Как отличить орви от. Разница между орз и орви: чем отличаются, как лечить? Требуется Скорая помощь, если

По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.

Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:

• Респираторные А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
• Герпес-вирусы ( , цитомегаловирусы и др).
• Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
• Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
• Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).

Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?

Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

Как отличить грипп от орви?

Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.

Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).

Эпидемиология респираторных заболеваний

Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.

Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.

Признаки и симптомы ОРВИ

При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.

Начало заболевания

Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.

Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей

При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.

• При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
• При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
• При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
• При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
• При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ

• При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
• При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
• При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
• При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
• При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.

Интоксикация

• Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные симптомы заболевания.
• При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
• При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
• При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.

Увеличение региональных лимфатических узлов

• При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
• При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
• При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.

Увеличение печени

Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.

Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ

При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.

Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.

Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы

Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.

• При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
• Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
• При поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.

Осложнения ОРВИ и ОРЗ

• Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок , при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
• Асептический менингит и менингоэнцефалит.
• Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит .
• Синдром рабдомиолиза , который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
• Парагрипп осложняется бронхитом .
• Аденовирусная инфекция осложняется ангинами , отитами , синуситами и миокардитами .
• Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией .
• Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов .

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.

Лечение ОРВИ и ОРЗ

Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:

• на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
• на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
• на купирование симптомов заболевания.

1. Лечебный режим

На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.

2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа

Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.

Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.

Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.

К препаратам этой группы относятся:

• Замавир (Реленза ), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
• (Осельтамивир ) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
• Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
• сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.

Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.

3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ

Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.

Проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ

4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета

Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета

Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.

Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:

• Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
• Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
• Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
• Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae . Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
• Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
• Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.

Препараты интерферонов

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон .

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.

Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью

К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.

Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами

Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:

• ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
• При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, др).
• При обострении хронической патологии ( , хронический пиелонефрит и др).

Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!

6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ

Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.

Лечение лихорадки

На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.

Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.

Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.

Содержат парацетамол Панадол и Эффералган . Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

Лечение кашля

Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион .

Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.

Лечение заложенности носа

При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.

Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.

Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.

Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.

Другие препараты

• Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
• Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту . Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
• При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил .

Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа

При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.

Преимущества комбинированных препаратов:

• сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
• они удобны в использовании,
• лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
• приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.

ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.

Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс , Ринза , Тайленол , Гриппостад .

Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.

В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин , Хлорфенирамин , Прометазин . Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.

Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).

Состав некоторых комплексных препаратов для лечения лечения ОРВИ и ОРЗ

Препарат	ТераФлю	Фервекс	Колдрекс	Тайленол	Ринза	Гриппостад
Парацетамол	+	+	+	+	+	+
Противокашлевое средство			+	+
Антигистаминный препарат	+	+		+	+
Сосудосуживающие средства	+		+	+	+
Кофеин			+		+
Витамин С		+	+			+

Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.

При правильно подобранном лечении:

• укорачивается период лихорадки,
• уменьшаются явления интоксикации,
• уменьшаются катаральные явления,
• снижается частота осложнений.

Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Ежегодно в осенне-зимний период происходит всплеск сезонных заболеваний. Многие не относятся к ним серьёзно и вместо обращения в поликлинику назначают себе лечение сами, считая, что у них простуда. Однако в медицине такого заболевания нет, врач может поставить диагноз « ОРЗ» , « ОРВИ» или « грипп» . Они имеют различные симптомы и способы лечения, которое должны назначать исключительно специалисты.

АиФ.ru рассказывает о том, чем грипп отличается от ОРВИ и ОРЗ.

ОРЗ

· Симптомы

При вирусном и бактериальном ОРЗ наблюдаются различные симптомы заболевания.

Вирусное ОРЗ имеет изменяющиеся симптомы. Первые признаки болезни — общее недомогание, слабость мышц и суставов, головная боль. Они усиливаются через 1-2 дня, и у больного поднимается температура, появляется сильный насморк, чихание. Вирусное заболевание может осложниться бактериальной инфекцией.

