Густые месячные – стоит ли беспокоиться? О чем расскажут коричневые выделения во время месячных

25.06.2019

Появление мажущих выделений во время месячных настораживает женщин и заставляет их волноваться. В некоторых случаях волнение обосновано. Гормональный фон и стрессы влияют на женское здоровье, а некоторые заболевания могут спровоцировать нарушения в репродуктивных органах. Бывают случаи, когда необходимо срочно обратиться к врачу.

Что считать нормой при менструации

Нормальные месячные повторяются регулярно и продолжаются обычно от 3 до 5 дней. У некоторых девушек и женщин они появляются через 21 день, у других - через 35, важно, чтобы установившийся интервал сохранялся.

Примерный объём выделившейся крови за весь период месячных - 80 мл, цвет - тёмно-красный или бордовый. В выделениях присутствуют свернувшаяся кровь, кусочки отслоившегося эндометрия и слизь.

По разнообразным причинам могут возникать естественные отклонения, которые также считаются нормой:

Обильные или мажущие выделения с нарушением цикла у девушек в первые 1,5−2 года. В этот период незрелые яичники могут выбрасывать различное количество половых гормонов. Гормональный фон колеблется, вследствие чего нарушается менструальный цикл и изменяется количество крови.
Мажущие выделения в самом начале беременности. Женщина, не зная о зачатии, может принять их за месячные. В этом случае рекомендуется сделать тест на беременность. Если он дал положительный результат, а выделения прекратились - всё нормально, при продолжительной «мазне» можно говорить об угрозе выкидыша из-за недостатка гормона прогестерона. Показаться врачу в этом случае просто необходимо.
Скудные мажущие выделения раньше месячных или после них. Это нормально, если речь идёт о начале климакса. Гормональный фон нестабильный, овуляция происходит не всегда, цикл нарушается. Чем меньше времени остаётся до менопаузы, тем скуднее выделения. Постепенно они пропадают совсем.

Женщины нередко беспокоятся, не зная, почему во время месячных идут коричневые выделения, и принимая это за признак заболевания. Это может происходить в начале и конце менструации, когда количество крови небольшое. Окисляясь на воздухе, она приобретает именно такой цвет.

После родов и прекращения лактации также может мазать коричневым во время месячных. Менструальный цикл восстанавливается постепенно, поэтому вначале выделения могут быть скудными.

Отклонения, которые не связаны с естественными физиологическими причинами, могут быть вызваны различными заболеваниями и нарушениями в работе репродуктивных органов.

Аменорея - отсутствие нормальных месячных - может возникнуть по следующим причинам:

Нарушение обмена веществ. Может быть вызвано различными заболеваниями поджелудочной и щитовидной железы, почек, печени и кишечника.
Отравления химическими, пищевыми и наркотическими веществами.
Анорексия и булимия. Резкая потеря или набор веса вызывает изменения гормонального фона, вследствие чего нарушается менструальный цикл. В тяжёлых случаях месячные пропадают совсем. Для их восстановления требуется длительная диетотерапия.
Стресс. Нервно-психические заболевания и стрессовые ситуации могут привести к нарушению гормональных процессов. Месячные могут стать скудными, мажущими и нерегулярными.
Гормональные нарушения. Приём гормональных и противозачаточных препаратов, внутриматочная спираль и некоторые лекарства могут нарушать соотношение гормонов в организме женщины. Уровень эстрогенов понижается, поэтому месячные не только задерживаются, но и становятся скудными.

Мажущие выделения алого, розового или коричневого цвета могут говорить о начале внематочной беременности. Если тест подтвердил беременность, то срочно нужно обратиться к врачу! Закрепившись в маточной трубе, эмбрион вызывает вначале частичное разрушение эндометрия - скудные кровянистые выделения постоянного характера, а затем просто разрывает трубу. Возникает сильнейшее, смертельно опасное кровотечение.

Отдельно стоит обратить внимание на инфекционные заболевания, вызывающие воспалительные процессы в женских половых органах:

трихомоноз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
гонорея;
грибковые инфекции;
генитальный герпес.

Они могут привести не только к нарушению менструального цикла, но и к более тяжёлым последствиям.

Некоторые заболевания меняют структуру слизистых оболочек половых органов женщины, при этом появляются характерные мажущие выделения во время месячных, до и после них. К ним относятся:

Эрозия шейки матки. Зев шейки, выходящий во влагалище, изъязвляется. При этом ломаются мелкие сосуды и капилляры.
Кольпит или вагинит. Слизистая влагалища под воздействием патогенной микрофлоры воспаляется и кровоточит. Выделения могут быть гнойными и сопровождаться болями внизу живота.
Цервицит. Воспаляется оболочка влагалища и шейка матки. Часто сопровождается эндоцервицитом - воспалением канала шейки.
Эндометрит. Воспаление внутренней маточной оболочки сопровождается гнойными коричневыми выделениями, болями и температурой.
Полипы, кисты и опухоли. Все эти новообразования могут вызывать коричневую «мазню» после месячных.

