Историческая хроника гельминтологии. Гельминты — паразиты человека

24.09.2019

Гиппократ (V век до н. э.) впервые ввел термины "helmins" и "ascaris". Он писал о симптомах, характерных для тениидозов, энтеробиоза, аскаридоза и эхинококкоза человека и животных. Об аскаридах, острицах и ленточных гельминтах знал Аристотель (384-342 гг. до н. э.), но считал их личинками насекомых.

Большой вклад в науку о гельминтозах и их лечении сделал таджикский врач, ученый и государственный деятель Ибн-Сина, известный в Европе под именем Авиценны (980-1037 гг.). Ему были известны аскариды, острицы, цестоды и ришта. По его мнению, гельминты зарождаются из кишечного содержимого и являются причиной таких тяжелых симптомов, как "собачий" аппетит, колики кишечные, зуд в анальном проходе, мозговые расстройства, лихорадка и др. Для лечения гельминтозов он предлагал и применял многие средства, изготовленные преимущественно из растений: горькую полынь, тмин, капусту с соком люпина, мужской папоротник, кору свежих веток гранатника, цейлонской корицы и др.

Первым учебником по гельминтологии можно назвать издание Gabucinus (1549 г.). Авторами первых руководств по медицинской гельминтологии был Andry во Франции (1700 г.) и Clericus в Швейцарии (1715 г.).

Научная гельминтология начала развиваться во второй половине ХVIII в., когда отец научной систематики Карл Линней создал новую систематику животного царства, принципы которой полностью вошли и в гельминтологию.

Ее развитие в конце ХVIII и начале ХІХ веков связано с работами П. Палласа, О. Мюллера, М. Блока, Ю. Цедера, Ф. Шранка и особенно К. Рудольфи (1771-1832 гг.), который, по мнению Р. С. Шульца и Е. В. Гвоздева (1970), является отцом гельминтологии.

В последующие годы по гельминтологии были изданы руководства Dujardin (1845 г.), Diesing (1850 г.), Bremser (1839 г.) и других авторов, способствовавшие дальнейшему накоплению фактического материала по различным разделам науки.

В литературе появились работы по вопросам анатомии, физиологии, биохимии и биологии гельминтов (Kuchenmeister, 1855 г., Neumann, 1892 г., Лейкарт, 1881 г., Taliaferro, 1929 г. и др.).

Накапливались факты по изучению циклов развития возбудителей аскаридоза, описторхоза, стронгилоидоза, анкилостомидозов, гименолепидоза, шистосомозов. По мнению Р. С. Шульца и Е. В. Гвоздева выяснение особенностей жизненных циклов гельминтов является одним из наиболее крупных достижений экспериментальной гельминтологии того времени.

Изучение феномена миграции гельминтов в организме хозяина и первая попытка классификации путей миграции была сделана К. И. Скрябиным и Р. С. Шульцем (1940 г.).

Многие годы доминировало мнение о том, что наиболее верным методом борьбы с гельминтозами является лечение зараженных (von Linden, 1921, 1923 гг.).

Однако важным этапом в развитии гельминтологической науки была разработка профилактического направления. В 1925 г. К. И. Скрябин вводит понятие "дегельминтизации", которой он придает значение главным образом как планового массового профилактического мероприятия, а в 1944 г. им был предложен новый, более совершенный принцип борьбы с гельминтозами - принцип девастации. В его основу положено активное наступление на возбудителей гельминтозов с целью их истребления на всех стадиях биологического цикла.

Наибольший вклад в развитие гельминтологии в России был сделан П. С. Палласом (1811-1841), И. С. Андриевским (1759-1809), Л. Боянусом (1776-1827), Э. К. Брандтом (1839-1891), Н. А. Холодковским (1858-1921) и другими.

Основоположником и организатором советской гельминтологической науки и практики является выдающийся ученый с мировым именем - академик Константин Иванович Скрябин.

Среди многих имен, заслуживающих упоминания, нельзя не назвать такие как В. П. Подъяпольская, Н. П. Шихобалова, Л. И. Прокопенко, Н. Н. Плотников, Н. Н. Озерецковская, Л. М. Исаев, Е. С. Лейкина, А. Я. Лысенко, Н. Н. Романенко и др.

