Из сосков выделяется темная жидкость. Причины выделений из грудных желез при надавливании: возможные заболевания и их терапия

Женская грудь природой предназначена для синтеза и продукции молока – высокоэнергетического сбалансированного субстрата, назначение которого – вскармливание ребенка. Молоко синтезируется благодаря тому, что молочная железа состоит из железистой ткани, в которой под действием гормонов и образуется молоко.

При некоторых гормональных сбоях и других заболеваниях в молочной железе может образовываться секрет желтоватого цвета. Когда это происходит, и чем опасно такое явление?

Желтые выделения из груди – причины появления

Следует сразу разграничить патологические и физиологические причины появления желтых секреций из сосков. Отличать одно от другого нужно, чтобы при подозрении на патологию незамедлительно обратиться к врачу.

Физиологические причины

К физиологическим причинам относят беременность – у женщины “в положении” со 2-3 месяца после зачатия вполне могут . Чаще всего они имеют белесоватый цвет, который может варьироваться от кремового до светло-желтого. Это говорит о нормальном функционировании молочных желез – образуется так называемое молозиво, количество которого значительно увеличивается во второй половине беременности.

Лактация после родов также нередко сопровождается появлением желтых выделений. При длительных интервалах между кормлениями ребенка молоко сгущается и приобретает желтоватый оттенок. Ничего страшного в этом нет, однако следует насторожиться, если секреции сопровождаются патологическим запахом, стали липкими, или им сопутствует боль в груди.

Даже когда женщина перестает кормить малыша, в течение нескольких месяцев молочная железа продолжает “работать”: в этот период из сосков при нажатии появляются выделения – прозрачные, белесые или слегка желтоватые. Опять же, насторожиться стоит при появлении патологических симптомов – боли в груди или повышении температуры.

Патологические причины выделений желтого цвета из груди

Патологическими (ненормальными) считаются секреции, которые возникают позже чем через 3 года после последней беременности или же появляются у нерожавший женщины или молодой девочки.

В 80% случаев они – гормонально обусловленной аномальной секрецией молозива или грудного молока.

В оставшихся 20% случаев бывают серозными, геморрагическими (с примесью крови) или гнойными (цвет этих секреций колеблется от зелено-желтого до просто мутно-зеленого). Это признак серьезных заболеваний молочной железы, не связанных с гормональными изменениями.

В рамках данной статьи рассмотрим основные причины галактореи.

1. Опухоль гипофиза – пролактинома, которая секретирует гормон пролактин.
2. Другие заболевания гипофиза и гипоталамогипофизарной области без гормональной активности такие, как:

• псевдопролактинома;
• хондромы и глиомы в области гипофиза;
• перманентная внутричерепная гипертензия;
• карниофарингомы;
• последствия лучевой терапии опухолей головного мозга;
• лимфоцитарный гипофизит и другие.

Также причиной неприятности могут быть:

1. Акромегалия.
2. Болезнь Аддисона.
3. Эктазия молочных протоков.
4. Прием некоторых лекарственных препаратов: прометазина, галоперидола, метоклопрамида, метилдопа.
5. Опухоли любой другой локализации, продуцирующие пролактин: гиперневрома и бронхогенная карцинома.
6. Дисгормональные заболевания молочной железы (мастопатия).
7. Нервная анорексия и другие нейрогенные заболевания.
8. Использование гормональных противозачаточных средств (таблеток, имплантов, спиралей).

В общей сложности насчитывается более 40 заболеваний, сопровождающихся лактореей и желтыми выделениями из сосков.

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Вчера вечером перед сном я заметила, что одна чашечка бюстгальтера у меня испачкана чем-то желтым. Внимательно осмотрев грудь, я увидела, что при надавливании на нее появляются какие-то странные выделения желтоватого цвета. Причем только из одной груди – из правой. С чем это может быть связано, и нужно ли чего-то опасаться.

Ответ: Татьяна, добрый день. Желтые выделения из груди могут быть вариантом нормы. В частности, если вы беременны, недавно родили, или после последней беременности прошло не более 3-х лет. В этих случаях даже односторонний характер выделений вполне физиологичен. Если же вы не подходите под указанные параметры, стоит задуматься о патологическом характере выделений. Поражение одной груди может отмечаться при: травме груди, внутрипротоковой папилломе, абсцессе, раке протоков молочной железы и непосредственно при РМЖ.

Что делать – ищем причину

Так что же делать женщине при обнаружении странных желтых выделений из молочных желез?

Итак, если вы не беременны, не кормите ребенка, и после беременности прошло более трех лет (или же секреции появились в менопаузе) – начните с самообследования.

Внимательно изучите характер выделений: желто-зеленая и липкая жидкость с неприятным запахом свидетельствует о присоединении инфекции, то есть по сути своей это гной. Обратите внимание на наличие других признаков воспаления – припухлости груди, локальной (местной) или общей гипертермии, . Совокупность всех симптомов может свидетельствовать о нелактационном мастите, нагноившейся кисте молочной железы или абсцессе.