Все перечисленные заболевания требуют лечения. Чем раньше женщина обратится к гинекологу, тем лучше.

Когда нужно обратиться к врачу

В некоторых случаях появление коричневых менструальных выделений считается патологией. Симптомы, при которых необходимо срочно обратиться к специалисту:

Неприятный запах. Выделения цвета мясных помоев с гнилостным запахом.
Сильная ноющая боль в пояснице.
Тошнота с приступами рвоты.
Резкое снижение давления.
Слабость и лихорадка.
Нарастающие боли внизу живота.
Аритмия, головокружение, учащённый пульс на фоне общей слабости.
Повышение температуры.

Любой из перечисленных признаков - серьёзное основание для обращения за помощью.

Возможность стать мамой - это настоящий дар, который нужно беречь. Вовремя обратившись к врачу, женщина сохранит не только собственное здоровье, но и здоровье, а возможно, и жизнь будущего малыша.

Менструация – явление, знакомое каждой здоровой женщине репродуктивного возраста. Ежемесячное кровотечение отмечает завершение одного гормонального цикла и начало нового. Продолжительность и особенности протекания этого периода индивидуальны, они могут существенно различаться у разных представительниц слабого пола. Но есть признаки, появление которых должно насторожить – например, если при месячных выделения становятся коричневыми.

Критические дни (или менструация) – это непродолжительный период, когда из матки выводится отторгнутый эндометрий. этого процесса считаются:

продолжительность от 3 до 7 дней;
красные кровянистые выделения объемом до 50–60 мл в сутки;
отсутствие резкого неприятного запаха;
отсутствие сильных болей.

Также могут считаться вариантом нормы, если отмечаются в начале или в конце этого периода. В этом случае необычный цвет объясняется просто – количество крови невелико, она смешивается с влагалищным секретом, окисляется. В итоге получается коричневатый состав, который и можно увидеть на белье либо гигиенических средствах. Однако не всегда изменение окраски регул вызвано безобидными причинами, это может быть признаком серьезной патологии.

Основные причины коричневых месячных

Если во время месячных выделения коричневые – это повод для обращения к врачу. Только специалист-гинеколог на основании результатов обследования сможет назвать точную причину данного отклонения.

Самые разные гинекологические патологии при менструации могут проявиться изменением цвета, густоты и интенсивности выделений. К самым частым причинам коричневых месячных относят:

воспалительные заболевания репродуктивной системы, инфекции;
период после операций или родов;
лактацию;
климактерический период;
внешние воздействия – физические перегрузки, стрессы, перемену климата, прием некоторых лекарств или прохождение химиотерапии;
гормональные нарушения;
контрацепцию с помощью гормональных препаратов;
начало беременности;
становление (начало) менструаций;
недостаточное питание (жесткую диету);
особенности сексуальной жизни – излишнюю активность или недостаток.

Точно определить причину необычного протекания месячных сможет только врач, он же решает, есть ли необходимость в лечении.

Послеродовой период

Рождение ребенка – травмирующий процесс для женской репродуктивной системы, на восстановление ей требуется несколько недель. Внутренняя поверхность матки в этот период (после отделения и выхода плаценты) представляет собой открытую раневую поверхность. Если сразу после родов появляются коричневые выделения, это может говорить об инфицировании, неполном выходе плаценты из полости матки или другой патологии. О подобных симптомах необходимо срочно сообщить гинекологу.

Заживление матки и восстановление ее нормального размера сопровождаются кровянистыми выделениями – лохиями. В первые недели их цвет ярко-красный, а примерно через месяц после родов они обретают коричневый оттенок. Затем выделения бледнеют, становятся скудными и примерно через 1,5 месяца после рождения ребенка полностью прекращаются. Это говорит о восстановлении матки и заживлении слизистой.

На протяжении периода лактации месячные могут полностью отсутствовать (это так называемая лактационная аменорея). восстанавливается не сразу, поэтому в первые месяцы возможно появление нерегулярных мажущих выделений темного цвета. Если процесс не сопровождается другими симптомами – зудом, жжением, болями, неприятным запахом, то это не является отклонением. Но профилактический визит к гинекологу не повредит.

Беременность

Появление темно-коричневой слизи вместо менструации может говорить о начале беременности, но не всегда это опасный симптом. Явление можно считать нормой, если вместо месячных появляется кратковременная незначительная мазня. При имплантации эмбриона выделяется небольшое количество крови, которое может дать такой эффект. Если женщины выраженные и продолжаются некоторое время, их появление может быть признаком патологии:

отслоения плаценты, эндометрия;
угрозы выкидыша;
внематочной беременности;
гормональных нарушений, угрожающих вынашиванию.

Не зная о беременности, можно по ошибке принять выделения, которые иногда появляются, за скудные месячные. Если есть сомнения, лучше сделать тест и обратиться к специалисту. Своевременный визит к гинекологу может предотвратить выкидыш или избавить от серьезных осложнений в процессе вынашивания.

Возрастные изменения

Начало и завершение репродуктивного периода сопровождается рядом изменений в организме. Так, на протяжении первого года менструаций скудные выделения коричневого цвета у девочек могут считаться нормой. Они свидетельствуют о становлении цикла, запуске женских функций. Если подобный характер месячных сохраняется долгое время, это говорит об отклонениях и требует врачебного вмешательства. На усмотрение гинеколога для коррекции могут быть использованы методы гормональной терапии.

Начало менопаузы также сопровождается нарушениями цикла, вместо менструального кровотечения возможно появление мажущих коричневых выделений. Это связано с постепенным угасанием функции яичников. Под влиянием меняющегося гормонального фона матка формирует более тонкий слой эндометрия, что сказывается на характере месячных.

По статистике, примерно треть женщин старше 45–50 лет обращаются к врачу с жалобами на обильные темные или коричневые выделения вместо менструаций. Это явление объясняется возрастной перестройкой эндокринной системы.

Однако нельзя исключать и патологическую природу выделений, к тому же вероятность развития ряда опасных заболеваний увеличивается с возрастом. Поэтому есть смысл сообщить о неприятных симптомах гинекологу и пройти обследование.

Контрацептивы

Особенности протекания месячных тесно связаны с работой эндокринной системы. Поэтому прием гормональных контрацептивов (КОК) нередко приводит к тому, что при менструации выделения становятся слишком скудными или обильными, приобретают коричневый цвет. Такой же эффект может вызвать установка ВМС (внутриматочной спирали).

Привыкание к препарату может занять до 3 месяцев, затем месячные должны нормализоваться. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Также могут принимать непривычный характер В случае подозрений на патологию рекомендуется обратиться к специалисту.

Гормональные нарушения

Менструальный цикл регулируется действием половых гормонов. Если их баланс нарушен, это может привести к отклонениям в работе всех репродуктивных органов, спровоцировать ряд серьезных заболеваний в данной сфере. Но в первую очередь дисбаланс сказывается на течении месячных.

Коричневые, темные выделения вместо месячных в гинекологии называются гипоменореей. Нарушения в работе эндокринной системы – гипофиза, щитовидной железы, яичников часто становятся причиной этого отклонения. При существенном снижении уровня эстрогенов происходит удлинение цикла (систематическая задержка менструации), а вместо кровотечений идут мажущие коричневые выделения. Такое состояние требует коррекции, поскольку длительный дисбаланс гормонов может привести к бесплодию или развитию гормонозависимых болезней.

Гинекологические заболевания

Выделение коричневатых сгустков и слизи вместо месячных сопутствует серьезным патологиям репродуктивной сферы. Это могут быть заболевания онкологической, гормонозависимой или воспалительной природы. Поставить точный диагноз может только врач на основании результатов обследования. Возможные причины отклонения:

поликистоз яичников;
эндометриоз;
дисплазия или рак шейки матки;
эрозия;
гиперплазия эндометрия;
эндометриальная аденокарцинома;
полипы в полости матки;
миома;
фиброма;
воспалительные и инфекционные патологии репродуктивной системы.

Это не полный перечень заболеваний, признаком которых может стать изменение цвета менструаций. Проблема может проявиться и на фоне ряда других патологий – анорексии, гормональных нарушений, саркомы.

Особенно должно насторожить присутствие дополнительных симптомов – резкого неприятного запаха, болей внизу живота, ухудшения общего состояния. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Аномалии в строении матки

Иногда причиной необычных выделений в конце месячных или на протяжении всего цикла становятся отклонения в строении репродуктивных органов. К врожденным структурным аномалиям матки можно отнести:

гипоплазию матки;
седловидную, однорогую или двурогую матку;
наличие перегородки в полости органа.

Помимо отклонений в строении матки, встречаются врожденные нарушения в структуре влагалища – атрезия и аплазия. Также нельзя исключать вероятность неправильного формирования яичников или шейки матки. Подобные аномалии строения органов могут препятствовать свободному выведению крови и фрагментов эндометрия во время месячных. Избавиться от проблем такого рода можно только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика возможных заболеваний

Учитывая разнообразие возможных причин данного отклонения, для их выявления потребуется комплексное обследование. На усмотрение гинеколога это могут быть следующие процедуры:

Стандартный осмотр на кресле (если нет подтвержденной беременности). Позволяет определить видимые патологии, травмы или начавшуюся беременность.
Простой мазок на микрофлору.
Цитологическое исследование мазка из цервикального канала.
Анализы крови – клинический и биохимический. Указывают на наличие воспалительных процессов и другие патологические изменения.
Анализ крови на антитела к различным инфекционным возбудителям.
Исследование гормонального фона – для этого делают специальный анализ крови на уровень половых и тиреоидных (щитовидной железы) гормонов.
УЗИ органов малого таза. Позволяет выявить структурные отклонения в состоянии репродуктивных органов.
Гистероскопия – визуальное обследование полости матки с помощью компактной видеокамеры.
Биопсия слизистой с шейки или из полости матки (позволяет подтвердить или исключить онкологические изменения).

Коричневые выделения из влагалища – симптом, который не следует оставлять без внимания. В ряде случаев он может сигнализировать о серьезном заболевании, представляющем угрозу для здоровья и даже жизни женщины. Поэтому, обнаружив такое отклонение в нормальной работе репродуктивной системы, не стоит откладывать визит к гинекологу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье и избежать тяжелых осложнений.

Многих женщин, серьезно относящихся к состоянию своего здоровья, волнует такое явление, как выделения темно-коричневого цвета. Иногда они появляются внезапно, между месячными, а иногда во время или сразу после них. Что означают эти выделения? Не могут ли они оказаться признаком патологического процесса в женском организме? Давайте разберемся в этом подробнее.

Темные выделения - это всегда признак заболевания?

Наверное, понятно, что коричневый цвет влагалищным выделениям придает кровь. Иногда подобное встречается и у совершенно здоровых дам. Например:

естественны темно-коричневые выделения перед месячными, за несколько часов или суток до начала (это первый признак их приближения);
нормальны выделения и после менструации в течение нескольких дней;
при приеме противозачаточных средств на гормональной основе они могут «украсить» и середину менструального цикла;
после бурного секса темные выделения вызываются, как правило, травмированием слизистой оболочки влагалища;
то же может происходить при недостаточном выделении смазки во время половых контактов;
в самом начале половой жизни кровянистые выделения появляются не только в момент лишения девственности, но и в течение нескольких последующих актов;
у девочек-подростков перед началом первой менструации некоторое время также могут наблюдаться темные выделения, которые сигнализируют о переходе девочки в новый ранг - «девушка».

В каких случаях следует подозревать заболевания?

Но выделения темно-коричневого цвета могут быть и признаками заболевания. В случае если они не связаны с приемом гормональных средств и появляются в середине цикла или возникают каждый раз после полового контакта, это повод насторожиться. Если выделения сопровождаются повышением температуры, ноющими болями в животе (его нижней части), зудом во влагалище, сухостью и болезненными ощущениями во время опорожнения мочевого пузыря или полового контакта, а также если у дамы старше 45 лет до этого не было месячных на протяжении года, женщина должна заподозрить неладное и обратиться к гинекологу. Далее мы рассмотрим патологические процессы, признаками которых могут служить указанные выделения.

Эрозия шейки матки

Названное заболевание является одним из самых распространенных диагнозов в гинекологии. Оно представляет собою дефект слизистой оболочки шейки матки, который вызывается разными причинами: частыми и грубыми половыми контактами, половыми инфекциями, травмами во время родов или абортов и т.п. В большинстве случаев указанная патология протекает бессимптомно, ее обнаруживают лишь во время осмотра у гинеколога. Но иногда заболевание сопровождают темно-коричневые выделения после полового контакта, а порой и без явных причин. Часто такие выделения имеют неприятный запах, который, кстати, указывает на наличие воспаления. Различают врожденную, истинную эрозию и эктопию (псевдоэрозию). В зависимости от размеров патологии и сопутствующих инфекций терапевтическая тактика будет разной, но в любом случае это заболевание требует регулярного наблюдения у специалиста.

Внематочная беременность

Когда темно-коричневые выделения вместо месячных сопровождаются сильными болевыми ощущениями и отталкивающим запахом, подобное явление может сигнализировать о внематочной беременности. Кстати, если появляется боль любой силы и локализована она в половых органах, сопровождается нетипичными выделениями, то следует незамедлительно проконсультироваться с гинекологом! Диагноз внематочной беременности можно поставить лишь после осмотра у специалиста и УЗИ, а чтобы обеспечить ее своевременное прерывание, нужно обратиться за врачебной помощью как можно раньше.

Вагинит (воспаление влагалища) и цервицит (воспаление шейки матки)

Независимо от того, живет ли женщина половой жизнью или нет, ее половые пути могут затронуть воспалительные процессы. Например, кандидоз (молочница) вызывает воспалительный процесс у женщин любого возраста, а у дам в климактерическом периоде появляются еще и темно-коричневые выделения. У женщин в этом случае они связаны с истончением (атрофией) слизистой оболочки влагалища, из-за чего даже небольшие повреждения могут спровоцировать выделения разной интенсивности. Активная же половая жизнь при незащищенном сексе может привести к инфекционным заболеваниям, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). Они сопровождаются зудом, жжением и сухостью в промежности, а также выделениями коричневого, желтого или зеленого цвета. Данные болезни способны вызывать воспаление не только влагалища, но и шейки матки. Их обязательно нужно лечить!

