Головная боль при кормлении грудничка лечение. Можно ли пить таблетки от головной боли и способы её облегчения у кормящей мамы

Усталость и недосып хоть раз в жизни мучили любого человека, но особенно часто сталкиваются с ними молодые мамы. Следствием этого становятся головные боли, избавиться от которых помогают только лекарства. Подбор таблеток для кормящих женщин сложен. Ниже вы найдете подсказки, что выпить от головной боли при лактации.

Методы лечения головной боли

Среди факторов, провоцирующих головную боль, в том числе и у кормящих мам, выделяются следующие:

• перенапряжение;
• спазм сосудов в головном мозге;
• артериальная гипертония;
• хроническое состояние усталости, стрессы.

Если боль вызвана последними причинами, то она имеет сдавливающий характер и чаще является терпимой. Из-за спазма сосудов развивается мигрень. Это состояние сопровождается уже сильной пульсирующей болью в одной из сторон головы. Кроме того, может появиться тошнота или рвота, повышенная чувствительность к яркому свету. Врачи не рекомендуют терпеть подобные ощущения, но и пить все средства от головной боли подряд при грудном вскармливании тоже нельзя.

Методы лечения и профилактики такого состояния во время лактации очень подробно рассмотрены известным доктором Комаровским. Они могут быть следующие:

1. Медикаментозная терапия с применением парацетамола и других лекарственных препаратов с ним, таких как Эффералган, Панадол, Калпол. Используются от болей головы при перенапряжении.
2. Массаж. За курсом таких процедур можно обратиться к специалисту либо сделать их самостоятельно. Необходимо массировать область шеи, висков и лба, сочетая эти движения с ровным дыханием.
3. Акупунктура, или методика иглоукалывания. В некоторых медицинских центрах существуют отдельные кабинеты для такой процедуры. Она заключается в воздействии на особые точки тела, в которые втыкают тончайшие иглы. Вследствие этого организм выделяет эндорфин. Акупунктуру сегодня даже пытаются использовать как альтернативу местному обезболиванию.
4. Ароматерапия. Для такой процедуры используются либо эфирные масла, либо сбор из лечебных трав. Хороший эффект наблюдается от вдыхания паров лаванды, имбиря или мяты.
5. Травяные сборы. Некоторые растительные средства помогают от боли в голове при грудном вскармливании, но насчет их приема женщине рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Медикаментозное лечение используют, если альтернативные методы не принесли должного результата, при этом обязательно под наблюдением врача. После осмотра специалист определит причину проблемы и назначит то, что можно кормящей маме от боли в голове. Препараты выбираются только из списка безопасных для малыша. К таким средствам относятся:

• Цитрамон;
• Но-Шпа.

Кормящим мамочкам стоит быть осторожными с лекарствами, в которых содержатся таких вещества, как кофеин, барбитуровая кислота или кодеин. К запрещенным препаратам относятся Анальгин, Пенталгин, Темпалгин, Седалгин. В эту же группу лекарств относят и Аспирин. Все эти средства могут причинить вред здоровью малыша и стать причиной очень тяжелых последствий.

Обезболивающие при лактации на основе парацетамола обладают больше антипиретическим действием – они лучше справляются с температурой. По этой причине такие лекарства чаще назначают при лихорадке. Парацетамол является оптимальным средством, устраняющим боль, которая сопровождает ОРВИ, но может использоваться и в других случаях. Парацетамол характеризуется полной биодоступностью – он без остатка всасывается в кровь из кишечника. Спустя полчаса концентрация уже достигает максимальной отметки.

Полувыведение происходит уже через 5 часов, поэтому спустя такой период можно без опасения кормить малыша. Фармакологический рынок представлен несколькими препаратами, основным компонентом которых является парацетамол:

• Эффералган;
• Панадол;
• Калпол.

Разовая доза этого лекарства не должна превышать 500 мг. Максимум за день разрешено принимать 4 таблетки. Это не принесет никакого вреда новорожденному. Если превысить дозу средства, то могут возникать тошнота, аллергия, приступы анемии и боли в животе. Те же неприятные симптомы вызывает парацетамол в случае наличия проблем или заболеваний печени.