Расширению знанию по различным вопросам гельминтологии способствовали экспедиции, организованные К. И. Скрябиным и его учениками в различные годы на территории СССР. В результате была изучено гельминтофауна людей и животных, выявлены очаги ряда гельминтозов, что способствовали развитию новой отрасли науки - гельминтогеографии .

Начиная с 50-60-х годов ХХ века стали уделять больше внимания созданию синтетических противоглистных препаратов. Ранее для этой цели в основном применялись средства растительного происхождения - экстракт мужского папоротника, цветки цитварной полыни, цветки пижмы, семена тыквы и др. Широкое применение имел сантонин - лактон, выделяемый из семян (цветков) цитварной полыни. Применяли также хеноподиевое масло, серу и другие средства.

Из синтетических средств в 60-х годах ХХ в. широкое применение получил гексилрезорцин. Некоторые из применявшихся средств обладали выраженной антигельминтной активностью. Сантонин весь эффективен при аскаридозе, экстракт мужского папоротника - при тениидозах и других гельминтозах. Гексилрезорцин эффективен при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе. Хеноподиевое масло содержит в больших количествах (более 50%) аскаридол, эффективный при аскаридозе и т. д. Однако эти средства высокотоксичные, вызывают целый ряд побочных эффектов. В связи появлением новых эффективных и менее токсичных препаратов из номенклатуры лекарственных средств постепенно были исключены хеноподиевое масло, сантонин, четыреххлористый углерод, экстракт мужского папоротника, гексилрезорцин. Некоторые другие устаревшие препараты (очищенная сера, цветки цитварной полыни и др.) имеют лишь ограниченное применение.

В 50-х годах ХХ в. широкое применение в качестве противоглистных средств стали получать соли пиперазина (адипинат, цитрат, малеат), эффективные при лечении аскаридоза и энтеробиоза и малотоксичные. В настоящие время в число антигельминтных средств входит целый ряд синтетических препаратов разных химических групп:

a) для лечения нематодозов: соли пиперазина (главным образом адипинат), нафтамон, дифезил, мебендазол, медамин, пирантел, пирвиний (памоат);

b) для лечения цестодозов: фенасал.

Новым высокоэффективным средством для лечения трематодозов и шистосоматозов является празиквантель.

Ограниченное применение продолжают иметь аминоакрихин (при цестодозах), дипразина цитрат (при филириадозах) и некоторые другие средства (цветки полыни, пижмы и др.) .

В Украине начало планомерной работы по борьбе с гельминтозами было положено в 1925 г. 25-й союзной гельминтологической экспедицией по обследованию горнорабочих Донбасса под руководством К. И. Скрябина. Почти одновременно проводились гельминтологические исследования в Одесской, Днепропетровской, Харьковской, Донецкой областях (Л. В. Громашевский, Е. С. Шульман, 1925-1930 гг.).

Научная и прикладная гельминтология в Украине получила особенно бурное развитие в послевоенные годы. Проведено большое число исследований по вопросам распространению гельминтозов, санитарной гельминтологии, эпидемиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения, иммунитета, профилактики и организации борьбы с гельминтозами .

ХРОНОЛОГИЧЕСКАЯ ТАБЛИЦА

ХАРАКТЕРИСТИКА СОБЫТИЙ

V век до н. э.

Гиппократ впервые ввел термины "helmins" и "ascaris".

384-342 гг. до н. э.

Аристотель об аскаридах, острицах и ленточных гельминтах.

Авиценн для лечения гельминтозов предлагал и применял многие средства, изготовленные преимущественно из растений.

Первый учебник по гельминтологии.

К. И. Скрябин вводит понятие "дегельминтизации".

В Украине начало планомерной работы по борьбе с гельминтозами.

50-е г. ХХ в.

Широко применяются в качестве противоглистных средств соли пиперазина (адипинат, цитрат, малеат).

60-е г. ХХ в.

Широкое применение получил гексилрезорцин.

Послевоенные годы

Научная и прикладная гельминтология в Украине получила особенно бурное развитие.