Кровянистые или желтовато-коричневые выделения могут свидетельствовать о внутрипротоковой папилломе, особенно если они отмечаются только из одной груди. Также возникновение данного симптома характерно при травме груди (чаще всего отделяемое с примесью крови).

Двусторонние светло-зеленые или прозрачные выделения могут . Для этого заболевания также характерно появление в толще молочной железы болезненных узелков и уплотнений.

На этом возможности самодиагностики исчерпываются: дальнейший план действий – визит к маммологу.

Врач внимательно осматривает пациентку, уделяя особое внимание кожным покровам – изменение их характеристик (влажности, цвета, наличия волосяного покрова) может свидетельствовать об эндокринологической патологии.

Обязательно выполняется пальпация молочной железы – она позволяет выявить уплотнения, которые могут быть признаками как относительно безобидной мастопатии, так и рака молочной железы. Также оценивается состояние подмышечных лимфатических узлов.

Из инструментальных и лабораторных методов исследования врач может назначить:

1. КТ или МРТ головного мозга с целью исключения опухолей гипоталамогипофизарной области.
2. Рентген или КТ легких.
3. Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
4. Исследование крови на пролактин (в норме концентрация его колеблется в течение суток от 3 до 13 мкг/л).
5. УЗИ органов малого таза – для исключения опухолей яичников.

Кроме того, обязательна консультация гинеколога с влагалищным осмотром и бимануальным исследованием. При подозрении на опухоль гипофиза может потребоваться консультация офтальмолога, который проведет исследование полей зрения.

Лечение желтых выделений из груди

Лечебные мероприятия начинаются только тогда, когда подтвержден патологический характер желтых выделений из груди. У рожавших женщин небольшое количество выделений перед месячными следует рассматривать как вариант нормы и лечить их ничем не требуется.

Конкретная тактика терапии выбирается, исходя из причины появления желтых секреций. При гнойных выделениях назначаются антибактериальные препараты, а в ряде случаев, когда требуется очистить первичный очаг (например, при нагноившейся кисте и абсцессе), проводят хирургическую операцию. При выявлении внутрипротоковой папилломы также потребуется хирургическое лечение.

Гормональные заболевания, спровоцировавшие желтые секреции из груди, чаще всего лечат консервативно, с помощью гормональной коррекции.

При галакторее, вызванной приемом лекарственных препаратов, уточняют их дозы либо меняют на другой препарат. Самостоятельно отменять или заменять подобные лекарства ни в коем случае не допустимо, поскольку они назначаются для лечения довольно серьезных заболеваний (например, паркинсонизма).

Подтвержденная гиперпролактинемия (повышение количества пролактина в крови) является типичным признаком пролактиномы. При таком диагнозе назначается специфическое лечение, включающее:

1. Ингибиторы пролактина, которые подавляют галакторею за счет снижения секреции пролактина.
2. Протонная терапия.
3. Лучевая терапия.

При успешном лечении аденомы гипофиза галакторея и связанные с ней желтые выделения из груди полностью устраняются.

Желтые выделения из груди перед месячными

Никаких принципиальных отличий в выяснении причины возникновения нет – используются те же методы обследования и лечения.

Данная проблема чаще всего беспокоит нерожавших молодых девушек, поэтому им рекомендуется обратить внимание на используемые методы контрацепции. Иногда прием гормональных противозачаточных средств сопровождается появлением небольшого количества секреций из сосков перед месячными. Количество их обычно мизерно, и они не доставляют никакого дискомфорт (как правило, эти симптомы появляются в первые 2-3 месяца приема противозачаточных или при их смене).

Профилактика

Предупредить появление патологических выделений из груди можно только одним способом – регулярно проходить профилактический осмотр. Он должен включать:

1. Консультация маммолога – ежегодно.
2. Осмотр гинеколога – ежегодно или чаще (при необходимости).
3. Маммография. Для женщин старше 39 лет она проводится обязательно каждые 2 года.
4. УЗИ молочных желез (рекомендуется делать нерожавшим молодым женщинам в возрасте до 39 лет) – ежегодно.

При этом стоит осознавать тот факт, что появление патологических желтых секреций из груди всегда вызвано какой-то причиной. Тщательное обследование позволяет своевременно выявлять достаточно серьезные заболевания, такие как рак молочных желез, синдром поликистоза яичников и т.д. Ранняя диагностика в свою очередь значительно повышает шанс успешного лечения.

Вопрос: Меня зовут Саша, недавно перед месячными у меня начала сильно болеть грудь, а при надавливании на соски появляются желтые выделения. Чем это может быть опасно, и что мне нужно сделать? Я делала тест – он оказался отрицательным, и я точно не беременна, и до этого ни разу не рожала.

Ответ: Здравствуйте, Александра. Появление желтых выделений из груди у нерожавших молодых девушек является патологическим признаком, то есть симптомом какого-то заболевания. Следует обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование и назначит специальные методы диагностики. Свыше 40 заболеваний, среди которых эндокринные и онкологические, могут сопровождаться галактореей и желтыми выделениями из груди.

Задать бесплатный вопрос врачу

Частая причина обращений к маммологу – выделения из молочных желез, разного цвета и консистенции. Они могут появляться из одной или сразу двух желез, что считается тревожным признаком и указывает на серьезную патологию. Почему это происходит? Как диагностируется и лечится данное заболевание?

Причины патологии

Выделения из сосков могут иметь физиологическую природу. Существует две ситуации, когда это считается нормой. Первая связана с менструальным циклом (жидкость появляется за два дня до начала менструации). Вторая причина обусловлена стимуляцией сосков, половым возбуждением и оргазмом. Под действием окситоцина происходит сокращение млечных протоков и выделение 1-2 капель жидкости.

Помимо естественных причин, есть и патологические – внутрипротоковая папиллома, галакторея, эктазия млечных протоков, травма, абсцесс, фиброкистозная мастопатия, рак молочной железы, болезнь Педжета.

Внутрипротоковая папиллома – небольшое по размеру, обычно доброкачественное новообразование, которое появляется в млечном протоке ближе к соску. Чаще всего оно диагностируется у женщин 35-55 лет. При этом выделения могут быть кровавыми, имеют густую консистенцию и секретируются из одного протока во время стимуляции соска.

Галакторея – выделения прозрачные или белые, реже зеленые или желтые (из одного или обоих сосков). Развитие галактореи связано с увеличением содержания пролактина в организме (гормон, стимулирующий выработку молока после рождения малыша). Причины таких изменений могут быть разными: снижение функции щитовидной железы, прием противозачаточных препаратов, хроническая стимуляция сосков, опухоль гипофиза (пролактинома) и др.

Эктазия млечных протоков – в одном или нескольких протоках начинается воспалительный процесс, он забивается липкими, густыми черными или зелеными выделениями. Зачастую данный недуг встречается у женщин в возрасте 40-50 лет.

Травма молочной железы тоже может спровоцировать возникновение прозрачных, кровавых или желтых выделений из молочных желез. В данном случае истечение жидкости происходит спонтанно, без стимуляции.

Абсцесс (скопление гноя) обычно развивается у кормящих матерей. Бактерии попадают в трещины на сосках и вызывают воспаление. Грудь увеличивается в размерах, становится горячей и болезненной, в выделениях появляется примесь гноя.

Фиброкистозная мастопатия. При данном состоянии могут возникать прозрачные, зеленые или желтые выделения из груди. Это заболевание чрезвычайно распространенное – им страдают до 50 % всех женщин.

Рак молочной железы. При инвазивном раке (опухоль распространяется в лимфатические узлы и иные органы) или внутрипротоковом новообразовании также могут наблюдаться выделения из сосков. Тревожный симптом – спонтанное выделение кровавой жидкости только из одной груди.

Болезнь Педжета – форма рака груди, которая выявляется в 1-4 % случаев. Признаки патологии следующие: покраснение, зуд, жжение, шелушение кожи ареолы и соска. Могут присоединиться выделения кровянистого характера, а сам сосок может «втянуться» внутрь.

Обследование и лечение

Диагностика выделений из млечных протоков включает сбор анамнеза, лабораторные анализы и проведение аппаратных методов исследования. Рассмотрим их подробнее:

• Наружный осмотр – выполняется с разных ракурсов и подразумевает оценку состояния и цвета кожных покровов, близкорасположенных лимфатических узлов, наличия расширения кровеносных сосудов под кожей и асимметрии контуров груди.
• Пальпаторный метод – ощупывание груди на предмет наличия деформаций, уплотнений или отечности тканей.
• Дуктография – назначается для выявления внутрипротоковой патологии (к примеру, папиллом, эктазии) и предусматривает рентгенологическую диагностику с введением контрастного вещества в исследуемый молочный канал.
• Биопсия – проводится при обнаружении опухолевидных образований и уплотнений в груди с целью определения их доброкачественности.
• Термография – позволяет определить наличие новообразований в грудных железах.
• Ультразвуковая диагностика – достаточно информативный и часто используемый метод исследования, дополняющий картину рентгенограммы.
• Маммография – рентгенограмма грудных желез, помогающая исключить развитие злокачественных опухолей.

Терапия выделений из молочных желез зависит от непосредственных причин, вызвавших данную симптоматику. Обычно заболевание лечится либо консервативным (прием антибиотиков, антибактериальных, гормональных и противовоспалительных препаратов), либо хирургическим путем (вскрытие, дренирование и промывание гнойного очага, удаление груди). Также возможно назначение лучевой и химиотерапии.

Выделения из сосков молочных желез могут быть как у нерожавших, совсем молоденьких девушек, так и у женщин в возрасте. В ряде случаях это может быть нормой, в других появление жидкости указывает на патологию, требующую незамедлительного лечения.

Выделения из сосков - когда не стоит беспокоиться

У любой из женщин в определенный период жизни могут появиться из сосков выделения разного цвета и интенсивности. Они подразделяются на физиологические и патологические.

Физиологические причины выделений	Особенности
Беременность	На последних месяцах беременности в молочных железах и во всем организме происходит перестройка, подготавливающая грудь женщины к выработке молока. Это приводит к периодическому или постоянному появлению жидкости, по цвету такие выделения белые или немного желтоватые.
Аборт	Особенно часто выделения отмечаются у тех женщин, аборт которые сделали на большом сроке.
Постлактационный период	Произвольно или при надавливании жидкость из молочной железы выходит несколько месяцев, а иногда и на протяжении двух первых лет после прекращения кормления ребенка грудью.
Лечение рядом медикаментов	Прозрачные или беловатые выделения могут быть обусловлены приемом антидепрессантов, гормональных средств.

Очень часто здоровые женщины репродуктивного возраста фиксируют выделения из сосков за два-три дня до начала месячных. Если они прозрачные или белые, то беспокоиться не нужно.

Спровоцировать появление жидкости в протоках молочных желез и соответственно их выход наружу может ношение тесных бюстгальтеров, интенсивные физические нагрузки.

Вызвать кровянистые выделения может и травма груди. Ушиб приводит к разрывам мелких капилляров, что провоцирует появление кровянистых выделений на протяжении двух-трех дней.

Выделения, указывающие на патологию

Физиологические выделения из молочной железы при нажатии не должны вызывать никаких дискомфортных ощущений. По цвету они светлые, прозрачные, жидкие, не имеют запаха и прожилок крови. Если секрет из молочных желез обусловлен беременностью, абортом, постлактационным периодом, то повода для паники нет.

Но женщины должны всегда фиксировать все изменения в работе грудных желез.

Обратиться к врачу в обязательно порядке необходимо, если меняется цвет прозрачного секрета, появляются уплотнения или боли в молочных железах.

Не всегда появившиеся выделения из грудных желез можно расценивать как вариант нормы. Иногда выделение секрета указывает на заболевания, некоторые из которых опасны своими осложнениями. Почему из сосков появляется жидкость, и какое лечение необходимо может установить только врач после проведения тщательного обследования. Ниже описаны патологии, при которых выделение жидкости разного характера из сосков может быть одним из основных симптомов болезни.

Мастит

Одно из самых распространенных поражений молочных желез в период лактации. Представляет собой инфекционное поражение внутренних тканей грудных желез, возникающее при попадании внутрь через трещинки бактерий. На развитие мастопатии указывает:

Выделения из-за гнойного процесса в молочной железе становятся зеленые, по консистенции они достаточно густые. Заболевание опасно развитием внутреннего абсцесса, для ликвидации которого требуется хирургическое вмешательство. На ранних этапах лечение проводят антибиотиками.

Эктазия

Термином эктазия обозначается патологическое расширение молочных протоков, возникающее в основном у женщин, находящихся в климактерическом периоде, то есть после 40 лет. Деформирующие изменения становятся причиной воспаления протоков, в связи с чем появляются выделения, они могут быть:

Выделяемый секрет липкий, густой. Вокруг соска можно прощупать уплотнение. Эктазия не считается опасным заболеванием, но с одной оговоркой - лечение должно быть проведено своевременно и необходимо женщине назначить анализы, исключающие злокачественное поражение.

Фиброкистоз

Иначе патология называется фиброзно-кистозная мастопатия. Характеризуется образованием в тканях груди кист, заполненных жидкостью. Основная причина мастопатии - сбой в гормональном фоне. Симптомы патологии:

Оттенок жидкости из сосков при мастопатии чаще зеленоватый или коричневый. Лечение фиброкистоза проводится терапевтическими методами. При развитии заболевания необходимо постоянное наблюдение, так как существует риск его перерождения в раковую опухоль.

Ранее обследование позволит вовремя установить патологические изменения.

Галакторея

Термином галакторея обозначается обильный секрет, выделяемый из груди. Обычный цвет таких выделений - беловатый, но иногда они могут быть желтые и коричневатые. Галакторея - симптом, указывающий на сбой в выработке гормонов в организме, приводящий к продуцированию чрезмерного количества пролактина.

Галакторея отмечается не только у женщин, жидкость из сосков при гормональном дисбалансе может выделяться и у мужчин, и у детей.

Чтобы справиться с галакторей необходимо в первую очередь установить причину сбоев в выработке гормонов. После тщательной диагностики и установления диагноза подбирается соответствующее лечение.