Ибупрофен при грудном вскармливании

Это обезболивающее при грудном вскармливании разрешено к применению. Оно относится к группе антипиретиков-анальгетиков, а помимо обезболивающего, имеет и противовоспалительное действие. Парацетамол же обладает только первым эффектом. Действующее вещество характеризуется хорошим всасыванием в кровь. Уже спустя 45 минут концентрация лекарства достигает максимальной отметки. Кормление же разрешено начинать только через 3 часа. Спустя такое количество времени концентрация лекарства в грудном молоке составляет уже мене 1%.

Безопасность ибупрофена доказывается даже тем, что он разрешен новорожденным малышам. На основе этого вещества выпускаются следующие препараты:

• Нурофен;
• Ибупром;
• Бруфен;
• Адвил;

Для кормящей женщины доза такого средства, как ибупрофен, является безопасной, если она не превышает 400 мг. Это количество не будет вредным и малышу. Побочных эффектов от ибупрофена тоже не наблюдается: после приема не возникнет аллергия, угнетение кроветворения или боль в животе. Только даже такое хорошее лекарство нужно принимать исключительно в рекомендованной дозе.

Но-шпа при ГВ

Прием кормящими мамами Но-Шпы не рекомендован, но возможен. При единоразовом использовании концентрация этого средства не представляется опасной для малыша. Если сравнивать с другими спазмолитиками, Но-Шпа будет менее токсичной из всех. Основой средства является дротаверин – вещество, способствующее расслабление гладкой мускулатуры. Его преимущество заключается в отсутствии влияния на сердечно-сосудистую систему.

Это средство от головной боли при грудном вскармливании показано при отсутствии отдыха. В случае мигрени, давления или простудных заболеваний препарат не является эффективным. Если лечение Но-шпой назначается на более продолжительный срок, то кормление врачи рекомендуют прекратить. При недлительной терапии прописывается переход на смеси с поддержанием лактации.

Цитрамон

Таблетки от головной боли при грудном вскармливании под названием Цитрамон применяются не всегда. Перед использованием лекарства в период лактации стоит разобраться в том, что входит в состав. Основой является большая доза ацетилсалициловой кислоты – аспирина. Он борется с воспалением и болью, но при этом уменьшает свертываемость крови и губительно действует на желудочно-кишечный тракт. Итогом может стать не устранение головной боли, а язва или гастрит.

Второй составляющей цитрамона является парацетамол, а третьей – кофеин, который стимулирует нервную систему. Вследствие длительного приема может наблюдаться нарушения сна. В целом от цитрамона во время беременности и лактации рекомендуют отказаться. Если его и принимают, то только в исключительном случае. Лучше заменить употребление этого лекарства на прогулку по парку или массаж.

Головная боль у кормящей мамы может стать настоящей проблемой. Ведь как и во время беременности, при лактации нужно избегать приема лекарственных средств. Использовать для улучшения своего самочувствия можно средства немедикаментозные и лекарственные - при сильной и упорной боли. Но если боль была неоднократной, желательно обратиться к терапевту или неврологу. Врач поставит вам точный диагноз, то есть определит причину недомогания и скажет, что можно кормящей от головной боли принимать в вашем случае.

Но, прежде чем отправляться к врачу, подготовьте ответы на следующие вопросы (он обязательно вам их задаст):

• как давно вас беспокоит эта боль;
• с какой частотой она появляется;
• есть ли провоцирующие факторы;
• зависит ли боль от фазы менструального цикла;
• как долго она не проходит, если не принимать те средства, что можно кормящим от головной боли;
• какая дозировка обезболивающего и какого именно препарата помогает;
• сопровождается ли приступ свето- и звукобоязнью, тошнотой и рвотой;
• каков характер боли (односторонняя или словно обруч обхватил).

Также предварительно вам желательно измерить артериальное давление в период острой боли, чтобы точно ответить врачу, связано ли ваше недомогание с патологическим уровнем кровяного давления.

После беседы врач назначит обследование. Приготовьтесь к тому, что оно может включать рентген шейного отдела позвоночника и МРТ. Нужно убедиться в том, что причиной боли не является новообразование в головном мозге.

И если все в целом в порядке, видимых отклонений не найдено, невролог или терапевт подскажут, какие таблетки от головной боли можно выпить кормящим и в какой дозировке. Обычно рекомендуют ибупрофен. Его можно принимать до 1200 мг в сутки (это 6 таблеток по 200 мг). Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием и будет очень полезным, если в вашем случае боль связана с вирусным заболеванием - ОРЗ или ОРВИ.

