Имплантационное кровотечение за сколько до месячных. Как проявляется имплантационное кровотечение и сколько дней длится

Имплантационные кровотечения представляют собой умеренные сгустковые выделения, которые обычно наблюдаются у женщин через несколько дней после состоявшейся овуляции, или за неделю до предполагаемой даты начала менструации. В медицинской практике подобные кровотечения принято классифицировать как предвестник возможного зачатия в первом случае, и как свидетельство обратного – во втором.

Как выглядит имплантационное кровотечение?

Такое кровотечение характеризуется появлением незначительных слизистых кровяных сгустков или чистых капель крови, и отмечается в то время, когда оплодотворенная яйцеклетка вживляется в маточную стенку. Явность такого процесса отмечается не у всех женщин, в большинстве случаев подобные выделения остаются без должного внимания.

Цвет выделений может варьироваться от бледно-розового до коричневого цвета, этот фактор зависит от общего состояния здоровья организма каждой конкретной женщины. Продолжительность имплантационного кровотечения – от одного часа до нескольких дней, однако второй вариант встречается достаточно редко и может расцениваться как проявление патологии. Часто имплантационное кровотечение путают с первым днем менструации, благодаря чему оно остается незамеченным.

В любом случае, такие выделения требуют незамедлительного обращения к профильному специалисту, поскольку могут быть спровоцированы и иными причинами, например, заболеваниями или аномалиями строения мочеполовой системы. Среди особо неприятных причин можно отметить отторжение зародыша на ранних сроках или дисфункциональные маточные кровотечения.

Сколько дней длится имплантационное кровотечение?

Продолжительность имплантационного кровотечения сугубо индивидуально. В тех случаях, когда его длительность превышает несколько суток – женщине требуется срочная госпитализация. Все остальные проявления процесса считаются нормой. Расценивать такие выделения как категоричный признак наступившей беременности нельзя. В гинекологии такое кровотечение считается одним из ранних известий об оплодотворении, но не всегда является таковым. При наступившем зачатии имплантационное кровотечение проявит себя ещё до того, как женщина сумеет заметить существенную задержку или провести тест на беременность.

На полноценность беременности данное кровотечение не оказывает ровным счетом никакого влияния. Практически 10% от общего количества беременных женщин сталкивались с этим явлением и наблюдали его у себя от одного часа до двух дней, и только через несколько недель осознали, что они ждут ребенка.

Необходимо отметить, что оплодотвориться может только полностью созревшая яйцеклетка, то есть зачатие происходит или в сам овуляционный период, или непосредственно после него. У среднестатистической здоровой женщины овуляция отмечается в середине менструального цикла. К примеру, ваш цикл состоит из 30 дней, тогда овуляции будет наблюдаться с 13 по 16 день. Но к этому сроку нужно добавить ещё 7-10 дней, во время которых зрелая яйцеклетка мигрирует к месту прикрепления по маточным трубам. Внедрение яйцеклетки в маточную стенку приходится на 25-28 день менструального цикла.

Основываясь на вышеизложенных фактах, можно утверждать, что момент имплантационного кровотечения приходится как раз за неделю до предполагаемой даты менструации. В том случае, если регулярное кровотечение наступает в означенный срок – беременность не наступила, а если у женщины наблюдается задержка – говорят о возможном зачатии.

Такие выделения сами по себе не носят негативного характера, если в анамнезе у женщины нет никаких гинекологических заболеваний. Это вполне нормальное и закономерное явление для адекватно работающего организма, поскольку сразу после внедрения яйцеклетки в маточную стенку – начинается массированная гормональная буря. Главное, что необходимо сделать женщине, отметившей у себя подобные выделения, это обратиться к специалисту и исключить возможность иных вагинальных кровотечений.

Нужно непременно обратить внимание на характеристики выделяемой слизи. Причины имплантационного кровотечения вовсе не патологические, а значит выделения должны быть редкими, а цвет кровяного сгустка не может быть темнее, чем кровь во время менструации. Светлее – да, темнее, вплоть до багряного и темно-коричневого – нет. Выделение крови вызвано объективным процессом частичного разрушения сосудистой сетки в стенках матки при имплантировании оплодотворенной яйцеклетки.

Ощущения, которые женщина испытывает во время имплантационного кровотечения, тоже крайне важны. Особенно тянущие и режущие потуги в области лобка. Боль обязательно должна быть слабой. Причина этого – спазмирование маточной мускулатуры, непосредственно после внедрения яйцеклетки.

При ведении дневника ежедневных показателей базальной температуры – кривая отметок может существенно измениться в момент имплантационного кровотечения. При фиксировании температура повышается вплоть до 37,5С. Но при этом, уже через неделю после успешной овуляции температура ощутимо снижается, и это является прямым признаком наступившего оплодотворения.

В менструальном календаре важно отметить дату последнего естественного кровотечения. При нормальном цикле, который составляет от 28 до 30 дней, овуляция отмечается в среднем на 16 день. Успешное оплодотворение яйцеклетки приведет к её имплантированию в стенку матки через полторы недели. Основываясь на этом женщина может с легкостью высчитать точную дату внедрения.

Для зачатия лучше выбирать несколько дней до, и несколько дней после овуляции. Но лучше всего заранее проконсультироваться с репродуктологом, который поможет установить точное время, наиболее подходящие для оплодотворения.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных?

Существует несколько способов определения имплантационного кровотечения. Все они имеют достаточный уровень убедительности и часто используются женщинами в домашней практике.

Стандартное менструальное кровотечение обычно начинается со скромных выделений, которые с каждым днем становятся обильнее, а затем их частота и интенсивность опять идёт на спад. В некоторых случаях имплантационное кровотечение проявляет себя всего за несколько дней до наступления менструации, или даже во время оной. Нужно обращать внимание не только на количество выделяемой крови, но и на её цвет, и даже – запах.

Кроме всего вышесказанного, кровянистые сгустковые выделения из влагалища, которые отмечаются в середине цикла, могут сигнализировать о наличии таких болезней и патологических состояний:

Хламидиоза, гонореи, трихомониаза и прочих инфекций, передающихся при незащищенном половом контакте;

Кандидоза, бактериального вагиноза, эндометриоза. Среди симптомов этих заболеваний часто отмечают умеренные кровотечения;

Внематочной беременности, которая кроме выделения кровесодержащих сгустков характеризуется так же сильными болями в области низа живота, позывами к рвоте, головными болями;

Выкидыша на ранних сроках и в первом триместре;

Повреждений выстилающего эпителия во время полового акта;

Выделения могут стать симптомом гормонального дисбаланса, или маточно-придаточных воспалений.

При подозрении на любой из вышеописанных случаев – необходимо срочно обратиться за консультацией к гинекологу.

Когда делать тест на беременность после имплантационного кровотечения?

Как только имплантационное кровотечение закончилось, необходимо сделать контрольный тест на беременность. Лучшее время для этой процедуры – на 10 день после прекращения овуляции. Существует большая вероятность, что тест покажет положительный результат.

Симптомы, которые помогут определить имплантационное кровотечение и установить сроки проведения теста на беременность:

Тошнота. Подташнивание в первые часы после пробуждения весьма характерно для первых месяцев беременности. Возможно неприятие запахов, которые раньше не доставляли особого дискомфорта;

Болезненное набухание груди. При наступившей беременности чувствительность молочных желез к внешним раздражителям значительно повышается. Но данный факт может свидетельствовать как о зачатии, так и предвосхищать начало регулярного кровотечения;

Постоянная усталость. В первом триместре женщины часто подавлены и устают гораздо быстрее, это происходит из-за серьезных гормональных изменений в организме. Если нет никаких превышающих норму физических нагрузок, а время на отдых отведено достаточно, и при этом отмечаются кровянистые выделения – необходимо сделать тест;

Частое мочеиспускание так же является признаком наступившей беременности. Или внезапные запоры, которые раньше были не свойственны конкретной женщине. Если нет никаких других объективных причин для таких состояний – проводится тест;

Перепады настроения, сонливость, плаксивость. Имплантационное кровотечение часто сопровождается резкими изменениями в собственном настроении женщины. Но и этот признак может указывать как на беременность, так и на скорое начало менструации;

Регулярные головокружения. В время гормональных всплесков такие последствия очень распространены. Поэтому, если женщина испытывает подобные ощущения во время подъема по лестнице, резких движений, или просто беспричинно – есть большая вероятность наступления беременности.

Главное помнить, что имплантационное кровотечение, или сходные с ним проявления – ещё не являются стопроцентной гарантией зачатия. Прояснить этот вопрос поможет осмотр у специалиста и качественный тест на беременность.

Имплантационное кровотечение является еще одним ранним признаком беременности. Оно происходит в день, когда оплодотворенная яйцеклетка вживается в стенку матки. При этом такое кровотечение могут наблюдать не все беременные женщины - по данным ученых только 25%.

Как определить имплантационное кровотечение?

Признаки имплантационного кровотечения не являются сильно выраженными. Именно поэтому женщина может не заметить это кровотечение или совершенно не придать ему значения, даже в течение всего дня. Среди основных симптомов можно выделить:

• Сроки. Обычно имплантация происходит спустя 5 - 12 суток с дня оплодотворения. Или на 20 – 25 день от начала последних месячных. При этом многие женщины могут еще не знать о своей беременности и зачастую не придают этому особого значения. Либо не могут отличить что это - имплантационное кровотечение или месячные.
• Интенсивность и длительность . Такие выделения очень скудны и кратковременны – зачастую выделяется всего несколько капель крови, которые проходят через 1 - 2 дня.
• Цвет выделений на протяжении всего дня может варьироваться от совсем светлого к более темному, но не напоминать месячные. Поскольку имплантация связана с разрушением сосудистой сетки матки.
• Боли. Также в день начала имплантационного кровотечения у женщины может быть небольшое болевое ощущение внизу живота, как при месячных. Очень сильные боли могут вызвать потерю плода. В таком случае необходимо срочно обращаться к специалисту.
• Последствия. После такого кровотечения многие женщины испытывают в течении всего дня усталость, слабость и сонливость.
• Базальная температура. Отклонение базальной температуры является кратковременным признаком, поэтому каждая 2-я женщина этого даже не замечает. Замеряющие базальную температуру тела могут отслеживать ее понижение только в 1 день, после она повышается.

Имплантационное кровотечение при внематочной беременности

В случае внематочной беременности женщина также может иметь имплантационное кровотечение, но его признаки содержат совсем другой характер, нежели при нормальной беременности:

• Выделения имеют коричневатый цвет как при месячных, поскольку кровь успевает потемнеть за время прохода по маточной трубе.
• В день выделений женщина чувствует острые и режущие боли.
• Кровотечение может переходить от мажущего, к боле интенсивному, как при месячных.

Имплантационное кровотечение после ЭКО

Женщинам, решающимся на искусственное оплодотворение очень важно понимать всю необходимость подготовки к процедуре, сложность ее проведения, а также ощущения, которые она может почувствовать во время этого процесса. Поэтому нередко специалисты предоставляют будущей матери не только всю необходимую информацию, но и демонстрируют процесс всей процедуры на фото.

Как уже говорилось раньше, имплантационное кровотечение происходит в то время, когда оплодотворенное яйцо прикрепляется к матке и обычно это 5 – 12 день после оплодотворения. Все это может сопровождаться небольшими тянущими ощущениями внизу живота и напоминать боли при месячных.

Сильное имплантационное кровотечение считается отклонением от нормы и зачастую оно провоцирует отторжение эмбриона.

Уровень ХГЧ при имплантационном кровотечении

Повышенный уровень ХГЧ считается одним из главных признаков наступившей беременности. ХГЧ в крови определяется выделениями оболочек плодного яйца и на первых неделях беременности его уровень постоянно увеличивается.

После оплодотворения яйцеклетки, примерно на 6 – 12 день, анализ крови на ХГЧ показывает повышение гормона гонадотропина. Это обозначает, что женщина подозревающая наступление имплантационного кровотечения может подтвердить свои догадки о беременности сдав анализ крови на ХГЧ. Но при этом специалисты советуют проводить такие анализы только по завершении кровотечения.

Всегда ли наступает имплантационное кровотечение в начале беременности?

Специалисты утверждают, что данное кровотечение является нормой, но в то же время проявляется не у всех беременных женщин.

Отсутствие такого признака связывают с тем, что присоединение зародыша происходит очень спокойно и количество выделяемой крови настолько мало, что практически незаметно.

Что происходит после дня имплантации?

После имплантационного кровотечения женщина может ощущать и другие симптомы, которые подтверждают ее оплодотворение. Среди таких симптомов проявляется тошнота и головокружение. Зачастую эти признаки связаны с падением артериального давления или изменением уровня гормонов, поскольку ребенок начинает развиваться.

Также может измениться уровень гормона, который отвечает за рецепторы запахов. Женщина начинает ощущать к определенным продуктам отвращение и даже к тем, которые раньше часто включала в свой рацион. Многие эксперты утверждают, что это происходит из-за быстрого скачка уровня эстрогена во время беременности.

Другим весьма распространенным признаком является частая усталость. Женщине вынашивающей плод чаще чем обычно хочется вздремнуть. Многие специалисты связывают эту усталость с увеличением уровня гормона известного как прогестерон. Другие, не столь приятные ранние признаки беременности включают вздутие живота, частое мочеиспускание и перепады настроения.

Имплантационное кровотечение или болезнь, как отличить?

Обманчивые симптомы имплантационного кровотечения могут быть связаны с некоторыми причинами или заболеваниями:

• Гормональный дисбаланс.
  Может быть вызван впоследствии принятия противозачаточных таблеток, активной гормональной терапией, стрессом, малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, генетической предрасположенностью, ростом опухоли и т. д.
• Заболевания шейки матки и воспалительные процессы Симптомы похожи на имплантационное кровотечение.
• Травмы гениталий.
  Небольшие кровотечения можно получить на следующий или даже 2 день после занятия сексом. Они могут быть вызваны недостаточным количеством смазки.
• Инфекции передающиеся половым путем.
  Кровянистые выделения могут появляться при инфекционных венерических заболеваниях после незащищенного полового акта. Также в течение всего дня женщина может испытывать некоторые дополнительные признаки: жжение во время мочеиспускания, опухание половых органов, боли при половом акте, резкий неприятный запах, зуд. В первый же день определения каких-то из этих симптомов, следует обратиться к гинекологу.

Также женщиной может быть обнаружено скудное выделение крови в средине цикла, появление которого связано с сильной стрессовой ситуацией, пренебрежением правилами гигиены, введением внутриматочной спирали или нарушением иммунной системы.

Возможно ли имплантационное кровотечение в течение 2 – 3 недель беременности?

Такое кровотечение на 2 – 3 неделе беременности зачастую является неблагоприятным признаком и может свидетельствовать о различных нарушениях:

• Дефицит прогестерона вызывает мажущие выделения на 3 неделе беременности. Он может быть обнаружен и устранен только специалистом, с помощью дополнительных анализов крови, гинекологических осмотров и УЗИ.
• Внематочная беременность свидетельствует о развитии эмбриона вне матки. Такая беременность в основном происходит в фаллопиевых трубах. Иногда эмбрион с первого дня останавливается и начинает развиваться в брюшной полости, яичниках или шейке матки. Внематочная беременность является серьезной проблемой и в некоторых случаях может привести к смерти ребенка и матери.
• Молярная беременность – попадание нежизнеспособной яйцеклетки в матку. При молярной беременности может появиться имплантационное кровотечение, но это не будет являться признаком нормального оплодотворения. Поскольку на фото УЗИ вместо нормального развивающегося плода будет видна масса пузырьков.
• Нарушение плаценты включает два разных заболевания. Предлежание плаценты обозначает неправильное место развития плода. В этом случае шейка матки частично покрыта тканью. А также отслойка плаценты приводит к разделению плода от стенки матки задолго до рождения ребенка. Оба заболевания вызывают небольшие кровянистые выделения, которые часто путают с имплантационным кровотечением.
• Выкидыш – замершая беременность. Эмбрион перестает развиваться, но остается в шейке матки. При этом медицинское вторжение необходимо. Выкидыш могут спровоцировать светлые кровянистые выделения с большим количеством розовой цервикальной слизи, острые спазматические боли в животе, а также выделения кровавых сгустков из влагалища намного больше чем при месячных.

Симптомы имплантационного кровотечения не всегда являются признаком беременности. Поэтому при любых кровянистых выделениях или нарушении месячных необходимо срочно обращаться к специалисту.

Внедрение эмбриона в маточную стенку, или его имплантация, завершает эмбриогенез. С этого момента из зародыша образуется плод. Это важный этап развития, от которого во многом зависит успешный исход беременности.

Этот процесс до сих пор мало изучен, так как хотя эмбрион и доступен ученым (например, при экстракорпоральном оплодотворении), но процесс его проникновения в стенку матки увидеть невозможно.

Во многих случаях, несмотря на хорошее состояние матки и эмбриона, его имплантация не происходит. Особенно тяжело это переносят пациентки при ЭКО.

Фазы эмбриогенеза

Яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе и в течение 5-7 дней продвигается по ней в полость матки. В это время она непрерывно делится, образуя клетки, из которых в дальнейшем разовьется плод и его оболочки. Снаружи такое образование покрыто защитным слоем. После попадания в матку бластоциста (так называется сформировавшийся зародыш) должна прикрепиться к ее стенке, чтобы получать из организма матери кислород и питательные вещества.

