Как лечить кровотечение десны неприятного запаха. Неприятный запах от десен. Органолептическое измерение запаха дыхания

11.07.2019

— это не просто неприятный симптом, отталкивающий окружающих людей. Для его устранения недостаточно ополоснуть рот водой из-под крана, в первую очередь, нужно разобраться в причине его появления. Симптом указывает на развитие заболевания в ротовой полости, это патология, требующая консультации профессионального стоматолога. Кроме всего, часто запах возникает по причине кровоточивости десен – состояния, являющимся не просто патологией, но заболеванием, которое нужно лечить во избежание осложнений. Кровоточат десна и неприятный запах изо рта, что общего между двумя состояниями, причина их появления, народные методы лечения.

Несвежее дыхание, причины

Каждый из вас хоть раз в жизни побывал в ситуации, когда хотелось убежать от своего собеседника или вести с ним разговор на определенной дистанции. И причиной тому был, неприятный запах изо рта. Почему появляется этот симптом? Вопрос тревожит как тех, кому приходилось побывать в неприятной ситуации, так и людей, которые знают свой недостаток и желают с ним бороться.

Читайте! Почему возникает у ребенка и как его устранить.

Первое что нужно сказать, так это то, что зловонный запах изо рта в медицине известно, как галитоз. Медики называют основные причины данной патологии:

болезни ротовой полости, включая зубы, язык, десна;
заболевания горла;
патологии кишечника;
редко заболевания хронического характера.

В народе почему-то распространяется мнение, что запах изо рта вызывают плохие зубы. Медики склонны к другому мнению. Они доводят, что испорченный кариесом зуб не может источать запах до такой степени, чтобы его ощущали окружающие. Возможно это в очень редких случаях и то, только в том случае, когда в ротовой полости есть один или несколько периодонтитные зубы. Обычно такие зубы источают неприятный запах, когда пациент сидит в кресле стоматолога и тот занимается его лечением, сверлит бор машинкой.

Пахнуть могут еще зубы, глубоко пораженные кариозным процессом, имеющие большущую кариозную полость (читайте, что делать если обнаружили ). Всеми этими проблемами ротовой полости занимается стоматолог, но они в редких случаях приводят к галитозу.

Важно! Более частой причиной запаха, является воспаление десен, расположенных вблизи зуба, которые с ним соприкасаются. Стоматологии такую проблему называют гингивитом или пародонтитом.

Важно! Каждый страдающий кровоточивостью десен обязан знать, у него изо рта плохо пахнет. Чтобы предотвратить развитие патологии, которая приносит чувство дискомфорта и неуверенность в себе, необходимо направить все силы для ее устранения.

Причины воспаления десен следующие:

налет на зубах, камень;
не правильно поставленные коронки, зубные протезы;
некачественное пломбирование зубов;
травма десны.

Как избавится от запаха в этом случае? Первое что нужно сделать – следить за гигиеной ротовой полости, тщательно вычищать участки, где кровоточит десна. Если десна имеет травму, обратитесь к стоматологии для выяснения причины ее появления, пусть он по возможности ее устранит.

Почему кровоточат десна у ребенка

Часто на приеме у стоматолога родители спрашивают что делать, если кровоточат десна и неприятный запах изо рта у ребенка? Какие могут быть причины данного симптома?

Основной причиной является гингивит. Также симптом может развиться через заболевания зубов – пародонтит или периодонтит, реже по причине патологии слизистой оболочки рта.

Родителям! Для устранения причины нужно научить малыша ухаживать за гигиеной ротовой полости. Можно показать ребенка стоматологу, который постарается устранить причину, выполнит пломбирование зуба, исправит прикус.

Для устранения патологии у детей можно провести лечение в домашних условиях, помогут в этом народные средства.

Травяные настои и отвары

Народная медицина предлагает рецепты на основе лекарственных трав, которые не только помогут избавиться от болезни, но укрепят десна, сделают дыхание чистым и свежим.

Лечение народными средствами эффективно как при кровоточивости десен, так при запахе из ротовой полости. Предлагаем хорошие рецепты настоек и отваров для полоскания рта, приготовленные из лекарственных трав таких, как ромашка, осока, шалфей, герань, арника и прочие.

Многие целители, занимающиеся народным лечением, предлагают следующие рецепты.

Ромашку нужно собрать и высушить или купить в аптеке готовое сырье. Для приготовления настойки возьмите ложку высушенного сырья, залейте кипяченой водой (один стакан), накройте крышку и поставьте настаиваться приблизительно на полчаса. По истечении времени процедите настой. Применяйте для полоскания ротовой полости два раза в день.

Отвар из дубовой коры

Возьмите немного коры дума и измельчите. Столовую ложку сырья залейте холодной водой, доведите до кипения, после чего накройте крышкой, поставьте в сторону на полчаса настаиваться. По истечении указанного времени отвар процедите, для этого используйте или очень мелкое сито или марлю, сложенную слоями. Отвар рекомендован для полоскания рта два раза в день.

Шалфей

При патологии поможет шалфей. Залейте высушенное сырье кипятком, накройте крышкой, поставьте в сторону настаиваться приблизительно на 20 минут. Процедите, полощите отваром рот два раза в день.

Каланхоэ

У каждой хозяйке на подоконнике найдется такое лекарство, как каланхоэ. Используйте его молодые побеги против кровоточивости десен и плохого запаха. Побеги каланхоэ нужно залить спиртом (10:1), настоять в темном, но теплом месте приблизительно неделю, время от времени встряхивая посуду, где готовится настойка. Способ применения: чайную ложку настойки разведите в стакане чуть теплой воды, полощите два раза в день.