Нередко у женщин возникает вопрос - от головной боли кормящей маме можно ли выпить цитрамон. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать состав таблетки. А входит туда парацетамол, безопасное составляющее, и кофеин. А в препараты от некоторых производителей с одноименным названием еще входит ацетилсалициловая кислота, в народе - аспирин. По этой причине цитрамон при грудном вскармливании - это отнюдь не самое подходящее лекарство. Кофеин вызовет у ребенка нервное перевозбуждение, плохой сон, срыгивания. А ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие очень тяжелого заболевания - синдрома Рея. Оно поражает центральную нервную систему и печень. Детям ацетилсалициловую кислоту принимать нельзя ни при каких обстоятельства. За рубежом эта рекомендация действует до достижения ребенком 16 лет.

Принимать ацетилсалициловую кислоту можно кормящей женщине только в исключительных случаях, например, при некоторых кардиологических проблемах. И в дозировке не более 75 мг в сутки, эта дозировка считается безопасной при лактации.

А при головной боли кормящей можно парацетамол или тоже нет? Да, это средство можно использовать и против данного недуга и в качестве обезболивающего или жаропонижающего средства. Хотя более эффективным в данном случае считается ибупрофен. Но тем не менее парацетамол при грудном вскармливании употреблять допустимо по 1-2 таблетки за раз. Обычно это позволяет значительно облегчить самочувствие.

Но тем не менее бывают ситуации, когда никаких подходящих медикаментозных средств дома не оказывается, и тогда на главный план выходят народные средства от головы кормящей маме, это успокоительные средства и различные ароматические процедуры, в первую очередь.

Итак, если у вас внезапно заболела голова, попробуйте найти причину этого. Если дело в переутомлении, то лучшим лекарством станет сон. Если вы поссорились с близкими - безопасное успокоительное средство, например, валериана. Можно принять сразу 2 таблетки или водный отвар данного растительного средства. Помимо успокоительного действия, валериана оказывает еще и спазмолитическое, а потому может использоваться при так называемых болях напряжения во время лактации. Кстати, при такого рода болях можно принять и непосредственно спазмолитик в таблетке - «Но-шпу», например.

Также полезным является втирание в виски мятного или лавандового масла, принятие теплой ванны с добавленными в нее аромамаслами, если это не первые 4-6 недель после родов, когда у женщины приоткрыта матка, и есть кровянистые выделения из влагалища .

Сложнее дело обстоит с тем, когда причиной боли является мигрень. Так как классические препараты для ее лечения при лактации противопоказаны. В этом случае используются нестероидные противовоспалительные средства. Обязательно рекомендовано отказаться от продуктов, провоцирующих мигрени, например, шоколада. Обстановка дома должна быть максимально спокойной, питание правильным, а сон продолжительным. При правильном образе жизни мигрени будут возникать значительно реже.

Головная боль время от времени возникает у многих людей. Обычно у каждого человека есть свой проверенный способ избавления от этого недуга. Многие предпочитают выпить лекарство и боль проходит.

Но что делать кормящим мамам? Они знают, что нельзя принимать многие лекарственные препараты в период кормления грудью, чтобы не повредить себе и малышу.

Головная боль может возникать по разным причинам:

• Головная боль напряжения. Самой популярной причиной является переутомление и недосып. Дело в том, что заботиться о малыше круглые сутки очень сложно, кормящей маме приходится вставать по ночам, чтобы покормить и уложить плачущую кроху. Боль, появляющаяся из-за напряжения, как бы стягивает всю голову тугим жгутом. Она обычно проходит самостоятельно нужно лишь немного отдохнуть. Чтобы такого рода болевые ощущения возникали как можно реже женщине с малышом важно правильно организовать свой день. По необходимости днем можно выделить несколько часов для сна, тогда будет легче справляться со своими обязанностями.
• Мигрень. Помимо этого у кормящей женщины могут быть приступы мигрени, которые могут появляться и во время беременности. Такого рода боль носит пульсирующий характер, может быть различной интенсивности от умеренной до нестерпимой. В основном мигрень возникает из-за нарушений в тех структурах нервной системы, которые ответственны за проведение боли. У женщины может быть наследственная предрасположенность к этому недугу.
• Скачки артериального давления. Причиной боли может быть как повышенное, так и пониженное артериальное давление. В этом случае нельзя заниматься самолечением. Нужно посетить врача и пройти обследование. Врач поставит диагноз и выпишет необходимые препараты, которые нормализуют давление.
• Осложнения. В некоторых случаях боль в голове в период лактации может появляться из-за эпидуральной анестезии, которая была сделана во время родов. Конечно, такое осложнение возникает крайне редко, но все-таки бывает, поэтому не стоит о нем забывать.

