача.