Инструкция по применению таблеток панангин. Когда назначается панангин в ампулах Панангин н инструкция по применению

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственный препарат Панангин содержит легко усваиваемые калий и магний, необходимые для питания и укрепления сердечной мышцы . Этот препарат показан как людям с уже возникшими заболеваниями, например, сердечная недостаточность, аритмия и некоторые другие, так и здоровым людям в качестве профилактического средства. Перед использованием препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как лекарство имеет некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Состав и форма выпуска

Лекарство выпускается в двух формах выпуска – таблетках и растворе.

Раствор для внутривенного использования не имеет цвета и запаха, в редких случаях может быть зеленоватого прозрачного цвета. На глаз нахождение в составе механических включений определить невозможно. В препарате содержится порядка 45,2 мг калия аспарагината в 1 мл раствора, при этом содержание К+ составляет 10,33 в аналогичном объеме. Также в 1 мл раствора содержится 40 мг магния аспарагината, содержание Mg+ при этом составляет 3,37 мг. Вспомогательное вещество раствора – дистиллированная вода. В одной ампуле содержится 10 мл раствора, предназначенного для внутривенных инъекций. В упаковке препарата находится 5 ампул лекарственного препарата, упакованных в пластиковые контуры. Упаковка лекарства – картонная.

Лекарственный препарат, выпускаемый в форме двояковыпуклых круглых таблеток, не имеет запаха. Цвет таблеток – белый или почти белый. Таблетки покрыты пленочной оболочкой, благодаря чему их поверхность блестящая и неровная.

В состав одной таблетки входит 166.3 мг калия аспарагината x 1/2H2O, при этом содержание в препарате калия аспарагината - 158 мг. Магния аспарагината x 4H2O в одной таблетке содержится 175 мг, это соответствует содержанию в таблетке магния аспарагината 140 мг. Также в таблетке содержатся и вспомогательные вещества:

• крахмал кукурузный;
• тальк;
• крахмал картофельный;
• магния стеарат;
• повидон;
• кремния диоксид коллоидный.

В состав пленочной оболочки входят тальк, макрогол 6000, метакриловой кислоты сополимер (Е 100%) и титана диоксид (цв. инд. 77891, Е171). Лекарственный препарат в форме таблеток выпускается в полипропиленовых флаконах, упакованных в картонных пачках. В одном флаконе – 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Панангин влияет на метаболические процессы больного. Низкий уровень содержания ионов калия и магния в организме человека вызывает ряд серьезных заболеваний. Это и появление всевозможных метаболических изменений в миокарде, и развитие атеросклероза коронарных артерий, и артериальная гипертензия . Так как Панагнин считается источником ионов магния и калия, он способен уберечь организм от появления этих заболеваний.

При нарушенном балансе между содержанием калия внутри клеток и вне может возникнуть повышение токсичности сердечных гликозидов, снижение сократимости миокарда, возникновению тахикардии или аритмии.

Магний оказывает прекрасное противоишемическое действие на ткани миокарда, усиливает коронарный кровоток.

Одновременное содержание в препарате и ионов магния, и ионов калия обусловлено тем, что зачастую в организме наблюдается дефицит обоих элементов. Одновременная коррекция их уровня содержания дает аддитивный эффект, также это способствует снижению токсичности сердечных гликозидов. При этом влияния на их положительный эффект не оказывается.

Эндогенный аспартат выступает в роли проводника, сопровождающего ионы магния или калия внутрь клеток организма. Магния аспарагинат и калия аспарагинат значительно улучшают метаболизм миокарда.

Показания к применению

Препарат назначается больным с различными диагнозами. Так, Панангин в таблетках рекомендован для приема при дефиците магния и калия, вызванного недостатком содержания этих веществ в ежедневном рационе.

Также препарат назначается для улучшения переносимости больным сердечных гликозидов.

Средство нашло широкое применение в лечении различных нарушений сердечного ритма (в основном – желудочковых аритмий), терапии инфаркта миокарда и сердечной недостаточности.

Таблетки и раствор Панангин - инструкция по применению

Препарат, выпускаемый в форме таблеток, рекомендуется принимать 3 раза в сутки по 1-2 таблетке. При этом максимальная суточная доза составляет 3 приема лекарства по 3 таблетки. Рекомендуется принимать лекарство только после приема пищи, так как кислая среда желудка значительно снижает эффективность таблеток. Длительность курса определяет врач, в случае необходимости может быть назначен дополнительный курс лечения.

Раствор для инъекций вводится внутривенно путем медленной инфузии. Максимальная возможная дозировка за один прием составляет 2 ампулы, повторное применение препарата возможно только через 4-6 часов. Для инфузии используется раствор – содержимое 1-2 ампул препарата растворяется в 50-100 мл раствора глюкозы 5%.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время беременности у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период грудного вскармливания , когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Противопоказания

Панангин любой формы выпуска противопоказан к применению при следующих заболеваниях:

• болезнь Аддисона;
• кардиогенный шок;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• анурия;
• олигурия;
• острая и хроническая почечная недостаточность .

При индивидуальной непереносимости больным компонентов препарата его использование также противопоказано.

Прием Панангина в таблетках противопоказан при:

• гемолизе;
• остром метаболическом ацидозе;
• AV-блокаде I степени;
• нарушениях обмена аминокислот;
• тяжелой миастении ;
• обезвоживании организма.