Медикаментозное лечение

Какие таблетки от головной боли можно принимать кормящим мамам? Если у женщины раскалывается голова и нет сил больше терпеть, то можно принять «Парацетамол». Конечно, этот препарат принято считать жаропонижающим, но он может оказать незначительное обезболивающее действие.

Чтобы его эффективность была как можно выше после приема этого препарата нужно немного полежать в спокойной обстановке. На сегодняшний день существует много лекарств, в составе которых есть парацетамол. Это вещество является безопасным, его даже прописывают малышам в качестве жаропонижающего.

Помимо этого препарата в период лактации поможет купировать болевой синдром «Ибупрофен», а также все его аналоги. Одноразовый прием не повредит ни матери, ни малышу. Лишь очень малое количество этого вещества поступает в молоко. Если матери прописано ежедневное лечение этим препаратом, то грудное вскармливание прерывается.

Запрещенные препараты

Многие люди для купирования головной боли применяют «Анальгин». Но этот препарат противопоказан как при беременности, так и в период вскармливания. Он и его аналоги запрещены во многих развитых странах из-за токсичности и отрицательного влияния на кроветворные органы и почки.

Помимо этого запрещен «Аспирин» и все лекарства, которые содержат в своем составе ацетилсалициловую кислоту. Именно поэтому запрещен и «Цитрамон», он также содержит в составе это вещество. Также к запрещенным лекарствам можно отнести и те, в которых содержатся следующие компоненты: производные барбитуровой кислоты, кофеин и кодеин.

Кормящие матери должны внимательно читать инструкцию, прежде чем принимать тот или иной препарат. Практически все лекарства в том или ином количестве попадают в грудное молоко. Если в инструкции не указано, можно ли принимать препарат в период лактации, то, скорей всего, не проводились необходимые исследования, поэтому лучше воздержаться от приема такого лекарства.

Лечение мигрени

Обычно первые приступы мигрени у женщин, имеющих предрасположенность к этой болезни, появляются еще до беременности. Возникает сильный болевой синдром, пульсирующего характера, иногда появляется рвота и повышенная чувствительность к звуку и свету.

Врачи для купирования приступов обычно назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, «Диклофенак», «Ибупрофен» в сочетании с каким-нибудь противорвотным лекарством.

Помимо этого существуют специальные препараты для лечения мигрени, но не все они разрешены в период лактации. Но, например, «Сумамигрен» можно принимать во время кормления грудью.

В любом случае препараты от головной боли должен назначать врач.

Повышенное и пониженное артериальное давление

Если причиной болевого синдрома является гипертоническая болезнь , то врачи обычно советуют кормящей маме перейти на искусственное вскармливание. Дело в том, что многие препараты, которые направлены на снижение артериального давления, запрещены в период лактации. Если женщина откажется от лечения, то могут быть серьезные последствия вплоть до возникновения инсульта.

Головная боль также может быть вызвана и гипотонией. С пониженным артериальным давлением можно бороться и без лекарств. Например, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, отдых – все это поможет нормализовать давление. При гипотонии обычно назначаются препараты, содержащие кофеин, но в период лактации они запрещены, так как могут вызывать беспокойство и нарушение сна у ребенка.

Альтернативные методы

Что делать если голова болит, а принимать таблетки не хочется? В этом случае на помощь приходят альтернативные методы лечения, а именно:

• Акупунктура. Иглоукалывание давно применяют для лечения самых различных заболеваний. Научно доказано, что после сеанса акупунктуры в головном мозге происходит синтез опиоидных веществ из-за этого проходит боль.
• Лекарственные травы. Различные настои и отвары трав помогали справляться с приступами головной боли еще нашим бабушкам. Но перед их употреблением нужна консультация с врачом, так как не все травы могут быть полезны для малыша.
• Массаж. Это не только эффективное средство, помогающее избавиться от болевого синдрома, но и абсолютно безопасное как для мамы, так и для малыша. Можно делать как обычный массаж спины, шеи и головы, так и точечный.
• Ароматерапия. Лучше всего от боли в голове помогают следующие масла: лаванды, мяты и имбиря. Их можно не только нюхать, но и наносить на основные массажные точки на теле.