При бактериальном ОРЗ заболевание чаще начинается с температуры около 38 °C. Воспаление слизистой оболочки носа и глаз обычно отсутствуют. Симптомы не меняются на протяжении всего течения болезни, при этом, несмотря на лечение, они могут сохраняться до двух недель. Бактериальное ОРЗ часто осложняется отитами, гайморитами, бронхитами, пневмонией. В анализе крови у больного обнаруживается большое количество нейтрофилов: смещение лейкоцитарной формулы влево.

· Инкубационный период

Все вирусные ОРЗ отличаются очень коротким инкубационным периодом: от 1 до 5 дней. При бактериальной инфекции дыхательных путей наблюдается более длительный инкубационный период: от 2 до 14 суток.

· Лечение

Лечение ОРЗ зависит от типа возбудителя данного заболевания. При вирусном ОРЗ назначают противовирусную и иммуностимулирующую терапию. При бактериальном ОРЗ применяют антибактериальную терапию, обязательно назначаются антибиотики.

· Профилактика

Общая профилактика заболеваний дыхательных путей заключается в следующих рекомендациях:

• не допускать переохлаждения организма;
• не оставлять недолеченными хронические заболевания;
• вести здоровый образ жизни;
• избегать стрессовых ситуаций; ,
• питаться едой, богатой витаминами и микроэлементами;
• принимать витамины весной и осенью;
• при эпидемии ОРЗ носить защитную маску и избегать мест большого скопления людей;
• часто мыть руки, после пребывания на улице — нос и горло.

ОРВИ

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются вирусы. Таким образом, ОРВИ — это имеющее вирусную природу ОРЗ. Учёные насчитывают более 200 респираторных вирусов, наиболее распространённые из них — парагрипп, аденовирусы, риновирусы.

Инфекция в основном передаётся воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком, а также через поцелуи, рукопожатие или прикосновение к заражённым поверхностям с последующим заносом в рот.

· Симптомы

На начальном периоде болезни вирус размножается в носу, носоглотке, гортани, что проявляется в виде рези, насморка, першения, сухого кашля. Заболевание развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, потом появляется насморк и чихание, через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно: до 37,5-38 градусов. Иногда в этот процесс вовлекаются слизистые глаз и желудочно-кишечного тракта.

При попадании вируса в кровь возникают симптомы общей интоксикации: озноб, головная боль, ломота в спине и конечностях. Затем происходит иммунный ответ организма: выработка антител к вирусу, вследствие чего кровь постепенно очищается от него, и симптомы интоксикации ослабевают.

На финальном этапе ОРВИ (без осложнений) происходит очищение дыхательных путей от поражённых вирусом слоёв эпителия, что проявляется как насморк и влажный кашель с отхождением слизистой или гнойной мокроты.

В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией. После недолеченной или перенесённой на ногах простуды может возникнуть отит (воспаление уха) или синусит (воспаление придаточных пазух носа).

· Инкубационный период

Инкубационный период при ОРВИ может колебаться от 1 до 5 дней, редко — до 14 дней.

· Лечение

Если симптомы ОРВИ выражены сильно, то применяются противовирусные препараты. Симптоматическое лечение включает в себя обезболивающие и жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие насморк, микстуры и отвары от кашля. При заболевании рекомендуется также проводить полоскания горла, промывать нос слабым соляным раствором, а при кашле делать ингаляции. Больной должен обильно пить и соблюдать домашний режим.

· Профилактика

Прививки против ОРВИ нет. Разработать такую вакцину не удаётся из-за большого количества респираторных вирусов, которые постоянно видоизменяются.

Грипп

Грипп (от нем. grippen — «схватить», «резко сжать») — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа.

· Симптомы

Вирус гриппа проникает в организм человека через верхние дыхательные пути — нос, трахею, бронхи — где он и размножается.

В отличие от большинства других ОРВИ при заболевании гриппом ухудшение самочувствия происходит внезапно, а температура достигает 39-40 °C и держится до 4 дней. После попадания вируса в кровь у человека наступает озноб, мышечная слабость, головная боль. Также при гриппе наблюдается светобоязнь и покраснение в глазах. Всё это свидетельства высокой интоксикации, характерной для вирусов гриппа. Насморк и заложенность носа может появиться не сразу или вообще отсутствовать. Выделений из носа, как правило, нет, напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой, напряжённый кашель, сопровождающийся болью за грудиной.