Шиповник

Возьмите лепестки шиповника, положите в емкость, залейте спиртом, поставьте в теплое время на две недели настаиваться. Емкость с настойкой время от времени встряхивайте. По истечении указанного срока процедите настойку, перелейте в стеклянную емкость, закупорьте, храните в холодильнике. Для полоскания, достаточно чайную ложку настойки, добавить в стакан води и полоскать рот.

Алоэ

Измельчите листья алое до однородной консистенции. Готовое сырье положите в посуду, накройте крышкой, отставьте в сторону приблизительно на 60 минут. После чего поставьте сырье на огонь, прокипятите, отцедите через марлю или мелкое сито, перелейте в стеклянную емкость, плотно закупорьте. Для хранения подыщите прохладное, затененное место. Настойка применяется для полоскания ротовой полости при воспалении десен.

Как видите, природа сама подсказывает, чем лечить неприятное состояние. Рецептов существует множество, главное, поставить перед собой задачу избавиться от кровоточивости десен, неприятного запаха и у вас все получиться, ваша улыбка будет сиять красотой, а рот источать свежесть весенних трав.

Неприятный запах изо рта – первый признак развития воспалительного процесса в организме. Самолечение полосканиями и другими средствами не устранит источник проблемы. При обнаружении этого симптома необходимо обратиться к стоматологу, особенно если он возникает одновременно с кровоточивостью, отечностью и покраснением десен.

Причины возникновения патологии

Возникновение неприятного запаха связано с особенностью ротовой полости, в частности, с показателями ее температуры и влажности. Они являются идеальными для развития болезнетворных микроорганизмов, которые активизируются в силу двух основных причин. Первая является обычной реакцией организма на накопление между зубами продуктов жизнедеятельности патогенов во время сна. Чтобы избавиться от утреннего неприятного дыхания, достаточно совершить стандартную чистку.

Вторая причина, носящая название галитоз, является патологией и возникает под действием таких факторов:

Недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к скоплению частичек пищи и их последующему разложению на поверхности зубов и десен.
Респираторные заболевания, сопровождающиеся острыми воспалительными процессами.
Системные заболевания организма, к которым относятся болезни почек, печени и других органов в хронической форме.
Патологическая сухость ротовой полости, которая возникает как осложнение из-за приема определенных медикаментов, при хроническом ротовом дыхании или в силу особенностей профессиональной деятельности дикторов, преподавателей, адвокатов.
Курение, регулярное употребление продуктов с резким запахом также являются причиной трудно устранимого несвежего дыхания.
Механические повреждения мягких тканей, приводящие к образованию гнойных ранок.
Острые, но чаще хронические стоматологические заболевания – стоматит, гингивит, пародонтит, периостит.

Обратите внимание! Источником запаха от десен при болезнях ротовой полости становится сопутствующий симптом этих патологий — кровяные сгустки, в которых активно размножаются бактерии.

Важно определить причину плохого запаха правильно

Определение источника инфекции

Если возможности посетить стоматолога в ближайшее время нет, следует попробовать диагностировать причину галитоза самостоятельно. И после уже решать, как долго можно откладывать визит.

Недостаточная гигиена ротовой полости выдаст себя наличием мягкого налета на коронках, в запущенных случаях – зубного камня. Мягкие ткани при этом выглядят слегка отекшими и бледными.

Сухость во рту сопровождается затрудненным глотанием пищи, перехватыванием дыхания и характерным жжением во время длительного разговора. Также наблюдается возникновение множественного кариеса. Респираторные заболевания легко диагностируются по боли в горле, насморку, кашлю с мокротой, а системные – по общему недомоганию и сбою в работе систем организма.

О наличии воспалительных заболеваний ротовой полости говорят сопутствующие признаки:

покраснение и отечность десен;
болезненность мягких и твердых тканей;
кровоточивость во время чистки;
выделение гноя;
образование ранок, пузырьков, язв;
оголение прикорневой зоны зубов;
расшатывание или выпадение зубов;
рыхлость тканей.

Рыхлые и кровоточащие десны — причина плохого запаха

Как устранить неприятный запах

При выявлении комплекса симптомов, указывающих на заболевания, необходимо обратиться к врачу, который назначит терапию по результатам личного осмотра.

Перед проведением полноценного лечения с поверхности зубов снимается камень и другой налет. Затем проводятся процедуры, соответствующие определенному заболеванию. На устранение некоторых патологий может понадобиться несколько визитов.

Если причина запаха кроется в некачественной гигиене, достаточно произвести манипуляции, после которых бактерии лишатся питательной среды, а значит, не смогут размножаться. Для поддержания чистоты ротовой полости необходимо чистить зубы дважды в день, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью непосредственно после принятия пищи, а в экстренных случаях прибегать к помощи жевательных резинок.

Важно! Полезным будет пересмотреть рацион питания, устранив из него продукты с резким запахом, снизить потребление алкоголя и по возможности бросить курить.

Народные методы устранения запаха

В реабилитационный период за деснами необходимо ухаживать особенно тщательно. Для этого применяются лекарственные препараты антисептического и противовоспалительного действия, а также средства народной медицины.