Полипы

Патологическое разрастание слизистого слоя, выстилающее матку или ее шейку, которое имеет форму выпячивания, в медицине определяется как полип. Точные причины появления подобной патологии пока неизвестны. К ним относят и инфекционные заболевания, и воспалительные процессы, и гормональные расстройства. Как правило, полипы - это доброкачественные образования, но в некоторых из них обнаруживаются предраковые изменения. Если появление полипа сопровождают темно-коричневые выделения, он имеет большие размеры, а биопсия и пробы на цитологию указывают на риск развития раковых клеток, то полип удаляют.

Эндометрит

Эндометрий - это слизистая ткань, выстилающая внутри матку. Нарушение ее целостности вкупе со снижением местного иммунитета приводит к воспалительному процессу. Он часто сопровождается повышением температуры и появлением тянущих болей внизу живота, к этому прибавляются гнойные или коричневые выделения вместо месячных, а все это - уже серьезный признак патологии, который требует немедленного обращения к специалисту. Не диагностированный вовремя острый эндометрит приобретает хроническую форму, что может повлиять на детородную функцию женщины.

Что такое гиперпрлазия эндометрия?

Гиперплазией в медицине называют разрастание тканей. То есть гиперплазия эндометрия - это увеличение объема внутреннего слоя матки, имеющее доброкачественный характер. К такому состоянию приводит усиленное размножение стромальных и железистых элементов этого слоя. Чаще всего подобные изменения случаются во время гормональных перестроек организма (в предменструальный период у девочек и предменопаузный у женщин). Одним из основных признаков гиперплазии являются кровянистые темно-коричневые выделения,которые могут появиться и в межменструальный период, и после недолговременной задержки месячных. Как правило, данные выделения умеренные и мажущие. Правда, при гиперплазии, происходящей в подростковом возрасте, возможны и прорывные обильные кровотечения со сгустками крови. Если они становятся затяжными, то могут привести к малокровию.

Рак шейки матки

Названный диагноз находится на третьем месте в мире среди онкологических заболеваний у женщин. От чего возникает данная патология, неизвестно. Хотя недавно было обнаружено, что в организме практически 100% больных с указанным диагнозом присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ), при этом не у всех зараженных этим вирусом развивается рак. Он возникает в любом возрасте, но группой наибольшего риска являются женщины после сорока лет. Одним из основных симптомов этой патологии являются кровянистые выделения. Кстати, почему коричневые выделенияу таких онкологических больныхпоявляются после секса или в середине цикла, тоже пока не ясно. Если же к ним присоединяются и болевые ощущения внизу живота, то этот признак относят к симптомам рака, успевшего распространиться на соседние органы.

Почему появляются коричневые выделения во время месячных?

Во время месячных коричневые выделения могут оказаться как симптомом одного из перечисленных выше гинекологических заболеваний, так и последствием перенесенного стресса, акклиматизации или результатом приема гормональных контрацептивов. Но нередко бывает, что подобное явление - это признак будущего прибавления в семействе, так как у некоторых женщин месячные продолжают идти и во время беременности, особенно в первом ее триместре, правда, становясь очень скудными и короткими. Обязательно пройдите тест на наличие беременности и посетите гинеколога!

Опасны ли выделения во время беременности?

В период менструального цикла у каждой женщины уровень прогестерона опускается практически к нулю, а эндометрий начинает отслойку, что и приводит к появлению менструальных выделений. У будущей мамы организм иногда не оставляет старых «привычек» и, несмотря на произошедшее успешное оплодотворение, уровень прогестерона, сохраняющего плод, в те дни, когда должны быть месячные, понижается. Вот так и появляются коричневые выделения, которые сигналят, что эндометрий все-таки частично отслаивается. Не стоит паниковать, но данный признак может оказаться и симптомом имеющейся угрозы прерывания развития плода или, как уже было сказано выше, его внематочного расположения. Обратитесь к врачу!

Что же делать, если появились коричневые выделения?

Как вы уже, наверное, убедились из перечисленного выше, появление выделений непривычного цвета, особенно сопровождающееся болевыми ощущениями, слабостью или повышением температуры, требует обязательного посещения гинеколога. Не стоит ждать, когда неприятное явление пройдет само - оно может периодически исчезать, но впоследствии перерасти в серьезную патологию! Не стоит пытаться самой поставить себе диагноз - вы не специалист! Не рискуйте, не ленитесь и срочно обращайтесь к врачу: возможно, что ваши тревоги окажутся и напрасными, а выделения будут носить лишь временный характер, но если вы вовремя обнаружите болезнь и начнете ее лечение, то и риск остаться бездетной или получить серьезное хроническое заболевание будет минимальным. Будьте здоровы!