Прикладные проблемы охватывают: детальное изучение всех патологоморфологических и патологофизиологических процессов, связанных с заражением человека, полезных животных и растений различными гельминтами, в целях изыскания наиболее эффективных методов диагностики, профилактики и лечения вызываемых ими заболеваний, Основные разделы Г.: общая Г. (изучение Г., фауны, морфологии, систематики, биологических циклов и физиологии гельминтов); медицинская Г. (гельминтозы человека, меры борьбы с ними); ветеринарная Г. (гельминтозы домашних и промысловых животных, меры борьбы с ними); агрономическая Г., или Фитогельминтология (изучение влияния гельминтов на растение, разработка мероприятий по борьбе с фитогельминтами).

К. М. Рыжиков.

Научная работа по медицинской Г. тесно связана с практикой здравоохранения, чему способствует создание про министерстве здравоохранения СССР Комитета по борьбе с гельминтозами, куда входят научные и практические работники. На территории СССР ликвидированы некоторые гельминтозы (ришта), и снижена зараженность другими. Огромную роль в развитии медицинских Г. играют взаимно дополняющие друг друга школы, созданные К. И. Скрябиным, Е. Н. Павловским и В. А. Догилем. В СССР гельминтологи всех направлений объединены во Всесоюзное общество гельминтологов при АН СССР. Преподавание медицинской Г. ведется в медицинских институтах и институтах усовершенствования врачей.

Н. Н. Плотников.

Н. В. Демидов.

  • 67. Класс Корненожки, особенности строения и важнейшие представители. Цикл развития дизентерийной амебы. Диагностика, профилактика и распространение амебиаза.
  • 68. Класс Жгутиковые, общая характеристика, адаптации к паразитизму. Важнейшие представители, имеющие медицинское значение.
  • 69. Трипаносомы и лейшмании, особенности их строения, циклы развития и способ заражения. Диагностика и профилактика трипаносомозов и лейшманиозов. Вопросы природной очаговости.
  • 70. Лямблии и трихомонады: особенности их строения, циклы развития. Способы заражения, диагностика и профилактика заболеваний, вызываемых этими простейшими.
  • 71. Класс Споровики, адаптации к паразитизму. Малярийный плазмодий: особенности строения и цикл развития. Малярия: распространение, способ заражения, диагностика и профилактика.
  • 72. Класс Споровики. Токсоплазма, особенности строения, цикл развития и способы заражения. Диагностика и профилактика врожденного токсоплазмоза. Циркуляция возбудителя в природе.
  • 73. Класс Инфузории, общая характеристика. Балантидий, цикл развития и способ заражения. Диагностика и профилактика балантидиаза. Группы риска.
  • 74. Гельминтология, ее цели и задачи. Роль гельминтов в патологии человека. Гельминтозы жителей Европейского Севера.
  • I. Геогельминты.
  • II. Биогельминты.
  • III. Контактные гельминтозы.
  • 76. Тип Плоские черви, общая характеристика и систематика. Адаптации к паразитизму и медицинское значение. Представители, распространенные у жителей Европейского Севера.
  • 77. Класс Сосальщики, особенности строения, циклы развития и способы заражения, факторы передачи. Адаптации к паразитизму. Распространение трематодозов на Европейском Севере.
  • 78. Печеночный сосальщик: его строение, цикл развития и способ заражения. Распространение, диагностика и профилактика фасциолеза у человека. Понятие транзиторного носительства.
  • 79. Кошачий сосальщик, строение, цикл развития и способ заражения. Распространение, диагностика и профилактика описторхоза.
  • 80. Кровяные сосальщики (шистозомы): особенности строения, циклы развития, способы заражения. Распространение, диагностика и профилактика шистозоматозов.
  • 83. Карликовый цепень, особенности его строения, цикл развития, способ заражения, факторы передачи. Диагностика и профилактика гименолепидоза. Группы риска.
  • 88. Детская острица: особенности строения, цикл развития, способ заражения. Факторы, способствующие реаутоинвазии. Диагностика и профилактика энтеробиоза.
  • 90. Анкилостомиды (кривоголовка, некатор). Особенности строения, циклы развития, способы заражения. Группы риска. Диагностика и профилактика заболеваний, вызываемых этими гельминтами.
  • 91. Угрица кишечная: особенности строения, цикл развития, способы заражения. Диагностика и профилактика стронгилоидоза.
  • 92. Тропические гельминтозы (дракункулез и филяритозы), их возбудители: особенно-сти строения, жизненные циклы и способы заражения. Диагностика и профилактика этих заболеваний.
  • 94. Арахноэнтомология, её цели и задачи. Общая характеристика членистоногих, их адаптации к паразитизму. Систематика и медицинское значение членистоногих.
  • 96. Класс Насекомые: общая характеристика, систематика, медицинское значение. Эпидемиологическая классификация насекомых с примерами.
  • 97. Бытовые насекомые, особенности их строения и развития. Медицинское значение и меры борьбы с ними.
  • 2.Механические переносчики
  • 98. Вши, особенности их строения и развития. Медицинское значение и меры борьбы с ними. Профилактика педикулеза.
  • 99. Блохи: особенности строения и развития. Медицинское значение и меры борьбы с ними.
  • 100. Тараканы и мухи – механические переносчики возбудителей заболеваний, особенности их строения и развития, меры борьбы.
  • 101. Гнус, его компоненты. Медицинское значение, меры борьбы и защиты от гнуса.
  • 102. Комары, особенности их строения и развития. Отличия обыкновенного и малярийного комаров, способы определения анофильности водоемов. Медицинское значение и меры борьбы с ними.
  • Гельминтология изучает:

      морфологию, физиологию, биохимию экологию гельминтов

      циклы развития гельминтов

      географическое распространение и положение в зоологической системе (общая гельминтология)

      клинические признаки гельминтоза

      патогенез гельминтоза

      разрабатывает методы их диагностики, лечение и меры профилактики.

    Цели :

      Выяснение видового состава гельминтов человека и животных;

      Девастация гельминтов, то есть полное искоренение наиболее патогенных их видов всеми разработанными методами воздействия на них.

    Задачи : резкое снижение заболеваемости населения фасциолёзом, аскаридатозами, эхинококкозом и другими заболеваниями, вызываемыми гельминтами

    Гельминтозы Европейского Севера : Широко распространены гельминтозы: эхинококкоз, дифиллоботриоз, трихинеллез и некоторые другие. На Северной Двине и в Карелии известны отдельные случаи описторхоза.

    75. Биологические основы эпидемиологии и профилактики гельминтозов. Эпидемиологическая классификация гельминтозов (К.И. Скрябин, Р.С. Шульц, В.С. Шульман). Понятие о дегельминтизации и девастации. Современные принципы профилактики и борьбы с гельминтозами.

    Эпидемиология – наука о закономерностях, лежащих в основе возникновения, распространения инфекционных болезней в человеческом коллективе и мерах профилактики, борьбы с ними.

    Предметом изучения Э. является заболеваемость – совокупность случаев болезни на определенной территории в определённое время среди определенного населения.

    Цель – выявление закономерностей возникновения, распространения и прекращения болезней и разработка мер профилактики и борьбы с ними.

    Объектом Э. инфекционных, болезней является эпидемиологический процесс, закономерности его развития и формы проявления.

    Эпидемиологическому надзору за гельминтозами свойственно специфичность жизненных циклов гельминтов значительно сложнее, чем у микробов и простейших и увеличение количества видов связаны с обязательной сменной стадии развития и средой обитания на протяжении жизни особи. Поэтому для оценки риска заражения гельминтозами необходимо помимо материалов о заболевании людей, дополнительно привлекать сведения о наличии промежуточных и окончательных хозяев, их пораженность гельминтами и данные относительно контаминации объектов окружающей среды. Очень часто характер возникновение постоянных очагов гельминтозов на одной и той же территории, обусловленное количеством общих хозяев возбудителей. Данное обстоятельство указывает на необходимость комплексного подхода к эпидемиологическому надзору за био- и геогельминтами.