Самые действенные из них следующие:

Дважды в день в течение нескольких минут втираем в десна пищевую соду, смешанную с морской солью. Средство улучшает кровообращение в тканях и способствует уменьшению их воспаления.
Полощем рот жидкостью, приготовленной растворением соды и соли (по 1 ч. л.) в стакане теплой воды. Процедуру проводим несколько раз в день для укрепления десен.
Готовим отвар ромашки аптечной, для чего 1 ст. л. сухих цветков заливаем 200 мл кипящей воды и настаиваем не более часа. После процеживаем и полощем ротовую полость два – три раза в сутки. Средство обладает противовоспалительным эффектом.
Отвар из коры дуба помогает для снятия отечности и покраснения мягких тканей. Для его приготовления заливаем 1 ст. л. измельченной коры двумя стаканами холодной воды. Ставим на сильный огонь, который после закипания жидкости уменьшаем. Провариваем две минуты и отставляем настаиваться под крышкой. Через час процеживаем и используем по назначению дважды в день (после завтрака и перед сном).
Настой из шалфея способствует затягиванию ранок и уменьшению воспалительного процесса. Готовится он следующим образом. Заливаем сухое растение кипятком (1 ст. л. на стакан), настаиваем пол часа, процеживаем и полощем рот несколько раз в день.
Настойка из каланхоэ устраняет неприятный запах благодаря свойствам антисептика. Молодые листики растения заливаем чистым спиртом в пропорции 10:1, настаиваем без доступа света неделю. Во время приготовления емкость периодически встряхиваем. Перед каждым полосканием разводим 1 ч. л. настоя в 50 мл воды. Процедуру проводим дважды в день.
Настой из алоэ хорошо зарекомендовал себя при воспалении десен. Для его получения измельчаем свежесорванные листики растения в кашицу, кладем в закрытую огнеупорную емкость и отставляем на некоторое время. После того, как алоэ пустит сок, ставим массу на малый огонь и кипятим около пяти минут (при необходимости можно добавить немного воды). Отвар остужаем, процеживаем от крупных частиц и переливаем в стеклянную баночку. Перед полосканием настой разводить не нужно.

Для предупреждения развития плохого запаха от десен необходимо предпринимать профилактические меры. Помимо тщательной чистки зубов следует ежедневно выпивать воду в количестве двух литров. Этого объема достаточно для предотвращения обезвоживания организма, которое приводит к понижению образования слюны.

Появление неприятного запаха из десны является основным симптомом стоматологических заболеваний. Особенно, если при этом наблюдается кровоточивость десен, их покраснение, припухлость и болезненность. В данном случае требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельно устранить запах из десны, навряд ли, получится.

Неприятный запах из десны указывает на развитие воспалительных и инфекционных заболеваний. А их не так уж и мало. Чаще всего причиной возникновения данного недуга являются такие болезни, как:

гингивит;
пародонтит;
пародонтит.

Все эти заболевания десен имеют отличительную черту – они сопровождаются неприятным, даже порой . Причем возникать он может сразу же после чистки зубов. И чтобы устранить запах изо рта из десны, необходимо сначала вылечить само заболевание.

А возникают воспалительные процессы в деснах в результате неправильного ухода за полостью рта и на фоне других заболеваний, провоцирующих активное размножение бактерий на слизистых языка, десен и гортани.

При этом распознать заболевания десен, очень просто. Чаще всего они сопровождаются следующими симптомами:

кровоточивость;
шереховатость десен;
мягкость десен;
оголение корневых частей зубов;
расшатывание зубов;
выпадение зубов;
изменение цвета десен (они могут быть либо ярко-красными, либо стать синюшными).

При возникновении всех этих симптомов, необходимо сразу же посетить стоматолога. Пускать на самотек эти заболевания нельзя, так как можно остаться без зубов.

Чтобы устранить неприятный запах изо рта из десен, в первую очередь, нужно обратиться за помощью к стоматологу. Если у вас обнаружится хоть одно из вышеперечисленных болезней, то вам следует начать незамедлительное их лечение. Для начала следует устранить все очаги инфекции. Если у вас имеются кариозные зубы или каменные отложения в десневых карманах, их нужно устранить. После чего врач вам назначит специальные лекарственные препараты, которые, как правило, втирают в десна несколько раз в день.

Но помимо приема препаратов, потребуется также постоянно осуществлять . Полоскать рот нужно до 5 раз в сутки, а пользоваться зубной нитью после каждого приема пищи. Чистить зубы следует не менее 2 раз в сутки, но при этом пользоваться следует зубной щеткой средней жесткости.

Также параллельно с медикаментозным лечением можно использовать средства нетрадиционной медицины. Запах из под десен можно устранить различными методами. Например, чтобы и устранить кровоточивость, можно использовать пищевую соду или морскую соль. Их следует аккуратно втирать в десна 2 раза в день на протяжении 1-2 минут.

Еще можно использовать соду и соль для приготовления лечебных растворов, которыми затем следует полоскать ротовую полость каждые 3-4 часа. Чтобы приготовить содовый раствор, следует в 1 стакане теплой воды развести 1 ст.л. соды. А солевой готовится так: 1 стакан воды 2 ч.л. соли.

В этих целях можно использовать еще и различные травы, например, календулу, зверобой, ромашку или полынь. Их можно использовать как по одному, так и в сочетании друг с другом. Чтобы устранить плохой запах из десны, из этих трав нужно приготовить настой для полоскания рта. Для этого потребуется взять 1 ст.л. сырья, залить стаканом крутого кипятка и настоять полчаса. Использовать в теплом и процеженном виде несколько раз в день.

Очень хорошо помогает при воспалении десен и появлении неприятного запаха изо рта отвар коры дуба. Для его приготовления потребуется взять 2 ст.л. сырья, которые нужно поместить в небольшую кастрюльку, залить 0,5 л воды и поставить на медленный огонь. Как только содержимое кастрюли закипит, его следует потомить еще на протяжении 15 минут, а после процедить. Использовать также несколько раз в день в теплом виде для полоскания ротовой полости.