Папиллома в протоках

Папиллома в одном из млечных протоков формируется чаще всего у женщин, возраст которых старше 35 лет. Точной причины образования внутрипротоковых папиллом не установлено. Характерными симптомами патологии считаются:

Внутрипротоковые папилломы относятся к доброкачественным образованиям. Иногда они инфицируются, на что указывает изменение цвета секрета на зеленый и желтоватый, боли, разбухание железы. Лечение на начальном этапе гормональное, при его неэффективности папиллому удаляют хирургическим путем.

Достаточно распространенной проблемой, с которой женщины обращаются к гинекологу, являются жидкие выделения из сосков. Характер и цвет этой жидкости бывает разный: цвет колеблется от прозрачного до коричневого, а консистенция от водянистой до сливкообразной. Попробуем разобраться, почему в ряде случаев выделения из соска имеют коричневый цвет, чем это грозит, и чем лечится.

Причины выделений из груди

Выделения из сосков встречаются у любой женщины. Но нужно уметь отличать физиологический характер этого явления от патологического. Физиологические причины – то есть выделения у здоровой женщины – в 99% случаев связаны с беременностью. Они могут возникать на ранних сроках беременности и продолжаться после окончания кормления грудью ребенка. Нормальными постлактационными выделениями считаются те, которые заканчиваются через 3 года после беременности. У рожавших женщин изредка жидкость из сосков может выделяться перед месячными.

Характеристики физиологических выделений:

• обычно прозрачные или слегка желтые;
• не имеют никаких примесей;
• объем выделений у небеременной женщины редко превышает несколько капель ();
• ничем не пахнут или имеют запах грудного молока;
• не сопровождаются болями в груди.

Патологические выделения из молочных желез связаны с каким-либо заболеванием. Для них характерны следующие признаки:

• возникают у небеременных женщин;
• окрашены в какой-то цвет: зеленый, красный, коричневый, зелено-желтый;
• неприятно пахнут;
• липкие на ощупь;
• объем выделений может превышать несколько десятков миллилитров!

Не обязательно должны присутствовать все признаки сразу – достаточно и одного-двух, чтобы забеспокоиться и настроиться на обследование у маммолога.

Здравствуйте, меня зовут Вероника, мне 33 года. Обращаюсь к вам со следующей проблемой. Я работаю танцовщицей в ночном клубе. Недавно стала отмечать, что у меня появились коричневые выделения из груди и очень сильно болит грудь. Связи между тем какой день месячных и силой боли в груди и количеством выделений я не замечаю. Что это может быть? И как лечить? Я ни разу не рожала (был 1 аборт около 5 лет назад).

Здравствуйте, Вероника. Причин для коричневых выделений достаточно много. В вашем случае можно предположить две основных: это периодические травмы груди (так как вы работаете танцовщицей) и фибринозно-кистозная мастопатия. В пользу второго варианта говорит образ жизни – ночная работа, нерегулярное питание и “рваный” сон. Попробуйте исправить условия жизни и посмотрите, что будет. Но мы посоветуем сходить к маммологу или гинеологу на обследование, так как коричневые выделение из сосков бывают и при более грозных заболеваниях, например, при раке груди.

Заболевания при которых отмечаются коричневые выделения из соска

Перечень заболеваний, при которых из сосков выделяется жидкость, включает в себя более чем 40 нозологий. К ним относятся:

• Опухоли гипофиза и окологипофизарной ямки;
• Дуктэктазия – расширение молочных протоков;
• Гормонально активные опухоли.

Остановимся более подробно на тех заболеваниях, которые сопровождаются именно коричневыми выделениями из сосков. Коричневый цвет секрету молочных желез придает кровь.

При этом примесь свежей крови имеет типично красный цвет, а вот при застое секрета в протоках кровь разрушается и меняет цвет на коричневый. Кровь может попадать в молоко при разрушении кровеносных сосудов или же при повышенной их проницаемости. Отмечаются такие состояния при следующих заболеваниях.

• – разрушение тканей сопровождается попаданием крови в протоки, с последующим выходом ее через протоки.
• Рак протоков молочной железы – не менее неприятная патология, сопровождающаяся симптомами, схожими с РМЖ.
• – это одна из форм онкологического поражения молочной железы. Проявляется втянутым соском, мокнутием и шелушением кожи ареолы.

При любой из форм рака коричневые выделения являются патогномоничным (типичным для данного состояния) симптомом, поэтому появление их обязательно должно сопровождаться обследованием.