    Профилактика: мероприятия по снижению пораженности гельминтозами проводятся в соотвтсвии с их биологическими характеристиками, а также с особенностями каждого населенного пункта. Работа проводится по определенному плану, составленному на основе действующих нормативных документов. Борьба с гельминтозами в обязательном порядке предусматривает комплексное участие медицинских работников, ветеринарной службы, работников коммунального хозяйства, просвещения и образования, администрации предприятия.

    В 1931 году Скрябин и Шульц выделили группы биогельминтов и геогельминтов, позднее Шульман выделил контактные гельминтозы.

    Критерии:

      тип жизненного цикла (со сменой или без смены хозяев).

      особенности развития ранних фаз гельминта (личинки, яйца).

      механизм передачи.

    Герой социалистического труда академик Константин Иванович Скрябин.

    Не много найдется на свете ученых, которым так повезло, как Константину Ивановичу Скрябину.

    Начав с простого накопления фактов, он создал гельминтологию как науку, провел ее через периоды становления, формирования и теперь говорит, что он видит время, пусть оно придет не очень скоро, когда гельминтологам будет нечего делать, потому что изучаемые ими объекты исчезнут, вернее, их уничтожат сами люди.

    Гельминтологию невозможно представить себе без участия в ней академика Константина Ивановича Скрябина.

    Под его непосредственным руководством и частично с его участием было проведено более трехсот специальных экспедиций, охвативших всю территорию нашей страны, все ее зоны.

    За научные работы академику К. И. Скрябину было присвоено звание Героя Социалистического Труда, ему была присуждена Ленинская премия, дважды Государственная премия и Золотая медаль имени И. И. Мечникова.

    Действительный член Академии наук СССР, Академии медицинских наук, Всесоюзной академии сельскохозяйственных наук имени Ленина, почетный член многих академий мира, Константин Иванович Скрябин продолжает свою важную и плодотворную работу, суть которой он очень хорошо высказал еще в 1962 году: «Я утверждал и продолжаю утверждать, что проблема ликвидации наиболее патогенных гельминтов реально осуществима».

    Гельминтология моя специальность

    Моя специальность - гельминтология, то есть я занимаюсь изучением тех неприглядных червеобразных животных, которые ведут скрытый образ жизни, проникая во все органы и ткани животных и растений, истощая их и часто приводя к гибели.

    Он поражает легкие человека, создавая картину, похожую на заболевание туберкулезом. Мне хотелось проверить, встречается ли парагонимус в нашей стране, прежде всего в районах, соседних с основным местом своего распространения, или же нет?

    К сожалению, на гельминтов и сейчас еще обращают мало внимания, и до сих пор относительно немногие врачи специализируются по этому профилю.

    Обычно всех гельминтов называют глистами. Это не точно, так как в строгом смысле слова «глисты»- это гельминты, обитающие в кишечнике. Можно ли назвать глистными такие заболевания, как аскаридоз, широко распространенный среди детей? Аскарида за период своего развития локализируется то в кишечнике, то в легких человека, то в его кровеносной системе. Подобных примеров можно привести очень много.

    Развитие гельминтологии

    Наша гельминтология началась в ветеринарии, так как громадный материальный ущерб, приносимый падежами животных, снижением удоев молока и привесов мяса, вынудил заняться изучением гельминтозов сельскохозяйственных животных.

    Уже в 1919 году состоялась первая специальная экспедиция к берегам Азовского моря. В конце 1920 года был организован гельминтологический отдел при Всесоюзном институте экспериментальной ветеринарии. В 1921 году было создано первое медицинское учреждение гельминтологического профиля. Это был отдел при Тропическом институте.

    В январе 1922 года начала свою деятельность комиссия по изучению гельминтофауны СССР, а в 1923 году эта комиссия вошла в состав Академии наук. В 1923 году появилась специализированная учебная кафедра при Омском, а в 1925 году-при Казанском ветеринарных институтах. В это же время научные отделы появились и на периферии: в 1923 году в Ереване, в 1924 году в Харькове, а в 1925 году в Бухаре.