Если у вас идет запах из десен, то вам следует обратиться за помощью к стоматологу. Не стоит пытаться самостоятельно решить данную проблему. Вы лишь на время сможете устранить неприятный запах. Как только вы прекратите лечение, он возникнет вновь. Поэтому лучше всего посетите врача и пройдите полный курс лечения. Это позволит не только избавиться от неприятного запаха из десен, но и предотвратить появление проблем со здоровьем.

Видео о причинах и лечении запаха изо рта

Из этой статьи Вы узнаете:

неприятный запах изо рта – причины и лечение,
с чем связан запах ацетона, аммиака и др.
как избавиться от запаха изо рта в домашних условиях.

Неприятный запах изо рта принято называть профессиональным термином «галитоз». Чаще всего пациентам приходится сталкиваться с так называемой оральной формой галитоза. Ее причинами являются различные проблемы в полости рта – плохая гигиена, кариозные зубы, воспаление десен, хроническое воспаление миндалин, носовых ходов и пазух, и др.

Также принято выделять – галитоз от системных причин. В этом случае плохой запах изо рта развивается не из-за проблем полости рта, носа или пазух, а связан с системной патологией организма – заболеваниями ЖКТ, органов дыхания и почек, сахарным диабетом, приемом медицинских препаратов и т.д. (рис.1).

Как происходит образование неприятного запаха –

Первую форму неприятного запаха изо рта (так называемый «оральный галитоз») – принято делить на физиологическую и патологическую формы. Например, незначительный неприятный запах, который по утрам присутствует у большинства людей – является физиологической нормой, связанной с уменьшением слюноотделения во сне, обилием слущенных эпителиальных клеток, снижением потребления жидкости. Однако резкий неприятный запах свидетельствует уже о наличии какой-то патологии.

Причина физиологического и патологического орального галитоза кроется в образовании в полости рта летучих соединений серы, диаминов, а также короткоцепочечных жирных кислот. Эти соединения образуются преимущественно благодаря некоторым формам анаэробных и грамотрицательных бактерий, обладающих протеолитическими свойствами (рис.2). Единственная грамположительная бактерия, которая может принимать в этом участие – это Stomatococcus mucilaginous.

Почему пахнет изо рта: причины (схема 1-3)

При расщеплении этими бактериями аминокислот (таких как – цистин, цистеин и метионин), и происходит выделение дурнопахнущих соединений. Например, из цистеина образуется сероводород, а из метионина – метилмеркаптан (рис.3). Эти аминокислоты в норме всегда присутствуют в ротовой жидкости в небольших количествах, однако при неудовлетворительной гигиене полости рта – их концентрация в ротовой жидкости резко возрастает.

Т.е. как только вы не почистили зубы после любого приема пищи или перекуса конфеткой или печеньем – бактерии тут же начинают протеолитическое расщепление белков/ аминокислот, и вы сразу же можете сказать «здравствуйте» – неприятному запаху. Интенсивность неприятного запаха будет напрямую зависеть от концентрации выделяющихся при этом сероводорода, метилмеркаптана, диаминов, а также жирных кислот с небольшой молекулярной массой.

Причины галитоза не орального происхождения –
как мы уже сказали выше – неприятный запах изо рта может появляться не из-за проблем с полостью рта, а из-за различных системных заболеваний. В каждом конкретном случае тут причина будет своя. Например, при сахарном диабете – причиной появления неприятного запаха ацетона является развитие кетоацидоза, а при тяжелой патологии почек изо рта может появиться запах аммиака (обо всех системных причинах мы расскажем ниже).

Неприятный запах изо рта: причины и лечение

Так почему образуется неприятный запах изо рта – причины орального галитоза в 85% случаях это: пищевые остатки между зубами и избыток микробного зубного налета, гниющие кариозные зубы (включая зубы под искусственными коронками и мостами), хроническое воспаление десен. Это все то, что возникает в следствие некачественной и/или нерегулярной чистки зубов.

Второй по частоте группе причин орального галитоза является – воспаление миндалин, хроническое воспаление полости носа и пазух – особенно при наличии в них полипов. Запах изо рта у ребенка часто бывает именно из-за этих причин. Не нужно думать, что, если носовые ходы и пазухи находятся не во рту – значит это не может привести к запаху. При всех этих заболеваниях происходит увеличение секреции слизи + постоянный инфекционный рост.

Из полости носа все это стекает в носоглотку, и далее попадает в ротоглотку – на корень языка, миндалины. Слизь (секрет слизистых желез) богата аминокислотами, слущенными эпителиальными клетками, патогенными микроорганизмами, что делает ее отличной основой для появления неприятного запаха. Кстати, неприятный запах изо рта у курильщиков связан в том числе – с обильным выделением слизи и мокроты. Ниже мы рассмотрим все основные причины и расскажем – как убрать запах изо рта.

1. Микробный налет на зубах, пищевые остатки –

Регулярная чистка зубов нужна для удаления микробного налета и пищевых остатков. И то, и другое – это главный источник неприятного запаха у большинства людей. Пищевые остатки являются источником аминокислот, которые путем протеолиза (т.е. гниения) превращаются бактериями микробного зубного налета – в дурнопахнущие летучие соединения (сероводород, метилмеркаптан, диамины и т.д.).

Микробный налет, твердый зубной камень –

Причем, пищевые остатки являются не только поставщиком аминокислот для их превращения в плохопахнущие химические вещества. Пищевые остатки содержат углеводы, перерабатываемые кариесогенными бактериями полости рта в молочную кислоту, которая и приводит к растворению эмали и образованию кариеса. Образующаяся кислота смещает pH ротовой жидкости в кислую сторону (ниже 5,5), что необходимо для начала декарбоксилирования аминокислот до диаминов – второй группы дурнопахнущих соединений.