На какой день происходит имплантация эмбриона после зачатия?

Зародыш попадает в полость матки через 4-5 дней после момента слияния со сперматозоидом. Затем он освобождается от наружных клеток, защищавших яйцеклетку от повторного оплодотворения, и спустя 1-2 дня проникает в стенку органа. Таким образом, общие сроки имплантации эмбриона от зачатия до закрепления в матке составляют 6-7 дней.

В ходе внедрения зародыш подвергается сложным процессам, переходя из полости матки в ее стенку. Этот процесс условно делят на три фазы:

1. Аппозиция (присоединение).
2. Прикрепление.
3. Инвазия (проникновение).

После освобождения бластоцисты из наружных клеток она представляет собой свободно передвигающийся шар. Он приближается к поверхности эндометрия и присоединяется к ней, несмотря на сокращения стенки матки и выработку слизистого вещества – муцина. Это становится возможным благодаря выделению химических веществ – цитокинов и хемокинов, которые вырабатываются и бластоцистой, и эндометрием.

Выработка этих веществ активно происходит в первые 6 суток после овуляции, а в первую фазу цикла они практически отсутствуют. При ановуляторном цикле выделение подобных адгезивных веществ маткой также минимально.

После первоначальной аппозиции наступает следующий этап – прикрепление. Он опосредован рецепторами-интегринами на поверхности эндометрия. В результате их взаимодействия с зародышем последний погружается в стенку матки и «прикрывается» сверху клетками эндометрия. Интегрины в наибольшем количестве присутствуют в матке сразу после и в течение 2-й фазы цикла. Однако их активность значительно снижается у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы, эндометриозом, бесплодием неясного генеза. У таких пациенток бластоциста не может проникнуть в слизистую оболочку.

На завершающем этапе (10 – 14-й день после зачатия) начинает образовываться хорион, затем превращающийся в плаценту. Клетки зародыша растворяют стенки сосудов, промежуточную ткань и плотно закрепляются в маточной стенке.

Что происходит после имплантации эмбриона в матку?

На этом этапе формируются прямые связи между зародышем и маточными сосудами, развиваются ворсины хориона, возникает совместное кровообращение матери и плода. Это эмбриональный период, который длится до 8 недели. Постепенно формируется плацента, которая начинает полноценно функционировать с 20-й недели беременности.

При нарушении процесса инвазии развиваются аномалии плаценты: при глубокой инвазии вероятна приросшая плацента, а при поверхностной увеличивается риск и задержки развития плода.

Сколько длится процесс имплантации эмбриона?

Три последовательные фазы занимают 2-3 дня.

При ЭКО все эти этапы могут несколько удлиняться или смещаться во времени. Обычно в матку вводят эмбрионы «возрастом» 3 и 5 дней. При этом их внедрение под слизистую оболочку может затягиваться до 10 дней.

С медицинской точки зрения имплантация продолжается до полного формирования плаценты, то есть до 20-й недели беременности. Все вредные факторы, действующие в это время на будущую маму, могут нарушить процесс образования плаценты и вызвать в дальнейшем отклонения в развитии плода.

Симптомы

Многие женщины заинтересованы в наступлении беременности и с нетерпением ожидают проявления признаков успешной имплантации. Их разделяют на субъективные (ощущения), объективные (внешние изменения) и лабораторные.

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Да, во время процесса инвазии повреждается стенка матки и ее сосуды. Поэтому может возникнуть очень слабое кровотечение. Кровь при этом выделяется в минимальном количестве, и может остаться незамеченной.

Женщина может чувствовать дискомфорт внизу живота, тянущую или ноющую боль с распространением в поясницу, по внутренней поверхности бедер, у нее бывает повышение температуры до 37,5°С.

Другие возможные ощущения при имплантации эмбриона:

• раздражительность, сонливость, слабость;
• общее недомогание и утомляемость, отсутствие сил;
• признаки, напоминающие ;
• металлический привкус во рту и тошнота;
• колющие или режущие боли, неинтенсивные, напоминающие зуд или поскребывание.

Большинство из этих признаков вызвано внезапным изменением гормонального фона, в частности, начавшейся и с каждым днем усиливающейся выработкой ХГЧ. Это физиологический процесс.