При гладком течении болезни симптомы гриппа сохраняются 3-5 дней, однако повышенная утомляемость организма может присутствовать на протяжении нескольких недель после выздоровления. При тяжёлых формах гриппа могут развиться серьёзные осложнения, особенно у детей, пожилых и ослабленных больных.

· Инкубационный период

Инкубационный период гриппа очень короткий: от нескольких часов до 3 дней, обычно 1-2 дня. Однако именно в этот период человек является наиболее заразным.

· Лечение

При гриппе применяются противовирусные, болеутоляющие, жаропонижающие, отхаркивающие, противокашлевые препараты, а также витамины, особенно витамин С в повышенных дозах. Больным рекомендуется покой, большое количество жидкости, отказ от курения и спиртных напитков. Грипп без осложнений не лечат антибиотиками, так как эти средства применяются только при бактериальных инфекциях (к которым грипп не относится).

· Профилактика

В отличие от других ОРВИ для гриппа существует специфическая профилактика: вакцинация.

В качестве неспецифической профилактики в помещении, где находится больной гриппом, проводится влажная уборка с применением дезинфицирующего средства. Для дезинфекции воздуха используется ультрафиолетовое облучение и аэрозольные дезинфекторы.

Заболевания, причиной которых является переохлаждение организма, называют в народе «простуда». Их течение очень напоминает вирусную инфекцию.

Однако разница между этими патологиями есть. А поскольку лечение у этих болезней разное, доктор должен суметь отличить одну от другой.

Адекватная диагностика нужна еще и потому, что под маской обычного заболевания может таиться опасный вирус гриппа, лечение которого требует обязательного вмешательства медиков.

В противном случае болезнь может осложниться и привести к более серьезным патологиям.

Как определить разницу между простудой и вирусной инфекцией

Чтобы научиться отличать простуду от ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция), нужно иметь полное представление об этих болезнях. Врачи с многолетним стажем привыкли любую инфекцию дыхательных путей именовать общим термином «ОРЗ».

Конечно, это не является неправильным, но данное понятие совершенно не указывает на тип возбудителя, спровоцировавшего симптомы болезни. Возбудители сезонных инфекций разделены на две группы: бактерии и вирусы. Именно в этом заключается кардинальное отличие между двумя данными заболеваниями.

Все вирусные инфекции входят в группу ОРВИ. Сюда относятся:

1. Грипп.
2. Парагрипп.
3. РСВ и их подтипы.
4. Риновирусы.
5. Аденовирусы.

Симптомы вируса гриппа

Грипп, который непременно вспыхивает каждый год с наступлением холодов, тоже относится к вирусам, поражающим респираторные (дыхательные) пути. Но грипп способен провоцировать серьезные осложнения и протекает всегда очень тяжело.

Все острые респираторно-вирусные заболевания имеют общие характеристики. Для возникновения патологии не достаточно банального переохлаждения или переедания мороженого. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому.

Возможен и бытовой путь проникновения инфекции в организм, то есть через:

• предметы мебели;
• игрушки;
• посуду;
• денежные купюры;
• пищу.

Но подобное заражение гриппом происходит гораздо реже. А вот непосредственное общение с больным человеком, которое может произойти на службе, в общественном транспорте, в магазине, чаще всего является причиной инфицирования гриппом.

И вирусов дыхательных путей очень короткий. Недомогание человек начинает ощущать примерно через 2-3 дня после заражения. Причем симптомы гриппа нарастают стремительно.

От первых признаков, до резкого ухудшения состояния обычно проходит около двух часов. Это обусловлено тем, что попав в благоприятную среду, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. При этом они поражают слизистый эпителий верхних дыхательных путей, что и провоцирует соответствующие симптомы:

1. водянистые выделения из носовых ходов;
2. першение в горле;
3. сухой кашель;
4. повышение температуры тела.

Выраженность симптомов прямо пропорциональна вирулентности инфекции. При заболевании гриппом температура уже в первый день может подскочить до отметки 39-40 Однако при слабой инфекции температура может и не повышаться. Чаще всего наблюдается субфебрилитет.