Периодичность менструации, ее длительность и цвет крови могут рассказать о состоянии здоровья и наличии заболеваний. Несмотря на то, что у каждой женщины цикл строится индивидуально, существуют определенные рамки его продолжительности и обильности кровотечения, выход за которые может означать патологию. Своевременное обнаружение сбоев поможет вовремя определить спровоцировавшую их причину и начать лечение.

Какими должны быть выделения во время менструации?

Стабильный менструальный цикл свидетельствует о здоровье женщины и ее готовности к зачатию. Если беременность не наступает, выросший в матке эндометрий отслаивается, после чего начинает расти новый, снова подготавливая матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Женщина должна обращать внимание на любые изменения менструации и длительности цикла, поскольку они могут говорить о патологии.

Цвет и консистенция выделений

В конце цикла происходит отторжение наросшего эпителиального слоя матки. При его отделении повреждаются капилляры, вследствие чего и возникает кровотечение – кровь и является основой выделений. Они при менструации обычно имеют красный или темно-красный оттенок. Ярче и насыщеннее цвет бывает на 2–3 день кровотечения. Идеальным показателем считается кровь алого цвета на 2-й день менструации. Выделения должны быть с легким запахом железа.

Однородные выделения являются нормой, но в них могут присутствовать маленькие кровяные сгустки и прозрачная слизь – это влагалищная смазка, эндометрий и слизь с шейки матки. Наличие других компонентов может менять оттенок выделений и увеличивать их количество.

Обильность месячных

В среднем при менструации женщина теряет 60 мл крови в сутки, что соответствует приблизительно двум столовым ложкам – это абсолютная норма. В этом случае в расчет берется только кровь – слизь и другие компоненты увеличивают объем выделений. Скудными месячными считается потеря менее 30 мл крови в сутки, обильными – более 80 мл. При сильной менструации кровь выходит с большими сгустками, поэтому женщине нужно контролировать уровень гемоглобина.

Умеренная кровопотеря не несет угрозы для организма – он быстро восполняет недостачу. За несколько дней, пока идут месячные, женщина теряет до 250 мл крови – продолжительность кровотечения и его длительность сугубо индивидуальны.

Количество выделяемой крови зависит от периода менструации. Для начала и окончания кровотечения не характерен большой объем крови и слизи – основная масса выходит в середине критических дней.

Другие характеристики

Говоря о том, какими должны быть месячные, невозможно не напомнить о нормальной длительности цикла – она в идеале составляет 28 дней при продолжительности кровотечения 3–5 суток. В норме цикл не должен сбиваться, но колебания на 2–3 дня в ту или иную сторону не считаются патологией. Такое состояние может возникнуть на фоне стресса, болезни, прибавки массы тела и т.д.

Существенные изменения цикла до 2-х раз в год допускаются, если в следующий раз месячные приходят по графику, и цикл снова восстанавливается. Отклонения могут быть не более чем на 10 суток – задержка или начало кровотечения ранее этого срока требуют проверки состояния здоровья и осмотра у гинеколога.

При месячных женщины часто жалуются на боль в животе или спине – это нормальное состояние, если дискомфорт выражен слабо. Параллельно могут возникать нагрубание груди и перемена настроения.

О чем свидетельствуют отклонения от нормальных месячных?

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Иногда во время ежемесячного кровотечения женщина отмечает, что выделения изменили свой характер, но при этом она чувствует себя хорошо и не имеет подозрений по поводу наличия каких-либо заболеваний. Если такая ситуация встречается единожды, беспокоиться не нужно. Однако стоит помнить, что заниматься самодиагностикой нельзя – только гинеколог может определить, насколько безопасными являются появившиеся симптомы.
Аномальные выделения, не вызывающие опасений
Женщине не нужно переживать по поводу изменения характера месячных в следующих ситуациях:
Консистенция неоднородная, с большими кровяными сгустками. Их формирование может быть абсолютно нормальным явлением, поскольку при менструации кровь в положении сидя или лежа выделяется медленнее и сворачивается, выходя в виде темных комочков. Также они образуются при аномальном строении матки – загибе, смещении или наличии перегородок, что препятствует естественному оттоку крови и ее скоплению. Сгустки также могут появляться при установленной внутриматочной спирали.
Розовые менструальные выделения могут считаться нормой в первые дни месячных. Такой оттенок объясняется небольшим количеством крови, ее смешиванием с влагалищным секретом и присутствием частиц эндометрия.

Коричневые выделения бывают в начале месячных, что объясняется быстрой свертываемостью крови при смешивании с влагалищным секретом и взаимодействии с кислородом. Если они появляются на завершающем этапе менструации, их можно назвать «остаточным явлением» – организм пытается очиститься, выводя остатки крови.
Менструация темного цвета является нормой для девушек-подростков – у них еще не налажен процесс овуляции, поэтому вместо кровотечения бывают скудные мажущие выделения. Такие же месячные должны быть у женщин после 40 лет, переживающих пременопаузу – это говорит о старении яичников и ухудшении их работоспособности.