При имплантации эмбриона выделения могут быть в виде мазка крови на белье или незначительных вкраплений в обычное отделяемое из половых путей. Это не кровотечение, оно не требует использования гигиенических прокладок. Выделения не имеют запаха и посторонних примесей.

Все эти признаки неспецифичны и могут наблюдаться при различных заболеваниях. Поэтому при их появлении желательно обратиться к врачу.

Для подтверждения закрепления зародыша в маточной стенке используется исследование ХГЧ в моче или крови. При необходимости эти анализы повторяют, чтобы убедиться в нормальном развитии беременности по нарастанию уровня этого гормона.

Симптомы имплантации эмбриона в матку в норме выражены слабо. Если проводилось , они могут отсутствовать. При появлении интенсивных болей и/или кровотечения нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком прерывания беременности и становиться опасным для жизни женщины.

Самостоятельное определение имплантации

Определить возможную имплантацию поможет измерение базальной температуры в том случае, если такая процедура проводится регулярно, на протяжении 6 и более циклов. В первую фазу цикла температура в прямой кишке низкая, около 36-36,5°С. В момент овуляции она резко увеличивается до 37°С. Если вышедшая из яичника клетка была оплодотворена, и зародыш внедрился в стенку матки, при имплантации эмбриона базальная температура кратковременно (буквально в течение 1 суток) снизится на 1-1,5°. Обычно это происходит на 6-12 дни после овуляции. Такое явление называется имплантационным западением и с большой точностью подтверждает внедрение эмбриона в маточную стенку.

В последующие дни температура в прямой кишке вновь нарастет и будет сохраняться в пределах 37°С ближайшие 3 месяца. Это связано с высоким уровнем прогестерона, который вырабатывается желтым телом беременности.

Если же после внезапного снижения во второй фазе цикла температура не повысится вновь, это будет свидетельствовать об отсутствии закрепления зародыша или прекращении беременности.

– довольно точный способ распознать овуляцию и имплантацию эмбриона. Оно используется не только в обычной практике гинекологов, но и после экстракорпорального оплодотворения. В последнем случае информативность этого метода ниже, ведь организм женщины находится под влиянием гормонов.

Нарушения процесса внедрения эмбриона

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка становится готовой к внедрению в матку раньше, чем это необходимо. Возникает ранняя имплантация эмбриона, в большинстве случаев заканчивающаяся . Зародыш освобождается от наружных клеток и прикрепляется к стенке трубы, не успевая пройти в матку. Обычно это происходит на 4-5 сутки после оплодотворения или через 6-7 суток после овуляции.

Развиваясь, эмбрион поддерживает существование желтого тела беременности в яичнике. Затем из-за тонких стенок трубы, разрушения ее сосудов растущим плодным яйцом последнее отторгается, уровень гормонов падает, слизистая оболочка матки отделяется и выходит наружу.

Если же зародыш все же успел попасть в матку, ее стенки еще не готовы его принять, поэтому он изгоняется наружу, и беременность не наступает.

Поздняя имплантация наблюдается через 10 и более суток после оплодотворения и нередко сопровождается умеренными кровянистыми выделениями, которые женщины принимают за очередные месячные. Диагностировать беременность при поздней имплантации эмбриона помогает увеличение уровня ХГЧ. Позднее внедрение зародыша может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении.

Несмотря на хорошую активность яичников и регулярное оплодотворение яйцеклеток, зародыши могут не внедряться в стенку матки, возникает бесплодие. Почему не происходит имплантация эмбриона:

• слишком большая толщина слизистой матки (более 13 мм);
• низкое содержание в крови прогестерона, необходимого для задержки менструации и поддержания беременности (о причинах дефицита читайте ниже);
• нехватка питательных веществ в крови и, соответственно, в эндометрии;
• генетические нарушения, вызывающие неспособность клеток к делению и гибель зародыша на ранней стадии;
• нарушения гемостаза, то есть повышенная свертываемость крови, приводящая к плохому снабжению питательными веществами внедряющийся эмбрион;
• пороки развития матки, например, синехии (внутриполостные сращения);
• фрагментация ДНК сперматозоидов, приводящая к невозможности нормального деления оплодотворенной яйцеклетки.

После проведения ЭКО внедрение зародыша не происходит по следующим причинам:;

диета или голодание;

длительный стресс, ведущий к нарушению регуляции всей гормональной системы женщины через влияние на головной мозг, гипоталамус и гипофиз;

заболевания гипофиза, сопровождающиеся недостаточной выработкой гонадотропного гормона.