Лекарственное взаимодействие и передозировка

Передозировка препарата при введении раствора внутривенно выражается в появлении признаков гиперкалиемии или гипермагниемии. При передозировке таблетками возникают нарушения проводимости сердца. Передозировка представляет некоторую опасность, поэтому консультация с врачом обязательна и должна произойти как можно скорее.

У средства выявлены некоторые особенности взаимодействия с другими лекарствами. При взаимодействии с антиаритмическими средствами усиливается их негативное батмо- и дромотропное действие.

Риск возникновения тяжелых признаков гиперкалиемии, таких как асистолия или аритмия, существенно увеличивается при одновременное применении Панангина с гепарином , триамтереном, спиронолактоном, ингибиторами АПФ, циклоспорином.

Употребление препарата вместе с сердечными гликозоидами существенно снижает их эффективность.

Существенное снижение перистальтики кишечника вызывается применением Панангина с антихолинергическими средствами.

Средство существенно снижает эффективность действия тетрациклина , неомицина , стрептомицина и полимиксина В.

Препараты кальция снижают действие входящих в состав препарата ионов магния.

Одновременное применении Панангина с анестетиками усиливает угнетающее действие входящего в препарат магния на центральную нервную систему.

Также при применении препарата совместно с кальцитриолом концентрация магния в плазме заметно увеличивается, с дексаметонием, атракурием или суксаметонием – увеличивается возможность усиления нервно-мышечной блокады.

Побочные действия

При приеме внутрь лекарственного препарата в форме таблеток возможны следующие побочные действия:

• различные проявления гиперкалиемии и гипермагниемии;
• AV-блокада;
• увеличение числа экстрасистол;
• снижение артериального давления ;
• общее ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы ;
• возможно также чувство жжения.

Нередко могут наблюдаться рвота , тошнота , диарея . Гипермагниемия может проявляться следующими признаками – судороги , покраснение кожи лица, угнетение дыхания, жар. При гиперкалиемии могут возникнуть следующие признаки – диарея, парестезии.

При инъекции раствора внутривенно побочные действия возникают, как правило, при быстром его введении. Как правило, это гипермагниемия и гиперкалиемия.

Особые указания

Прием лекарства в любых выпускаемых формах не влияет на способность больного управлять автомобилем или заниматься работами, требующими повышенного внимания или особой концентрации.

При использовании препарата необходимо соблюдать осторожность, если у больного имеется заболевание, сопровождаемое гиперкалиемией. Кроме того, настоятельно рекомендуется контролировать в крови уровень ионов.

Быстрое внутривенное введение лекарственного препарата может привести к гиперемии кожи.

Применение при различных патологиях (при конкретных заболеваниях)

Препарат показал прекрасные свойства в лечении различных заболеваний. На первом месте среди них, конечно же, ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Также препарат используется для успешного лечения аритмий различного происхождения. Нередко возникают случаи, когда необходимо пополнить запасы магния и калия в организме. Чаще всего это происходит после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, переливания крови , больших потерь жидкости организмом, во время приема мочегонных препаратов, различных нарушениях обмена веществ и дефиците элементов в ежедневном рационе.

Панангин нашел применение и для детей, в том числе новорожденных . Использование препарата способствует быстрому закрытию большинства открытых пороков сердца у новорожденных, укрепляет сердечную мышцу младенца . Также препарат используется для купирования судорожного синдрома, основной причиной которого, как правило, является дефицит в организме калия и магния.

Аналоги

Наиболее распространенные аналоги Панангина – это:

• Аспаркам;
• Аспаркам-L;
• Калия и магния аспарагинат;
• Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми.

Эти лекарственные препараты обладают схожими составами, действиями и побочными эффектами. Найти эти препараты можно практически в любой аптеке. Менее популярными заменителями препарата можно назвать Аспангин, Аспаркад, Паматон и некоторые другие.

Панангин или Аспаркам?

Самый популярный аналог Панангина – это, конечно же, Аспаркам. Это лекарство, проверенное временем. Выпускалось оно еще несколько десятилетий назад. Препарат отечественного производства, его состав аналогичен составу Панангина. При этом его стоимость в разы ниже.

Однако основной показатель, требуемый от лекарства, это его эффективность. Многие больные, пользовавшиеся обоими препаратами, отмечают большую эффективность Панангина.

При недостатке калия и магния в организме приводит к развитию аритмии, нарушается работа мускулы сердца, повышается артериальное давление. По этим причинам для исцеления сердечных и сосудистых заболеваний назначают панангин. Этот продукт имеет в своем составе необходимые организму микроэлементы. Важно знать, как принимать панангин для профилактики правильно.

Производится средство в Венгрии, имеет 2 лекарственные формы - таблетки и ампулы. Действующими веществами препарата, которые помогают при сердечных заболеваниях, являются калий и магний. К вспомогательным веществам относят:

• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• крахмал;
• тальк;
• повидон.

В составе оболочки таблетки имеется тальк, макрогол 6000, диоксид титана, метакриловая кислота сополимера.

Продукт для приготовления раствора внутрь вены содержит магний, калий, инъекционную воду. Также производят таблетки панагин форте. Они имеют отличие от обычного препарата, удвоенным содержанием магния и калия.