Продромальный период болезни, когда организм еще не отреагировал на вирус, но концентрация инфекции уже велика, тоже вызывает ухудшение самочувствия. У инфицированного человека отмечаются следующие симптомы:

• общее недомогание;
• вялость;
• резь в глазах и слезоточивость;
• заложенность носа при отсутствии из него выделений;
• потеря аппетита.

Опасность вирусной инфекции состоит в том, что «по пятам» за ней второй волной может прийти бактериальная. Это обусловлено тем, что местный иммунитет ослаблен первичным вирусом, то есть путь для болезнетворных бактерий открыт. Они начинают активизироваться на слизистой оболочки респираторных путей.

Именно поэтому возникают ситуации, при которых человек вроде бы начинает выздоравливать, но через некоторое время вновь чувствует ухудшение самочувствия. Однако если лечение составлено адекватно, такого не происходит.

У пациентов, подверженным аллергиям, вирусная инфекция зачастую провоцирует реакцию гиперчувствительности, при которой аллергию может вызывать даже обычная пища.

ОРВИ, в зависимости от возбудителя, приводят к разным заболеваниям респираторных путей. Врач может диагностировать у больного следующие патологии:

1. Фарингит.
2. Ринит.
3. Отит.
4. Гайморит.
5. Бронхит.
6. Трахеит.
7. Тонзиллит.
8. Ларингит.

Что такое простуда и каковы ее симптомы?

Чтобы уметь отличить простуду (ОРЗ) от вирусной инфекции (ОРВИ), необходимо знать основные симптомы первой и причины ее возникновения.

Простуда – это следствие переохлаждения организма, которое можно получить:

• при замерзании рук и ног;
• при игнорировании в холодную пору головного убора;
• в сырую погоду;
• на сквозняке;
• при купании в открытом водоеме.

Под воздействием холода в респираторных путях человека начинает происходить микробный воспалительный процесс. Каковы же основные характеристики заболеваний, вызванных переохлаждением?

Возбудители простуды – это:

1. стрептококки;
2. гемофильная палочка.

Эти микроорганизмы присутствуют на слизистых оболочках каждого человека, но в соответствующих условиях они активизируются.

Заразиться простудным заболеванием нельзя, а «подцепить» респираторную бактериальную инфекцию могут только очень ослабленные люди и маленькие дети.

Под воздействием холода иммунная система человека испытывает стресс и отказывается защищать организм от активизации условно-патогенных бактерий. Их размножение приводит к инфекционной болезни, которая сопровождается воспалительным процессом.

К простудам относятся следующие заболевания:

• ринит;
• фарингит;
• гайморит;
• любые ангины.

Причем чаще всего они возникают у тех пациентов, которые уже имеют хроническую форму данных патологий.

Между тем при крепком иммунитете и при отсутствии провоцирующих факторов незначительные переохлаждения вряд ли спровоцируют заболевание.

Инкубационный период бактериальной инфекции довольно долгий (3-14 дней). Однако если ОРЗ спровоцировано переохлаждением, инкубационный период может сократиться до 2-3 дней. При простуде продромальный период, как правило, отсутствует.

Заболевание после переохлаждения или ОРВИ может сразу начаться с клинических проявлений.

Обычно симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер:

1. боль в горле;
2. сильное першение;
3. заложенность носовых ходов;
4. необильные, но густые выделения из носа;
5. субфебрильная температура (чаще всего) или нормальные показатели.

Но иногда (очень редко) заболевание не сопровождается локальными проявлениями, а наблюдается лишь незначительное ухудшение общего состояния, которое пациент может списать на сильную усталость.

Лечение простуды должно наступить незамедлительно. В противном случае легкое заболевание может перерасти в настоящую бактериальную инфекцию, для устранения которой потребуется антибактериальное лечение.

Более того, гемолитический стрептококк, вызывающий большинство простудных заболеваний, может дать серьезные осложнения на сердце, почки или суставы.