• – доброкачественное опухолевое заболевание, характеризующееся разрастанием в протоках железы небольших образований. В ходе своего жизненного цикла эти образования разрушаются и выходят через протоки наружу. Окраска таких выделений может колебаться от светло-коричневого до темно-коричневого цвета. При присоединение инфекционного процесса и нагноении цвет может меняться до темно-зеленого.
• . Это заболевание возникает при выраженном расстройстве гормонального статуса женщины. Основной симптом – появление в груди уплотнений, болезненных при надавливании. Дополнительным признаком мастопатии как раз и являются коричневатые выделения из сосков. Не всегда при этой патологии выделения темные – в половине случаев они могут быть светлыми или немного мутными.
• Травмы груди. При механическом воздействии на железистую ткань образуются микрогематомы, которые в дальнейшем и способствуют окраске выделений в коричневый цвет. Особенно четко эти явления заметны у кормящих женщин – у них при травмах молочной железы в первые часы и дни может выделяться молоко, окрашенное алой кровью, с каждым часом и днем свежей крови становится все меньше, а вот застарелой – все больше. Поэтому через пару дней выделения могут иметь темно коричневый цвет. Типичным является односторонность поражения – со стороны травмированной груди.

Месячные и коричневые выделения из груди

Не отмечено никакой взаимосвязи между фазой цикла и цветом выделяющейся из сосков жидкости. У рожавших женщин перед месячными может отмечаться появление небольшого количества прозрачного секрета, в остальных случаях выделения при месячных и в другие фазы цикла – признак патологии.

Коричневые выделения из соска при беременности – когда бежать к врачу

Нужно сказать однозначно: любое значимое изменения женщины – признак патологии. Консультация маммолога или гинеколога обязательны. Немного подождать с визитом можно, если есть прямая связь между травмой груди и коричневыми выделениями. Однако, если цвет не меняется более 2-3 дней, к врачу идти все равно придется – имеется риск инфицирования гематомы.

Что делать беременным

Беременные женщины тоже периодически отмечают коричневые выделения из груди. При тщательном исследовании этого вопроса становится ясно, что основная причина подобного явления – травмы сосков, сопровождающиеся попаданием крови в молоко. Соски могут травмироваться при неправильном прикладывании ребенка к груди, при неудобном бюстгальтере, и у женщин с “тугими” сосками.

Что делать при обнаружении выделений?

Выделение из сосков при надавливании коричневого секрета однозначно должно насторожить женщину. Можно провести процедуру самообследования, но, вне зависимости от ее результата, придется обращаться в больницу – самостоятельно нельзя провести инструментальные методы обследования.

Визит к врачу начинается со сбора акушерского анамнеза, специалист должен выяснить следующую информацию:

• во сколько началась половая жизнь.
• регулярность и характер месячных (обильные или нет, болезненные или безболезненные, продолжительность менструаций);
• время последней менструации;
• количество беременностей и абортов.

В ходе беседы врач затрагивает не только акушерско-гинекологические вопросы, но и интересуется наличием или отсутствием других заболеваний. Особый интерес представляют болезни эндокринной системы – они также могут быть причиной выделений из сосков.

Не нужно скрывать наличие психиатрических и неврологических заболеваний – при некоторых из них назначаются препараты, побочным действием которых являются именно выделения из груди, например, метилдопа, которую назначают при паркинсонизме, или нейролептики.

Следующим этапом является пальпация – ощупывание молочной железы. Цель этой процедуры состоит в выявлении уплотнений и узелков, а также болезненных участков молочной железы. Указанные симптомы могут являться проявлением как мастопатии, так и рака молочной железы или рака Педжета.

Более точными и информативными методами исследований являются:

• УЗИ молочных желез.

Оба указанных метода являются обязательными при подозрении на опухолевые заболевания молочной железы, однако их нужно проходить и в рамках профилактических осмотров: маммографию – всем женщинам старше 39 лет, УЗИ – нерожавшим женщинам ежегодно или по необходимости.

При подозрении на онкологическую природу заболевания в дополнение нужно сделать КТ или МРТ черепа, анализ крови на гормоны (пролактин). Консультация гинеколога обязательна, чтобы исключить заболевания органов малого таза (яичников и матки).

В некоторых случаях необходима пункционная тонкоигольная биопсия, чтобы отличить мастопатию от злокачественной опухоли. При поражении каналов проводят дуктографию.

Лечение коричневых выделений из груди

Как симптом выделения из груди любого цвета не требуют какого-то специфического лечения. Основная задача врачей состоит в выявлении заболевания, которое привело к этому.

При подтверждении онкологии используют химиолучевую терапию и хирургические методы удаления опухоли. На ранних стадиях заболевания бывает достаточным только сочетания химии с лучевым воздействием. В запущенных случаях приходится решать проблему радикально – удалять всю грудь.

При травмах груди, сопровождающихся коричневыми выделениями из груди, иногда вообще не нужно ничего лечить – достаточно нескольких дней покоя, чтобы молочная железа восстановилась и эти неприятные явления прекратились.

Консервативное – иногда достаточно просто нормализовать режим жизни и питания, избегать стрессов, и коричневые выделения из сосков прекращаются самостоятельно. В тяжелых случаях врачи бывает назначают гормональные препараты, но только после тщательного изучения гормонального статуса.