Свойства панангина

Когда в организме показатель калия и магния низкий, это приводит к различным заболеваниям. В миокарде можно заметить метаболические нарушения, может развиться гипертония, в коронарных артериях образуются бляшки. Панангин позволит восполнить нехватку таких элементов как магний и калий. При нарушении физиологического баланса между магнием и калием может произойти следующее:

• снизится сократимость сердечной мышцы;
• изменится ритм сокращений органа;
• повысятся токсические свойства гликозидов сердца.

Инфаркт является первопричиной ведущей к гибели людей, потере трудоспособности. Исходя из наблюдений, те пациенты, которые погибли, имели ионы магния на 2 раза меньше, чем люди со здоровым сердцем.

Магний обладает противоишемическим действием на клетки ткани миокарда. Он может усилить течение крови по коронарным сосудам.

При дефиците калия у человека могут возникнуть опасные аритмии, сердце будет неполноценно работать, возможен инсульт. Потому если повысить дозу потребления калия за сутки, на 40% снизится угроза образования и развития инсульта.

Благодаря панангину укрепится сердце, в нем нормализуются обменные процессы, улучшится его функция, препарат предотвратит преждевременное изнашивание, старение, снизится риск аритмии, гипертонии, атеросклероза. Импульс сердца будет отлично проводиться, стенки сосудов будут эластичными.

Действующие вещества также замедлят рост атеросклеротических бляшек, помогут уменьшить чрезмерную вязкость крови, что не даст образоваться тромбам.

Когда назначают препарат?

Панагин применяют, при следующих заболеваниях и состояниях больного.

1. Гипокалиемия.
2. Инфаркт.
3. Гипомагниемия.
4. Сердечная неполноценность.
5. Диарея.
6. Продолжительная рвота.
7. Пароксизмальная тахикардия.
8. Интоксикация.
9. Наджелудочковая тахикардия.

Панангин прописывают при употреблении глюкокортикостероидных препаратов, диуретиков, слабительного.

Препарат поможет закрыть открытые сердечные пороки у грудных детей, укрепит их мышцу сердца. Также его назначают детям, чтобы снять судороги, которые связаны с нехваткой калия и магния.

Сегодня довольно часто панангин прописывают людям, достигших 45 лет.

1. Больным сахарным диабетом, чтобы предупредить осложнения на органе.
2. Пациентам, которые худеют, пьют слабительные и мочегонные чаи.
3. Женщинам, которые принимают гормональные контрацептивы.
4. Тем, кто страдает судорогами и болями в мышцах икр ног.
5. В качестве профилактических мероприятий осложнений на сердце при гриппе и иных инфекций.
6. Посещающим людям бани, сауны.

Прием препарата

Употребление панангина в качестве профилактики либо для лечения сердечных и сосудистых заболеваний проходит согласно инструкции, либо следуя предписаниям врача. Зачастую прием осуществляется 3 раза на день по 1-2 таблетки за один раз. Советуют его пить после употребления пищи и запивать достаточным количеством жидкости. Когда препарат проникает в кислую среду, его эффективность снижается. Курс лечения составляет 1-3 месяца.

Употребление лекарства можно осуществлять в том случае, когда будут проведены анализы на нехватку калия и магния. Также, если пациент принимает мочегонные средства, которые способны вымывать данные вещества из организма.

Панангин могут назначить в качестве источника требуемых витаминно-минеральных веществ. Употреблять препарат необходимо 2 раза за сутки по 2 таблетки. Курс профилактики длится месяц.

Если больной перенес простуду, переболел гриппом также в случае физической нагрузки, либо при диетах с ограничением в употреблении продуктов питания, лекарство используют 3 раза за сутки по 2 таблетки в течение 14 дней.

При сердечной и сосудистой болезни пить препарат необходимо 3 раза по 3 таблетки за прием. Эта доза является максимальной, потому превышать ее нельзя.

Противопоказания

Лекарство запрещено принимать в следующих случаях:

• метаболический ацидоз;
• обезвоживание;
• тяжелая миастения;
• гемолиз;
• почечная неполноценность;
• гиперкалиемия;
• гипермагниемия;
• кардиогенный шок;
• нарушен аминокислотный обмен.

С особой осторожностью следует применять средство женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью. На данном этапе прием панангина осуществляется после рекомендации врача. Не прописывают лекарство, если имеется гиперчувствительность к компонентам.

Побочные явления

Принимая препарат, могут возникнуть такие побочные явления:

• тошнота;
• диарея;
• болевые ощущения в животе;
• рвота;
• сухость в ротовой полости;
• снижение давления;
• тромбоз вен;
• флебит;
• зуд кожи;
• брадикардия;
• головокружение;
• повышенное потоотделение.

Если быстро вливать раствор панангина развивается гипермагниемия, гиперкалиемия.

При передозировке препаратом у больного проявляется гипотонус мышц, гиперкалиемия, замедляется атриовентрикулярная проводимость, остановка главного органа, аритмия, парестезия конечностей, нарушения на электрокардиограмме. Больному необходимо экстренно вводить внутрь вены раствор декстроз, хлорид натрия. Если необходимо, то проводят перитонеатальный диализ и гемодиализ.

Лекарство относится к комбинированному препарату, в нем присутствуют нужные для организма легкоусвояемые вещества как калий и магний. Для укрепления сердечной мышцы, улучшения ее работы перед применением следует посоветоваться со специалистом, чтобы не нанести вред здоровью.