Чем больше у вас на зубах микробного налета и твердого зубного камня – тем быстрее происходит процесс гниения пищевых остатков и их превращения в летучие соединения серы и диамины. Поэтому очень важно чистить зубы после каждого приема пищи, причем не только щеткой и пастой, но и зубной нитью. Без зубной нити никак нельзя удалить гниющие пищевые остатки, застрявшие между зубами. И речь тут идет не только о крупных застрявших кусках мяса.

Опаснее всего мелкие липкие пищевые остатки, которые не причиняют беспокойства и поэтому люди не считают нужным удалять их из зубных промежутков, считая, что полоскания будет достаточно. На самом деле такие остатки не может удалить не только полоскание, но и зубная щетка. Сделать это можно только при помощи зубной нити (флосса).

Как избавиться от неприятного запаха изо рта в этом случае – во-первых, нужно записаться на к стоматологу, который удалит все зубные отложения и отполирует зубы. Это вам обойдется примерно в 3500 рублей. Во-вторых, и без этого все остальное будет напрасным – необходимо полностью исправить все недочеты в гигиене полости рта. Использовать нить после каждого приема пищи, избегать перекусов между основными приемами пищи, регулярно чистить язык от налета, и т.д.

2. Микробный налет на языке –

При этих заболеваниях в зубо-десневых или пародонтальных карманах резко увеличивается количество патогенной инфекции, которая вызывает неприятный запах или увеличивает его степень выраженности. Особенно часто неприятный запах беспокоит таких пациентов на фоне обострения воспалительного процесса, т.к. в эти периоды часто возникает гноетечение из пародонтальных карманов.

Как убрать запах изо рта при воспалении десен –
лучше всего для начала посетить пародонтолога (именно этот врач-стоматолог профессионально занимается лечением воспаления десен). Первым этапом лечения как и в предыдущем случае будет проведение ультразвуковой чистки зубов, которая необходима, чтобы удалить весь микробный налет и зубной камень. Очень важно удалить не только наддесневые, но и самое важное – поддесневые зубные отложения.

После того, как врач вам снял зубные отложения – назначается (курс лечения обычно 10 дней). Обычно комплекс состоит из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля для десен. Если чистку зубов можно сделать только у стоматолога, то противовоспалительная терапия проводится пациентом дома – после назначений и рекомендаций стоматолога.

4. При воспалении десны у зуба мудрости –

При прорезывании зуба мудрости часть его жевательной поверхности часто оказывается частично прикрыта капюшоном из слизистой оболочки. Между слизистой и коронкой зуба создается пространство, в котором хорошо размножается патогенная гноеродная инфекция. Такое заболевание называют перикоронитом или воспалением капюшона над зубом мудрости. Чтобы понять: как устранить запах изо рта в этом случае – читайте статью по ссылке ниже.

5. Кариес и гниение зубов под коронками –

Кариозные дефекты в зубах являются отличным местом, в котором гниют пищевые остатки и скапливается инфекция. И тут, наверное, даже не нужно больше ничего говорить о том – почему воняет изо рта в этом случае, и что с этим нужно делать. Ответ может быть только один – идти к стоматологу, и очень странно, если этого кто-то не понимает.

Запах ацетона изо рта у ребенка и взрослого –

1) У детей –
запах ацетона или сладковатый запах гнилых яблок являются симптомами развития кетоацидоза, который выражается в значительном увеличении содержания кетоновых тел в крови. Это может происходить по двум причинам. Первая причина кетоацидоза – это сахарный диабет. Поэтому сладковатый фруктовый запах или запах ацетона изо рта у ребенка – может быть первым признаком диабета 1-го типа.

Вторая причина кетоацидоза у детей – это чаще всего результат погрешностей в диете. Например, длительные голодные паузы, или чрезмерное употребление жирной пищи (одновременно при недостаточном потреблении углеводов), а также при недостаточном потреблении воды в течение суток. Также кетоацидоз у детей может развиваться на фоне соматических, инфекционных, эндокринных заболеваний и поражения ЦНС.

2) У взрослых –
запах ацетона изо рта у взрослого: причины этого также кроются в развитии кетоацидоза. Только вот, если речь идет о диабетическом кетоацидозе – запах ацетона или фруктовый запах будут свидетельствовать о сахарном диабете 2-го типа (а не 1-го типа как у детей). Если речь идет о недиабетическом кетоацидозе, то чаще всего его причинами у взрослых является употребление алкоголя на фоне недоедания/голодания, т.е. ухудшения питания.

Таким образом, если у взрослого или у ребенка изо рта пахнет ацетоном, то первое, что нужно сделать – это сдать анализ на содержание сахара в крови и пройти консультацию эндокринолога.

Неприятный запах изо рта у ребенка – другие причины

Если у ребенка пахнет изо рта, то это может быть связано не только с сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. Ниже мы перечислили основные причины, при которых чаще всего возникает неприятный запах изо рта у ребенка.

Другие наиболее частые причины –

Соответственно, чтобы определить причину вам необходимо обратиться на консультацию к детскому стоматологу и Лор-врачу. Никогда не обращайтесь в государственные детские стоматологические поликлиники, т.к. если найти нормально Лора в гос.поликлинике еще как-то, но можно, то стоматолога – никогда.

Интересный факт –
питание с слишком большим количеством молочных продуктов способствует увеличению продукции слизи слизистыми железами (во рту, в полости носа, пазухах носа). Поэтому молочная диета также может способствовать появлению неприятного запаха.