    Другие виды гельминтов развиваются значительно сложнее. Познакомимся с циклом развития печеночной двуустки, вызывающей тяжелое заболевание людей и овец - фасциолез. При этом гельминты заселяют печень животного, закупоривают желчные ходы. Это может привести к гибели овцы.

    Из кишечника овцы яйца двуусток попадают в воду, крышечка яйца отгибается, и из оболочки выходит свободно живущая личинка - мирацидий. Срок его жизни очень короток - всего часов 30-40, и за это время мирацидий должен найти пресноводного моллюска - прудовика малого - и внедриться в него.

    В печени прудовика мирацидий превращается во вторую личиночную стадию - спороцисту, внутри которой развиваются личинки третьей стадии - редии.

    По своему строению редии сильно отличаются от спороцист. У них имеется зачаток кишечника и ротовое отверстие. Внутри редий снова развиваются редии. В следующей стадии - церкарии - личинки во многом похожи на взрослое животное.

    У них имеются присоски, разветвленный кишечник, нервная система и хвостовой придаток, с помощью которого церкарии могут плавать. Выйдя из прудовика, церкарии находят растение, прикрепляются к нему, теряют хвост и выделяют вокруг себя специальную оболочку.

    Последние превращаются в спороцисты, и внутри каждой развивается примерно по 8 редий. Внутри них вырастает по 15-20 церкарии. Произведя несложный подсчет, мы увидим, что потомство превышает 7 миллионов личинок за год. Большинство из них, конечно, погибает, но вероятность, что хоть одна из потомства уцелеет, безусловно, велика.

    Гельминтология как наука

    Сегодня гельминтология как наука развивается во многих направлениях: медицине, животноводстве, звероводстве, рыбоводстве и т.д.

    Я хотел бы более подробно рассказать о девастации - учении о сложном комплексе мероприятий, направленных на создание таких условий, при которых гельминты были бы обречены либо на физическое истребление, либо на биологическое вымирание.

    Впервые я выступит с идеей девастации на общем собрании АН СССР в 1944 году, а уже сегодня мы ставим вопрос о полном уничтожении отдельных наиболее патогенных гельминтов на территории нашей страны. Я хочу подчеркнуть, что ученые полностью расшифровали жизненные циклы многих гельминтов. Теперь нужно врачам-практикам внедрить положения и достижения науки в жизнь.

    Я не голословен, когда говорю о девастации,- уничтожение тяжелых заболеваний действительно возможно. К тому же есть прямо-таки великолепный пример. Известный русский натуралист А. П. Федченко, путешествуя в конце прошлого века по Средней Азии, столкнулся в Бухаре с массовым заражением населения риштой.

    Заражение, как это было выяснено, происходит следующим образом. Человек входит в воду, пузырек лопается и миллиарды живых личинок выходят наружу. Их заглатывают циклопы - мелкие рачки, в громадном количестве обитающие в водоемах Старой Бухары. Когда человек пьет воду, го может проглотить и зараженных циклопов.

    В 1925 году местными властями было принято специальное постановление, по которому все риштозные больные должны были обязательно лечиться. Одновременно приступили к уничтожению циклопов. Водоемы осушались, циклопы гибли. Дно и стенки водоемов цементировались заново, заделывались все трещины.

    По требованию гельминтологов в Бухаре был построен водопровод и была упразднена специальность водоносов. Они, часто заходя в воду, заражали водоемы личинками, так как сами были почти поголовно заражены риштой. Затем водоносы вместе с водой разносили зараженных циклопов по всему городу.

    К 1932 году очаг ришты был ликвидирован. Все эти работы велись под руководством профессора Л. М. Исаева.

    Еще один пример

    Были полностью ликвидированы тяжелые заболевания соболей и других представителей семейства куньих - филяроидоз и скрябингилоз,- поражавшие животных в зверосовхозах. Первый из этих гельминтов поселяется в легких, а второй обитает в лобных пазухах соболей. Заболевшие животные плохо развивались, резко истощались, ухудшалось качество меха. Многие зверьки погибали.