Противопоказания

Лекарство имеет большой список ограничений, поэтому перед его применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Есть несколько общих случаев для обеих форм выпуска препарата, но каждая из них обладает и рядом индивидуальных противопоказаний. Подробнее их описывает таблица:

Таблетки

гиперкалиемия;

гипермагниемия;

острая или хроническая недостаточность почек;

миастения тяжелой степени;

повышенная чувствительность к составляющим препарата;

кардиогенный шок с артериальным давлением менее 90 мм рт

обезвоживание.

AV-блокада 1-3 степени

AV-блокада 2-3 степени

Нарушение аминокислотного обмена

Лактация

Недостаточность коры надпочечников

Острый метаболический ацидоз

Беременность

С осторожностью

Беременность (особенно первый триместр)

Лактация

AV-блокада 1 степени

Нарушение почечной функции

Невозможность контроля в плазме крови уровня магния

Метаболический ацидоз

Выраженные нарушения работы печени

Гипофосфатемия

Мочекаменный диатез на фоне нарушенного обмена кальция, магния и фосфата аммония

Аналоги лекарственному препарату Панангин

Чем отличается панангин от аспаркама, аспангина – отечественных аналогов? Панангин – оригинальный препарат, более очищенный. Аспаркам является аналогом (копией) этого лекарства. Таблетки лекарственного средства, покрытые защитной оболочкой, защищают ЖКТ от негативного воздействия, поэтому людям, страдающим колитами, язвами и гастритом следует отдать ему предпочтение.

Отличаются и ценовые показания препаратов: являясь копией, аспаркам и аспангин по стоимости в два — три раза дешевле оригинала. Большинство лиц, имеющих показания к применению лекарственных средств, восполняющих дефицит K, Mg, отдают предпочтение панангину по причине заметного влияния на сердечную мышцу, мышцы ног, уменьшение проявлений варикоза.

Фармакологическое действие

Панангин оказывает влияние на метаболизм миокарда и является источником ионов магния и калия (см. все препараты калия и магния в таблетках).

Данные микроэлементы являются внутриклеточными катионами и играют ведущую роль в функционировании ряда ферментов, обеспечивают связь между внутриклеточными структурами сердечной мышцы и макромолекулами, а также участвуют в процессе мышечной сократимости. Нормальная сократительная функция сердца возможна при физиологическом вне- и внутриклеточном соотношение ионов магния, натрия, калия и кальция.

Эндогенный аспартат работает как проводник ионов. Высокое сродство к клеткам, возможное благодаря малой диссоциации его солей, обеспечивает проникновение ионов в форме комплексных соединений внутрь клеточной стенки. Аспартат магния и калия положительно влияет на обмен веществ в миокарде. Недостаток указанных ионов является предрасполагающим фактором в развитии атеросклероза артерий сердца, артериальной гипертензии и метаболических нарушений.

• Калий выполняет одну из важнейших физиологических функций – участвует в поддержании мембранного потенциала мышечных и нервных клеток и других структур миокарда, обладающих возбудимостью. При нарушении баланса внутри- и внеклеточного содержания калия происходит снижение сократительной функции миокарда, возникает аритмия, тахикардия, а также повышается токсичность сердечных гликозидов, принимаемых в терапевтических дозах.
• Магний – это кофактор около трех сотен ферментативных реакций, среди которых синтез нуклеиновых кислот, белков и энергетический метаболизм. Микроэлемент улучшает сократительную функцию мышцы и нормализует частоту сердечных сокращений, снижая потребность сердца в кислороде. Магний также устраняет ишемию сердечной мышцы.

Почему эффективен прием комплексного препарата, нежели микроэлементов по отдельности? Дело в том, что практически всегда дефицит калия сопровождается и дефицитом магния, поэтому рациональнее всего проводить комплексную коррекцию микроэлементной недостаточности. Одновременное устранения патологического недостатка калия и магния приводит к аддитивному эффекту (эффективность совместного действия равна сумме эффектов действия каждого элемента по отдельности). Еще одно положительное совместное действие – уменьшение токсичности сердечных гликозидов без угнетения их инотропного эффекта.

Кому назначают препарат

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Фармакологическое действие

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечно-сосудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда. При длительном дефиците ионов магния и калия в организме может развиться артериальная гипертензия, атеросклероз коронарных артерий, а также могут возникнуть метаболические изменения в миокарде. Одной из наиболее значимой физиологической функцией калия является сохранение мембранного потенциала нейронов и различных возбудимых структур ткани миокарда. Длительная нехватка калия в организме приводит к повышению токсичности сердечных гликозидов и возникновению аритмии и тахикардии.

Не менее ценен для организма магний, который является кофактором около 300 ферментативных обменных реакций энергетического метаболизма и производства нуклеиновых кислот и белков. За счет магния частично понижается частота сердечных сокращений и напряжение мышц миокарда, также магний производит противоишемическое воздействие на ткани миокарда.

Оба эти микроэлемента связаны между собой и именно поэтому в одном препарате совмещены ионы калия и магния. Дело в том, что дефицит калия нередко сопровождается недостатком магния и для восполнения такой нехватки требуется одномоментное поступление в организм обоих ионов. Одновременная коррекция уровней данных электролитов приводит к аддитивному эффекту, также это позволяет снизить токсичность сердечных гликозидов, при этом, не подавляя их положительный инотропный эффект.

7 Аналоги средства

Популярными аналогами Панангина являются Аспаркам, аспарагинат калия и магния. Данные средства похожи по действию, свойству и рядом побочных влияний на организм человека. К группе похожих препаратов относятся Аспангин, Паматон. У каждого препарата есть особенности, поэтому нельзя самостоятельно заменять один другим.