При системных заболеваниях –

Точно также, как при диабете в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона или яблок – разные системные заболевания организма могут также придавать дыханию пациентов разные запахи. Например:

кислый запах изо рта – при бронхиальной астме или кистозном фиброзе легких,
запах аммиака изо рта (мочевины) – при хронической почечной недостаточности,
триметиламинурия – дает неприятный запах рыбы,
при циррозе печени (из-за снижения ее функции) – часть метаболитов удаляется из организма через легкие, что приводит к появлению специфического запаха, который может быть сладковатым или напоминать запах экскрементов,
запах тухлых яиц изо рта – при болезни Линьяка (нарушении обмена цистина),
запах гнили изо рта – причиной может быть язвенно-некротический гингивит,
при нарушении проходимости тонкого или толстого кишечника – запах фекалий изо рта.

При заболеваниях ЖКТ –

Существует 2 патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связь которых с неприятным запахом была доказана в клинических исследованиях. К ним относят – гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, а также наличие в желудке и кишечнике микроорганизма Helicobacter pylori, который является одной из причин развития язвенной болезни. Причем, образование неприятного запаха связывают только с тремя штаммами Helicobacter pylori (а именно H.pylori ATCC 43504, H.pylori SS 1, H.pylori DSM 4867).

Другие виды H.pylori не производят запаха и, следовательно, не связаны с галитозом. Нужно отметить, что больших семьях существует угроза перекрестного заражения H.pylori. Для выявления носительства используют дыхательный тест с мочевиной, определение антител к сыворотке, анализ слюны, биопсию и анализ молекулярной ДНК. Как избавиться от плохого запаха изо рта при H.pylori – лечение специфическими антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин), а также препаратами группы «ингибиторы протонного насоса».

Кроме того, есть нарушения обмена веществ в кишечнике, например, триметиламинурия, наличие которой вызывает специфический рыбный запах, идущий от выдыхаемого воздуха и вообще от всего тела. Кстати, именно это генетическое заболевание является самой частой причиной недиагностированного неприятного запаха тела.

При респираторных заболеваниях –

При таких заболеваниях как острый и хронический ринит, тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и бронхоэктатическая болезнь – происходит чрезмерное накопление слизи и мокроты, которое вызывает ускоренный рост патогенных бактерий и как следствие – появление неприятного запаха. Кстати, такая причина галитоза чаще встречается у детей (чем у взрослых), т.к. дети более восприимчивы к развитию респираторных инфекций.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

3. Трансформация летучих компонентов серы –

Ионы металлов с аффинностью к сере могут превращать серосодержащие газы в нелетучие соединения без запаха. Например, для этого может использоваться лактат цинка или ацетат цинка. Причем эффективность соединений цинка будет выше, если в составе средства одновременно с цинком будет содержаться антисептик – хлоргексидин или цетилпиридин (а еще лучше, если оба, т.к. цетилпиридин усиливает бактерицидный эффект хлоргексидина).

Интересным моментом является то, что триклозан помимо антибактериального эффекта обладает также и прямым действием против летучих соединений серы. Однако действие триклозана на летучие соединения серы в основном зависит от сополимера, с которым он всегда идет в комбинации. Ниже вы сможете ознакомиться с зубными пастами и ополаскиватели, в которых есть такая комбинация.

4. Маскировка запаха –

использование различных спреев с эфирным маслом мяты перечной или ментолом, мятных таблеток или жевательной резинки – имеет только кратковременный маскировочный эффект. В основном, они увеличивают производство слюны, что приводит к временному растворению летучих соединений серы в слюне. Но это работает только короткий отрезок времени.

Средства гигиены от запаха изо рта –

1. Зубная паста Colgate ® Total Pro «Здоровое дыхание» –

Неприятный запах изо рта – одна из самых частых жалоб, с которыми пациенты обращаются не только к стоматологу, но и к другим специалистам (терапевту, гастроэнтерологу, отоларингологу), так как подобная проблема может быть следствием целого ряда заболеваний.

В научных и медицинских кругах для обозначения зловонного дыхания используются специальные термины, например, «галитоз» или «озоностомия». В МКБ-10 неприятный запах изо рта классифицируется как клинический симптом, относящийся к желудочно-кишечным заболеваниям и патологиям брюшной полости, и обозначается кодом R19.6.

Гнилостный запах от зубов и десен также может быть результатом активного роста во рту анаэробной бактериальной флоры вследствие инфекционных и воспалительных стоматологических заболеваний. При появлении резкого, неприятного запаха от десен (на фоне отсутствия других симптомов) рекомендован осмотр стоматолога и проведение оральной санации.

Если проблема и после этого не исчезнет, необходимо комплексное обследование ЛОР-органов и пищеварительного тракта.

Почему изо рта плохо пахнет?

Механизм образования зловонного дыхания представлен преимущественно ростом патогенной флоры на слизистых оболочках десен и внутренней поверхности щек.

Причины этого могут быть разными, но в основе патогенетических изменений лежит нарушение качественного и количественного соотношения между болезнетворными бактериями (некоторые штаммы стрептококков, кишечная и синегнойная палочка, бактерии Bulleidia moorei) и аэробами, способными подавлять их активность.

Аэробными называются микроорганизмы, способности которых к жизнедеятельности активны только при воздействии атмосферного кислорода. И те, и другие микроорганизмы являются условно-патогенными для человека и способны вызвать ряд тяжелых заболеваний (туберкулез, болезнь Лайма, стрептококковый фарингит и др.), но именно их равновесие позволяет поддерживать нормальный уровень кислотности и местный иммунитет слизистых в полости рта.

Резкий запах от зубов и десен у человека, не страдающего панкреатитом, гастритом, холециститом и другими патологиями пищеварительной системы и органов брюшной полости, возникает в результате избыточного синтеза летучих соединений, которые способны проникать в окружающую среду в значимых концентрациях. Такие соединения выделяют представители анаэробной флоры, питаясь остатками пищи, содержащимися в плотном зубном налете и отложениях, поэтому одним из ведущих факторов развития озоностомии справедливо считать низкое качество оральной гигиены.