Теперь стало понятно, чем простуда, отличается от вирусной инфекции:

• при заражение происходит от контакта с больным, ОРЗ – это аутоинфекция;
• продромальный период при ОРВИ составляет одни сутки, при ОРЗ он отсутствует;
• ОРВИ характеризуется ярким началом, симптомы простуды обычно смазанные (за исключением какого-нибудь одного признака);
• выделения из носа при ОРВИ обильные и жидкие, при простуде они либо отсутствуют вообще, либо имеют густую консистенцию.

Методы лечения ОРВИ

Чтобы назначить адекватное лечение простуды, врачу важно знать, чем она спровоцирована. Почему? Ответ очень простой: если назначить больному при вирусной инфекции антибиотики, препараты лишь ослабят иммунную систему организма, но на причину болезни они не повлияют.

Это приведет к тому, что у больного разовьется дисбактериоз и устойчивость патогенных бактерий, присутствующих на слизистой горла и носа. Организм потеряет способность противостоять вирусной инфекции, болезнь затянется и может закончиться серьезными осложнениями.

Лечение вирусных инфекций должно проходить по следующей схеме: В первую очередь врач назначает противовирусные препараты:

1. Цитовир 3.
2. Изопринозин.
3. Кагоцел.
4. Ремантадин.
5. Интерферон.
6. Виферон.

Если температура тела повысилась до 38,5 и выше, показаны жаропонижающие лекарства:

• Цефекон.
• Парацетамол.
• Найз.
• Ибупрофен.
• Нурофен.

На ранних стадиях гриппа при сухом кашле требуется назначение противокашлевых средств и муколитиков, разжижающих мокроту:

1. Либексин.
2. Синекод.
3. Амбробене.
4. Бромгексин.
5. Мукалтин.

Лечение требует приема витаминных комплексов и общеукрепляющих препаратов, которые стимулируют сопротивляемость организма.

Препараты, которые снимут боль и першение в горле:

• Септолете.
• Аджисепт.
• Лизобакт.
• Тантум Верде.
• Гексорал.
• раствор Фурацилина для полоскания.

Для смывания инфекции нужно несколько раз в день промывать нос соленой водой. При помощи этой процедуры слизь лучше выводится из носовых пазух, что предотвращает развитие гайморита.

Больному нужно обеспечить постельный режим, в крайнем случае, детям следует запретить подвижные игры.

Комнату больного нужно несколько раз в день проветривать и осуществлять в ней влажную уборку. Пациенту необходимо как можно больше пить, для этого хороши:

1. травяные настои и отвары;
2. чай с малиной;
3. чай с медом и лимоном;
4. липовый настой;
5. морсы, компоты и кисели.

Пища больного должна быть богата витаминами и минералами. Рекомендуется есть больше чеснока и лука.

В этих продуктах содержится фитонцид – природный противовирусный компонент.

Лечение простуды

Лечение ОРЗ отличается от методов, которые применяют при ОРВИ. Если через неделю после начала терапии больной не ощущает облегчения, значит к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В таком случае пациенту назначают антибактериальные препараты.

При легкой простуде порой бывает достаточно промывать нос и орошать его каплями, содержащими антибиотики. При сильном рините и отеке слизистой оболочки носа улучшить дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель.

Избавиться от першения и боли в горле можно рассасыванием таблеток Граммидин или орошением аэрозолем Биопарокс. Единственное условие – все эти препараты должен назначить врач.

Справиться с простудой помогут спреи ТераФлю Лар, Стопангин, Гексорал. Больному показано обильное питье, тепловые компрессы на горло.

При отсутствии эффекта от местной терапии обычно назначают системные антибиотики:

• Эритромицин.
• Азитромицин.
• Амоксиклав.
• Флемоксин.

Особенно это необходимо, если болезнь переходит в стадию бронхита или трахеита.

Профилактика ОРВИ и ОРЗ

Поскольку причины развития этих заболеваний разные, профилактические мероприятия тоже должны отличаться. Однако существуют и общие моменты.

Чтобы предупредить межсезонный вирус, необходимо:

1. избегать места большого скопления людей;
2. носить защитную маску;
3. использовать средства, которые образуют в носу защитную пленку (Назоваль);
4. исключать контакты с больными людьми;
5. делать профилактические прививки.