Вышеописанные методы лечения являются проверенными и довольно эффективными. Но прежде чем применять ароматерапию или лечение лекарственными травами нужно убедиться, что нет ли аллергии и других противопоказаний.

При лечении головной боли в период лактации рекомендуется соблюдать следующие несложные правила, которые помогут снизить негативное влияние лекарств на организм ребенка и матери:

• Все препараты должны быть назначены только врачом, никакого самолечения.
• Если это возможно, то лучше применять альтернативные методы лечения.
• Головную боль нельзя терпеть – это отрицательно скажется не только на матери, но и на малыше.
• При выборе лекарства главным критерием должна быть безопасность, а не эффективность.
• После приема любого препарата нужно следить за состояние ребенка, если что-то изменилось, то это повод для беспокойства.
• Изучайте инструкцию, если там нет информации, о том можно ли это лекарство применять в период грудного вскармливания, то это не значит, что оно безопасно.
• Если женщине назначили для лечения препараты, которые запрещены в период лактации, то можно временно перевести ребенка на искусственное питание, но при этом нужно продолжать сцеживать молоко, чтобы в дальнейшем продолжить грудное кормление.

Лучшим лечением является профилактика. Именно поэтому важно беречь себя, избегать стрессовых ситуаций, следить за своим питанием и вести активный образ жизни.

Регулярная половая жизнь также может предупредить приступы головной боли. Оказывается, во время полового акта вырабатываются «гормоны радости», которые избавляют от головной боли.

К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку. Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.

Виды головной боли

Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.

Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, нитроглицерин, кофеин, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.

Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.

Какие препараты можно кормящим от головной боли?

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин . Однако в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан. Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д.

Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект. Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки.

Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.

По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН. Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием. Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА , чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничиться разовым приемом.

Если причина головной боли – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга. Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи - препараты эрготамина . К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ , РИЗАТРИПТАН . Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина , были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка. На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты. Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:

1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН ), небиволол (НЕБИЛЕТ ) - представители группы так называемых бета-адреноблокаторов , которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, - замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление. К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам. Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА . Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам .
2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента . Этот фермент способствует переходу специфического вещества - ангиотензина I в ангиотензин II , обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается. Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении: не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Чаще всего головная боль не связана с серьезными патологиями – у большинства людей она возникает из-за стрессов, перенапряжений и депрессии (боль напряжения).

Логично, что у подавляющего числа мам периодически возникает головная боль. Провоцирующими факторами служат: круглосуточный уход за ребенком с совмещением выполнения домашних обязанностей, отсутствие полноценного отдыха и питания.

Немедленного обращения к врачу требует возникновение боли, сопровождающейся:

• снижением остроты зрения;
• временной потерей речи;
• слабостью конечностей;
• потерей в пространстве.

По характеру боли можно определить причины ее появления:

1. Мигрень. Это неврологическое заболевание, при котором возникают пульсирующие болевые ощущения в определенной части головы. Верными спутниками являются: тошнота, непереносимость света, шума и запахов.
2. Пучковая боль. Также болезнь неврологического характера – настолько редкая, что зафиксированы лишь единичные случаи. Ее еще называют суицидальной, т.к. головная боль настолько жгучая и нестерпимая, что невозможно совершать никакие действия.
3. Боль напряжения. Сдавливает голову полностью, не локализуясь в определенном месте, она ноющая и постоянная.
4. Повышенное давление. Боль зачастую возникает в районе затылка, носит тупой, сдавливающий характер.

Головная боль у кормящей женщины – серьезная помеха к выполнению своих обязанностей. Несмотря на существование лекарственных средств, разрешенных при ГВ, рекомендуется попытаться справиться с недугом без помощи таблеток.

Если это невозможно, назначать дозировку самостоятельно запрещено, важно получить рекомендацию врача. Бесконтрольный прием препаратов может усугубить состояние и навредить ребенку.