    Из помета зверьков были выделены живые личинки возбудителей, оказалось, что они не растут и не развиваются во внешней среде. Следовательно, их жизненный цикл требует наличия промежуточных хозяев. Доктор ветеринарных наук А. М. Петров, руководивший исследованиями, предположил по аналогии с другими червями, что личинки развиваются в наземных моллюсках. Заразили моллюсков живыми личинками. Опыт удался блестяще.

    Жизненные циклы этих гельминтов очень похожи. В толе человека живут половозрелые организмы, достигающие 6-8 и более метров в длину. Из человека выделяется во внешнюю среду огромное количество яиц этих гельминтов.

    Яйца, попадая с травой в корову или свинью, продолжают там свое развитие. Из яиц выходят личинки, которые проникают в мускулатуру и остаются там. Если человек съест такое мясо непрожаренным, он заразится.

    Выбраковка мяса в нашей стране ведется уже с 80-х годов прошлого века, Но, к сожалению, часто бывает так, что зараженные органы не уничтожаются. Отсюда они могут попасть в пищу человека, часть же поедается различными животными, которые кормятся возле бойни.

    Таким образом, получается, что эти гельминтозы не исчезают только из-за недостаточной организованности, хотя и могут быть уничтожены в течение двух-трех лет.

    Если руки всегда будут чистыми, если фрукты и овощи тщательно мыть, то шансов заразиться, например, аскаридой очень мало. Любителям шашлыка и кровавого бифштекса необходимо помнить, что недожаренные мясные и рыбные продукты могут быть источником заражения.

    Если мы ликвидируем десять гельминтов у людей и двадцать у животных на протяжении двадцати-двадцати пяти лет, а это не утопия, то я считаю, будет проведено очень большое, очень важное экономическое, культурное и санитарное предприятие. Чтобы девастировать самых патогенных гельминтов на всей территории земного шара, нужны большие сроки, может быть, столетия, но мы должны начать работать сейчас.

    Эти работы давно уже стали международными. С 1958 года, после международной гельминтологической конференции, проходившей в Будапеште, на Советский Союз было возложено руководство борьбой с эхинококкозом, на Польскую Народную Республику - с трихинеллезом и на Венгерскую Народную Республику - борьба с фасциолезом. В этих странах созданы интернациональные комитеты и проводится большая исследовательская работа.

    Гельминты, относящиеся к геогельмиитам, развиваются без промежуточных хозяев, и животные могут играть здесь лишь роль механических переносчиков или накопителей - резервуарных хозяев.

    Существовать за счет животных могут представители следующих систематических групп.

    К круглым червям относятся такие патогенные для человека виды, как аскарида, острица, власоглав, трихина и другие. Сюда же относятся многочисленные вредители растений.

    Личинка трихинеллы может длительное время находиться в мышцах многих млекопитающих - крыс, мышей, свиней. Если зараженное животное будет съедено, то известковые оболочки разрушаются и личинки проникают в ворсинки тонкого кишечника нового хозяина, где и достигают половой зрелости.

    Самки рождают живых личинок, которые через лимфатическую и кровеносную системы проникают в поперечно-полосатые мышцы. Здесь они скручиваются и превращаются в мышечных трихинелл.

    Остальные группы имеют несравненно меньшее значение.

    Скребни имеют цилиндрическое тело и мощный хобот, усаженный отогнутыми назад крючьями. С помощью этого хобота черви прикрепляются к слизистой оболочке кишечника позвоночных животных. Личинки живут в теле различных насекомых.

    Личинки волосатиков обитают внутри водных жуков - плавунцов и водолюбов, а взрослые - их иногда называют«конский волос»,- свернувшись в клубок, часто встречаются в речках. Легенда, что «конский волос» впивается в кожу купающихся людей, ни на чем не основана. Для человека это совершенно безопасная группа.

    Здоровый образ жизни

    Для некоторых гельминтов существуют два промежуточных хозяина, второй из них называется дополнительным. Например, личинки широкого лентеца проходят развитие сначала в пресноводных рачках - циклопах (промежуточный хозяин), а затем в рыбе (дополнительный хозяин).

    Все возможные локализации гельминтов вне пищеварительного тракта перечислить довольно трудно.