Популярным аналогом Панангина является Аспаркам, который знаком многим пациентам. Его выпуск был начат много лет назад и в течение большого промежутка времени не имел соответствующих аналогов. Российский Аспаркам имеет идентичный состав с Панангином, но стоит намного дешевле. Однако не все так просто. Специалисты утверждают, что Аспаркам для сердца действует хуже, чем Панангин.

Важно правильно хранить Панангин. Нужно держать его при температуре, не превышающей 30°С

Сроки годности, установленные производителем, не превышают 5 лет, а для жидкой формы — 3 года. Нельзя допускать случайного употребления лекарства детьми. Консультация со специалистом обязательна.

Несмотря на то, что приобрести Панангин можно без рецепта, самостоятельное употребление нежелательно. Это связано с тем, что человек может не осознавать, что у него есть индивидуальная непереносимости или противопоказания для употребления данного препарата.

Панангин является лекарственным средством, он не относится к категории витаминов или БАДов, поэтому его нельзя пить просто так. Для того, чтобы поддерживать здоровье на хорошем уровне, нужно регулярно посещать врача и проходить ежегодную диспансеризацию. Не стоит пренебрегать правилами безопасности и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Стоимость препарата варьируется в зависимости от аптеки и региона страны, но она не превышает 200 рублей. Цена на таблетки и инъекции отличается, это связано с формой выпуска и технологией производства. Уколы являются более сильными, а таблетки менее агрессивными при лечении. Терапию и нужные препараты подбирает лечащий врач. При необходимости можно заменить Панангин на аналоги, дженерики. Например, это делается при возникновении аллергии или непереносимости компонентов средства.

Лекарственное взаимодействие

• В комбинации с ингибиторами АПФ, калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, бета-адреноблокаторами, НПВС, гепарином возрастает риск развития гиперкалиемии.
• В комбинации глюкокортикостероидами устраняется гипокалиемия, которая является побочным эффектом гормональной терапии.
• В комбинации с сердечными гликозидами уменьшается их токсичность.
• При приеме совместно с антиаритмическим препаратвми усиливается их негативное дромо- и батмотропное действие.
• Снижение эффектов неомицина, тетрациклина, полимиксина В и стрептомицина.
• Кальций снижает действие магния в составе Панангина.
• При применении с анестетиками усиливается угнетающее воздействие магния на ЦНС.
• Атракурий, Дексаметоний и Суксаметоний могут привести к усилению нервно-мышечной блокады.
• Кальцитроиол повышает уровень магния в плазме крови.
• Вяжущие и обволакивающие препараты уменьшают всасывание Панангина из ЖКТ.

Как действует

Панангин способствует правильной работе многих систем.

Калий и магний, которые содержатся в данном лекарстве, оказывают следующие эффекты на организм:

• восстановление электролитного баланса;
• улучшение метаболизма миокарда;
• антиаритмическое действие;
• помощь в поддержании нормальной сердечной деятельности.

Так или иначе многие люди страдают дефицитом этих элементов. Чем сильнее нехватка, тем выше риск развития гипертонии, атеросклероза и изменений миокарда.

Эффект от лекарственной добавки наступает уже через несколько недель после начала использования. Человек начинает себя лучше чувствовать и избавляется от болей в сердце.

Работа всего организма в целом значительно улучшается. Деятельность многих систем приходит в норму.

Инструкция по применению Панангина в ампулах

Дозировку и способ введения обязательно должен назначать врач. Возможно, кому-то достаточно принимать таблетки, но при инъекциях магний и калий будут лучше усваиваться, а результат проявится быстрее. Поэтому и вводится «Панангин» внутривенно, чтобы действующие вещества попали сразу в кровь. Для этого нужно разбавить содержимое 1 ампулы препарата 50 мл 5% раствора глюкозы. Инъекция делается капельным способом, чтобы препарат поступал в кровь постепенно (не быстрее 20 капель в минуту). Иначе возрастает риск развития побочных эффектов. Повторить капельницу можно через 4-6 часов. Обычно за один раз вводится 1-2 ампулы «Панангина».

Лекарство Панангин

Основой препарат выступают 2 микроэлемента – ионы магния и калия. За счет них лекарство нормализует сердечный ритм, дополнительно улучшая проведение нервного импульса по проводящей системе сердца. Восстановление уровня ионов за счет устранения дефицита магния и калия помогает при нарушениях ритма сердца. Такие эффекты помогают при лечении или профилактике атеросклероза, инфаркта миокарда. Панангин – инструкция по его применению указывает, что он является частью комбинированной терапии против появления аритмии или хронических заболеваний сердца.

Состав

Вне зависимости от формы выпуска основными веществами медикамента выступают калий и магний. В составе присутствуют вспомогательные компоненты. Они разные для таблеток и раствора, в форме которых выпускается препарат. Подробнее состав описывает таблица:

Форма выпуска

Панангин выпускается в разных видах – в форме раствора для инъекций и таблеток для перорального приема. Активные вещества в них одинаковые, но содержатся в разной концентрации. В аптеке каждую форму препарата можно распознать по особой упаковке и виду самих таблеток или раствора:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Магний и калий очень важны для формирования связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами, сохранения функций миокарда, сокращения мышц. Вещества помогают:

• восстановить электролитный баланс;
• регулировать метаболические процессы и реакции;
• препятствовать развитию аритмии из-за низкого уровня калия и магния.