Чтобы не заболеть простудой человек должен укреплять свой иммунитет. Для этого нужно:

• хорошо питаться;
• закаливаться;
• подвергать организм спортивным нагрузкам;
• посещать солевые пещеры;
• часто гулять на свежем воздухе;
• искоренить вредные привычки;
• хорошо спать.

Все эти мероприятия хороши и для профилактики ОРВИ, поскольку крепкий иммунитет является гарантией того, что небольшое количество вируса, попавшего в организм, просто погибнет там и не сможет спровоцировать недуг.

В заключении специалист расскажет, как правильно отличать грипп и простуду.

Простудные заболевания - неизменные спутники холодной и дождливой осени. Но сначала давайте определимся. Простуда — это бытовой синоним ОРВИ — острой респираторной вирусной инфекции или ОРЗ — острого респираторного заболевания. Простудными заболеваниями болеют все, но одни реже, а другие чаще. В среднем за год человек простуживается три раза, и простуда стоит на четвертом месте среди прочих острых болезней. Симптомы заболевания у всех больных очень похожи — течет из носа, болит горло, пропадает голос и появляется кашель.

На самом же деле простуда — это не само заболевание, а резкое охлаждение тела, которое приводит к заболеванию и размножению болезнетворных бактерий. Это не ОРВИ и даже не ОРЗ, а одна из причин возникновения как того, так и другого. Переохлаждение, сквозняки и даже чрезмерные физические нагрузки могут подорвать защитные силы организма. Тогда бактерии усиленно размножаются и вызывают острые респираторные заболевания. Также и с ОРВИ. Попавший в организм вирус не всегда вызывает насморк или кашель, а только в том случае, если ослабленный иммунитет не в силах ему сопротивляться.

Осенние посетители поликлиник в большинстве своем привыкли к тому, что им ставят диагноз ОРВИ. Но ОРВИ — это не одна болезнь, а большая группа заболеваний, виновниками которых может стать огромное количество вирусов. Симптомы всех респираторных вирусных инфекций очень похожи: чаще всего больные жалуются на насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры. Поэтому врач зачастую ограничивается постановкой диагноза ОРВИ, но не уточняет, каким именно вирусом вызвано заболевание. Кроме того, все ОРВИ лечатся практически одинаково. Лекарства, выписанные больному, направлены на усиление иммунитета, а также на подавление болезненных симптомов.

Вирусы, вызывающие ОРВИ, довольно быстро гибнут во внешней среде. Но легко передаются от больного человека к здоровому. В основном воздушно-капельным путем. До появления первых признаков болезни у зараженного человека проходит лишь несколько часов или не более четырех дней. Опасность состоит в том, что внешне здоровый человек уже вполне может распространять вирусную инфекцию среди окружающих. Вирусов, вызывающих ОРВИ, очень много — более двухсот разновидностей, и они довольно изменчивы. Так что за «сезон простуд» каждый из нас вполне имеет шанс заболеть ОРВИ не один и не два раза. Переболев, человек не получает пожизненный иммунитет к данному виду заболевания, поэтому в этот же сезон можно повторно заразиться той же самой инфекций.

Диагноз «острое респираторное заболевание» врач ставит тогда, когда ему не совсем понятно, чем вызваны насморк, кашель или иные простудные явления. По сути, группа острых респираторных заболеваний объединяет в себе и вирусные инфекции, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ. Так что ОРЗ — это не болезнь и даже не диагноз, а специальный медицинский термин.

Самое тяжелое из «простудных» заболеваний — грипп. Его вызывает попадающий извне вирус, и заболевание должно бы относиться к группе ОРВИ. Однако грипп стоит особняком в «простудной серии» и только потому, что протекает он сложнее, чаще дает разнообразные неприятные и опасные осложнения.