Справляемся без медикаментов

Прежде чем принимать таблетки, нужно постараться избавиться от головной боли при помощи проверенных методов:

1. Холодный компресс. Его применение допустимо только при установленных причинах – из-за перенапряжения или сосудистых спазмов. Можно смочить полотенце в холодной воде или завернуть в сухое обычный лед. Прикладывать только на лобно-височную часть. Недопустимо прикладывание льда без его предварительного обертывания в полотенце – спазм сосудов усилится и, соответственно, головная боль.
2. Ароматерапия. Если причина головной боли – стресс, успокоить нервную систему помогут эфирные масла мяты и лаванды. Они снимают напряжение, избавляют от бессонницы.
3. Теплый компресс. Используется только в случаях, связанных с мышечным спазмом шейной области или остеохондрозом. Головная боль сигнализирует о нарушении кровоснабжения головы, грелка или теплый душ помогут расширить сосуды.
4. Прогулка. Выход на свежий воздух или проветривание помещения значительно улучшат состояние.
5. Отдых. Если причина боли – переутомление, можно просто прилечь или поспать 1-2 часа, открыв окна.
6. Акупунктура. Доказано, что воздействие на определенные точки человеческого тела улучшает состояние здоровья.

При головной боли помогает массирование следующих зон:

• область соединения большого и указательного пальцев на руке;
• переносица;
• точки, где заканчиваются брови (воздействовать нужно одновременно на обе);
• мочки ушей;
• волосистая часть головы.

Массаж любой из этих зон в течение 5 минут быстро и эффективно снимает боль.

1. Компресс из лимонной цедры. Приложить цедру, не заворачивая предварительно в ткань, на область локализации боли.
2. Смазывание висков бальзамом «Золотая Звезда».
3. Чистая вода. Иногда организм сигнализирует головной болью о нехватке жидкости в организме. Важно употреблять 2-2,5 л чистой воды в день, немедленный прием стакана воды ослабит боль.
4. Также рекомендуется сократить количество чая и исключить .
5. Гимнастика для шеи. Упражнения для мышц шеи и плеч не только помогут унять головную боль, но и послужат профилактикой заболеваний шейной области.

Комплекс включает:

• повороты головы поочередно к каждому плечу;
• наклоны головы вперед-назад с максимальным растяжением мышц;
• подъем плеч одновременно, затем поочередно;
• круговые махи руками;
• перекатывание головы от одного плеча к другому, спереди – подбородок тянется к груди, сзади – затылок стремится к лопаткам.

Все упражнения должны выполняться медленно. Недопустимо заниматься гимнастикой через нестерпимую боль.

• Дыхательные упражнения.

Желательно уединиться в тихом и прохладном месте. Расслабившись, нужно медленно и глубоко вдыхать носом, задержать дыхание на несколько секунд, потом так же неторопливо выдохнуть ртом.

• Включить в рацион орехи и бананы.

Если малыш не аллергичный и мама может позволить себе разнообразить питание, орехи и бананы сослужат хорошую службу. Они богаты магнием, он благотворно влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему, избавляет от головной боли при перенапряжении.

Если ни один из этих способов не помог кормящей маме справиться с болью, нужно подобрать медикаментозное средство, разрешенное при ГВ.

Как снять головную боль. Массаж при головной боли

Какие таблетки можно принимать при ГВ

Чем лечить головную боль при ГВ решает квалифицированный специалист. Ниже представлены разрешенные препараты, эффективно и безопасно устраняющие головную боль при лактации.

При перенапряжении организма

Головная боль от усталости и перенапряжения дает о себе знать кормящей маме чаще всего. В целях безопасности (до посещения врача) желателен только однократный прием таблеток во время ГВ.

Парацетамол для кормящей мамы является идеальным средством при терпимой головной боли. Однократная доза не представляет опасности для ребенка. Если имеются опасения, кормить грудью можно спустя 4 часа после приема таблетки , к этому времени концентрация вещества в грудном молоке ничтожно мала.

Лекарство реализуется во всевозможных формах: таблетки, ректальные суппозитории, сиропы, капсулы.

Суточная доза для кормящей мамы не должна превышать 4 таблеток, что эквивалентно 4000 мг.

Запрещен прием лекарства при имеющихся у матери заболеваниях печени.

Препараты, содержащие парацетамол:

• «Панадол»;
• «Эффералган».

Если болевой синдром сильно выражен, можно воспользоваться препаратами, содержащими ибупрофен.

Их относят к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, которые допустимы для применения даже новорожденным. Ибупрофен эффективно устраняет боль, не нанося вреда детскому организму. Но это не значит, что возможно его бесконтрольное употребление – он имеет накопительный эффект, превышение дозировки недопустимо.