Выделения, свидетельствующие о патологическом процессе
Выделения при менструальном кровотечении в идеале должны быть красными или алыми – изменение их цвета, появление нехарактерных компонентов должно насторожить. Разновидности кровотечений и возможные патологии, которые их сопровождают, представлены в таблице.
Характер выделений Патологии, на которые они указывают
Оранжевые Уменьшение в организме содержания женских гормонов, высокое артериальное давление
Серые Внематочная беременность, инфекционная болезнь
Сгустки крови и сильные менструальные боли Анемия, эндометриоз
Коричневые Травма влагалища, воспаление половых органов, инфекция (присоединяются боль внизу живота, зуд во влагалище), гормональный сбой, венерические болезни
Розовые Воспаление придатков, эндометрит, миома матки
Со слизью Полипы, киста яичника, воспаление матки, зеленая и желтая слизь говорит о воспалении придатков
Мажущие Эрозия шейки матки, опухоль, аденомиоз, полипы
Зеленая менструация Избыток лейкоцитов, воспаление половых органов
Темные, почти черные выделения Инфекционно-воспалительные заболевания, нарушения метаболизма, внематочная беременность, эндометриоз, доброкачественное новообразование
Скудные Гормональный сбой, инфекция, анемия
Обильные Анемия, миома, полипы, внематочная беременность, онкологические болезни, гормональный сбой
Если выделения выглядят не так, как обычно, нужно обратиться к врачу. Поспешить на прием нужно при параллельном ухудшении самочувствия, увеличении продолжительности месячных, выраженных болях и постоянной усталости.
Выделения после родов
Кровянистые выделения в первый месяц после родов не являются менструацией – это лохии, содержащие кровь, слизь и частички плаценты (рекомендуем прочитать: ). В первую неделю они могут быть чрезмерно обильными – матка в это время активно очищается. Еще на протяжении 2–3 недель женщина может наблюдать коричневый мажущий секрет и желтовато-белые выделения с примесями крови. Слизистая оболочка матки постепенно заживает и восстанавливается. Если лохии прекратились раньше или идут более 1,5 месяцев, женщине следует обратиться к гинекологу.
Обычно менструация после родов восстанавливается через полгода, но если женщина не кормит грудью - спустя 2–3 месяца. Первые месячные после родоразрешения могут быть обильными – это вариант нормы. Следующие 1–2 месяца кровотечение может начинаться с задержкой. После нормализации цикла у родивших женщин менструации становятся менее болезненными и непродолжительными.

Тактика лечения
Лечение назначается после проведения диагностики. Женщина должна пройти УЗИ или МРТ, сдать кровь и мочу на общий анализ и гормоны, мазки на флору, по рекомендации гинеколога посетить других узких специалистов. Терапевтическая тактика будет зависеть от выявленных проблем:
исключается воздействие вредных факторов;
если причина изменения обильности или цвета месячных связана с гормональным дисбалансом, женщине назначаются гестагены и оральные контрацептивы;
при полипах производится выскабливание матки;
при сильных кровотечениях пациентке назначаются гемостатические медикаменты, аминокапроновая кислота;
при инфекционных болезнях используются антибиотики;
если причиной нарушений является стресс, требуется прием успокоительных средств.

Месячные сопровождают всех женщин репродуктивного возраста с перерывами на вынашивание ребёнка и кормление грудью. Наличие менструаций свидетельствует о том, что женщина здорова и готова к зачатию. Но патологии далеко не всегда проявляют себя, особенно на начальных стадиях.

Нередко одним из проявлений заболеваний репродуктивной системы становится изменение консистенции и цвета менструальной крови. Густые тёмные месячные могут сигнализировать как об изменениях гормонального фона, так и о серьёзных заболеваниях репродуктивной системы.

Белые выделения перед месячными

Очень густые и тёмные кровяные массы при менструации характеризуются появлением за несколько дней до их начала белых выделений. Эти белые выделения могут иметь как водянистую, так и плотную консистенцию. В норме цвет выделений из влагалища варьируется от прозрачного до молочно-белого. Они не имеют запаха и могут отличаться по структуре. Такие белые выделения не интенсивны, не причиняют женщине неудобств.

При развитии патологии могут появляться белые густые выделения перед месячными. Интенсивность, консистенция и запах таких выделений могут отличаться от обычных. Эти белые выделения могут быть творожистыми, желеобразными или кремовыми. При наличии в белых выделениях прожилок крови стоит обратиться к врачу.

В норме белыми являются выделения цервикальной слизи. Она имеет плотную текстуру и выполняет защитную функцию, оберегая матку от попадания патогенных микроорганизмов.