    Весь мир гельминтов подразделяется на несколько самостоятельных классов, из которых нас будут интересовать следующие: 1) сосальщики, или трематоды; 2) ленточные черви, или цестоды; 3) собственно круглые черви, или нематоды.

    К трематодам, распространенным на территории нашей страны, относятся кошачья, или сибирская, двуустка и фасциола гигантская. Из цестод наибольшее эпидемиологическое значение имеют: цепень бычий, цепень свиной, цепень карликовый, цепень крысиный, эхинококк (личиночная стадия), альвеококк (личиночная стадия) и три вида лентецов - широкий, малый и тунгусский. Среди нематод опасными гельминтами являются: острица, аскарида, власоглав, анкилостома, некатор, трихинелла, кишечная угрица, трихостронгилиды.

    При перечне видов гельминтов мы пользовались русской терминологией. Выдающийся шведский естествоиспытатель, натуралист и врач К. Линней предложил для каждого из живых организмов употреблять «фамилию» и «имя», отныне они стали называться двумя латинскими словами: одно обозначает род, другое - вид. Эта бинарная система оказалась поистине счастливой находкой и закрепилась до сих пор. Кроме того, была разработана целая иерархия, благодаря которой любой вид находил себе ячейку и легко отыскивался при надобности. Животное царство согласно такой системе приобрело несколько ступеней - так называемых таксонов. Например, человек относится к классу млекопитающих, отряду приматов, роду Гомо, в котором и является единственным представителем, видом Гомо сапиенс.

    Этот маленький экскурс в область систематики необходим для того, чтобы понять этиологическую связь между названиями видов гельминтов и названиями болезней - гельминтозов, вызываемых этими видами. Большинство названий болезней человека происходит от латинских слов. Что касается глистных болезней, то их название происходит от родового названия соответствующих видов гельминтов. Например, в соответствии с принятой систематикой острица именуется энтеробиус вермикулярис, а болезнь, которую она вызывает, называется энтеробиозом.

    В дореволюционной России гельминтологии как науки не существовало, не было специализированных учреждений по изучению гельминтозов и организации мероприятий по борьбе с заболеваемостью людей и животных. Гельминтозы изучались отдельными энтузиастами из числа зоологов, врачей, ветеринаров. Противоглистные мероприятия в то время ограничивались лишь лечением отдельных больных с выраженными клиническими проявлениями тех или иных гельминтозов.

    Уже в первые годы Советской власти К. И. Скрябин сформулировал принцип борьбы с гельминтозами, получивший название дегельминтизации. Дегельминтизация должна была обеспечить выраженный оздоровительный эффект, ибо она предполагала лечение не только явно больных, но и всей массы глистоносителей, «причем с такими профилактическими предосторожностями, чтобы ни одно выделенное яйцо или личинка гельминта не смогли участвовать в дальнейшем биологическом круговороте».

    Достигнутые успехи позволили К. И. Скрябину в 1944 г. сформулировать принцип девастации - заключительного этапа борьбы с гельминтозами человека и животных, целью которого является ликвидация гельминтов как биологических видов. В одной из своих статей К. И. Скрябин писал: «Я уже говорил однажды, что только тогда, когда гельминты исчезнут с нашей планеты и станут объектом изучения палеонтологии, мы, гельминтологи, успокоимся, выполнив свой долг».

    Вторжение человека в малообитаемую, нетронутую природу, производственные процессы, в частности лесоразработки, могут привести к заболеванию людей, если они попадают в такие очаги. В свете учения Е. Н. Павловского стало понятным возникновение некоторых заболеваний в безлюдных местностях, впервые заселяемых или посещаемых человеком.

    Более чем за 20 лет своего существования это учение превратилось в одно из крупных завоеваний советской медицины. Оно получило всеобщее признание не только в нашей стране, но и во многих зарубежных странах. В 1958 г. на конгрессе в Лондоне, посвященном памяти Ч. Дарвина - основателя учения о происхождении видов, об эволюции животного мира,- Е. Н. Павловский был удостоен большой медали Дарвина за свое учение о природной очаговости болезней. В этой награде сказалось международное признание оригинальности и ценности учения Павловского.



    © dagexpo.ru, 2024
    Стоматологический сайт