Недостаточная гигиена полости рта — частая причина неприятного запаха от десен

Каким может быть запах?

Предположить причину возникновения галитоза можно по тому, какой именно запах выделяется у человека в окружающую среду.

Виды летучих соединений и их связь с запахом изо рта

Вещества, выделяемые бактериями в полости рта	Какой запах имеют?
Метантиол (ядовитый газ, не имеющий цвета)	Гнилая капуста (даже в минимальных концентрациях).
Аллилмеркаптан	Чеснок, сгнивший репчатый лук.
Пропилмеркаптан	Острый запах гнилья.
Дигидросульфид	Тухлые яйца.
Диметилсульфид (органическая летучая жидкость)	Резкий запах серы и нефтепродуктов (бензина).
ε-пентаметилендиамин	Запах разлагающегося трупа, резкий запах мочи.
Индол и его производные	Нафталин.
Производные аммиака	Кал (фекалии).
1,4-диаминобутан	Испорченное мясо.
Диметиламин	Тухлая рыба.
Метилбутановая (изовалериановая) кислота	Скисшее молоко.

Обратите внимание! Все перечисленные в таблице соединения продуцируются преимущественно патогенными микроорганизмами, поэтому основными причинами неприятного запаха от десен стоматологи называют некачественный гигиенически уход и стоматологические заболевания (особенно хронические).

Стоматологические причины

Если гнилостный запах от десен появился внезапно, первое, что нужно сделать, – обратиться к стоматологу и исключить наличие кариеса, воспалительных процессов в десневых и околозубных тканях, прикорневых кист и гранулем, абсцессов. Самостоятельно выявить источник зловонного дыхания (десны или зубы) практически невозможно, поэтому стоматологическая диагностика проводится комплексно и часто включает не только визуальный осмотр с использованием медицинского зеркала, перкуссию зубов (при подозрении на периодонтит), но и рентгенологическое или компьютерно-томографическое исследование.

В число причин, способных спровоцировать галитоз, входит ряд патологий и заболеваний.

Кариес. Это самое распространенное среди всех возрастных популяций заболевание, при котором поражаются и некротически видоизменяются твердые ткани зуба. Причинами кариеса являются дисбактериоз, плохая гигиена, отсутствие профилактических мер в достаточном объеме, хронические инфекции (особенно заболевания ЛОР-органов). Резкий запах от десен и зубов при кариесе 3-4 степени появляется почти у 100% пациентов и воспринимается окружающими как запах гниющих продуктов, кала или мочи.
Воспалительные и инфекционные болезни десен. В данную группу входят инфекционные и неинфекционные патологии полости рта, при которых в воспалительный процесс вовлекаются мягкие ткани (десны и язык). Это стоматит, гингивит, десквамативный глоссит, фарингомикоз полости рта и другие заболевания, в основе патогенеза которых лежит катаральное, герпетическое, эксфолиативное, травматическое или экзематозное воспаление.
Болезни периодонта. Периодонт – особый вид фиброзных коллагеновых волокон с низкой степенью эластичности, заполняющих пространство между альвеолярной костью и прикорневым цементом. Одним из осложнений периодонтита и пародонтита является образование зубодесневых (пародонтальных) карманов, в которые может забиваться пища, подвергаясь процессам ферментации, брожения и гниения. Именно продукты гниения и вызывают в данном случае гнилостный запах от десен.
Абсцессы, кисты десны, корня зуба или зубной альвеолы. Зловонное дыхание при кистах может указывать на то, что полость воспалилась и заполнилась гнойным экссудатом, который может быть источником гематогенного распространения инфекции по организму. Лечение при гнойной кисте или абсцессе – хирургическое (с последующей антибиотикотерапией).

Одной из причин несвежего дыхания также может быть ксеростомия – патология слюнных желез, при которой во рту человека вырабатывается недостаточное количество слюны. Слюна необходима не только для поддержания нормального уровня увлажненности и кислотности, но и для первичной обработки поступающей пищи за счет воздействия пищеварительных ферментов. Если слюны недостаточно, пища попадает в желудок плохо обработанной, что может спровоцировать расстройство пищеварения и выделение плохо пахнущих газов и кислот, которые по пищеводу поднимаются обратно в ротовую полость.

Важно! Если больному было проведено ортодонтическое лечение (имплантация зубов, установка брекетов и т.д.), помимо осмотра стоматолога показана также консультация ортодонта для исключения гальванического синдрома – плохой приживаемости или непереносимости установленных протезов.

Какие еще причины могут вызвать озоностомию?

Если осмотр у стоматолога не выявил каких-либо заболеваний и патологий, врач направит пациента к узкопрофильным специалистам для выяснения возможных причин. В их числе могут быть:

Часто неприятный запах скисшего молока или тухлых яиц появляется у женщин, сидящих на диетах. Длительное отсутствие пищи в желудке провоцирует повышенную активность париетальных клеток, отвечающих за продуцирование соляной кислоты. В результате этого в желудке скапливается бесцветный газ, являющийся соединением водорода и серы и имеющий характерный запах протухших яиц. Если пища не поступает в желудок, этот газ поднимается наверх и выводится в окружающую среду через рот, когда человек разговаривает, зевает или чихает.

У лиц, подверженных эмоциональной нестабильности и часто находящихся в состоянии длительного стресса, неприятный запах от десен возникает в 2,1 раза чаще, чем у их сверстников, находящихся в эмоционально стабильном состоянии.