Здравствуйте. Извините за беспокойство, я Тамара, мне 18 лет, и недавно перед месячными я заметила коричневые выделения из правой груди. Что это может быть, и нужно ли тревожиться? При этом болят обе груди с одинаковой силой.

Тамара, добрый день. Односторонний характер коричневых выделений из сосков чаще всего отмечается при травме груди. На втором месте по частоте стоит внутрипротоковая папиллома – она тоже может иметь односторонний характер. Не хотелось Вас пугать и говорить о более серьезных заболеваниях молочной железы, симптомами которых являются коричневые выделения из сосков, – они возникают у женщин более старшего возраста. Однако посоветуем сходить к гинекологу для установления точной причины беспокоящих Вас симптомов.

Задать бесплатный вопрос врачу

Выделения из груди – один из первых признаков наличия проблем с молочной железой. Жидкость может быть разного цвета, консистенции, на основании чего маммолог ставит первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения потребуется тщательное обследование с использованием современных методов диагностики.

Читайте в этой статье

Как выделяется жидкость из груди

Немолочные выделения выходят из тех же каналов, что и молоко. Каждый сосок имеет порядка 10 отверстий. Жидкость из молочных желез при надавливании может выступать из одного или нескольких канальцев, на одной либо обеих грудях.

Выделения бывают густыми и водянистыми, различного цвета – от прозрачного и белого до черного, кровянистого. Все это зависит от причин, которые вызвали появление жидкости из сосков.

Маммологи считают, что вероятность появления выделений из груди повышается с возрастом и с количеством перенесенных женщиной беременностей. Однако проблемы могут возникнуть и у не рожавшей девушки.

Наличие выделений может сигнализировать о появлении доброкачественного либо злокачественного новообразования. Причем раковые заболевания часто протекают без выделения жидкости. Поэтому в большинстве случаев, когда течет из сосков, проблема указывает на менее опасные проблемы со здоровьем, чем онкология. Однако посетить доктора следует все равно.

Почему из груди появляется жидкость

Причины выделений из молочных желез при надавливании могут быть различными:

• период беременности (грудь готовится к последующему вскармливанию ребенка);
• ношение неудобного нижнего белья;
• гормональные сбои, которые провоцируют галакторею;
• воспаление молочной железы;
• наличие внутрипротоковой папилломы;
• эктазия (расширение) молочных протоков;
• употребление оральных контрацептивов;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, антидепрессантов);
• травма груди;
• мастопатия;
• наличие в груди злокачественных новообразований;
• рак сосков (болезнь Педжета).

Если наблюдаются выделения из сосков, не нужно медлить с посещением маммолога.

Какими могут быть выделения

Каждое заболевание проявляется по-своему, поэтому жидкость из груди может иметь разный оттенок.

Прозрачная жидкость – все в норме

Грудная железа вырабатывает определенный секрет, который затем в небольших количествах выводится наружу. Это вполне нормальное явление, если жидкость не имеет цвета и запаха, появляется редко.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут появляться из одной или сразу из двух грудей.

Иногда количество прозрачной жидкости из молочных желез увеличивается на фоне:

• приема антидепрессантов или гормональных препаратов;
• проведения маммографии;
• чрезмерных физических нагрузок;
• механического воздействия;
• понижения кровяного давления.

В таких случаях не стоит сразу «бить тревогу». Просто понаблюдайте за своим организмом, по возможности пройдите плановое обследование.

Если прозрачные выделения из сосков приобретают другой оттенок, это уже сигнал о том, что следует обратить внимание на свое здоровье и срочно посетить доктора.

Белые выделения – спорный вопрос

Если белые выделения из груди не связаны с беременностью и лактацией, говорят о таком заболевании как (самопроизвольное истечение молока). По интенсивности выделяют 4 степени этого заболевания, в зависимости от характера появления жидкости:

• при нажатии на сосок;
• самостоятельно, в виде единичных капель;
• самопроизвольно, средней интенсивности;
• очень интенсивно (обильные выделения).

Обычно выделения наблюдаются из обеих молочных желез. Жидкость из сосков иногда появляется также у мужчин, но встречается это значительно реже.

В норме после прекращения лактации молоко пропадает в течение полугода. Если этот процесс затягивается – необходимо посетить доктора. У некоторых женщин капельки молока выделяются до 2 лет после отлучения ребенка от груди.

Белая жидкость из груди может появиться из-за:

• гормональных нарушений;
• аборта;
• наличия опухоли гипофиза;
• заболеваний щитовидной железы, проблем с гипофизом (повышается уровень пролактина);
• поликистоза яичников;
• мастопатии;
• онкологии груди;
• почечной недостаточности;
• длительного приема оральных контрацептивов;
• сильного стресса и пр.

Белые выделения из сосков могут привести к нарушению менструальной функции, бесплодию, к выкидышам в начале беременности.

Желтые выделения не стоит игнорировать

Желтые выделения из грудных желез при надавливании (также как и белые) часто свидетельствуют о нарушении обмена веществ, повышенном уровне пролактина. В таком случае говорят о галакторее.