Максимальная концентрация вещества в молоке выявляется спустя 30-40 минут, а спустя 3 часа можно кормить ребенка без опасений.

Ибупрофен удобен в применении благодаря разнообразным формам выпуска, дозировкам и наименованиям – всегда можно найти подходящее средство по доступной цене.

Наименования препаратов:

• «Ибупром»;
• «МИГ»;
• «Адвил»;
• «Бруфен».

Помимо вышеперечисленных средств, допустимы для снятия головной боли у кормящих мам средства, содержащие кетопрофен и напроксен. Несмотря на это, они запрещены к употреблению новорожденными, а клинических исследований относительно воздействия препаратов на детей через грудное молоко не проводилось. Если положение безвыходно, можно принять разовую дозу, не более. Впоследствии желательно отдать предпочтение медикаментам, действующими веществами которых являются парацетамол или ибупрофен.

Во время повышенного или пониженного давления

Головная боль у кормящих мам, вызванная пониженным или повышенным давлением, встречается реже, чем боль напряжения. Несмотря на это, ее лечение – большая проблема. В медицинской практике проводилось мало испытаний, показывающих, какой вред несут для детей таблетки для нормализации давления. Имеются сведения лишь о их концентрации в грудном молоке. Исходя из этого, врачи решают, что можно принимать при ГВ.

На сегодняшний день самое низкое содержание веществ в молоке обнаружено после приема таблеток на основе пропранолола и небиволола. В связи с отсутствием исследований, не рекомендуется принимать эти препараты без назначения врача. Он посоветует их кормящей маме только в том случае, если польза для нее будет больше предполагаемого вреда для ребенка.

Наименования препаратов:

• «Анаприлин»;
• «Обзидан»;
• «Небилет».

Популярные таблетки на основе эналаприла и каптоприла назначаются при ГВ редко. Концентрация веществ после приема в грудном молоке невысокая, но в нашей стране они входят в список запрещенных средств при кормлении грудью. В других странах их рекомендуют при кормлении грудью.

Наименования препаратов:

• «Эналаприл»;
• «Энап»;
• «Ренитек»;
• «Каптоприл»;
• «Капотен».

При приступах мигрени

Нередкая причина появления головной боли – мигрень, у кормящих мам она дополнительно провоцируется недосыпанием, большими перерывами между приемами пищи и жидкости.

Во время лактации назначаются лекарства на основе эрготамина – вещества, который сужает сосуды во время приступа. Принимать их без консультации специалиста также запрещено ввиду отсутствия необходимого количества исследований. Проведенные испытания показали относительно небольшое содержание вещества в молоке, но у детей появлялись побочные эффекты: рвота и судороги. Даже разовую дозу рекомендуется согласовывать с врачом, при нестерпимой боли желательно принять лекарства на основе ибупрофена.

Наименования препаратов:

• «Зомиг»;
• «Ризатриптан»;
• «Дигидроэрготамин».

Более безопасными считаются препараты, действующим веществом которых является суматриптан («Сумамигрен», «Имигран», «Суматриптан»), но он обнаруживается в крови и грудном молоке даже спустя 10-12 часов. В целях безопасности рекомендуется сцедить и сохранить молоко для будущих кормлений .

Запрещенные во время лактации препараты

Важно знать, что не существует лекарственных средств, не проникающих в грудное молоко, степень безопасности для ребенка варьируется их концентрацией. Если головная боль настигла внезапно и в этот момент невозможно получить квалифицированную консультацию, нужно запомнить наименования действующих веществ, которых не должно быть в составе выбранного медикамента:

1. Анальгин . Опасен не только для организма ребенка, но и для самой мамы. Запрещен в большинстве стран мира ввиду высокой степени токсичности. Все препараты, оканчивающиеся на «гин» («Темпалгин», «Пенталгин» и пр.) содержат в составе анальгин, это окончание наименований необходимо запомнить и обходить стороной в аптеке.
2. Аспирин . Доказано его отрицательное влияние на развитие головного мозга ребенка. Также провоцирует нарушение кровообращения, а у мамы служит причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта.
3. Кодеин . Оказывает обезболивающее действие у мамы, но имеет серьезный побочный эффект у ребенка – угнетение дыхания.
4. Кофеин . Вызывает повышенную нервную возбудимость у младенца и плохой сон.

Все препараты необходимо изучить на предмет присутствия в составе этих веществ. Привычный « » запрещен, он содержит и аспирин и кофеин.