Калий является неотъемлемой частью синаптической передачи, осуществления мышечных сокращений. Его аспарагинат улучшает проведение нервного импульса. Дополнительно микроэлемент обладает диуретическим действием. Магний является частью реакций и процессов, отвечающих за расходование энергии. Он способствует проникновению ионов калия внутрь клеток. Лекарство на их основе улучшает метаболизм миокарда. Согласно инструкции по применению, препарат хорошо всасывается и выводится почками.

Показания к применению

Основным показанием к применению является восполнение дефицита калия и магния в организме. Это необходимо при сердечно-сосудистых патологиях или развитии их осложнений. Конкретными показаниями, согласно инструкции, являются:

• сердечная недостаточность;
• гипомагниемия и гипокалиемия при низком содержании магния или недостатке калия в рационе питания;
• прием слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов;
• упорная рвота, диарея;
• прием салуретиков, усиливающих выведения натрия;
• острый инфаркт миокарда;
• дигиталисная интоксикация;
• предсердная экстрасистолия;
• пароксизмальная тахикардия;
• наджелудочковая тахикардия;
• желудочковая экстрасистолия.

Панангин от чего помогает лекарство

Каков механизм действия панангина, когда у пациента есть показания к применению лекарства? Микроэлементы, необходимые для нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы выполняют такие функции:

1. Стимулируют работу миокарда, повышая сердечную проводимость импульсов.
2. Укрепляют стенки сосудов, снижая тонус мышц, увеличивая кровоток.
3. Нормализуют сердечный ритм.
4. Участвуют в метаболических процессах сердца, снимают отеки, спазмы внутренних органов.

Для профилактических целей пациентам кардиологи назначают к применению панангин:

• при угрозе возникновения ишемии;
• после перенесенных инфарктов;
• людям, страдающим от боли в сердце, отечности;
• при сердечной недостаточности, аритмиях;
• повышенном давлении, гипертонии.

Показаниями к применению панангина становятся постоянные спазмы, боли в мышцах ног. Нехватка активных веществ приводит к «зажатому» состоянию мышечной системы и постоянному сокращению. Интенсивные физические нагрузки, умственная работа, стрессовые ситуации – предпосылки для дефицита калия, магния. Прием лекарства в этих случаях повышает работоспособность, усиливает стрессоустойчивость.

Вхождение Mg и К в состав лекарства обусловлено одновременным дефицитом этих микроэлементов в организме. Ионы калия, магния в комплексе создают аддитивный синергизм, когда каждое вещество проявляет эффект по отдельности, усиливая действие «компаньона». Показаниями к применению лекарства становится снижение токсичности сердечных гликозидов, не затрагивая положительного влияния.

Лекарственное взаимодействие

• Увеличивается риск возникновения гиперкалиемии при одновременном применении данного препарата с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен), циклоспорином, ингибиторами АПФ, гепарином и НПВС.
• Усиливается отрицательное батмо- и дромотропное воздействие антиаритмических лекарственных средств;применение совместно с ГКС снижает гипокалиемию, вызванную этими веществами.
• Возможно усиление нервно-мышечной блокады при применении препарата Панангин совместно с атракурием, суксаметонием, дексаметонием.
• Препараты кальция снижают действие ионов магния, а анестетики увеличивают угнетающее действие магния на ЦНС.

1 Общая информация о лекарстве

Панангин производители выпускают в нескольких видах: в форме таблеток и раствора. Жидкость, предназначенная для внутривенного введения, не обладает цветом и запахом, допускается прозрачный зеленоватый оттенок. При разглядывании содержимого в растворе должно обнаруживаться никаких крупинок. В составе препарата находится 45,2 мг калия аспарагината на 1 мл жидкости.

Препарат упаковывается в пластиковую оболочку, по пять ампул. Для удешевления производства используется картонная упаковка. У лекарственного средства, которое выпускается в форме таблеток, цвет колеблется от белого до белого с оттенком. Все таблетки покрываются кишечнорастворимой пленкой, от этого внешний вид лекарства блестящий и неровный.

В составе таблеток присутствует частицы кукурузного крахмала, талька, картофельного крахмала, стеарата магния, повидона, диоксида кремния. Для пленочного покрытия таблетки используется тальк, диоксид титана,макрогол 6000. Таблетки оформляются во флакон по 50 штук и запаковываются в картонные пачки.

Регистрационный номер : П N013093/02

Торговое название : Панангин ®

Лекарственная форма : таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав:

Действующие вещества:
Магния аспарагинат 140,0 мг
(в форме магния аспарагината 4 Н 2 О – 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг
(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 О – 166,30 мг).
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид, коллоидный – 2,00 мг, повидон K30 – 3,30 мг, магния стеарат – 4,00 мг, тальк – 10,00 мг, крахмал кукурузный – 86,10 мг, крахмал картофельный – 3,30 мг в ядре таблеток.
Состав оболочки:
Макрогол 6000 – 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 – 5,30 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер – 6,00 мг, тальк – 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическая группа : калия и магния препарат.

Код АТХ : А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика : важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.
Фармакокинетика : Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярная блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

С осторожностью

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.
Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.
Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое : совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое : вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать трёхчасовой интервал между приёмом внутрь Панангин ® с перечисленными средствами.