Подготовка к имплантации

Чтобы увеличить вероятность наступления беременности, каждая женщина после консультации с врачом может принимать витамины для беременных, препараты фолиевой кислоты, витамин Е.

При ЭКО репродуктологи включают в схемы ведения пациентки специальные препараты для лучшей имплантации эмбриона:

• производные гестагенов;
• Гепарин или его низкомолекулярные формы;
• Аспирин и другие.

Для успешного развития беременности важен психологический комфорт пациентки, особенно ожидающей приживления . Поэтому допустимо использование растительных седативных средств – пустырника, мяты, мелиссы, которые можно заваривать и добавлять в некрепкий чай. В этот период рекомендуется отказаться от кофеина, алкоголя, курения, употребления лекарств без назначения врача.

Необходимо соблюдать простые правила, повышающие вероятность нормального внедрения зародыша:

1. Наладить полноценный сон, при необходимости отдыхать и днем.
2. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
3. Ограничить соленые, копченые, жареные блюда.
4. Отказаться от посещения солярия, не находиться на солнце.
5. Не заниматься спортом и другими тяжелыми физическими нагрузками.
6. Обеспечить эмоциональный покой и хорошее настроение.
7. На время воздержаться от половой жизни.
8. Избегать контакта с больными острыми инфекциями, не посещать людные места, не ездить в общественном транспорте.

Многие женщины считают, что первым проявлением беременности является задержка менструации. Однако на самом деле существует еще один показатель, который позволит определить гораздо раньше произошедшее зачатие, - имплантационное кровотечение. Такое явление очень схоже с менструацией. Узнать что это - имплантационное кровотечение или месячные, достаточно просто. Нужно всего лишь знать основные различия между этими процессами.

Имплантационное кровотечение - это норма?

Имплантационное кровотечение - это выделения, которые возникают из-за внедрения оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Это первое проявление беременности часто остается незамеченным из-за своей незначительности и схожести с менструацией. Обычно это розоватые, коричневые или алые выделения, которые могут мазаться или выйти в виде нескольких капель без каких-либо внешних включений. Понять, что это - имплантационное кровотечение или месячные, нетрудно, но поскольку этот весьма редкий, но совершенно нормальный для здорового организма процесс происходит нечасто, то некоторые женщины даже не знают о его существовании.

Иногда это явление может сопровождаться дискомфортом внизу живота, спазмами и слабостью. Женщины, которые ведут , наблюдают характерное западание температурной кривой в день имплантационного кровотечения через 6-10 дней после овуляторной фазы. Чтобы подтвердить наступившую беременность на домашнем тесте, который определяет наличие зачатия по уровню гормона ХГЧ человека), стоит провести процедуру не раньше, чем через несколько дней после предполагаемой имплантации. Раньше этого срока результат может быть ошибочным. Для точного подтверждения беременности лучше сдать анализ крови на ХГЧ в диагностической лаборатории.

Причины этого явления

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в маточной трубе, после чего зародыш направляется в полость матки, где и должен прикрепиться. Этот путь занимает до 5 дней и еще 2 дня может происходить процесс присоединения бластоцита к стенке матки. Этот контакт является первым между матерью и ее будущим ребенком, поэтому любые проявления беременности до этого момента исключены.

Имплантационное происходит в то время, как прикрепляется к маточному эпителию. Для этого оно выделяет особые ферменты, чтобы внедриться в стенку органа. Обычно слизистая готова для этого процесса, и имплантация протекает бессимптомно, но иногда происходит микротравматизация мелких сосудов и капилляров, что и приводит к появлению кровянистых выделений.

Когда наступает имплантационное кровотечение?

Многие женщины интересуются тем, когда примерно ожидать имплантационное кровотечение, сколько длится данное явление в норме и как не перепутать его с менструацией. Обычно оно наступает на 8-10 дней после овуляторной фазы, которая закончилась зачатием. Иногда этот период совпадает с днями, когда приходят месячные.

Но чаще имплантационное кровотечение происходит на 22-26 день цикла. Поэтому многие не обращают на такие выделения никакого внимания, принимая их за предвестники менструации. Физиологически после имплантационного кровотечения месячные так и не начинаются, поскольку прикрепление бластоцита уже произошло, и гормональный фон в организме уже заметно изменен.

Сколько может длиться имплантационное кровотечение?