Важно! Постоянный запах гнили, кала или мочи из полости рта, особенно если он усиливается или сочетается с другими симптомами (боль в горле, ощущение инородного тела в глотке и пищеводе, тошнота, дискомфорт в желудке и т.д.), может быть проявлением злокачественных опухолей пищеварительной системы или гортани. Консультация специалиста онколога показана в случаях, когда избавиться от неприятного запаха не удается в течение 3 месяцев, несмотря на полное обследование, санацию очагов хронической инфекции и соблюдение мер личной гигиены.

Диагностика в домашних условиях

Сам пациент очень часто не замечает, что у него изо рта плохо пахнет, а окружающие люди стесняются сказать об этом, боясь обидеть близкого человека. Чтобы самостоятельно оценить свежесть дыхания и интенсивность выделяющихся запахов, можно провести один из приведенных ниже тестов. Все они просты в исполнении, не требуют помощи посторонних и какого-либо специального оборудования или инструментов.

Способ 1

Для данного способа потребуется флосс (зубная нить) без добавления ароматизирующих и красящих добавок.

Провести очищение межзубных промежутков по классическому методу. Для оценки свежести дыхания обрабатывать необходимо коренные зубы (моляры).
После процедуры внимательно осмотреть цвет флосса. Наличие желтоватого, светло-коричневого или кремового оттенка говорит о большом количестве бактериального налета на внутренней поверхности зубной эмали. Если на нити появился розоватый оттенок, следует проверить состояние десен.
Запах можно оценивать через 20-30 секунд после процедуры.

Способ 2

Для проведения данного теста необходимо использовать мягкую силиконовую ложечку или деревянный шпатель (можно купить в аптеке).

При помощи шпателя следует снять налет со средней части языка, после чего подождать 10-15 секунд и оценить качество и интенсивность запаха.

Способ 3

Этот способ самый простой и позволяет провести экспресс-диагностику за 1 минуту, находясь в любом месте. Для этого необходимо тщательно вымыть руки с мылом и лизнуть наружную поверхность руки (рядом с большим пальцем) или запястье. Оценить результат можно через 40-50 секунд.

Как проводит диагностику врач-стоматолог?

Для выявления признаков озоностомии стоматологи используют метод органолептической диагностики. Показатели замеряются при помощи специальных приборов и анализируются в соответствии с установленными стандартами.

Чтобы результат теста был максимально достоверным, за 12-20 часов до визита к врачу пациенту рекомендуется:

отказаться от курения и жевательной резинки;
не употреблять острые специи, приправы, пряности и продукты, содержащие большое количество ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей;
отменить противомикробное лечение (за 48 часов до теста), если есть такая возможность;
не использовать зубные бальзамы, ополаскиватели.
Применение ополаскивателя для рта перед диагностикой озоностомии запрещено

Обратите внимание! Чистить зубы перед процедурой нельзя. Последняя чистка зубов допустима за 8-10 часов до проведения теста.

Как справиться с запахом?

Лечение галитоза и его проявлений заключается в полной санации инфекционных очагов. Пациенту проводится лечение кариозных полостей с установкой пломб и чисткой каналов. Если зуб нельзя сохранить, назначается экстракция (установка протезов допустима только после проведения качественной санации и гигиены полости рта). При инфекционных или воспалительных патологиях проводится курс местного лечения (аппликации, полоскания антисептиками, инстилляции), антибиотикотерапия и противомикробная терапия.

При рецидивирующем гингивите врач может назначить прием Метронидазола в дозировке 100-200 мг 2-3 раза в день. Стандартный курс лечения – 7-10 дней. В более тяжелых случаях показан прием антибиотиков – амоксициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Местно проводятся аппликации лекарственными мазями и гелями, некоторые из которых можно закладывать непосредственно в пародонтальные карманы («Холисал», «Метрогил Дента», «Асепта», «Камистад»).

При грибковых инфекциях (кандидозный стоматит, фарингомикоз) используются антимикотики системного и местного действия – «Флуконазол», «Кандид», «Миконазол». Во всех случаях показаны полоскания антисептиками («Мирамистин», хлоргексидин, раствор фурацилина).

«Мирамистин»

Важно! Для лечения неприятного запаха, вызванного заболеваниями пищеварительной системы, верхних и нижних дыхательных путей, органов брюшной полости, назначается комплексное медикаментозное, физиотерапевтическое и хирургическое (при необходимости) лечение: санация очагов хронической инфекции при гайморите, фарингите, лечение гастрита, коррекция СРК.

Профилактика

Основная мера профилактики зловонного дыхания у больных любого возраста – качественная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний. Приведенные ниже советы и рекомендации можно использовать как для профилактики галитоза, так и для повышения эффективности его лечения.

Лицам, практикующим оральный секс, необходимо чистить зубы (минимум – тщательно полоскать рот водой или ополаскивателем) после каждого контакта.

Видео – 10 способов борьбы с галитозом

Зловонный запах от десен – частая стоматологическая проблема, решить которую можно только при комплексном подходе. Начать лечение следует с посещения стоматолога и проведения полной санации: удаления некротически измененных тканей, купирования воспалительных процессов, экстракции зубов, не подлежащих лечению и восстановлению. Если причиной галитоза являются болезни ЖКТ или гортани, лечение также подразумевает санацию имеющихся инфекционных очагов. Любые средства местного действия (оральные спреи, ополаскиватели, жевательные резинки) лишь маскируют проблему на короткое время, но не решают ее полностью, создавая условия для развития возможных осложнений.

Стоит ли беспокоиться, если неприятный запах изо рта появился у малыша? И стоит ли бить тревогу, если такой запах начал исходить от младенца? , чтобы узнать, из-за каких заболеваний возникает запах изо рта у детей, а также о том, какие действия стоит предпринимать родителям.