Особые указания

Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма : не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 50 таблеток в полипропиленовом флаконе. 1 флакон в картонной пачке с инструкцией по применению.

Условия хранения

При температуре 15-30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать препарат по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель:

ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия
АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»

В случае расфасовки и упаковки препарата на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС» дополнительно указывают :
Расфасовано/Упаковано на АО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, Егорьевский район, поселок Шувое, ул. Лесная, д. 40

Претензии потребителей направлять по адресу :
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»
119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8.

Многие заболевания человека обусловлены нарушением метаболических процессов организма. Вследствие этого отмечается нехватка различных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования внутренних органов и систем. Инструкция по применению Панангина говорит о том, что препарат предназначен для восстановления дефицита калия и магния, налаживания деятельности сердечно-сосудистой системы при той или иной патологии.

Описание препарата

Лекарство Панангин производится в двух медикаментозных формах. Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой, цвет белый или сероватый, без явного запаха. Предназначен препарат этой формы выпуска для перорального применения. Производятся таблетки по 50 штук в баночках или блистерах, помещенных в картонные упаковки.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах, имеет белый или слегка зеленоватый оттенок, прозрачный, без видимых химических и механических добавок. Раствор пакуется по 5 ампул в картонной пачке, одна ампула – 10 мл.

Международное наименование (МНН) Калия аспарагинат + Магния аспарагинат.

Фармакологическая группа – лекарство, восполняющее дефицит магния и калия в организме.

Состав

В состав Панангин включает аспарагинат калия (таблетка – 158 мг, ампула – 45 мг), аспарагинат магния (таблетка – 140 мг, ампула – 40 мг) и вспомогательные компоненты.

Действие лекарства

Препарат Панангин применяется в медицинской практике в качестве источника ионов магния и калия, служит катализатором метаболических процессов организма.

Калий необходим человеку для нормального функционирования волокон миокарда и проводящей системы сердца. При дефиците этого компонента генерация и проведение импульсов замедляется, что негативно влияет на деятельность сердечной мышцы.

Магний берет участие в образовании более трех сотен ферментативных клеточных систем. Они играют важную роль для образования органических соединений, обеспечения организма энергией.

Нарушение баланса в организме ионов магния и калия ведет к развитию различных заболеваний. Сюда относят гипертоническую и ишемическую болезнь сердца, аритмии, сбои сердечного ритма, атеросклероз и прочие патологии. Панангин применяется при этих нарушениях для восстановления функционирования сердца, предотвращения опасных осложнений, в частности, сердечной недостаточности.

Фармакокинетика

После перорального приема средства или использования его в роли инъекции Панангин быстро абсорбируется, попадает в кровоток. Точной информации о скорости всасывания калия и магния организмом на сегодняшний день нет. Выводится препарат почками.

Препарат быстро всасывается, обеспечивая лечебный эффект

Показания к использованию

В какой области применяют лекарство и от чего помогает Панангин? Используют средство для лечения заболеваний сердца и сосудов, обусловленных недостатком ионов калия и магния.

Показания к применению Панангина:

• комплексное лечение патологий сердечно-сосудистой системы;
• период острого течения инфаркта миокарда;
• гипертоническая болезнь сердца;
• при наличии патологических путей проводимости сердца, расположенных в желудочках;
• в роли лечения аритмий, спровоцированных приемом сердечных гликозидов и некоторых других медикаментов.

Важно! Иногда таблетки назначают больным при недостаточном поступлении магния и калия с пищей. Уколы в этом случае не используются.

Дозировка лекарства

Назначают описываемое лекарственное средство пациентам после постановки диагноза. Рассмотрим, как принимать Панангин различных форм выпуска.

Многие пациенты интересуются, как лучше принимать Панангин – до еды или после нее? Специалисты рекомендуют принимать таблетки после приема пищи, запивая препарат большим количеством воды.

Уколы

В виде инъекций средство вводят через капельницу, очень медленно (не более 20 капель в минуту), процедура выполняется исключительно медицинским работником. Для приготовления раствора соединяют 20 мл средства и 100 мл глюкозы 5%. Повторную инъекцию вводят при необходимости через 5–6 часов.

Таблетки и уколы применяются в роли вспомогательной или самостоятельной терапии при различных заболеваниях сердца. Самостоятельно применять препарат крайне опасно для здоровья. Назначать средство должен врач.

Раствор Панангин используют для постановки капельниц

Противопоказания

Панангин и инструкция по применению к нему гласит о наличии противопоказаний как для таблеток, так и для уколов.

Противопоказания для перорального применения:

• недостаточность почек острого или хронического характера;
• избыток в организме калия или магния;
• недостаточность коры надпочечников хронического течения;
• нарушение метаболизма в организме аминокислот;
• миастении с тяжелым течением;
• состояния, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
• ацидоз.

При брадикардии препарат назначают с особой осторожностью. При диагностике снижения частоты сердечных ударов прием средства запрещен.

Противопоказания к использованию уколов, кроме вышеописанных, следующие:

• возраст больного до 18 лет;
• беременность;
• период кормления ребенка грудью;
• индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов лекарства.

Важно! Несоблюдение противопоказаний препарата ведет к развитию гиперкалиемии, гипермагниемии и других нежелательных последствий.

Побочные эффекты

При нарушении дозировки отмечаются сбои в функционировании системы пищеварения, эпигастральные боли, изменение стула, желудочные кровотечения, тошнота, сухость во рту.