Если перед месячными наблюдаются интенсивные белые выделения, это может быть признаком таких заболеваний:

Аднексит . При этом заболевании происходит воспаление яичников и маточных труб. Белые выделения в данной ситуации являются не чем иным, как проявлением активности патогена.
Поликистоз . Также сопровождается появлением белых выделений.
Кандидоз . Белые выделения могут иметь творожистую консистенцию. Сопровождаются появлением кислого запаха и зуда.
Уреаплазмоз . Белые выделения с неприятным запахом. Могут иметь желтоватый, а не белый, цвет.
Цервицит . Воспалительный процесс шейки матки. Появляются белые обильные выделения.
Гонорея . В белых выделениях могут наблюдаться гнойные прожилки.
Эрозия шейки матки . Это заболевание сопровождается появлением белых прожилок в выделениях. Со временем, ближе к наступлению месячных, выделения становятся белыми с красными прожилками.
Гормональная перестройка организма . Приём противозачаточных таблеток или проведение гормонального лечения может стать причиной появления белых выделений.

Патологические причины появления густых менструаций

В норме при менструации происходит отторжение эндометрия из матки. Это необходимо, чтобы оплодотворённая яйцеклетка могла прижиться и получать питание в матке в полной мере. После овуляции эндометрий утолщается, накапливает кровь, после чего отторгается маткой. Этот процесс и является менструацией.

В первые 2-3 дня отделение крови обычно очень обильное, почему и рекомендуют воздержаться в этот период от занятий спортом. После отслоения эндометрия разрываются мелкие кровеносные сосуды. Это объясняет, почему кровь может иметь достаточно яркий цвет, особенно на 2-3 дне. Начиная с 4 дня, интенсивность менструации уменьшается и со временем отделение крови постепенно сходит на нет. В этот период выделения уже очень тёмные, могут иметь более плотную структуру.

В некоторых случаях может наблюдаться выделение кровяных сгустков тёмного цвета. Обычно они появляются ближе к концу цикла или наутро, после сна. Кровь, пока женщина спит, находится во влагалище, и она там начинает постепенно сворачиваться. Поскольку процесс свёртывания крови в этот период нарушается, она может образовывать своеобразные комки.

Но нередко бывает и так, что отделяемое изначально отличается по консистенции. Это может быть как проявлением нормального состояния организма, так и патологии. Чтобы лучше понимать, почему появляются густые выделения при месячных, нужно разобраться в причинах.

Эндометриоз

При развитии патологического процесса нарушается деление клеток эндометрия в матке. Это приводит к тому, что эндометрий разрастается во влагалище и маточных трубах. Такое состояние сопровождается обильным отделением крови яркого цвета.

Очень густые месячные могут длиться гораздо дольше положенного срока, до нескольких недель.

Воспалительные процессы матки

При наличии воспалительного процесса могут наблюдаться густые месячные со сгустками. Их наличие обуславливается нарушением кровоснабжения матки.

Аборт

Если женщина не так давно (около 6 месяцев назад) перенесла аборт, у неё также могут наблюдаться густые месячные со сгустками. В подобной ситуации происходит повреждение слизистой оболочки матки, что и приводит к образованию в ней так называемых кармашков. В них накапливается кровь, которая со временем сворачивается, образуя сгусток крови.

Миома

При разрастании мышечной ткани матки наблюдается очень обильная менструация с отделяемым тёмного цвета. Такая менструация может длиться несколько дней и иметь высокую интенсивность. При гинекологическом осмотре врач выявляет утолщение матки, характерное для беременности.

Провоцирующие факторы

Существует несколько основных факторов, которые могут спровоцировать появление густых выделений тёмного цвета.

Эти факторы не являются патологией, но длительное их воздействие может нанести непоправимый вред женскому здоровью:

Приём лекарственных препаратов . Использование гормональных средств, а также средств для нормализации массы тела может стать причиной, почему появляются густые месячные тёмного цвета.
Быстрое изменение веса . При резком похудении или, наоборот, наборе веса наблюдается изменение цвета и интенсивности выделения крови.
Стресс . Длительная психоэмоциональная нагрузка также может спровоцировать изменения в менструациях.
Тяжёлая физическая работа . При избыточной физической нагрузке может появляться гипертонус мышц, что приводит к изменению структуры отделяемого при менструации.
Увлечение загаром . Ультрафиолетовое излучение может спровоцировать изменения в текстуре слизистой оболочки матки. Это приводит к нарушению при менструации и может в дальнейшем спровоцировать эндометриоз.
Важно : Установлено, что среди женщин, которые увлекаются загаром в солярии, частота встречаемости фибромиомы, миомы матки и эндометриоза гораздо выше.
Переохлаждение . При снижении температуры тела происходит сужение кровеносных сосудов. Это приводит к усилению активности кровоснабжения, что и становится причиной нарушений в образовании эндометрия. Стоит отметить, что переохлаждение часто является одной из причин появления болезненных ощущений в первые дни менструаций.

Если появляются густые выделения при месячных, это повод обратиться к врачу. Гинеколог проведёт осмотр и назначит необходимые анализы и, при необходимости, лечение.