Желтый оттенок присущ выделяемой жидкости и в случае мастопатии. Она развивается на фоне гормонального дисбаланса. Это заболевание обычно подразумевает медикаментозную терапию, иногда требуется вмешательство хирургов.

Жидкость с зеленым оттенком – будьте настороже

Зеленые выделения из молочных желез могут говорить о наличии эктазии молочных протоков, то есть об их расширении. Данное заболевание чаще возникает у женщин 40–50 лет. В связи с патологическим процессом в груди воспаляются молочные протоки, и образуются зеленые слизистые сгустки. Выделения являются довольно обильными.

Гной из соска нередко выделяется при мастите. Белая жидкость с зеленым оттенком может скапливаться в одной груди или сразу в обеих. Это заболевание не проходит бессимптомно: женщина ощущает сильные локальные боли. Гной может появиться также на фоне развития абсцесса в связи с попаданием в ткани инфекции. В таком случае женщина ощущает слабость, отмечается увеличение груди в размерах и повышение температуры.

Советуем прочесть статью о проведении . Из нее вы узнаете как доктор ставит диагноз на основании исследования содержимого из пунктата. Как определяется характер клеток пораженного участка или воспалительного процесса.

Кровянистые выделения – тревожный признак

Кровянистые выделения из молочной железы могут появляться в связи с наличием внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественное образование формируется в просвете млечного протока, выделения появляются после травмирования тканей при надавливании. Обычно это заболевание появляется у женщин 35–55-ти летнего возраста.

Если в груди имеются раковые новообразования, выделения также могут содержать явные сгустки крови, нередко происходит втягивание сосков. Насторожить должны спонтанные выделения из одной груди, сопровождающиеся увеличением молочной железы, наличием узелков.

Кроме того, кровь из груди может появиться в связи с нанесенной травмой. Поэтому заранее переживать и настраиваться на онкологию не стоит.

Темная жидкость из сосков

Темные выделения из молочных желез при надавливании обычно появляются у женщин после 40 лет. Они могут сигнализировать о расширении грудных протоков (эктазии). В таком случае появляются коричневые или черные выделения из молочных желез. Основными причинами развития данного заболевания являются:

• возрастные изменения в организме;
• гормональные сбои (увеличение количества пролактина в организме);
• воспалительные процессы;
• деформация каналов после травмы груди;
• наличие раковой опухоли.

Лечение эктазии направлено на устранение причины ее появления. Если терапия не дает ожидаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство (иссечение воспаленных тканей).

Как подготовиться к визиту в поликлинику

Наблюдения за характером выделений из сосков помогут поставить диагноз

Если у пациентки имеются выделения из молочных желез при надавливании, доктора будет интересовать следующая информация:

• как часто из груди течет;
• , соски;
• какого цвета выделяется жидкость из груди;
• жидкость выходит из одного канальца или из нескольких;
• беспокоят выделения из одной груди либо из обеих;
• жидкость появляется после надавливания или самостоятельно;
• есть ли другие симптомы (температура, слабость, головная боль и пр.);
• была ли травма груди;
• какие препараты сейчас принимает женщина (например, антидепрессанты, контрацептивы, гормональные средства и пр.).

Понаблюдайте за своим организмом и определите, как именно выделяется жидкость из молочных желез. Постарайтесь очень точно ответить на рассмотренные вопросы. Это позволит ускорить процесс постановки диагноза и обеспечит его точность.

Какое лечение может назначить доктор

При наличии выделений из груди врач первым делом назначит : УЗИ, маммографию, цитологическое исследование, возможно МРТ. В зависимости от диагноза и стадии заболевания маммолог (онколог) выбирает способы лечения. Это может быть:

• медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты);
• пункция (откачивание жидкости из новообразования);
• хирургическое вмешательство с целью удаления новоорбазования.

Если вы сомневаетесь в точности диагноза и корректности назначенного лечения – посетите нескольких специалистов и узнайте их мнение.

Профилактические меры

Чтобы проблемы с грудью вас не коснулись, соблюдайте простые рекомендации:

• не переохлаждайтесь;
• избегайте травмирования груди;
• регулярно осматривайте грудь на предмет появления уплотнений;
• при малейших подозрениях обращайтесь к доктору.

Каждая женщина должна периодически посещать маммолога (примерно раз в год). Такая предосторожность позволит предупредить развитие заболевания либо выявить его на ранней стадии, когда шансы на быстрое выздоровление довольно велики.

Даже если количество жидкости незначительное, не стоит медлить с визитом к специалисту. Черные, зеленые, кровянистые и коричневые выделения из молочных желез при надавливании являются наиболее опасными.

Чем раньше будет выявлена проблема и поставлен диагноз, тем проще будет провести адекватное лечение, тем выше шанс на благоприятный результат.