Для сердца Панангин также может вызвать побочные эффекты. У некоторых пациентов диагностируется снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярные блокады.

Со стороны центральной нервной системы отмечаются судороги, парестезии, нарушение рефлексов. Подробно прочитать о побочных действиях и противопоказаниях препарата .

Боли в животе – один из побочных эффектов Панангина

Реже случается затруднение дыхания, обмороки, изменение показателей кардиограммы, остановка сердца. При развитии тяжелой передозировки необходимо срочно доставить больного в стационар, где проводится реанимационная терапия с введением декстрозы или натрия хлорида. В особо тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Панангин во время беременности

Можно ли использовать описываемое лекарственное средство в период вынашивания малыша и грудного вскармливания? Прямого запрета к назначению препарата нет. Негативное влияние калия и магния на ребенка не подтверждено. Несмотря на это использовать лекарство в период беременности следует с осторожностью, особенно в первые 4 недели.

Панангин при беременности должен назначать исключительно опытный врач только после лабораторного подтверждения дефицита калия и магния в организме женщины. Избыток ионов может быть крайне опасным для матери и малыша, иногда провоцирует летальный исход.

Назначение в педиатрии

Панангин детям назначают только при наличии серьезных показаний к использованию лекарства, преимущественно в виде инъекции. Для постановки капельницы 10 мл средства разводят со 100 мл глюкозы (5%).

При использовании таблеток дозировка препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от веса и возраста пациента.

Важно! Согласно данным медицинской статистики, применение лекарства среди новорожденных способствует закрытию некоторых врожденных пороков сердца.

Панангин или Кардиомагнил

Многие пациенты интересуются тем, что лучше – Панангин или Кардиомагнил и можно ли совмещать эти два средства? Принимать Панангин и Кардиомагнил совместно не рекомендуется, ведь оба препарата имеют похожий состав. Лекарства включают магний, поэтому их одновременное применение может вызвать его избыток в организме. Для выбора подходящего средства для того или другого пациента следует обратиться к специалисту, пройти обследование.

Лекарственная совместимость

Нежелательно одновременно использовать описываемое лекарственное средство с препаратами гепаринового ряда, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, НПВС, диуретиками калийсберегающего типа, циклоспорином.

Не рекомендуется одновременно использовать Панангин с гепарином, ингибиторами АПФ, нестероидными противовоспалительными препаратами, калийсберегающими диуретиками, циклоспорином и некоторыми другими лекарствам, так как это вызывает риск развития переизбытка ионов магния и калия в организме.

Важно учитывать взаимодействие Панангина с другими препаратами

Магний в составе средства уменьшает действие Стрептомицина, лекарств тетрациклинового ряда, Полимиксина В и Неомецина.

При сочетании Панангина с анестезирующими средствами усиливается их негативное действие на нервную систему человека.

Совместимость с алкоголем

Совместимость Панангина и алкоголя крайне нежелательна. Спиртное само по себе негативно влияет на организм, а в комплексе с медикаментами может вызвать тяжелые последствия. При этом отмечаются такие осложнения:

• спазм артерий и вен;
• нарушение функции дыхания;
• острый дефицит электролитов калия и магния.

У некоторых пациентов случается остановка сердца. Учитывая такие последствия, ни в коем случае нельзя совмещать Панангин и алкоголь.

Аналоги средства

В справочнике лекарств РЛС можно найти такие аналоги Панангина:

• Плюс витамин в6 Панангин – препарат, применяемый в качестве биологически активной добавки при недостатке в организме калия, магния, витамина В;
• Аспирин Кардио – применяется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, стенокардии, в период после перенесения операции на сердце, после инфаркта миокарда;
• Рибоксин – комплексное средство, которое назначают пациентам для лечения ИБС, пороков сердца, аритмий различного происхождения, атеросклероза и других заболеваний сердца. В состав Рибоксина входит инозин, который положительно влияет на функционирование сердечной мышцы, способствует налаживанию обменных процессов, вызывает необходимое расслабление сердца, нормализует частоту сокращений органа;
• Неокардил – имеет такие показания, как дистония нейроциркуляторного характера, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, аритмии, стенокардия и прочие болезни сердечно-сосудистой системы.

Одновременно принимать препараты, похожие по своему составу и действию, строго не рекомендуется, делать это разрешается только по назначению врача.

Условия хранения и продажи

Панангин в виде раствора отпускают из аптеки по рецепту врача. Таблетки разрешены в качестве безрецептурного средства. Хранят препарат в прохладном помещении при температуре не выше 25 градусов.

Хранить средство следует согласно инструкции по применению

Что говорят специалисты

Станислав Николаевич, врач-кардиолог:
«Многие пациенты считают, что Панангин – это обычные витамины, которые можно принимать, не опасаясь за свое здоровье. На самом деле это не так. Неправильный прием лекарства может привести к тяжелому нарушению метаболических процессов, нарушению деятельности сердца. Рекомендую использовать средство исключительно по рецепту врача в соответствии с инструкцией».

Анастасия Михайловна, врач-кардиолог:
«Панангин является хорошим средством, позволяющим восстановить дефицит ионов калия и магния в организме. Лекарство быстро действует, благодаря чему терапевтический эффект наступает уже через короткий отрезок времени. Кроме этого, Панангин используют для снижения побочных эффектов некоторых других препаратов и профилактики различных осложнений со стороны сердца. Всегда рекомендую препарат своим больным».