Нежелательно переносить грипп «на ногах». Это заболевание значительно ослабляет организм и понижает его сопротивляемость к другим болезням. Кстати, симптомы гриппа похожи на течение других ОРВИ и ОРЗ. Отличие в том, что больной жалуется не на конкретные симптомы — насморк или заложенность носа — а на общее плохое самочувствие. Как же отличить, что у вас — грипп или сильная простуда? Если у вас особенно высокая температура, то, скорее всего, это грипп. Простуда редко сопровождается высокой температурой.

Как предупредить простуду?

При появлении первых симптомов заболевания ложитесь в постель, держитесь в тепле, не следует находиться на сквозняке. Пейте много воды и других жидкостей. Ни одно из известных лекарств не может вылечить грипп. Выздоровление без каких-либо осложнений зависит оттого, насколько благоприятные условия созданы для организма, борющегося с инфекцией.
На период эпидемии избегайте мест скопления людей, например кинотеатров, дискотек.

В школе или на работе держитесь на расстоянии от людей, не закрывающихся при кашле и чихании носовым платком или марлевой повязкой. От простудных заболеваний никто не застрахован. Более того, от них нет прививки. Вакцинацию проводят только против вируса гриппа, и она не дает никакой гарантии, что ОРВИ или грипп минуют вас. Но люди, привитые против гриппа, реже заболевают ОРВИ. Да и течение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций после прививки всегда более легкое, а грипп дает меньше осложнений.
Единственный верный способ предупредить простуду — это избегать контактов с заболевшими и реже бывать в местах, где они находились. Установите для себя карантин, и вы обеспечите защиту своего организма от вируса.

Врачи выдвинули две версии распространения простуды.

Согласно одной вирус попадает в организм при механическом контакте с глазами или носом.
Согласно другой — вирус простуды вдыхается вместе с воздухом. Чтобы лучше застраховаться, примите обе версии.

У лиц с хроническими сердечными или легочными заболеваниями простуда может вызвать серьезные последствия. Им следует соблюдать особую осторожность. Для всех остальных, включая беременных женщин, простуда не представляет такой опасности, так что в карантине нет необходимости.

Для предотвращения передачи инфекции руками избегайте касаться ими носа и глаз, если руки не были только что вымыты. Достаточно мыть руки просто водой: она не убивает вирусы, но смывает их. Опрыскивание дезинфицирующими средствами прилавков, стоек, дверных ручек и так далее полезно, но не очень эффективно. Почти невозможно уничтожить все вирусы, распространяемые носителями инфекции, особенно детьми.

Старайтесь не находиться вблизи чихающих и кашляющих людей: так можно сократить опасность воздушной передачи вирусов. Правда, пылинки с вирусами могут часами носиться в воздухе, но все же отсутствие контакта с больным служит известной защитой от гриппа и других вирусных инфекций.

Спорным является предположение, что, если дышать через рот вблизи простуженного человека, можно предохранить себя от риновирусов, которые размножаются в носу. Никто еще не занимался этим вопросом. Известно, однако, что носовые мембраны обладают средствами защиты от вторжений извне.

Распространение инфекции можно также ограничить, если при простуде употреблять одноразовые бумажные носовые платки. Матерчатые платки задерживают вирусы надолго, и ходить с таким платком — значит, повсюду разносить заразу.

От простуды нет иммунитета. Обычно вирусная инфекция обеспечивает временный иммунитет от повторного заболевания. Но иммунитет против одного из вызывающих простуду вирусов не предохраняет против других.

Опасны ли поцелуи? Поцелуй большой роли в передаче инфекции не играет. Для передачи инфекции через рот требуется в тысячу раз больше риновирусов, чем через нос. Даже если в ротовую полость попадет несколько миллионов риновирусов, они, по всей вероятности, будут проглочены и закончат свое существование в желудке. Тем не менее, таким способом могут быть переданы другие вирусы, вызывающие простудные заболевания. Аденовирусы, тоже вызывающие простуду, способны распространяться перорально, но пока нет точных данных о том, как именно и как часто люди ими заражаются.

Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.

Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.

Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.

Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.

Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.

Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.

Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.

Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.

Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.

Особенности лечения и профилактики.

Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.

Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.

При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.

Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.

Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить"АнтиГриппин для детей" (Natur Produkt), который имеет специальную "детскую формулу". В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.

Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.

Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.

Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.

Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!