Итак, мы разобрались, что такое имплантационное кровотечение, на какой день оно наступает и почему. Возникает вопрос: "А сколько же оно должно длиться?" Это очень важно, поскольку такие знания помогут отличить норму от патологии. Само кровотечение при имплантации может длиться от нескольких часов до 1-2 суток. Дольше данное явление не может быть физиологически, поскольку во время внедрения происходят совсем незначительные повреждения капиллярной сетки. Если кровотечение наступило раньше предполагаемой менструации, обильно и длится дольше суток, то велика вероятность произвольного выкидыша на раннем сроке, гормонального сбоя или других патологических явлений.

Какова вероятность столкнуться с кровотечением при имплантации

Стоит отметить, что имплантационное кровотечение - это не патология, но и встречается довольно редко. Всего лишь 20% беременных женщин отмечали наличие такого явления. Вероятно, это связано с тем, что оно совпадало с начинающимися месячными, было просто не замечено или и вовсе прошло бессимптомно.

Кровотечение во время имплантации зародыша может наступать и при внематочной беременности. При этом, согласно статистике, женщины ощущают больше дискомфорта, чем при нормальном прикреплении. С чем это связано - неизвестно, возможно, это всего лишь субъективные ощущения. Достоверных способов, описывающих, как отличить имплантационное кровотечение при нормальной или внематочной беременности в домашних условиях или по тестам, не существует. Для этого в любом случае необходимо провести УЗИ.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных

Итак, различать эти 2 явления крайне важно. Чтобы отличить имплантационное кровотечение от месячных, достаточно знать основные признаки первого - время наступления, цвет, характер и длительность выделений, а также общее самочувствие.

1. Время наступления. Имплантация происходит за 3-6 дней до начала месячных. Поэтому кровотечение из-за повреждения капилляров может наступить незадолго до начала предполагаемой менструации.
2. Цвет. Чаще всего выделения при имплантационном кровотечении имеют коричневатый или розоватый оттенок. Реже алый. Цвет этих выделений значительно отличается от оттенка крови, характерной для менструации.
3. Характер. В отличие от месячных, имплантационное кровотечение очень скудное. Физиологически женщина может даже не почувствовать этот момент. Это может быть всего лишь пару капель крови или Также стоит отметить, что имплантационное кровотечение не должно содержать никаких включений, комков, слизи и пр.
4. Продолжительность выделений отличает менструацию и имплантационное кровотечение. Сколько длится это явление, зависит от степени поражения капиллярной стенки, но обычно оно не превышает 1-2 суток или даже нескольких часов, в отличие от месячных, которые длятся в норме от 3 дней.
5. Имплантационное кровотечение может не сопровождаться никакими другими симптомами, но иногда возможны проявления слабости и тянущие боли или спазмы. Эти ощущения длятся недолго, и они не приносят особого дискомфорта.

Чтобы определить, что это - имплантационное кровотечение или месячные, необходимо тщательно следить за своим организмом и знать все его особенности.

Если кровянистые выделения не соответствуют признакам имплантационного кровотечения, то есть высокая вероятность, что в организме протекает какой-либо патологический процесс. Это может быть:

• Миома.
• Эндометриоз.
• Рак яичников, шейки матки, влагалища.
• Проблема со свертывающей системой крови.
• Нарушения в работе щитовидки.
• Поликистоз яичников.
• Патологические состояния в слизистой матки.
• Кровотечение от внутриматочной спирали.
• Угроза прерывания беременности.

Обычно такие состояния сопровождаются сильными болями, тошнотой, головокружением, поднятием температуры и общей слабостью. Также кровотечение быть вызвано приемом различных препаратов, которые снижают свертываемость крови, седативных лекарственных средств и антидепрессантов.

Когда потребуется помощь врача

Иногда причиной выделений может быть не имплантационное кровотечение, а патологическое состояние, связанное с беременностью, гормональным сбоем, воспалительными или другими процессами в женском организме, которые приводят к подобным симптомам. Обычно все признаки выражены более ярко. То есть длится дольше, имеются слизистые или другие включения, ощущения дискомфорта, боли и тянущее чувство внизу живота проявляются сильнее.

Если женщина не уверена в том, что это - имплантационное кровотечение или месячные, то стоит обратиться к врачу-гинекологу за консультацией. Поскольку своевременное обращение может сохранить беременность при угрозе выкидыша, а в случае наличия каких-либо заболеваний ускорить процесс лечения и выздоровления.